Fórum Regional de Inovação Tecnológica, Inclusão Social e Redes de Cooperação da Região Central do Estado de São Paulo Ministério Ministériodada Saúde Saúde Departamento dede Departamento Assistência Farmacêutica Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos e Insumos Estratégicos “O SUS é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, se propondo a garantir atenção integral e universal para a totalidade da população.” Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos O SUS EM NÚMEROS •63.662 Unidades Ambulatoriais •1bilhão de procedimentos/ano •5.864 Unidades Hospitalares •11,7 milhões de internações/ano •1 bilhão de procedimentos de Atenção Básica. •288 milhões de exames de patologia clínica. •9,3 milhões de exames de ultra-sonografia. •2,3 milhões de partos. •143 milhões de procedimentos de alta complexidade •8 mil transplantes de órgãos. •97% da oferta de hemodiálise. Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA COMO POLÍTICA Assistência Farmacêutica como política norteadora para a formulação de políticas setoriais, entre as quais destacam-se as políticas de medicamentos, de ciência e tecnologia, de desenvolvimento industrial e de formação de recursos humanos. Deve garantir a intersetorialidade inerente ao sistema de saúde do país (SUS) e cuja implantação envolve tanto o setor público como privado de atenção à saúde. Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Diretrizes Gerais no Programa de Governo Ampliação e qualificação do acesso. Racionalização e ampliação do financiamento da Assistência Farmacêutica Pública. Incentivo à produção pública de medicamentos Incorporação e desenvolvimento de tecnologias. Estabelecimento de mecanismos para regulação e monitoração do mercado de insumos e produtos estratégicos para a saúde. Qualificação dos serviços de assistência farmacêutica na rede pública de saúde. Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Evolução dos Principais Gastos com Medicamentos do Ministério da Saúde. 4.257.320.000 4.500.000.000 4.000.000.000 3.500.000.000 3.000.000.000 2.500.000.000 2.000.000.000 1.500.000.000 1.000.000.000 500.000.000 0 3.584.101.930 2.888.756.372 2.487.148.566 2002 Ministério da Saúde 2003 2004 2005 Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Principais Gastos do Ministério da Saúde com Medicamentos CATEGORIAS Medicamentos para atender os Programas Estratégicos, incluindo medicamentos para DST/AIDS e imunobiológicos. Incentivo financeiro a municípios habilitados à parte variável do piso de atenção básica (PAB) para assistência farmacêutica básica. Medicamentos para o programa de assistência farmacêutica básica, correspondentes a R$ 1,00/habitante/ano. Medicamentos de dispensação em caráter excepcional (alto custo), mediante repasse de teto financeiro aos Estados. Atenção aos pacientes portadores de coagulopatias. Medicamentos cobertos na atenção hospitalar (AIH + Oncológicos) Valores 2002 (R$) Valores 2003 (R$) Valores 2004 (R$) Valores 2005 (R$) 997.179.443 1.379.077.507* 1.538.130.000 1.792.320.000 166.399.378 173.920.923 192.971.930 281.000.000 489.533.000 519.789.868 763.000.000 961.000.000 273.140.592** 112.445.058 208.000.000 223.000.000 560.896.153 703.523.016 882.000.000 1.000.000.000 TOTAL ANUAL 2.487.148.566 2.888.756.372 3.584.101.930 4.257.320.000 ( * ) Inclui aquisições realizadas para 2004. (**) Fator VIII: 2002 = US$ 0,41. 2003 = US$ 0,12/0,23 + redução de 25%. 2004 = US$ 0,15. Fonte: SCTIE/DAF/Ministério da Saúde, 2004. Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos 3 GASTOS COM MEDICAMENTOS EM RELAÇÃO AO ORÇAMENTO DA SAÚDE 10,00 8,00 5,8 8,5 7,8 7,2 6,00 4,00 2,00 0,00 2002 2003 2004 2005 Recursos destinados à aquisição de medicamentos, excluídos os valores de AIH Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Investimentos do Ministério da Saúde para Modernização e Ampliação da Capacidade Produtiva dos Laboratórios Farmacêuticos Oficiais. 80.000.000 80.000.000 71.000.000 70.000.000 60.000.000 50.000.000 36.000.000 40.000.000 30.000.000 20.700.000 20.000.000 10.000.000 0 2001/2002 Ministério da Saúde 2003 2004 2005 Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Outras fontes de financiamento 1- Qualificação de Serviços Farmacêuticos: 2004 – R$ 10 milhões 2005 – R$ 10,7 milhões 2- Projeto 914BRA200 (UNESCO): R$ 9,2 mi (2006 - 07) Fortalecimento da Produção Nacional de Medicamentos e Insumos Estratégicos Qualificação de Serviços Farmacêuticos 3- Cooperação Técnica Opas (TC nº 24): R$400 mil (2005-06) - Apoio a Pesquisa e Desenvolvimento 4 – Banco Mundial: QUALISUS (R$ 1 bilhão) R$ 450 mi para Assistência Farmacêutica – em negociação Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Dados significativos Gastos com saúde aparecem em terceiro lugar dentre os gastos familiares(IBGE) Os medicamentos representam 61% desses gastos para as famílias de baixa renda (FIOCRUZ). 