REDE PARANÁ URGÊNCIA
Curitiba, Abril de 2013
REDE PARANÁ URGÊNCIA
CONCEITO
Conjunto de ações e Serviços destinada ao
atendimento de todas as Regiões de Saúde do
Paraná, visando sua integração Macrorregional,
voltada às necessidades de saúde da população
em situação de Urgência e Emergência.
Transição Demográfica - Paraná
População urbana
Taxa de Fecundidade
Nº médio anual de filhos
87,6
100
10
6,3
36,2
%
%5
50
1,66
0
0
1970
2008
1970
Brasil: 85,4
Brasil: 1,9
Esperança de Vida ao Nascer
100
2007
% idosos (60 anos e +)
74,4
15
47,9
10
% 50
10,4
6,8
%
5
H: 71,3
M: 77,6
0
H: 9,7%
1950
2008
Brasil: 73
0
M: 11,0%
1991
2008 Brasil: 9,9
Paraná, em 1991 para cada 100 indivíduos jovens 20,5 eram idosos e em 2.006 35,4
Fonte: IDB 2009 – Brasil – Rede Integrada de Informações para a Saúde/RIPSA
Pirâmide etária. Paraná, 2000 e 2010*
Piramide etaria - Paraná, 2000
-6
-4
Piramide etária - Paraná, 2010
80 anos e mais
80 anos e mais
70 a 74 anos
70 a 74 anos
60 a 64 anos
60 a 64 anos
50 a 54 anos
50 a 54 anos
40 a 44 anos
40 a 44 anos
30 a 34 anos
30 a 34 anos
20 a 24 anos
20 a 24 anos
10 a 14 anos
10 a 14 anos
0 a 4 anos
0 a 4 anos
-2
Feminino
Masculino
0
2
4
6
5
4
3
2
1
0
1
2
3
4
5
Em 2000 a população de maiores de 80 anos era a metade da população de menores de
um ano, em 2010, elas praticamente se igualam com 1,39% e 1,38% respectivamente.
*Fonte: Censo IBGE 2000 e 2010
Taxas de mortalidade pelos principais grupos de causas. Paraná, 1980,
1985, 1990, 2000, 2005 e 2010*
250
D. Apar.
C irculatório
Tx. por 100.000
200
C ausas
externas
D.
Infecciosas
e
Parasitárias
Neoplasias
150
100
Afec.
Perinatal
50
D. Apar.
Respiratório
0
1980
1985
1990
1995
Anos
FONTE:
FONTE: SIM/DVDNT/DEVE/SVS/SESA-Pr
SIM/DVVDNT/DEVE/SVS/SESA-Pr
**Dados
Dados preliminares
março/2011
preliminaresaté
– março/2011
2000
2005
2010
Principais grupos de causas de morte
por faixa etária. Paraná, 2010*
Faixa etária (anos)
<1
1-4
5-9
10-14
15-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60+
Total
1
Afecções
Perinatais
Causas
Externas
Causas
Externas
Causas
Externas
Causas
Externas
Causas
Externas
Causas
Externas
Causas
Externas
DAC
DAC
DAC
2
Anomalia
Congênita
Anomalia
congênita
Neoplasia
Neoplasia
Neoplasia
Neoplasia
Neoplasia
DAC
Neoplasia
Neoplasia
Neoplasia
3
Causas
Externas
Sistema
Nervoso
Sistema
Nervoso
DAC
DAC
Neoplasia
Causas
Externas
DAR
Causas
Externas
4
DAR
DIP
Anomalia
Congênita
DIP
DAC
DIP
DIP
Aparelho
Digestivo
Aparelho
Digestivo
Endócrina
DAR
5
DIP
DAR
DAR
DAR
DAR
DAR
DAR
DIP
Endócrin
a
Aparelho
Digestivo
Endócrino
DIP
Sistema
Nervoso
Transt
Mental
Endócrina
DAR
Causas
Externas
Aparelho
Digestivo
Digestivo
Aparelho
Digestivo
Sistema
Nervoso
DAR
DIP
Sistema
Nervoso
Ap.Digestivo Endócrina
Endócrin
o
Endócrin
o
Transt
Mental
Transt.
mental
DIP
Gravidez /
puerpério
Aparelho
Urinário
Sistema
Nervoso
Aparelho
urinário
Transt.
Mental
Sistema
Nervoso
Sistema
Nervoso
6
Sistema
Nervoso
Neoplasia/
DIP
Anomalia
congênita
7
Aparelho
Digestivo
Endócrinas
DAC
Dç do
Sangue
8
Neoplasia
Dça
Sangue
9
Endócrino
Aparelho
Digestivo
10
DAC
DAC
Endócrina
Ap.Digestivo Endócrina
Aparelho
urinário
DAC
Gravidez /
puerpério
Anomalia
Congênita
Sistema
Sistema
Genito
Nervoso
Urinário
DIP - Doenças Infecciosas
e Parasitárias
Transt
Mental
DAC - Doenças do Aparelho Circulatório
DAR - Doenças do Aparelho Respiratório
Fonte: SIM/DATASUS
Obs: exclui-se as causas mal definidas.
* Dados preliminares até 09/2011
Gravidez /
puerpério
Sistema
Osteomus
cular
DIP
Sistema
Nervoso
Aparelho
Urinário
Afecções
Perinatais
Distribuição espacial das taxas de mortalidade (por 100.000 hab.)
por ACIDENTES DE TRANSPORTE por Regional de Saúde. Paraná, 2010
36,1
PARANÁ: 31,3 / 100.000
37,3
41,4
48,4
32,6
33,9
39,9
40,4
34,8
34,6
39,8
33,8
39,3
31,5
42,0
Fonte: SIM/DVDNT/DEVE/SVS/SESA-PR
21,2
35,5
31,9
29,1
26,6
29,3
27,6
Distribuição espacial das taxas de mortalidade (por 100.000 hab.)
por SUICÍDIOS por Regional de Saúde. Paraná, 2010
6,9
PARANÁ: 5,3 / 100.000
5,0
6,8
5,6
3,9
4,1
6,0
6,8
5,5
8,9
7,3
3,9
5,2
6,3
8,3
5,3
6,2
9,5
Fonte: SIM/DVDNT/DEVE/SVS/SESA-PR
11,2
7,6
3,6
3,9
Distribuição espacial das taxas de mortalidade (por 100.000 hab.)
por AGRESSÕES (HOMICÍDIOS) por Regional de Saúde. Paraná, 2010
23,1
PARANÁ: 32,6 / 100.000
25,4
30,9
15,4
16,3
17,1
24,5
10,0
17,0
17,8
31,1
31,0
19,5
34,3
23,1
49,2
17,9
10,7
Fonte: SIM-PR/DVDNT/DEVE/SVS/SESA-PR
17,9
18,2
49,3
37,0
REDE PARANÁ URGÊNCIA
PROCESSO DE CUIDADO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Redução da incidência de agravos urgentes
Identificação e manejo imediato de situações de urgência e
emergência
Viabilização de acesso eficaz do paciente a serviços de saúde
qualificados e resolutivos
Garantia de assistência adequada em todos os pontos de atenção
Adoção de critérios de tempo-resposta para toda a rede
assistencial
Garantia da continuidade da assistência pós-evento agudo
Desenvolvimento da capacidade de resposta a eventos de massa e
múltiplas vítimas
REDE PARANÁ URGÊNCIA
DIRETRIZES GERAIS
• Organização da Atenção Primária em Saúde em todos os municípios, de forma a ter equipe de
Atenção Primária de referência para 100% da população;
• Implantação da Classificação de Risco em todos os Níveis de Atenção, com adoção da metodologia
Manchester no Estado;
• Estabelecimento de parâmetros de atendimento, com definição de tempo-resposta, segundo
critérios técnico-assistenciais contemporâneos;
• Estabelecimento das competências de cada Ponto de Atenção, que devem ser garantidas pelos
gestores;
• Definição do Modelo de Atenção por Linhas de Cuidado, com prioridade para as Cardiovasculares,
Cerebrovasculares e Traumatismos;
• Definição dos pontos de atenção secundários e terciários, regionalizados e articulados, com
implantação de transferência sob regulação;
• Monitoramento e avaliação da qualidade dos serviços através de indicadores de desempenho que
investiguem a efetividade e a resolutividade da atenção;
• Implementação de pactuações interestaduais, quando aplicável para o sistema de emergência;
• Adoção de Planos de Manejo de Desastres e Catástrofes;
• Definição e implantação de Programa de Educação Permanente para as equipes de Saúde na
Atenção às Urgências.
QUALIFICAÇÃO DA URGÊNCIA
U= GxR
T
REDE PARANÁ URGÊNCIA
LINHAS DE CUIDADO
TEMPO-RESPOSTA
TEMPO-RESPOSTA NO ATENDIMENTO
LINHA/TEMPO
ATENDIMENTO INICIAL ATENDIMENTO DEFINITIVO
CARDIOVASCULAR
ZERO
1:30 HORAS
NEUROVASCULAR
1 HORA
4:30 HORAS
TRAUMA
30 MIN
1 HORA
REDE DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
COMPONENTES
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Promoção, Prevenção e Vigilância
Atenção Primária em Saúde
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência / SAMU / SIATE
Atendimento Aeromédico
Sala de Estabilização
UPA / Unidades 24 horas
Hospitais / Portas de Urgência Hospitalares
Atenção Domiciliar
Telemedicina / Linhas de Cuidado Cardiovascular, Cerebrovascular
e Trauma
10. Complexo Regulador
NÍVEIS DE ATENÇÃO E ABRANGÊNCIA
COMPONENTES DA REDE PARANÁ URGÊNCIA
ATENÇÃO
PRIMÁRIA À
SAÚDE
ATENÇÃO
SECUNDÁRIA À
SAÚDE
ATENÇÃO
TERCIÁRIA À
SAÚDE




Domicílio
UBS / USF
Atenção domiciliar
SAMU / SIATE




Local / município
Área de abrangência da Unidade
Área de abrangência da Unidade
Regional



SAMU / SIATE
Sala de estabilização / UPA / PA
Hospitais tipo C, D, E



Regional
Município / regional
Município / microrregional /
regional




SAMU / SIATE
Hospitais tipo A, B
Complexo regulador
Telemedicina




Regional
Regional / Macrorregional
Macrorregional
Macrorregional
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTES
1. Promoção, Prevenção e Vigilância
• Ações intersetoriais / SESP / Violência
• Campanhas educativas
• VIGIASUS / ações de vigilância e prevenção
2. Atenção Primária em Saúde
•
Matriz de Competência da APS: Classificar risco, primeiro
atendimento para todos os graus de urgência, atendimento
resolutivo para verdes e azuis, acionar 192
•
•
Metodologia de Classificação de Risco: Manchester
Transporte sanitário: Ambulâncias
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTES
3. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência / SAMU / SIATE
•
•
•
07 SAMUs Regionais, 04 SAMUs Municipais em fase de ampliação para
Regionais, 01 SAMU Regional novo
Repasse financeiro do incentivo de custeio de acordo com a nova
pactuação : aumento do valor de custeio das Centrais de Regulação e das
USAs
Ampliação e renovação da frota do SIATE: 60 novas ambulâncias
CUSTO
MS
HABILITAÇÃO
QUALIFICAÇÃO
USB
USA
CR
20000
100000
VARIÁVEL
12500
27500
50%
27500
50%
SESA
TOTAL
12500
55000
100%
MS
20875
45925
50%
45925
50%
91850
100%
SESA
TOTAL
20875
ESTADO DO PARANÁ - CENTRAIS SAMU 192
14
17
Paranavaí
15
Londrina
12
Procópio Jacarezinho
Apucarana
Campo Mourão
20
Centrais de
Regulação
16
13
Umuarama
19
Cornélio
Maringá
Cianorte
18
21
22
11
Telêmaco Borba
Ivaiporã
3
Ponta Grossa
Toledo
22
Cascavel
10
9
2
5
Metropolitana
Paranaguá
Guarapuava
Irati
Foz do Iguaçu
4
8
Francisco
Beltrão
7
Pato Branco
1
União da Vitória
6
ESTADO DO PARANÁ – SAMUs REGIONAIS 2013
14
17
Paranavaí
15
Londrina
12
Apucarana
Campo Mourão
20
Procópio Jacarezinho
16
13
Umuarama
Centrais de
Regulação
19
Cornélio
Maringá
Cianorte
18
21
22
11
Telêmaco Borba
Ivaiporã
3
Ponta Grossa
Toledo
22
Cascavel
10
9
2
5
Metropolitana
Paranaguá
Guarapuava
Irati
Foz do Iguaçu
4
8
Francisco
Beltrão
7
Pato Branco
1
União da Vitória
6
ESTADO DO PARANÁ – SIATE
14
17
Paranavaí
15
Londrina
12
Procópio Jacarezinho
Apucarana
Campo Mourão
20
AA SIATE
16
13
Umuarama
19
Cornélio
Maringá
Cianorte
18
21
22
11
Telêmaco Borba
Ivaiporã
3
Ponta Grossa
Toledo
22
Cascavel
10
9
2
5
Metropolitana
Paranaguá
Guarapuava
Irati
Foz do Iguaçu
4
8
Francisco
Beltrão
7
Pato Branco
1
União da Vitória
6
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTES
4. Atendimento Aeromédico
•
•
Duas bases existentes: Curitiba e Londrina
Implantação de um avião em versão aeromédica
•
•
•
Implantação de um helicóptero em versão aeromédica
•
•
Transportes de pacientes acima de 250 km de distância
Operação conjunta com a Central de Transplantes
Cascavel
Implantação de helipontos nos Hospitais de referência
BASES OPERACIONAIS – ATENDIMENTO AEROMÉDICO
14
17
Paranavaí
15
Londrina
12
Apucarana
Campo Mourão
20
Procópio Jacarezinho
16
13
Umuarama
19
Cornélio
Maringá
Cianorte
18
21
22
11
Telêmaco Borba
Ivaiporã
BASE DE
HELICÓPTERO
3
Ponta Grossa
Toledo
22
Cascavel
10
9
2
5
Metropolitana
Paranaguá
Guarapuava
Irati
Foz do Iguaçu
4
8
Francisco
Beltrão
7
Pato Branco
1
União da Vitória
6
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTES
5. Salas de Estabilização
•
Em rediscussão pelo Ministério da Saúde
6. UPA / Unidades 24 horas
•
•
•
9 UPAs habilitadas
47 em construção
Demais propostas em análise técnica
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTES
7. Hospitais / Portas de Urgência Hospitalares
•
Definição da tipologia: 5 portes / níveis de resolutividade
•
•
HOSPSUS
•
•
•
•
•
Fase I: qualificação de 50 hospitais para as Redes Paraná Urgência e Mãe
Paranaense
Fase II: Mãe Paranaense
Fase III: implantação de pronto-atendimentos hospitalares e determinação de
linhas de cuidado complementares para a urgência
Região Metropolitana de Curitiba: habilitação MS / RUE
Investimentos
•
•
•
•
composição mínima de equipes assistenciais para urgência
Ampliação de leitos de UTI e enfermarias
Equipamentos
Custeio
Proposição das linhas de cuidado do IAM e do AVE
REDE PARANÁ URGÊNCIA
TIPOLOGIA HOSPITALAR
E
D
C
B
A
EMERGÊNCIA
REFERENCIADO
ATENDIMENTO INICIAL SALA DE
CUIDADOS
PORTA
% UTI
ESPECIALIZADA MC AC
/
EMERGÊNCIA
PROGRESSIVOS ABERTA
PRESENCIAL
ESPECIALIZADO
GENERALISTA EMERGENCISTA
X
X
X
0
X
X
DESEJÁVEL
X
10
X
X X
DESEJÁVEL
X
10
X
X
X X
OBRIGATÓRIO
X
10
X
X
X X
OBRIGATÓRIO
X
15
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPOSIÇÃO MÍNIMA DAS EQUIPES ASSISTENCIAIS
PORTE HOSPITALAR
ESPECIALIDADES MÉDICAS
GENERALISTA
EMERGENCISTA
CLÍNICA MÉDICA
CIRURGIA GERAL
PEDIATRIA
OBSTETRÍCIA
ORTOPEDIA
ANESTESIA
NEUROCIRURGIA
CIRURGIA VASCULAR PERIFÉRICA
CIRURGIA TORÁCICA
CIRURGIA PLÁSTICA
CIRURGIA PEDIÁTRICA
CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL
CIRURGIA DE MÃO
UROLOGIA
CIRURGIA CARDIOVASCULAR
CARDIOLOGIA
HEMODINAMICISTA
OFTALMOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
NEUROLOGIA
NEUROPEDIATRIA
NEONATOLOGIA
INTENSIVISTA ADULTO
INTENSIVISTA NEONATAL
HEMATOLOGIA
P
A
AD
X
X
X
X (*)
X (*)
X
X
X
H
P
H
X
X
X
X (*)
X (*)
X
X
P
C
AD
H
P
X
D
AD
H
X
X
X (*)
X (*)
X
X
X
X
X (*)
X (*)
X
X
X (*)
X (*)
X
X
X
X (*)
X (*)
X (*)
X
X
X
X (*)
X (*)
X
X
X
X
X
X
X
X
X (*)
X (*)
X
X (*)
H
X
X (*)
X (*)
X (*)
X (*)
X (*)
X
X
X
X
X (*)
X (*)
X (*)
P
X
E
AD
X
X
X
X
X
X
X (*)
X
X
X
X
X (*)
B
AD
X
X (*)
X
X
(*) Quando aplicável, serviço especializado
X
X (*)
RS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
12
2
13
3
14
3
15
3
16
3
17
3
18
4
19
5
20
5
21
5
22
6
23
8
24
9
25
9
26
9
27
10
28
11
29
11
30
13
31
14
32
15
33
15
34
15
35
16
36
16
37
16
38
17
39
17
40
17
41
17
42
17
43
17
44
18
45
19
46
19
47
20
48
22
TOTAL
Progra ma de Apoio e Qua lifica çã o dos Hospita is do Pa ra ná - HOSPSUS
Le itos Le itos
Hospita is
Na ture za
Ge ra is
UTI
Paranaguá
Hospital Regional do litoral
Público Est
138
4
C. Grande do Sul
Hospital Angelina Caron
PSFL
311
58
Curitiba
Hospital do Idoso Zilda Arns
Público M
140
24
Curitiba
H Uni. Cajuru
P SFL
198
30
Curitiba
Hospital do Trabalhador
PSFL
202
40
Curitiba
H Evangélico
P SFL
490
50
Curitiba
Santa Casa
P SFL
194
28
Curitiba
H Pequeno Principe
P SFL
221
46
Curitiba
Hospital de Clínicas
publico
563
53
Curitiba
Mater Dei
P SFL
77
19
Campo Largo
Hospital W aldermar Monastier
Público Est
96
15
Município
Rio Negro
Castro
Ponta Grossa
Ponta Grossa
Ponta Grossa
Ponta Grossa
Irati
Guarapuava
Pitanga
Laranjeiras do Sul
União da Vitória
Francisco Beltrão
Foz do Iguaçu
Foz do Iguaçu
Medianeira
Cascavel
Campo Mourão
Goioere
Cianorte
Paranavaí
Maringa
Maringa
Sarandi
Apucarana
Arapongas
Arapongas
Londrina
Londrina
Londrina
Rolândia
Cambé
Ibiporã
Cornélio Procópio
Sto Antonio da Platina
Jacarezinho
Toledo
Ivaiporã
Hospital e Maternidade Bom Jesus
H Anna Fiorillo Menarim
Hospital Reg de Ponta Grossa
H Bom Jesus
H Vicentino
Santa Casa
Sta Casa de Irati
H São Vicente de Paulo
Santa Casa de Pitanga
Hospital São José
H Reg N S Aparecida
Hospital Regional do Sudoeste
H Mun de Foz do Iguaçu
H Ministro Costa Cavalcanti
Hospital N Senhora da Luz
H U do Oste do PR
Santa Casa
Santa Casa de Goioere
Santa Casa de Cianorte
Santa Casa de Paranavaí
H Santa Casa (Maria Aux.)
H. Uni. De Maringá
Hospital Metropolitano
Hosp. Da Providência
Hospital João de Freitas
Santa Casa de Arapongas
H U do Norte do Paraná
Santa Casa
H Evangélico
H São Rafael de Rolândia
Santa Casa de Cambé
Santa Casa de Ibiporã
Sta Casa de Cornélio Procópio
Hospital Reg Norte Pioneiro
Santa Casa de Jacarezinho
Hospital Bom Jesus (HOESP)
Hospital Bom Jesus
PSFL
P SFL
Público Est
P SFL
PSFL
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
Público Est
público M
P SFL
P SFL
público
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
público
P SFL
P SFL
PSFL
P SFL
público
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
P SFL
Consórcio
P SFL
P SFL
P SFL
50
92
28
88
43
110
120
100
79
56
33
126
110
111
52
167
95
55
49
142
136
117
114
110
262
60
286
158
123
38
61
49
86
74
76
131
69
6269
% UTI
2,9
18,6
17,1
15,2
19,8
10,2
14,4
20,8
9,4
24,7
15,6
9
0
9,8
12
6
18
20
10
0
4
4
7
11
20
4
31
18
5
7
16
20
20
15
14
43
5
29
43
19
10
10
10
14
2
9
18
21
871
13,6
24,5
16,4
16,7
10
0
7,1
12,1
5,6
10
18
7,7
18,6
18,9
10
14,3
11,3
14,7
17,1
13,2
12,7
16,4
8,3
10,1
27,2
15,4
26,3
16,4
20,4
16,3
2,7
11,8
13,7
30,4
14
COMPONENTE HOSPITALAR
RS
Municipio
1
2
3
4
5
6
8
9
10
11
13
14
15
16
17
18
19
Paranaguá
Araucária
Campo Largo
Curitiba
Curitiba
Curitiba
Curitiba
Curitiba
Curitiba
Curitiba
Curitiba
Curitiba
Camp Gde do Sul
S José dos Pinhais
Ponta Grossa
Ponta Grossa
Ponta Grossa
Ponta Grossa
Jaguariaíva
Irati
Guarapuava
União da Vitória
Fco Beltrão
Foz do Iguaçu
Cascavel
Campo Mourão
Cianorte
Paranavaí
Maringá
Maringá
Sarandi
Apucarana
Arapongas
Londrina
Londrina
Londrina
Londrina
Londrina
Rolândia
Ibiporã
Cambé
Cornélio Procópio
Jacarezinho
St° Ant° da Platina
Hospital
Tipo
custeio/mensal
Hospital Regional do Litoral
Hospital Geral
Hospital Municipal de Araucária
Hospital Geral
Hospital Infantil Valdemar MonastierHospital Geral
Hospital Infantil Peq Principe
Tipo II
Hospital do Trabalhador
Tipo II
Hospital Universitário Cajuru
Tipo II
Hospital Universitário Evangélico Tipo II
Hospital Santa Casa
Tipo I
Hospital Cruz Vermelha
Tipo I
Hospital São Vicente
Tipo I
Hospital do Idoso Zilda Arns
Hospital Geral
Hospital de Clínicas da UFPR
Tipo II
Hospital Angelina Caron
Tipo II
Hospital São José de S José dos Pinhais
Hospital Geral
Hospital Regional de Ponta Grossa Hospital Geral
Hospital Bom Jesus
Tipo II
Santa Casa de Ponta Grossa
Tipo I
Hospital Municipal Amadeu Puppi Hospital Geral
Hospital Carolina Lupion
Hospital Geral
Santa Casa de Irati
Hospital Geral
Hospital SãoVicente de Paulo
Tipo II
Hospital N Sra Aparecida
Hospital Geral
Hospital Regional de Francisco Beltrão
Hospital Geral
Hospital Municipal de Foz do IguaçuTipo I
Hosp Universitário do Oeste do PR Tipo II
Santa Casa de Campo Mourão
Hospital Geral
Santa Casa de Cianorte
Hospital Geral
Santa Casa de Paranavaí
Hospital Geral
Hosp Universitário de Maringá
Hospital Geral
Santa Casa de Maringá
Tipo II
Hosp Metropolitano
Tipo II
Hospital da Providência
Tipo II
Hospital João de Freitas
Tipo II
Hospital Evangélico de Londrina
Tipo II
Santa Casa de Londrina
Tipo II
Hospital Universitário de Londrina Tipo II
HZN - Hospital Dr. Anísio Figueiredo Hospital Geral
HZS - Hospital Dr. Eulalino Ignácio de
Hospital
Andrade
Geral
Hospital São Rafael
Hospital Geral
Hospital Cristo Rei
Hospital Geral
Santa Casa de Cambé
Hospital Geral
Santa Casa de Cornélio Procópio Hospital Geral
Santa Casa de Jacarezinho
Hospital Geral
Hospital Regional do Norte PioneiroHospital Geral
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 200.000,00
R$ 200.000,00
R$ 200.000,00
R$ 100.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 300.000,00
R$ 200.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 300.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 200.000,00
R$ 300.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 300.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
R$ 100.000,00
CUSTEIO MENSAL TOTAL
R$ 8.100.000,00
Redes de Alta
Complexidade
SUS
Média complexidade
Média complexidade
Média Complexidade
Ped -Cardio, neuro, orto
Orto-trauma e neuro
Orto-trauma e neuro
Cardio, orto, neuro
Cardio, vascular
Cardio
Cardio, vascular, neuro
Média complexidade
Cardio, orto, neuro, ( inclusive ped)
Cardio, orto, neuro, vascular
Média complexidade
Média complexidade
Neuro, cardio, vascular
Cardio, vascular
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Cardio, neuro, vascular
Média complexidade
Média complexidade
Neuro
Orto, neuro, vascular
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Neuro, Orto
Cardio, neuro, vascular
Neuro, Orto
Cardio, orto, neuro, vascular
Neuro, vascular
Cardio, orto, neuro
Cardio, orto, neuro, vascular
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
Média complexidade
44 Unidades Hospitalares
134
83
100
175
162
168
440
166
76
50
103
563
253
118
28
76
95
85
85
100
100
29
102
127
143
77
42
118
97
75
98
96
216
104
119
257
120
114
38
66
51
77
74
72
5472
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTE HOSPITALAR RMC - 2012
Araucária
Hospital Municipal de Araucaria
100.000,00
1.500.000,00
Curitiba
Hospital Infantil Pequeno Príncipe
300.000,00
2.000.000,00
Curitiba
Hospital do Trabalhador
300.000,00
3.000.000,00
Curitiba
Hospital Universitário Cajuru
300.000,00
3.000.000,00
Curitiba
Hospital Universitário Evangélico
300.000,00
3.000.000,00
Curitiba
Hospital Santa Casa
Curitiba
Hospital do Idoso Zilda Arns
200.000,00
100.000,00
1.500.000,00
Campina Grande do Sul Hospital Angelina Caron
São José dos Pinhais
Hospital São José
1.500.000,00
300.000,00
100.000,00
2.000.000,00
1.000.000,00
1.500.000,00
18.000.000,00
LINHA DE CUIDADO DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO
14
14
Paranavaí
Paranavaí
17
17
15
15
18
18
Corné
Cornélio
Londrina
Maringá
Maringá
Cianorte
12
12
IAM II
Jacarezinho
3
IAM I
Apucarana
21
21
Campo Mourão
11
11
20
20
19
19
Procó
Procópio
16
13
13
Umuarama
IAM III
22
22
Ivaiporã
Telêmaco
Borba
Ivaiporã
3
3
Toledo
22
22
Cascavel
9
9
10
10
5
5
Guarapuava
Curitiba
Irati
Foz do Iguaç
Iguaçu
8
8
Francisco
Beltrão
2
2
Ponta Grossa
58
1
1
Paranaguá
Paranaguá
4
4
7
7
Pato Branco
União da Vitó
Vitória
6
6
Elaboração: DPUE/SAS e DECH/SGS.
LINHA DE CUIDADO DO ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
Centro Atend. Urgência Tipo III
Centro Atend. Urgência Tipo II
Centro Atend. Urgência Tipo I
Elaboração: DPUE/SAS e SGS.
Elaboração: DPUE/SAS e DECH/SGS.
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTES
8. Atenção Domiciliar
• Plano de Ação Regional – 03 municípios (Curitiba, Londrina,
Cascavel)
9.
Telemedicina / Linhas de
Cerebrovascular e Trauma
•
•
Cuidado
Cardiovascular,
Telessaúde: especialidades médicas / teleconsulta assíncrona
Urgência: teleconsulta síncrona
•
•
•
•
Primeira implantação: cardiovascular
ECG de emergência
Orientação terapêutica
Suporte assistencial de emergência: angioplastia primária / trombólise
REDE PARANÁ URGÊNCIA
COMPONENTES
10. Complexo Regulador
•
•
•
Implantação do Sistema de Regulação do Estado do Paraná
•
Integração da Regulação de Urgência / SAMU, Regulação de Leitos e
Regulação de Consultas e Exames / atendimento eletivo
•
Ampliação de pessoal para composição das equipes de regulação nas
Centrais Macrorregionais
Construção da sede definitiva do Complexo Regulador
•
Macrorregião Leste / Curitiba
•
Central Macrorregional de Regulação integrada à Base Operacional do
SAMU Metropolitano
Implantação de Radiocomunicação Digital
•
Comunicação de voz e dados
•
Localização em tempo real da frota assistencial SAMU / SIATE
Complexo regulador macroregional
14
17
Paranavaí
15
Londrina
12
Apucarana
Campo Mourão
20
Procópio Jacarezinho
16
13
Umuarama
19
Cornélio
Maringá
Cianorte
18
Centrais de
regulação de
leitos
macroregionais
21
22
11
Telêmaco Borba
Ivaiporã
3
Ponta Grossa
Toledo
22
Cascavel
10
9
2
5
Metropolitana
Paranaguá
Guarapuava
Irati
Foz do Iguaçu
4
8
Francisco
Beltrão
7
Pato Branco
1
União da Vitória
6
REDE PARANÁ URGÊNCIA
AÇÕES PARA IMPLEMENTAÇÃO - 2013
1. Implantação de protocolos assistenciais
•
•
IAM / AVE / Trauma
Validação pelas Sociedades Científicas
2. Capacitação profissional
•
•
•
•
Classificação de Risco / Manchester
Qualificação de equipes assistenciais / treinamentos técnicos
Protocolos assistenciais
Protocolos de regulação
3. Implantação dos Comitês Executivos Macrorregionais
REDE PARANÁ URGÊNCIA
ORÇAMENTO 2013 – SESA
RECURSOS PRÓPRIOS
HOSPITAIS
INVESTIMENTO
CUSTEIO
37.893.370
EQUIPAMENTOS / VEÍCULOS
29.968.000
HOSPITAIS
67.000.000
SAMU
32.000.000
OPERAÇÃO VERÃO
2.000.000
CAPACITAÇÃO
1.833.300
SIATE
40.762.020
TOTAL
67.861.370
143.595.320
211.456.690
REDE PARANÁ URGÊNCIA
OBRIGADO!
VINÍCIUS AUGUSTO FILIPAK
DIRETORIA DE POLÍTICAS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
[email protected]
[email protected]
(41)3330-4378 / (41)9155-9790