Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
ANGIOLOGIA VASCULAR E LINFÁTICA
PROPEDÊUTICA VASCULAR INSTRUMENTAL
Código
39010058
39010074
39010120
Descrição
PLETISMOGRAFIA QUALQUER TIPO POR LATERALIDADE OU TERRITORIO
TERMOMETRIA CUTANEA POR LAT PESCOCO MEMBROS BOLSA ESCROTO
POR TERRITORIO PENIANO
INVESTIGACAO ULTRASSONICA COM TESTE DE STRESS E COM REGISTRO
GRAFICO
Vlr CH
0,346
CH
160
Aux.
0
Anest
1
Honorário
55,36
0,346
50
0
0
17,3
0,346
150
0
0
51,9
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
80
80
150
Aux.
0
0
0
Anest
0
0
0
Honorário
29,20
29,20
54,75
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
180
1750
1400
1400
Aux.
1
3
3
3
Anest
1
5
3
3
Honorário
65,70
638,75
511,00
511,00
0,365
1200
2
4
438,00
0,365
0,365
0,365
0,365
1400
800
1400
180
3
1
2
0
4
3
5
1
511,00
292,00
511,00
65,70
0,365
300
1
1
109,50
0,365
0,365
0,365
1300
1800
150
2
3
0
3
5
0
474,50
657,00
54,75
0,365
360
1
0
131,40
CH
1200
1200
2000
800
2000
Aux.
3
3
3
2
3
Anest
4
4
5
4
5
Honorário
438,00
438,00
730,00
292,00
730,00
2500
3
5
912,50
1400
150
1700
2000
2000
2000
1400
3
0
3
3
3
3
2
4
1
5
5
5
5
4
511,00
54,75
620,50
730,00
730,00
730,00
511,00
TERAPÊUTICA MÉDICA
Código
39020037
39020045
39020053
Descrição
BOTA DE UNNA SO HONORARIOS
CURATIVO DE EXTREMIDADES
PULSOTERAPIA VENOSA RETROGRADA POR DIA SO HONORARIOS
CIRURGIA VENOSA
Código
39030016
39030032
39030040
39030059
39030075
39030083
39030105
39030113
39030156
39030164
39030172
39030180
39030202
39030210
Descrição
DISSECCAO DE VEIA OU COLOCACAO CATETER VENOSO
HIPERTENSAO PORTA QUALQUER TIPO
RESTAURACAO DE FLUXO VENOSO
TROMBECTOMIA VENOSA
INTERRUPCAO VEIA CAVA INFERIOR COM FILTRO INTRALUMINAR POR VIA
TRANSVENOSA
INTERRUPCAO VEIA CAVA INFERIOR
VARIZES TRATAMENTO CIRURGICO UNILATERAL 01 MEMBRO
VARIZES TRATAMENTO CIRURGICO BILATERAL 02 MEMBROS
CATETERISMO DE VEIA CENTRAL P PUNCAO
IMPLANTE CIRURGICO DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA PARA NPP, QT
OU PARA HEMODEPURACAO
SINDROME POS TROMBOTICA TRATAMENTO CIRURGICO UNILATERAL
SINDROME POS TROMBOTICA TRATAMENTO CIRURGICO BILATERAL
DISSECCAO DE VASO UMBILICAL COM COLOCACAO DE CATETER
RETIRADA CIRURGICA DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA PARA NPP, QT
OU PARA HEMODEPURACAO
CIRURGIA ARTERIAL
Código
39040119
39040208
39040216
39040224
39040232
39040240
39040259
39040267
39040275
39040283
39040305
39040313
39040321
Descrição
Vlr CH
ANEURISMAS OUTROS TIPOS
0,365
TUMOR CAROTIDEO TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA QUALQUER TECNICA
0,365
LIGADURA DE CAROTIDA OU RAMOS
0,365
PONTES TRANS CERVICAIS QUALQUER TIPO
0,365
REVASCULARIZACAO DE TRONCOS SUPRA AORTICOS QUALQUER TIPO COM
0,365
ACESSO TORACICO
REVASCULARIZACAO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR QUALQUER TIPO
0,365
CATETERISMO DA ARTERIA RADIAL PA CONTINUA
0,365
ARTERIA HIPOGASTRICA
0,365
ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR
0,365
ARTERIA RENAL UNILATERAL REVASCULARIZACAO
0,365
TRONCO CELIACO
0,365
ANGIOPLASTIA OU DILATACAO TRANS OPERATORIA
0,365
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
39040330
39040348
39040356
39040364
39040372
39040380
39040399
39040402
39040410
39040429
39040437
39040445
39040453
39040461
39040470
39040488
39040496
39040500
39040518
39040526
39040534
39040542
Descrição
ARTERIOPLASTIA FEMORAL PROFUNDA
ENDARTERECTOMIA AORTOILIACA
ENDARTERECTOMIA C OU S REMENDO ILEOFEMORAL
PONTE AORTO-FEMORAL - UNILATERAL
REVASCULARIZACAO AORTO-BI-FEMORAL
PONTE AORTOILIACA UNILATERAL
PONTE SUBCLAVIO FEMORAL
PONTE SUBCLAVIO BIFEMORAL
PONTE FEMOROFEMORAL CRUZADA
PONTE FEMOROPOPLITEA
REVASCULARIZACAO DISTAL
PONTE AORTICA REOPERACAO
ANEURISMA AORTA ABDOMINAL SUB RENAL
ANEURISMA CAROTIDA SUBCLAVIA AXILIAR ILIACA
ANEURISMA DA AORTICA TORACICA ABDOMINAL E OU AO ABDOMINAL
SUPRARRENAL
ANEURISMA DE ARTERIAS VISCERAIS
ARTERIA MESENTERICA INFERIOR REVASCULARIZACAO
RETIRADA DE PROTESE INFECTADA EM POSICAO NAO AORTICA
REVASCULARIZACAO AORTO-BIILIACA
ARTERIA RENAL BILATERAL REVASCULARIZACAO
REVASCULARIZACAO DE ARTERIA VERTEBRAL
ANEURISMA AXILAR FEMORAL POPLITEO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1400
2000
1400
1400
2500
1400
1400
1700
1300
1400
1600
3000
2500
1500
Aux.
2
3
3
3
3
3
3
3
2
3
3
3
3
3
Anest
4
5
5
4
6
5
5
6
4
5
5
6
6
5
Honorário
511,00
730,00
511,00
511,00
912,50
511,00
511,00
620,50
474,50
511,00
584,00
1095,00
912,50
547,50
0,365
3000
4
7
1095,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
2500
1400
1500
2600
2500
2000
1400
3
3
3
3
3
3
3
6
5
6
6
6
5
5
912,50
511,00
547,50
949,00
912,50
730,00
511,00
Descrição
ANASTOMOSE LINFOVENOSAS
LINFANGIOPLASTIA
LINFEDEMA RESSECCAO PARCIAL
LINFADEMA RESSECCAO TOTAL
LINFEDEMA GENITAL RESSECCAO
LINFORRAGIA NO TRANSPLANTE RENAL TRATAMENTO HEMOSTASIA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1200
1100
900
1400
1200
1000
Aux.
2
2
1
3
2
1
Anest
4
4
4
5
4
4
Honorário
438,00
401,50
328,50
511,00
438,00
365,00
Descrição
NEUROTRIPSIA (CADA EXTREMIDADE)
SIMPATECTOMIA LOMBAR UNILATERAL
SIMPATECTOMIA CERVICO TORACICA OU TORACICA SUPERIOR CADA LADO
QUALQUER TECNICA
SINDROME DO DESFILADEIRO CERVICO TORACICO TRATAMENTO
CIRURGICO UNILATERAL
SIMPATECTOMIA LOMBAR BILATERAL
DESCOMPRESSAO NEURO VASCULAR CERVICO BRAQUIAL QUALQUER
TECNICA CADA LADO
Vlr CH
0,365
0,365
CH
600
600
Aux.
1
2
Anest
2
3
Honoário
219,00
219,00
0,365
1000
2
4
365,00
0,365
600
2
3
219,00
0,365
1000
2
4
365,00
0,365
1200
2
4
438,00
Aux.
2
1
1
2
Anest
3
3
1
4
CIRURGIA DOS LINFÁTICOS
Código
39050025
39050033
39050041
39050050
39050068
39050076
NERVOS
Código
39060020
39060039
39060047
39060055
39060063
39060071
OUTROS PROCEDIMENTOS
Código
39070026
39070034
39070050
39070069
Descrição
ENXERTO DE PELE CADA EXTREMIDADE
FASCIOTOMIA CADA EXTREMIDADE
ULCERA E NECROSE DEBRIDAMENTO CIRURGICO CADA EXTREMIDADE
HEMANGIOMAS EXTENSOS TRATAMENTO CIRURGICO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
550
700
250
1000
Honorário
200,75
255,50
91,25
365,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
CIRURGIAS SOBRE FÍSTULAS ARTÉRIO-VENOSAS AQUIRIDAS E CONGÊNITAS
Código
39080013
39080021
39080030
39080048
39080056
39080064
39080072
39080080
Descrição
FISTULA AORTOCAVA E ILIOILIACA
FISTULA ARTERIO VENOSA CERVICAL OU CEFALICA EXTRACRANIANA
FISTULA ARTERIO VENOSA INTRATORACICA GRANDES VASOS
FISTULA ARTERIO VENOSA DOS MEMBROS
FISTULA ARTERIO VENOSA CONGENITA CIRURGIA RADICAL
FISTULA ARTERIO VENOSA CONGENITA PARA REDUCAO DE FLUXO
FISTULA ARTERIO VENOSA CONGENITA CIRURGIA COMPLEMENTAR
FISTULA OU MALFORMACAO ARTERIOVENOSA CONGENITA EMBOLIZACAO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
3000
2000
3000
1200
2500
1800
1200
1800
Aux Anest
3
7
3
6
3
7
2
4
3
7
3
6
2
4
2
6
Honorário
1095,00
730,00
1095,00
438,00
912,50
657,00
438,00
657,00
CIRURGIA VASCULAR DE URGÊNCIA
Código
39090019
39090027
39090060
39090078
Descrição
FISTULA ARTERIO VENOSA DIRETA
FISTULA ARTERIO VENOSA COM ENXERTO
RETIRADA / DESATIVACAO DE FISTULA AV PARA HEMODIALISE
TROMBOEMBOLECTOMIA DE FISTULA ARTERIOVENOSA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
500
1100
1000
480
Aux.
1
2
2
0
Anest
2
4
3
2
Honorário
182,50
401,50
365,00
175,20
AMPUTAÇÕES
Código
39100014
39100022
39100030
39100049
39100057
39100073
Descrição
Vlr CH
ANEURISMA ROTO C DISSECACAO AGUDA DA AORTA QUALQUER SEGMENTO 0,365
EMBOLECTOMIA OU TROMBECTOMIA
0,365
LESOES VASCULARES TRAUMATICAS INTRA ABDOMINAIS
0,365
LESOES VASCULARES TRAUMATICAS CERVICAL E CERVICO-TORACICA
0,365
LESOES VASCULARES TRAUMATICAS DE MEMBRO INFERIOR OU SUPERIOR
0,365
UNILATERAL
TRANSPLANTE RENAL CIRURGIA NO RECEPTOR ANASTOMOSES VASCULARES 0,365
CH
3000
1100
2100
1300
Aux
4
2
3
3
Anest
7
4
6
5
Honorário
1095,00
401,50
766,50
474,50
1100
2
4
401,50
1800
3
6
657,00
ANGIOGRAFIAS
Código
39110010
39110028
39110036
39110044
39110052
39110060
39110079
39110087
39110095
39110109
Descrição
AMPUTACAO AO NIVEL DE PODODACTILOS
AMPUTACAO AO NIVEL DO PE
AMPUTACAO AO NIVEL DA PERNA
AMPUTACAO AO NIVEL DA COXA
DESARTICULACAO COXOFEMURAL
AMPUTACAO AO NIVEL DE QUIRODACTILOS
AMPUTACAO AO NIVEL DA MAO
AMPUTACAO AO NIVEL DO ANTEBRACO
AMPUTACAO AO NIVEL DO BRACO
DESARTICULACAO ESCAPULOUMERAL
Código
39130088
39130096
Descrição
RETIRADA PERCUTANEA DE CORPO ESTRANHO INTRAVASCULAR
INFUSAO SELETIVA INTRAVASCULAR DE ENZIMAS TROMBOLITICAS
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
250
600
750
750
1200
350
350
600
700
800
Vlr CH
0,365
0,365
CH
1301
818
Aux.
1
1
2
2
3
1
1
2
2
3
Aux.
0
0
Anest
1
2
3
3
4
1
2
2
3
3
Anest
0
0
Honorário
91,25
219,00
273,75
273,75
438,00
127,75
127,75
219,00
255,50
292,00
Honorário
474,87
298,57
CIRURGIA CARDÍACA – HEMODINÂMICA
VALVOPATIAS
Código
40010015
40010031
40010058
Descrição
COMISSUROTOMIA VALVAR
TROCA VALVAR
PLASTIA VALVAR
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
3907
4341
4341
Aux.
2
3
3
Anest
6
6
6
Honorário
1426,06
1584,46
1584,46
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
40010066
40010074
Descrição
AMPLIACAO DO ANEL VALVAR
CIRURGIA MULTIVALVAR
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
0,365
4341
4842
3
3
6
8
1584,46
1767,33
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
5426
4342
4842
Aux.
3
3
3
Anest
6
6
8
Honorário
1980,49
1584,33
1767,33
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
3147
3147
3256
3256
4342
3723
4342
5426
Aux.
2
2
2
3
3
3
3
3
Anest
5
5
6
6
6
6
6
6
Honorário
1148,65
1148,65
1188,44
1188,44
1584,33
1358,53
1584,33
1980,49
0,365
4342
3
6
1584,33
0,365
5426
3
8
1980,49
CORONARIOPATIAS
Código
40020010
40020045
40020053
Descrição
ANEURISMECTOMIA DE VENTRICULO ESQUERDO
REVASCULARIZACAO DO MIOCARDIO
REVASCULARIZACAO DO MIOCARDIO + CIRURGIA VALVAR
DEFEITOS CONGÊNITOS
Código
40030016
40030024
40030032
40030040
40030059
40030067
40030075
40030083
40030091
40030105
Descrição
CANAL ARTERIAL PERSISTENTE CORRECAO CIRURGICA
COARCTACAO DA AORTA CORRECAO CIRURGICA
CONFECCAO DE BANDAGEM DA ARTERIA PULMONAR
CORRECAO CIRURGICA DA COMUNICACAO INTERATRIAL
CORRECAO CIRURGICA DA COMUNICACAO INTERVENTRICULAR
AMPLICACAO ANEL VALVAR GRANDES VASOS ATRIO VENTRICULO
RESSECCAO INFUNDIBULO SEPTO MEMBRANAS BANDAS
TRANSPOSICOES VASOS CAMARAS
REDIRECIONAMENTO DO FLUXO SANGUINEO C ANASTOMOSE
DIRETA C RETALHO C TUBO
CORRECAO DE CARDIOPATIA CONGENITA + CIRURGIA VALVAR
OUTROS PROCEDIMENTOS
Código
40040011
40040020
40040038
40040046
40040054
40040062
40040070
40040097
40040100
40040127
40040143
40040160
40040208
40040216
40040224
40040232
Descrição
Vlr CH
ANEURISMA AORTA TORACICA CORRECAO CIRURGICA
0,365
ANEURISMA TORACOABDOMINAL CORRECAO CIRURGICA
0,365
CARDIOTOMIA FERIMENTO CORPO ESTRANHO EXPLORACAO
0,365
COLOCACAO DE BALAO INTRAORTICO
0,365
DRENAGEM DO PERICARDIO POR TORACOTOMIA
0,365
PERICARDIOCENTESE
0,365
PERICARDIOTOMIA / PERICARDIECTOMIA POR TORACOTOMIA
0,365
BIOPSIA DO MIOCARDIO
0,365
DRENAGEM DO PERICARDIO POR VIDEO
0,365
HIPOTERMIA PROFUNDA COM OU SEM PARADA CIRCULATORIA TOTAL 0,365
COLOCACAO DE CATETER INTRACAVITARIO PARA MONITORIZACAO
0,365
HEMODINAMICA
MANUTENCAO DE CIRCUITO P ASSISTENCIA MECANICA CIRCUL
0,365
PROLONGADA PERIODO DE 6 HORAS
PERICARDIOTOMIA / PERICARDIECTOMIA POR VIDEO
0,365
PERICARDIOTOMIA COM ABERTURA PLEURO-PERICARDICA POR VIDEO
0,365
PERICARDIOTOMIA COM ABERTURA PLEURO-PERICARDICA (QUALQUER
0,365
TECNICA)
RETIRADA DE TUMORES INTRACARDIACOS
0,365
CH
5426
5426
3256
2062
1736
543
2822
1736
1936
3147
Aux.
3
3
2
1
2
1
2
1
1
2
Anest
6
7
4
4
4
0
4
5
4
6
Honorário
1980,49
1980,49
1188,44
752,63
633,64
198,19
1030,03
633,64
706,64
1148,65
651
1
3
237,61
1085
0
0
396,02
3022
3100
1
1
5
6
1103,03
1131,50
2900
1
6
1058,50
2600
3
6
949,00
Vlr CH CH
0,365 1000
0,365 1100
Aux.
1
1
Anest
3
3
Honorário
365,00
401,50
3
0
620,50
MARCA-PASSO
Código
40050025
40050033
40050041
Descrição
RECOLOCACAO DE ELETRODO
TROCA DE GERADOR
IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR CDI (GERADOR + CABOELETRODOS)
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
0,365
1700
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
40050050
40050068
40050084
40050092
40050106
40050114
40050122
40050130
40050149
Descrição
TROCA DE CABO-ELETRODO ATRIAL
TROCA DE CABO-ELETRODO VENTRICULAR
IMPLANTE DE MARCA-PASSO MONOCAMERAL (GERADOR + CABOELETRODO ATRIAL OU VENTRICULAR)
REMOCAO DE CABO-ELETRODO DE MARCA-PASSO E/OU CARDIOVERSOR
DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL COM AUXILIO DE DILATADOR MECANICO,
LASER OU RADIOFREQUENCIA
IMPLANTE DE RESSINCRONIZADOR MULTISSITIO (GERADOR + CABOELETRODOS)
IMPLANTE DE MARCA-PASSO BICAMERAL (GERADOR + CABO-ELETRODOS
ATRIAL E VENTRICULAR)
IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR COM RESSINCRONIZADOR
MULTISSITIO (GERADOR + CABO-ELETRODOS)
TROCA DE CABO-ELETRODO DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR CDI
TROCA DE CABO-ELETRODO DE SEIO CORONARIO
Vlr CH CH
0,365 1100
0,365 1100
Aux.
1
1
Anest
0
0
Honorário
401,50
401,50
0,365
1300
1
0
474,50
0,365
1200
1
0
438,00
0,365
1900
1
2
693,50
0,365
1500
1
3
547,50
0,365
2100
0
3
766,50
0,365
0,365
1200
1200
0
0
0
0
438,00
438,00
CH
250
300
800
850
Aux.
1
1
1
1
Anest
2
3
3
3
Honorário
91,25
109,50
292,00
310,25
900
1
4
328,50
950
1
3
346,75
1000
1
3
365,00
1100
1
4
401,50
1250
1
4
456,25
1250
1
3
456,25
850
1
3
310,25
800
1
2
292,00
1000
1
3
365,00
300
1
3
109,50
950
1
3
346,75
1000
1
4
365,00
Aux.
2
2
Anest
3
4
Honorário
474,50
547,50
HEMODINÂMICA – PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS
Código
40080021
40080030
40080072
40080080
40080099
40080200
40080218
40080234
40080242
40080269
40080277
40080315
40080323
40080390
40080412
40080439
Descrição
Vlr Ch
CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS ESQUERDAS
0,365
CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS DIREITAS E ESQUERDAS
0,365
CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS DIREITAS E CINEANGIOGRAFIA
0,365
CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS ESQUERDAS E CINEANGIOGRAFIA
0,365
CATETERISMO DE CAMARAS CARDIACAS DIREITAS E ESQUERDAS E
0,365
CINEANGIOGRAFIA
CATETERISMO DE CAMARAS ESQUERDAS COM ESTUDO
0,365
CINECORONARIOGRAFICO
CATETERISMO DE CAMAR DIREITAS E ESQUERDAS COM ESTUDO
0,365
CINECORONARIOGRAFICO
CATETERISMO DE CAMAR DIREITAS E ESQUERDAS POR TECNICA TRANS C
0,365
ESTUDO CINECORONARIOGRAFICO
CATETERISMO DE CAMAR DIREITAS E ESQUERDAS C ESTUDO CINECOR E DE
0,365
REVASCULARIZACAO CIRURGICA DO MIOCARDIO
CATETERISMO DAS CAM ESQUERDAS E CINECORONARIOGRAFICO C EST
0,365
CINEANGIOGRAFICO DA AORTA E SEUS RAMOS
CATETERISMO ESQUERDO E ESTUDO CINEANGIOGRAFICO DA AORTA E
0,365
SEUS RAMOS
BIOPSIA ENDOMIOCARDICA PERCUTANEA
0,365
BIOPSIA ENDOMIOCARDICA PERCUTANEA COM CATETERISMO DE
0,365
CAMARAS DIR E OU ESQ COM CINEANGIOGRAFIA
ESTUDO ELETROFISIOLOGICO INTRACAVITARIO DO SISTEMA DE CONDUCAO 0,365
MAPEAMENTO DE FEIXES ANOMALOS E FOCOS ECTOPICOS POR
0,365
ELETROFISIOLOGIA INTRACAVITARIA
ESTUDO ULTRASSONOGRAFICO INTRACORONARIANO - USIC
0,365
HEMODINÂMICA – PROCEDIMENTOS TERPÊUTICOS
Código
40090019
40090027
40090043
40090051
40090060
40090086
Descrição
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA DE VASO UNICO
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA DE VASOS MULTIPLOS
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA COM SUPORTE POR
CIRCULACAO ASSISTIDA
ATERECTOMIA CORONARIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA
IMPLANTE DE ENDOPROTESE INTRACORONARIA
RECANALIZACAO MECANICA POR ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH CH
0,365 1300
0,365 1500
0,365
1500
2
4
547,50
0,365
0,365
0,365
1500
1500
1500
2
2
2
3
4
4
547,50
547,50
547,50
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
40090094
40090108
40090116
40090124
40090132
40090175
40090183
40090191
40090205
40090213
40090221
40090230
40090248
40090256
40090272
40090280
40090302
40090329
Descrição
CORONARIA NO IAM
VALVOTOMIA PERCUTANEA POR VIA VENOSA
VALVOTOMIA PERCUTANEA POR VIA ARTERIAL
VALVOTOMIA PERCUTANEA POR VIA TRANSEPTAL
AORTOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA
ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA NAS ESTENOSES PERIFER DA
VASC ARTERIAL PULMONAR
IMPLANTE TRANSLUMINAL PERCUTANEO DE ENDOPROTESE INTRA
VASCULAR SEM CEC
EMBOLOTERAPIA NAS FISTULAS AV PULMONARES
EMBOLOTERAPIA NAS CONEXOES SISTEMICO PULMONARES
OCLUSAO PERCUTANEA DE PCA
OCLUSAO PERCUTANEA DOS DEFEITOS SEPTAIS INTRACARDIACOS
RETIRADA PERCUTANEA DOS CORPOS ESTRANHOS NO SISTEMA
CIRCULATORIO
RETIRADA PERCUTANEA DE EMBOLOS PULMONARES
OCLUSAO DE VEIA CAVA INFERIOR COM FILTROS
IMPLANTE PERCUTANEO DE BALAO INTRA-AORTICO
ATRIOSSEPTOSTOMIA DE CATETER BALAO OU POR LAMINA
PERICARDIOCENTESE APOS CATETERISMO COMPLICADO
CONTROLE DE HEMORRAGIAS POR CATETER BALAO
ABLACAO DE CIRCUITO ARRITMOGENICO POR CATETER DE
RADIOFREQUENCIA
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
0,365
0,365
0,365
1250
1300
1350
1300
2
2
2
2
3
3
4
3
456,25
474,50
492,75
474,50
0,365
1300
2
4
474,50
0,365
1050
2
4
383,25
0,365
0,365
0,365
0,365
1450
1450
1450
1450
2
2
2
2
5
5
4
4
529,25
529,25
529,25
529,25
0,365
1300
1
3
474,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1450
1000
950
800
250
1450
1
1
1
1
1
2
4
3
3
4
3
5
529,25
365,00
346,75
292,00
91,25
529,25
0,365
1500
2
5
547,50
CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO
LÁBIO
Código
41010027
41010035
41010043
41010051
41010060
41010078
Descrição
EXCISAO EM CUNHA EM LABIO
EXCISAO EM LABIO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS
EXCISAO EM LABIO COM PLASTICA DE VERMELHAO
EXCISAO EM LABIO COM RECONSTRUCAO TOTAL
EXCISAO EM LABIO COM RECONSTRUCAO COM RETALHOS E
ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
EXCISAO EM LABIO COM RECONSTRUCAO COM RETALHOS E
ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
Vlr CH CH
0,365 250
0,365 850
0,365 850
0,365 1300
Aux.
1
2
2
3
Anest
1
3
3
5
Honorário
91,25
310,25
310,25
474,50
0,365
1400
3
4
511,00
0,365
1900
3
5
693,50
Descrição
Vlr CH
EXCISAO DE TUMORES DA BOCA COM SUTURA
0,365
EXCISAO DE TUMORES MALIGNOS DA BOCA
0,365
EXCISAO DE LESAO MALIGNA DA BOCA COM RECONSTRUCAO COM
0,365
RETALHOS DE MUCOSA OU PELE
OPERACAO PULL THROUGH P TUMORES DA BOCA COM ESVAZIAMENTO
0,365
UNILATERAL
OPERACAO PULL THROUGH P TUMORES DA BOCA COM ESVAZIAMENTO
0,365
BILATERAL
OPERACAO COMPOSTA DA BOCA C ESVAZIAMENTO CERVICAL
0,365
UNILATERAL
OPERACAO COMPOSTA DA BOCA C ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL 0,365
OPERACAO COMPOSTA DA BOCA C ESVAZIAMENTO CERVICAL
0,365
UNILATERAL E RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE PELE
CH
250
600
Aux.
1
1
Anest
1
2
Honorário
91,25
219,00
1100
2
4
401,50
1400
3
5
511,00
1700
3
5
620,50
1400
3
5
511,00
1700
3
5
620,50
1900
3
6
693,50
BOCA
Código
41020022
41020030
41020049
41020057
41020065
41020073
41020081
41020090
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
41020103
41020111
Descrição
Vlr CH CH
OPERACAO COMPOSTA DA BOCA C ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
0,365 2200
E RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE PELE
OPERACAO COMPOSTA DA BOCA C ESVAZIAMENTO CERVICAL
0,365 3000
UNILATERAL E RECONSTRUCAO COM RETALHOS OSTEOMIOCUTA
Aux.
Anest
Honorário
3
6
803,00
4
6
1095,00
Descrição
BIOPSIA DE LINGUA
GLOSSECTOMIA PARCIAL
GLOSSECTOMIA E PELVECTOMIA
GLOSSECTOMIA COM PELVECTOMIA E MANDIBULECTOMIA COM
ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
GLOSSECTOMIA COM PELVECTOMIA E MANDIBULECTOMIA COM
ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
GLOSSECTOMIA C PELVECTOMIA E MANDIBULECTOMIA C ESVAS CERVE
RECONS A CUSTA DE RETALHOS DE PELE
GLOSSECTOMIA C MENDIBULECTOMIA E ESVAZIAMENTO CERVICAL E
RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS OSTEOMIOCU
Aux.
0
1
1
Anest
1
3
4
Honorário
65,70
219,00
401,50
LÍNGUA
Código
41030010
41030028
41030036
41030044
41030052
41030060
41030079
Vlr CH CH
0,365 180
0,365 600
0,365 1100
0,365
1500
3
5
547,50
0,365
1700
3
5
620,50
0,365
2200
3
6
803,00
0,365
3000
4
6
1095,00
Aux.
0
2
2
2
Anest
1
3
3
5
Honorário
65,70
310,25
310,25
401,50
GLÂNDULAS SALIVARES
Código
41040015
41040023
41040031
41040066
41040074
41040082
41040090
41040104
41040112
41040120
Descrição
BIOPSIA DE GLANDULAS SALIVARES
RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL
RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBMANDIBULAR
PAROTIDECTOMIA TOTAL
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECCAO DE PELE E RECONSTRUCAO A
CUSTA DE RETALHOS
PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECCAO DO RAMO ASCENDENTE DE
MANDIBULA
RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SALIVAR COM ESVAZIAMENTO
CERVICAL
RESSECCAO DE TUMOR DE PEQUENAS GLANDULAS
RESSECCAO DE GLANDULAS SALIVARES MENORES A CUSTA RETALHOS
PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL
Vlr CH CH
0,365 180
0,365 850
0,365 850
0,365 1100
0,365
1200
3
5
438,00
0,365
1200
2
5
438,00
0,365
1400
2
5
511,00
0,365
0,365
0,365
700
1000
1100
2
3
2
3
4
5
255,50
365,00
401,50
Vlr CH
0,365
0,365
CH
180
600
Aux.
0
2
Anest
2
4
Honorário
65,70
219,00
0,365
1400
2
5
511,00
0,365
1600
2
4
584,00
0,365
1400
2
5
511,00
0,365
0,365
0,365
1200
1400
1700
2
3
3
5
5
5
438,00
511,00
620,50
0,365
3000
4
7
1095,00
0,365
0,365
1400
540
3
1
5
5
511,00
197,10'
FARINGE
Código
41050029
41050037
41050045
41050053
41050061
41050070
41050088
41050096
41050100
41050118
41050126
Descrição
BIOPSIA DO HIPOFARINGE
RESSECCAO DE TUMOR DE RINOFARINGE VIA BUCAL OU NASAL
RESSECCAO DE TUMORES DO FARINGE COM RECONSTRUCAO A CUSTA
DE RETALHOS OU ENXERTOS
EXTIRPACAO DE TUMOR DO RINOFARINGE VIA TRANSPALATINA OU
TRANSMAXILAR
RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE BASE DA LINGUA OU PAREDE
POSTERIOR VIA FARINGOTOMIA
FARINGOLARINGECTOMIA
FARINGOLARINGECTOMIA C ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
FARINGOLARINGECTOMIA C ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
FARINGOLARINGECTOMIA C ESVAZIAMENTO CERVICAL E RECONSTRUCAO
DE HIPOFARINGE E ESOFAGO RETALHOS INTER
RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE POR MANDIBULOTOMIA
RESSECCAO DE TUMOR DE NASOFARINGE VIA ENDOSCOPICA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
LARINGE
Código
41060016
41060024
41060032
41060040
41060059
41060067
41060075
41060083
41060091
41060105
41060113
41060121
41060130
41060148
Descrição
LARINGECTOMIA PARCIAL CORDECTOMIA
LARINGECTOMIA FRONTOLATERAL
LARINGECTOMIA TOTAL
LARINGECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO PARA FONACAO
LARINGECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
LARINGECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
LARINGECTOMIA PARCIAL
LARINGECTOMIA PARCIAL COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
LARINGECTOMIA PARCIAL COM ESVAZIAMENTO CEVICAL BILATERAL
LARINGOFISSURA (INCLUSIVE COM CORDECTOMIA)
RECONSTRUCAO PARA FONACAO APOS LARINGECTOMIA
TRATAMENTO CIRURGICO DE TRAUMA LARINGEO (AGUDO)
TRATAMENTO CIRURGICO DA ESTENOSE LARINGO-TRAQUEAL
LARINGOTRAQUEOPLASTIA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
900
1100
1200
1500
1500
1700
1200
1400
1700
750
500
900
1100
1100
Aux.
2
2
2
2
3
3
2
3
3
2
2
2
3
2
Anest
4
4
4
5
5
6
5
5
5
4
4
3
7
4
Honorário
328,50
401,50
438,00
547,50
547,50
620,50
438,00
511,00
620,50
273,75
182,50
328,50
401,50
401,50
Vlr CH CH
0,365 600
0,365 1100
Aux.
2
2
Anest
3
4
Honorário
219,00
401,50
PÁLBEBRA – CAVIDADE ORBITÁRIA E OLHOS
Código
41070020
41070038
41070046
41070054
41070062
41070070
41070089
Descrição
RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS COM RECONSTRUCAO PARCIAL
RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS E RECONSTRUCAO TOTAL
EXERESE DE TUMOR COM ABORDAGEM CRANIOFACIAL ONCOLOGICA
(TEMPO FACIAL) PALPEBRA, CAVIDADE ORBITARIA E OLHOS
EXENTERACAO
RESSECCAO DE TUMOR EM ORBITA FECHADA
EXENTERACAO PAROIDECTOMIA CERVICAL
EXENTERACAO DE ORBITA COM ENXERTO OU RETALHO
0,365
1100
2
5
401,50
0,365
0,365
0,365
0,365
1200
1600
1700
2100
2
3
3
3
5
5
5
5
438,00
584,00
620,50
766,50
Aux.
2
1
2
Anest
2
1
2
Honorário
328,50
91,25
346,75
0
3
346,75
2
4
438,00
2
2
4
4
197,10
350,40
PIRÂMIDE NASAL
Código
41080025
41080033
41080041
41080050
41080068
41080076
41080084
Descrição
Vlr CH CH
EXERESE DE TUMOR POR RINOTOMIA LATERAL
0,365 900
EXERESE DE TUMOR DE PELE
0,365 250
EXERESE DE TUMOR E ENXERTO LIVRE
0,365 950
EXERESE INCLUINDO PELE CARTILAGEM COM RECONSTRUCAO A CUSTA
0,365 950
DE RETALHOS
EXERESE DE TUMOR COM RECONSTRUCAO TOTAL A CUSTA DE RETALHOS
0,365 1200
COMBINADOS
RINECTOMIA PARCIAL
0,365 540
RINECTOMIA TOTAL
0,365 960
PAVILHÃO AURICULAR
Código
41090020
41090039
41090047
41090055
Descrição
EXERESE DE TUMOR DE ORELHA
EXERESE DE TUMOR DE ORELHA COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE
ENXERTO LIVRE OU RETALHO
RESSECCAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR INCLUINDO OSSO
TEMPORAL E RECONSTRUCAO
RESSECCAO SUBTOTAL OU TOTAL DE ORELHA
Vlr CH
0,365
CH
250
Aux.
3
Anest
5
Honorário
91,25
0,365
900
2
3
328,50
0,365
2500
3
7
912,50
0,365
540
2
3
197,10
SEIOS PARANASAIS
Código
41100018
41100026
Descrição
BIOPSIA DE SEIOS PARANASAIS
RESSECCAO DO MESO E INTRAESTRUTURA DO MAXILAR SUPERIOR
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
CH
180
900
Aux.
0
2
Anest
1
3
Honorário
65,70
328,50
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
41100034
41100042
41100069
Descrição
RESSECCAO DO MAXILAR SUPERIOR INCLUINDO EXENTERACAO DE ORBITA
RESSECCAO DO MAXILAR SUPERIOR E RECONSTRUCAO A CUSTA DE
RETALHOS
MAXILECTOMIA TOTAL
Vlr CH CH
0,365 1500
Aux.
