F REGIÃO AUTÓNOMA DOS AÇORES SECRETARIA REGIONAL DO TURISMO E TRANSPORTES DIREÇÃO REGIONAL DOS TRANSPORTES SERVIÇO COORDENADOR DOS TRANSPORTES TERRESTRES PEDIDO DE CERTIFICADO DE CAPACIDADE PROFISSIONAL COM BASE EM FORMAÇÃO CONSELHEIRO DE SEGURANÇA FORMAÇÃO INICIAL RECICLAGEM MOTORISTA DE VEÍCULOS DE MERCADORIAS PERIGOSAS MOTORISTA DE VEÍCULOS DE TRANSPORTE COLETIVO DE CRIANÇAS FORMAÇÃO INICIAL FORMAÇÃO INICIAL RECICLAGEM (CONSELHEIROS E MOTORISTAS) CERTIFICADO DE APTIDÃO PARA MOTORISTA - CAM FORMAÇÃO INICIAL RECICLAGEM RECICLAGEM CARTA DE QUALIFICAÇÃO DE MOTORISTA - CQM EMISSÃO REVALIDAÇÃO BASE CISTERNAS EXPLOSIVOS RADIOATIVOS IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE NOME NATURALIDADE (FREGUESIA) / DATA DE NASCIMENTO (CONCELHO) TITULAR DO / DIA N.º ANO MÊS CONTRIBUINTE N.º MORADA FREGUESIA CÓDIGO POSTAL CONCELHO - EMITIDA POR CARTA DE CONDUÇÃO N.º CATEGORIAS AM A2 / DATA DE EMISSÃO DIA TELEFONE A1 A B1 B / MÊS C1 C / VÁLIDA ATÉ ANO DIA FAX D1 D BE C1E / MÊS ANO E-MAIL DATA E ASSINATURA , de de _____________________________________________________________ (ASSINATURA CONFORME DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO) DRT - SCTT - Mod. F CE D1E DE