1º Congresso Brasileiro de Manicures
Anatomia e fisiologia das unhas,
Unhas encravadas: como agir
Dr. Luiz Roberto Terzian
Médico Dermatologista
Coordenador Científico
Anatomia das Unhas
Definição: São lâminas queratinizadas resistentes que
recobrem a última falange dos dedos.
As unhas têm 4 partes:
Raiz - que é a parte posterior, sob uma dobra da pele;
Lâmina - que está aderente ao leito ungueal;
Bordas Laterais - áreas laterais das unhas;
Borda Livre - área mais distal, que cortamos.
Anatomia das Unhas
Ao redor das unhas temos:
Matriz ou Lúnula - é quem produz a unha, está visível
nos primeiros dedos e invisível nos últimos;
Dobra Proximal - dobra da pele ao redor da raiz;
Dobras Laterais - envolvem as bordas laterais das unhas;
Eponíquio ou Cutícula - prolongamento de camada
córnea que recobre a parte proximal da lâmina;
Leito ungueal - pele sob a lâmina, aderida a ela;
Hiponíquio - pele abaixo da borda livre.
Fisiologia das Unhas
Crescimento:
0,1 mm por dia nas mãos, sendo mais lento nos pés
Formação:
É formada pela matriz e um pouco pelo leito ungueal
Espessura:
De 0,5 a 0,75 mm
Hidratação:
Pode ser hidratada em até 30%, ficando mais mole
Unha Encravada
Definição: Infecção crônica e dolorosa na prega
lateral da unha, por uma espícula da borda lateral.
Causas:
Anatômicas: Acentuação da curvatura, aumento dos
tecidos moles, alterações ósseas, unha larga e plana;
Pressão Externa: Trauma, calçados mal adaptados,
corte inadequado, má higiene;
Pressão Interna: Doenças: onicomicose, diabetes,
obesidade, doenças vasculares, neuropatias, neoplasias
sob a unha, hiperhidrose, doenças na matriz, drogas.
Acentuação da
curvatura e
onicomicose
Dermatite de
contato e
calçados mal
adaptados
Unha Encravada
Epidemiologia:
Sexo: Mais frequente nos homens 2:1 mulheres
Idade: Dos 12 aos 40 anos
Local: Mais comum nas pregas laterais do háluxes
Social: Leva ao afastamento das atividades sociais,
esportivas e do trabalho.
Unha Encravada
Quadro Clínico - Apresenta estágios evolutivos:
Estágio 1 (inicial): Eritema e leve edema da prega
ungueal, com dor que incomoda o paciente;
Estágio 2 (intermediário): Ocorre infecção e
supuração. A Prega ungueal apresenta-se eritematosa e
edemaciada;
Estágio 3 (crônico): Tecido de granulação com
hipertrofia da prega ungueal. Apresenta períodos de
inflamação e supuração.
Diferenciar de: tumores, exostose e infecções
Estágio 1
Estágio 2
Estágio 3
Unha Encravada
Tratamento: Procurar e eliminar as causas
Estágio 1 (inicial): Libertar a prega ungueal separandoa da espícula e colocar um chumaço de algodão sob o
canto da lâmina, deixar até crescer e desencravar.
Estágio 2: Tratar a infecção com antibióticos e a dor
com antiinflamatórios, proceder conforme a evolução;
Estágio 3 (crônico): Cirurgia para remover o tecido de
granulação e a prega ungueal acometida, bem como
destruição da matriz lateral da unha, sob anestesia.
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