INFORMATIVO DO GRUPO SANTA CASA BH • Nº 275 • NOVEMBRO DE 2014 MARIANA BRANCO NOVEMBRO DOURADO • RODRIGO ALMEIDA NOVEMBRO AZUL página 11 • página 10 ALMIR GOMES SÃO LUCAS AGORA ATENDE A UNIMED-BH • página 6 ALMIR GOMES DEPUTADOS MINEIROS APOIAM A SCBH • página 4 2 SANTA CASA NOTÍCIAS | NOVEMBRO DE 2014 sericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas do Brasil, a conseguir adimplência plena, um laurel da nossa administração que, desde o primeiro instante, se esforçou para conquistá-lo. Deste modo, pode agora a instituição ter acesso a projetos governamentais de remuneração e custeio no âmbito de saúde, além dos recursos de emendas parlamentares, créditos sociais, bem como de projetos de renúncia fiscal e convênios para doação de equipamentos hospitalares. Em decorrência das novas possibilidades que se abrem, a Santa Casa BH já está apresentando propostas importantes ao poder público, cônscia de que muito mais poderá fazer em benefício da população. Palavra do provedor Prezado(a) amigo(a), O penúltimo mês de 2014 foi pródigo em realizações e ações, em todos os nossos campos de atividades. Do ponto de vista administrativo e financeiro, há de dar-se realce a um documento finalmente liberado à instituição. Não se trata, porém, de um documento qualquer. A Certidão Negativa de Débito (CND) que nos foi atribuída comprova a regularidade do Grupo Santa Casa BH em nível tributário, nas áreas federal, estadual e municipal. Graças a isto, a SCBH se tornou a primeira entidade associada à CMB, Confederação das Santas Casas de Mi- Os que nos honram com a leitura desta publicação constatarão que nos dedicamos tenazmente, não só quanto ao nosso cotidiano, mas também no que se refere a planos para o futuro. É o caso, por exemplo, de nossa Clínica de Olhos, que em 2015 completa 100 anos. Maior prestadora de serviços oftalmológicos de Minas, prepara-se para se transferir, renomeada para ‘Hospital de Olhos Santa Casa BH’, para o prédio recentemente incorporado ao Grupo SCBH que anteriormente abrigou a Fundação Navantino Alves, na av. Alfredo Balena com Carandaí. Ali, aumentará seus serviços, contando com novos equipamentos cuja aquisição se cogita desde já. Por fim, não podemos omitir nossa participação em campanhas de prevenção e combate ao câncer, um dos maiores males de nosso tempo, assim como festejamos o 7º aniversário do Centro de Especialidades Médicas Santa Casa BH. Lá se unem assistência, educação e pesquisa, para servir a uma população que tanto exige de todos nós em esforço e dedicação no campo da saúde. Dezembro promete mais, como se verá. Saulo Levindo Coelho Provedor ESPAÇO LEITOR DOAÇÕES - OUTUBRO DE 2014 Receitas (em reais) Doações - contas da CEMIG Doações - boleto bancário/c. de crédito Doações - dinheiro Doações - sentenças judiciais TOTAL Verifica-se que, graças a longo e ingente trabalho, que exigiu tenacidade dos que conosco laboram, enfim chegamos a bom termo. Graças a esse empenho, temos perspectivas saudáveis para nossa instituição. E não só para ela: estamos ampliando e aperfeiçoando a assistência médica e prevendo aquisição de modernos aparelhos e equipamentos, que melhor servirão aos pacientes, nossos irmãos procedentes de todas as regiões de Minas e de outros Estados. Aliás, dentro dessa linha de propósitos, já mantivemos reuniões com autoridades federais, estaduais e municipais. Para deputados com assento na Câmara Federal, expusemos nossos problemas, propostas e anseios, bem como relatamos nossas rea- lizações. Contamos com essas autoridades para levar à frente e ao alto todos esses projetos e objetivos. 75.713,00 12.130,00 1.687,00 2.071,40 91.601,40 Fonte: Provedoria da Santa Casa BH Contribua com a Santa Casa BH. Faça contato com a Central de Doações: (31) 3274.7377. EXPEDIENTE Conselho da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte . Queremos agradecer à Associação das Voluntárias da Santa Casa e à equipe da Maternidade Hilda Brandão pela realização do curso de gestantes. Participamos da ação no dia 30 de outubro e ficamos muito satisfeitos pelo alto nível das apresentações e pela utilidade das lições práticas. Cláudia Vilela e Antoine Plane - Belo Horizonte Gostaria de elogiar toda a equipe do Pronto Atendimento Pediátrico do Hospital São Lucas, em especial a dra. Fernanda e as técnicas de enfermagem Grazielle e Janaina, pelo excelente trabalho, carinho e atenção que tiveram com o meu filho e comigo. Muito obrigada! Flávia Lima Bonzi - Belo Horizonte Conselho Fiscal Amilcar Viana Martins, Carlos Ediber Richard Carvalhais, Christiano Renault, Delson de Miranda Tolentino, João Afonso Baeta da Costa Machado. Secretária da Irmandade Abadia Nunes do Nascimento Provedor Saulo Levindo Coelho Diretor Clínico Flávio Mendonça Andrade da Silva 1º Secretário [ Vago ] Vice-Diretor Clínico Kleber Costa Castro Pires 2º Secretário Roberto Otto Augusto de Lima Comitê Executivo Operacional Agostinho Patrus Filho, Carlos Batista Alves de Souza, Jamerson Rodrigues Marques, Jésus Trindade Barreto Júnior, João Batista do Couto, José Ângelo Lima Duarte, José Fernando Aparecido de Oliveira, José Luiz Magalhães, Laura Medioli, Luiz Fellipe de Lima Vieira, Maria Regina Calsolari, Maurício Brandi Aleixo, Newton Paiva Ferreira Filho, Olguinha Géo Leite Soares, Oswaldo Fortini Levindo Coelho, Reynaldo Arthur Ramos Ferreira, Saulo Converso Lara. Superintendente-geral Porfírio Marcos Rocha Andrade Santa Casa Notícias Informativo mensal do Grupo Santa Casa BH Registrado no Cartório de Pessoas Jurídicas de Belo Horizonte sob o número 911, Livro B, em 10.08.1991 Av. Francisco Sales, 1111 - Santa Efigênia - BH - CEP 30150-221 Telefone: (31) 3238.8280 E-mail: [email protected] Editor: Manoel Hygino dos Santos (MG 00582 