3
Anest
5
Honorário
547,50
0,365
1600
3
6
584,00
0,365
1300
3
6
474,50
MANDÍBULA
Código
41110013
41110021
41110030
41110048
41110056
41110064
41110072
41110080
Descrição
BIOPSIA DE MANDIBULA
RESSECCAO PARCIAL SEGMENTAR OU SECCIONAL
RESSECCAO PARCIAL COM ENXERTO OSSEO
HEMIMANDIBULECTOMIA
HEMIMANDIBULECTOMIA COM COLOCACAO DE PROTESE
HEMIMANDIBULECTOMIA COM ENXERTO OSSEO
MANDIBULECTOMIA COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE
OSTEOMIOCUTANEO
MANDIBULECTOMIA COM RECONSTRUCAO MICROCIRURGICA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
300
900
1200
1100
1200
1400
Aux.
1
2
2
2
2
3
Anest
1
4
4
4
5
5
Honorário
109,50
328,50
438,00
401,50
438,00
511,00
0,365
1800
3
5
657,00
0,365
2000
3
6
730,00
Descrição
LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL - BIOPSIA DE LINFONODOS CERVICAIS
SUPERFICIAIS
LINFADENECTOMIA PROFUNDA - BIOPSIA DE LINFONODOS CERVICAIS
PROFUNDOS
ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO)
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
200
1
0
73,00
0,365
350
1
1
127,75
0,365
960
2
3
350,40
Descrição
EXERESE DE CISTO OU FISTULA BRANQUIAL
EXERESE DE CISTO OU FISTULA TIREOGLOSSO
EXERESE DE TUMORES BENIGNOS COMPROMETENDO FASCIAS OU
ESTRUTURAS PROFUNDAS NO PESCOTO
RESSECCAO DE TUMOR GLOMICO
ESCALENOTOMIA
LIGADURA DE CAROTIDA
PUNCAO-BIOPSIA DE PESCOCO
CONFECCAO DE FISTULA TRAQUEO-ESOFAGICA PARA PROTESE
FONATORIA COM MIOTOMIA FARINGEA
CERVICOTOMIA EXPLORADORA
TRATAMENTO CIRURGICO DA LIPOMATOSE CERVICAL
Vlr CH
0,365
0,365
CH
550
550
Aux.
2
2
Anest
3
3
Honorário
200,75
200,75
0,365
500
2
3
182,50
0,365
0,365
0,365
0,365
1400
500
900
125
3
1
2
0
5
3
3
0
511,00
182,50
328,50
45,63
0,365
1020
2
6
372,30
0,365
0,365
562
562
2
2
4
4
205,13
205,13
TRICOGRAMA
Vlr CH
0,346
CH
50
Aux.
0
Anest
0
Honorário
17,30
Descrição
CALOSIDADE E OU MAL PERFURANTE DESBASTAMENTOS
CRIOTERAPIA NITROGENIO LIQUIDO POR SESSAO GRUPOS ATE 5 LESOES
INFILTRACAO INTRALESIONAL POR SESSAO
PEQUENAS LESOES CAUTERIZACAO QUIMICA GRUPOS ATE 5 LESOES
CRIOCIRURGIA (NITROGENIO LIQUIDO) DE NEOPLASIAS CUTANEAS
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
100
60
50
60
300
Aux.
0
0
0
0
0
Anest
0
0
0
0
0
Honorário
36,50
21,90
18,25
21,90
109,50
PESCOÇO: ESVAZIAMENTO CERVICAL
Código
41120019
41120027
41120086
PESCOÇO
Código
41130014
41130022
41130030
41130049
41130065
41130073
41130090
41130103
41130111
41130120
DERMATOLOGIA CLÍNICO – CIRÚRGICA
DIAGNOSE
Código
42010071
Descrição
TERAPIA
Código
42020042
42020069
42020093
42020107
42020131
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
42020140
42020158
Descrição
FOTOTERAPIA COM UVA PUVA POR SESSAO
CURETAGEM E ELETROCOAGULACAO DE CA DE PELE (POR LESAO)
Vlr CH
0,365
0,365
CH
50
180
Aux.
0
0
Anest
0
0
Honorário
18,25
65,70
Descrição
Vlr CH
ABRASAO CIRURGICA
0,365
BIOPSIA COM "PUNCH"
0,365
BIOPSIA DE PELE, MUCOSA, UNHA, TUMOR SUPERFICIAL, TCSC,
0,365
LINFONODO SUPERFICIAL, ETC
CIRURGIA DO ACNE INCISAO E ESVAZIAMENTO DE LESOES ACNEICAS
0,365
GRUPO DE 5 LESOES
CURETAGEM DO MOLUSCO CONTAGIOSO POR GRUPO DE 15 LESOES
0,365
DESBRIDAMENTO DE ESCARA ULCERACAO TECIDO DESVITALIZADO OU
0,365
NECROSE
CURETAGEM, ELETROCOAGULAÇÃO E/OU DERMOABRAS+O DE LES+ES
0,365
DE PELE E MUCOSAS GRUPO DE 5 LESOES
EXCISAO DE SUTURA DE LESOES COM ROTACAO DE RETALHOS
0,365
EXCISAO E SUTURA DE HEMANGIOMA LINFANGIOMA OU NEVUS
0,365
GRUPOS DE ATE 5 LESOES
EXCISAO E SUTURA DE UNHA ENCRAVADA P DOBRA UNGUEAL
0,365
EXCISAO E SUTURA SIMPLES DE LESOES MENORES QUE 5 CM - GRUPOS
0,365
DE ATE 5 LESOES
EXERESE DE CALO CUTANEO
0,365
EXERESE DE CISTO CUTANEO OU SUBCUTANEO OU LIPOMA - MAIOR QUE
0,365
5CM - POR LESAO
EXERESE DE CISTO CUTANEO OU SUBCUTANEO OU LIPOMA - MENOR
0,365
QUE 5CM - POR LESAO
EXERESE DE UNHA
0,365
INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO FLEIMAO HEMATOMA OU
0,365
PANARICIO POR LESAO
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO
0,365
TRATAMENTO DE MIIASE FURUNCULOIDE POR LESAO
0,365
CH
250
140
Aux.
1
0
Anest
0
0
Honorário
91,25
51,10
180
0
0
65,70
60
0
0
21,90
100
0
0
36,50
250
0
0
91,25
120
0
0
43,80
450
1
0
164,25
250
1
0
91,25
150
0
0
54,75
250
0
0
91,25
100
0
0
36,50
250
0
0
91,25
150
0
0
54,75
100
0
0
36,50
100
0
0
36,50
100
100
0
0
0
0
36,50
36,50
CIRURGIA
Código
42030013
42030021
42030030
42030048
42030056
42030064
42030072
42030080
42030102
42030110
42030137
42030145
42030153
42030161
42030170
42030196
42030200
42030226
CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO, ÓRGÃOS ANEXOS E PAREDE ABDOMINAL
ESÔFAGO
Código
43010016
43010024
43010032
43010040
43010059
43010067
43010075
43010083
43010091
43010105
43010113
43010121
43010130
Descrição
CARDIOPLASTIA MEGAESOFAGO REFLUXO GASTROESOFAGICO VIA
ABDOMINAL
CARDIOPLASTIA MEGAESOFAGO REFLUXO GASTROESOFAGICO VIA
TORACICA
DIVERTICULECTOMIA CERVICAL
DIVERTICULECTOMIA TORACICA
DERIVACAO ESOFAGICA SEM TORACOTOMIA
DERIVACAO ESOFAGICA COM TORACOTOMIA
ESOFAGECTOMIA TOTAL SEM TORACOTOMIA
ESOFAGECTOMIA TOTAL COM TORACOTOMIA
ESOFAGOSTOMIA
ESOFAGORRAFIA CERVICAL
ESOFAGORRAFIA TORACICA
RESSECCAO DE ESOFAGO CERVICAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR
UNILATERAL
RESSECCAO DO ESOFAGO CERVICAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
CH
Aux
Anest
Honorário
0,365
1200
2
4
438,00
0,365
1200
2
5
438,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
700
1200
1300
1500
2000
2000
700
800
1200
1
2
2
2
2
2
1
2
2
3
5
5
5
6
6
2
3
5
255,50
438,00
474,50
547,50
730,00
730,00
255,50
292,00
438,00
0,365
1500
2
5
547,50
0,365
2000
2
5
730,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
43010148
43010156
43010164
43010172
43010180
43010199
43010202
43010210
43010229
43010237
43010245
43010253
43010261
43010270
43010288
Descrição
BILATERAL
RESSECCAO DO ESOFAGO CERVICAL COM
FARINGOLARINGOESOFAGECTOMIA E PLASTICA PARA NEO ESOFAGO
RESSECCAO DO ESOFAGO CERVICAL OU TORACICO E TRANSPLANTE COM
MICROCIRURGIA
REFLUXO GASTRO-ESOFOGICO (HERNIA DE HIATO) POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES ESOFAGICAS
TUNELIZACAO ESOFAGICA
ESOFAGOPLASTIA POR TRANSPLANTE COM MICROCIRURGIA
PH METRIA MONITORIZACAO CONTINUA DO PH ESOFAGICO
ELETROMANOMETRIA DO ESOFAGO
ESOFAGORRAFIA TORACICA POR VIDEOTORACOSCOPIA
TRATAMENTO CIRURGICO CONSERVADOR DO MEGAESOFAGO POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
ESOFAGOPLASTIA (GASTROPLASTIA)
ESOFAGOPLASTIA (COLOPLASTIA)
ESOFAGECTOMIA DISTAL SEM TORACOTOMIA
ESOFAGECTOMIA DISTAL COM TORACOTOMIA
FARINGO-LARINGO-ESOFAGECTOMIA TOTAL COM OU SEM TORACOTOMIA
Vlr CH
CH
Aux
Anest
Honorário
0,365
3000
3
6
1095,00
0,365
3200
3
6
1168,00
0,365
1800
2
6
657,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1500
1000
2500
1500
500
1400
3
2
2
0
0
2
5
3
7
0
0
5
547,50
365,00
912,50
547,50
182,50
511,00
0,365
1400
0
5
511,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
2000
2200
1500
1500
2200
2
2
2
2
2
5
5
7
7
7
730,00
803,00
547,50
547,50
803,00
ESTÔMAGO
Código
43020011
43020020
43020038
43020046
43020054
43020062
43020070
43020089
43020097
43020100
43020119
43020127
43020135
43020143
43020151
43020160
43020178
43021000
43021026
43021034
43021042
43021050
43021069
43021077
Descrição
CONVERSAO DE ANASTOMATOSE GASTROJEJUNAL QUALQUER TECNICA
DEGASTROGASTRECTOMIA
FECHAMENTO DE GASTROTOMIA
GASTRORRAFIA
GASTROTOMIA PARA QUALQUER FINALIDADE
GASTROSTOMIA
GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA
GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA
GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADECTOMIA
GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL
GASTRECTOMIA TOTAL VIA TORACOABDOMINAL
GASTRECTOMIA COM ESPLENECTOMIA PARCIAL E LINFADENECTOMIA
COM TORACOTOMIA
GASTROENTEROANASTOMOSE
PILOROPLASTIA
VAGOTOMIA GASTRICA PROXIMAL OU SUPERSELETIVA COM
DUODENOPLASTIA (OPERACAO DE DRENAGEM)
VAGOTOMIA GASTRICA PROXIMAL OU SUPERSELETIVA
TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES GASTRICAS
CIRURGIA DE OBESIDADE MORBIDA QUALQUER TECNICA SEM
VIDEOLAPAROSCOPIA
REINTERVENCAO SOBRE A TRANSICAO ESOFAGO GASTRICA
REINTERVENCAO SOBRE A TRANSICAO ESOFAGO GASTRICA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENECTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
GASTRECTOMIA TOTAL COM LINFADENECTOMIA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1400
1600
600
600
600
600
1300
1300
1700
2000
2500
Aux.
2
2
1
1
1
1
2
2
2
3
3
Anest
4
4
3
3
3
3
4
4
4
5
6
Honorário
511,00
584,00
219,00
219,00
219,00
219,00
474,50
474,50
620,50
730,00
912,50
0,365
3000
3
6
1095,00
0,365
0,365
1200
750
2
1
3
3
438,00
273,75
0,365
1200
2
3
438,00
0,365
0,365
1200
1200
2
2
4
5
438,00
438,00
0,365
2700
2
6
985,50
0,365
1400
2
6
511,00
0,365
1600
2
7
584,00
0,365
1900
2
6
693,50
0,365
0,365
0,365
1500
1500
1700
2
2
2
5
6
6
547,50
547,50
620,50
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
43021085
43021093
43021107
43021115
43021123
43021131
Descrição
GASTRECTOMIA TOTAL COM LINFADENECTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
GASTROENTEROANASTOMOSE POR VIDEOLAPAROSCOPIA
GASTRECTOMIA POLAR SUPERIOR COM RECONSTRUCAO JEJUNAL SEM
TORACOTOMIA
GASTRECTOMIA POLAR SUPERIOR COM RECONSTRUCAO JEJUNAL COM
TORACOTOMIA
VAGOTOMIA SUPERSELETIVA OU VAGOTOMIA GASTRICA PROXIMAL POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
VAGOTOMIA GASTRICA PROXIMAL OU SUPERSELETIVA COM
DUODENOPLASTIA (OPERACAO DE DRENAGEM) POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
1900
2
7
693,50
0,365
1100
2
5
401,50
0,365
1500
2
6
547,50
0,365
1700
2
6
620,50
0,365
1400
2
5
511,00
0,365
1400
2
6
511,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
800
3000
1200
1500
1500
2500
800
800
300
800
800
800
2000
2500
550
250
800
1300
800
800
2500
150
1000
1800
1200
300
800
2500
1500
3000
1200
1000
1000
1400
1700
1900
Aux.
1
2
2
2
2
2
1
1
0
2
2
2
3
3
1
0
1
2
1
1
2
0
2
2
1
1
1
3
2
3
2
2
1
2
2
2
Anest
3
5
2
4
5
5
3
3
0
3
3
3
4
6
3
0
3
3
3
3
5
0
4
4
3
1
4
6
6
6
5
5
3
3
7
6
Honorário
292,00
1095,00
438,00
547,50
547,50
912,50
292,00
292,00
109,50
292,00
292,00
292,00
730,00
912,50
200,75
91,25
292,00
474,50
292,00
292,00
912,50
54,75
365,00
657,00
438,00
109,50
292,00
912,50
547,50
1095,00
438,00
365,00
365,00
511,00
620,50
693,50
INTESTINOS
Código
43030025
43030033
43030041
43030050
43030068
43030076
43030084
43030092
43030106
43030114
43030122
43030130
43030149
43030157
43030165
43030173
43030181
43030190
43030203
43030211
43030220
43030238
43030246
43030254
43030270
43030289
43030297
43030300
43030319
43030327
43030408
43030416
43030424
43030432
43030440
43030459
Descrição
APENDICECTOMIA
AMPUTACAO ABDOMINOPERINEAL DO RETO COMPLETA
AMPUTACAO DO RETO POR PROCIDENCIA
COLECTOMIA PARCIAL COM OU SEM COLOSTOMIA
COLECTOMIA TOTAL
COLECTOMIA TOTAL COM ILEO-RETOANASTOMOSE
COLOSTOMIAS (QUALQUER SEGMENTO)
DISTORCAO DE VOLVO POR LAPAROTOMIA
DISTORCAO DE VOLVO POR VIA ENDOSCOPICA
ENTEROTOMIA E OU ENTERORRAFIA DE QUALQUER SEGMENTO
ENTEROANASTOMOSE QUALQUER SEGMENTO
ENTEROPEXIA QUALQUER SEGMENTO
ESVAZIAMENTO PELVICO ANTERIOR
ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL
FECHAMENTO DE ENTEROSTOMIA QUALQUER SEGMENTO
FECALOMA REMOCAO MANUAL
ILEOSTOMIA
ILEOSTOMIA CONTINENTE QUALQUER TECNICA
INVAGINACAO INTESTINAL S RESSECAO TRATAMENTO CIRURGICO
JEJUNOSTOMIA
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL POR LAPAROTOMIA
PROCIDENCIA DO RETO REDUCAO MANUAL
RESSECCAO DO INTESTINO DELGADO
RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL
SACROPROMONTOFIXACAO DO RETO
TUMOR ANORETAL EXCISAO LOCAL
COLOTOMIA E COLORRAFIA
CIRURGIA DE ABAIXAMENTO QUALQUER TECNICA
CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR
PROCTOCOLECTOMIA COM RESERVATORIO ILEAL
APENDICECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
ENTEROPEXIA (QUALQUER SEGMENTO) POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DISTORCAO DE VOLVO POR VIDEOLAPAROSCOPIA
FIXACAO DO RETO POR VIA ABDOMINAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA
COLECTOMIA PARCIAL COM COLOSTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
COLECTOMIA PARCIAL SEM COLOSTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
43030467
43030475
43030483
43030491
43030505
43030513
43030521
43030530
43030548
Descrição
COLECTOMIA TOTAL COM ILEOSTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
COLECTOMIA TOTAL COM ILEO-RETO-ANASTOMOSE POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA
CIRURGIA DE ABAIXAMENTO POR VIDEOLAPAROSCOPIA
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL COM RESERVATORIO ILEAL POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
PROCTOCOLECTOMIA TOTAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA
AMPUTACAO ABDOMINO-PERINEAL DO RETO (COMPLETA) POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
ESVAZIAMENTO PELVICO ANTERIOR OU POSTERIOR POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA
Vlr CH CH
0,365 1700
Descrição
ABCESSO ANO RETAL DRENAGEM
CERCLAGEM ANAL
CORPO ESTRANHO DO RETO RETIRADA
DILATACAO DIGITAL OU INSTRUMENTAL DO ANUS E OU RETO
ESTENOSE ANAL TRATAMENTO CIRURGICO QUALQUER TECNICA
ESFINCTEROPLASTIA ANAL QUALQUER TECNICA
FISTULA RETOVAGINAL E FISTULA ANAL EM FERRADURA TRATAMENTO
CIRURGICO VIA PERINEAL
FISSURECTOMIA
FISTULECTOMIA ANAL EM UM TEMPO
FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
HEMORROIDAS LIGADURA ELASTICA POR SESSAO
HEMORROIDAS TRATAMENTO ESCLEROSANTE POR SESSAO
HEMORROIDECTOMIA ABERTA OU FECHADA COM OU SEM
ESFINCTEROTOMIA
LACERACAO ANORRETAL TRATAMENTO CIRURGICO POR VIA PERINEAL
LESAO ANAL - ELETROCAUTERIZACAO
PRURIDO ANAL TRATAMANTO CIRURGICO
RECONSTITUICAO DE ESFINCTER POR PLASTICA MUSCULAR QUALQUER
TECNICA
TROMBOSE HEMORRIDARIA EXERESE
POLIPECTOMIA COLO RETAL POR VIA ENDOANAL COM
RETOSSIGMOIDOSCOPIA
RETOSSIGMOIDOSCOPIA
RETOSSIGMOIDOSCOPIA C BIOPSIA
MANOMETRIA ANORRETAL
ANUSCOPIA (INTERNA E EXTERNA)
PAPILECTOMIA (UNICA OU MULTIPLA)
ESFINCTEROTOMIA
FISTULECTOMIA ANORRETAL COM ABAIXAMENTO MUCOSO
Aux.
2
Anest
7
Honorário
620,50
0,365
2700
2
7
985,50
0,365
0,365
2000
2700
2
2
6
7
730,00
985,50
0,365
3200
2
7
1168,00
0,365
2700
2
7
985,50
0,365
3200
2
6
1168,00
0,365
2200
2
6
803,00
0,365
2700
2
7
985,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
250
250
150
100
400
600
Aux.
0
0
0
0
1
1
Anest
0
3
2
2
1
1
Honorário
91,25
91,25
54,75
36,50
146,00
219,00
0,365
600
1
1
219,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
400
600
800
100
100
1
1
1
0
0
1
1
1
0
0
146,00
219,00
292,00
36,50
36,50
0,365
600
1
3
219,00
0,365
0,365
0,365
600
200
250
1
0
1
2
2
1
219,00
73,00
91,25
0,365
1500
2
5
547,50
0,365
150
0
2
54,75
0,365
480
1
1
175,20
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
150
200
500
75
125
300
960
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
1
2
1
54,75
73,00
182,50
27,37
45,62
109,50
350,40
Aux.
1
1
0
Anest
3
3
0
Honorário
365,00
273,75
91,25
ÂNUS
Código
43040012
43040039
43040047
43040055
43040063
43040071
43040080
43040098
43040101
43040110
43040128
43040136
43040144
43040152
43040160
43040179
43040187
43040195
43040209
43040217
43040225
43040233
43040241
43040250
43040268
43040276
FÍGADO E VIAS BILIARES
Código
43050018
43050026
43050034
Descrição
ABSCESSO OU CISTO HEPATICO DRENAGEM INTERNA
ABSCESSO OU CISTO HEPATICO DRENAGEM EXTERNA
BIOPSIA HEPATICA TRANSPARIETAL ATÉ 3 FRAGMENTOS
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH CH
0,365 1000
0,365 750
0,365 250
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
43050050
43050069
43050077
43050085
43050093
43050107
43050115
43050123
43050131
43050140
43050158
43050166
43050174
43050182
43050190
43050204
43050212
43050220
43050239
43050255
43050263
43050271
43050280
43050298
43050301
43050310
43050328
43050409
43050417
43050425
43050433
43050441
43050450
43050468
43050476
43050484
Descrição
DESVASCULARIZACAO HEPATICA
DRENAGEM BILIAR TRANS HEPATICA
HEPATORRAFIA
LOBECTOMIA HEPATICA ESQUERDA
RESSECCAO DE METASTASE HEPATICA
SEGMENTECTOMIAS HEPATICAS
TRISEGMENTECTOMIAS
COLEDOCO OU HEPATICOPLASTIA
COLECISTOSTOMIA
COLEDOCO OU HEPATICO JEJUNOSTOMIA QUALQUER TECNICA
COLEDOCODUODENOSTOMIA
COLEDOCOTOMIA OU COLEDOCOSTOMIA COM OU SEM
COLECISTECTOMIA
COLECISTECTOMIA COM FISTULA BILIODIGESTIVA
COLECISTECTOMIA SEM COLANGIOGRAFIA
COLECISTECTOMIA COM COLANGIOGRAFIA
PROCEDIMENTO SOBRE A PAPILA QUALQUER TECNICA
HEPATORRAFIA COMPLEXA C LESAO DE ESTRUTURAS VASCULARES
BILIARES
COLECISTOJEJUNOSTOMIA
COLEDOSCOPIA INTRA OPERATORIA
RESSECCAO DE TUMOR DE VIA BILIAR SEM HEPATECTOMIA
RESSECCAO DE TUMOR DE VIA BILIAR COM HEPATECTOMIA
RESSECCAO DE CISTO DE COLEDOCO
SEQUESTRECTOMIA HEPATICA
ANASTOMOSE BILIODIGESTIVA INTRA HEPATICA
TRATAMENTO CIRURGICO DE ESTENOSE CICATRICIAL DAS VIAS BILIARES
LOBECTOMIA HEPATICA DIREITA
RESSECCAO DE CISTO HEPATICO COM OU SEM HEPATECTOMIA
COLECISTECTOMIA SEM COLANGIOGRAFIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
COLECISTECTOMIA COM COLANGIOGRAFIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
BIOPSIA HEPATICA TRANSPARIETAL (ACIMA DE 3 FRAGMENTOS)
BIOPSIA HEPATICA POR LAPAROTOMIA
BIOPSIA HEPATICA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
ALCOOLIZACAO PERCUTANEA DIRIGIDA DE TUMOR HEPATICO
PUNCAO HEPATICA PARA DRENAGEM DE ABCESSOS
COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US OU TC
DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO HEPATICO OU PANCREATICO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1000
1300
1000
2200
1000
1800
3000
1800
600
1500
1300
Aux.
2
2
1
3
2
3
3
2
1
3
2
Anest
3
3
4
6
4
5
6
5
3
5
4
Honorário
365,00
474,50
365,00
803,00
365,00
657,00
1095,00
657,00
219,00
547,50
474,50
0,365
1200
2
4
438,00
0,365
0,365
0,365
0,365
1400
1000
1200
1300
2
2
2
2
5
4
5
4
511,00
365,00
438,00
474,50
0,365
1700
2
6
620,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1100
240
2500
3000
1800
1000
3000
3000
2200
1300
1500
1800
400
500
500
900
600
750
600
2
0
3
3
2
2
3
3
3
2
2
2
0
1
1
1
0
1
1
5
4
5
6
5
6
6
6
5
5
5
6
3
5
5
3
3
3
3
401,50
87,60
912,50
1095,00
657,00
365,00
1095,00
1095,00
803,00
474,50
547,50
657,00
146,00
182,50
182,50
328,50
219,00
273,75
219,00
Descrição
Vlr CH
CISTOS PANCREATICOS TRATAMENTO CIRURGICO COM OU SEM PROTESE 0,365
PANCREATODUODENECTOMIA
0,365
PANCREATOENTEROSTOMIA
0,365
PANCREATOTOMIA P DRENAGEM
0,365
PANCREATECTOMIA PARCIAL SEQUESTRECTOMIA
0,365
PANCREATORRAFIA
0,365
ESCLEROSE PERCUTANEA DE CISTO PANCREATICO
0,365
DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSE DE DUCTO PANCREATICO
0,365
ENUCLEACAO DE TUMORES PANCREATICOS
0,365
ENUCLEACAO DE TUMORES PANCREATICOS POR VIDEOLAPAROSCOPIA
0,365
CH
1300
3000
1500
1000
1500
1200
780
780
1300
1500
Aux.
2
3
3
2
2
2
1
1
2
1
Anest
3
6
3
3
4
3
3
5
5
3
Honorário
474,50
1095,00
547,50
365,00
547,50
438,00
284,70
284,70
474,50
547,50
PÂNCREAS
Código
43060013
43060021
43060030
43060048
43060056
43060064
43060072
43060080
43060099
43060102
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
43060110
43060129
Descrição
PSEUDOCISTO PANCREAS - DRENAGEM EXTERNA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
PSEUDOCISTO PANCREAS - DRENAGEM INTERNA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
1400
2
5
511,00
0,365
1500
2
5
547,50
Descrição
BIOPSIA ESPLENICA TRANSPARIETAL
ESPLENORRAFIA
ESPLENECTOMIA TOTAL
ESPLENECTOMIA PARCIAL
ESPLENECTOMIA PARCIAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA
ESPLENECTOMIA TOTAL POR VIDEOLAPAROSCOPIA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
250
1000
1500
1250
1450
1700
Aux.
0
2
2
2
2
2
Anest
0
3
3
4
5
5
Honorário
91,25
365,00
547,50
456,25
529,25
620,50
BAÇO
Código
43070019
43070027
43070035
43070043
43070051
43070060
ABDOME – PAREDE E CAVIDADE
Código
43080014
43080022
43080030
43080049
43080057
43080065
43080073
43080081
43080090
43080103
43080111
43080120
43080138
43080146
43080154
43080162
43080170
43080189
43080197
43080200
43080227
43080235
43080243
43080251
43080308
43080316
43080324
43080332
43080340
43080359
43080367
Descrição
BIOPSIA DE PAREDE ABDOMINAL - PLANOS PROFUNDOS
CISTO SACRO-COCCIGEO TRATAMENTO CIRURGICO
DIASTASE DOS RETOS ABDOMINAIS TRATAMENTO CIRURGICO
HERNIORRAFIA COM RESSECCAO INTESTINAL ESTRANGULADA
HERNIORRAFIA SEM RESSECCAO INTESTINAL ESTRANGULADA
HERNIORRAFIA CRURAL UNILATERAL
HERNIORRAFIA CRURAL BILATERAL
HERNIORRAFIA DIAFRAGMATICA POR VIA TORACICA
HERNIORRAFIA DIAFRAGMATICA POR VIA ABDOMINAL
HERNIORRAFIA EPIGASTRICA
HERNIORRAFIA INCISIONAL
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL
HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL
HERNIORRAFIA LOMBAR
HERNIORRAFIA RECIDIVANTE
HERNIORRAFIA UMBILICAL
LAPAROTOMIA EXPLORADORA COM OU SEM BIOPSIA
LAPAROTOMIA PARA DRENAGEM DE ABSCESSOS
LAPAROTOMIA PARA LIBERACAO DE BRIDAS EM VIGENCIA DE OCLUSAO
PARACENTESE ABDOMINAL
RESSUTURA DA PAREDE ABDOMINAL POR DEISCENCIA TOTAL OU
ESVICERACAO
REPARACAO DE OUTRAS HERNIAS INCLUI HERNIORRAFIA MUSCULAR
RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA DE URACO
RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA OU RESTOS DO DUCTO
ONFALOMESENTERICO
VIDEOLAPAROSCOPIA EXPLORADA COM OU SEM BIOPSIA
HERNIA RECIDIVANTE POR VIDEOLAPAROSCOPIA
BIOPSIA DE MASSA TUMOR OU ORGAO QUE NÃO SEJA O ALVO DA
LAPAROSCOPIA
EPIPLOPLASTIA
DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO INFECTADA EM CAVIDADE
ABDOMINAL
ABSCESSO ISQUIO-RETAL - DRENAGEM
RESSECCAO DE TUMOR DO DIAFRAGMA E RECONSTRUCAO (QUALQUER
TECNICA)
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
300
550
600
1200
800
700
1000
1400
1200
700
700
800
1000
800
1000
650
800
1000
1000
150
Aux
0
1
1
1
1
1
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
2
2
1
0
Anest
0
1
2
4
3
2
3
4
3
2
3
2
3
3
3
2
3
3
3
0
Honorário
109,50
200,75
219,00
438,00
292,00
255,50
365,00
511,00
438,00
255,50
255,50
292,00
365,00
292,00
365,00
237,25
292,00
365,00
365,00
54,75
0,365
800
1
3
292,00
0,365
0,365
800
600
1
1
2
2
292,00
219,00
0,365
600
1
2
219,00
0,365
0,365
1200
1500
1
2
5
5
438,00
547,50
0,365
180
0
0
65,70
0,365
540
2
3
197,10
0,365
540
1
3
197,10
0,365
360
0
2
131,40
0,365
1700
2
6
620,50
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
CIRURGIA ENDOCRINOLÓGICA
PARATIREÓIDES
Código
44010010
44010028
44010036
44010044
44010052
44010060
Descrição
BIOPSIA DA PARATIREOIDE
ADENOMA - RESSECCAO
PARATIREOIDECTOMIA SUBTOTAL
PARATIREOIDECTOMIA COM ESTERNOTOMIA
PARATIREOIDECTOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL UNILATERAL
PARATIREOIDECTOMIA COM EZVAZIAMENTO CERVICAL BILATERAL
Vlr CH CH
0,365 400
0,365 800
0,365 900
0,365 1300
0,365 1200
0,365 1450
Aux.
1
2
2
3
3
3
Anest
1
3
4
5
5
6
Honorário
146,00
292,00
328,50
474,50
438,00
529,25
Vlr CH CH
0,365 1000
0,365 1300
Aux.
3
3
Anest
5
6
Honorário
365,00
474,50
Vlr CH
0,365
0,365
CH
300
800
Aux.
1
2
Anest
2
5
Honorário
109,50
292,00
Vlr CH CH
0,365 200
0,365 1200
0,365 550
0,365 800
0,365 900
Aux.
1
3
2
3
3
Anest
1
5
3
4
5
Honorário
73,00
438,00
200,75
292,00
328,50
SUPRA-RENAL
Código
44020015
44020023
Descrição
SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL
SUPRARRENALECTOMIA BILATERAL
TIMO
Código
44030010
44030029
Descrição
BIOPSIA DO TIMO
TIMECTOMIA
TIREÓIDE
Código
44040016
44040024
44040032
44040040
44040059
44040067
44040075
44040083
Descrição
BIOPSIA DA TIREOIDE
RESSECCAO DE BOCIO INTRATORACICO - QUALQUER VIA
TIREOIDECTOMIA PARCIAL E UNILATERAL
TIREOIDECTOMIA PARCIAL E BILATERAL
TIREOIDECTOMIA TOTAL
TIREOIDECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR
UNILATERAL
TIREOIDECTOMIA TOTAL COM ESVAZIAMENTO GANGLIONAR BILATERAL
ISTMECTOMIA OU NODULECTOMIA
0,365
1100
3
5
401,50
0,365
0,365
1450
400
3
2
6
4
529,25
146,00
Vlr CH
0,346
0,346
0,346
0,346
CH
100
60
20
100
Aux.
0
0
0
0
Anest
0
0
0
0
Honorário
34,60
20,76
6,92
34,60
0,346
150
0
0
51,90
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
150
300
200
150
240
220
220
100
60
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
51,90
103,80
69,20
51,90
83,04
76,12
76,12
34,60
20,76
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
DIAGNOSE
Código
45010013
45010021
45010030
45010072
45010080
45010099
45010102
45010110
45010129
45010137
45010145
45010153
45010161
45010170
Descrição
AMNIOCENTESE
COLPOSCOPIA
EXAME A FRESCO DO CONTEUDO VAGINAL E CERVICAL
TOCOCARDIOGRAFIA ANTEPARTO
TOCOCARDIOGRAFIA ANTEPARTO COM ESTIMULO OCOTOCICO PROVA
DE POSE
TOCARDIOGRAFIA INTRAPARTO
DOPPLERFLUXOMETRIA
PERFIL BIOFISICO DO FETO
AMINIOCENTESE SOB CONTROLE DA ULTRASONOGRAFIA OBSTETRICA
HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA
BIOPSIA DO VILO CORIAL
CORDOCENTESE
AMNIOSCOPIA
VULVOSCOPIA (VULVA E PERINEO)
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
TERAPIA AMBULATORIAL
Código
45020019
45020027
45020060
45020078
45020086
Descrição
CRIOCAUTERIZACAO COLO DE UTERO
ELETROCOAGULACAO DO COLO UTERINO
HISTEROSCOPIA CIRURGICA COM RESSECTOSCOPIO P MIOMECTOMIA
POLIPECTOMIA METROPLASTIA E ENDOMETRECTOMI
VIDEOLAPAROSCOPIA PARA LISE DE ADEREN E OU CAUTERIZ DE FOCOS
DE ENDOMETRIOSE E OU BIOPSIA
MIOMECTOMIA SALPINGECTOMIA E OU OOFORECTOMIA POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
Vlr CH
0,365
0,365
CH
100
100
Aux.
0
0
Anest
0
0
Honorário
36,50
36,50
0,365
600
0
4
219,00
0,365
1200
1
4
438,00
0,365
850
1
4
310,25
Descrição
BARTOLINECTOMIA
CLITORIDECTOMIA
EXERESE DE GLANDULA DE SKENE
EPISIOPERINEORRAFIA NAO OBSTETRICA OU RESSUTURA DE
EPISIORRAFIA POS PARTO
EXTIRPACAO DE LESAO DA VULVA E DO PERINEO
HIMENOTOMIA
INCISAO E DRENAGEM DA GLANDULA DE BARTHOLIN OU SKENE
MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN
PLASTICA DE PEQUENOS LABIOS GRANDES LABIOS
EXCISAO RADICAL LOCAL DA VULVA (NAO INCLUI A LINFADENECTOMIA)
RUPTURA PERINEAL DE III GRAU CORRECAO CIRURGICA
VULVECTOMIA AMPLIADA COM LINFADENECTOMIA
VULVECTOMIA SIMPLES
CAUTERIZACAO QUIMICA, OU ELETROCAUTERIZACAO, OU
CRIOCAUTERIZACAO DE LESOES DA VULVA OU VAGINA (POR GRUPO DE
ATE 5 LESOES)
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
360
250
150
Aux.
1
1
0
Anest
1
1
1
Honorário
131,40
91,25
54,75
0,365
200
1
1
73,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
150
150
180
150
150
1100
900
1450
800
0
1
1
1
1
0
2
2
2
0
1
0
1
1
0
0
0
3
54,75
54,75
65,70
54,75
54,75
401,50
328,50
529,25
292,00
0,365
100
0
0
36,50
Descrição
COLPECTOMIA
COLPOCLEISE
COLPOPLASTIA ANTERIOR
COLPOPLASTIA POSTERIOR
COLPOTOMIA
CONSTRUCAO DE VAGINA
CULDOSCOPIA
COLPORRAFIA OU COLPOPERINEORRAFIA INCLUINDO RESSECCAO E
RESSUTURA DE PAREDE VAGINAL
EXERESE DE CISTO VAGINAL
EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO
CIRURGIA VIA ALTA OU BAIXA DO PROLAPSO DE CUPULA VAGINAL
FISTULA GINECOLOGICA CORRECAO CIRURGICA
INCONTINENCIA URINARIA TRATAMENTO CIRURGICO VIA ALTA OU BAIXA
INCONTINENCIA URINARIA COM RETOCISTOCELE E/OU ROTURA
PERINEAL (COLPOPERINEOPLASTIA POSTERIOR)
CORRECAO DE DEFEITO LATERAL
CORRECAO DE ENTEROCELE
Vlr CH CH
0,365 800
0,365 400
0,365 400
0,365 400
0,365 250
0,365 1300
0,365 250
Aux.
2
2
2
2
2
2
0
Anest
3
2
2
2
1
5
2
Honorário
292,00
146,00
146,00
146,00
91,25
474,50
91,25
CIRURGIA GINECOLÓGICA
VULVA
Código
45030014
45030049
45030057
45030065
45030073
45030081
45030090
45030103
45030111
45030120
45030138
45030146
45030154
45030162
VAGINA
Código
45040028
45040036
45040044
45040052
45040087
45040095
45040109
45040117
45040125
45040133
45040141
45040150
45040184
45040206
45040214
45040222
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
0,365
400
2
2
146,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
150
150
800
1100
950
1
1
2
2
2
1
1
3
4
4
54,75
54,75
292,00
401,50
346,75
0,365
1100
2
5
401,50
0,365
0,365
400
400
2
2
4
4
146,00
146,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
45040230
45040249
Descrição
RECONSTRUCAO PERINEAL COM RETALHOS MIOCUTANEOS
RESSECCAO DE TUMOR DO SEPTO RETO-VAGINAL
Vlr CH CH
0,365 1200
0,365 1300
Aux.
1
2
Anest
6
5
Honorário
438,00
474,50
Descrição
BIOPSIA DO COLO UTERINO
BIOPSIA DO ENDOMETRIO
CURETAGEM SEMIOTICA COM OU SEM DILATACAO DE COLO
DILATACAO DO COLO UTERINO
EXCISAO DE POLIPO UTERINO
HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA WERTHEIM-MEIGS
HISTERECTOMIA TOTAL
HISTERECTOMIA SUBTOTAL OU FUNDICA
HISTERECTOMIA VAGINAL COM COLPOPERINEOPLASTIA POSTERIOR
HISTEROPEXIA QUALQUER VIA E TECNICA
HISTERECTOMIA COM ANEXECTOMIA UNI OU BILATERAL ABDOMINAL
METROPLASTIA (STRASSMANN OU OUTRA TECNICA)
MIOMECTOMIA
TRAQUELECTOMIA RADICAL (NAO INCLUI A LINFADENECTOMIA)
TRAQUELOPLASTIA
TRAQUELECTOMIA AMPUTACAO CONIZACAO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
180
180
200
150
200
1750
1000
700
1200
550
1300
1100
700
800
500
600
Aux.
0
0
0
0
0
3
2
2
2
1
2
2
2
2
2
2
Anest
0
0
1
1
1
5
4
3
4
3
4
3
3
4
2
2
Honorário
65,70
65,70
73,00
54,75
73,00
638,75
365,00
255,50
438,00
200,75
474,50
401,50
255,50
292,00
182,50
219,00
Descrição
SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL NÃO LAPAROSCOPICA
SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL LAPAROSCOPICA
LAQUEADURA TUBARIA BILATERAL NAO LAPAROSCOPICA
LAQUEADURA TUBARIA BILATERAL LAPAROSCOPICA
Vlr CH CH
0,365 700
0,365 900
0,365 800
0,365 1000
Aux.
1
1
1
1
Anest
3
5
3
5
Honorário
255,50
328,50
292,00
365,00
Descrição
OOFERECTOMIA OU OOFOROPLASTIA NAO LAPAROSCOPICA UNI OU
BILATERAL
OOFORECTOMIA OU OOFOROPLASTIA LAPAROSCOPICA UNI OU
BILATERAL
LIGADURA DE VEIA OVARIANA
CANCER DE OVARIO (DEBULKING)
TRANSLOCACAO DE OVARIOS
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
700
1
3
255,50
0,365
900
1
5
328,50
0,365
0,365
0,365
540
2000
1040
1
2
1
3
4
5
197,10
730,00
379,60
Aux.
1
2
0
Anest
2
5
1
Honorário
127,75
474,50
127,75
ÚTERO
Código
45050015
45050023
45050031
45050040
45050058
45050066
45050074
45050082
45050090
45050104
45050112
45050120
45050139
45050147
45050155
45050163
TROMPAS
Código
45060029
45060037
45060045
45060053
OVÁRIOS
Código
45070016
45070024
45070032
45070040
45070059
CIRURGIA OBSTÉTRICA
PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS
Código
45080011
45080038
45080046
45080054
45080062
45080070
45080089
45080100
Descrição
CERCLAGEM DO COLO UTERINO
CESARIANA COM HISTERECTOMIA
CURETAGEM POS ABORTO
DESCOLAMENTO MANUAL DA PLACENTA SO QUANDO O PARTO
OCORRER ANTES DA ADMISSAO HOSPITALAR
HISTERECTOMIA PUERPERAL
INVERSAO UTERINA AGUDA POS PARTO REDUCAO MANUAL SO SERA
PAGO QUANDO O PARTO OCORRER ANTES DA ADMISS
INVERSAO UTERINA CIRURGICA
PARTO MULTIPLO CADA SUBSEQUENTE AO INICIAL
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH CH
0,365 350
0,365 1300
0,365 350
0,365
200
0
2
73,00
0,365
1000
2
4
365,00
0,365
250
0
3
91,25
0,365
0,365
700
250
2
0
3
3
255,50
91,25
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
45080160
45080178
45080186
45080194
45080216
45080224
45080232
Descrição
PRENHEZ ECTOPICA CIRURGIA DA
SUTURA DE LACERACOES DE TRAJETO PELVICO SO SERA PAGO QUANDO
O PARTO OCORRER ANTES DA ADMISSAO HOSP
PARTO VIA BAIXA
PARTO CESARIANA
ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA (AMIU)
VERSAO CEFALICA EXTERNA
ASSISTENCIA AO TRABALHO DE PARTO QUE DURAR MAIS DE 1 HORA
APOS A ADMISSAO HOSPITALAR - A PARTIR DA PRIMEIRA HORA E ATE 6
HORAS - ACRESCIDO AO PARTO VIA BAIXA
Vlr CH CH
0,365 1000
Aux.
2
Anest
3
Honorário
365,00
0,365
200
1
1
73,00
0,365
0,365
0,365
0,365
1370
1370
300
420
0
1
0
1
5
5
2
3
500,05
500,05
109,50
153,30
0,365
200
0
0
73,00
MAMA
Código
45090017
45090025
45090033
45090041
45090050
45090068
45090076
45090084
45090092
45090106
45090114
45090122
45090130
45090254
45090319
45090327
45090335
45090343
45090351
45090360
45090378
45090386
45090394
45090408
Código
Descrição
Vlr CH
ABSCESSO DE MAMA INCISAO E DRENAGEM
0,365
BIOPSIA DE MAMA
0,365
EXTIRPACAO DE MAMA SUPRANUMERARIA
0,365
EXTIRPACAO DE MAMILO
0,365
EXTIRPACAO DE TUMOR OU ADENOMA DE MAMA - NODULECTOMIA OU
0,365
ENUCLEATPO
MASTECTOMIA SIMPLES
0,365
MASTECTOMIA COM LINFADENECTOMIA
0,365
MASTECTOMIA RADICAL ULTRA RADICAL OU MODIFICADA PATTEY
0,365
PUNCAO BIOPSIA DE MAMA
0,365
RESSECCAO SEGMENTAR OU DE SETOR MAMARIO
0,365
RESSECCAO SEGMENTAR OU DE SETOR MAMARIO COM ESVAZIAMENTO
0,365
GANGLIONAR
PUNCAO BIOPSIA DE MAMA SOB CONTROLE DE ULTRASSONOGRAFIA
0,365
( INCLUI EXAME DE BASE)
COLHEITA DE MATERIAL DE DESCARGA PAPILAR
0,365
PUNCAO DE CISTO DE MAMA
0,365
BIOPSIA PERCUTANEA DE FRAGMENTO MAMARIO COM AGULHA GROSSA
0,365
(CORE BIOPSY) ORIENTADA POR RX OU USG
DRENAGEM E/OU ASPIRACAO DE SEROMA
0,365
EXCISAO DE DUCTOS PRINCIPAIS DA MAMA
0,365
FISTULECTOMIA DA MAMA
0,365
INVERSAO DE PAPILA CORRECAO CIRURGICA POR MAMA
0,365
GINECOMASTIA CORRECAO CIRURGICA POR MAMA
0,365
EXERESE DE LESAO DA MAMA POR MARCACAO ESTEREOTAXICA
0,365
ADENOMASTECTOMIA SUBCUTANEA UNI BILATERAL
0,365
MASTECTOMIA COM REPARACAO DE PERDA CUTANEA
0,365
LINFADENECTOMIA AXILAR
0,365
Aux.
0
0
1
1
Anest
1
1
1
1
Honorário
54,75
65,70
127,75
54,75
350
1
1
127,75
700
1300
1300
100
300
1
2
2
0
1
3
5
5
0
1
255,50
474,50
474,50
36,50
109,50
1300
2
4
474,50
150
0
0
54,75
50
80
0
0
3
0
18,25
29,20
300
0
0
109,50
50
800
800
300
400
750
1000
1750
1300
0
1
1
1
1
1
1
2
2
1
3
3
1
2
1
4
5
5
18,25
292,00
292,00
109,50
146,00
273,75
365,00
638,75
474,50
Vlr CH
CH
Aux
Anest
Honorário
0,365
1300
2
5
474,50
0,365
500
1
2
182,50
0,365
1750
2
5
638,75
45100047
0,365
45100055 MASTOPLASTIA EM MAMA OPOSTA APOS RECONSTRUCAO DA CONTRALATERAL 0,365
480
1300
1
1
3
5
175,20
474,50
45100020
45100306
45100039
Descrição
RECONSTRUCAO DA MAMA COM EXPANSOR NAO PERMANENTE
COLOCACAO
RECONSTRUCAO DA MAMA COM EXPANSOR NAO PERMANENTERETIRADA DO EXPANSOR E COLOCACAO DO IMPLANTE
RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHO MIOCUTANEO TRAM OU
GRANDE DORSAL
RECONSTRUCAO DA PLACA AREOLO MAMILAR - UNILATERAL
CH
150
180
350
150
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
Descrição
Vlr CH CH
45100063 SUBSTITUICAO DE PROTESE
0,365 500
RETIRADA DA VALVULA APOS COLOCACAO DE EXPANSOR PERMANENTE
45100071
0,365 180
PARA RECONSTRUCAO DE MAMA
45100080 RECONSTRUCAO DA MAMA COM PROTESE E/OU EXPANSOR PERMANENTE
0,365 1300
Código
45110018
45110026
45110034
45110042
45110050
45110069
45110077
45110085
Descrição
SECCAO DE LIGAMENTOS UTERO-SACROS
NEURECTOMIA PRE-SACRAL OU DO NERVO GENITO-FEMORAL
OMENTECTOMIA
EPIPLOPLASTIA OU APLICACAO DE MEMBRANAS ANTIADERENTES
ENDOMETRIOSE PERITONIAL - TRATAMENTO CIRURGICO
RESSECCAO DE TUMOR DE PAREDE ABDOMINAL PELVICA
LIBERACAO DE ADERENCIAS PELVICAS COM OU SEM RESSECCAO DE
CISTOS PERITONEAIS OU SALPINGOLISE
RESSECCAO OU LIGADURA DE VARIZES PELVICAS
Vlr CH CH
0,365 540
0,365 540
0,365 960
0,365 960
0,365 1020
0,365 1080
Aux
1
Anest
3
Honorário
0
0
65,70
2
5
474,50
182,50
Aux.
1
1
2
1
2
1
Anest
4
4
3
3
4
4
Honorário
197,10
197,10
350,40
350,40
372,30
394,20
0,365
1200
1
4
438,00
0,365
1020
1
4
372,30
Aux.
3
3
Anest
6
6
Honorário
584,00
730,00
MICROCIRURGIA RECONSTRUTIVA
TRANSPLANTES CUTÂNEOS (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
Código
46010017
46010025
46010033
46010041
46010050
46010068
46010076
46010084
46010092
46010106
46010114
46010122
46010130
46010149
46010157
46010165
46010173
46010181
Descrição
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO DE ANTEBRACO
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO AXILAR
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO ABDOMINAL OU
HIPOGASTRICO
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO DE COURO CABELUDO
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO DELTOPEITORAL
TRANSPLANTES CUTANEOS MICROCIRURGICOS DIGITAIS DA FACE VOLAR
E LATERO CUBITAL DOS DEDOS MEDIO E ANULAR DA MAO
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO DORSAL DO PE
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO DIGITAL DO HALLUX
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO ESCAPULAR
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO FEMURAL
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO DE FOSSA POPLITEA
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO INTERCOSTAL
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO INGUINO CURAL
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO INTERDIGITAL DA 1A
COMISSURA DOS DEDOS DO PE
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO PARAESCAPULAR
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO RETROAURICULAR
TRANSPLANTE CUTANEO MICROCIRURGICO TEMPORAL
OUTROS TRANSPLANTES CUTANEOS MICROCIRURGICOS
Vlr CH CH
0,365 1600
0,365 2000
0,365
2000
3
6
730,00
0,365
0,365
1600
2000
3
3
6
6
584,00
730,00
0,365
1300
3
5
474,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1600
1300
2000
1600
1600
2000
2000
3
2
3
3
3
3
3
6
5
6
6
6
6
6
584,00
474,50
730,00
584,00
584,00
730,00
730,00
0,365
1600
3
6
584,00
0,365
0,365
0,365
0,365
1750
1600
1600
1300
3
3
3
2
6
6
6
5
638,75
584,00
584,00
474,50
TRANSPLANTES MÚSCULO-CUTÂNEOS COM MICROANASTOMOSES VASCULARES
Código
46020012
46020020
46020039
46020047
46020055
46020063
Descrição
TRANSPLANTE MIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE GRANDE DORSAL
TRANSPLANTE MIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE GRANDE GLUTEO
TRANSPLANTE MIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE RETO ABDOMINAL
TRANSPLANTE MIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE RETO INTERNO
TRANSPLANTE MIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE SERRATO MAIOR
TRANSPLANTE MIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE TENSOR DA FASCIA
LATA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1900
1600
2000
2000
2000
Aux.
3
3
3
3
3
Anest
6
6
6
6
6
Honorário
693,50
584,00
730,00
730,00
730,00
0,365
2000
3
6
730,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
46020071
46020080
Descrição
TRANSPLANTE MIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE TRAPEZIO
OUTROS TRANSPLANTES MUSCULOCUTANEOS MICROCIRURGICO
Vlr CH CH
0,365 1600
0,365 1600
Aux.
3
3
Anest
6
6
Honorário
584,00
584,00
TRANSPLANTES MUSCULARES (COM MICROANASTOMOSES VASCULARES)
Código
46030018
46030026
46030034
46030042
46030050
46030069
46030077
46030085
46030093
46030107
46030115
46030123
46030131
46030140
46030158
46030166
46030174
46030182
Descrição
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE BICEPS FEMURAL
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE EXTENSOR COMUM DOS
DEDOS
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE EXTENSOR PROPRIO DO
DEDO GORDO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE FLEXOR CURTO PLANTAR
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE GRANDE DORSAL
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE GRANDE PEITORAL
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE MUSCULO PEDIOSO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE PRIMEIRO RADIAL
EXTERNO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE RETO INTERNO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE RETO ANTERIOR
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE SUPINADOR LONGO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE SARTORIO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE SEMITENDINOSO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE SEMIMEMBRANOSO
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE SERRATO MAIOR
TRANSPLANTE MUSCULAR MICROCIRURGICO DE TENSOR DA FASCIA LATA
OUTROS TRANSPLANTES MUSCULARES MICROCIRURGICOS
TRANSPL MUSC MICROCIRURGICO GDE DORSAL GRACIL RETO FEMORAL
TENSOR FASCIA LATA FLEXOR CURTO DEDOS
Vlr CH
0,365
CH
1600
Aux
3
Anest
6
Honorário
584,00
0,365
1300
2
6
474,50
0,365
1300
2
5
474,50
0,365
0,365
0,365
0,365
1600
2000
2000
1300
3
3
3
2
6
6
6
5
584,00
730,00
730,00
474,50
0,365
1300
2
5
474,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1600
1600
1300
1600
1600
1600
2000
2000
1300
3
3
2
3
3
3
3
3
2
6
6
5
6
6
6
6
6
5
584,00
584,00
474,50
584,00
584,00
584,00
730,00
730,00
474,50
0,365
200
0
1
73,00
TRANSPLANTES ÓSSEOES VASCULARIZADOS E TRANSPLANTES
VASCULARIZADOS (C/ MICROANASTOMOSES VASCULARES)
Código
46040013
46040021
46040064
46040072
Descrição
TRANSPLANTE OSSEO MICROCIRURGICO DE COSTELA
TRANSPLANTE OSSEO OU OSTEOMIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE ILIACO
TRANSPLANTE OSSEO OU OSTEOMIOCUTANEO MICROCIRURGICO DE
PERONIO OU FIBULA
OUTROS TRANSPLANTES OSSEOS E OSTEOMUSCULOCUTANEOS
MICROCIRURGICOS
OSTEOMUSCULO-CUTÂNEOS
Vlr CH
0,365
0,365
CH
2000
2000
Aux
3
3
Anest
6
6
Honorário
730,00
730,00
0,365
2000
3
6
730,00
0,365
1900
3
6
693,50
MICROCIRURGIA NAS GRANDES RECONSTR DE CABEÇA E PESCOÇO, NAS EXTE PERDAS DE SUBST E NA
ABLAÇÃO DE TU AO NÍVEL DOS MEMBROS (C/ MICROANAST VASCUL)
Código
46050019
46050027
46050035
46050043
46050051
46050060
Descrição
RECONSTRUCAO MICROCIRURGICA DO ESOFAGO CERVICAL OU TORACICO
C TRANSPLANTE DE INTESTINO
RECONSTRUCAO MICROCIRURGICA DE ESOFAGO CERVICAL E TORACICO C
TRANSPLANTE SEGMENTAR DE INTESTINO
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DE SEGMENTOS DISTAIS DO MEMBRO
SUPERIOR COM RESSECCAO SEGMENTAR
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE EPIPLON
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE 2 RET CUTANEOS COMBINADOS
ISOLADOS E ASSOCIADOS LIGADOS PORUM UNICO PEDICULO
TRANSPL MICROCIRURGICO DE 2 RET- UM CUT COMBINADO A UM MUSC
ISOLADOS E ASSOCIADOS LIGADOS POR UNICO PEDIC VASC
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
CH
Aux
Anest
Honorário
0,365
1500
3
7
547,50
0,365
2000
3
7
730,00
0,365
2000
3
7
730,00
0,365
1500
3
7
547,50
0,365
2000
3
7
730,00
0,365
2000
3
7
730,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
46050078
46050086
46050094
46050108
Descrição
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE 2 RETALHOS UM CUTANEO
COMBINADO A UM OSTEOMUSCULAR ISOLADOS E ASSOCIADOS PEDICULO
+NICO
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE 3 RETALHOS UM CUTANEO SEPARADO
COMBINADO A OUTROS 2 RETALHOS MUSCULARES ISOLADOS E A
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE 2 RETALHOS MUSCULARES
COMBINADOS ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI LIGADOS POR UM UNICO
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE OUTROS RETALHOS ISOLADOS ENTRE
SI E ASSOCIADOS MEDIANTE UM UNICO PEDICULO VASCULAR COMU
Vlr CH
CH
Aux
Anest
Honorário
0,365
2200
3
7
803,00
0,365
2400
3
7
876,00
0,365
2000
3
7
730,00
0,365
2000
3
7
730,00
MICROCIRURGIA DOS NERVOS PERIFÉRICOS
Código
46060014
46060022
46060030
46060049
46060057
46060065
46060073
46060081
46060090
46060103
46060111
46060120
46060138
46060146
46060154
46060162
Descrição
ENXERTO MICROCIRURGICO INTERFASCICULAR PARA REPARO DE UM
NERVO
ENXERTO MICROCIRURGICO INTERFASCICULAR PARA REPARO DE DOIS
OU MAIS NERVOS
ENXERTO MICROCIRURGICO DE NERVO INTERFASCICULAR PEDICULADO
PRIMEIRO ESTAGIO
ENXERTO MICROCIRURGICO DE NERVO INTERFASCISCULAR PEDICULADO
SEGUNDO ESTAGIO
ENXERTO MICROCIRURGICO INTERFASCICULAR DE NERVO
VASCULARIZADO
EXCISAO MICROCIRURGICA DE TUMORES DE NERVOS PERIFERICOS
EXCISAO MICROCIRURGICA DE TUMORES DE NERVOS PERIFERICOS C
ENXERTO INTERVASCULAR
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORACAO E NEUROLISE
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM EXPLORACAO E NEUROLISE E
ENXERTOS INTERFASCICULARES PARA O REPARO
MICRONEUROLISE UNICA
MICRONEUROLISE DE DOIS OU MAIS NERVOS
MICRONEUROLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE UM NERVO
MICRONEUROLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE 2 OU
MAISNERVOS
MICRONEURORRAFIA UNICA
MICRONEURIRRAFIA DE DOIS OU MAIS NERVOS
MICRONEURORRAFIA AO NIVEL DOSDEDOS DAS MAOS
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
1300
2
5
474,50
0,365
1600
2
6
584,00
0,365
1450
2
6
529,25
0,365
1450
2
6
529,25
0,365
1500
3
6
547,50
0,365
850
2
4
310,25
0,365
1300
2
5
474,50
0,365
1700
3
5
620,50
0,365
2000
3
7
730,00
0,365
0,365
0,365
700
900
800
2
2
2
3
4
4
255,50
328,50
292,00
0,365
1000
2
4
365,00
0,365
0,365
0,365
1000
1200
900
2
2
2
4
5
4
365,00
438,00
328,50
Aux.
3
Anest
6
Honorário
730,00
REIMPLANTES E REVASCULARIZAÇÃO DOS MEMBROS
Código
46070010
46070028
46070036
46070044
46070052
46070060
46070079
46070087
Descrição
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DO POLEGAR
REVASCULARIZACAO MICROCIRURGICA DO POLEGAR OU DE OUTRO
DEDO DA MAO
MICROCIRURGIA PARA CADA DEDO ADICIONAL REVASCULARIZADO
SERAO ACRESCENTADOS
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DE DOIS DEDOS DAMAO
MICROCIRURGIA - PARA CADA DEDO ADICIONAL REIMPLANTADO SERAO
ACRESCENTADOS
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DO MEMBRO SUPERIOR DO NIVEL
TRANSMETACARPIANO ATE O TERCO DISTAL DO ANTEBRACO
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DO MEMBRO SUPERIOR DO NIVEL
MEDIO DISTAL DO ANTEBRACO ATE O OMBRO
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DO MEMBRO INFERIOR DO PE ATE O
TERCO MEDIO DAPERNA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH CH
0,365 2000
0,365
1300
2
6
474,50
0,365
200
0
1
73,00
0,365
2000
3
6
730,00
0,365
200
0
1
73,00
0,365
2500
3
6
912,50
0,365
2500
3
6
912,50
0,365
2500
3
6
912,50
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
46070095
Descrição
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DO MEMBRO INFERIOR DO NIVEL MEDIO
PROXIMAL DA PERNA ATE A COXA
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
2500
3
6
912,50
Aux.
3
3
Anest
6
6
Honorário
730,00
730,00
TRANSPLANTES DE DEDOS DO PÉ PARA A MÃO
Código
46080015
46080023
46080031
46080040
46080058
46080066
Descrição
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DO HALLUX PARA O POLEGAR
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DO 2 PODODACTILO PARA O POLEGAR
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DO 2 PRODODACTILO PARA OUTRO
DEDO DA MAO
TRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE DOIS PODODACTILOS PARA A MAO
TRANSPLANTE ARTICULAR MICROCIRURGICO DE METATARSOFALANGICA
PARA A MAO
TRANSPLANTE ARTICULAR MICROCIRURGICO DE DUAS
METATARSOFALANGICAS PARA A MAO
Vlr CH CH
0,365 2000
0,365 2000
0,365
2000
3
6
730,00
0,365
2000
3
6
730,00
0,365
1800
3
6
657,00
0,365
1800
3
6
657,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1600
1800
1500
1300
Aux.
3
3
3
2
Anest
6
6
6
6
Honorário
584,00
657,00
547,50
474,50
Descrição
Vlr CH CH
AUTONOMIZACAO DE RETALHO
0,365 120
COTO DE AMPUTACAO DIGITAL REVISAO
0,365 170
COTO DE AMPUTACAO PUNHO E ANTEBRACO REVISAO
0,365 270
ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL OU PARCIAL
0,365 250
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES EXCISAO E ENXERTOS
0,365 500
CUTANEOS
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES PREPARO DE RETALHO
0,365 700
CUTANEO DE OUTRAS REGIOES
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES REPARO COM
0,365 950
RETALHO MIO CUTANEO
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES EXCISAO E RETALHOS
0,365 550
CUTANEOS DA REGIAO
FASCIOTOMIAS DESCOMPRESSIVAS
0,365 500
RETRATACAO CICATRICIAL DE AXILA TRATAMENTO CIRURGICO
0,365 950
RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO TRATAMENTO CIRURGICO
0,365 700
RETRACAO CICATRICIAL DO PUNHO TRATAMENTO CIRURGICO
0,365 700
RETRACAO CICATRICIAL DE 1 DEDO SEM COMPROMETIMENTO
0,365 300
TENDINOSO TRATAMENTO CIRURGICO
RETRACAO CICATRICIAL DE MAIS DE 1 DEDO S COMPROMETIMENTO
0,365 550
TENDINOSO TRATAMENTO CIRURGICO
RETRACAO CICATRICIAL DE DEDOS COM COMPROMETIMENTO
0,365 550
TENDINOSO TRATAMENTO CIRURGICO
RETRACAO DE APONEVROSE PALMAR
0,365 700
TRANSPLANTE CUTANEO COM MICROANASTOMOSES
0,365 1750
TRANSPLANTE CUTANEO SEM MICROANASTOMOSE DE ILHA
0,365 1000
NEUROVASCULAR
TRANSPLANTE MIOCUTANEO COM MICROANASTOMOSE
0,365 1900
Aux.
1
1
1
1
Anest
1
1
1
2
Honorário
43,80
62,05
98,55
91,25
1
3
182,50
2
3
255,50
2
4
346,75
1
3
200,75
1
2
1
1
3
4
3
3
182,50
346,75
255,50
255,50
1
2
109,50
1
2
200,75
1
3
200,75
1
3
3
6
255,50
638,75
2
4
365,00
3
6
693,50
OUTROS PROCEDIMENTOS DE MICROCIRURGIA RECONSTRUTIVA
Código
46090010
46090029
46090045
46090053
Descrição
AUTOTRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE 1 TESTICULO
AUTOTRANSPLANTE MICROCIRURGICO DE 2 TESTICULOS
REIMPLANTE MICROCIRURGICO DO PENIS
REVASCULARIZACAO MICROCIRURGICA DOS CORPOS CAVERNOSOS
CIRURGIA DA MÃO
PELE, TECIDO SUBCUTÂNEO, FÁSCIA
Código
48010022
48010049
48010057
48010065
48010073
48010081
48010090
48010103
48010111
48010120
48010138
48010146
48010154
48010162
48010170
48010189
48010197
48010200
48010219
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
48010227
48010235
48010243
48010251
48010260
48010278
48010286
Descrição
SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DEBRIDAMENTO
SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS COM OU SEM DEBRIDAMENTO
ABCESSOS SUPERFICIAIS ACIMA DO PUNHO
ABCESSOS NA MAO
FLEGMOES E TENOSSINOVITES PUTRULENTAS
FASCIOTOMIAS ACIMA DO PUNHO
FERIMENTOS INFECTADOS E MORDIDAS DE ANIMAIS DESBRIDAMENTO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
100
300
50
450
500
500
500
Aux.
0
1
0
0
0
0
0
Anest
0
1
2
3
3
3
2
Honorário
36,50
109,50
18,25
164,25
182,50
182,50
182,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1000
550
550
1300
600
Aux.
2
1
1
2
1
Anest
3
3
3
5
3
Honorário
365,00
200,75
200,75
474,50
219,00
0,365
1000
1
4
365,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
300
800
180
250
280
1000
250
300
600
450
350
1
1
1
1
1
2
1
1
2
1
1
2
4
1
1
1
4
1
1
2
2
2
109,50
292,00
65,70
91,25
102,20
365,00
91,25
109,50
219,00
164,25
127,75
0,365
150
0
0
54,75
0,365
250
1
1
91,25
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
250
300
400
250
200
200
1
1
1
1
1
1
0
1
2
1
1
1
91,25
109,50
146,00
91,25
73,00
73,00
0,365
700
2
3
255,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
900
700
350
250
900
300
850
800
1900
2
1
1
1
1
1
2
1
1
3
3
1
1
3
2
3
3
6
328,50
255,50
127,75
91,25
328,50
109,50
310,25
292,00
693,50
SISTEMA ÓSTEO – ARTICULAR
Código
48020010
48020028
48020036
48020044
48020052
48020060
48020079
48020087
48020095
48020109
48020117
48020125
48020133
48020141
48020150
48020168
48020176
48020184
48020192
48020206
48020214
48020249
48020257
48020265
48020273
48020290
48020311
48020320
48020338
48020346
48020354
48020397
48020400
48020419
48020427
Descrição
ALONGAMENTO DO RADIO ULNA
ARTRODESE ENTRE OS OSSOS DO CARPO
ARTRODESE RADIOCARPICA OU DO PUNHO
ARTROPLASTIA DE PUNHO COM IMPLANTE
ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MAO MF E IF UNICA
ARTROPLASTIA COM IMPLANTE NA MAO MF E IF
MULTIPLA
AMPUTACAO TRANS METACARPIANA
AMPUTACAO TRANS MATACARPIANA COM TRANSPOSICAO DE DEDO
AMPUTACAO DIGITAL F1 E F3
ARTROSE INTER FALANGEANA
ARTRODESE M FALANGEANA
AGENESIA DE RADIO CENTRALIZACAO DA ULNA NO CARPO
CAPSULECTOMIA UNICA MF E IF
CAPSULECTOMIAS MULTIPLAS MF OUIF
ENCURTAMENTO RADIO ULNA
FRATURA LUXACAO INTERFALANGEANA TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA DE OSSO DO CARPO REDUCAO CIRURGICA
FRATURAS DE FALANGES OU METACARPIANOS TRATAMENTO
INCRUENTO
FRATURAS DE FALANGES OU METACARPIANOS TRATAMENTO
CIRURGICO COM FIXACAO
FRATURA DO CARPO TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA DO CARPO REDUCAO INCRUENTA
LESOES LIGAMENTARES CRONICAS DA MAO REPARACAO CIRURGICA
LESOES LIGAMENTARES AGUDAS DA MAO REPARACAO CIRURGICA
LUXACAO DO CARPO REDUCAO INCRUENTA
LUXACAO DE FALANGE OU METACARPIANO REDUCAO CIRURGICA
PSEUDOARTROSE COM PERDA DE SUBSTANCIAS DE METACARPIANO E
FALANGES
PROTESE IMPLANTE PARA OSSOS DO CARPO
REPARACAO LIGAMENTAR DO CARPO
RESSECCAO 1 FILEIRA DOS OSSOS DO CARPO
RESSECCAO DE CISTO SINOVIAL
RECONSTRUCAO DO POLEGAR
SEQUESTRECTOMIAS
TRANSPOSICAO DO RADIO P ULNA
TENOARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO
TRANSPLANTE OSSEO VASCULARIZADO MICROANASTOMOSES
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
SISTEMA MÚSCULO-TENDINOSO
Código
48030015
48030023
48030031
48030040
48030058
48030066
48030074
48030082
48030090
48030104
48030112
48030120
48030139
48030147
48030155
48030163
48030171
48030180
48030198
48030201
48030210
48030228
48030236
Descrição
ALONGAMENTOS TENDINOSOS
ABAIXAMENTO MIOTENDINOSO NO ANTEBRACO
DEDO EM MARTELO TRATAMENTO CONSERVADOR
DEDO EM MARTELO TRATAMENTO CIRURGICO
DEDO EM BOTOEIRA TRATAMENTO CIRURGICO
DEDO COLO DE CISNE TRATAMENTO CIRURGICO
EXPLORACAO CIRURGICA DE TENDAO
MIORRAFIAS
TENOSINOVITES ESTENOSANTES TRATAMENTO
TENSINOVITES INFECCIOSAS DRENAGEM
TENORRAFIA NO TUNEL OSTEOFIBROSO ATE 2 DIGITOS
TENORRAFIA NO TUNEL OSTEOFIBROSO MAIS DE 2 DIGITOS
TENORRAFIA UNICA EM OUTRAS REGIOES
TENORRAFIA MULTIPLA EM OUTRAS REGIOES
TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDAO NA MAO
TENOPLASTIA DE TENDAO EM OUTRA REGIAO
TRANSPOSICAO UNICA DE TENDAO
TRANSPOSICAO MULTIPLA DE TENDAO
TENOTOMIA
TENODESE
TENOLISE NO TUNEL OSTEO FIBROSO
TENOLISE EM OUTRAS REGIOES
TENOSINOVECTOMIA DE MAO OUPUNHO
Vlr CH CH
0,365 300
0,365 700
0,365 200
0,365 350
0,365 500
0,365 500
0,365 200
0,365 200
0,365 180
0,365 250
0,365 700
0,365 1000
0,365 300
0,365 550
0,365 550
0,365 550
0,365 400
0,365 800
0,365 200
0,365 300
0,365 700
0,365 350
0,365 300
Aux.
1
1
1
1
2
2
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
Anest
2
3
0
2
2
2
1
1
1
1
2
3
2
3
3
4
2
4
1
1
3
2
2
Honorário
109,50
255,50
73,00
127,75
182,50
182,50
73,00
73,00
65,70
91,25
255,50
365,00
109,50
200,75
200,75
200,75
146,00
292,00
73,00
109,50
255,50
127,75
109,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
300
500
200
850
1300
1600
1500
800
550
700
900
1000
1200
900
1700
Aux.
0
1
1
1
3
3
3
1
1
1
1
2
2
2
3
Anest
1
3
1
3
4
5
6
3
3
3
4
4
5
4
5
Honorário
109,50
182,50
73,00
310,25
474,50
584,00
547,50
292,00
200,75
255,50
328,50
365,00
438,00
328,50
620,50
0,365
2500
3
7
912,50
0,365
300
1
2
109,50
Aux.
1
2
1
Anest
3
4
3
Honorário
182,50
365,00
200,75
SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
Código
48040010
48040029
48040037
48040045
48040053
48040061
48040070
48040088
48040096
48040100
48040118
48040126
48040134
48040142
48040150
48040169
48040177
Descrição
BIOPSIA DE NERVO
EXPLORACAO CIRURGICA DE NERVO
EXTIRPACAO DE NEUROMA NIVEL DA MAO
EXCISAO DE TUMORES DOS NERVOS PERIFERICOS
ENXERTO PARA REPARO DE 1 NERVO
ENXERTO PARA REPARO DE 2 OU MAIS NERVOS
ENXERTO INTERFASCICULAR DE NERVO VASCULARIZADO
LESAO DE NERVOS ASSOCIADA A LESAO OSSEA
NEUROLISE DAS SINDROMES COMPRESSIVAS
MICRO NEUROLISE UNICA
MICRO NEUROLISE MULTIPLAS
MICRO NEURORRAFIA UNICA
MICRONEURORRAFIA MULTIPLA
MICRONEURORRAFIA DE DEDOS DA MAO
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRANQUIAL COM EXPLORACAO E NEUROLISE
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRANQUIAL COM ENXERTO PARA REPARO
DAS LESOES
TRANSPOSICAO DE NERVO
DEFORMIDADES CONGÊNITAS
Código
48050016
48050024
48050032
Descrição
BRIDAS CONGENITAS TRATAMENTO CIRURGICO
CENTRALIZACAO DA ULNA TRATAMENTO DA MAO TORTA RADIAL
FALANGIZACAO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH CH
0,365 500
0,365 1000
0,365 550
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
48050040
48050059
48050067
48050075
48050083
48050091
Descrição
GIGANTISMO AO NIVEL DA MAO
POLICIZACAO OU TRANSFERENCIA DIGITAL
POLIDACTILIA NAO ARTICULADA TRATAMENTO CIRURGICO
POLIDACTILIA ARTICULADA TRATAMENTO CIRURGICO
SINDACTILIA DE 2 DIGITOS TRATAMENTO CIRURGICO
SINDACTILIA MULTIPLA TRATAMENTO CIRURGICO
Vlr CH CH
0,365 900
0,365 1200
0,365 100
0,365 400
0,365 550
0,365 800
Aux.
2
2
0
1
2
2
Anest
3
5
1
2
3
4
Honorário
328,50
438,00
36,50
146,00
200,75
292,00
Vlr CH CH
0,365 2000
Aux.
3
Anest
6
Honorário
730,00
REIMPLANTES – REVASCULARIZAÇÃO – TRANSPLANTES
Código
48060011
48060020
48060038
48060046
48060054
48060062
48060070
48060089
Descrição
REIMPLANTE DE POLEGAR
REIMPLANTE DE DOIS DEDOS DA MAO POR CADA DEDO REIMPLANTADO
SERAO ADICIONADOS 200 CH
REVASCULARIZACAO DO POLEGAR OU OUTRO DEDO POR CADA DEDO
ADICIONAL REVASCULARIZADO SERAO ADICIONADOS
REIMPLANTE DO MS NIVEL TRENSMETACARPIANO ATE O TERCO DISTAL
DO ANTEBRACO
REIMPLANTE DO MS DO TERCO MEDIO ANTEBRACO ATE O OMBRO
TRANSPLANTE DOS DEDOS DO PE P MAO
TRANSPLANTE DE HALLUX PARA POLEGAR
TRANSPLANTE DO 2 PODODACTILO PARA MAO
0,365
2000
3
6
730,00
0,365
1300
3
6
474,50
0,365
2500
3
6
912,50
0,365
0,365
0,365
0,365
2500
2000
2000
2000
3
3
3
3
6
6
6
6
912,50
730,00
730,00
730,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1200
1211
1200
1805
1000
400
1300
1551
2119
1800
1400
Aux.
2
1
2
1
2
1
2
2
2
2
2
Anest
5
3
5
4
5
1
5
4
6
4
5
Honorário
438,00
442,01
438,00
658,82
365,00
146,00
474,50
566,11
773,43
657,00
511,00
0,365
1409
2
4
514,28
0,365
1292
1
3
471,58
0,365
0,365
900
1805
2
2
5
5
328,50
658,82
0,365
1500
2
5
547,50
0,365
1000
2
4
365,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
4203
1141
800
3000
1300
140
2
2
2
2
2
0
6
4
4
5
5
0
1534,09
416,46
292,00
1095,00
474,50
51,10
NEUROCIRURGIA
CRÂNIO
Código
49010018
49010026
49010034
49010042
49010069
49010077
49010085
49010093
49010115
49010158
49010174
49010182
49010190
49010204
49010212
49010220
49010239
49010280
49010298
49010301
49010310
49010328
49010336
Descrição
ABSCESSO CEREBRAL CRANIOTOMIA PARA TRATAMENTO CIRURGICO
AFUNDAMENTO DO SEIO FRONTAL TRATAMENTO CIRURGICO
CICATRIZES MENINGO CORTICAIS CRANIOTOMIA PARA RESSECCAO
CRANIOPLASTIA
CRANIOSSINOSTOSE TRATAMENTO CIRURGICO
CRANIOPLASTIA RETIRADA DA PLACA
CINGULECTOMIA BILATERAL
CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA
DESCOMPRESSAO NEUROVASCULAR DOS NERVOS CRANIANOS
EPILEPSIA TRATAMENTO CIRURGICO COM ELETROCORTICOGRAFIA
FISTULA LIQUORICA TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA DE ABOBADA COM LESAO MENINGO CORTICAL TRATAMENTO
CIRURGICO
FRATURA DE ABOBADA SEM LESAO MENINGO CORTICAL TRATAMENTO
CIRURGICO
HIPOFISECTOMIA QUIMICA
HEMATOMA SUBDURAL AGUDO TRATAMENTO CIRURGICO
HEMATOMA INTRACEREBRAL OU EXTRADURAL TRATAMENTO
CIRURGICO
HEMATOMA SUBDURAL CRONICO OU SUBAGUDO TRATAMENTO
CIRURGICO
MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA
MUCOCELE FRONTAL RESSECCAO
MENINGOENCEFALOCELE TRATAMENTO CIRURGICO
MALFORMACOES VASCULARES INTRA CRANIANAS CRANIOTOMIA
MALFORMACOES CRANIO CERVICAIS TRATAMENTO CIRURGICO
MONITORIZAÇÃO DA PRESSÃO INTRACRANIANA DIÁRIA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
49010344
49010352
49010387
49010409
49010417
49010425
49010433
49010450
49010468
49010476
49010492
49010506
49010522
49010530
49010557
49010565
49010573
49010581
49010611
49010620
49010638
49010646
49010654
49010662
49010670
49010689
49010697
49010700
49010719
49010727
49010735
49010743
49010751
49010760
49010778
49010794
49010808
Descrição
NEURECTOMIA DIFERENCIADA DE NERVOS PERIFERICOS
NEUROTOMIA
NEUROTOMIA OCCIPITAL
NEUROTOMIA POR VIA INFRATENTORIAL
ORBITA DESCOMPRESSAO
OSTEOMIELITE DE CRANIO TRATAMENTO CIRURGICO
PUNCAO DE HEMATOMA SUBGALEAL
PUNCAO VENTRICULAR TRANSFONTANELAR
PUNCAO VENTRICULAR COM TREPANACAO
RESSECCAO DE EXOSTOSES CRANIANAS
TERCEIRO VENTRICULOSTOMIA
TREPANACAO PARA DRENAGEM DE ABSCESSO CEREBRAL
TUMORES OSSEOS DO CRANIO CRANIECTOMIA
TUMORES OSSEOS DO CRANIO CRANIECTOMIA COM CRANIOPLASTIAS
TRACAO CERVICAL TIPO CRUTCHFIELD
TUMORES CEREBRAIS MICROCIRURGIA
VENTRICULO CISTERNOSTOMIA
BIOPSIA CEREBRAL ESTEROTAXIA
IMPLANTE DE SISTEMA DE NEUROESTIMULATPO
REVASCULARIZACAO CEREBRAL INTRACRANIANA
TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES DE SEIO CAVERNOSO
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO
POR DIA SUBSEQUENTE A PRIMEIRA SEMANA
IMPLANTE DE CATETER PARA MEDIDA DE PRESSAO INTRACRANIANA
CIRURGIA INTRACRANIANA POR VIA ENDOSCOPICA
RECONSTRUCAO CRANIOFACIAL
CRANIOTOMIA PARA REMOCAO DE CORPO ESTRANHO
MICROCIRURGIA PARA TUMORES ORBITARIOS
IMPLANTE DE SISTEMA PARA DERIVACAO VENTRICULAR INTERNA COM
VALVULAS OU REVISOES
DERIVACAO VENTRICULAR EXTERNA
HIPOFISECTOMIA POR QUALQUER METODO
MICROCIRURGIA PARA TUMORES HIPOFISARIOS POR VIA
TRANSESFENOIDAL
REVISAO DE SISTEMA DE NEUROESTIMULACAO
TRATAMENTO PRE NATAL DAS HIDROCEFALIAS E CISTOS CEREBRAIS
IMPLANTE ESTEREOTAXICO DE CATETER PARA BRAQUITERAPIA
LOCALIZACAO ESTEREOTAXICA DE LESOES OU CORPO ESTRANHO
INTRACRANIANO COM REMOCAO
DRENAGEM ESTEREOTAXICA - CISTOS, HEMATOMAS OU ABSCESSOS
LESAO ESTEREOTAXICA DE ESTRUTURAS PROFUNDAS PARA
TRATAMENTO DA DOR OU MOVIMENTO ANORMAL
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
300
400
300
1200
1409
1141
100
200
200
500
500
500
1291
1291
200
4203
1200
1300
1300
1500
4203
Aux.
1
2
2
2
2
1
0
0
1
1
1
1
1
2
0
2
2
1
1
2
2
Anest
1
2
1
5
5
3
0
0
0
3
3
3
3
4
0
6
4
3
4
5
5
Honorário
109,50
146,00
109,50
438,00
514,28
416,46
36,50
73,00
73,00
182,50
182,50
182,50
471,21
471,21
73,00
1534,09
438,00
474,50
474,50
547,50
1534,09
0,365
80
0
0
29,20
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
800
1600
2120
1000
2325
1
1
2
2
2
5
7
7
5
7
292,00
584,00
773,80
365,00
848,62
0,365
1000
2
6
365,00
0,365
0,365
350
1500
1
2
5
6
127,75
547,50
0,365
3000
2
7
1095,00
0,365
0,365
0,365
400
1100
1300
0
2
2
3
6
6
146,00
401,50
474,50
0,365
1400
1
5
511,00
0,365
1400
2
6
511,00
0,365
1400
2
6
511,00
Descrição
ANASTOMOSE HIPOGLOSSO-FACIAL
COSTELA CERVICAL UNILATERAL RESSECCAO
COSTELA CERVICAL BILATERAL RESSECCAO
ENXERTO ARTERIAL
ESCALENOTOMIA
Vlr CH CH
0,365 2550
0,365 700
0,365 1000
0,365 1200
0,365 400
Aux.
1
2
1
2
1
Anest
4
3
4
4
3
Honorário
930,75
255,50
365,00
438,00
146,00
PESCOÇO
Código
49020013
49020021
49020030
49020048
49020056
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
COLUNA VERTEBRAL
Código
49030019
49030027
49030035
49030043
49030051
49030060
49030078
49030086
49030094
49030108
49030116
49030124
49030132
49030159
49030167
49030175
49030183
49030191
49030205
49030213
49030230
49030248
49030256
49030264
49030272
49030280
49030299
49030302
49030418
49030426
49030434
Descrição
Vlr CH
ABSCESSO EPIDURAL LAMINECTOMIA
0,365
ARACNOIDITE ESPINHAL LAMINECTOMIA
0,365
COAGULACAO DE SUBSTANCIA GELATINOSA POR RADIOFREQUENCIA
0,365
CORDOTOMIA E RADICULOTOMIA PERCUTANEA POR RADIOFREQUENCIA 0,365
CORDOTOMIA E MIELOTOMIA
0,365
DERIVACAO LOMBOPERITONEAL
0,365
ESPINHA BIFIDA TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
HERNIA DISCAL DORSAL OU LOMBAR TRATAMENTO COM MICROSCOPIA
0,365
HERNIA DISCAL LOMBAR TRATAMENTO CIRURGICO COM ARTRODESE
0,365
INTERSSOMATICA
HERNIA DISCAL CERVICAL TRATAMENTO CIRURGICO VIA ANTERIOR COM
0,365
DESCOMPRESSAO
HERNIA DISCAL CERVICAL TRATAMENTO CIRURGICO VIA POSTERIOR COM
0,365
DESCOMPRESSAO
HERNIA DISCAL DORSAL E LOMBAR TRATAMENTO CIRURGICO COM
0,365
DESCOMPRESSAO
LAMINECTOMIA DESCOMPRESSIVA
0,365
LESAO TRAUMATICA RAQUIMEDULAR COM LAMINECTOMIA
0,365
MICROCIRURGIA VASCULAR RAQUIMEDULAR
0,365
MENINGOMIELOCELE TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
MENINGOCELE TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
PUNCAO CISTERNAL SUBOCCIPITAL
0,365
PUNCAO LOMBAR COM MANOMETRIA INICIAL E FINAL
0,365
RAQUIMANOMETRIA TESTE DE PERMEABILIDADE DO CANAL
0,365
SIRINGOMIELIA TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
MICROCIRURGIA PARA TUMORES EXTRA-INTRADURAIS
0,365
TUMORES SACROCOCCIGEOS RESSECCOES
0,365
TUMORES INTRARRAQUIDIANOS LAMINECTOMIA
0,365
IMPLANTE DE ELETRODO EPIDURAL CADA FASE
0,365
IMPLANTE INTRATECAL DE BOMBAS PARA INFUSAO DE FARMACOS
0,365
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR
0,365
PRIMEIRA SEMANA
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMATISTO RAQUIMEDULAR DIAS
0,365
SUBSEQUENTES A 1A SEMANA
VERTEBROPLASTIA PERCUTANEA
0,365
TRATAMENTO MICROCIRURGICO DO CANAL VERTEBRAL ESTREITO POR
0,365
SEGMENTO
SUBSTITUICAO DE CORPO VERTEBRAL
0,365
CH
1200
1200
2500
1800
1300
1000
800
1300
Aux.
2
2
2
0
2
2
1
2
Anest
4
4
7
6
4
5
4
5
Honorário
438,00
438,00
912,50
657,00
474,50
365,00
292,00
474,50
1400
2
5
511,00
1300
2
5
474,50
1300
2
5
474,50
1300
2
5
474,50
1000
1400
4203
1000
800
250
150
150
1000
4217
800
1200
200
550
2
2
2
1
1
0
0
0
2
2
1
2
1
1
4
4
6
5
4
0
0
0
5
6
4
4
1
2
365,00
511,00
1534,09
365,00
292,00
91,25
54,75
54,75
365,00
1539,20
292,00
438,00
73,00
200,75
500
0
0
182,50
80
0
0
29,20
1040
1
6
379,60
1300
2
6
474,50
1500
2
6
547,50
Descrição
ALCOOLIZACAO DE GLANGLIO DE GASSER
BLOQUEIO ANESTESICO DE NERVOS SEM FINALIDADE CIRURGICA
CORRECAO DA SINDROME COSTOCLAVICULAR UNILATERAL
CORRECAO DA SINDROME COSTOCLAVICULAR BILATERAL
DESCOMPRESSAO NEUROVASCULAR CERVICO-BRAQUIAL
ENXERTO DE NERVOS
EXTIRPACAO DE NEUROMA
ENXERTO PARA REPARO DE 2 OU MAIS NERVOS
MICROCIRURGIA DE NERVOS PERIFERICOS
CH
550
300
600
800
1200
1300
200
1500
1500
Aux.
0
0
1
1
2
2
1
3
2
Anest
0
0
3
4
4
4
3
5
5
Honorário
200,75
109,50
219,00
292,00
438,00
474,50
73,00
547,50
547,50
NERVOS
Código
49040014
49040057
49040073
49040081
49040090
49040111
49040120
49040138
49040146
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
49040154
49040162
49040170
49040189
49040200
49040219
49040227
49040243
49040278
49040286
49040294
Descrição
Vlr CH
MICROCIRURGIA COM ENXERTO INTERFASCULAR DE NERVO
0,365
VASCULARIZADO
MICROCIRURGIA DO PLEXO BRAQUIAL COM ENXERTO PARA REPARO DAS
0,365
LESOES INCLUSIVE TU
NEUROTOMIA OCCIPITAL POR RADIOFREQUENCIA
0,365
NEUROTOMIA RETROGASSERIANA POR RADIOFREQUENCIA
0,365
NEUROTOMIA DE GLOSSOFARINGEO POR RADIOFREQUENCIA
0,365
NEURORRAFIA UNICA
0,365
NEURORRAFIA MULTIPLA
0,365
NEUROLISE DE NERVO ISOLADO
0,365
BLOQUEIO ANALGESICO DE FACETAS ARTICULARES/PERIDURAL DA
0,365
COLUNA VERTEBRAL
RIZOTOMIA PERCUTANEA POR SEGMENTO - QUALQUER METODO
0,365
TRATAMENTO MICROCIRURGICO DAS NEUROPATIAS COMPRESSIVAS
0,365
CH
Aux.
Anest
Honorário
1600
3
6
584,00
2500
3
7
912,50
1800
1800
1800
800
1200
800
0
0
0
2
2
1
6
4
6
4
5
3
657,00
657,00
657,00
292,00
438,00
292,00
600
0
0
219,00
800
1000
1
2
5
5
292,00
365,00
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
80
0
0
29,20
0,365
0,365
0,365
0,365
50
1200
1400
260
0
1
1
1
0
5
6
2
18,25
438,00
511,00
94,90
Aux.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Anest
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Honorário
51,90
41,52
107,95
62,28
62,28
27,68
86,50
34,60
142,55
8,65
17,30
51,90
69,20
65,74
121,10
51,90
27,68
17,30
86,50
51,90
17,30
17,30
69,20
SISTEMA SIMPÁTICO
Código
49050010
49050028
49050230
49050249
49050257
Descrição
BLOQUEIO ANESTESICO SIMPATICO EM QUALQUER NIVEL SEM
FINALIDADE CIRURGICA
BLOQUEIO ANESTESICO DO SIMPATICO DIARIA SUBSEQUENTE
SIMPATECTOMIA PERIFERICA TORACICA
SIMPATECTOMIA PERIFERICA TORACICA POR VIDEOTORACOSCOPIA
LESAO DO SISTEMA NERVOSO AUTONOMO - QUALQUER METODO
OFTALMOLOGIA
DIAGNOSE
Código
50010026
50010042
50010050
50010069
50010077
50010093
50010115
50010123
50010131
50010158
50010174
50010182
50010190
50010204
50010212
50010220
50010239
50010247
50010263
50010271
50010280
50010298
50010301
Descrição
CURVA TENSIONAL DIARIA BINOCULAR
CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA - MONOCULAR
EXAME DE MOTILIDADE OCULAR BINOCULAR TESTE ORTOTICO
ELETRORETINOGRAFIA
ELETRO-OCULOGRAFIA
MAPEAMENTO DA RETINA MONOCULAR
POTENCIAL OCCIPITAL EVOCADO
RETINOGRAFIA SOMENTE HONORARIOS MEDICOS MONOCULAR
RETINOGRAFIA FLUORESCENTE BINOCULAR
TONOMETRIA BINOCULAR
TONOGRAFIA MONOCULAR
VISAO SUBNORMAL MONOCULAR
BIOMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR
PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR
MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR
ULTRASSONOGRAFIA DIAGNOSTICA MONOCULAR
GONIOSCOPIA BINOCULAR
ACUIDADE VISUAL COM LASER P.A.M. MONOCULAR
CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA BINOCULAR
TESTE PROVOCATIVO PARA GLAUCOMA - BINOCULAR
ESTEREO-FOTO DE PAPILA - MONOCULAR
TESTE DE SENSIBILIDADE DE CONTRASTE OU DE CORES - MONOCULAR
ANGIOGRAFIA COM INDOCIANINA VERDE MONOCULAR
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
CH
150
120
312
180
180
80
250
100
412
25
50
150
200
190
350
150
80
50
250
150
50
50
200
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
50010310
50010336
50010337
50010344
Descrição
AVALIACAO ORBITO-PALPEBRAL-EXOFTALMOMETRIA - BINOCULAR
AVALIACAO DE VIAS LACRIMAIS - MONOCULAR
BIOMICROSCOPIA DE FUNDO (PAPILAS) MONOCULAR
ULTRASSONOGRAFIA BIOMICROSCOPICA MONOCULAR
Vlr CH
0,346
0,346
0,346
0,346
CH
120
100
100
159
Aux.
0
0
0
0
Anest
0
0
0
0
Honorário
41,52
34,60
34,60
55,01
TERAPIA
Código
50020013
50020021
50020030
Vlr CH
0,346
0,346
0,346
CH
30
25
174
Aux.
0
0
0
Anest
0
0
0
Honorário
10,38
8,65
60,20
Descrição
BIOPSIA DE CONJUNTIVA
INFILTRACAO SUBCONJUNTIVAL
PTERIGIO EXERESE
RECONSTITUICAO DE CAVIDADE
SUTURA DE CONJUNTIVA
TUMOR DE CONJUNTIVA EXERESE
TRANSPLANTE CONJUNTIVAL
PTERIGIO - EXERESE COM TECNICAS DE RECOBRIMENTO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
180
50
400
950
150
350
500
620
Aux.
0
0
0
1
0
0
1
1
Anest
0
0
1
3
1
1
5
3
Honorário
65,70
18,25
146,00
346,75
54,75
127,75
182,50
226,30
Descrição
CAUTERIZACAO DE ULCERA
CORPO ESTRANHO RETIRADA
RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL
SUTURA COM OU SEM HERNIA DE IRIS
TRANSPLANTE DE CORNEA
PREPARACAO E PRESERVACAO DE CORNEA DOADOR
PTK CERATECTOMIA FOTOTERAPEUTICA - MONOCULAR
TARSOCONJUNTIVOCERATOPLASTIA
IMPLANTE INTRAESTROMAL OU IMPLANTE DE ANEL INTRALAMELAR DE
CORNEA
Vlr CH CH
0,365
80
0,365
80
0,365 350
0,365 700
0,365 2000
0,365 350
0,365 960
0,365 1500
0,365
1926
Aux.
0
0
0
1
1
0
1
1
Anest
0
0
1
3
4
0
3
3
Honorário
29,20
29,20
127,75
255,50
730,00
127,75
350,40
547,50
1
3
702,99
Vlr CH CH
0,365 250
0,365 650
0,365 400
0,365 1200
Aux.
0
1
1
1
Anest
1
4
3
4
Honorário
91,25
237,25
146,00
438,00
Vlr CH CH
0,365 700
0,365 480
0,365 900
0,365 1422
0,365 850
0,365 1040
0,365 1500
Aux.
0
0
1
1
1
0
1
Anest
0
3
5
5
5
3
5
Honorário
255,50
175,20
328,50
519,03
310,25
379,60
547,50
Descrição
BETATERAPIA POR SESSAO
CURATIVOS
EXERCICIOS DE ORTOPTICA CADA
CONJUNTIVA
Código
50030019
50030027
50030035
50030043
50030051
50030060
50030078
50030086
CÓRNEA
Código
50040014
50040049
50040057
50040065
50040073
50040103
50040111
50040138
50040146
CÂMARA ANTERIOR
Código
50050010
50050028
50050036
50050044
Descrição
PARACENTESE DE CAMARA ANTERIOR
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE CAMARA ANTERIOR
REMOCAO DE HIFEMA
RECONSTRUCAO DA CAMARA ANTERIOR
CRISTALINO
Código
50060015
50060023
50060031
50060040
50060058
50060066
50060074
Descrição
CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA
REMOCAO DE PIGMENTOS DA LENTE INTRA-OCULAR COM YAG-LASER
FACETOMIA SEM IMPLANTE
FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR COM FACOEMULSIFICACAO
IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRAOCULAR
RETIRADA DE OLEO DE SILICONE VIA PARS PLANA
FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR SEM FACOEMULSIFICACAO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
CORPO VÍTREO
Código
50070029
50070037
50070045
50070053
50070061
50070070
50070088
50070100
50070118
50070126
50070134
50070142
50070150
Descrição
CORPO ESTRANHO IMANTAVEL
CORPO ESTRANHO NAO IMANTAVEL
IMPLANTE DE SILICONE INTRAVITREO
VITRECTOMIA ANTERIOR
VITRECTOMIA VIA PARS PLANA
VITRECTOMIA A CEU ABERTO - CERATOPROTESE
MEMBRANECTOMIA EPI OU SUB-RETINIANA
INFUSAO DE PERFLUORCARBONO
INJECAO INTRAVITREA
ENDOLASER
BIOPSIA DE TUMOR VIA PARS PLANA
BIOPSIA DE VITREO VIA PARS PLANA
INFUSAO INTRAVITREA DE MEDICAMENTO ANTI-INFLAMATORIO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
800
1100
1000
700
1450
1400
675
675
400
675
480
260
1644
Aux.
1
1
2
1
1
1
0
0
0
0
1
1
0
Anest
3
5
7
4
5
5
3
3
0
3
3
2
2
Honorário
292,00
401,50
365,00
255,50
529,25
511,00
246,38
246,38
146,00
246,38
175,20
94,90
600,06
Vlr CH CH
0,365 600
0,365 400
0,365 180
0,365 1200
Aux.
0
0
0
0
Anest
1
1
1
4
Honorário
219,00
146,00
65,70
438,00
Vlr CH CH
0,365 800
0,365 1000
0,365
80
Aux.
0
0
0
Anest
1
2
0
Honorário
292,00
365,00
29,20
ESCLERA
Código
50080024
50080032
50080040
50080059
Descrição
EXERESE DE TUMOR
SUTURA DE ESCLERA
BIOPSIA DE ESCLERA
ENXERTO DE ESCLERA (QUALQUER TECNICA)
BULBO OCULAR
Código
50090011
50090020
50090054
50090062
Descrição
ENUCLEACAO SEM IMPLANTE OU EVISCERACAO
ENUCLEACAO COM IMPLANTE OU EVISCERACAO
INJECAO RETRO BULBAR
RECONSTITUICAO DE GLOBO OCULAR COM LESAO DE ESTRUTURAS
INTRAOCULARES
0,365
1200
1
5
438,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
400
300
1100
500
500
1500
400
1350
450
480
480
1200
700
300
Aux.
1
0
1
0
0
1
1
0
1
0
1
1
0
0
Anest
1
3
4
0
0
5
0
4
4
3
3
5
3
0
Honorário
146,00
109,50
401,50
182,50
182,50
547,50
146,00
492,75
164,25
175,20
175,20
438,00
255,50
109,50
IRIS E CORPO CILIAR
Código
50100017
50100025
50100033
50100050
50100068
50100084
50100092
50100106
50100114
50100122
50100130
50100149
50100157
50110012
Descrição
BIOPSIA DE IRIS E CORPO CILIAR
CICLODIATERMIA
CIRURGIAS ANTIGLAUCOMATOSAS QUALQUER TECNICA
FOTOTRABECULOPLASTIA A LASER
IRIDECTOMIA LASER OU CIRURGIA
IRIDOCICLECTOMIA
CRIOCICLOTERAPIA
IMPLANTES VALVULARES
DRENAGEM DE DESCOLAMENTO DE COROIDE
SINEQUIOTOMIA A LASER
SINEQUIOTOMIA CIRURGICA
GONIOTOMIA OU TRABECULOTOMIA
CICLOFOTOCOAGULACAO A LASER
BIOPSIA DE MUSCULO - OFTALMO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
MÚSCULOS
Código
50110039
50110047
50110055
Descrição
ESTRABISMO CIRURGIA COM SUTURA AJUSTAVEL MONOCULAR
ESTRABISMO CICLO VERTICAL / TRANSPOSICAO MONOCULAR
ESTRABISMO HORIZONTAL MONOCULAR
Vlr CH CH
0,365 800
0,365 1000
0,365 700
Aux.
1
1
1
Anest
4
4
4
Honorário
292,00
365,00
255,50
DESCOMPRESSAO
EXENTERACAO SEM OSTEOTOMIA
RECONSTITUICAO DE PAREDES ORBITARIAS
CORRECAO DA ENOFTALMIA
IMPLANTE SECUNDARIO DE ORBITA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1100
1100
1500
1020
600
Aux.
1
1
1
1
1
Anest
4
5
5
6
6
Honorário
401,50
401,50
547,50
372,30
219,00
Descrição
ABCESSO PALPEBRA
BLEFARORRAFIA DEFINITIVA
COLOBOMA COM PLASTICA
CALAZIO
EPILACAO
ENTROPIO
EPICANTO
ECTROPIO
PTOSE
SIMBLEFARO
SUTURA PALPEBRA
TRIQUIASE COM DIADERMO COAGULACAO
TUMOR, EXERESE PALPEBRA
XANTELASMA
TARSORRAFIA
TELECANTO - CORRECAO CIRURGICA UNILATERAL
RETRACAO PALPEBRAL
CANTOPLASTIA MEDIAL
CANTOPLASTIA LATERAL
CORRECAO CIRURGICA DO LAGOFTALMO
INJECAO DE TOXINA BOTULINICA - MONOCULAR
DERMATOCALAZE OU BLEFAROCALAZE (POR LADO)
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
80
320
550
120
80
400
400
400
450
400
180
150
300
300
120
500
740
360
360
550
175
600
Aux.
0
0
1
0
0
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
1
1
0
1
0
0
1
Anest
0
1
3
0
0
2
2
2
2
2
0
0
2
2
0
3
3
2
2
2
0
2
Honorário
29,20
116,80
200,75
43,80
29,20
146,00
146,00
146,00
164,25
146,00
65,70
54,75
109,50
109,50
43,80
182,50
270,10
131,40
131,40
200,75
63,88
219,00
Descrição
FOTOCOAGULACAO POR SESSAO LASER
RETINOPEXIA PROFILATICA CRIOPEXIA
RETINOPEXIA COM INTROFLEXAO ESCLERAL QUALQUER TECNICA
SOMENTE HONORARIO
RETINOPEXIA COM INTROFLEXAO ESCLERALMAIS VITRECTOMIA MAIS
ENDOFOTOCOAGULACAO
RETINOPEXIA PNEUMATICA
PANCRIOTERAPIA PERIFERICA
REMOCAO DE IMPLANTE EPISCLERAL
BIOPSIA DE RETINA
EXERESE DE TUMOR DE COROIDE E/OU CORPO CILIAR
Vlr CH
0,365
0,365
CH
500
400
Aux.
0
0
Anest
0
2
Honorário
182,50
146,00
0,365
1500
2
5
547,50
0,365
2000
2
6
730,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
600
800
360
260
1300
0
1
1
1
1
0
2
2
4
4
219,00
292,00
131,40
94,90
474,50
ÓRBITA
Código
50120018
50120026
50120042
50120050
50120069
Descrição
PÁLPEBRA
Código
50130013
50130030
50130048
50130056
50130064
50130072
50130080
50130099
50130102
50130110
50130129
50130137
50130153
50130161
50130170
50130188
50130196
50130200
50130218
50130226
50130234
50130277
RETINA
Código
50140019
50140027
50140035
50140043
50140051
50140060
50140086
50140094
50140108
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
VIAS LACRIMAIS
Código
50150014
50150022
50150030
50150049
50150057
50150065
50150073
Descrição
DACRIOCISTECTOMIA
DACRIOCISTORRINOSTOMIA
FECHAMENTO DOS PONTOS LACRIMAIS
SUTURA OU RECONSTITUICAO DOS CANALICULOS
SONDAGEM DAS VIAS LACRIMAIS COM OU SEM LAVAGEM
RECONSTITUICAO DE PONTOS LACRIMAIS
RECONSTITUICAO DE VIAS LACRIMAIS COM VEIA SAFENA OU OUTRO MATERIAL
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
400
1000
100
800
100
300
1100
Aux
1
1
0
0
0
0
2
Anest
2
4
0
1
1
0
4
Honorário
146,00
365,00
36,50
292,00
36,50
109,50
401,50
OTORRINOLARINGOLOGIA
DIAGNOSE
Código
51010020
51010038
51010046
51010054
51010097
51010119
51010127
51010135
51010186
51010194
51010232
51010259
51010283
51010305
51010330
51010348
51010380
51010399
51010461
Descrição
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINACAO
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA QUALQUER
TECNICA PEEPSHOW
AUDIOMETRIA VOCAL- PESQUISA DE LIMIAR DE DISCRIMINAÇÃO
AUDIOMETRIA VOCAL- PESQUISA LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE
ELETRONEUROGRAFIA PARA PARALISIA FACIAL
GUSTOMETRIA
IMPEDANCIOMETRIA PESQUISA DO REFLEXO ESTAPEDIO TIMPANOMETRIA
METODO DE PROETZ POR SESSAO
PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM VIII PAR
PESQUISA DE POTENCIAIS AUDITIVOS DE TRONCO CEREBRAL BERA
TESTE DE HIGLER PARA PARALISIA FACIAL
TESTE DE PROTESE AUDITIVA
TESTES VESTIBULARES COM VECTOELETRONISTAGMOGRAFIA
PESQUISA DO FENOMENO DE TULLIO
TESTE DE GLICEROL COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRE E POS
TESTE DE GLICEROL COM ELETROCOCLEOGRAFIA PRE E POS
FIBRONASOFARINGOLARINGOSCOPIA PARA EXAME COLHEITA DE
MATERIAL OU BIOPSIA
EMISSAO OTOACUSTICA EVOCADA
VIDEO-LARINGO-ESTROBOSCOPIA COM ENDOSCOPIO RIGIDO OU FLEXIVEL
Vlr CH
0,346
CH
150
Aux.
0
Anest
0
Honorário
51,90
0,346
140
0
0
48,44
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
0,346
40
40
250
30
90
20
100
300
80
150
300
30
120
700
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
13,84
13,84
86,50
10,38
31,14
6,92
34,60
103,80
27,68
51,90
103,80
10,38
41,52
242,20
0,346
120
0
0
41,52
0,346
0,346
175
416
0
0
0
3
60,55
143,94
OUVIDOS
OUVIDO EXTERNO / MÉDIO / INTERNO
Código
51020017
51020025
51020033
51020041
51020050
51020068
51020084
51020092
51020114
51020122
51020130
51020149
51020157
Descrição
ASPIRACAO AURICULAR
CISTO PRE AURICULAR EXERESE UNILATERAL
CORPOS ESTRANHOS OU POLIPOS RETIRADA EM CONSULTORIO
CORPOS ESTRANHOS OU POLIPOS RETIRADA EM HOSPITAL SOB ANESTESIA GERAL
ESTENOSE DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO
FURUNCULO DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO DRENAGEM
PERICONDRITE DE PAVILHAO TRATAMENTO CIRURGICO
TUMOR BENIGNO DE CA E EXERESE
DUCHA DE POLITZER OU CURATIVO DE OUVIDO CADA
ESTAPEDECTOMIA OU ESTAPEDOTOMIA
EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO PARCIAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL
FISTULA PERI LINFATICA FECHAMENTO CIRURGICO
GLOMUS DE JUGULAR RESSECCAO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
30
500
100
200
1000
100
400
300
30
1500
1600
800
2000
Aux
0
1
0
0
1
0
1
0
0
1
1
1
2
Anest
0
1
0
1
2
0
1
1
0
3
4
3
5
Honorário
10,95
182,50
36,50
73,00
365,00
36,50
146,00
109,50
10,95
547,50
584,00
292,00
730,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
51020165
51020181
51020203
51020211
51020220
51020238
51020246
51020254
51020262
51020270
51020297
51020300
51020319
51020327
51020335
51020343
51020360
51020378
51020394
Descrição
Vlr CH
GLOMUS TIMPANICUS RESSECCAO
0,365
MASTOIDECTOMIA SIMPLES OU RADICAL MODIFICADA
0,365
OUVIDO CONGENITO TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
PARACENTESE DO TIMPANO MIRINGOTOMIA EM CONSULTORIO
0,365
TIMPANOTOMIA PARA TUBO DE VENTILACAO UNILATERAL
0,365
TIMPANOTOMIA EXPLORADORA UNILATERAL
0,365
TIMPANOPLASTIA I - MIRINGOPLASTIA UNILATERAL
0,365
TIMPANOPLASTIA COM RECONSTRUCAO DA CADEIA OSSICULAR
0,365
TIMPANOMASTOIDECTOMIA
0,365
DOENCA DE MENIERE TRATAMENTO CIRURGICO DESCOMPRESSAO SACO
0,365
ENDOLIFATICO OU
EXPLORACAO E DESCOMPRESSAO TOTAL DO NERVO FACIAL
0,365
TRANSMASTOIDEO TRANSLABIRINTICO FOSSA MEDIA
ENXERTO PARCIAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL DO FORAME
0,365
ESTILOMASTIDEO AO GANGLIO GENICULADO
ENXERTO TOTAL INTRATEMPORAL DO NERVO FACIAL DO GANGLIO
0,365
GENICULADO AO MEATO ACUSTICO INTERNO
ENXERTO TOTAL DO NERVO FACIAL INTRATEMPORAL
0,365
LABIRINTECTOMIA MEMBRANOSA OU OSSEA SEM AUDICAO
0,365
NEURECTOMIA VESTIBULAR TRANSLABIRINTICA SEM AUDICAO
0,365
RESSECAO DO OSSO TEMPORAL
0,365
TUMOR DO ACUSTICO - RESSECCAO VIA TRANSLABIRINTICA OU FOSSA MEDIA 0,365
IMPLANTE COCLEAR EXCETO A PROTESE
0,365
CH
1500
1800
1600
100
400
400
1000
1100
2000
Aux
1
1
2
0
0
0
1
1
2
Anest
4
4
4
0
1
2
3
4
5
Honorário
547,50
657,00
584,00
36,50
146,00
146,00
365,00
401,50
730,00
1400
2
4
511,00
1800
2
6
657,00
1800
2
4
657,00
1900
2
5
693,50
1800
1000
1300
2500
2000
1600
2
1
2
3
2
2
5
4
4
6
6
6
657,00
365,00
474,50
912,50
730,00
584,00
NARIZ
Código
51030012
51030020
51030039
51030047
51030055
51030063
51030071
51030080
51030101
51030110
51030128
51030136
51030144
51030152
51030179
51030195
51030209
51030217
51030225
51030233
51030241
51030250
Descrição
ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL ABERTURA E DRENAGEM
BIOPSIA DE NARIZ
CORPOS ESTRANHOS RETIRADA EM CONSULTORIO
CORPOS ESTRANHOS RETIRADA COM ANESTESIA GERAL HOSPITAL
CORNETO INFERIOR INFILTRACAO MEDICAMENTOSA CADA 5
CORNETO INFERIOR CAUTERIZACAO LINEAR UNILATERAL
EPISTAXE CAUTERIZACAO
EPISTAXE TAMPONAMENTO ANTERIOR
IMPERFURACAO COANAL - CORRECAO CIRURGICA INTRANASAL POR
VIDEOENDOSCOPIA
IMPERFURACAO COANAL CORRECAO CIRURGICA TRANSPALATINA
OZENA TRATAMENTO CIRURGICO
PERFURACAO DE SEPTO NASAL CORRECAO CIRURGICA
POLIPECTOMIA UNI
RINOPLASTIA REPARADORA
SEPTO NASAL SEPTOPLASTIA OU RESSECACAO SUBMUCOSA DE KILLIAN
SINEQUIAS RESSECCAO
TURBINECTOMIA UNILATERAL
TUMOR BENIGNO INTRANASAL EXERESE
TUMOR INTRANASAL EXERESE POR RINOTOMIA LATERAL
EPISTAXE - CAUTERIZACAO DA ARTERIA ESFENOPALATINA COM
MICROSCOPIA - UNILATERAL POR VIDEOENDOSCOPIA
EPISTAXE CAUTERIZACAO DAS ARTERIAS ETMOIDAIS COM MICROSCOPIA
CADA LADO
EPISTAXE LIGADURA DAS ARTERIAS ETMOIDAIS ACESSO TRANSORBITARIO
CADA LADO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
150
130
100
200
50
150
100
150
Aux.
0
0
0
0
0
0
0
0
Anest
0
0
0
1
0
0
0
0
Honorário
54,75
47,45
36,50
73,00
18,25
54,75
36,50
54,75
0,365
800
1
2
292,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1200
600
500
250
1000
1000
150
300
300
1000
1
1
1
0
1
1
0
0
0
1
3
2
2
1
4
2
1
1
1
3
438,00
219,00
182,50
91,25
365,00
365,00
54,75
109,50
109,50
365,00
0,365
1200
1
3
438,00
0,365
1200
1
3
438,00
0,365
1200
1
4
438,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
51030268
51030276
51030284
51030292
51030306
Descrição
ABCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - DRENAGEM SOB ANESTESIA
GERAL
EPISTAXE - TAMPONAMENTO ANTERO-POSTERIOR SOB ANESTESIA GERAL
EXERESE DE TUMOR NASAL POR VIA ENDOSCOPICA
FECHAMENTO DE FISTULA LIQUORICA TRANSNASAL
FISTULA LIQUORICA - TRATAMENTO CIRURGICO ENDOSCOPICO INTRANASAL
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
300
1
3
109,50
0,365
0,365
0,365
0,365
600
700
1500
1500
1
1
0
1
3
3
0
5
219,00
255,50
547,50
547,50
SEIOS PARANASAIS
Código
51040018
51040026
51040034
51040042
51040050
51040069
51040077
51040085
51040093
51040107
51040123
51040131
51040140
51040158
51040166
51040174
51040182
51040190
51040204
51040212
51040220
51040239
51040247
Descrição
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA
SINUSECTOMIA ETMOIDAL INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA
ETMOIDECTOMIA EXTERNA
POLIPO ANTROCOANAL DE KILLIAN EXERESE
SINUSOTOMIA ESFENOIDAL POR VIDEOENDOSCOPIA
SINUSOTOMIA FRONTAL INTRANASAL POR VIDEOENDOSCOPIA
SINUSOTOMIA FRONTAL TREPANACAO EXTERNA
SINUSECTOMIA FRONTOETMOIDAL EXTERNA
SINUSECTOMIA FRONTAL COM RETALHO OSTEOPLASTICO OU CORONAL
SINUSECTOMIA MAXILAR CALDWEL LUC UNILATERAL
PUNCAO TRANSMEATICA P SEIO MAXILAR UNILATERAL
ARTERIA MAXILAR INTERNA LIGADURA TRANSMAXILAR
CISTO NASO ALVEOLAR E GLOBULAR EXERESE
DESCOMPRESSAO TRANSETMOIDAL DO CANAL OPTICO
DESCOMPRESSAO ORBITARIA TRANSMAXILOETMOIDAL
FISTULA OROANTRAL CORRECAO CIRURGICA
FISTULA ORONASAL CORRECAO CIRURGICA
RESSECCAO DE NASOANGIOFIBROMA
ANTROSTOMIA MAXILAR, ETMOIDECTOMIA ETC A LASER (ABERTURA DE
TODAS AS CAVIDADES PARANASAIS A LASER)
SINUSECTOMIA MAXILAR - VIA ENDONASAL POR VIDEOENDOSCOPIA
RESSECCAO DE TUMOR BENIGNO DE SEIOS PARANASAIS
EXERESE DE TUMOR DE SEIOS PARANASAIS POR VIA ENDOSCOPICA
ACESSO ENDOSCOPICO AO TRATAMENTO CIRURGICO DOS TUMORES DA
REGIAO SELAR
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
300
800
650
700
800
800
550
900
1100
500
200
1200
400
1300
1500
650
450
1800
Aux.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
2
1
2
2
1
1
2
Anest
1
1
2
2
2
2
2
3
3
2
0
4
1
4
5
3
1
5
Honorário
109,50
292,00
237,25
255,50
292,00
292,00
200,75
328,50
401,50
182,50
73,00
438,00
146,00
474,50
547,50
237,25
164,25
657,00
0,365
1020
1
5
372,30
0,365
0,365
0,365
800
960
800
1
0
1
4
4
3
292,00
350,40
292,00
0,365
1000
1
4
365,00
FARINGE
Código
51050013
51050021
51050030
51050048
51050064
51050072
51050080
51050099
51050102
51050145
51050153
51050161
51050196
Descrição
ADENOIDECTOMIA
AMIGDALECTOMIA DAS PALATINAS
AMIGDALECTOMIA COM ADENOIDECTOMIA
ABSCESSO FARINGEO QUALQUER AREA
BIOPSIA DE HIPOFARINGE PARA TUMOR
CORPO ESTRANHO DE FARINGE RETIRADA EM CONSULTORIO
CORPO ESTRANHO DE FARINGE RETIRADA COM ANESTESIA GERAL
TUMOR BENIGNO DE FARINGE RESSECAO
CAUTERIZACAO QUIMICA OU ELETRICA CADA
UVULOPALATO FARINGOPLASTIA QUALQUER TECNICA
FRENOTOMIA LINGUAL OU LABIAL
PLASTIA DE DUCTO SALIVAR OU EXERESE DE CALCULO OU DE RANULA SALIVAR
CRIPTOLISE AMIGDALIANA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
600
700
800
200
180
130
200
200
50
1500
200
400
360
Aux.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
Anest
1
1
2
1
0
0
1
1
0
5
1
3
3
Honorário
219,00
255,50
292,00
73,00
65,70
47,45
73,00
73,00
18,25
547,50
73,00
146,00
131,40
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
51060035
51060043
51060051
51060060
51060078
51060086
51060094
51060108
51060116
51060124
51060140
51060159
51060175
Descrição
Vlr CH
0,365
MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE PAPILOMA
0,365
MICROCIRURGIA PARA DECORTICACAO OU TRATAMENTO DE EDEMA DE REINKE 0,365
MICROCIRURGIA PARA REMOCAO DE CISTO OU LESAO INTRACORDAL
0,365
MICROCIRURGIA COM USO DE LASER PARA RESSECCAO DE LESOES BENIGNAS
0,365
MICROCIRURGIA COM LASER PARA REMOCAO DE LESOES MALIGNAS
0,365
MICROCIRURGIA PARA TRATAMENTO DE PARALISIA DE PREGA VOCAL
0,365
(INCLUI INJECAO DE MATERIAIS)
ARITENOIDECTOMIA MICROCIRURGICA
0,365
ARITENOIDECTOMIA OU ARITENOPEXIA VIA EXTERNA
0,365
INJECAO INTRALARINGEA DE TOXINA BOTULINICA
0,365
TIROPLASTIA TIPO 1 SIMPLES
0,365
TIROPLASTIA TIPO 1 COM ROTACAO DE ARITENOIDE
0,365
TIROPLASTIA TIPO 2 OU 3
0,365
MICROCIRURGIA PARA RESSECCAO DE POLIPO, NODULO OU GRANULOMA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
CH
540
900
900
900
900
900
Aux.
1
1
1
1
1
1
Anest
3
3
3
4
3
4
Honorário
197,10
328,50
328,50
328,50
328,50
328,50
900
1
3
328,50
900
1100
600
1000
1200
1000
1
1
1
1
1
1
3
4
1
4
4
4
328,50
401,50
219,00
365,00
438,00
365,00
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
COLUNA VERTEBRAL
Código
52010015
52010023
52010040
52010058
52010090
52010163
52010171
52010180
52010210
52010228
52010244
52010252
52010260
52010279
52010309
52010317
52010341
52010368
52010384
52010392
52010406
52010414
52010422
52010430
52010465
52010473
52010481
52010490
52010503
52010511
Descrição
ARTRODESE DA COLUNA VERTEBRAL VIA POSTERIOR E OU POSTERO LATERAL
ARTRODESE DA COLUNA VERTEBRAL VIA ANTERIOR
BIOPSIA DO CORPO VERTEBRAL COM AGULHA
BIOPSIA CIRURGICA DA COLUNA
FRATURA DO COCCIX - TRATAMENTO CIRURGICO RESSECCAO
DESCOMPRESSAO MEDULAR ASSOCIADA COM ARTRODESE
ESCOLIOSE TRATAMENTO CIRURGICO COM INSTRUMENTAL
ESCOLIOSE TRATAMENTO CIRURGICO SEM INSTRUMENTAL
ESPONDILOLISTESE TRATAMENTO CIRURGICO COM INSTRUMENTAL
ESPONDILOLISTESE TRATAMENTO CIRURGICO SEM INSTRUMENTAL
FRATURA DA COLUNA TRATAMENTO CONSERVADOR SEM GESSO
FRATURA DA COLUNA TRATAMENTO CONSERVADOR COM GESSO
FRATURA OU FRATURA-LUXACAO DA COLUNA CERVICAL - TORACICA E
OU LOMBAR REDUCAO INCRUENTA
FRATURA OU FRATURA-LUXACAO DA COLUNA TRATAMENTO CIRURGICO
HEMIVERTEBRA RESSECAO VIA POSTERIOR
HEMIVERTEBRA RESSECAO VIA ANTERIOR
HERNIA DISCAL TRATAMENTO CIRURGICO E OU DESCOMPRESSAO
OSTEOTOMIA DA COLUNA VIA ANTERIOR OU POSTERIOR
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA COLUNA
RETIRADA DE MATERIAL DE SINTESE DA COLUNA
TORCICOLO CONGENITO MUSCULAR TRATAMENTO CIRURGICO
TUMOR OSSEO VERTEBRAL RESSECCAO SEM ENXERTIA
TUMOR OSSEO VERTEBRAL RESSECCAO E ENXERTIA
TUMOR OSSEO VERTEBRAL RESSECCAO COM SUBSTITUICAO
OSTEOMIELITE DA COLUNA TRATAMENTO CIRURGICO
OUTRAS PATOLOGIAS DA COLUNA TRATAMENTO COM COLETE GESSADO
PSEUDO ARTROSE DA COLUNA TRATAMENTO CIRURGICO
TRATAMENTO CIRURGICO DA CIFOSE INFANTIL
DORSO CURVO / ESCOLIOSE / GIBA COSTAL - TRATAMENTO CIRURGICO
DESCOMPRESSAO MEDULAR E/OU CAUDA EQUINA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1300
1500
340
600
900
1500
2000
1500
1500
1300
180
300
Aux.
2
2
1
2
1
2
2
2
2
2
0
0
Anest
5
5
2
2
1
5
6
5
5
5
0
0
Honorário
474,50
547,50
124,10
219,00
328,50
547,50
730,00
547,50
547,50
474,50
65,70
109,50
0,365
500
1
2
182,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1500
1000
1200
1300
1300
900
600
800
1300
1500
1700
1000
300
1000
2000
2000
1300
2
2
2
2
2
2
2
1
2
2
2
2
0
2
2
2
2
5
4
4
5
5
4
2
3
5
5
5
4
0
4
7
6
5
547,50
365,00
438,00
474,50
474,50
328,50
219,00
292,00
474,50
547,50
620,50
365,00
109,50
365,00
730,00
730,00
474,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
200
1000
300
1300
150
150
300
Aux.
1
2
1
1
0
0
1
Anest
2
4
2
2
0
0
2
Honorário
73,00
365,00
109,50
474,50
54,75
54,75
109,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
500
1400
1300
500
Aux.
1
2
2
1
Anest
1
5
5
2
Honorário
182,50
511,00
474,50
182,50
TÓRAX
Código
52020010
52020029
52020037
52020045
52020053
52020088
52020096
Descrição
BIOPSIA CIRURGICA DE COSTELA E/OU ESTERNO
DEFORMIDADES TORACICAS CORRECAO CIRURGICA
FRATURA DO GRADIL COSTAL OU ESTERNO TRATAMENTO CIRURGICO
TRACAO ESQUELETICA DO GRADIL COSTO-ESTERNAL (TRAUMATISMO)
FRATURA LUXACAO DE ESTERNO OU COSTELA - REDUCAO INCRUENTA
OSTEOMIELITE DA COSTELA OU ESTERNO TRATAMENTO CONSERVADOR
OSTEOMIELITE DA COSTELA OU ESTERNO TRATAMENTO CIRURGICO
CINTURA ESCAPULAR
Código
52030016
52030032
52030040
52030075
Descrição
AVULSAO DO SUPRAESPINHOSO TRATAMENTO CIRURGICO
DESARTICULACAO INTERESCAPULO-TORACICA
DOENCA DE SPRENGEL TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA DA CLAVICULA OU DA ESCAPULA TRATAMENTO CIRURGICO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52030091
52030113
52030164
52030180
52030202
52030210
52030229
52030237
52030245
52030253
52030261
52030270
52030288
52030296
52030300
52030318
Descrição
FRATURA DA CLAVICULA OU DA ESCAPULA REDUCAO INCRUENTA
FRATURA DA CLAVICULA OU DA ESCAPULA TRATAMENTO CONSERVADOR
LUXACAO ACROMIO CLAVICULAR OU ESTERNO CLAVICULAR
TRATAMENTO CIRURGICO
LUXACAO CLAVICULAR OU ESTERNO CLAVICULAR REDUCAO INCRUENTA
TRANSFERENCIAS MUSCULARES AO NIVEL DO OMBRO - TRATAMENTO
CIRURGICO
ACROMIOPLASTIA
PSEUDO ARTROSE DA CLAVICULA TRATAMENTO CIRURGICO
BIOPSIA CIRURGICA DA CLAVICULA
BIOPSIA CIRURGICA DA ESCAPULA
OSTEOMIELITE DA CLAVICULA OU ESCAPULA TRATAMENTO CIRURGICO
OUTRAS PATOLOGIAS TRATAMENTO CONSERVADOR COM MOBILIZACAO
GESSADA
RESSECCAO PARCIAL OU TOTAL DA CLAVICULA
FRATURAS E/OU LUXACOES E/OU AVULSOES EM OMBRO - REDUCAO
INCRUENTA
ESCAPULA EM RESSALTO - TRATAMENTO CIRURGICO
REVISAO CIRURGICA DE PROTESE DE OMBRO
FRATURAS E PSEUDOARTROSES DE OMBRO TRATAMENTO CIRURGICO
COM FIXADOR EXTERNO
Vlr CH
0,365
0,365
CH
250
200
Aux.
0
0
Anest
0
0
Honorário
91,25
73,00
0,365
400
1
2
146,00
0,365
200
1
0
73,00
0,365
960
1
3
350,40
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
800
700
200
300
400
1
2
1
1
1
5
3
0
1
2
292,00
255,50
73,00
109,50
146,00
0,365
150
0
0
54,75
0,365
400
1
2
146,00
0,365
180
1
2
65,70
0,365
0,365
840
1700
1
2
2
5
306,60
620,50
0,365
840
2
5
306,60
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
700
1500
800
200
700
500
350
Aux.
2
2
2
1
2
1
1
Anest
3
4
3
1
3
2
2
Honorário
255,50
547,50
292,00
73,00
255,50
182,50
127,75
0,365
1725
1
3
629,62
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
700
250
700
Aux.
2
0
2
Anest
3
1
2
Honorário
255,50
91,25
255,50
0,365
1000
2
3
365,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
800
700
200
1000
700
300
800
200
300
1000
2
2
0
2
2
0
2
0
0
2
2
2
0
3
2
1
3
0
1
3
292,00
255,50
73,00
365,00
255,50
109,50
292,00
73,00
109,50
365,00
ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL
Código
52040020
52040038
52040046
52040062
52040070
52040100
52040119
52040135
Descrição
ARTRODESE ESCAPULO UMERAL
ARTROPLASTIA ESCAPULO UMERAL COM IMPLANTE
DESARTICULACAO ESCAPULO UMERAL
LUXACAO TRAUMATICA ESCAPULO UMERAL REDUCAO INCRUENTO
LUXACAO TRAUMATICA ESCAPULO UMERAL TRATAMENTO CIRURGICO
TENODESE DO LONGO BICEPS NA GOTEIRA BICIPITAL
ARTROTOMIA ESCAPULO UMERAL
TRATAMENTO ARTROSCOPICO DO OMBRO TODAS AS PATOLOGIAS
QUALQUER TECNICA, TRANSPOSICOES LUXACOES TENODESES
DESCOMPRESSOES FIXACOES
BRAÇO (ÚMERO)
Código
52050017
52050033
52050041
52050050
52050190
52050203
52050211
52050220
52050238
52050246
52050262
52050270
52050289
52050297
Descrição
AMPUTACAO AO NIVEL DO BRACO
DESCOLAMENTO EPIFISARIO DO UMERO REDUCAO INCRUENTA
DESCOLAMENTO EPIFISARIO DO UMERO TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA DO UMERO VICIOSAMENTE CONSOLIDADA TRATAMENTO
CIRURGICO
OSTEOTOMIA DO UMERO
OSTEOMIELITE DO UMERO TRATAMENTO CIRURGICO
OSTEOMIELITE DO UMERO TRATAMENTO CONSERVADOR
ALONGAMENTO DO UMERO
ENCURTAMENTO DO UMERO
BIOPSIA CIRURGICA
FRATURAS DO UMERO TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURAS DO UMERO TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURAS DO UMERO REDUCAO INCRUENTA
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO UMERO COM FIXADOR
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
Descrição
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
Descrição
ARTRODESE DO COTOVELO
ARTROPLASTIA DO COTOVELO COM IMPLANTE
ARTRORRISE DO COTOVELO
ARTROTOMIA DO COTOVELO
RESSECCAO DA BOLSA SINOVIAL DO OLECRANO
BIOPSIA CIRURGICA DO COTOVELO
DESARTICULACAO DO COTOVELO
FRATURAS DO COTOVELO REDUCAO INCRUENTA
FRATURAS DO COTOVELO TRATAMENTO CONSERVADOR
LUXACAO DO COTOVELO REDUCAO CIRURGICA
LUXACAO DO COTOVELO REDUCAO INCRUENTA
SINOVECTOMIA OU CAPSULECTOMIA DO COTOVELO
LIBERACAO CIRURGICA DO COTOVELO
TRATAMENTO ARTROSCOPICO DO COTOVELO - TODAS AS PATOLOGIAS
QUALQUER TECNICA
OSTEOCONDROPLASTIA DO COTOVELO - ESTABILIZACAO, RESSECCAO
E/OU PLASTIA (ENXERTIA)
RECONSTRUCAO, RETENSIONAMENTO OU REFORCO DE LIGAMENTO DO
COTOVELO
FRATURAS LUXACOES COMPLEXAS DO COTOVELO UMERO DISTAL E
ANTEBRACO PROXIMAL
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DE COTOVELO COM FIXADOR
EXTERNO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
700
1500
350
300
300
300
700
300
200
500
250
500
350
Aux.
2
2
1
1
1
0
2
0
0
0
0
2
1
Anest
3
4
2
1
1
1
3
1
0
1
1
2
2
Honorário
255,50
547,50
127,75
109,50
109,50
109,50
255,50
109,50
73,00
182,50
91,25
182,50
127,75
0,365
1725
1
4
629,63
0,365
800
1
4
292,00
0,365
800
2
3
292,00
0,365
1000
2
3
365,00
0,365
800
2
2
292,00
EXTERNO
ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
Código
52060020
52060039
52060047
52060055
52060063
52060080
52060110
52060144
52060152
52060160
52060179
52060187
52060195
52060209
52060217
52060225
52060233
52060241
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
ANTEBRAÇO
Código
52070018
52070026
52070034
52070042
52070069
52070077
52070093
52070107
52070115
52070131
52070140
52070166
52070182
52070190
52070204
52070212
52070220
52070239
52070247
52070255
52070263
52070271
Descrição
AMPUTACAO AO NIVEL DO ANTEBRAO
RESSECCAO DO PROCESSO ESTILOIDE DO RADIO E DA ULNA
RESSECCAO DA CABECA DO RADIO OU DA EXTREMIDADE DISTAL DA
ULNA
CONTRATURA ISQUEMICA DE VOLKMANN TRATAMENTO CIRURGICO
DESCOLAMENTO EPIFISARIO DOS OSSOS DO ANTEBRACO TRATAMENTO
CIRURGICO
DESCOLAMENTO EPIFISARIO DOS OSSOS DO ANTEBRACO TRATAMENTO
INCRUENTO
FRATURA DO ANTEBRACO VICIOSAMENTE CONSOLIDADA CORRECAO
CIRURGICA
FRATURA DOS OSSOS DO ANTEBRACO TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA DE 1 DOS OSSOS DO ANTEBRACO TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA LUXACAO DE MONTEGGIA TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA DE 1 DOS OSSOS DO ANTEBRACO REDUCAO INCRUENTA
FRATURA DOS OSSOS DO ANTEBRACO REDUCAO INCRUENTA
FRATURA DO ANTEBRACO TRATAMENTO CONSERVADOR
BIOPSIA CIRURGICA DO ANTEBRACO
ENCURTAMENTO DOS OSSOS DO ANTEBRACO
CORRECAO DE DEFORMIDADE ADQUIRIDA DE ANTEBRACO COM
FIXADOR EXTERNO
OSTEOMIELITE DOS OSSOS DO ANTEBRACO TRATAMENTO CIRURGICO
PSEUDO ARTROSE DO ANTEBRACO TRATAMENTO CIRURGICO
SINOSTESE RADIO ULNAR TRATAMENTO CIRURGICO
ALONGAMENTO DOS OSSOS DO ANTEBRACO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO ANTEBRACO COM FIXADOR
EXTERNO
ALONGAMENTO/TRANSPORTE OSSEO DO ANTEBRACO COM FIXADOR
EXTERNO
Vlr CH
0,365
0,365
CH
600
250
Aux.
2
1
Anest
2
1
Honorário
219,00
91,25
0,365
400
1
2
146,00
0,365
1100
2
4
401,50
0,365
500
2
2
182,50
0,365
250
1
1
91,25
0,365
700
2
3
255,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
600
500
600
250
300
200
250
650
2
2
2
0
0
0
1
2
2
2
2
1
1
0
1
2
219,00
182,50
219,00
91,25
109,50
73,00
91,25
237,25
0,365
800
2
3
292,00
0,365
0,365
0,365
0,365
600
900
400
1000
2
2
1
2
2
4
2
4
219,00
328,50
146,00
365,00
0,365
800
2
3
292,00
0,365
1200
2
3
438,00
Descrição
ARTRODESE DO PUNHO
ARTROTOMIA DO PUNHO
ARTROPLASTIA DO PUNHO COM IMPLANTE
ARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO COM IMPLANTE
DESARTICULACAO DO PUNHO
RESSECCAO DOS OSSOS DO CARPO
FRATURAS DO PUNHO TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURAS OU LUXACAO DO PUNHO OU CARPO TRATAMENTO
CIRURGICO
TRATAMENTO DA DOENCA DE KIEMBOCK COM TRANSPLANTE
VASCULARIZADO
FRATURAS OU LUXACOES DO PUNHO REDUCAO INCRUENTA
PSEUDOARTROSE DO ESCAFOIDE TRATAMENTO CIRURGICO
PUNHO BIOPSIA CIRURGICA
SINDROME DO CANAL CARPIANO TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA DE COLLES REDUCAO INCRUENTA
TRATAMENTO DA PSEUDOARTROSE DO ESCAFOIDE COM TRANSPLANTE
OSSEO VASCULARIZADO E FIXACAO COM MICROPARAFUSO
TRATAMENTO ARTROSCOPICO DO PUNHO - TODAS AS PATOLOGIAS
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
700
300
1500
1200
500
300
200
Aux.
1
1
2
1
1
1
0
Anest
3
1
5
3
2
1
0
Honorário
255,50
109,50
547,50
438,00
182,50
109,50
73,00
0,365
600
1
2
219,00
0,365
1400
2
3
511,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
300
500
300
800
300
0
1
1
1
0
2
3
1
2
2
109,50
182,50
109,50
292,00
109,50
0,365
1400
2
3
511,00
0,365
1725
2
4
629,63
PUNHO
Código
52080021
52080030
52080048
52080056
52080064
52080072
52080099
52080102
52080110
52080129
52080137
52080145
52080161
52080170
52080188
52080196
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52080200
52080218
52080226
52080234
52080234
Descrição
QUALQUER TECNICA
OSTEOCONDROPLASTIA DO PUNHO - ESTABILIZACAO, RESSECCAO E/OU
PLASTIA (ENXERTIA)
RECONSTRUCAO, RETENSIONAMENTO OU REFORCO DE LIGAMENTO DO
PUNHO
TUNEL DO CARPO - DESCOMPRESSAO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS COM FIXADOR EXTERNO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS COM FIXADOR EXTERNO
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
800
2
3
292,00
0,365
800
1
3
292,00
0,365
0,365
0,365
800
600
600
1
1
2
5
3
3
292,00
219,00
219,00
Descrição
AMPUTACAO AO NIVEL DOS METACARPIANOS
AMPUTACAO DO DEDO DA MAO CADA
ARTRODESE INTERFALANGEANA OU METACARPOFALANGEANA
ARTROPLASTIA INTERFALANGEANA OU METACARPOFALANGEANA
ARTROTOMIA AO NIVEL DA MAO
ABSCESSO DE DEDO DA MAO DRENAGEM
ABSCESSO DA UNHA DA MAO DRENAGEM
ABSCESSO DA MAO E DEDOS TENOSSINOVITES ESPACOS PALMARES E
COMISSURAIS
CONTRATURA ISQUEMICA DE VOLKMANN TRATAMENTO CIRURGICO
CAPSULECTOMIA AO NIVEL DA MAO
DEDO EM GATILHO NA MAO CAPSULOTOMIA OU FASCIOTOMIA
ENXERTO OSSEO POR PERDA DE SUBSTANCIA NA MAO
APONEUROSE PALMAR RESSECCAO
FRATURA DE BENNET REDUCAO CIRURGICA
FRATURA DE BENNET REDUCAO INCRUENTA
FRATURA DE METACARPIANOS REDUCAO INCRUENTA
FRATURA DE METACARPIANO TRATAMENTO CIRURGICO
LUXACAO METACARPOFALANGEANA REDUCAO INCRUENTA
LUXACAO METACARPOFALANGEANA OU INTERFALANGEANA
TRATAMENTO CIRURGICO
BIOPSIA CIRURGICA DOS OSSOS DA MAO
OSTEOMIELITE AO NIVEL DA MAO TRATAMENTO CIRURGICO
PSEUDOARTROSE DOS OSSOS DA MAO TRATAMENTO CIRURGICO
PERDA DE SUBSTANCIA DA MAO REPARACAO
POLIDACTILIA ARTICULADA NA MAO TRATAMENTO CIRURGICO
ROTURAS LIGAMENTARES DA MAO TRATAMENTO CIRURGICO
ROTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO DA MAO TRATAMENTO
CIRURGICO
ROTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO DA MAO TRATAMENTO
CONSERVADOR
RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS DA MAO COM
COMPROMETIMENTO TENDINOSO
RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS DA MAO SEM COMPROMETIMENTO
TENDINOSO
SINOVECTOMIA AO NIVEL DA MAO VARIAS ARTICULACOES
SINDACTILIA DA MAO 2 DIGITOS
SINDACTILIA DA MAO 3 DIGITOS
TRANSPOSICAO DE DEDO DA MAO
UNHA EXTIRPACAO EM MAO
FRATURA DE FALANGE E METACARPIANA - TRATAMENTO CIRURGICO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
350
250
280
600
200
250
50
Aux.
1
1
1
1
1
1
0
Anest
2
1
1
3
2
1
0
Honorário
127,75
91,25
102,20
219,00
73,00
91,25
18,25
0,365
300
1
1
109,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
850
300
200
800
700
250
250
250
300
250
2
1
1
2
1
1
1
1
1
0
3
1
1
3
3
2
0
0
1
1
310,25
109,50
73,00
292,00
255,50
91,25
91,25
91,25
109,50
91,25
0,365
300
1
1
109,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
250
300
600
300
450
300
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
2
1
91,25
109,50
219,00
109,50
164,25
109,50
0,365
300
1
2
109,50
0,365
150
0
0
54,75
0,365
600
1
3
219,00
0,365
300
1
2
109,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
700
600
850
1300
100
540
1
1
1
2
0
0
3
3
4
4
0
1
255,50
219,00
310,25
474,50
36,50
197,10
MÃO
Código
52090019
52090027
52090043
52090060
52090086
52090094
52090108
52090124
52090159
52090167
52090183
52090191
52090205
52090221
52090272
52090280
52090310
52090345
52090353
52090361
52090370
52090388
52090396
52090400
52090426
52090434
52090442
52090450
52090469
52090477
52090493
52090507
52090515
52090523
52090540
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52090558
52090566
52090574
Descrição
QUALQUER TECNICA
FRATURA DE FALANGE DA MAO REDUCAO INCRUENTA
RECONSTRUCAO DE LEITO UNGUEAL
FRATURA DE OSSO DA MAO - TRATAMENTO CONSERVADOR
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
0,365
0,365
150
540
150
0
1
1
0
1
0
54,75
197,10
54,75
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
700
300
1200
Aux.
2
1
2
Anest
3
1
4
Honorário
255,50
109,50
438,00
0,365
300
0
0
109,50
0,365
180
0
0
65,70
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1000
450
800
700
350
900
600
2
1
2
2
1
2
1
5
1
4
3
1
3
3
365,00
164,25
292,00
255,50
127,75
328,50
219,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1300
1200
2200
400
Aux.
2
2
3
2
Anest
5
5
6
2
Honorário
474,50
438,00
803,00
146,00
0,365
1300
2
4
474,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
400
1200
300
500
1300
1
2
0
1
2
2
4
0
2
4
146,00
438,00
109,50
182,50
474,50
0,365
1600
2
6
584,00
0,365
0,365
1300
1000
2
2
4
4
474,50
365,00
0,365
1600
2
5
584,00
0,365
700
1
2
255,50
0,365
0,365
700
500
2
1
4
2
255,50
182,50
0,365
1000
2
5
365,00
0,365
2400
3
5
876,00
Vlr CH
0,365
0,365
CH
1000
400
Aux.
2
1
Anest
4
2
Honorário
365,00
146,00
CINTURA PÉLVICA
Código
52100014
52100022
52100065
52100090
52100103
52100111
52100138
52100146
52100154
52100162
52100170
52100189
Descrição
ARTRODESE SACROILIACA
BIOPSIA CIRURGICA AO NIVEL DA PELVE
DESARTICULACAO INTERILIO ABDOMINAL
FRATURA OU DISJUNCAO AO NIVEL DA PELVE TRATAMENTO
CONSERVADOR COM GESSO
FRATURA OU DISJUNCAO AO NIVEL DA PELVE TRATAMENTO
CONSERVADOR SEM GESSO
RECONSTRUCAO DE QUADRIL COM FIXADOR EXTERNO
FRATURA OU DISJUNCAO AO NIVEL DA PELVE REDUCAO INCRUENTA
FRATURA OU DISJUNCAO AO NIVEL DA PELVE REDUCAO CIRURGICA
LUXACAO AO NIVEL DA PELVE REDUCAO CIRURGICA
LUXACAO AO NIVEL DA PELVE REDUCAO INCRUENTA
OSTEOTOMIA AO NIVEL DA PELVE
OSTEOMIELITE AO NIVEL DA PELVE TRATAMENTO CIRURGICO
ARTICULAÇÃO COXO-FEMORAL
Código
52110036
52110044
52110052
52110060
52110079
52110087
52110095
52110109
52110117
52110125
52110133
52110141
52110150
52110168
52110176
52110184
52110192
52110206
52110214
Descrição
ARTRODESE DA COXO FEMORAL
ARTROPLASTIA PARCIAL COXOFEMORAL
ARTROPLASTIA TOTAL COXOFEMORAL
ARTROTOMIA COXOFEMURAL
ARTRODESE COXOFEMURAL TRATAMENTO CIRURGICO POR
OSTEOTOMIA
BIOPSIA CIRURGICA COXOFEMURAL
DESARTICULACAO COXOFEMORAL
FRATURA DO ACETABULO TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA DO ACETABULO REDUCAO INCRUENTA
FRATURA DO ACETABULO TRATAMENTO CIRURGICO COM 1 ACESSO
FRATURA DO ACETABULO TRATAMENTO CIRURGICO COM MAIS DE
1ACESSO
FRATURA LUXACAO COXOFEMORAL TRATAMENTO CIRURGICO
LUXACAO CONGENITA COXOFEMORAL REDUCAO CIRURGICA SIMPLES
LUXACAO CONGENITA COXOFEMORAL REDUCAO CIRURGICA COM
OSTEOTOMIA
LUXACAO CONGENITA COXOFEMORAL REDUCAO INCRUENTA COM OU
SEM TENOTOMIA DE ADUTORES
ARTRITE SEPTICA DO QUADRIL TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURA LUXACAO COXOFEMORAL REDUCAO INCRUENTA
ARTRODESE / FRATURA DE ACETABULO (LIGAMENTOTAXIA) COM
FIXADOR EXTERNO
REVISAO DE PROTESE DE QUADRIL - INCLUI RETIRADA
COXA-FÊMUR
Código
52120066
52120074
Descrição
DESCOLAMENTO DA EPIFISE FEMORAL TRATAMENTO CIRURGICO
EPIFISIODESE DO FEMUR POR SEGMENTO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52120104
52120120
52120180
52120198
52120210
52120236
52120244
52120252
52120260
52120279
52120287
52120309
52120317
52120333
52120341
Descrição
FRATURA DO FEMUR TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURAS DO FEMUR REDUCAO INCRUENTA
FRATURAS DO FEMUR TRATAMENTO CONSERVADOR COM GESSO
FRATURA DA EXTREMIDADE SUPERIOR DO FEMUR TRATAMENTO
CONSERVADOR SEM GESSO
ENCURTAMENTO DO FEMUR
BIOPSIA CIRURGICA DO FEMUR
AMPUTACAO AO NIVEL DA COXA
ALONGAMENTO DO FEMUR
FRATURAS DO FEMUR TRATAMENTO POR TRACAO
NECROSE ASSEPTICA DA CABECA FEMORAL TRATAMENTO CIRURGICO
NECROSE ASSEPTICA DA CABECA FEMORAL TRATAMENTO
CONSERVADOR
OSTEOMIELITE DO FEMUR TRATAMENTO CIRURGICO
OSTEOTOMIA DO FEMUR COM OU SEM FIXACAO
PSEUDOARTROSE DO FEMUR TRATAMENTO CIRURGICO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO FOMUR COM FIXADOR
EXTERNO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
1200
500
300
Aux.
2
1
0
Anest
5
2
0
Honorário
438,00
182,50
109,50
0,365
180
0
0
65,70
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
750
400
750
1200
800
900
2
1
2
2
0
2
3
1
3
4
0
4
273,75
146,00
273,75
438,00
292,00
328,50
0,365
300
0
0
109,50
0,365
0,365
0,365
900
900
1200
2
2
2
4
3
4
328,50
328,50
438,00
0,365
1200
2
4
438,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
950
350
1800
450
300
Aux.
2
1
3
1
1
Anest
4
2
5
2
1
Honorário
346,75
127,75
657,00
164,25
109,50
0,365
250
1
1
91,25
0,365
0,365
400
800
1
2
1
3
146,00
292,00
0,365
1200
2
3
438,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
500
250
1400
600
300
450
650
350
500
1
0
2
1
0
1
1
1
1
1
0
5
2
1
2
3
2
3
182,50
91,25
511,00
219,00
109,50
164,25
237,25
127,75
182,50
0,365
1000
2
3
365,00
0,365
0,365
500
250
1
0
3
0
182,50
91,25
0,365
900
1
4
328,50
0,365
700
1
3
255,50
0,365
700
1
3
255,50
0,365
1200
2
4
438,00
ARTICULAÇÃO DO JOELHO
Código
52130029
52130037
52130045
52130088
52130096
52130100
52130118
52130126
52130150
52130169
52130177
52130223
52130231
52130240
52130282
52130355
52130363
52130371
52130380
52130398
52130401
52130428
52130444
52130509
52130517
Descrição
ARTRODESE DO JOELHO
ARTROTOMIA DO JOELHO
ARTROPLASTIA DO JOELHO COM IMPLANTE
ARTRITE SEPTICA DO JOELHO TRATAMENTO CIRURGICO
BOLSA PRE PATELAR RESSECCAO
CONTRATURA EM FLEXAO DO JOELHO MANIPULACAO PARA CORRECAO
E GESSO
CISTO DE BAKER OU POPLITEO RESSECCAO
DESARTICULACAO DO JOELHO
FRATURA DO JOELHO CIRURGIA COM REDUCAO E OU ESTABILIZACAO DA
SUPERFICIE ARTICULAR
FRATURAS DO JOELHO REDUCAO INCRUENTA
FRATURAS DO JOELHO TRATAMENTO CONSERVADOR
LESOES AGUDAS COMPLEXAS JOELHO LIGAMENTO MENISCO FRATURA
LUXACAO DO JOELHO TRATAMENTO CIRURGICO
LUXACAO DO JOELHO REDUCAO INCRUENTA
OSTEOCONDRITE DO JOELHO TRATAMENTO CIRURGICO
TRANSPOSICAO TENDINOSA AO NIVEL DO JOELHO
BIOPSIA CIRURGICA DO JOELHO
FRATURA DA PATELA TRATAMENTO CIRURGICO
LESAO AGUDA DE LIGAMENTO COLATERAL ASSOCIADA A CRUZADO E
MENISCO TRATAMENTO CIRURGICO
MENISCORRAFIA
LESAO LIGAMENTAR AGUDA DO JOELHO TRATAMENTO CONSERVADOR
INSTABILIDADE FEMORO-PATELAR, RELEASE LATERAL DA PATELA,
RETENSIONAMENTO, REFORCO OU RECONSTRUCAO DO LIGAMENTO
PATELO-FEMORAL MEDIAL
EPIFISITES E TENDINITES DO JOELHO - TRATAMENTO CIRURGICO
LIBERACAO LATERAL E FACECTOMIAS DO JOELHO - TRATAMENTO
CIRURGICO
LESOES LIGAMENTARES PERIFERICAS CRONICAS DO JOELHO -
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52130533
52130541
52130550
52130568
52130576
52130584
52130592
52130606
52130614
Descrição
TRATAMENTO CIRURGICO
REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR DO JOELHO TRATAMENTO CIRURGICO
REVISOES DE RECONSTRUCOES INTRA-ARTICULARES DO JOELHO - VIA
ARTROSCOPICA
REVISOES DE REALINHAMENTOS DO APARELHO EXTENSOR DO JOELHO TRATAMENTO CIRURGICO
REVISOES DE ARTROPLASTIA TOTAL DO JOELHO - TRATAMENTO
CIRURGICO
FRATURA E/OU LUXACAO DE PATELA (INCLUSIVE OSTEOCONDRAL) REDUCAO INCRUENTA
RECONSTRUCAO ARTROSCOPICA DE LESOES LIGAMENTARES DO JOELHO
- SIMPLES OU ASSOCIADAS - QUALQUER TECNICA
ARTROSCOPIA CIRURGICA POR QUALQUER TECNICA PARA JOELHO EXCETO LESAO LIGAMENTAR
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO JOELHO COM FIXADOR
EXTERNO
OSTEOTOMIAS AO NIVEL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRURGICO
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
800
2
4
292,00
0,365
1725
2
4
629,63
0,365
900
1
3
328,50
0,365
1300
2
5
474,50
0,365
180
1
1
65,70
0,365
1725
1
4
629,63
0,365
800
1
2
292,00
0,365
1200
2
3
438,00
0,365
900
2
3
328,50
Descrição
AMPUTACAO DA PERNA
DESCOLAMENTO EPIFISARIO DA TIBIA REDUCAO INCRUENTA
DESCOLAMENTO EPIFISARIO DA TIBIA TRATAMENTO CIRURGICO
EPIFISIODESE DA TIBIA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
750
300
500
400
Aux.
2
0
1
1
Anest
3
1
2
2
Honorário
273,75
109,50
182,50
146,00
FRATURA DA FIBULA TRATAMENTO CONSERVADOR
0,365
150
0
0
54,75
0,365
500
0
3
54,75
0,365
0,365
0,365
0,365
250
800
800
300
0
2
2
1
0
3
3
1
0,365
182,50
91,25
292,00
0,365
1000
2
4
292,00
0,365
1000
2
4
109,50
0,365
0,365
0,365
800
1000
1300
2
2
2
2
3
4
365,00
365,00
292,00
0,365
850
2
4
365,00
0,365
1020
2
4
474,50
0,365
500
1
3
310,25
0,365
800
2
3
372,30
Vlr CH
0,365
0,365
CH
600
700
Aux.
2
2
Anest
2
3
Honorário
219,00
255,50
PERNA
Código
52140032
52140059
52140067
52140075
52140121
52140130
52140156
52140172
52140180
52140199
52140202
52140210
52140229
52140237
52140245
52140253
52140270
52140288
52140296
FRATURA DA TIBIA ASSOCIADA OU NAO A DA FIBULA REDUCAO
INCRUENTA
FRATURA DA TIBIA TRATAMENTO CONSERVADOR
OSTEOTOMIA DOS OSSOS DA PERNA
ENCURTAMENTO DOS OSSOS DA PERNA
BIOPSIA CIRURGICA DO OSSO DA PERNA
ALONGAMENTO DOS OSSOS DA PERNA - QUALQUER METODO DE
FIXACAO
CORRECAO DE DEFORMIDADES CONGENITAS NA PERNA COM FIXADOR
EXTERNO
OSTEOMIELITE DOS OSSOS DA PERNA TRATAMENTO CIRURGICO
PSEUDOARTROSE DA TIBIA TRATAMENTO CIRURGICO
TRANSPOSICAO DA FIBULA PARA TIBIA
FRATURA DA TIBIA ASSOCIADA OU NPO A DA FIBULA TRATAMENTO
CIRURGICO
ALONGAMENTO DA PERNA COM FIXADOR DINAMICO - TRATAMENTO
CIRURGICO
FRATURAS DE FIBULA (INCLUI O DESCOLAMENTO EPIFISARIO) TRATAMENTO CIRURGICO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DOS OSSOS DA PERNA COM
FIXADOR EXTERNO
ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO
Código
52150011
52150038
Descrição
AMPUTACAO AO NIVEL DO TORNOZELO
ARTRODESE TIBIOTARSICA OU TIBIO PERONEIRA INFERIOR
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52150054
52150070
52150089
52150100
52150119
52150127
52150135
52150143
52150151
52150160
52150186
52150194
52150208
52150216
Descrição
Vlr CH
ARTROPLASTIA DO TORNOZELO COM IMPLANTE
0,365
FRATURA UNIMALEOLAR DO TORNOZELO TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
FRATURA BIMALEOLAR OU TRIMALEOLAR DO TORNOZELO TRATAMENTO
0,365
CIRURGICO
ARTRITE OU OSTEOARTRITE DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRURGICO 0,365
PSEUDARTROSES OU OSTEOTOMIAS DO TORNOZELO - TRATAMENTO
0,365
CIRURGICO
FRATURAS E OU LUXACAO DO TORNOZELO REDUCAO INCRUENTA
0,365
FRATURAS DO TORNOZELO TRATAMENTO CONSERVADOR
0,365
LESAO LIGAMENTAR DO TORNOZELO TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
LUXACAO DO TORNOZELO TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
OSTEOCONDRITE DE TORNOZELO - TRATAMENTO CIRURGICO
0,365
LESOES LIGAMENTARES CRONICAS AO NIVEL DO TORNOZELO 0,365
TRATAMENTO CIRURGICO
BIOPSIA CIRURGICA DO TORNOZELO
0,365
LESOES LIGAMENTARES AGUDAS AO NIVEL DO TORNOZELO 0,365
TRATAMENTO INCRUENTO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO TORNOZELO COM FIXADOR
0,365
EXTERNO
CH
1600
500
Aux.
3
1
Anest
5
2
Honorário
584,00
182,50
750
2
3
273,75
500
1
3
182,50
900
1
3
328,50
350
200
400
500
900
1
0
1
1
1
1
0
2
2
3
127,75
73,00
146,00
182,50
328,50
960
1
3
350,40
300
1
1
109,50
180
0
0
65,70
600
1
2
219,00
Descrição
AMPUTACAO AO NIVEL DO PE
AMPUTACAO OU DESARTICULACAO DE
Vlr CH
0,365
CH
600
Aux.
1
Anest
2
Honorário
219,00
0,365
250
1
1
91,25
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
500
350
400
350
250
400
150
250
500
850
400
250
2
1
1
1
1
1
0
0
1
2
1
1
2
2
2
2
1
1
0
1
2
3
1
1
182,50
127,75
146,00
127,75
91,25
146,00
54,75
91,25
182,50
310,25
146,00
91,25
0,365
400
1
2
146,00
0,365
0,365
0,365
350
400
600
1
1
2
1
2
3
127,75
146,00
219,00
0,365
660
1
4
240,90
0,365
400
1
2
146,00
0,365
1000
2
4
365,00
0,365
1000
2
4
365,00
0,365
110
0
0
40,15
PÉ
Código
52160017
52160025
52160041
52160050
52160068
52160076
52160084
52160092
52160130
52160149
52160181
52160190
52160220
52160262
52160297
52160300
52160319
52160327
52160335
52160343
52160351
52160360
52160378
PODODACTILOS POR SEGMENTO
ARTRODESE DO TARSO
ARTRODESE METATARSOFALANGEANA OU INTERFALANGEANA
APONEUROSE PLANTAR RESSECCAO
DEDO EM MARTELO NO PE TRATAMENTO CIRURGICO
FASCIOTOMIA PLANTAR
FRATURA DOS OSSOS DO PE TRATAMENTO CIRURGICO
FRATURAS DOS OSSOS DO PE TRATAMENTO CONSERVADOR
FRATURA E OU LUXACAO DOS OSSOS DO PE REDUCAO INCRUENTA
HALUX VALGUS UNILATERAL TRATAMENTO CIRURGICO
HALUX VALGUS BILATERAL TRATAMENTO CIRURGICO
LUXACAO DOS OSSOS DO PE TRATAMENTO CIRURGICO
BIOPSIA CIRURGICA DOS OSSOS DO PE
ARTRITE OU OSTEOARTRITE DOS OSSOS DO PE (INCLUI OSTEOMIELITE) TRATAMENTO CIRURGICO
RESSECCAO DE OSSO DO PE
OSTEOTOMIA DOS OSSOS DO PE
PSEUDOARTROSE DE OSSO DO PE TRATAMENTO CIRURGICO
CORRECAO DE DEFORMIDADES DO PE COM FIXADOR EXTERNO
DINAMICO - TRATAMENTO CIRURGICO
DEFORMIDADE DE DEDO DO PE EXCETO HALUX VALGUS - TRATAMENTO
CIRURGICO
PE TORTO (1 PE) - TRATAMENTO CIRURGICO COM OU SEM FIXADOR
EXTERNO
PE PLANO VALGO TRATAMENTO CIRURGICO COM OU SEM FIXADOR
EXTERNO
PE TORTO CONGENITO TRATAMENTO CONSERVADOR
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52160386
52160394
52160408
52160416
52160424
52160432
Descrição
OSTEOTOMIA OU PSEUDARTROSE DO TARSO E MEDIO PE TRATAMENTO CIRURGICO
ROTURA DO TENDAO DE AQUILES - TRATAMENTO CIRURGICO
ROTURA DO TENDAO DE AQUILES - TRATAMENTO INCRUENTO
FRATURAS E/OU LUXACOES DO ANTEPE - TRATAMENTO CIRURGICO
TRATAMENTO CIRURGICO DO MAL PERFURANTE PLANTAR
TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO PE COM FIXADOR EXTERNO
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
600
1
2
219,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
660
150
400
600
400
1
0
1
1
1
2
0
3
3
2
240,90
54,75
146,00
219,00
146,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
350
250
420
250
350
300
350
400
Aux.
1
1
1
1
1
0
1
1
Anest
2
1
2
1
2
1
1
2
Honorário
127,75
91,25
153,30
91,25
127,75
109,50
127,75
146,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
200
350
200
250
300
350
350
550
1200
300
250
500
800
400
200
Aux.
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
2
2
1
0
Anest
1
2
1
1
1
2
2
3
3
2
1
2
4
1
0
Honorário
73,00
127,75
73,00
91,25
109,50
127,75
127,75
200,75
438,00
109,50
91,25
182,50
292,00
146,00
73,00
Descrição
CORPO ESTRANHO INTRA ARTICULAR
CORPO ESTRANHO INTRA MUSCULAR
CORPO ESTRANHO INTRA OSSEO
CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
300
300
350
150
Aux.
1
1
1
1
Anest
2
1
2
1
Honorário
109,50
109,50
127,75
54,75
Descrição
TRACAO TRANSESQUELETICA POR MEMBRO
TRACAO CUTANEA
TRACAO FEMURAL
INSTALACAO DE HALO CRANIANO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
180
80
300
200
Aux.
0
0
1
0
Anest
1
0
0
0
Honorário
65,70
29,20
109,50
73,00
MÚSCULOS
Código
52170012
52170020
52170039
52170047
52170055
52170063
52170080
52170098
Descrição
ALONGAMENTO
BIOPSIA DO MUSCULO
FASCIOTOMIA
DESINSERCAO MUSCULAR OU MIOTOMIA
DRENAGEM CIRURGICA DO PSOAS
MIORRAFIA
RESSECCAO MUSCULAR
TRANSPOSICAO MUSCULAR
TENDÕES – BURSAS E SINÓVIAS
Código
52180018
52180026
52180034
52180050
52180069
52180077
52180085
52180107
52180115
52180123
52180131
52180140
52180166
52180174
52180182
Descrição
ABERTURA DE BAINHA TENDINOSA
ALONGAMENTO DE TENDOES
BIOPSIA CIRURGICA DE TENDOES - BURSAS E SINOVIAS
BURSECTOMIA
CISTO SINOVIAL RESSECCAO
ENCURTAMENTO DE TENDAO
TENOLISE OU TENODESE
TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDAO
SINOVECTOMIA
TENORRAFIA
TENOTOMIA
TRANSPOSICAO DE 1 TENDAO
TRANSPOSICAO DE MAIS DE 1 TENDAO
TUMORES DE TENDAO OU DA SINOVIAL RESSECCAO
ROTURA DO TENDAO DE AQUILES TRATAMENTO CONSERVADOR
CORPO ESTRANHO
Código
52190013
52190021
52190030
52190048
TRAÇÃO
Código
52200019
52200027
52200035
52200043
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
RETIRADA DE MATERIAL DE SÍNTESE
Código
52210014
52210022
52210057
52210073
52210081
Descrição
Vlr CH
RETIRADA DE FIXADORES EXTERNOS
0,365
RETIRADA DE FIOS OU PINOS PARAFUSOS OU HASTES METALICOS
0,365
INTRAOSSEOS
RETIRADA DE PLACAS
0,365
RETIRADA DE PROTESES DE SUBSTITUICAO DE GRANDES E MEDIAS
0,365
ARTICULACOES
RETIRADA DE PROTESES DE SUBSTITUICAO DE PEQUENAS ARTICULACOES 0,365
CH
180
Aux.
0
Anest
1
Honorário
65,70
250
1
1
91,25
300
1
2
109,50
1100
2
5
401,50
600
1
3
219,00
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
1300
2
4
474,50
0,365
0,365
0,365
0,365
1800
1000
1500
1500
3
1
1
1
5
2
3
3
657,00
365,00
547,50
547,50
CH
Aux.
Anest
Honorário
30
50
0
0
0
0
10,95
18,25
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
60
60
80
40
40
200
100
150
80
80
250
60
200
150
Aux.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
Anest
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Honorário
21,90
21,90
29,20
14,60
14,60
73,00
36,50
54,75
29,20
29,20
91,25
21,90
73,00
54,75
Vlr CH
0,365
CH
500
Aux.
0
Anest
0
Honorário
182,50
0,365
100
0
0
36,50
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
350
400
80
200
340
1
2
0
1
0
2
4
0
1
2
127,75
146,00
29,20
73,00
124,10
TUMORES ÓSSEOS
Código
52220044
52220079
52220095
52220109
52220117
Descrição
TUMOR OSSEO CURETAGEM OU RESSECCAO COM ENXERTIA OU
CIMENTO
TUMOR OSSEO RESSECCAO COM SUBSTITUICAO
TUMOR OSSEO CURETAGEM OU RESSECCAO SIMPLES
TUMOR OSSEO (RESSECCAO SEGMENTAR)
TUMOR OSSEO RESSECCAO COM ARTRODESE E OU OSTEOSSINTESE
IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS
Código
52230015
52230023
Descrição
IMOBILIZACAO PROVISORIA DE MEMBRO SUPERIOR
IMOBILIZACAO PROVISORIA DE MEMBRO INFERIOR
Vlr
CH
0,365
0,365
APARELHOS GESSADOS
Código
52240010
52240045
52240053
52240061
52240088
52240100
52240142
52240169
52240177
52240185
52240193
52240207
52240215
52240223
Descrição
APARELHO GESSADO AXILOPALMAR OU PENDENTE
BOTA COM OU SEM SALTO
APARELHO GESSADO TIPO COLETE
APARELHO GESSADO TIPO COLAR
APARELHO GESSADO TIPO LUVA
APARELHO GESSADO MINERVA OU RISSER PARA ESCOLISE
APARELHO GESSADO TIPO VELPEAU
APARELHO GESSADO TORACO-BRANQUIAL
APARELHO GESSADO CRURO-PODALICO
APARELHO GESSADO EM DUPLA ABDUCAO OU DUCROQUET
HALO GESSO
APARELHO GESSADO INGUINO MALEOLAR
APARELHO GESSADO PELVIPODALICO
SPICA GESSADA
OUTROS PROCEDIMENTOS
Código
52250016
52250067
52250075
52250083
52250105
52250113
52250121
Descrição
BIOPSIA ARTICULAR POR PUNCAO COM AGULHA
PUNCAO ARTICULAR DIAGNOSTICA OU TERAPEUTICA (INFILTRACAO).
QUANDO ORIENTADA POR RX, US, TC E RM, COBRAR CODIGO
CORRESPONDENTE
ARTROSCOPIA PARA DIAGNOSTICO OUTRAS ARTICULACOES
ARTROSCOPIA PARA CIRURGIA
IMOBILIZACOES NAO GESSADAS QUALQUER SEGMENTO
MANIPULACAO ARTICULAR SOB ANESTESIA GERAL
BIOPSIA OSSEA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
52250130
52250202
52250210
52250229
52250237
52250245
Descrição
Vlr CH
PUNCAO EXTRA-ARTICULAR DIAGNOSTICA OU TERAPEUTICA
(INFILTRACAO/AGULHAMENTO SECO). QUANDO ORIENTADA POR RX, US, 0,365
TC E RM, COBRAR CODIGO CORRESPONDENTE
ARTROSCOPIA PARA DIAGNOSTICO COM OU SEM BIOPSIA SINOVIAL
0,365
ARTRODIASTASE - TRATAMENTO CIRURGICO COM FIXADOR EXTERNO
0,365
ARTRODESE (COM OU SEM ALONGAMENTO SIMULTANEO) COM
0,365
FIXADOR EXTERNO
LESOES MUSCULO TENDINOSAS - TRATAMENTO INCRUENTO
0,365
ENXERTO OSSEO ILIACO
0,365
CH
Aux.
Anest
Honorário
100
0
0
36,50
800
960
1
1
4
4
292,00
350,40
1040
2
4
379,60
150
800
0
1
0
4
54,75
292,00
CIRURGIA PEDIÁTRICA
TRATO DIGESTIVO
Código
Descrição
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
53030010
53030028
53030036
53030044
53030052
53030060
53030079
53030087
53030095
ABSCESSO PERINEAL TRATAMENTO CIRURGICO
ABSCESSO SUBFRENICO TRATAMENTO CIRURGICO
ANOMALIA ANORRETAL CORRECAO VIA SAGITAL POSTERIOR
ANOMALIA ANORRETAL TRATAMENTO CIRURGICO VIA ABDO PERINEAL
ANOMALIA ANORRETAL TRATAMENTO CIRURGICO VIA PERINEAL
ANORETOMIOMECTOMIA
APPLEPEEL TRATAMENTO CIRURGICO
ATRESIA DO COLON TRATAMENTO CIRURGICO
ATRESIA DO DUODENO TRATAMENTO CIRURGICO
ATRESIA DO ESOFAGO COM FISTULA TRAQUEAL TRATAMENTO
CIRURGICO
ATRESIA DO ESOFAGO SEM FISTULA DUPLA ESTOMIA TRATAMENTO
CIRURGICO
ATRESIA JEJUNAL DISTAL OU ILEAL TRATAMENTO CIRURGICO
ATRESIA JEJUNAL PROXIMAL TRATAMENTO CIRURGICO
ATRESIA DE VIAS BILIARES TRATAMENTO CIRURGICO
CISTO DE COLEDOCO TRATAMENTO CIRURGICO
CISTO MESENTERIO TRATAMENTO CIRURGICO
COLOSTOMIA
DERIVACAO PORTO SISTEMICA
DESCONEXAO AZIGO-PORTAL COM ESPLENECTOMIA
DESCONEXAO AZIGO-PORTAL COM ESPLENECTOMIA
DIVERTICULO DE MECKEL EXERESE
DUPLICACAO DO TUBO DIGESTIVO TRATAMENTO CIRURGICO
ENTERECTOMIA
ENTEROCOLITE NECROTIZANTE TRATAMENTO CIRURGICO
ENTEROSTOMIA FECHAMENTO
ESPORAO RETAL PLASTICA
ESTENOSE ESOFAGO TRATAMENTO CIRURGICO VIA TORACICA
FISTULA TRAQUEO ESOFAGICA TRATAMENTO CIRURGICO VIA CERVICAL
FISTULA TRAQUEO ESOFAGICA TRATAMENTO CIRURGICO VIA TORACICA
GASTROSTOMIA COM SUTURA DE VARIZES
GASTROSTOMIA EM RN OU LACTENTE
GASTROSTOMIA PARA RETIRADA DE CE OU LESAO ISOLADA
HIPOGLICEMIA TRATAMENTO CIRURGICO
ILEO MECONIALTRATAMENTO CIRURGICO
INVAGINACAO INTESTINAL-RESSECCAO
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
550
1141
1805
2003
1551
1409
2324
1665
2119
1
2
2
3
2
1
2
2
1
2
4
5
5
4
2
3
4
4
200,75
416,46
658,82
731,09
566,11
514,28
848,26
607,72
773,43
0,365
2841
2
6
1036,96
0,365
1805
2
4
658,82
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1665
2119
3482
1211
1141
1090
2324
1805
1551
1141
1211
1141
1665
1211
512
1805
1665
1805
2003
594
1090
3831
1665
1141
1
1
2
2
1
1
3
2
2
1
2
2
2
2
1
3
2
3
2
1
1
2
2
2
4
4
6
5
4
3
6
6
5
4
4
4
5
3
4
6
5
6
4
3
4
6
4
5
607,72
773,43
1270,93
442,01
416,46
397,85
848,26
658,82
566,11
416,46
442,01
416,46
607,72
442,01
186,88
658,82
607,72
658,82
731,09
216,81
397,85
1398,31
607,72
416,46
53030109
53030117
53030125
53030133
53030141
53030150
53030168
53030176
53030184
53030192
53030206
53030214
53030222
53030230
53030249
53030257
53030265
53030273
53030281
53030290
53030303
53030311
53030320
53030338
53030346
53030354
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
53030362
53030370
53030389
53030397
53030400
53030419
53030427
53030435
53030443
53030451
53030460
53030478
53030486
53030494
53030508
53030516
53030524
53030532
53030540
53030559
Descrição
MA-ROTACAO INSTESTINAL TRATAMENTO CIRURGICO
MEGACOLON CONGENITO TRATAMENTO CIRURGICO
MEGAESOFAGO TRATAMENTO CIRURGICO
MEMBRANA ANTRAL TRATAMENTO CIRURGICO
MEMBRANA DUODENAL TRATAMENTO CIRURGICO
OBSTRUCAO POR BRIDAS TRATAMENTO CIRURGICO
PANCREAS ANULAR TRATAMENTO CIRURGICO
PERFURACAO DUODENAL OU DELGADO TRATAMENTO CIRURGICO
PILOROMIOTOMIA
POLIPO RETAL RESSECCAO ENDO ANAL
PROLAPSO RETAL ESCLEROSE
PROLAPSO RETAL TRATAMENTO CIRURGICO
PSEUDO CISTO PANCREAS DRENAGEM EXTERNA
PSEUDO CISTO PANCREAS DRENAGEM INTERNA
REFLUXO GASTRO ESOFAGICO TRATAMENTO CIRURGICO
SUBSTITUICAO ESOFAGICA COLON OU TUBO GASTRICO
FISTULECTOMIA PERINEAL
CISTO MESENTERICO - TRATAMENTO CIRURGICO POR
VIDEOLAPAROSCOPIA
ENTERECTOMIA SEGMENTAR POR VIDEOLAPAROSCOPIA
DIVERTICULO DE MECKEL EXERESE POR VIDEOLAPAROSCOPIA
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1090
2003
1409
1141
2119
800
2119
1141
1141
296
126
594
1141
1292
1409
3482
440
1
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
1
4
5
5
4
4
4
4
4
3
2
2
3
3
4
4
6
2
397,85
731,09
514,28
416,46
773,43
292,00
773,43
416,46
416,46
108,04
45,99
216,81
416,46
471,58
514,28
1270,93
160,60
0,365
1141
2
4
416,46
0,365
0,365
1665
1551
2
2
5
5
607,72
566,11
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
2118
512
652
1211
1090
1211
4648
3831
1409
1805
1665
2119
1805
1409
1551
1141
1551
1551
1551
1211
1409
391
512
Aux.
2
1
2
2
1
2
2
2
1
1
2
2
2
1
2
2
2
2
2
2
2
0
1
Anest
5
3
4
5
3
4
6
6
4
4
4
5
5
4
4
4
4
4
4
4
4
2
4
Honorário
773,07
186,88
237,98
442,01
397,85
442,01
1696,52
1398,31
514,28
658,82
607,72
773,43
658,82
514,28
566,11
416,46
566,11
566,11
566,11
442,01
514,28
142,71
186,88
TRATO UROGENITAL
Código
53040015
53040023
53040031
53040040
53040058
53040066
53040074
53040082
53040104
53040112
53040120
53040139
53040147
53040155
53040163
53040171
53040198
53040210
53040236
53040244
53040252
53040295
53040309
Descrição
AMPLIACAO VESICAL CIRURGIA
CISTOSTOMIA COM PROCEDIMENTO ENDOSCOPICO
CLITORIDOPLASTIA
DUPLICACAO PIELOURETERAL TRATAMENTO CIRURGICO
ESCROTO AGUDO TRATAMENTO CIRURGICO
ESTENOSE DE JUNCAO PIELOURETERAL TRATAMENTO CIRURGICO
EXTROFIA EM CLOACA TRATAMENTO CIRURGICO
EXTROFIA VESICAL TRATAMENTO CIRURGICO
HIPOSPADIA DISTAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO
HIPOSPADIA PROXIMAL - TRATAMENTO EM 1 TEMPO
HISTERECTOMIA ABDOMINAL
NEFRECTOMIA PARCIAL COM URETERECTOMIA
NEO VAGINAL COLON DELGADO TUBO DE PELE
PENIS CURVO CONGENITO
PIELOPLASTIA NO LACTENTE
RECONSTRUCAO DE PENIS COM ENXERTO PLASTICA TOTAL
REIMPLANTE URETERAL POR VIA COMBINADA UNILATERAL
REIMPLANTE URETERAL VIA EXTRAVESICAL UNILATERAL
REIMPLANTE URETERAL VIA TRANSVESICAL UNILATERAL
SEIO UROGENITAL PLASTICA
TRANSURETERO ANASTOMOSE
URETROTOMIA ENDOSCOPICA
VESICOSTOMIA CUTANEA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
TÓRAX
Código
53050010
53050029
53050037
53050045
53050053
53050061
53050070
53050088
Descrição
CISTO OU DUPLICACAO BRONQUICA OU ESFAGICA TRATAMENTO
CIRURGICO
CISTO PULMONAR CONGENITO TRATAMENTO CIRURGICO
DRENAGEM PLEURAL
EVENTRACAO DIAFRAGMATICA TRATAMENTO CIRURGICO
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
LOBECTOMIA POR MALFORMACAO PULMONAR
PUNCAO PLEURAL
TU PAREDE TORACICA EXERESE
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
2324
2
6
848,26
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
2324
652
2119
2643
2324
261
1450
2
0
2
2
2
0
2
6
3
5
6
6
2
3
848,26
237,98
773,43
964,69
848,26
95,26
529,25
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1141
2550
2550
2119
1100
2324
950
356
440
594
594
2550
Aux.
1
2
2
2
2
2
2
0
1
2
2
2
Anest
4
5
5
5
5
4
4
2
3
5
5
6
Honorário
416,46
930,75
930,75
773,43
401,50
848,26
346,75
129,94
160,60
216,81
216,81
930,75
Descrição
APENDICE PRE AURICULAR
HERNIA INGUINAL ENCARCERADA TRATAMENTO CIRURGICO SEM
RESSECCAO PRE ESCOLAR E ESCOLAR
LAPAROTOMIA COM BIOPSIA
ONFALOCELE GASTROSQUISE EM 1 TEMPO OU PRIMEIRO TEMPO OU
PROTESE TRATAMENTO CIRURGICO
ONFALOCELE GASTROSQUISE SEGUNDO TEMPO TRATAMENTO
CIRURGICO
TORCICOLO CONGENITO TRATAMENTO CIRURGICO
HEMANGIOMAS PROFUNDOS TRATAMENTO CIRURGICO
HERNIORRAFIA INGUINAL NO RN OU LACTENTE
HERNIORRAFIA INGUINAL EM CRIANCA - UNILATERAL
Vlr CH
0,365
CH
356
Aux.
1
Anest
4
Honorário
129,94
0,365
1140
1
4
416,1
0,365
771
1
5
281,415
0,365
3482
2
5
1270,93
0,365
1665
1
3
607,725
0,365
0,365
0,365
0,365
1292
356
1008
1141
1
2
1
1
4
5
4
4
471,58
129,94
367,92
416,465
Descrição
DISSECCAO DE VEIA PARA COLOCACAO DE CATETER CENTRAL NPP OU QT
- NEONATAL OU PEDIATRICA
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
391
1
3
142,71
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
120
0
1
43,80
ONCOLOGIA
Código
53060016
53060024
53060032
53060040
53060059
53060067
53060075
53060083
53060091
53060105
53060113
53060121
Descrição
DOENCA DE HODGKIN ESTADIAMENTO CIRURGICA
HIGROMA CISTICO NO RN E LACTENTE
NEUROBLASTOMA ABDOMINAL EXERESE
NEUROBLASTOMA CERVICAL EXERESE
TERATOMA CERVICAL
TERATOMA SACROCOCCIGEO EXERESE
TORACOTOMIA COM BIOPSIA
TU PARTES MOLES EXERESE
TUMOR DA LINGUA TRATAMENTO CIRURGICO
TUMOR DE TESTICULO RESSECCAO
TUMOR MALIGNO DE TESTICULO NA CRIANCA
TUMOR WILMS TRATAMENTO CIRURGICO
PAREDE, PELE E TECIDO SUBCUTÂNEO
Código
53070011
53070020
53070038
53070046
53070054
53070062
53070070
53070089
53070097
OUTROS
Código
53080017
CIRURGIA PLÁSTICA
PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
Código
54010020
Descrição
ELETROCOAGULACAO, FULGURACAO, CAUTERIZACAO QUIMICA DE
PEQUENAS LESOES DO TEGUMENTO CUTANEO GRUPOS
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
54010039
54010047
54010055
54010063
54010080
54010110
54010128
54010136
54010144
54010152
54010209
54010225
54010233
54010250
54010268
54010276
54010292
54010306
54010314
54010322
54010330
54010365
54010411
Descrição
ENXERTOS DE PELE TOTAL OU LAMINADA
ENXERTOS LIVRES DA PELE LAMINADA INTERESSANDO MAIS UMA
REGIAO TOPOGRAFICA
ENXERTO COMPOSTO
EXCISAO E SUTURA LESOES CIRCULARES COM ROTACAO DE RETALHOS
EXCISAO E SUTURA COM PLASTICA EM Z
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES EXCISAO E ENXERTOS
CUTANEOS
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES EXCISAO E RETALHOS
CUTANEOS
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES ESCISAO E ROTACAO
DE RETALHOS MUSCULARES
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES EXCISAO E ROTACAO
DE RETALHOS MIOCUTANEOS
EXTENSOS FERIMENTOS CICATRIZES OU TUMORES EXCISAO E RETALHOS
MIOCUTANEOS CRUZADAS PRIMEIRO ESTAGIO
HOMOENXERTIA ATO CIRURGICO PRE E POS OPERATORIO RELATIVOS AO
DOADOR
SUTURA DE EXTENSOS FERIMENTOS INTERESSANDO MAIS QUE UMA
REGIAO TOPOGRAFICA COM OU SEM DEBRIMENTO
SUTURA DE PEQUENOS FERIMENTOS COM OU SEM DEBRIMENTO
TRANSECCAO DE RETALHOS
TRANSFERENCIA INTERMEDIARIA DE RETALHOS
EXCISAO DE HEMANGIOMA EXTENSO POR EMBOLIZACAO
CORRECAO DE TUMORES CICATRIZ OU FERIMENTOS COM O EMPREGO
DE EXPANSORES DE TECIDOS
CORR DE TUMORES CICATRIZES FERIM C EMPR DE RETALHOS
MUSCULOCUTANEOS MUSC OU PREVIA EXPAN P EST
SESSAO DE EXPANSAO INJECAO INFLANDO O EXPANSOR
CORRECAO DE FISTULA CUTANEA
DERMOBRASAO DE LESOES CUTANEAS
EXTENSOS FERIMENTOS CICATR OU TUMORES EXCISAO E ROTACAO DE
RETALHO FASICOCUTANEO
CIRURGIA DA HIDROSADENITE (POR REGIAO)
Vlr CH
0,365
CH
550
Aux.
2
Anest
2
Honorário
200,75
0,365
800
2
2
292,00
0,365
0,365
0,365
600
450
400
1
1
1
3
2
2
219,00
164,25
146,00
0,365
500
2
3
182,50
0,365
550
0
3
200,75
0,365
700
2
4
255,50
0,365
950
2
4
346,75
0,365
1100
2
4
401,50
0,365
250
1
1
91,25
0,365
500
1
2
182,50
0,365
0,365
0,365
0,365
100
250
500
1800
0
1
1
2
0
1
2
6
36,50
91,25
182,50
657,00
0,365
500
1
4
182,50
0,365
900
1
5
328,50
0,365
0,365
0,365
60
80
300
0
0
0
0
3
3
21,90
29,20
109,50
0,365
700
0
4
255,50
0,365
540
0
0
197,10
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
650
450
1100
1100
1300
950
1100
550
450
950
550
950
950
550
800
Aux.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Anest
3
1
5
5
5
4
4
3
3
4
3
5
5
2
3
Honorário
237,25
164,25
401,50
401,50
474,50
346,75
401,50
200,75
164,25
346,75
200,75
346,75
346,75
200,75
292,00
CAVIDADE ORAL
Código
54020034
54020042
54020050
54020069
54020077
54020085
54020093
54020107
54020115
54020123
54020131
54020140
54020158
54020166
54020174
Descrição
FISTULA OROMAXILAR TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA ORONASAL TRATAMENTO CIRURGICO
PALATOPLASTIA COMPLETA
PALATOPLASTIA C ENXERTO OSSEO
PALATOPLASTIA C RETALHO FARINGEO
PALATOPLASTIA PARCIAL
PALATOLABIOPLASTIA UNILATERAL
PERDA DE SUBSTANCIA EM TODA ESPESSURA REPARACAO
PERDA DE SUBSTANCIA ROTACAO DE RETALHO MUCOSA
PLASTICA TRANSPLATINA P ATRESIA COANAL
PLASTICA DO CANAL DE STENON
PALATOPLASTIA COM RETALHO DE LINGUA
PALATOPLASTIA COM RETALHO MIOMUCOSO
EXCISAO DE TUMOR E SUTURA
EXCISAO DE TUMOR E SUTURA E ROTACAO DE RETALHO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
54020182
Descrição
EXCISAO DE TUMOR E ENXERTO DE PELE MUCOSA
Vlr CH
0,365
CH
800
Aux.
1
Anest
3
Honorário
292,00
Descrição
Vlr CH
ALOPECIA PARCIAL EXCISAO E SUTURA
0,365
ALOPECIA PARCIAL ROTACAO CUTANEA
0,365
ALOPECIA PARCIAL ROTACAO DE UM OU MAIS DE UM RETALHO
0,365
CUTANEO PILOSO
ANGIOMAS NEVUS E TUMORES EM COURO CABELUDO EXCISAO E
0,365
ENXERTO DE PELE
ANGIOMAS NEVUS E TUMORES EM COURO CABELUDO EXCISAO E
0,365
ROTACAO DE RETALHO CUTANEO PILOSO
ANGIOMAS NEVUS E TUMORES EM COURO CABELUDO EXCISAO E
0,365
COBERTURA C RETALHO CUTANEO A DISTANCIA C OU S ENXERTIA DE
PELE
CISTO ANGIOMAS NEVUS E TUMORES EM COURO CABELUDO EXCISAO E
0,365
SUTURA
ESCALPO PARCIAL
0,365
ESCALPO TOTAL
0,365
ALOPECIA CORRECAO COM AUXILIO DE EXPANSORES DE TECIDOS P EST
0,365
TUMORES CORRECAO COM AUXILIO DE EXPANSORES
0,365
DE TECIDOS POR ESTAGIO
RECONSTRUCAO COM RETALHOS DE GALEA APONEUROTICA
0,365
CORRECAO CIRURGICA DE SEQUELAS DE ALOPECIA TRAUMATICA COM
0,365
MICROENXERTOS PILOSOS (POR REGIAO)
CH
300
550
Aux.
1
1
Anest
1
2
Honorário
109,50
200,75
800
2
3
292,00
400
1
2
146,00
700
2
3
255,50
1300
2
4
474,50
300
1
1
109,50
700
950
700
1
2
2
3
4
3
255,50
346,75
255,50
700
2
3
255,50
700
2
3
255,50
660
0
0
240,90
COURO CABELUDO
Código
54030013
54030021
54030030
54030048
54030064
54030072
54030080
54030099
54030102
54030110
54030129
54030137
54030145
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
FACE
Código
54040027
54040035
54040051
54040078
54040086
54040094
54040108
54040116
54040124
54040132
54040140
54040159
54040167
Descrição
MANDIBULECTOMIA TOTAL OU SUBTOTAL S ESVAZIAMENTO
GANGLIONAR CERVICAL
MANDIBULECTOMIA C OU S ESVAZIAMENTO ORBITARIO E RINOTOMIA
LATERAL
PARALISIA FACIAL SUSPENSAO DE HEMIFACE TRATAMENTO CIRURGICO
HEMIATROFIA FACIAL CORRECAO COM ENXERTO DE GORDURA
CORRECAO DE TUMORES CICATRIZES OU FERIMENTOS COM O AUXILIO
DE EXPANSORES DE TECIDOS POR ESTAGIO
PARALISIA FACIAL REANIMACAO COM MUSCULO TEMPORAL REGIAO
ORBICULAR SEM NEUROTIZACAO
PARALISIA FACIAL REANIMACAO COM MUSCULO TEMPORAL REGIAO
ORBICULAR SEM NEUROTIZACAO
PARALISIA FACIAL REAMINACAO COM MUSCULO TEMPORAL REGIAO
ORAL COM NEUROTIZACAO
PARALISIA FACIAL REANIMACAO COM MUSCULO TEMPORAL REGIAO
ORBICULAR E ORAL C NEUROTIZ
RECONSTRUCAO COM RETALHOS AXIAIS SUPRA ORBITAIS E SUPRA
TROCELARES
RECONSTRUCAO COM RETALHO AXIAL DA ARTERIA TEMP SUPERFICIAL
RECONSTRUCAO C RETALHOS EM VY DE PEDICULO SUBARTERIAL
RECONSTRUCAO C ROTACAO DO MUSCULO TEMPORAL
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
1200
2
4
438,00
0,365
1300
2
5
474,50
0,365
0,365
950
550
2
1
4
5
346,75
200,75
0,365
500
1
4
182,50
0,365
1000
1
4
365,00
0,365
1000
1
4
365,00
0,365
1350
1
5
492,75
0,365
1350
1
5
492,75
0,365
950
1
5
346,75
0,365
0,365
0,365
950
400
950
1
1
1
5
5
5
346,75
146,00
346,75
Descrição
ELEFANTIASE PENOESCROTAL TRATAMENTO CIRURGICO
NEOCOLPOPLASTIA
NEOFALOPLASTIA C RETALHO CONVENCIONAL TUBOS
PERDA CUTANEA PENOESCROTAL
EXERESE DE TUMORES BENIGNOS DA VULVA
NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO PRIMEIRO
TEMPO
NEOFALOPLASTIA COM RETALHO INGUINAL PEDICULADO C
RESCONSTRUCAO URETRAL PRIMEIRO TEMPO
SEGUNDO TEMPO NEOFALOPLASTIA SECCAO PEDICULO
RECONSTRUCAO BOLSA ESCROTAL COM RETALHO INGUINAL PEDICUL
PRIMEIRO TEMPO
SEGUNDO TEMPO RECONSTRUCAO ESCROTAL SECCAO PEDICULO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
800
1100
1200
900
300
Aux.
2
2
2
2
1
Anest
4
4
4
4
2
Honorário
292,00
401,50
438,00
328,50
109,50
0,365
1300
2
4
474,50
0,365
1400
2
5
511,00
0,365
350
2
3
127,75
0,365
1300
2
4
474,50
0,365
350
1
3
127,75
Descrição
EXCISAO PARCIAL DE LABIOS COM ENXERTIA LIVRE
RECONSTRUCAO DO SULCO GENGIVOLABIAL
TRATAMENTO CIRURGICO DA MACROSTOMIA
TRATAMENTO CIRURGICO DA MICROSTOMIA
TRATAMENTO CIRURGICO DA FISSURA LABIAL UNI OU BILATERAL POR
ESTAGIO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
550
550
700
700
Aux.
1
1
1
1
Anest
3
3
3
3
Honorário
200,75
200,75
255,50
255,50
0,365
800
1
4
292,00
Vlr CH
0,365
0,365
CH
700
900
Aux.
1
2
Anest
3
4
Honorário
255,50
328,50
GENITÁLIA (MASCULINA E FEMININA)
Código
54050014
54050057
54050065
54050073
54050081
54050090
54050103
54050111
54050120
54050138
LÁBIOS
Código
54060010
54060060
54060087
54060095
54060109
MEMBROS (BRAÇO, ANTEBRAÇO, COXA E PERNA)
Código
54070015
54070023
Descrição
CURA CIRURGICA DE RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO OU PUNHO
CURA CIRURGICA DA RETRACAO CICATRICIAL DA REGIAO POPLITEA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
54070031
54070040
54070058
54070074
54070082
54070090
54070104
Descrição
LINFEDEMA ELEFANTIASE DOS MEMBROS INFERIORES POR TEMPO
TRATAMENTO CIRURGICO DA ULCERA DA PERNA
TRATAMENTO CIRURGICO DE BANDAS CONSTRITIVAS CONGENITAS
CORRECAO DE RETRACAO DO COTOVELO PUNHO REGIAO POPLITEA
TORNOZELO COM AUX DE EXPAN POR ESTAGIO
CORRECAO DE LIPODISTROFIA BRAQUIAL CRURAL OU TROCANTERIANA
ESCARAS OU ULCERAS CORRECAO C RETALHO MUSCULAR OU
MIOCUTANEO
ESCARAS OU ULCERA CORRECAO C RETALHOS CUTANEOS LOCAIS
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
900
600
550
Aux.
2
1
1
Anest
4
3
3
Honorário
328,50
219,00
200,75
0,365
1100
1
4
401,50
0,365
1100
2
4
401,50
0,365
1100
1
4
401,50
0,365
900
1
4
328,50
Descrição
Vlr CH
EXERESE UNGUEAL
0,365
CIRURGIA POLICIZACAO
0,365
RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS SEM COMPROMETIMENTO
0,365
TENDINOSO
SUTURA E REPARACAO DE PERDA DE SUBSTANCIA DA MAO
0,365
TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIDACTILIA ARTICULADA
0,365
TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIDACTILIA NAO ARTICULADA
0,365
TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA UM ESPACAO INTERDIGITAL
0,365
TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA MULTIPLA 2 ESPACOS
0,365
INTERDIGITAIS
TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA SIMPLES COM EMPREGO DE
0,365
EXPANSOR POR ESTAGIO
TRATAMENTO CIRURGICO DE SINDACTILIA MULTIPLA COM EMPREGO DO
0,365
EXPANSOR POR ESTAGIO
CANTOPLASTIA UNGUEAL
0,365
REPARACOES CUTANEAS C RETALHO ILHADO ANTEBRAQUIAL INVERTIDO 0,365
RECONSTRUCAO DO POLEGAR C RETALHO ILHADO OSTEOCUTANEO
0,365
COMPATIBILIZADOR ANTEBRAQUIAL
CH
100
1100
Aux.
0
2
Anest
0
5
Honorário
36,50
401,50
550
1
2
200,75
550
450
100
550
1
1
0
1
2
2
1
3
200,75
164,25
36,50
200,75
800
1
4
292,00
800
1
4
292,00
950
1
5
346,75
120
950
0
1
0
4
43,80
346,75
1300
1
4
474,50
Descrição
ALONGAMENTO DA COLUMELA
CORRECAO CIRURGICA DE PERFURACAO DE SEPTO NASAL
RESSECCAO SUBMUCOSA DO SEPTO NASAL
RECONSTRUCAO PARCIAL DO NARIZ
RECONSTRUCAO TOTAL DO NARIZ
TRATAMENTO CIRURGICO DE RINOFIMA
RECONSTRUCAO DE NARIZ COM RETALHO FRONTAL EXPANDIDO
PRIMEIRO ESTAGIO
RECONSTRUCAO DE NARIZ COM RET FRONTAL
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
550
500
700
800
1100
550
Aux.
1
1
1
1
2
1
Anest
3
2
2
3
4
3
Honorário
200,75
182,50
255,50
292,00
401,50
200,75
0,365
950
1
5
346,75
0,365
1100
1
5
401,50
0,365
0,365
0,365
420
1200
1100
0
1
0
0
5
0
153,30
438,00
401,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
400
550
450
Aux.
1
1
1
Anest
2
2
2
Honorário
146,00
200,75
164,25
MÃO
Código
54080010
54080029
54080037
54080045
54080061
54080070
54080088
54080096
54080100
54080118
54080126
54080134
54080142
NARIZ
Código
54090016
54090024
54090075
54090083
54090091
54090130
54090156
54090164
54090172
54090180
54090199
SEGUNDO ESTAGIO ROTACAO
TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSOS (NASAIS)
TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE NASAL CONGENITA
TRATAMENTO DE DEFORMIDADE TRAUMATICA NASAL TARDIA
PÁLPEBRA E CAVIDADE ORBITÁRIA
Código
54100011
54100020
54100038
Descrição
CORRECAO CIRURGICA DE EPICANTO
CORRECAO CIRURGICA DE LAGOFTALMO
CORRECAO CIRURGICA DE PTOSE PALPEBRAL
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
54100046
54100054
54100062
54100070
54100089
54100097
54100100
54100119
54100127
54100135
54100151
54100160
54100178
Descrição
CORRECAO CIRURGICA DE SIMBLEFARO
CORRECAO CIRURGICA DE ENTROPIO OU ECTROPIO
EPILACAO DE CILIOS DIADERMOCOAGULACAO
PLASTICA DE CONJUNTIVA
RECONSTRUCAO PARCIAL DA CAVIDADE ORBITARIA
RECONSTRUCAO TOTAL DE CAVIDADE ORBITARIA
RECONSTRUCAO PARCIAL DA PALPEBRA
RECONSTRUCAO TOTAL DA PALPEBRA
RECONSTRUCAO TOTAL DE SUPERCILIOS
TARSORRAFIA
CORRECAO CIRURGICA DE FISSURA PALPEBRAL
RECONSTRUCAO DA CAVIDADE ORBITARIA COM RETALHO MUSCULAR
RECONSTRUCAO DA CAVIDADE ORBITARIA COM RETALHO MUSCULAR
EXPANDIDO POR ESTAGIO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
400
400
150
400
550
950
550
1100
1100
120
400
800
Aux.
1
1
0
1
1
1
1
2
1
1
1
1
Anest
2
2
0
2
3
4
3
4
4
1
0
4
Honorário
146,00
146,00
54,75
146,00
200,75
346,75
200,75
401,50
401,50
43,80
146,00
292,00
0,365
950
1
4
346,75
Descrição
RECONSTRUCAO DA HELIX DA ORELHA
RECONSTRUCAO DO POLO SUPERIOR DA ORELHA
RECONSTRUCAO TOTAL DA ORELHA MULTIPLOS ESTAGIOS POR ESTAGIO
RECONSTRUCAO TOTAL DA ORELHA UM ESTAGIO
RECONSTRUCAO DA ORELHA RETOQUES
TRATAMENTO CIRURGICO DE SINUS PRE AURICULAR
OUTROS DEFEITOS CONGENITOS QUE NAO A MICROTIA
RECONSTRUCAO TOTAL DA ORELHA COM AUXILIO DE EXPANSORES DE
TECIDOS PRIMEIRO ESTAGIO COLOC DO EXPANSOR
RECOSNTRUCAO TOTAL DE ORELHA COM AUXILIO DE EXPANSORES DE
TECIDOS SEGUNDO ESTAGIO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
600
600
800
1450
200
300
950
Aux.
1
1
2
3
1
1
2
Anest
2
3
4
5
0
1
4
Honorário
219,00
219,00
292,00
529,25
73,00
109,50
346,75
0,365
1100
1
5
401,50
0,365
1100
1
4
401,50
Descrição
EXERESE UNGUEAL
HIPERQUERATOSE PLANTAR
RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS SEM COMPROMENTIMENTO
TENDINOSO
TRATAMENTO CIRURGICO DE LINFEDEMA AO NIVEL DO PE
TRATAMENTO CIRURGICO DE GIGANTISMO AO NIVEL DO PE
TRATAMENTO CIRURGICO DE POLIDACTILIA ARTICULADA
TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIDACTILIA NAO ARTICULADA
TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA UM ESPACO INTERDIGITAL
TRATAMENTO CIRURGICO DA SINDACTILIA MULTIPLA
CANTOPLASTIA UNGUEAL
Vlr CH
0,365
0,365
CH
100
350
Aux.
0
1
Anest
0
2
Honorário
36,50
127,75
0,365
550
1
2
200,75
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1000
900
400
150
550
800
120
1
1
1
0
1
2
0
3
3
2
1
3
3
0
365,00
328,50
146,00
54,75
200,75
292,00
43,80
Descrição
CISTO DE HIGROMA CISTICO
FERIMENTOS E TUMORES C ENXERTIA CUTANEA
FERIMENTOS E TUMORES EXCISAO RETALHO CUTANEO
RETRACAO CICATRICIAL CORRECAO EM UM ESTAGIO
RETRACAO CICATRICIAL VARIOS ESTAGIOS POR ESTAGIO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA COM RETALHO CUTANEO
TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA POR APROXIMACAO DE BORDAS
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
400
550
700
1100
750
700
300
Aux.
1
2
1
2
2
1
1
Anest
3
3
3
5
4
3
1
Honorário
146,00
200,75
255,50
401,50
273,75
255,50
109,50
PAVILHÃO AURICULAR
Código
54110025
54110033
54110050
54110068
54110076
54110084
54110122
54110130
54110149
PÉ
Código
54120012
54120020
54120039
54120047
54120055
54120063
54120071
54120080
54120098
54120101
PESCOÇO
Código
54130034
54130042
54130050
54130069
54130077
54130085
54130093
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
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Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
54130107
54130115
54130123
Descrição
TRATAMENTO CIRURGICO DE TORCICOLO CONGENITO
CORRECAO DE RETRACAO CERVICAL COM O AUXILIO DE EXPANSORES DE
TECIDOS POS ESTAGIO
RECONSTRUCAO DE ESOFAGO CERVICAL COM RETALHO MUSCULAR OU
MIOCUTANEO
Vlr CH
0,365
CH
700
Aux.
1
Anest
3
Honorário
255,50
0,365
1100
1
4
401,50
0,365
1300
1
5
474,50
Descrição
Vlr CH
CURA CIRURGICA DE RETRACAO CICATRICIAL DA AXILA
0,365
DERMOLIPECTOMIA (PLASTICA) ABDOMINAL NÃO ESTETICA
0,365
EXERESE E PLASTICA DE CISTO SACRO COCCIGEO
0,365
INVERSAO DE MAMILO POR MAMILO
0,365
CORRECAO DE RETRACAO AXILAR COM AUXILIO DE EXPANSORES POR
0,365
ESTAGIO
RECONSTRUCAO DE ESCARAS COM RETALHOS MIOCUTANEOS OU
0,365
MUSCULARES
RECONSTRUCAO DE ESCARAS COM RETALHOS CUTANEOS LOCAIS
0,365
CURA CIRURGICA DE RETALHOS MUSCULARES
0,365
RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS CUTANEOS
0,365
RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS MUSCULARES
0,365
OU MIOCUTANEOS
RECONSTRUCAO DA REGIAO EXTERNAL COM RETALHOS BILATERAIS
0,365
MUSCULARES
RECONSTRUCAO DA PAREDE ABDOMINAL COM RETALHO MUSCULAR OU
0,365
MIOCUTANEO
CH
950
800
550
300
Aux.
2
2
1
1
Anest
4
4
2
1
Honorário
346,75
292,00
200,75
109,50
1100
1
4
401,50
1300
1
4
474,50
700
1300
1300
1
1
1
3
4
4
255,50
474,50
474,50
1300
1
5
474,50
2000
2
4
730,00
2000
2
5
730,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
950
200
350
450
Aux.
1
0
0
1
Anest
5
2
1
2
Honorário
346,75
73,00
127,75
164,25
0,365
250
1
1
91,25
0,365
0,365
0,365
0,365
450
700
900
1200
1
1
1
1
2
3
4
5
164,25
255,50
328,50
438,00
0,365
700
1
4
255,50
0,365
400
1
2
146,00
0,365
300
1
2
109,50
0,365
700
2
4
255,50
0,365
900
2
5
328,50
0,365
1100
2
5
401,50
0,365
150
1
0
54,75
0,365
400
2
3
146,00
0,365
500
2
3
182,50
TÓRAX E ABDOMEM
Código
54140013
54140021
54140030
54140048
54140099
54140102
54140110
54140129
54140188
54140196
54140200
54140218
TRAUMA CRÂNIO MAXILO FACIAL
Código
54150019
54150027
54150043
54150051
54150060
54150078
54150086
54150094
54150108
54150124
54150132
54150140
54150159
54150167
54150175
54150183
54150191
54150205
Descrição
DESCOMPRESSAO DE ORBITA
FRATURA DOS OSSOS NASAIS REDUCAO INCRUENTA E GESSO
FRATURA DO MALAR REDUCAO INSTRUMENTAL SEM FIXACAO
FRATURA DO MALAR REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO
FRATURA DO ARCO ZIGOMATICO REDUCAO INSTRUMENTAL SEM
FIXACAO
FRATURA DO ARCO ZICOMATICO REDUCAO CIRURGICA COM FIXACAO
FRATURA DE ORBITA REDUCAO CIRURGICA
FRATURA DE ORBITA REDUCAO CIRURGICA E ENXERTO OSSEO
FRATURA NASO-ETMOIDO-ORBITARIO UNILATERAL
FRATURA DO SEIO FRONTAL REDUCAO E FIXACAO POR ACESSO
CORONARIANO
FRATURA DO SEIO FRONTAL REDUCAO E FIXACAO POR ACESSO FRONTAL
FRATURA FAVORAVEL SIMPLES DE MANDIBULA DE CONTENSAO E
BLOQUEIO INTERMAXILAR
FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA REDUCAO CIRUR C FIXACAO OSSEA E
BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURA COMINUTIVA DE MANDIBULA REDUCAO CIRUR C FIXACAO
OSSEA E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUAL
FRATURAS COMPLEXAS DE MANDIBULA REDUCAO CIRUR C FIXACAO
OSSEA E EVENTUAL BLOQUEIO INTERMAXILAR
FRATURAS ALVEOLARES FIXACAO COM APARELHO DE CONTENCAO
FRATURA DE MAXILA TIPO LEFORT I E II REDUCAO APLICACAO DE
LEVANTAMENTO ZIGOMATICO MAXILAR C BLOQUE
FRATURA MAXILATIPO LEFORT III REDUCAO E APLICACAO DE
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
54150213
54150221
54150230
54150248
54150256
54150264
Descrição
LEVANTAMENTO CRANIOMAXILAR C BLOQUEIO INTERMAXIL
FRATURA LEFORT II FIXACAO CIRURGICA C SINTESE OSSEA
LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUA
FRATURA LEFORT II FIXACAO CIRURGICA C SINTESE OSSEA
LEVANTAMENTO E BLOQUEIO INTERMAXILAR EVENTUA
FRATURA LEFORT III FIXACAO CIRURGICA C SINTESE OSSEA
LEVANTAMENTO CRANIOMAXILAR E BLOQUEIO INTER
FRATURA MULTIPLAS DO TERCO MEDIO DA FACE FIXACAO CIRURGICA C
SINTESE OSSEA LEVANTAMENTO CRANIOMAXI
FRATURAS COMPLEXAS DO TERCO MEDIO DA FACE FIXACAO CIRURGICA
C SINTESE LEVANTAMENTO CRANIOMAXILAR E
RETIRADA DOS MEIOS DE FIXACAO
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
700
1
4
255,50
0,365
900
2
5
328,50
0,365
900
2
5
328,50
0,365
1100
2
5
401,50
0,365
1400
2
6
511,00
0,365
80
0
0
29,20
Descrição
Vlr CH
ARTROPLASTIA PARA LUXACAO RECIDIVANTE DA ARTICULACAO
0,365
TEMPOROMANDIBULAR
OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO OU MICROGNATISMO
0,365
OSTEOTOMIAS ALVEOLO PALATINAS
0,365
OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I
0,365
OSTEOTOMIA TIPO LEFORT II
0,365
OSTEOTOMIA TIPO LEFORT III EXTRA CRANEANA
0,365
OSTEOTOMIAS CRANIO-MAXILARES COMPLEXAS
0,365
REDUCAO SIMPLES DA LUXACAO DA ARTICULACAO
0,365
TEMPOROMANDIBULAR C FIXACAO INTERMAXILAR
RECONSTRUCAO PARCIAL DA MANDIBULA C ENXERTO OSSEO
0,365
RECONSTRUCAO TOTAL DA MANDIBULA C PROTESE E OU ENXETO OSSEO 0,365
TRATAMENTO CIRURGICO DA ANQUILOSE DA ARTICULACAO
0,365
TEMPOROMANDIBULAR
TRANSLOCACAO ETMOIDO-ORBITARIA PARA TRATAMENTO DO
0,365
HIPERTELORISMO
REDUCAO DE LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPOROMANDIBULAR
0,365
CH
Aux.
Anest
Honorário
900
2
5
328,50
950
500
700
1200
1400
2000
2
1
1
2
2
3
5
3
4
5
5
6
346,75
182,50
255,50
438,00
511,00
730,00
300
1
2
109,50
950
1450
2
3
5
6
346,75
529,25
700
1
4
255,50
2500
3
7
912,50
300
0
0
109,50
CH
1400
1200
600
1400
Aux.
2
2
1
2
Anest
5
5
3
5
Honorário
511,00
438,00
219,00
511,00
Aux.
0
0
0
0
0
0
0
Anest
0
0
0
0
0
0
0
Honorário
242,00
308,00
363,17
220,09
264,26
336,16
396,39
FACE – CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL
Código
54160014
54160022
54160030
54160057
54160065
54160073
54160081
54160090
54160103
54160111
54160120
54160138
54160146
FACE –SEQUELAS DE TRAUMA
Código
54170010
54170028
54170036
54170044
Descrição
OSTEOPLASTIAS DE ETMOIDO ORBITARIAS
OSTEOPLASTIAS DA MANDIBULA
OSTEOPLASTIAS DO MALAR E ARCO ZIGOMATICO
OSTEOPLASTIAS DA ORBITA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
QUEIMADURAS
Código
54180400
54180401
54180402
54180403
54180500
54180501
54180502
Descrição
CURATIVO PEQUENA QUEIMADURA AMBULATORIAL
CURATIVO MEDIA QUEIMADURA AMBULATORIAL
CURATIVO GRANDE QUEIMADURA AMBULATORIAL
CURATIVO DE OUTRAS LESOES AMBULATORIAL
CURATIVO PEQUENA QUEIMADURA DE PACIENTE INTERNADO
CURATIVO MEDIA QUEIMADURA DE PACIENTE INTERNADO
CURATIVO GRANDE QUEIMADURA DE PACIENTE INTERNADO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
663
844
995
603
724
921
1086
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
DEBRIDAMENTOS
Código
54180300
54180301
54180302
54180303
54180600
54180601
54180602
Descrição
DEBRIDAMENTO CIRURGICO PEQUENA QUEIMADURA
AMBULATORIAL
DEBRIDAMENTO CIRURGICO MEDIA QUEIMADURA AMBULATORIAL
DEBRIDAMENTO CIRURGICO GRANDE QUEIMADURA AMBULATORIAL
DEBRIDAMENTO DE OUTRAS LESOES
DEBRIDAMENTO PEQUENA QUEIMADURA DE PACIENTE INTERNADO
DEBRIDAMENTO MEDIA QUEIMADURA DE PACIENTE INTERNADO
DEBRIDAMENTO GRANDE QUEIMADURA DE PACIENTE INTERNADO
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
1176
0
0
429,24
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1434
1844
1068
1283
1562
2014
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
523,41
673,06
389,82
468,29
570,13
735,11
CH
300
950
1100
1300
1100
1500
1300
Aux.
1
1
2
2
2
3
2
Anest
1
4
4
5
4
6
4
Honorário
109,50
346,75
401,50
474,50
401,50
547,50
474,50
2000
2
6
730,00
1300
2
5
474,50
2000
2
6
730,00
700
1
3
255,50
200
200
2000
950
0
0
2
1
0
0
6
4
73,00
73,00
730,00
346,75
2000
3
6
730,00
950
1300
1100
650
600
600
1
2
1
2
1
1
4
5
4
5
3
3
346,75
474,50
401,50
237,25
219,00
219,00
800
1
4
292,00
1300
1600
1800
1500
0
2
2
2
0
5
6
6
474,50
584,00
657,00
547,50
1500
2
5
547,50
CIRURGIA TORÁCICA
PULMÃO
Código
55010016
55010024
55010032
55010040
55010059
55010067
55010075
55010083
55010091
55010105
55010113
55010121
55010130
55010148
55010156
55010164
55010172
55010180
55010199
55010202
55010229
55010237
55010245
55010253
55010261
55010270
55010288
55010296
Descrição
Vlr CH
BIOPSIA DE PULMAO POR ASPIRACAO POR AGULHA
0,365
BIOPSIA DE PULMAO A CEU ABERTO
0,365
BULECTOMIA UNILATERAL
0,365
BULECTOMIA BILATERAL COM ESTERNOTOMIA
0,365
DECORTICAO PULMONAR
0,365
FISTULA BRONQUICA COM REAMPUTACAO DE COTO
0,365
LOBECTOMIA STANDARD
0,365
LOBECTOMIA RADICAL ALARGADA COM ESVAZIAMENTO DOS GANGLIOS
0,365
DO MEDIASTINO E PERIHILARES
PNEUMONECTOMIA STANDARD
0,365
PNEUMONECTOMIA RADICAL ALARGADA INTRAPERICARDIA C
0,365
ESVAZIAMENTO GANGLIONAR MEDIASTINO E PERIHILARES
PNEUMOTOMIA COM RESSECCAO COSTAL PARA DRENAGEM CAVITARIA
0,365
DE ABSCESSO CAVERNA TUBERCULOSA
PNEUMOTORAX POR SESSAO
0,365
PNEUMOPERITONIO POR SESSAO
0,365
PNEUMONECTOMIA DE TOTALIZACAO
0,365
RESSECCAO EM CUNHA
0,365
RESSECCAO PULMONAR PARCIAL OU TOTAL ASSOCIADA A ANASTOMOSE
0,365
BRONQUICA BRONCOPLASTIA
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO POR PNEUMOTOMIA
0,365
SEGMENTECTOMIA
0,365
SUTURA PULMONAR COM PLEURODESE
0,365
LOBECTOMIA POR MAL FORMACAO PULMONAR
0,365
DRENAGEM DE ABSCESSO PULMONAR OU MEDIASTINAL
0,365
DRENAGEM TUBULAR ABERTA DE CAVIDADE PULMONAR
0,365
DRENAGEM TUBULAR ABERTA DE CAVIDADE PULMONAR POR
0,365
VIDEOTORACOSCOPIA
DECORTICACAO PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPIA
0,365
METASTASECTOMIA PULMONAR UNILATERAL (QUALQUER TECNICA)
0,365
METASTASECTOMIA PULMONAR UNILATERAL POR VIDEOTORACOSCOPIA 0,365
SEGMENTECTOMIA POR VIDEOTORACOSCOPIA
0,365
LIGADURA DE ARTERIAS BRONQUICAS POR TORACOTOMIA PARA
0,365
CONTROLE DE HEMOPTISE
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
PLEURA
Código
55020011
55020020
55020038
55020046
55020054
55020062
55020070
55020089
55020097
55020100
55020119
55020127
55020135
55020143
55020151
55020160
55020178
55020186
55020194
55020208
55020216
55020224
Descrição
BIOPSIA DE PLEURA COM AGULHA
DRENAGEM PLEURAL TORACOCENTESE
FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA
DRENAGEM TUBULAR FECHADA DE TORAX FECHADO
PLEUROSCOPIA E BIOPSIA
PLEUROSCOPIA COM PLEURODESE OU BIOPSIA
PLEUROPNEUMONECTOMIA
PLEURECTOMIA
TUMOR DE PLEURA RESSECCAO
PLEURODESE
RETIRADA DE DRENO TUBULAR TORACICO
LAVAGEM COM REPLECAO PLEURAL PARA EMPIEMA CRONICO
PLEUROSTOMIA (ABERTA)
BULECTOMIA UNILATERAL POR VIDEOTORACOSCOPIA
TENDA PLEURAL
TENDA PLEURAL POR VIDEO
PLEURODESE POR VIDEO
PLEUROSCOPIA POR VIDEO COM OU SEM BIOPSIA
PLEURECTOMIA POR VIDEOTORACOSCOPIA
TUMOR DA PLEURA LOCALIZADO - RESSECCAO POR VIDEO
TRATAMENTO OPERATORIO DA HEMORRAGIA INTRAPLEURAL
TRATAMENTO OPERATORIO DA HEMORRAGIA INTRAPLEURAL POR
VIDEO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
200
200
700
550
800
950
2000
1100
1100
200
150
800
1300
2200
960
1100
1020
1000
1300
1900
1500
Aux.