51,7% das pessoas que necessitam de tratamento tem dificuldades para obter os medicamentos (CONASS) Cerca de 55% delas não podem pagar os medicamentos de que necessitam (IBGE). Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Ações Governamentais Relevantes • Criação da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos e do Departamento de Assistência Farmacêutica; • Realização da I Conferência Nacional Medicamentos e Assistência Farmacêutica; de • Realização da II Conferência Nacional de Ciência, e Tecnologia em Saúde; • Inclusão dos Fármacos e Medicamentos na POLÍTICA INDUSTRIAL. Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Ações Governamentais Relevantes • Fomento ao estabelecimento de acordos de cooperação internacional visando a produção nacional de fármacos e outros insumos estratégicos para a saúde, envolvendo os setores público e privado. • Pactuação de ações intersetoriais que visam a internalização e o desenvolvimento de tecnologias que atendam às necessidades de produtos e serviços do SUS, nos diferentes níveis de atenção. • Implementação intersetorial de políticas públicas de desenvolvimento científico/tecnológico e industrial, a partir de ações pactuadas envolvendo os setores público e privado, os centros de pesquisa e as universidades brasileiras, com o objetivo do desenvolvimento de inovações tecnológicas que atendam os interesses nacionais. Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Ações Governamentais Relevantes • Fomento ao desenvolvimento da Química Fina e da produção de insumos estratégicos para a saúde • Incentivo ao desenvolvimento da fitoterapia como parte integrante das ações do Sistema Único de Saúde e e das ações de Assistência Farmacêutica. • Modernização e ampliação da capacidade instalada e de produção dos Laboratórios Farmacêuticos Oficiais, visando o suprimento do SUS e o cumprimento de seu papel como referências de custo e qualidade da produção de medicamentos; • Aquisição de nova unidade de produção de medicamentos no Rio de Janeiro ligada à FIOCRUZ. Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Ações Governamentais Relevantes • Duplicação do Piso da Assistência Farmacêutica Básica para os municípios inscritos no Programa Fome Zero; • Redefinição das atribuições das esferas de governo sobre a Assistência Farmacêutica na atenção básica; • Aumento do Piso da Assistência Farmacêutica Básica para R$1,50/habitante ano (R$ 1,00 para Estados e Municípios); • Definição do Módulo da Atenção Básica, incorporando os medicamentos distribuídos na forma de kit’s ou programas (Hipertensão, Diabetes, Saúde da Mulher, Asma, Anti-tabagismo, Assistência à Desnutrição); • Aumento do IAFB de R$ 2,00 para R$ 3,50 (no mínimo) • Aumento do somatório per capta para a assistência farmacêutica na atenção básica: R$ 7,14 (cerca de R$ 1.3 bilhão). Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Ações Governamentais Relevantes • Criação de Grupo de Trabalho para definir diretrizes para a qualificação da Assistência Farmacêutica na Atenção Básica, com ênfase na estratégia de saúde da família; • Criação de Grupo de Trabalho para estabelecer as bases para uma política voltada para a área da Assistência Farmacêutica em nível hospitalar; • Criação de programas que promovam a articulação entre os setores públicos e privados na área farmacêutica: • • Farmácia Popular e Subvenção Econômica Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Papel do Departamento de Assistência Farmacêutica no SUS “Atua junto à Política Nacional de Saúde através da formulação e implementação da Política Nacional de Medicamentos e Assistência Farmacêutica e do acompanhamento e avaliação dessa política e ações de regulação do mercado.” Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Contato: Dirceu Brás Barbano Diretor Esplanada dos Ministérios – Bloco G Edifício sede – 8.o Andar – Sala 804 Brasília – DF CEP 70058-900 Fone: 061 315 2409 E-mail: [email protected] Ministério da Saúde Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos