Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
FACULDADE DE SERVIÇO SOCIAL
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO
SOLICITAÇÃO DE COMISSÃO EXAMINADORA PARA QUALIFICAÇÃO
Do(a) aluno(a) ...........................................................................................................................................
regularmente matriculado(a) no Programa de Pós-Graduação em Serviço Social, nível de
.................................................................., tendo satisfeito as exigências curriculares e administrativas, vem,
respeitosamente, solicitar à Coordenação deste Curso, a designação da comissão examinadora e a
indicação da data para a apresentação e defesa da ..................................................... intitulada
............................................................................................................................................................................
N.T.
P.D.
Porto Alegre, ......... de .................................................... de ...............
...................................................................................................
Assinatura do(a) aluno(a)
....................................................................................................
Assinatura do(a) orientador(a)
COMISSÃO EXAMINADORA
INST.
PROPOSTA
Dr.
Dados para contato
Orient./PUCRS
Dr.
(
)
Dr.
(
)
Dr.
(
)
À Comissão Coordenadora para avaliação
Data defesa: _______/ _______/ _______
Horário: _________
Assinatura do(a) Coordenador(a)
Examinado em reunião da Comissão Coordenadora do PPGSS em ______/ _____/ _______ Ata nº: _______
(
) DEFERIDO
(
) DEFERIDO PARCIALMENTE
(
) INDEFERIDO
Campus Central
Av. Ipiranga, 6681 – P. 15 – sala 330 – CEP 90619 900
Porto Alegre – RS – Brasil
Fone: (51) 3320-3539– Fax (51) 3320 – 3606
E-mail: [email protected]
www.pucrs.br/fss/pos
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Solicitação de Exame de Qualificação