OSSO João Eurico Cabral da Fonseca Reumatologia- HSM Reumatologia e Histologia -FML Células do osso Osteoblasto Osteoclasto Osteoclasto Reabsorção óssea Reabsorção óssea Reconhecimento Membrana ondulada Anel podossomal Reabsorção óssea HCO3- Microambiente ácido Cl- Degradação da hidroxiapatite H+ Exocitose de enzimas CathK Degradação do colagénio I e GAGs Reabsorção óssea Ca2+ PO43- Endocitose de Ca2+ e PO43Transcitose Ca2+ PO43- Reabsorção óssea Endocitose de Ca2+ e PO43Transcitose Separação do osteoclasto Colonização por osteoblastos Biologia do osso Estrutura Osso longo Osso Compacto Preparação de osso seco Linha Cimentada Linha Cimentada Osso Esponjoso Preparação de osso fresco Ossificação intramembranosa e encondral Composição do Osso • 60-70% do peso seco cristais hidroxiapatite • Restante peso seco é matriz orgânica, da qual o colagénio tipo I constitui 90% • Mas, no osso vivo, 25% do peso é água, estando 85% na matriz orgânica e 15% nos canais e cavidades das zonal calcificadas Composição do Osso • Componente inorgânico • Dureza/rigidez • Componente orgânico • Flexibilidade/resiliência • A resistência e a rigidez são superiores à de qualquer dos componentes isoladamente Módulo elasticidade da hidroxiapatite comparável ao aço Módulo elasticidade do Colagénio I 1,24GPa Osso +velho Tensão na Rotura Mais Rígido Ductilidade/ Fragilidade Menos Rígido Deformação na Rotura Ponto de cedência: Início da deformação- roturas da linha cimentada Cortical/trabecular Tensão Cortical, maior resistência e rigidez Trabecular, maior ductilidade Deformação Características anisotrópicas do osso Outros factores condicionantes Osso seco Osso fresco tensão deformação Lei de Wolff Maior frequência de carga (características visco-elásticas) tensão deformação Fracturas de fadiga Como avaliar o osso vivo?? Osteodensitometria Mas, Coeficiente de Correlação Resistênsia-densidade é 0,4 Propriedade mecânicas composito • Composição • Geometria – mais largo: >rigidez e >resistência • Ligações fibras/matriz (cristais/matriz) • Ligações das fibras Osso osteoporótico Fracturas vertebrais Fracturas vertebrais Material Compósito Bifásico Osso osteoporótico Terapêutica Ideal Aumento Cristais tensão Aumento Matriz e Cristais Osso seco Osso fresco deformação Aumento Matriz Material para reparação do osso