MÓDULO 3 – SAÚDE MENTAL E ESPIRITUALIDADE
03/out - Tirando a história espiritual do paciente (O questionário FICA do
American College of Physicians)
10/out - Efeitos negativos da religiosidade
17/out – Bem-estar, felicidade e religiosidade
24/out - Crença na vida após a morte e a influência na saúde mental
31/out - Depressão
07/nov - Suicídio
21/nov - Transtornos de Ansiedade
28/nov - Dor
05/dez - Tabagismo / álcool e drogas
12/dez – Confraternização e Encerramento das atividades da AME-SP em
2007
BIBLIOGRAFIA
Espiritualidade no cuidado com o paciente
Harold Koenig, MD
FE Editora
Handbook of Religion and Health
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE
Literatura e ciência do Bem-estar e felicidade é:
Filosofia
Medicina:
Psiquiatria, Neurologia, outras especialidades
Economia
Religião
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE
Definição de saúde pela OMS
Bem-estar físico, mental, social e espiritual
Termos:
Bem-estar,
Felicidade,
Alegria,
Satisfação na vida,
Prazer,
Preenchimento, significado
X
Dor
Tristeza
Sofrimento
Desinteresse
Desesperança
Quanto prazeroso é o prazer, quanto dolorosa a dor?
Bem-estar é o que é bom para mim?
Bom x ruim, aspectos culturais
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE
TEORIAS
Economia:
Bem estar / felicidade é mais importante que $
“Realismo Depressivo"
Pessoas deprimidas são acuradas, pessoas felizes são
inacuradas no seu julgamento
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE
Pessoas avaliam as suas vidas de acordo com:
Bem-estar subjetivo
Julgamento global
satisfação na vida, sensação de preenchimento
domìnios da vida
casamento, carreira, sociedade
emoções, sentimentos
sentir emoções prazerosas
não sentir emoções negativas
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE
1 Humor e emoções prazerosas,
2 Ausência de humor e emoções negativos,
3 Satisfação no julgamento,
4 Otimismo e sensação de preenchimento, significado na vida
RELIGIOSIDADE E BEM ESTAR – FELICIDADE
Emoções
positivas
+
-
+
-
Emoções
negativas
RELIGIOSIDADE E BEM ESTAR – FELICIDADE
Emoções
positivas
+
-
+
-
Emoções
negativas
Classificação de Distúrbios do Humor
Unipolar
Episódio único
Unipolar
Unipolar
recorrente
Distimia
Bipolar I
Bipolar
Bipolar II
Ciclotimia
UnipolarHipertimico
O Espectro Bipolar
Mania
Hypomania
Normal
Depression
Severe
Depression
Normal Cyclothymic Cyclothymic Bipolar II
Mood
Personality
Disorder
Disorder
Variation
“Unipolar Bipolar I
Mania” Disorder
Reprinted with permission from Goodwin FK, Jamison KR. Manic-Depressive Illness. New York, NY: Oxford University Press;
1990:74-84.
+10
Bem estar
Felicidade
+5
Normal
Infelicidade
Tristeza
Depressão
Desanimo
-5
-10
Nation
SWLS Score
DENMARK
273
SWITZERLAND
273
AUSTRIA
260
ICELAND
260
BAHAMAS
257
FINLAND
257
SWEDEN
257
BHUTAN
253
BRUNEI DARUSSALAM
253
CANADA
253
IRELAND
253
LUXEMBOURG
253
COSTA RICA
250
MALTA
250
NETHERLANDS
250
ANTIGUA AND BARBUDA
247
MALAYSIA
247
NEW ZEALAND
247
NORWAY
247
SEYCHELLES
247
ST KITTS AND NEVIS
247
UAE
247
USA
247
VANUATU
247
NAMIBIA
217
PARAGUAY
217
THAILAND
217
CZECH REPUBLIC
213
PHILIPPINES
213
TUNISIA
213
UZBEKISTAN
213
BRAZIL
210
CHINA
210
CUBA
210
GREECE
210
NICARAGUA
210
PAPUA NEW GUINEA
210
URUGUAY
210
GABON
207
GHANA
207
JAPAN
207
YEMEN
207
PORTUGAL
203
SRI LANKA
203
TAJIKISTAN
203
VIETNAM
203
IRAN
200
COMOROS
197
CROATIA
197
POLAND
197
CAPE VERDI
193
KAZAKHSTAN
193
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE
W Wilson, 1967
Jovem, alto nível social, educacional, otimista, extrovertido,
Despreocupado, casado, religioso, auto-estima elevada,
Aspirações modestas, qualquer sexo e nível de inteligência.
