Avaliação da Produção Ambulatorial

Tabela com Produção Ambulatorial por Local de Atendimento – 2014 / SMS Valença
Subgrupo de procedimentos
0101 Ações coletivas/individuais em saúde
0102 Vigilância em saúde
0201 Coleta de material
0202 Diagnóstico em laboratório clínico
0203 Diagnóstico por anatomia patológica e citopatologia
0204 Diagnóstico por radiologia
0205 Diagnóstico por ultra-sonografia
0206 Diagnóstico por tomografia
0209 Diagnóstico por endoscopia
0211 Métodos diagnósticos em especialidades
0214 Diagnóstico por teste rápido
0301 Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos
0302 Fisioterapia
0303 Tratamentos clínicos (outras especialidades)
0305 Tratamento em nefrologia
0306 Hemoterapia
0307 Tratamentos odontológicos
0309 Terapias especializadas
0401 Pequenas cirurgias e cirurgias de pele, tecido subcutâneo e mucosa
0404 Cirurgia das vias aéreas superiores, da face, da cabeça e do pescoço
0405 Cirurgia do aparelho da visão
0406 Cirurgia do aparelho circulatório
0407 Cirurgia do aparelho digestivo, orgãos anexos e parede abdominal
0408 Cirurgia do sistema osteomuscular
0409 Cirurgia do aparelho geniturinário
0412 Cirurgia torácica
0413 Cirurgia reparadora
0414 Bucomaxilofacial
0418 Cirurgia em nefrologia
0701 Órteses, próteses e materiais especiais não relacionados ao ato
cirúrgico
0702 Órteses, próteses e materiais especiais relacionados ao ato cirúrgico
0801 Ações relacionadas ao estabelecimento
Total
Fonte: DATASUS
Total
134124
3259
97450
470761
10717
30870
3396
1824
663
14196
1882
461036
17455
658
15514
1
4226
236
21167
947
147
214
19
8
13
5
95
1156
102
188
307
312
1.292.948

Tabela com Produção Ambulatorial por Local de Residência – 2014 / SMS Valença
Subgrupo procededimentos
0101 Ações coletivas/individuais em saúde
0201 Coleta de material
0202 Diagnóstico em laboratório clínico
0203 Diagnóstico por anatomia patológica e citopatologia
0204 Diagnóstico por radiologia
0205 Diagnóstico por ultra-sonografia
0206 Diagnóstico por tomografia
0207 Diagnóstico por ressonância magnética
0208 Diagnóstico por medicina nuclear in vivo
0209 Diagnóstico por endoscopia
0210 Diagnóstico por radiologia intervencionista
0211 Métodos diagnósticos em especialidades
0212 Diagnóstico e procedimentos especiais em hemoterapia
0214 Diagnóstico por teste rápido
0301 Consultas / Atendimentos / Acompanhamentos
0302 Fisioterapia
0303 Tratamentos clínicos (outras especialidades)
0304 Tratamento em oncologia
0305 Tratamento em nefrologia
0306 Hemoterapia
0307 Tratamentos odontológicos
0401 Pequenas cirurgias e cirurgias de pele, tecido subcutâneo e mucosa
0404 Cirurgia das vias aéreas superiores, da face, da cabeça e do pescoço
0405 Cirurgia do aparelho da visão
0406 Cirurgia do aparelho circulatório
0407 Cirurgia do aparelho digestivo, orgãos anexos e parede abdominal
0408 Cirurgia do sistema osteomuscular
0409 Cirurgia do aparelho geniturinário
0412 Cirurgia torácica
0417 Anestesiologia
0418 Cirurgia em nefrologia
0501 Coleta e exames para fins de doação de orgãos, tecidos e células e de
transplante
0504 Processamento de tecidos para transplante
0505 Transplante de orgãos, tecidos e células
0506 Acompanhamento e intercorrências no pré e pós-transplante
0604 Componente Especializado da Assitencia Farmaceutica
0701 Órteses, próteses e materiais especiais não relacionados ao ato cirúrgico
0702 Órteses, próteses e materiais especiais relacionados ao ato cirúrgico
0803 Autorização / Regulação
Total
2014
1
46
13770
3388
2501
2542
2128
145
137
698
14
2215
185
1
5805
17612
1
5297
12585
27
11
650
2
8
2
4
9
13
5
10
80
66
5
1
57
216508
1356
283
16
287.758

Produção Ambulatorial, por local de atendimento + local de residência, 2008 a 2014
Produção Ambulatorial Total
(Residência + Atendimento)
1800000
1600000
1400000
1200000
1665315
1595839
15509121580706
1419215
12845091271305
1000000
Produção Total
800000
600000
400000
200000
0
2008

2009
2010
2011
2012
2013
2014
Consultas Médicas realizadas
Consultas Médicas em Atenção Básica
0301010064 CONSULTA MEDICA EM ATENÇAO BASICA
0301010080 CONSULTA P/ ACOMPANHAMENTO DE CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO (PUERICULTURA)
0301010110 CONSULTA PRE-NATAL
0301010129 CONSULTA PUERPERAL
Total
62483
Consultas Médicas de Urgência/Emergência
0301060029 ATENDIMENTO DE URGENCIA C/ OBSERVACAO ATE 24 HORAS
0301060037 ATENDIMENTO DE URGÊNCIA EM ATENÇÃO BÁSICA
0301060061 ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA
0301060100 ATENDIMENTO ORTOPEDICO COM IMOBILIZACAO PROVISORIA
Total
35085
4367
76742
706
116900
0301010072 CONSULTA MEDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA
60399
Total de Consultas Médicas
245103
1076
4134
111
67804
Tivemos uma produção ambulatorial de 1.292.948 procedimentos realizados no
município de Valença em sua rede própria, contratada e conveniada (17,60
procedimentos/habitante). Somados aos 287.758 procedimentos computados como
realizados por local de residência, totalizamos uma Produção Ambulatorial de
1.580.7064 procedimentos, dando uma média de 21,52 proc./habitante.
Observamos um ligeiro aumento na produção ambulatorial em relação a 2013 (1,87%
a mais); porém, notamos uma produção ambulatorial 21,52 procedimento/habitante
(por local de atendimento + residência) abaixo da média do Estado do Rio de Janeiro
(22,8 proc./habitante ) e abaixo da média da Região do Médio Paraíba (29
proc./habitante)
Notamos uma redução na produção ambulatorial de atenção básica nos últimos dois
anos, impulsionada principalmente pela redução nos atendimentos odontológicos,
visitas de profissional de nível médio e consultas médicas em atenção básica. Em
contrapartida, notamos um aumento nos atendimentos de urgência e emergência, nas
consultas médicas de especialidade, nas diagnoses por análises clínicas, por
tomografia, radiologia e ainda em atendimentos de urgência. Temos como uma das
metas prioritárias para 2015, um aumento nos atendimentos de atenção básica, pois
estamos tentando melhorar as condições de trabalho, estrutura e abastecimento
regular das UBS/ESF e com isso, esperamos um maior crescimento a partir de 2015.
Dentro de um total de cerca de 245. 103 consultas médicas realizadas no ano de 2014
em Valença, perfazendo um total de 3,36 consultas médicas por habitante, acima do
preconizados pela Portaria GM/MS 1101/2002, que é entre 2 a 3 consultas médicas
por habitante. Do total de consultas, tivemos 27,6% de consultas na atenção básica,
24,6% de consultas de especialidades médicas e 47,8% de consultas médicas de
urgência/emergência. Notamos que os atendimentos de atenção básica, ficou abaixo
do preconizado (62%), os atendimentos em especialidades acima do preconizado
(23%) e os atendimentos de urgência/emergência, muito acima dos 15% do total de
consultas preconizados pela Portaria GM/MS 1101/2002. Tal situação demonstra a
importância do fortalecimento da atenção básica no município de Valença, que
conforme comentamos acima, deverá se concretizar no ano de 2015 com a
implementação das ações estruturante que estão sendo realizadas pela SMS.
Do total de procedimentos realizados por local de atendimento 1.292.948, tivemos
22% do total na rede própria e 78% na rede contratada/conveniada.
Notamos que as diagnoses por especialidades como por laboratório clínico,
tomografia, radiologia, ressonância magnética a produção computada em 2014 está
acima dos parâmetros preconizados pela Portaria GM/MS 1101/2002. Outros exames
como diagnoses por cardiologia, em oftalmologia, por ultrassonografia estamos com
dificuldade de atendimento, gerando demanda reprimida. Mesmo os exames que
temos uma produção acima ou dentro dos parâmetros preconizados, notamos
dificuldade de acesso, indicando uma necessidade de ajustes e implementação das
ações de regulação, controle, avaliação e auditoria.