JP) Jornalistas: Almir Gomes | Angelina Zanandrez | Mariana Castello Branco Estagiário: Eduardo Constantino Revisão: Rodrigo Almeida (5.817/MG) Projeto gráfico: G30 MKT & COM Impressão: Paulinelli Serviços Gráficos Ltda | Tiragem: 3000 exemplares Superintendente de Assistência à Saúde Guilherme Gonçalves Riccio Assessor de Comunicação Institucional - Grupo Santa Casa BH Rodrigo Almeida Superintendente de Planejamento, Finanças e Recursos Humanos Gonçalo de Abreu Barbosa O conteúdo deste informativo pode ser republicado por outros veículos de comunicação desde que citada a fonte: Santa Casa Notícias - Grupo Santa Casa BH. NOVEMBRO DE 2014 | SANTA CASA NOTÍCIAS UM NOVO CAPÍTULO NA HISTÓRIA DA SANTA CASA BH O Grupo Santa Casa BH está comemorando a conquista histórica da Certidão Negativa de Débito (CND), emitida pela Receita Federal no dia 25 de novembro. O documento comprova a regularidade da instituição em nível tributário, nas esferas federal, estadual e municipal, e permite a efetivação do plano de recuperação econômico-financeira proposto pelos dirigentes do Grupo. Com esta regularização, a Santa Casa BH se destaca como a primeira entidade associada da Confederação das Santas Casas de Misericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas do Brasil (CMB) a alcançar a adimplência. Para obter a moratória de débitos tributários com a União, a SCBH foi a primeira do País a aderir ao programa PROSUS, com parcelamento de 15 anos para quitação da dívida. Em contrapartida, conforme previsto pelo programa, a instituição promoveu a ampliação do rol de exames, cirurgias e atendimentos aos pacientes do SUS. De posse da CND, a instituição passa a ter acesso a diversos projetos governamentais de remuneração e custeio na área de saúde, além de emendas parlamentares, créditos sociais, projetos de renúncia fiscal e convênios de doações de equipamentos hospitalares. LINHA DO TEMPO Mantendo suas operações durante décadas sem a Certidão Negativa de Débito, a Santa Casa BH não obteve acesso aos bancos oficiais de fomento e foi obrigada a solicitar crédito às instituições financeiras privadas, com taxas de juros maiores. O não pagamento da dívida tributária do período fez com que os números de seus balanços financeiros fossem prejudicados. Para reverter essa situação, os dirigentes do Grupo Santa Casa BH propuseram nos últimos anos projetos junto ao Congresso Nacional, à CMB e ao Ministério da Saúde. Neste sentido, a participação da instituição foi fundamental e decisória na regulação do PROSUS. Segundo o superintendente de Planejamento, Finanças e Recursos Humanos do Grupo Santa Casa BH, Gonçalo Barbosa, a dificuldade financeira da instituição é resultado da defasagem histórica dos valores pagos pelo SUS aos hospitais filantrópicos do País: “esse subfinanciamento causou o acúmulo do passivo junto aos bancos, órgãos públicos (tributos), prestadores de serviços e fornecedores. Mesmo diante desse cenário, a SCBH apresenta superávit operacional há alguns anos, o que comprova a boa capacidade de gestão de recursos e a busca pela eficiência econômica e operacional”. Apesar deste cenário, o processo de equalização financeira vem sendo implantado gradativamente pela Provedoria e pela Superintendência do GSCBH. O primeiro passo foi o equacionamento do passivo tributário da instituição, cerca de R$ 300 milhões. Com a quitação dos valores devidos de FGTS, em 2008, restou uma dívida tributária de R$ 240 milhões decorrente de outros débitos federais (retenções de Imposto de Renda na fonte, CSLL, COFINS, PIS, CPP). Para quitar os tributos correntes e finalmente conquistar a CND, foi realizada uma negociação com a Caixa Econômica Federal de um “empréstimo-ponte” de R$ 33 milhões. Em seguida, o Grupo Santa Casa BH entrou com um pedido de moratória para a Receita Federal no final de outubro e conquistou a regularização fiscal. De posse da CND, os gestores do Grupo apresentaram projeto de reestruturação econômico-financeira ao Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social (BNDES) para um financiamento de R$ 133 milhões. O valor será pago em 10 anos e permitirá a renegociação das dívidas com bancos privados e fornecedores e o pagamento dos tributos correntes. Representantes do Grupo Santa Casa BH durante a reunião em Belo Horizonte com dirigentes da Caixa Econômica Federal e do BNDES, no dia 21 de novembro, para entrega do projeto de reestruturação financeira da instituição. No documento, demonstrações detalhadas sobre capacidade financeira e equalização de passivos, permitindo operacionalização eficiente do fluxo de caixa. Da esquerda para a direita: Luís Fernando Guimarães (gerente financeiro do GSCBH), Ciro Bragança (gerente de Controladoria do GSCBH), Samy Kopit Moscovitch (assessor de diretoria do BNDES), Marx Fernandes dos Santos (gerente regional da CEF), Gonçalo Barbosa (superintendente de Planejamento, Finanças e Recursos Humanos do GSCBH) e Ronaldo Roggini (superintendente regional da CEF). SUPERAÇÃO Apesar de décadas em dificuldades financeiras, a Santa Casa BH - que até então não tinha capital de giro e acesso a linhas de créditos oficiais e emendas parlamentares - se destaca atualmente como o segundo maior hospital filantrópico do País em número de leitos (1.085) e o maior do Brasil em número de leitos de UTI (170) destinados ao SUS. Além disso, possui o terceiro maior faturamento hospitalar SUS do País e é líder na realização de cirurgias oncológicas, pediátricas, do sistema nervoso e dos aparelhos circulatório e digestivo. Em seu projeto de reestruturação, o Grupo Santa Casa BH mantém suas atuais diretrizes, como a melhoria nos processos de gestão, o aprimoramento sistemático dos controles internos, o comprometimento com a responsabilidade social e a qualificação permanente dos profissionais de saúde. 