Diener, 1984
Fator genético
Influência do desenvolvimento (necessidades preenchidas durante
infância e adolescência
Eventos de vida positivos e negativos
Fatores situacionais
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE
RENDA
Pouco importante !
Após as necessidades básicas alcançadas, ter mais dinheiro não traz
+ felicidade.
Nivel educacional quando controlado p renda não associa com felicidade
IDADE
Jovens experimentam maiores níveis de prazer, mas idosos tem mais
satisfação na vida.
ESTADO CIVIL
Casamento, satisfação no casamento e família
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE
SEXO
Mulheres tendem a expressar + emoções negativas mas experienciam + alegria.
Mulheres mais jovens mais felizes que homens jovens,
mas assoc reverte depois
DESEMPREGO
Afeta bem-estar, mas mulheres do lar são igualmente felizes
que com emprego
SAÚDE
Forte preditor, mas ligado a medidas subjetivas que objetivas de saúde
CONTROLE
Prisioneiros, pobreza extrema,
Controle interno x controle externo (locus interno x locus externo)
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE
SUPORTE SOCIAL
Muito importante,
amigos > do que parentes
Pessoas com:
Otimismo,
propósito de vida,
extrovertidas,
auto-estima elevada
TEM MAIS FELICIDADE (variáveis dependentes)
As 3 camadas da felicidade
+10
Felicidade +5
1. Momentos de prazer fugazes
Vida diária
2. Satisfação com a vida,
Prazer + duradouro, Carreira / família
Depressão
-5
-10
2. Satisfação com a vida,
Bem estar perene,
espiritualidade
As 3 camadas da felicidade
+10
Felicidade
+5
1. Momentos de prazer fugazes
Vida diária
2. Satisfação com a vida,
Prazer + duradouro, Carreira / família
Depressão
-5
-10
2. Satisfação com a vida,
Bem estar perene,
espiritualidade
As 3 camadas da felicidade
+10
+5
1. Momentos de prazer fugazes
Vida diária
Felicidade
2. Satisfação com a vida,
Prazer + duradouro, Carreira / família
-5
Depressão
-10
2. Satisfação com a vida,
Bem estar perene,
espiritualidade
As 3 camadas da felicidade
+10
+5
1. Momentos de prazer fugazes
Vida diária
Felicidade
2. Satisfação com a vida,
Prazer + duradouro, Carreira / família
-5
Depressão
-10
2. Satisfação com a vida,
Bem estar perene,
espiritualidade
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e RELIGIOSIDADE
ESTADO CIVIL
Casais indo ao templo semanalmente são mais felizes
80% + chance de permanecerem casados
SAÚDE
Religiosidade afeta doenças cardio, neurológicas, cancer, incapacidade
vida mais longa
ATIVIDADES
Voluntariado, caridade, grupos de estudo, peregrinação, mais significado
na vida,
> SUPORTE SOCIAL
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e RELIGIOSIDADE
OTIMISMO
Fé, pensamento positivo
ESPERANÇA
PROPÓSITO E SIGNIFICADO DE VIDA
CONTROLE INTERNO
Acreditar em Deus sugere controle externo, estudos mostram
mais relacionado a controle interno, menos dependente de
médicos, políticos, empregadores
INTERVENÇÃO RELIGIOSA – ESPIRITUAL
TRAZ MAIS FELICIDADE?
Beutler, 1988, Holanda
120 pessoas hipertensas
1 x por semana, por 20 minutos, por 15 semanas
Grupo 1 Imposição de mãos - 83%
Grupo 2 “projeção do pensamento” – 41%
Grupo 3 controle – 43%
INTERVENÇÃO RELIGIOSA – ESPIRITUAL
O’Laoire, 1997
90 adultos (agentes)
406 pessoas (doentes)
A recebendo prece diretamente
B recebendo prece indiretamente
C não recebeu preces
15 minutos por dia por 12 semanas
Resultados = 3 grupos
Agentes tiveram aumento do seu bem-estar
INTERVENÇÃO RELIGIOSA – ESPIRITUAL
Mathews 2000
Artrite reumatóide – 40 pacientes
3 dias de instruções (6 horas) e preces + imposição de mãos (6 horas),
Pacientes avaliados antes, 3, 6, 9 e 12 meses após
N de pontos dolorosos, incapacidade e bem-estar melhores no grupo tratado