0
1
1
1
1
1
2
1
1
0
0
0
1
2
1
1
1
1
2
1
2
Anest
0
0
3
3
3
3
6
4
4
4
0
1
3
5
5
5
5
5
5
5
5
Honorário
73,00
73,00
255,50
200,75
292,00
346,75
730,00
401,50
401,50
73,00
54,75
292,00
474,50
803,00
350,40
401,50
372,30
365,00
474,50
693,50
547,50
0,365
1700
2
5
620,50
Descrição
PUNCAO TRANSTRAQUEAL COM ASPIRACAO
TRAQUEOPLASTIA COM ABORDAGEM CERVICAL
TRAQUEOSTOMIA CERVICAL
TUMOR DE TRAQUEIA RESSECCAO COM TRAQUEOPLASTIA OU
ANASTOMOSE
TRAQUEOPLASTIA COM ABORDAGEM TORACICA
TRAQUEOPLASTIA CERVICO-TORACICA
TRAQUEOPLASTIA SUBGLOTICA
TRAQUEOSTOMIA MEDIASTINAL
COLOCACAO DE MOLDE TRAQUEAL OU BRONQUICO
COLOCACAO DE PROTESE TRAQUEAL
TRAQUEOSTOMIA POR PUNCAO PERCUTANEA
TROCA DE PROTESE TRAQUEO-ESOFAGICA
TRAQUEOTOMIA OU FECHAMENTO CIRURGICO
FECHAMENTO DE FISTULA TRAQUEO-CUTANEA
ALARGAMENTO DE TRAQUEOSTOMIA
TRAQUEOSTOMIA COM COLOCACAO DE ORTESE TRAQUEAL OU
TRAQUEOBRONQUICA POR VIA CERVICAL
RESSECCAO DE TUMOR TRAQUEAL POR VIDEOTORACOSCOPIA
TRAQUEORRAFIA POR VIDEOTORACOSCOPIA
RESSECCAO CARINAL (TRAQUEOBRONQUICA)
MUCOSECTOMIA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
CH
200
1100
400
Aux.
0
2
1
Anest
0
5
2
Honorário
73,00
401,50
146,00
0,365
2000
2
6
730,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1800
2000
1800
1200
500
2000
400
260
300
1100
420
2
2
2
2
1
2
0
1
1
2
1
5
5
5
5
3
5
0
4
3
2
3
657,00
730,00
657,00
438,00
182,50
730,00
146,00
94,90
109,50
401,50
153,30
0,365
1040
1
3
379,60
0,365
0,365
0,365
0,365
2400
720
2200
1200
2
1
2
0
6
3
6
0
876,00
262,80
803,00
438,00
TRAQUÉIA
Código
55030017
55030025
55030033
55030041
55030050
55030068
55030076
55030084
55030092
55030106
55030114
55030122
55030130
55030149
55030157
55030165
55030173
55030181
55030203
55030211
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
BRONQUIOS
Código
55040020
55040039
55040047
55040055
55040063
55040071
Descrição
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO POR BRONCOTOMIA
BRONCOPLASTIA SEM RESSECCAO PULMONAR
BRONCOPLASTIA E/OU ARTERIOPLASTIA POR VIDEOTORACOSCOPIA
BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA
BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA POR VIDEOTORACOSCOPIA
COLOCACAO DE MOLDE BRONQUICO POR TORACOTOMIA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
1000
1500
1700
1200
1400
1700
Aux.
2
2
2
2
2
2
Anest
5
6
6
4
4
5
Honorário
365,00
547,50
620,50
438,00
511,00
620,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
600
700
900
800
Aux.
1
1
1
1
Anest
2
3
5
4
Honorário
219,00
255,50
328,50
292,00
0,365
1500
3
6
547,50
0,365
0,365
1400
1300
2
2
6
5
511,00
474,50
0,365
800
1
4
292,00
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1100
1000
1200
840
1200
1400
1600
2200
1200
1500
1500
2
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
4
5
5
4
6
6
7
6
4
4
4
401,50
365,00
438,00
306,60
438,00
511,00
584,00
803,00
438,00
547,50
547,50
0,365
2200
1
6
803,00
0,365
1600
1
5
584,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
350
2000
1200
1450
1300
200
1000
1000
700
800
1000
950
Aux.
1
2
2
2
2
0
2
2
1
1
2
2
Anest
2
7
5
5
6
0
5
4
3
3
5
4
Honorário
127,75
730,00
438,00
529,25
474,50
73,00
365,00
365,00
255,50
292,00
365,00
346,75
0,365
1100
2
5
401,50
0,365
950
2
5
346,75
MEDIASTINO
Código
55050018
55050042
55050050
55050069
55050077
55050085
55050093
55050107
55050115
55050123
55050131
55050140
55050158
55050166
55050174
55050182
55050190
55050204
55050212
55050220
55050239
Descrição
BIOPSIA DO TIMO POR MEDIASTINOTOMIA
MEDIASTINOSCOPIA E BIOPSIA
MEDIASTINOTOMIA EXPLORADORA TRANSESTERNAL
MEDIASTINOTOMIA EXPLORADORA PARAESTERNAL
MEDIASTINOTOMIA COM DESCOMPRESSAO E DERIVACAO VENOATRIAL
COM OU SEM CEC
RESSECCAO DE TUMOR DO MEDIASTINO
TIMECTOMIA POR VIA TRANSESTERNAL
MEDIASTINOSTOMIA SUPERIOR E INFERIOR PARA INSTILACAO E
IRRIGACAO COM DRENAGEM
DRENAGEM DO MEDIASTINO VIA TORACOTOMIA
DRENAGEM DO MEDIASTINO VIA TORACICA POSTERIOR EXTRAPLEURAL
MEDIASTINOSCOPIA, VIA CERVICAL POR VIDEO
BIOPSIA DE TUMOR DO MEDIASTINO POR VIDEO
LINFADENECTOMIA MEDIASTINAL
LINFADENECTOMIA MEDIASTINAL POR VIDEO
RESSECCAO DE TUMOR DE MEDIASTINO POR VIDEO
TIMECTOMIA POR VIDEO
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO MEDIASTINO
LIGADURA DO DUCTO-TORACICO (QUALQUER VIA)
VAGOTOMIA TRONCULAR TERAPEUTICA POR TORACOTOMIA
CISTO OU DUPLICACAO BRONQUICA OU ESOFAGICA - TRATAMENTO
CIRURGICO POR VIDEO
MEDIASTINOTOMIA EXTRAPLEURAL POR VIA POSTERIOR POR VIDEO
PAREDE TORÁCICA
Código
55060013
55060021
55060030
55060048
55060056
55060064
55060072
55060080
55060099
55060102
55060110
55060129
55060137
55060145
Descrição
COSTECTOMIA
COSTOPLEUROPNEUMONECTOMIA
ESTERNECTOMIA COM OU SEM PROTESE
DEFEITO DO TORAX CORRECAO DE PECTUS
TORACECTOMIA E RECONSTRUCAO C OU S PROTESE
TORACOCENTESE PUNCAO PLEURAL
TORACOPLASTIA QUALQUER TECNICA
TORACOSTOMIA EXPLORADORA
TORACOSTOMIA COM DRENAGEM ABERTA
TORACOCOSPIA COM BIOPSIA OU PLEURODESE
TORACOTOMIA BILATERAL
TRAUMATISMO TORACICO TORACOTOMIA SIMPLES
TRAUMATISMO TORACICO TORACOTOMIA COM INTERVENCAO SOBRE
VISCERA
TORACOTOMIA PARA ACESSO A PROCEDIMENTO ORTOPEDICO
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
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Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
55060153
55060161
55060170
55060188
55060196
55060200
55060218
Descrição
TORACOSTOMIA COM DRENAGEM FECHADA
RESSUTURA DA DEISCENCIA DE ESTERNO APOS ESTERNOTOMIA
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA PAREDE TORACICA EXCETO
IMPLANTE MAMARIO(PLANOS PROFUNDOS - EXCLUI PELE E TCSC)
MOBILIZACAO DE RETALHOS MUSCULARES OU DO OMENTO
RESSECCAO DO LINFONODO SENTINELA / TORACICA LATERAL
RESSECCAO DO LINFONODO SENTINELA / TORACICA MEDIAL
POSICIONAMENTO DE AGULHAS RADIATIVAS POR TORACOTOMIA
(BRAQUITERAPIA)
Vlr CH
0,365
0,365
CH
600
1100
Aux.
1
2
Anest
3
5
Honorário
219,00
401,50
0,365
660
1
2
240,90
0,365
0,365
0,365
1500
1020
1040
2
2
2
6
4
4
547,50
372,30
379,60
0,365
1080
2
4
394,20
Descrição
CISTOSCOPIA E OU URETROSCOPIA COM OU SEM BIOPSIA
CATETERISMO URETERAL UNILAT
CATETERISMO URETERAL BILATERAL
UROFLUXOMETRIA
URETEROSCOPIA SEMI RIGIDA OU FLEXIVEL UNILATERAL
URODINAMICA COMPLETA
DOPPLERMETRIA PENIANA
TESTE DE ERECAO PENIANA FARMACOLOGICAMENTE INDUZIDO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,346
0,365
0,346
0,346
0,346
CH
260
260
350
140
450
400
60
80
Aux.
0
0
0
0
0
0
0
0
Anest
0
0
0
0
0
0
0
0
Honorário
94,9
94,9
127,75
48,44
164,25
138,4
20,76
27,68
Descrição
CATETERISMO VESICAL EVACUADOR
CAUTERIZACAO VESICAL
DILATACAO URETRAL SESSAO
INSTILACAO VESICAL OU URETRAL
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
50
130
100
130
Aux.
0
0
0
0
Anest
0
0
1
0
Honorário
18,25
47,45
36,50
47,45
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
400
400
200
550
700
650
950
800
1300
1300
1500
1000
950
550
650
400
1500
1200
900
1100
Aux.
1
1
0
1
2
1
2
2
2
2
2
1
1
1
1
0
2
2
2
2
Anest
2
2
1
3
3
3
4
4
5
5
5
4
4
3
3
1
5
5
3
5
Honorário
146,00
146,00
73,00
200,75
255,50
237,25
346,75
292,00
474,50
474,50
547,50
365,00
346,75
200,75
237,25
146,00
547,50
438,00
328,50
401,5
UROLOGIA
DIAGNOSE
Código
56010036
56010052
56010060
56010109
56010117
56010133
56010192
56010206
TERAPIA
Código
56020015
56020031
56020040
56020058
RIM E BACINETE
Código
56030010
56030029
56030037
56030053
56030061
56030088
56030096
56030100
56030118
56030126
56030134
56030142
56030150
56030169
56030177
56030185
56030193
56030207
56030215
56030223
Descrição
ABSCESSO RENAL OU PERIRRENAL DRENAGEM
BIOPSIA RENAL CIRURGICA
BIOPSIA RENAL POR PUNCAO
CISTOS RENAIS MARSUPIALIZACAO
FISTULA PIELOCUTANEA TRATAMENTO CIRURGICO
LOMBOTOMIA EXPLORADORA
NEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA TOTAL
NEFRECTOMIA BILATERAL
NEFRECTOMIA EM DOADOR VIVO
NEFROLITOTOMIA ANATROFICA ALARGADA
NEFROLITOTOMIA SIMPLES
NEFRORRAFIA TRAUMA
NEFROPEXIA
NEFROSTOMIA CIRURGICA
NEFROSTOMIA PERCUTANEA
NEFRO OU PIELOENTEROCISTOSTOMIA
NEFROURETERECTOMIA COM RESSECCAO VESICAL
PIELOLITOTOMIA
PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA ANATROFICA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
56030231
56030240
56030266
56030274
56030282
56030290
56030304
56030312
56030320
56030339
56030347
56030355
56030371
56030398
56030401
56030428
56030495
56030541
56030568
56030576
56030584
56030592
56030614
Descrição
PIELOLITOTOMIA COM NEFROLITOTOMIA SIMPLES
PIELOSTOMIA
PIELOPLASTIA ABERTA
REVASCULARIZACAO RENAL
SINFISIOTOMIA RIM EM FERRADURA
TRANSPLANTE RENAL RECEPTOR
TUMORES RETROPERITONAIS MALIGNOS INCLUSIVE RENAIS EXERESE
TUMOR RENAL BENIGNO EXERESE
TRATAMENTO CIRURGICO DA FISTULA PIELOINTESTINAL
ABCESSO PERIRRENAL DRENAGEM PERCUTANEA
ABCESSO RENAL DRENAGEM CIRURGICA
ABCESSO RENAL DRENAGEM PERCUTANEA
ANGIOPLASTIA RENAL A CEU ABERTO
CISTO RENAL ESCLEROTERAPIA PERCUTANEA
CISTO DE SUPRARRENAL CURA CIRURGICA
NEFRECTOMIA RADICAL POR TUMOR MALIGNO
NEFROLITOTRIPSIA PERCUTANEA UNILATERAL (MEC, EH, US OU LASER)
SUPRARRENALECTOMIA ABERTA
ENDOPIELOTOMIA UNILATERAL
PIELOPLASTIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL
AUTOTRANSPLANTE RENAL UNILATERAL
SUPRARRENALECTOMIA LAPAROSCOPICA UNILATERAL
NEFRECTOMIA PARCIAL POR TUMOR MALIGNO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
950
550
950
1300
800
3500
1500
800
800
250
600
500
1500
200
700
1600
2500
1200
1050
1150
3000
1400
1900
Aux.
2
1
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
2
1
2
2
1
2
2
2
2
2
2
Anest
4
3
3
5
4
7
5
4
4
2
4
2
5
0
6
5
5
6
6
7
8
8
5
Honorário
346,75
200,75
346,75
474,5
292,00
1277,50
547,50
292,00
292,00
91,25
219,00
182,50
547,50
73,00
255,50
584,00
912,50
438,00
383,25
419,75
1095,00
511,00
693,50
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
300
400
300
400
700
950
1100
550
300
450
400
550
400
800
1300
1300
1300
700
950
950
700
1300
1500
1
0
0
0
2
2
2
1
0
0
1
1
0
1
2
2
2
1
1
2
1
2
2
1
1
1
2
3
4
3
3
1
2
2
3
2
2
4
4
4
3
4
4
3
4
5
109,50
146,00
109,50
146,00
255,50
346,75
401,50
200,75
109,50
164,25
146,00
200,75
146,00
292,00
474,50
474,50
474,50
255,50
346,75
346,75
255,50
474,50
547,50
URETER
Código
56040016
56040024
56040059
56040067
56040075
56040083
56040091
56040105
56040113
56040121
56040148
56040156
56040164
56040202
56040210
56040229
56040245
56040261
56040270
56040288
56040296
56040300
56040318
Descrição
BIOPSIA CIRURGICA DE URETER
BIOPSIA ENDOSCOPICA ESCOVADELA
DILATACAO ENDOSCOPICA UNILATERAL
DILATACAO ENDOSCOPICA BILATERAL
FISTULA URETERO VAGINAL UNILATERAL TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA URETERO VAGINAL BILATERAL TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA URETERO INTESTINAL TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA URETEROCUTANEA TRATAMENTO CIRURGICO
MEATOTOMIA ENDOSCOPICA UNILATERAL
MEATOTOMIA ENDOSCOPICA BILATERAL
URETEROCELE UNILATERAL RESSECCAO A CEU ABERTO
URETEROCELE BILATERAL RESSECCAO A CEU ABERTO
URETEROCELE - TRATAMENTO ENDOSCOPICO
URETERECTOMIA
URETEROENTEROPLASTIA
REIMPLANTE URETEROINTESTINAL - UNI OU BILATERAL
URETEROILEOSTOMIA CUTANEA UNILATERAL
URETEROSTOMIA CUTANEA UNILATERAL
URETEROPLASTIA CUTANEA BILATERAL
URETEROPLASTIA
URETEROLITOTOMIA
URETEROENTEROCISTOSTOMIA UNILATERAL
URETEROENTEROCISTOSTOMIA BILATERAL
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
Descrição
Vlr CH
CH
Aux.
Anest
Honorário
56040326
56040334
56040342
56040350
56040369
56040377
56040385
56040393
56040431
56040482
56040490
56040504
56040512
56040660
56040725
56040814
56040822
URETEROURETEROSTOMIA
URETEROURETEROCISTONEOSTOMIA
URETEROURETEROSTOMIA CUTANEA
URETEROENTEROSTOMIA CUTANEA COM RESERVATORIO CONTINENTE
URETEROENTEROSTOMIA URETRAL COM RESERVATORIO CONTINENTE
URETEROENTEROSTOMIA RETAL COM RESERVATORIO CONTINENTE
URETEROLITOTOMIA TRANSURETEROSCOPICA
COLOCACAO CIRURGICA DE DUPLO J UNILATERAL
URETEROLISE
REIMPLANTE URETERAL POR VIA EXTRA OU INTRAVESICAL - UNILATERAL
URETEROTOMIA CIRURGICA
URETEROTOMIA TRANSNEFROSCOPICA
URETEROTOMIA INTERNA URETEROSCOPICA FLEXIVEL UNILATERAL
COLOCACAO ENDOSCOPICA DE DUPLO J UNILATERAL
URETERORRENOLITOTRIPSIA SEMI-RIGIDA UNILATERAL
URETERORRENOLITOTRIPSIA FLEXIVEL A LASER UNILATERAL
COLOCACAO NEFROSCOPICA DE DUPLO J UNILATERAL
CORRECAO LAPAROSCOPICA DE REFLUXO VESICO-URETERAL
UNILATERAL
REIMPLANTE URETERO-VESICAL LAPAROSCOPICO UNILATERAL
REIMPLANTE URETEROINTESTINAL LAPAROSCOPICO UNILATERAL
URETERORRENOLITOTOMIA UNILATERAL
URETEROILEOCISTOSTOMIA UNILATERAL
REIMPLANTE URETERO-VESICAL UNILATERAL CIRURGIA ABERTA
QUALQUER TECNICA
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
1300
1500
950
2500
2500
2500
1450
600
700
800
700
1300
1300
500
2000
2000
500
2
2
2
3
3
3
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
4
5
4
4
4
4
3
4
4
5
4
4
4
3
6
6
3
474,50
547,50
346,75
912,50
912,50
912,50
529,25
219,00
255,50
292,00
255,50
474,50
474,50
182,50
730,00
730,00
182,50
0,365
1500
2
7
547,50
0,365
0,365
0,365
0,365
1500
1500
1100
1400
2
2
1
2
6
7
5
7
547,50
547,50
401,50
511,00
0,365
1300
2
6
474,50
Descrição
BIOPSIA ENDOSCOPICA DA BEXIGA
BIOPSIA CIRURGICA DA BEXIGA
CISTECTOMIA RADICAL COM LINFADENECTOMIA PELVICA
CISTECTOMIA PARCIAL
CISTECTOMIA TOTAL
CISTECTOMIA TOTAL COM DERIVACAO URINARIA
CISTOLITOTOMIA
CISTOENTEROPLASTIA
CISTOSTOMIA CIRURGICA
CISTOSTOMIA POR PUNCAO COM TROCATER
CISTORRAFIA TRAUMA
CISTOPLASTIA REDUTORA
CORPO ESTRANHO OU CALCULO EXTRACAO CIRURGICA
CALCULO VESICAL - EXTRACAO ENDOSCOPICA
COLO DE DIVERTICULO RESSECCAO OU ELETROCOAGULACAO POR
ENDOSCOPIA
COLO VESICAL RESSECCAO ENDOSCOPICA
COLO VESICAL RESSECCAO CIRURGICA
DIVERTICULECTOMIA
EXTROFIA VESICAL TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA VESICO CUTANEA TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA VESICO UTERINA TRATAMENTO CIRURGICO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
300
300
2975
700
1300
1450
400
1800
300
250
500
550
300
300
Aux.
0
0
2
1
2
2
1
2
1
0
1
2
0
0
Anest
1
2
5
3
4
5
2
5
2
0
2
2
2
1
Honorário
109,50
109,50
1085,88
255,50
474,50
529,25
146,00
657,00
109,50
91,25
182,50
200,75
109,50
109,50
0,365
550
1
2
200,75
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
800
700
700
1450
550
800
1
1
1
2
1
1
3
3
3
5
2
4
292,00
255,50
255,50
529,25
200,75
292,00
56040849
56040857
56040865
56040873
56040881
56040890
BEXIGA
Código
56050011
56050020
56050038
56050046
56050054
56050062
56050089
56050097
56050100
56050119
56050127
56050135
56050143
56050151
56050160
56050178
56050186
56050194
56050208
56050216
56050224
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
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Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
56050232
56050240
56050259
56050267
56050283
56050291
56050305
56050313
56050321
56050330
56050348
56050380
56050402
56050429
56050437
56050445
56050542
56050550
56050569
56050577
56050585
56050593
56050607
56050615
Descrição
FISTULA VESICO VAGINAL TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA VESICOENTERICA TRATAMENTO CIRURGICO
FISTULA VESICO RETAL TRATAMENTO CIRURGICO
INCONTINENCIA URINARIA TRATAMENTO CIRURGICO
NEOBEXIGA RETAL CONTINENTE
POLIPOS VESICAIS RESSECCAO ENDOSCOPICA
PUNCAO E ASPIRACAO VESICAL
RETENCAO POR COAGULO ASPIRACAO VESICAL
TUMOR VESICAL RESSECCAO A CEU ABERTO
TUMOR VESICAL RESSECCAO ENDOSCOPICA
BEXIGA PSOICA
CISTOLITOTRIPSIA PERCUTANEA MECANICA
CISTOLITOTRIPSIA TRANSCISTOSCOPICA MECANICA
INCONTINENCIA URINARIA TRATAMENTO ENDOSCOPICO
POLIPOS VESICAIS RESSECCAO CIRURGICA
VESICOSTOMIA CUTANEA
SLING - INCONTINENCIA URINARIA - TELA HETERÓLOGA
CISTOSTOMIA COM PROCEDIMENTO ENDOSCOPICO
CISTOLITOTRIPSIA TRANSURETRAL (US, EH, EC OU LASER)
TUMOR VESICAL - FOTOCOAGULACAO A LASER
INCONTINENCIA URINARIA - SUSPENSAO ENDOSCOPICA DE COLO
NEOBEXIGA CUTANEA CONTINENTE
NEOBEXIGA URETRAL CONTINENTE
SLING - INCONTINENCIA URINARIA - TELA AUTOLOGA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
800
1300
1450
950
1300
550
100
80
700
950
800
850
700
700
550
300
1100
300
850
540
840
1700
1700
1500
Aux.
2
2
2
1
2
1
0
0
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
3
3
1
Anest
4
4
4
4
5
2
0
1
3
4
3
4
4
4
3
4
5
3
4
4
4
7
7
5
Honorário
292,00
474,50
529,25
346,75
474,50
200,75
36,50
29,20
255,50
346,75
292,00
310,25
255,50
255,50
200,75
109,50
401,50
109,50
310,25
197,10
306,60
620,50
620,50
547,50
Descrição
ABSCESSO PERIURETRAL TRATAMENTO CIRURGICO
BIOPSIA ENDOSCOPICA URETRAL
CALCULO URETRAL OU CORPO ESTRANHO EXTRACAO CIRURGICA
CORPO ESTRANHO OU CALCULO EXTRACAO ENDOSCOPICA
DIVERTICULO URETRAL TRATAMENTO CIRURGICO
ELETROCOAGULACAO ENDOSCOPICA
ESFINCTEROTOMIA
FLEIMAO URINOSO INCISAO E DRENAGEM
FISTULA URETRO CUTANEA CORRECAO CIRURGICA
FISTULA URETRO VAGINAL CORRECAO CIRURGICA
FISTULA URETRORETAL CORRECAO CIRURGICA
INCONTINENCIA URINARIA TRATAMENTO CIRURGICO
MEATOTOMIA URETRAL
NEOURETRA PROXIMAL CISTOURETROPLASTIA
RESSECCAO DE CORDA
RESSECCAO DE CARUNCULA
RESSECCAO DE PROLAPSO DE MUCOSA
RESSECCAO DE VALVULA URETRA POSTERIOR
URETROSTOMIA
URETROTOMIA EXTERNA PARA RETIRADA DE CALCULO OU CORPO
ESTRANHO
URETROTOMIA INTERNA
URETROPLASTIA ANTERIOR
URETROPLASTIA POSTERIOR
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
120
300
300
300
400
300
400
300
550
950
1300
950
120
1100
300
150
150
800
400
Aux.
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
1
1
0
2
1
0
0
1
1
Anest
1
1
1
1
2
2
2
1
2
3
4
4
1
4
1
1
1
3
1
Honorário
43,80
109,50
109,50
109,50
146,00
109,50
146,00
109,50
200,75
346,75
474,50
346,75
43,80
401,50
109,50
54,75
54,75
292,00
146,00
0,365
300
1
1
109,50
0,365
0,365
0,365
400
700
950
1
1
2
1
2
2
146,00
255,50
346,75
URETRA
Código
56060017
56060025
56060033
56060041
56060050
56060068
56060076
56060084
56060092
56060106
56060114
56060122
56060130
56060157
56060165
56060173
56060181
56060190
56060203
56060211
56060220
56060238
56060246
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
Código
56060254
56060262
56060270
56060289
Descrição
TUMOR URETRAL EXCISAO
URETROMIA INTERNA COM PROTESE PARA ESTENOSE
INJECOES PERIURETRAIS (INCLUINDO URETROCISTOCOPIA) POR
TRATAMENTO
URETRECTOMIA TOTAL
Vlr CH
0,365
0,365
CH
700
400
Aux.
1
1
Anest
3
3
Honorário
255,50
146,00
0,365
260
1
4
94,90
0,365
1020
1
3
372,30
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
550
1750
1750
1450
300
550
800
400
2000
Aux.
1
2
2
1
1
1
1
0
2
Anest
2
4
6
5
3
4
4
3
7
Honorário
200,75
638,75
638,75
529,25
109,50
200,75
292,00
146,00
730,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
150
150
900
400
Aux.
0
0
1
1
Anest
0
0
3
2
Honorário
54,75
54,75
328,50
146,00
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
150
250
450
600
300
400
600
600
700
100
700
700
450
600
50
Aux.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
0
Anest
1
1
2
2
2
2
2
3
4
0
3
3
2
2
2
Honorário
54,75
91,25
164,25
219,00
109,50
146,00
219,00
219,00
255,50
36,50
255,50
255,50
164,25
219,00
18,25
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
120
120
400
600
250
400
700
Aux.
1
0
1
1
1
1
1
Anest
0
0
2
3
1
2
3
Honorário
43,80
43,80
146,00
219,00
91,25
146,00
255,50
PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS
Código
56070012
56070039
56070047
56070055
56070063
56070098
56070101
56070110
56070128
Descrição
ABSCESSO DE PROSTATA DRENAGEM
PROSTATECTOMIA A CEU ABERTO
PROSTATAVESICULECTOMIA RADICAL
RESSECCAO ENDOSCOPICA DE PROSTATA
HIPERTROFIA PROSTATICA IMPLANTE DE PROTESE
HEMORRAGIA DA LOJA PROSTATICA
HEMORRAGIA DA LOJA PROSTATICA HEMOSTASIA ENDOSCOPICA
BIOPSIA PROSTATICA E DE VESICULAS SEMINAIS
PROSTATAVESICULECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA
BOLSA ESCROTAL
Código
56080026
56080034
56080042
56080050
Descrição
DRENAGEM DE ABSCESSO DE BOLSA ESCROTAL
EXERESE DE CISTO DE BOLSA ESCROTAL
PLASTICA DE BOLSA ESCROTAL
RESSECCAO PARCIAL DE BOLSA ESCROTAL
TESTÍCULO
Código
56090013
56090021
56090030
56090048
56090056
56090064
56090072
56090080
56090099
56090102
56090110
56090129
56090137
56090145
56090153
Descrição
BIOPSIA UNILATERAL DE BOLSA ESCROTAL
BIOPSIA BILATERAL DE BOLSA ESCROTAL
HIDROCELE UNILATERAL CORRECAO CIRURGICA
HIDROCELE BILATERAL CORRECAO CIRURGICA
IMPLANTE DE PROTESE BILATERAL
ORQUIECTOMIA UNILATERAL
ORQUIECTOMIA BILATERAL
ORQUIDOPEXIA UNILATERAL
ORQUIDOPEXIA BILATERAL
PUNCAO VAGINAL
REPARACAO PLASTICA TRAUMA
TORCAO DO TESTICULO CURA CIRURGICA
VARICOCELE UNILATERAL CORRECAO CIRURGICA
VARICOCELE BILATERAL CORRECAO CIRURGICA
HIDROCELE ESCLEROTERAPIA
EPIDÍDIMO
Código
56100019
56100027
56100035
56100043
56100051
56100060
56100078
Descrição
BIOPSIA DE EPIDIDIMO
DRENAGEM DE ABSCESSO
EPIDIDIMECTOMIA UNILATERAL
EPIDIDIMECTOMIA BILATERAL
EXERESE DE CISTO UNILATERAL
EXERESE DE CISTO BILATERAL
EPIDIDIMOVASOPLASTIA UNILATERAL MICROCIRURGICA
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
CORDÃO ESPERMÁTICO
Código
56110014
56110022
56110030
56110049
56110057
56110065
56110073
56110081
56110111
Descrição
BIOPSIA UNILATERAL DE CORDPO ESPERM¯TICO
BIOPSIA BILATERAL DE CORDPO ESPERM¯TICO
ESPERMATOCELECTOMIA UNILATERAL
ESPERMATOCELECTOMIA BILATERAL
EXPLORACAO CIRURGICA DO DEFERENTE UNILATERAL
EXPLORACAO CIRURGICA DO DEFERENTE BILATERAL
PUNCAO EXPLORADORA DO DEFERENTE UNILATERAL
PUNCAO EXPLORADORA DO DEFERENTE BILATERAL
CIRURGIA ESTERILIZADORA MASCULINA
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
120
150
300
400
300
400
150
200
1300
Aux.
1
1
1
1
1
1
0
0
0
Anest
1
1
1
2
1
2
0
0
4
Honorário
43,80
54,75
109,50
146,00
109,50
146,00
54,75
73,00
474,50
Descrição
AMPUTACAO PARCIAL DO PENIS
AMPUTACAO TOTAL DO PENIS
DOENCA DE PEYRONE - TRATAMENTO CIRURGICO SEM ENXERTO
EPISPADIA SEM INCONTINENCIA TRATAMENTO CIRURGICO
EPISPADIA COM INCONTINENCIA TRATAMENTO CIRURGICO
EMASCULACAO
FRATURA DO PENIS TRATAMENTO CIRURGICO
HIPOSPADIA PRIMEIRO TEMPO
HIPOSPADIA SEGUNDO TEMPO
HIPOSPADIA EM 1 SO TEMPO
INCISAO DE PREPUCIO
IMPLANTE DE PROTESE
PLASTICA DO FREIO BALANO PREPUCIAL
POSTECTOMIA
PRIAPISMO TRATAMENTO CIRURGICO
PLASTICA DE CORPO CAVERNOSO
PLASTICA RETALHO CUTANEO A DISTANCIA
IMPLANTE DE PROTESE NAO INFLAVEL
PENISCOPIA (INCLUI BOLSA ESCROTAL)
PRIAPISMO - TRATAMENTO NAO CIRURGICO
DOENCA DE PEYRONIE - TRATAMENTO CIRURGICO COM ENXERTO
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
550
700
700
800
1300
950
550
550
700
950
100
700
120
900
700
550
950
550
100
300
900
Aux.
1
1
1
1
2
2
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
0
0
1
Anest
2
4
3
4
4
3
3
3
3
4
1
4
1
2
3
2
4
4
0
2
3
Honorário
200,75
255,50
255,50
292,00
474,50
346,75
200,75
200,75
255,50
346,75
36,50
255,50
43,80
328,50
255,50
200,75
346,75
200,75
36,50
109,50
328,50
Vlr CH
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
0,365
CH
950
2000
1450
900
1400
900
1450
Aux.
1
2
2
2
2
2
2
Anest
4
6
4
4
6
5
4
Honorário
346,75
730,00
529,25
328,50
511,00
328,50
529,25
0,365
1400
2
7
511,00
0,365
2000
2
6
730,00
0,365
0,365
1040
1500
1
1
4
5
379,60
547,50
PÊNIS
Código
56120010
56120028
56120044
56120052
56120060
56120079
56120095
56120109
56120117
56120125
56120133
56120141
56120150
56120168
56120176
56120184
56120192
56120214
56120251
56120265
56120273
LINFÁTICOS
Código
56130015
56130023
56130031
56130040
56130058
56130066
56130074
56130082
56130090
56130104
56130112
Descrição
LINFADENECTOMIA INGUINAL OU ILIACA UNI OU BILATERAL
LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL ACIMA DE 8 LINFONODOS
LINFADENECTOMIA PELVICA ACIMA DE 8 LINFONODOS
LINFADENECTOMIA PELVICA ATE 8 LINFONODOS
LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL ATE 8 LINFONODOS
LINFADENECTOMIA PELVICA LAPAROSCOPICA ATE 8 LINFONODOS
LINFADENECTOMIA PELVICA LAPAROSCOPICA ACIMA DE 8 LINFONODOS
LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL LAPAROSCOPICA ATE 8
LINFONODOS
LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL LAPAROSCOPICA ACIMA DE 8
LINFONODOS
MARSUPIALIZACAO DE LINFOCELE
MARSUPIALIZACAO LAPAROSCOPICA DE LINFOCELE
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Instituto de Assistência à Saúde e Social
dos Servidores Municipais de Goiânia
LITOTRIPSIA
Código
56150011
56150022
Descrição
LITOTRIPSIA EXTRA CORPOREA POR ONDA DE CHOQUE
REAPLICACAO DE LITOTRIPSIA EXTRA CORPOREA ATE 3 MESES
‘Rua 07, n° 178, Centro – Goiânia – GO.
CEP: 74023-020 - Tel.: 55 62 3524-2307
[email protected]
Vlr CH
0,365
0,365
CH
2200
1100
Aux.
0
0
Anest
4
4
Honorário
803,00
401,50
Download

Tabela de Procedimentos Clínicos e Hospitalares