3 4 SANTA CASA NOTÍCIAS | NOVEMBRO DE 2014 DEPUTADOS MINEIROS APOIAM PROJETOS DO GRUPO SANTA CASA BH ALMIR GOMES Encontro na Santa Casa BH: projetos para ampliação de atendimentos e formação profissional Os deputados federais de Minas Gerais Adelmo Leão, Eros Biondini, Gabriel Guimarães, Rodrigo de Castro e Toninho Pinheiro foram recebidos no dia 24 de novembro pelo provedor da Santa Casa BH, Saulo Coelho, e pelos superintendentes dr. Porfírio Andrade, dr. Guilherme Riccio e Gonçalo Barbosa para um café da manhã na Provedoria da instituição. Também participaram do evento representantes dos deputados Alexandre Silveira, Bonifácio Andrada, Domingos Sávio e Jaime Martins. O objetivo do encontro foi alinhar propostas e apresentar projetos da instituição para 2015, já que suas unidades assistenciais prestam mais de 3,5 milhões de atendimentos por ano aos usuários do SUS. O provedor Saulo Coelho agradeceu a presença dos parlamentares e seus representantes e destacou o papel da Santa Casa BH na prestação de serviços de saúde: “somos o maior hospital SUS do Brasil e precisamos nos unir para conseguir mais recursos para a instituição. Pela primeira vez na história, conquistamos a Certidão Negativa de Débito e agora temos acesso às emendas parlamentares. Peço que nos apoiem, destacando a saúde como prioridade no País”. Em seguida, os superintendentes da Santa Casa BH apresentaram de forma detalhada a proposta de ativação do “Hospital de Olhos Santa Casa BH” no imóvel da antiga Fundação Navantino Alves, na avenida Alfredo Balena, incorporado em 2013 ao Grupo Santa Casa BH. No passado, o prédio abrigou um dos primeiros bancos de leite materno do Brasil. O projeto “Hospital de Olhos Santa Casa BH” prevê ampliação dos atendimentos aos usuários do SUS com oferta de todas as especializações da oftalmologia e incremento na formação de profissionais de saúde. Neste intuito, o GSCBH está buscando o apoio do poder público para angariar verbas para investimento na revitalização e aquisição de equipamentos para a nova unidade. Durante o encontro, o superintendente-geral do Grupo Santa Casa BH, dr. Porfírio Andrade, destacou que “em uma instituição filantrópica, o proprietário é a sociedade e o aporte de recursos vem da ajuda de particulares e, em grande parte, do poder público e de emendas parlamentares. Portanto, a eficiência e os resultados dos serviços prestados pela Santa Casa BH nos estimulam a propor novos projetos. O Hospital de Olhos será fundamental para o município e o Estado, uma vez que conseguiremos atender patologias de todas as idades, de lesões em recémnascidos às doenças comuns na terceira idade. Mas além de promover um significativo aumento dos atendimentos, iremos potencializar a formação de profissionais de oftalmologia”. Segundo o superintendente de Assistência à Saúde, dr. Guilherme Riccio, o projeto é grandioso por englobar, em um único local, toda a estrutura oftalmológica necessária para atendimento aos pacientes: “precisamos ter mais responsabilidade com algumas doenças crônicas que muitas vezes são negligenciadas e acarretam a perda da saúde da população, entre elas o glaucoma. Com as novas instalações, aumentaremos o número de atendimentos, beneficiando a população que continua sem tratamento e diagnóstico. O maior valor do Hospital de Olhos Santa Casa BH será seu corpo clínico, especialmente os oftalmologistas que trabalham na Santa Casa BH que hoje são reconhecidos nacionalmente. Enfim, temos potencial para construir um centro de saúde de excelência”. Hospital de Olhos SCBH: implantação no imóvel do GSCBH localizado na avenida Alfreda Balena esquina com Alameda Ezequiel Dias DESTAQUE A Clínica de Olhos Santa Casa BH é a maior prestadora de serviços de urgência em oftalmologia de Minas Gerais, posicionando-se como líder em transplantes de córneas, cirurgias de catarata e no tratamento de glaucoma. Em 2013, somou mais de 277 mil atendimentos entre consultas, cirurgias ambulatoriais e procedimentos. Nesse período, realizou quase a metade das cirurgias do aparelho da visão para usuários do SUS no Estado e foi responsável por mais de 50% das internações para tratamento clínico da visão em Belo Horizonte. NOVEMBRO DE 2014 | SANTA CASA NOTÍCIAS APOIO Os deputados presentes ao encontro enalteceram o papel da Santa Casa BH na prestação de serviços à saúde em Minas Gerais e se comprometeram em apoiar a instituição através de emendas parlamentares e na proposição de projetos junto ao Governo Federal e ao Ministério da Saúde para melhoria dos serviços assistenciais em todo o Estado. “Como médico, me comprometo com a saúde do povo mineiro. Estou entusiasmado por aderir à causa da Santa Casa BH, que faz um trabalho tão sério e generoso para os que dela necessitam. A saúde é direito fundamental de todas as pessoas e salvar vidas é uma missão. Tenho uma enorme simpatia pelo trabalho das instituições filantrópicas e confirmo o meu total apoio à instituição.” Adelmo Leão “Aguardava esse convite da Santa Casa BH há tempos, pois sou apoiador e admirador da instituição. Alegro-me com a conquista da Certidão Negativa de Débito. A partir de agora, poderemos trabalhar juntos na proposição de emendas parlamentares na área da saúde para o próximo ano. Reafirmo aqui o meu compromisso com a causa do hospital”. Eros Biondini “Precisamos fazer um esforço conjunto para argumentar com os demais parlamentares mineiros sobre a urgência de investimentos em saúde. Enquanto deputados, devemos utilizar a nossa cota-parte em benefício dos cidadãos. Por isso, colocarei à disposição da Santa Casa BH uma verba para ações a serem executadas em 2015. Agradeço a oportunidade deste encontro e por conhecer a realidade deste hospital. A participação dos hospitais filantrópicos é fundamental para a saúde pública brasileira e a Santa Casa BH cumpre muito bem o seu papel. Vamos caminhar juntos para defender essa instituição que tanto estimo.” Gabriel Guimarães “Estou satisfeito por participar deste momento histórico para o Grupo Santa Casa BH. Parabenizo o provedor e os superintendentes pela gestão inovadora, que tão bons frutos tem trazido para grande parte dos mineiros. O projeto do Hospital de Olhos é de suma importância para Belo Horizonte e para o Estado. Confirmo o meu apoio com o compromisso de disponibilizar recursos para investir no projeto”. Rodrigo de Castro “Fico feliz pelo convite e por estar nesta instituição que é referência há mais de 100 anos no tratamento assistencial dos mineiros. A minha luta é pela saúde, patrimônio mais valioso do cidadão. Todas as pessoas devem fazer a sua parte, cobrando por médicos competentes e atendimentos de qualidade. Em contrapartida, os governos Federal, Estadual e Municipal devem cumprir o prometido, repassando a verba que realmente deve ser destinada à saúde. Sou testemunha das dificuldades que as instituições de saúde no Estado têm passado e procuro dar sempre o meu apoio”. Toninho Pinheiro FOTOS: ALMIR GOMES 5 6 SANTA CASA NOTÍCIAS | NOVEMBRO DE 2014 HOSPITAL SÃO LUCAS E UNIMED-BH ASSINAM CONTRATO RODRIGO ALMEIDA Desde o dia 17 de novembro, o Hospital São Lucas passou a realizar atendimentos de urgência e emergência no Pronto Atendimento Adulto e Pediátrico e internações de usuários da Unimed-BH. O anúncio oficial do credenciamento foi feito no dia 14, em reunião na Provedoria da Santa Casa BH (foto), com a presença do diretor-presidente da cooperativa, dr. Samuel Flam; do diretor comercial, dr. Luiz Fernando Ribeiro; do diretor administrativo, dr. Múcio Diniz; do diretor de Provimento de Saúde, dr. José Augusto Ferreira; e do diretor de Serviços Próprios, dr. Paulo Pimenta. Do Grupo Santa Casa BH compareceram: o provedor, Saulo Coelho; o superintendente-geral, dr. Porfírio Andrade; o superintendente de Assistência à Saúde, dr. Guilherme Riccio; o superintendente de Planejamento, Finanças e Recursos Humanos, Gonçalo Barbosa; o diretor administrativo do Hospital São Lucas, dr. Ivan da Mota Black; o diretor clínico do HSL, dr. Kléber Costa Pires; o diretor clínico da Santa Casa BH, dr. Flávio Mendonça; além de médicos e funcionários da instituição. O evento contou também com a presença do coordenador do Núcleo de Fundadores da Unimed-BH e médico da SCBH, dr. Calil Cury. Após a assinatura do contrato, o provedor Saulo Coelho destacou: “temos uma tradição de excelência na prestação de serviços para a população mineira. Queremos ser um grande parceiro da Unimed-BH e tenho certeza de que honraremos este compromisso”. Para o diretor-presidente da Unimed-BH, dr. Samuel Flam, o convênio é de grande importância para as duas instituições: “o São Lucas é um dos mais tradicionais hospitais de Belo Horizonte e, certamente, atenderá às expectativas dos nossos clientes. Poderemos cuidar deles com elevados padrões de qualidade, segurança e respeito”. Fundado em 1922, o São Lucas é um dos mais tradicionais hospitais de Belo Horizonte, atendendo operadoras de planos de saúde e particulares. Possui 214 leitos, Pronto Atendimento, Centro Cirúrgico, Complexo de Tratamento Intensivo Adulto e Unidade Pediátrica completa com PA, Internação e UTI Pediátrica. Seu parque tecnológico foi recentemente modernizado com a aquisição de equipamentos de última geração. LIVROS INFANTIS PARA A UNIDADE PEDIÁTRICA ALMIR GOMES No dia 18 de novembro, funcionárias da Sul América Seguros visitaram a Unidade Pediátrica da Santa Casa BH e entregaram à gerência do setor cerca de 1.200 obras infantis. O serviço de Psicopedagogia Hospitalar da Pediatria realizará a catalogação das obras contando com o auxílio de uma bibliotecária voluntária. Os livros serão disponibilizados para consulta dos pacientes mirins e seus acompanhantes no projeto “Biblioteca do Corredor”, cuja ativação está prevista para o início de 2015. A ação de incentivo à leitura surgiu de uma gincana do conhecimento realizada por corretores da Sul América Seguros decididos a fazer o bem. Segundo a gerente de vendas da empresa, Fabiana Gastaldi, a gincana iniciou tímida e tomou grandes proporções: “a nossa alegria por vir aqui e entregar essa doação é imensa. Ler um livro é algo muito normal para nós, mas esse hábito precisa ser transmitido às crianças. É muito bom fazer o bem às pessoas. Tenho certeza de que esse é o sentimento de toda equipe”. A gerente da Unidade de Cuidados Pediátricos da SCBH, Graziela Dias, se emocionou ao receber as obras: “estamos ganhando um tesouro de valor incalculável para o processo educacional dos nossos pacientes. Muitas crianças que estão aqui não tem fácil acesso a livros. Essa doação permitirá maior interação entre eles e, de forma lúdica, irá mantê-los no fascinante universo da infância”. NOVEMBRO DE 2014 | SANTA CASA NOTÍCIAS MITO OU VERDADE? Tomar banho após o almoço é prejudicial à saúde? Posso beber líquidos durante as refeições? Confira as respostas dos profissionais de saúde da Santa Casa BH sobre estas questões. • Faz mal comer e tomar banho logo em seguida? A especialista em Clínica Médica, dra. Genna Maira Grizende, garante que não há nenhuma contraindicação em tomar banho após as refeições: “não existem estudos que comprovem cientificamente que isso faz mal. O que deve ser evitado é a realização de exercícios extenuantes após o almoço ou jantar. Outra dúvida muito comum é o uso da piscina. Entrar na água depois de comer não é prejudicial, mas não se deve se movimentar fortemente ou praticar natação”. • Friagem causa gripe ou resfriado? Segundo a dra. Genna Maira Grizende, não há relação alguma entre gripe ou resfriado e friagem: “pegamos uma gripe quando estamos em ambientes fechados ou em contato com pessoas com o vírus da doença. Ficam mais propensos ao contágio adultos e crianças com baixa imunidade causada pelo stress e outras doenças debilitantes, como a desnutrição. Vale lembrar que a ingestão de alimentos gelados não interfere na piora de um quadro de resfriado ou infecção. Portanto, estão todos liberados para um sorvete ou picolé, gripados ou não”. • Tomar líquido durante as refeições é prejudicial à saúde? A nutricionista Denise Batisteli explica que a ingestão de líquidos durante as refeições não acarreta um problema de imediato: “o estômago se distende quando o líquido é ingerido junto com a comida, retardando a sensação de saciedade. Na prática, isso faz com que a pessoa coma mais e ganhe uns quilos extras. Portanto não há restrições, mas é bom evitar. Já a ingestão excessiva de líquido dificulta a digestão e, por distender o estômago, pode aumentar a chance de ocasionar refluxo gastroesofágico. A orientação é para as pessoas que têm algum tipo de problema no aparelho digestivo, como a doença do refluxo gastroesofágico, evitem tomar muito líquido durante as refeições”. • Ler em locais com pouca luz força a visão? De acordo com o oftalmologista dr. Paulo Henrique de Lima Soares, deve-se evitar a leitura em ambientes mal iluminados: “para conseguir focar objetos e torná-los nítidos, os olhos precisam de determinada quantidade de luz. No escuro, os olhos piscam menos e provocam dilatação pupilar, causando desconforto, cansaço e, muitas vezes, dores de cabeça”. • Ler no ônibus prejudica a visão? Para o dr. Paulo Henrique de Lima Soares, esta crença não passa de mito: “o hábito de ler dentro do ônibus não causa nenhum problema à visão. No entanto, a pessoa pode ter incômodos como tonturas, náuseas e cefaleia”. HOMENAGEM ÀS FAMÍLIAS EM LUTO Pelo 8º ano consecutivo, a equipe de atendimento da Funerária Santa Casa BH promoveu no Dia de Finados, 2 de novembro, uma ação em homenagem às famílias enlutadas. Na ocasião, foram distribuídos 10.800 mil botões de rosa com uma mensagem de conforto aos visitantes dos cemitérios Bonfim, da Paz, da Saudade e da Consolação, em Belo Horizonte, e do Parque Belo Vale, em Santa Luzia. Profissionais de enfermagem da Santa Casa BH também aferiram a pressão e realizaram testes glicêmicos nas pessoas que passaram pelo stand da funerária. DIA DO MÉDICO CURSOS DE CAPACITAÇÃO A Escola Técnica Santa Casa BH realizará nos dias 12 e 13 de dezembro o curso “Preparo e Administração de Medicamentos”, destinado a técnicos em enfermagem, alunos do curso técnico e acadêmicos. Com duração de 16 horas, a capacitação tem por objetivo promover o aperfeiçoamento teórico-prático para a realização de cálculos, preparo, diluição, administração e registro de soluções medicamentosas, com base em aspectos farmacológicos e técnicos e respeitando-se preceitos legais e éticos de segurança. As inscrições podem ser feitas na secretaria da Escola Técnica da Santa Casa BH - rua Domingos Vieira, 590, Santa Efigênia. Informações complementares pelos telefones (31) 3238.8601 e 3238.8672. 7 8 SANTA CASA NOTÍCIAS | NOVEMBRO DE 2014 DO MÉDICO 7DIA ANOS DO CENTRO DE ESPECIALIDADES MÉDICAS SANTA CASA BH ALMIR GOMES O Centro de Especialidades Médicas Santa Casa BH promoveu no dia 7 de novembro o “VI Seminário do CEM Santa Casa BH”. Sob o tema “Qualidade que permanece com o tempo”, o evento comemorou os 7 anos de funcionamento da unidade e reuniu cerca de 130 funcionários no Salão Nobre da SCBH. A superintendente adjunta do CEM Santa Casa BH, dra. Maria Nunes Álvares, se emocionou ao ver o auditório lotado: “essa é uma data de muitas comemorações e nada melhor do que festejar compartilhando informações, capacitando e incentivando os profissionais de saúde a fazerem suas atividades com amor”. Seminário reuniu médicos e funcionários do CEM SCBH Para o assessor da Superintendência de Assistência à Saúde do Grupo Santa Casa BH, dr. Gláucio Nangino, o CEM Santa Casa BH é um exemplo de competência no trabalho multidisciplinar: “unindo assistência, educação e pesquisa, a unidade está melhor a cada ano. Só conseguimos sucesso quando trabalhamos focados na melhoria dos pacientes e a forma ideal para isso é a qualificação contínua dos funcionários”. Durante o evento, foram discutidos diversos temas relacionados ao dia a dia dos profissionais de saúde da unidade. Entre eles, os benefícios da Acreditação, problemas emocionais relacionados ao diabetes tipo 1, a diabetes e gravidez, obesidade clínica e cirúrgica e atividades de dermatologia. CEM SANTA CASA BH Inaugurado em 2007, a unidade oferece atendimento médico especializado para usuários do SUS que são encaminhados pelos postos de saúde de Belo Horizonte ou pelas secretarias de saúde de municípios mineiros. Com equipamentos e instalações modernas atende 32 especialidades médicas e realiza 19 tipos de exames e pequenas cirurgias ambulatoriais. Em média, contabiliza cerca de 52 mil atendimentos mensais. COMBATE AO CÂNCER DE PELE No dia 29 de novembro, cerca de 30 médicos da Clínica de Dermatologia promoveram pela 16ª vez, no Centro de Especialidades Médicas Santa Casa BH, a “Campanha do Dia Nacional de Combate ao Câncer da Pele”. Direcionada a pessoas com lesões suspeitas, a atividade foi realizada em parceria com a regional mineira da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Ao todo, foram atendidas 320 pessoas e efetuadas 47 pequenas cirurgias. Pacientes com diagnóstico de lesões pré-malignas e malignas, que por algum motivo não receberam tratamento imediato, foram encaminhados para posterior tratamento na Santa Casa BH. Segundo a médica da Clínica de Dermatologia da Santa Casa BH, dra. Gláucia Vianna, o câncer de pele é tratável se for diagnosticado precocemente: “é importante que as pessoas procurem o médico se tiverem feridas que não saram e pintas irregulares que estão crescendo, coçando ou mudando de cor. Pessoas que foram muito expostas ao sol ou de pele clara também devem ficar atentas”. O câncer de pele não melanoma é a doença mais comum no Brasil. Dados do Instituto Nacional do Câncer apontam que até o final de 2014 mais de 98 mil homens e 84 mil mulheres terão tumores de pele. Esses valores correspondem ao risco estimado de 100,75 novos casos a cada 100 mil homens e 82,24 a cada 100 mil mulheres. Em Belo Horizonte, a ação foi realizada também no Hospital das Clínicas. Em Minas Gerais, participaram dermatologistas das cidades de Alfenas, Barbacena, Curvelo, Juiz de Fora, Muriaé, Pedro Leopoldo, Uberaba, Uberlândia e Viçosa. EPILEPSIA E COMORBIDADES Com a participação de integrantes do corpo clínico do Grupo Santa Casa BH, foi realizado nos dias 28 e 29 de novembro o “Fórum Multidisciplinar de Epilepsia e Comorbidades”, em Belo Horizonte. Promovido pela Sociedade Mineira de Neurologia, o evento teve como tema epilepsias, TDAH e comorbidades em adultos e crianças. A dra. Maria do Carmo Vasconcellos tratou do tema “Semiologia das Crises Epiléticas no Adulto”, dr. Antônio Pereira Gomes Neto abordou o “TDAH no Adulto” e o dr. Bruno Silva Costa palestrou sobre “Tratamentos Cirúrgicos das Epilepsias do Lobo Temporal”. NOVEMBRO DE 2014 | SANTA CASA NOTÍCIAS RETINOPATIA EM PESSOAS COM DIABETES A recomendação é definitiva: pessoas com diabetes devem fazer exames oftalmológicos ao menos uma vez por ano. Os problemas de visão estão entre as principais complicações do diabetes, mas se forem diagnosticados precocemente podem ser controlados. Segundo o oftalmologista da Santa Casa BH, dr. Luís Felipe da Silva Alves Carneiro, a retinopatia diabética é a principal complicação microvascular do diabetes e está diretamente relacionada ao tempo da doença: “pessoas com diabetes tipo 1 apresentam 90% de chance de ter retinopatia após 15 anos do diagnóstico inicial. Já os diabéticos tipo 2, cerca de 60%. Estudos comprovam que pacientes que controlam os níveis glicêmicos, fazem exercícios rotineiros e possuem hábitos alimentares saudáveis reduzem a chance de cegueira de 50% para 2%”. A retinopatia diabética é silenciosa e não tem sintomas claros. A doença eleva o nível de açúcar no sangue e provoca lesões nos pequenos vasos sanguíneos que irrigam a retina. Em alguns casos, os vasos se rompem causando hemorragia, descolamento da retina e perda da visão. Outra consequência da retinopatia é o edema macular diabético. O distúrbio facilita o acúmulo de líquido nos vasos sanguíneos e o depósito de proteína na região da mácula, causando o inchaço da retina e a perda na qualidade da visão central. No entanto, caso o paciente faça controle periódico, a retinopatia é plenamente tratável. ATENDIMENTO DE REFERÊNCIA Considerando o período de julho de 2013 a junho de 2014, a Clínica de Olhos Santa Casa BH realizou cerca de 35,7 mil atendimentos na Unidade de Retina e Vitreo, referência no tratamento de pessoas com diabetes ou de pacientes com histórico da doença na família. Ao todo, foram feitos 27.303 exames de mapeamento de retina; 3.946 de retinografia fluorescente; 2.303 de fotocoagulação a laser e 2.184 cirurgias de catarata. Esses procedimentos representaram 17% do atendimento total da clínica no período. HOMENAGEM AO DR. JOSÉ HADDAD A nomeação da Enfermaria de Clínica Médica, localizada no 6º andar da Santa Casa BH, foi uma homenagem prestada pelo Grupo Santa Casa BH ao dr. José Haddad Antônio, médico que se dedicou ao hospital durante 55 anos e que faleceu em maio deste ano. Na cerimônia realizada no dia 13 de novembro, estiveram presentes o provedor Saulo Coelho, o superintendente-geral, dr. Porfírio Andrade, o superintendente de Assistência à Saúde, dr. Guilherme Riccio, e familiares do homenageado, além de médicos, enfermeiros e funcionários da instituição. A dra. Mariane Borlido Haddad, filha do dr. Haddad e médica da SCBH, se emocionou ao relembrar da dedicação do pai à instituição: “este é um momento muito importante para nossa família. Espero que ele seja sempre lembrado por ter dedicado a vida ao hospital, sempre preocupado com a formação acadêmica dos alunos e o bem-estar dos pacientes. Ele era uma pessoa exemplar. Espero que a lembrança dele seja duradoura”. FOTOS: ALMIR GOMES Dra. Mariane Haddad emocionou-se com a homenagem ao pai Para o superintendente de Assistência à Saúde, dr. Guilherme Riccio, dr. Haddad será sempre lembrado pelo grande médico e professor que foi: “essa é uma forma de eternizar a contribuição dele para a Santa Casa BH, apresentando aos vindouros médicos a importância que ele teve para todos nós e tudo o que ele realizou em benefício da instituição”. Especialista em Medicina Interna e Cardiologia, dr. José Haddad Antônio foi chefe de Clínica Médica da primeira enfermaria da Santa Casa BH, desde 1967. Ele também foi responsável pela estruturação e implantação da Residência de Clínica Médica na SCBH, da qual foi coordenador. O médico trabalhou também no Hospital Universitário São José e no Hospital João XXIII. Atuou como professor titular da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG) e foi o responsável pela implantação e coordenação do Curso de Medicina de Urgência da FCMMG a partir de 1989. Descerramento da placa contou a presença do provedor Saulo Coelho (dir.), amigos, médicos e familiares do dr. José Haddad CURSO DE EXTENSÃO EM RADIOLOGIA Estão abertas as inscrições para o novo curso de extensão “Imersão em Radiologia Básica de Tórax em Adultos” do Instituto de Ensino e Pesquisa Santa Casa BH. As inscrições devem ser feitas exclusivamente pelo portal santacasabh.org.br até o dia 19 de dezembro. Direcionado a acadêmicos do Internato Médico do 5º e 6º ano, além de residentes e especializandos, o curso visa capacitar os participantes na avaliação radiológica e tomográfica, associada à correlação clínica, com prática de imersão de interpretação. Com carga horária de 16 horas/aula, o curso será realizado de 9 a 17 de janeiro de 2015 e o investimento é de R$ 180,00. Ministrados por um renomado corpo docente, os cursos ofertados pelo Instituto de Ensino e Pesquisa Santa Casa BH abordam temas consoantes com a demanda do setor de saúde, utilizando metodologia didático/pedagógica diferenciada em relação aos demais cursos disponíveis no mercado. 9 10 SANTA CASA NOTÍCIAS | NOVEMBRO DE 2014 NOVEMBRO AZUL A Santa Casa BH e o Centro de Especialidades Médicas Santa Casa BH ganharam iluminação especial em apoio à campanha Novembro Azul. A ação teve como objetivo despertar a atenção dos homens sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer de próstata. O movimento surgiu em 2003, na Austrália, junto com as comemorações do Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata (17). • No dia 29 de novembro, urologistas da Santa Casa BH promoveram um mutirão de atendimentos no Ambulatório de Urologia do CEM Santa Casa BH. Ao todo, foram feitas cerca de 100 consultas para pacientes encaminhados pela Secretaria Municipal de Saúde, com foco na realização do rastreio de câncer de próstata. RODRIGO ALMEIDA • A empresa de mídia exterior Frontti, parceira da instituição, divulgou gratuitamente uma campanha educativa desenvolvida pela Assessoria de Comunicação do Grupo Santa Casa BH. Com o slogan “Você sabe o que fazer, mas não custa te lembrar...”, dezenas de backbus na região metropolitana de BH alertavam a população masculina sobre a prevenção da doença. Durante o mês de novembro, algumas atividades foram desenvolvidas pelo GSCBH para incentivar a população masculina a realizar o exame de rastreio do câncer de próstata: • No dia 19 de novembro, o urologista da Santa Casa BH, dr. Mateus Furtado, fez uma palestra sobre a prevenção e os cuidados necessários com a doença para funcionários da Ale Combustíveis. A ação deu continuidade à parceria da instituição com a empresa e aconteceu pelo segundo mês consecutivo. Em outubro, o tema foi o câncer de mama. • A equipe do Instituto de Beleza e Bem-estar Atitude ofereceu no dia 25 de novembro uma sessão de quick massagem, massagens para os pés e cuidados com a pele para pacientes masculinos internados na unidade de Oncologia da Santa Casa BH. A IMPORTÂNCIA DO EXAME O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum na população masculina, perdendo apenas para o câncer de pele não-melanoma. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, para 2014 estão estimados cerca de 69 mil novos casos da doença no Brasil. Esse número corresponde a 70 casos a cada 100 mil homens. A Sociedade Brasileira de Urologia recomenda que homens com histórico de câncer na família e negros façam o exame a partir de 45 anos idade. Para homens que não têm caso na família, a partir dos 50 anos de idade. De acordo com o urologista da Santa Casa BH, dr. Fabrício Martins de Resende, a proposta da campanha Novembro Azul é fundamental para conscientizar a população masculina sobre importância de se fazer o rastreio do câncer de próstata: “o procedimento é rápido e eficaz. Se o diagnóstico for realizado precocemente, as chances de cura são expressivas. Recomendo que os homens consultem um urologista uma vez por ano”. MARIANA BRANCO O rastreio de câncer de próstata é feito por meio do exame físico (toque retal) - que dimensiona o tamanho da próstata e verifica a presença de nódulos - e do exame de sangue PSA (dosagem do antígeno prostático específico). A quantidade desse antígeno se eleva nos casos de câncer. A doença é silenciosa e os sintomas podem levar até dez anos para se manifestar. Tumores em estágio avançado podem ocasionar dificuldade para urinar, sensação de não conseguir esvaziar completamente a bexiga, dor óssea, infecções frequentes e insuficiência renal. NOVEMBRO DE 2014 | SANTA CASA NOTÍCIAS NOVEMBRO DOURADO ALMIR GOMES Vinculada ao Dia Nacional de Combate ao Câncer Infantojuvenil (23 de novembro), a campanha Novembro Dourado tem como objetivo conscientizar a população sobre a importância do diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil, além de estimular ações educativas e divulgar avanços científicos relacionados ao seu tratamento. Realizada em todo o Brasil, a campanha é uma iniciativa da Confederação Nacional de Instituições de Apoio e Assistência à Criança e ao Adolescente com Câncer (CONIACC). O Grupo Santa Casa BH participou deste movimento com diversas atividades. No dia 21, pacientes e acompanhantes da Oncologia Pediátrica da Santa Casa BH participaram de atividades lúdicas e de sensibilização. Realizada em parceria com a ONG Anjos da Enfermagem, a ação contou também com apresentações musicais e atividades educativas. Para destacar a relevância da campanha, profissionais de saúde da Unidade Pediátrica usaram neste dia uma peça de roupa na cor dourada. RODRIGO ALMEIDA No dia 23, dezenas de crianças que estão ou passaram por tratamento na Santa Casa BH participaram do evento “Claro Que é do Bem”, promovido no restaurante Porcão pela operadora de telefonia Claro com o intuito de se consolidar com mais uma “ação feliz” para crianças em tratamento de câncer e suas famílias. Na programação, além do almoço oferecido aos convidados, pocket show da banda Tianastácia, workshops de arte e