Análise de situação da
Economia da Saúde no
Brasil
Apresentação: Eli Iôla Gurgel Andrade
Coordenadora do Grupo de Pesquisa em Economia da Saúde
Data: Março de 2006
Ministério da Saúde
Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos
Departamento de Economia da Saúde
Projeto Economia da Saúde – ano II
Cooperação Brasil – Reino Unido
Instituições Parceiras:
Ministério da Saúde
Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada – IPEA
Department for International Development – DFID
UGP - DFID
Grupo de Pesquisa em
Economia da Saúde - UFMG
„
Participantes
– Faculdade de Medicina – UFMG
• Profa. Dra. Eli Iola Gurgel Andrade (Coordenadora)
• Profa. Dra. Mariangela Leal Cherchiglia
• Profa. Dra. Soraya de Almeida Belisário
– Faculdade de Ciências Econômicas – UFMG
• Profa. Dra. Mônica Viegas Andrade
• Prof. Dr. Eduardo da Motta e Albuquerque
– Faculdade de Farmácia – UFMG
• Prof. Dr. Francisco de Assis Acúrcio
– Secretaria de Planejamento - PBH
• Pesq. Hugo Vocurca
– Departamento de Economia da Saúde – MS
• Augusto Afonso Guerra Júnior
• Daniel Faleiros
• Daniele Araújo Campos Szuster
– Pesquisadores:
• Grazielle Dias da Silva
• Camila Lins
– Estagiários
• Marcelo Novais
• Carolina Lins
Objeto da Economia da Saúde
9 Arrow 1 (1963) faz a distinção entre
mercado de bens de serviço de saúde e o
mercado paradigmático da economia
neoclássica;
9 1970 – A economia da saúde funde-se com
a idéia de planejamento em saúde;
9 A partir de 70, instrumentos analíticos das
ciências econômicas começaram a fazer
parte do currículo dos cursos de
especialização em gestão de serviços de
saúde;
1.
Arrow, K – Uncertanty and the welfare economics of medical care. The American Economic Review, 5:941-73, 1963.
5 Pontos relevantes na relação entre
Economia e Saúde
1. É econômico tomar medidas abrangentes de
promoção e prevenção;
2. Informações sobre custos em ações de saúde são
um ponto chave no gerenciamento de sistemas;
3. A complexidade da Economia da Saúde exige
profissionais devidamente capacitados;
4. Modificações de utilização de recursos devido à
complexidade de sistemas descentralizados e
universalizantes de acesso à saúde;
5. Uso da Economia da Saúde para garantir a
otimização dos benefícios e do bem estar social;
Panorama
„
1989 - Seminário sobre Economia e Financiamento da
Saúde - IPEA/ENSP/ FIOCRUZ
– Criação da ABrEs – Associação Brasileira de Economia da
Saúde
– Estímulo à produção científica na área 1
70
60
62
61
50
55
40
30
20
33
27
37
39
36
28
30
10
0
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998
1
SAES, S. G. Estudo Bibliométrico das Publicações em Economia da Saúde, no Brasil, 1989-1998.
2000.103p. Dissertação (mestrado em administração de serviços de saúde) – Faculdade de Saúde Pública,
Universidade de São Paulo, São Paulo
Panorama
„
„
„
„
„
„
2001 - Projeto Economia da Saúde fomentado pelo
DFID/IPEA/MS
2001 - Anvisa – Criação da Gerência de Regulação Econômica
2002 - Seminário experiências internacionais em
Farmacoeconomia – Anvisa
2003 - 3º Simpósio Internacional de Economia da Saúde - CPES
2003 - Seminário nacional sobre o “Complexo Industrial da
Saúde” - BNDES
2003 – Criação do Departamento Economia da Saúde – MS
(Eventos)
„
„
„
„
„
2003 - I Jornada ES - ABrEs– São Leopoldo
2004 – 4º Simpósio Internacional de Economia da Saúde - CPES
2004 - Prêmio Nacional em Economia da Saúde
2004 - I Congresso de Economia da Saúde da América Latina e
Caribe
2005 – II Jornada de Economia da Saúde ABRES – Belo
Horizonte
Análise Situacional
„ Objetivos
– Analisar a capacidade de produção científica nacional
em Economia da Saúde, de 1999 a julho de 2005 por
meio de:
• mapeamento bibliográfico de produções
acadêmicas;
• mapeamento dos grupos de pesquisa;
– Buscar e sistematizar, junto aos principais atores
nacionais (stake-holders), subsídios e estratégias que
contribuam para estruturação das informações em ATS e
ES ;
Produção Científica
Mapeamento de grupos de pesquisa
Distribuição de grupos de pesquisa por instituições até julho de 2004
UNI FE S P
2%
UNI CAMP
UNI ME P
2%
UNI S O
2%
2%
UNOCHAP E CO
UFRN
2%
2%
UFRJ
FIOCRUZ
17%
2%
UFP B
2%
UFMS
2%
8
USP
15%
7
UFMG
6%
UFRGS
6%
UEL
4%
UFJF
2%
Instituições mais
frequentes
53%
UFF
2%
UFBA
2%
UE RJ
2%
3
3
UE P B
2%
2
2
UE FS
2%
UE CE
UFC
4%
2%
UCP E L
2%
P UC- P R
2%
I AL
P UC- CAMP I NAS
IS
I MI P
2%
2%
2%
2%
Produção Científica
Mapeamento de grupos de pesquisa
Distribuição de grupos de pesquisa por região até julho de 2004
7 grupos - 15%
1 grupo 2%
30 grupos 64%
9 grupos 19%
Sudeste
Nordeste
Sul
Centro-Oeste
Produção Científica
Perfil dos Profissionais
Distribuição de pesquisadores por área de formação
acadêmica de graduação (n=272) até julho de 2004
4%
4%
1%
1%
10%
8%
5%
67%
Ciências Sociais Aplicadas
Ciências Exatas e da Terra
Ciências Biológicas
Ciências Humanas
Graduação não informada
Engenharias
Ciências da Saúde
Ciências Agrárias
Produção Científica
Perfil dos Profissionais
Distribuição de pesquisadores segundo a titulação máxima
obtida até julho de 2004
n
%
34
12,5
141
51,8
Mestrado
72
26,5
Especialização
18
6,6
7
2,6
Titulação
Pós Doutorado
Doutorado
Graduação
Total
272
100,0
Produção Científica
Mapeamento Bibliográfico
1%
Gestão, financiamento, alocação, eqüidade
9%
Medicamentos, insumos, assistência
farmacêutica
Procedimentos clínicos e cirúrgicos
2%
3%
7%
28
180
55
Educação sanitária e promoção da saúde
Equipamentos e métodos de diagnóstico
15%
57
15%
48%
Inovação tecnológica
Distribuição
produção
científica
por área
temática até
julho 2004
Equipamentos médicos e hospitalares
Outras
Distribuição
produção
científica
por área
temática até
julho 2005
Produção Científica
Mapeamento Bibliográfico
6%
2%
7%
7%
1%
77%
Centro-Oeste
Sudeste
Nordeste
Sul
5%
Norte
Não Localizado
6%
6%
8%
1%
74%
Centro-oes te
Norte
S ul
S udes te
Nordes te
Não Loc aliz ado
Distribuição
produção
científica
(livros, artigos
e teses) por
região até
julho de 2004
Distribuição
produção
científica
(livros, artigos
e teses) por
região até
julho de 2005
Produção Científica
Mapeamento Bibliográfico
Série histórica
produção
científica
(livros, teses e
artigos)
publicada no
período de
1999 – julho
de 2004
60
40
Artigo
30
Livro
Tese
20
10
0
1999
2000
2001
2002
2003
2004(1)
ANO
70
60
N Publicações
Publicações
50
50
Artigo
40
Livro
30
Tese
20
10
0
1999
2000
2001
2002
Ano
2003
2004
2005(1)
Série histórica
produção
científica
(livros, teses e
artigos)
publicada no
período de
1999 – julho
de 2005
Conclusões
„
Baixa participação no conjunto de grupos de pesquisa
ƒ 0,3% do total de grupos de pesquisa
„ Diversidade de atuação dos grupos inventariados
• Pesquisa (96%)
• Atividades ligadas a orientações de trabalhos de pósgraduação (94%)
• Consultoria (77%)
• Cursos de extensão (58%)
„ Área temática predominante
• Gestão em saúde, referenciada por 73% dos grupos
„ Viés interpretativo
• Embora 23% dos grupos tenham declarado não atuar
especificamente na Economia da Saúde, pode-se identificar
estudos de avaliação econômica com repercussões para o
campo nestes grupos.
Conclusões
„
Alto nível de formação acadêmica (51,8%) doutores
• Este cenário compensa qualitativamente a ainda insuficiente
quantidade de profissionais atuando neste campo.
„ Perfil institucional da produção científica
• Provém predominantemente da academia (universidades,
centros universitários, faculdades e escolas), (60%);
• Concentração na região Sudeste (75%)