ROTINA PARA ATENDIMENTO AOS USUÁRIOS DOS CONVÊNIOS CREDENCIADOS ATRAVÉS DA
SANTOS CLINICA EM CONSULTÓRIO PARTICULARES REFERENCIADOS.
DATA DE ENTREGA DO FATURAMENTO: ATÉ 25 DE CADA MÊS
27/05/2015
CONVENIOS
RETORNO: 30 dias
ESPECIFICAÇÕES
Planos autorizados: PLAMTEL TELEFÔNICA E VIVO / PLAMTEL
TGESTIONA / PLANO DA SAÚDE ABET E PLANO ABET SAÚDE
EMPRESARIAL – ABET EMPRESARIAL MASTER - EMPRESA
PORTUGAL TELECOM – EMPRESA ARM
PROCEDIMENTOS: Verificar a necessidade de autorização prévia.
TELEFONE DE CONTATO PARA AUTORIZAÇÃO PRÉVIA, DÚVIDAS
E/OU ESCLARECIMENTOS: 0800 111777 – 13 3281.2691/3281.2692
(nosso código: 31776-4)
AMICO
Planos autorizados: relação anexa
VALOR DA CONSULTA:
Básico e Intermediário: 60,00
Valor doCH p/planos Básicos e
Intermediário: 0,33 – Plano
Superior: 0,36
Procedimentos: verificar necessidade de autorização prévia
ABET
VALOR DA CONSULTA: R$
72,50
CH :Tabela própria
Telefone de contato para autorização:11 3067 1001
Demais informações: 3004.1050
(nosso código: 10362100)
Tabela: AMB 92
RETORNO: 30 dias
AMIL E AMIL PLANOS
Planos autorizados: relação anexa.
VALOR DA CONSULTA: R$
64,00 - Tab. AMB/92
Ch: Não internado: 0,25
Internado: 0,36
Procedimentos: verificar necessidade de autorização prévia.
Telefone de contato para autorização: (11) 3067.1001
Demais informações: 3004.1050
(nosso código: 10362100)
RETORNO: 30 dias
BLUE LIFE
Planos autorizados: relação anexa.
Valor da consulta: 60,00
Valor do CH 0,33
Tabela: AMB 92
Retorno: 30 dias
Procedimentos: verificar necessidade de autorização prévia.
BRADESCO
PROCEDIMENTOS: somente os exames efetuados no ato da consulta.
TELEFONE DE CONTATO PARA AUTORIZAÇÃO PRÉVIAS, DÚVIDAS
E/OU ESCLARECIMENTOS: 4004.4580
(nosso código: 46.728)
NÃO ESTAMOS AUTORIZADOS ATENDER:“ PLANO NACIONAL FLEX” e
“PERFIL SÃO PAULO”
(nosso código: 46728)
VALOR DA CONSULTA: R$
73,00
CH : Tabela própria
RETORNO: 30 dias
GAMA
VALOR DA CONSULTA: R$
60,00
AMB 92 - Ch (SADT) 0,30
p/cirurgias 0,32
RETORNO: 15 dias
LIFE EMPRESARIAL
VALOR DA CONSULTA:
60,00
SADT: Ch: 0,29 – HM 0,33
RETORNO: 30 dias
Telefone de contato para autorização: (11) 3067.1001
Demais informações: 3004.1050
(nosso código: 10362100)
Todos os procedimentos estão sujeitos a autorização prévia.
Atendimentos NÃO autorizados: Plano Rede Clássica
Integral / Integral Plus / Executivo A e Executivo B
Planos autorizados: relação anexa.
Solicite a senha através dos telefones abaixo.
TELEFONES DE CONTATO PARA AUTORIZAÇÃO PRÉVIAS,
DÚVIDAS E/OU ESCLARECIMENTOS: (13) 40040178/ 40040196 – opção 1
(nosso código: 30673077).
PROCEDIMENTOS: exames até o valor de 100 ch”s (cada exame) ou até o
valor de R$ 30,00 não precisa de autorização, os demais entrar contato com
Central da operadora 0800.6066952 ou (11) 3525 3600. (nosso código: 4929)
Atendimentos autorizados:
Categorias de planos
Categorias dos planos
MÁSTER – EPRESARIAL I
MÁSTER – EMPRESARIAL C I
PLUS
MÁSTER – EMPRESARIAL E 1
EXECUTIVO – EMPRESARIAL
II
MÁSTER – EMPRESARIAL E 1
VIP – EMPRESARIAL I H
PLUS
MÁSTER – EMPRESARIAL C I
318 - CLÁSSICO
318 - PLENO I
318 - PLENO II
MARITIMA
Atendimentos autorizados:
Categoras de planos
DIAMANTE – EMPRESARIAL I
R
318 - EXECUTIVO I
318 - EXECUTIVO II
Modalidade de Seguro
Saúde
Cor da
Carteirinha
(nosso código: 4005738)
Plano Especial
Ideal Apartamento
Saúde Empresarial e PME Branca
Básico/Básico Apartamento
Saúde Empresarial e PME Azul
Pleno I, II e III
Saúde Empresarial e PME Azul
Senior I e II/ Master I e II/
Saúde Empresarial e PME Azul
Executivo I e II
Básico/Básico Apartamento
Saúde Individual/Familiar Prata
Pleno I, II e III
Saúde Individual/Familiar Prata
Senior I e II/ Master I e II/
Saúde Individual/Familiar Prata
Executivo I e II
Atendimento NÃO autorizado: Plano Exclusivo/Gerenciado/Essencial
Informações para todos os convênios citados acima que:
PROCEDIMENTOS: todos estão sujeitos a autorização prévia.
TELEFONES DE CONTATO PARA AUTORIZAÇÃO PRÉVIAS,
DÚVIDAS E/OU ESCLARECIMENTOS: 08007719119 ou (11) 33352990.
MEDIAL
Planos autorizados: relação anexa
VALOR DA CONSULTA:
Básico e Intermediário: 60,00
Valor doCH p/planos Básicos e
Intermediário: 0,33 – Plano
Superior: 0,36
Procedimentos: verificar necessidade de autorização prévia
VALOR DA CONSULTA:
50,00
CH p/planos: Ideal/Básico e
Especial: 0,35
Pleno/Sênior/Master/Executivo:
0, 38
Tabela: AMB 92
RETORNO: 15 dias
Telefone de contato para autorização:11 3067 1001
Demais informações: 3004.1050
(nosso código: 10362100)
Tabela: AMB 92
RETORNO: 30 dias
MEDISERVICE
PROCEDIMENTOS: verificar necessidade de autorização prévia.
VALOR DA CONSULTA:
R$ 73,00
CH p/SADT: 0,30 H.M. 0,38
Planos: Premium e Referência
(SADT ch 0,27 / HM 0,30)
Tabela: AMB 92
RETORNO: 15 dias
PREV SAUDE
VALOR CONSULTA: 55,00
SADT = CH 0,35
HM = CH 0,39
Tabela: AMB92
TELEFONES DE CONTATO PARA AUTORIZAÇÃO PRÉVIAS,
DÚVIDAS E/OU ESCLARECIMENTOS: (11) 4004.2773 / 08007011019.
Planos autorizados: Master, Master I, Executivo 1, Exec.2, Exec.3, Exec.4,
Executivo 1A, Exec. 2A, Executivo2A /Viuvas, Executico 3A, Exec.3A/Viuvas
Todo atendimento necessita de autorização: Fone: 4004.8004 / 4344 9927
Central de relacionamento: 0800 7224 7333
(Código 1012)
RETORNO: 30 dias
SABESPREV
VALOR DA CONSULTA: R$
60,00
SADT = CH 0,34
HM = CH 0,40
Tabela: AMB92
RETORNO: 30 dias
Planos autorizados: Pleno, Plano 279, Plano Especial, Executivo, Executivo A.
PROCEDIMENTOS: verificar necessidade de autorização prévia
www.connectsabesprev.com.br/autorizador – Login e Senha: 58270182000109
ou telefone 0800 606 9099
Central do Prestador: : 0800 605 5950
SADT - ANEXAR PEDIDO MÉDICO
OBS.:consultas agendadas e não desmarcadas em 48 horas de antecedência
poderão ser cobradas, desde que contenham a informação ”PARTICIPANTE
NÃO COMPARECEU E NÃO DESMARCOU A CONSULTA’.
SEISA
VALOR DA CONSULTA: R$
35,00 - CH 0,32
Tabela: AMB 92
RETORNO: 30 dias
PROCEDIMENTOS: verificar necessidade de autorização prévia.
TELEFONES DE CONTATO PARA AUTORIZAÇÃO PRÉVIAS,
DÚVIDAS E/OU ESCLARECIMENTOS: (11) 64636029.
OBS.: RETIRAR NA SECRETARIA DA SANTOS CLINICA OS FORMULÁRIO DE CADA
CONVÊNIO.
DÚVIDAS TRATAR COM JAQUELINE - SANTOS CLINICA (13) 3232 2433 / 3202 3019