A PREENCHER PELOS SERVIÇOS
N.º ---------------------------------------------------Proc. ----------------/--------------/--------------Data -----------------/--------------/--------------Funcionário
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BOLETIM DE CANDIDATURA AO PRÉMIO DE MÉRITO ESTUDANTIL
I. IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO
NOME DO ALUNO
DATA DE NASCIMENTO
NATURALIDADE
MORADA
CODIGO POSTAL
-
N.I.F.
E-MAIL
TELEFONE
TELEMÓVEL
II. COMPOSIÇÃO DO AGREGADO FAMILIAR
NOME
DATA DE NASCIMENTO
PARENTESCO
A
B
C
D
E
F
G
IRMÃOS A FREQUENTAR O ENSINO SUPERIOR
NOME
ESTABELECIMENTO DE ENSINO
ANO
III. SITUAÇÃO ESCOLAR
ANO QUE FREQUENTA EM 2014/2015
CURSO
POSSUI OUTRA HABILITAÇÃO SUPERIOR
NO ANO ANTERIOR FREQUENTOU
CANDIDATURA A BOLSA DO SAS
SIM
NÃO
DECISÃO OU JUSTIFICAÇÃO DA NÃO CANDIDATURA
É TRABALHADOR ESTUDANTE? SIM
NÃO
IV. RENDIMENTOS DO AGREGADO FAMILIAR
SUJEITO
PROFISSÃO
RENDIMENTO MENSAL (€)
PENSÕES (€)
V. ENCARGOS ANUAIS
ENCARGOS COM HABITAÇÃO (€)
ENCARGOS COM A EDUCAÇÃO (€)
ALOJAMENTO *
PROPINAS *
TRANSPORTES *
* NO CASO DE IRMÃO FREQUENTAR O ENSINO SUPERIOR ADICIONAR O RESPETIVO ENCARGO
VI. OUTRAS INFORMAÇÕES QUE DEVERIA PRESTAR
VII. DECLARAÇÃO DE COMPROMISSO
DECLARO POR MINHA HONRA, QUE ASSUMO INTEIRA RESPONSABILIDADE PELA EXATIDÃO DE
TODAS AS DECLARAÇÕES PRESTADAS E VERACIDADE DOS DOCUMENTO COMPROVATIVOS E
QUE ACEITO O DISPOSTO NO REGULAMENTO MUNICIPAL DE MOIMENTA DA BEIRA PARA
ATRIBUIÇÃO DE PRÉMIO DE MÉRITO A ALUNOS COM DIFICULDADES ECONÓMICAS,
MATRICULADOS NO ENSINO SUPERIOR
MOIMENTA DA BEIRA,
DE
DE
O/A CANDIDATO(a)
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DOCUMENTOS ENTREGUES (a preencher pelos serviços – assinalar com X)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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11
12
CERTIFICADO DE MATRICULA DO CORRENTE ANO LETIVO, COM ESPECIFICAÇÃO
DO ANO E CURSO
COMPROVATIVO DAS DISCIPLINAS EM QUE SE ENCONTRA MATRICULADO/A
PLANO CURRICULAR OU PLANO DE ESTUDOS
CERTIDÃO EMITIDA ONDE CONSTE O ANO EM QUE ESTEVE MATRICULADO NO
ANO ANTERIOR, N.º DE ECTS E O N.º ECTS CONCLUIDO E RESPECTIVAS
CLASSIFICAÇÕES / CLASSIFICAÇÃO COM QUE CONCORREU AO ENSINO SUPERIOR
(NOTA DE COLOCAÇÃO)
DOCUMENTOS COMPROVATIVOS A BOLSA DE ESTUDOS DE SAS OU OUTRAS
BOLSAS OU SUBSIDIOS CONCEDIDOS POR OUTRA INSTITUIÇÃO
FOTOCOPIA DOS DOCUMENTOS DE IDENTIFICAÇÃO DOS ELEMENTOS DO
AGREGADO FAMILIAR
FOTOCÓPIA DA DECLARAÇÃO DE IRS DO ULTIMO ANO ENTREGUE, OU
COMPROVATIVO DA NÃO ENTREGA
DOCUMENTOS RELATIVOS AOS BENS MÓVEIS E IMÓVEIS
COMPROVATIVO DA PRESTAÇÃO DO RSI E/OU OUTROS SUBSIDIOS DE APOIO
(ABONOS/BOLSAS DE FORMAÇÃO)
DECLARAÇÃO DA JUNTA DE FREGUESIA DA ÁREA DE RESIDENCIA, ONDE CONSTE A
RESIDÊNCIA E A COMPOSIÇÃO DO AGREGADO FAMILIAR
EM CASO DE SITUAÇÃO DE DESEMPREGO, DECLARAÇÃO COMPROVATIVA
FOTOCÓPIA DO NIB
O FUNCIONÁRIO: ___________________________________, DATA _______/______/______
Obs: