O SEXO E A REPRODUÇÃO
(p. 75)
Tópicos:
Acoplamento anatômico entre os órgãos
genitais;
 Excitação masculina e feminina:
- Homem: aumenta o fluxo sanguíneo no
corpo cavernoso do pênis que se torna ereto;
- Mulher: lubrificação do canal vaginal,
relaxamento da musculatura e facilitação na
penetração.
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Trajeto do Espermatozóide
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Produzido nos testículos;
Armazenado no epidídimo;
Passa pelo ducto deferente;
Recebe o líquido da próstata e seminais;
Ejaculação;
Chegada ao colo do útero;
Encontro com o ovócito na tuba uterina.*
O CICLO MENSTRUAL
(p. 76)
Importante!
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Os ovócitos são produzidos na fase intrauterina;
O amadurecimento dos ovócitos ocorre na
puberdade e sua liberação é, geralmente, um a
cada mês.
O Ciclo
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Em média de 28 dias;
Conta a partir do primeiro dia de fluxo menstrual
até o próximo fluxo;
Variação de concentração hormonal (hipófise e
ovários).
Fases
Pré-ovulatória: 14 primeiros dias
Fase folicular: o folículo cresce estimulado pelo
FHS e pelo LH e produz estrogênios, hormônios que
provocam o crescimento do endométrio.
 Ovulação: Meio do ciclo
 Pós-ovulatória: 14 últimos dias
Fase secretora ou lútea: a parede do ovário
cicatriza e ocorre o pregueamento da parede do
folículo. As células foliculares aumentam então de
volume e secretam um pigmento amarelo (luteína). Se
não ocorrer a fecundação, o corpo lúteo se degeneram
em aproximadamente 14 dias.
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Revisando
Início do ciclo: menstruação
Perda de parte do endométrio
Duração de 3 a 5 dias
Hormônios em baixa
FSH
ESTRÓGENO
LH
Metade do Ciclo Regular
15 a 24 horas de vida
Período Fértil
FECUNDAÇÃO, GÊMEOS,
GRAVIDEZ E PARTO.
(p. 76, 78, 79 e 80)
Gravidez
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40 semanas, em média;
Ovócito começa a se dividir ampliando o número de
células (chamado embrião);
4 semanas: embrião define características anatômicas
humanas (feto);
6 semanas: o coração começa a bater, musculatura se
contrai e várias estruturas são formadas, entre elas o
âmnio e a placenta;
Mudança na circulação hormonal da mãe;
26 semanas: feto formado e grandes possibilidades de
nascimento com vida.
Semanas seguintes: desenvolvimento completo e
liberação do útero.
Parto
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Colo do útero se dilata;
Contrações uterinas
Rompimento da bolsa amniótica;
Placenta se desprende da parede do útero;
Nascimento;
Corte do cordão umbilical.
Parto Normal
Cesariana
REPRODUÇÃO ASSISTIDA
(p. 81)
Inseminação Artificial x Fecundação
in vitro
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Introdução de forma
artificial dos
espermatozóides no
aparelho genital
feminino.
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Extração do óvulo da
mulher e sua
fecundação externa.
Inseminação Artificial
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Marido estéril/Mulher fértil: Pode ocorrer a I.A.
através de um doador. Na ovulação o esperma é
introduzido na vagina junto ao colo do útero;
Marido fértil/Mulher estéril: homem cede o
esperma destinado a inseminar uma mulher que
esteja de acordo em conceber a criança (barriga
de aluguel).
Inseminação in vitro
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Colhe-se os ovócitos da mulher, coloca-os em um
recipiente especial onde são fecundados por
esperma cedido pelo marido;
Depois de permanecerem em incubação vários dias,
um ou mais ovócitos são implantados no útero da
mulher. (35% de sucesso);
Esta técnica permite: Ovócito da mulher seja
fecundado pelo esperma de um estranho; Ovócito
desconhecido seja fecundado pelos
espermatozóides do companheiro; embrião
resultante possa ser implantado no útero de outra
mulher
Causas de Infertilidade (Mulher)
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Endometriose: tecido do endométrio cresce fora
do útero (principal causa);
Problemas de ovulação: qualquer distúrbio que
impeça o óvulo de ser liberado pelos ovários
(geralmente hormonal);
Óvulo de baixa qualidade;
Síndrome dos ovários policísticos;
Obstrução nas tubas uterinas.
Causas de Infertilidade (homem)
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Obstruções: qualquer obstrução nos vasos
deferentes;
Problemas nos espermatozóides: contagem
baixa ou inexistente, pouca mobilidade ou
formato anormal;
Alergia a espermatozóides: menos de 10% dos
homens e mulheres inférteis têm alguma reação
imunológica a espermatozóides. Nos homens
esse tipo de alergia é mais comum após uma
vasectomia. (diagnóstico ainda controverso)
Infertilidade sem causa aparente
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20% de todos os problemas de fertilidade;
Infertilidade inexplicável é um termo usado por
médicos quando não há razão específica de
infertilidade após uma série de avaliações e
exames.
Combinação de problemas é o termo que
descreve casais em que tanto o homem como a
mulher têm algum problema ou quando um dos
parceiros tem mais de uma dificuldade de
fertilidade.
MÉTODOS
CONTRACEPTIVOS, DST E
AIDS
(p. 81, 82, 83, 84, 85, 86, 88 e 89)
Métodos naturais ou de
comportamento
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Método de Temperatura
Método da Tabelinha
Métodos de Barreira ou Mecânicos
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Camisinha
Diafragma
Espermicida
DIU mecânico
Utilização: aplicação vaginal antes do início da relação sexual.
Probabilidade de engravidar: no índice de Pearl (número de gravidezes
indesejadas, em 100 mulheres, durante 1 ano de uso do método), tem
uma taxa de falha entre 7 a 10.
Vantagens: não precisam de receita médica.
Desvantagens: têm baixa eficácia quando utilizados isoladamente e
não protegem das doenças sexualmente transmissÍveis (DST), pelo que
devem ser associados ao uso do preservativo; podem causar irritações
ou alergias em ambos os parceiros.
Métodos Hormonais
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Pílula anticoncepcional
Anticoncepcional injetável
Implante anticoncepcional
DIU hormonal
Adesivo transdérmico
Anel vaginal
Pílula Anticoncepcional
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Utilização: 3 semanas de 1 comprimido diário, 1
semana de descanso;
Desvantagens: fácil esquecimento, vômitos ou
diarreias.
Não previne DST.
Anticoncepcional Injetável
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Duração de 3 meses
Elimina o risco do esquecimento
Desvantagens: sua ação não só não pode ser
interrompida como pode prolongar-se para além
dos 3 meses (até 12 meses); não é permitido
retomar de imediato a capacidade reprodutiva
quando desejada; ciclo menstrual irregular e
amenorreia (ausência de menstruação).
DIU hormonal
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Contém um hormônio chamado levonegestrel;
Colocado pelo ginecologista;
Libera hormônios apenas no endométrio,
ocasionando sua atrofia;
Duração de 5 anos;
Deve ser acompanhado por ultrassonografia;
Alta eficácia;
Desvantagem: necessidade de intervenção médica;
em algumas mulheres há rejeição podendo causar
infecções.
Adesivo transdérmico
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Utilização: 1 por semana durante 3 semanas;
Deve ser colocado na face externa e superior do
braço ou aplicado acima da linha dos pelos
púbicos;
Vantagem adicional: não obriga a um cuidado
diário;
Desvantagem: cuidado na frequência de saunas,
aplicação de cremes na pele, para evitar o
deslocamento do adesivo.
Anel Vaginal
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Anel flexível contendo uma baixa dosagem
hormonal que a própria mulher aplica na vagina
só uma vez por mês e retira ao fim de 3 semanas;
Vantagem adicional: muito prático; existe um
serviço gratuito de alertas via SMS para lembrar
o dia de aplicar e retirar o anel;
Desvantagens: contraindicado para mulheres
hipertensas, com problemas vasculares e
histórico de infarto e cânceres ginecológicos.
Métodos Cirúrgicos
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Laqueadura tubária: corte na tuba uterina
impedindo a passagem do ovócito. É irreversível.
Vasectomia: corte nos ductos deferentes.
Procedimento cirúrgico simples. Problemas
relacionados à irreversibilidade.
Doenças Sexualmente Transmissíveis
(DST)
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Podem ter como agentes causadores: bactérias,
protozoários, fungos, vírus e até insetos.
Caro aluno,
Consulte as páginas 88 e 89 do livro onde há uma
tabela resumindo as principais DST e informações
relevantes.