de beleza, campeonatos de jogos eletrônicos, fliperamas, mesas de totó, apresentação de mágica e encontro com personagens do Discovery e do Cartoon Network. Para Daniele Ferreira mãe de Priscila (foto), de 6 anos, em tratamento de leucemia na Santa Casa BH - “as crianças têm muita força de vontade. Eventos como esse são importantes para a recuperação delas”. Já a Assessoria de Comunicação do GSCBH criou uma campanha interna de motivação sobre o tema. Nas peças institucionais, duas crianças com superpoderes, usando trajes dourados, demonstram a superação de pacientes mirins que diariamente lutam pela vida com coragem, determinação e esperança (vide imagem ao lado). Além da divulgação através de peças digitais (e-mail mkt, wallpaper etc) e fixação de cartazes em todas as unidades do GSCBH, ao longo do mês foi realizada ampla divulgação da campanha nas mídias digitais da instituição (Facebook, Twitter e portal web). CENÁRIO Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer, até o final de 2014 cerca de 12 mil crianças e adolescentes de até 19 anos sofrerão com a doença. Os tumores pediátricos correspondem a 3% dos casos de câncer diagnosticados no Brasil e são classificados como a principal causa de óbito (por doença). O tipo de câncer infantojuvenil mais comum é a leucemia, seguido por linfomas e tumores do cérebro. Causado por agentes internos, o câncer infantil não tem prevenção, mas o importante é que seja tratado o mais cedo possível a partir do surgimento dos sintomas. Atualmente, cerca de 80% das crianças e adolescentes acometidos de câncer podem ser curados se forem diagnosticados precocemente e tratados em centros especializados. Para o médico pediatra oncologista da Santa Casa BH, dr. Joaquim Caetano de Aguirre Neto, a descoberta precoce da doença é fundamental para o sucesso do tratamento: “o câncer infantil é, em boa parte dos casos, diagnosticado tardiamente, em estado avançado, em situação de emergência oncológica, com alto risco de morte. Esses fatores interferem diretamente na chance de cura da criança. Suspeitar e fazer um diagnóstico de câncer infantojuvenil é um grande desafio para o profissional de saúde. A principal orientação para os pais é a de manter um controle habitual com um pediatra, um profissional que valorize as queixas e reconheça a presença de um problema de saúde no paciente que ele acompanha”. Muitos sintomas são de doenças comuns da infância: aumento do volume abdominal, acompanhado ou não de dor; convulsões; dor de cabeça persistente, acompanhada ou não de vômito; palidez; alteração no andar e no equilíbrio; dor óssea localizada ou generalizada; inchaço em qualquer parte do corpo; febre persistente sem causa identificada; sangramento e manchas roxas em lugares do corpo em que não houve qualquer tipo de trauma; perda de peso significativa; gânglios linfáticos aumentados de tamanho; reflexo esbranquiçado na pupila ou estrabismo em criança que não apresentava desvio nos olhos. 11 12 SANTA CASA NOTÍCIAS | NOVEMBRO DE 2014 PREVENÇÃO E CUIDADO COM O DIABETES Em função do Dia Mundial do Diabetes, comemorado em 14 de novembro, a Sociedade Brasileira de Diabetes realizou em todo o País campanhas sobre a importância da prevenção e do cuidado com o diabetes mellitus. Neste sentido, o Grupo Santa Casa BH desenvolveu diversas ações educativas e preventivas sobre o tema. No dia 14, endocrinologistas e oftalmologistas da Santa Casa BH e a equipe do Mestrado Profissional em Educação em Diabetes do Instituto de Ensino e Pesquisa Santa Casa BH participaram do mutirão de prevenção e controle do diabetes realizado pela Secretaria Municipal da Saúde, na rodoviária de Belo Horizonte. Durante o evento, nomeado como “Vida Saudável e Diabetes”, foram realizados 456 exames de aferição de pressão arterial e 288 testes de glicemia capilar (forma mais rápida e prática de fazer o controle da taxa de açúcar no sangue). As 107 pessoas que foram diagnosticadas com diabetes ou com suspeita da doença foram submetidas ao exame de mapeamento de retina feito por oftalmologistas da Santa Casa BH. Este é o método mais eficaz para detecção da retinopatia diabética, uma das principais causas de cegueira no mundo. Se for descoberta precocemente, pode ser tratada. Diversas ações educativas e preventivas também foram efetivadas para despertar a população sobre a necessidade do tratamento adequado, dos cuidados com a alimentação e da prática de atividade física diária para evitar as complicações da doença. Outra atividade de conscientização foi realizada no dia 22 de novembro, no Centro de Especialidades Médicas Santa Casa BH. Promovida pela equipe do Mestrado Profissional em Educação em Diabetes, em parceria com a Clínica de Endocrinologia da SCBH, a “Campanha de Prevenção do Pé Diabético” foi direcionada especificamente às pessoas com diabetes e contabilizou 132 exames feitos no local. O teste de sensibilidade nos pés é simples e rápido. Os participantes receberam orientações de profissionais de saúde e o resultado do exame para que seja entregue ao médico, além de uma cartilha com informações sobre cuidados com o pé diabético. ALMIR GOMES O pé diabético é uma lesão de difícil cicatrização que ocorre nos pés de pessoas que controlam mal a doença. Se não for tratado, pode levar à amputação. Manter a taxa glicêmica sob controle e fazer anualmente o exame completo dos pés (rastreamento da neuropatia) são fundamentais para evitar tais complicações. Segundo a coordenadora do Mestrado Profissional em Diabetes do IEP Santa Casa BH, dra. Janice Sepúlveda, o pé diabético é uma das mais graves e onerosas complicações do diabetes mellitus: “a amputação de uma extremidade inferior ou parte dela é geralmente consequência de uma úlcera no pé. Estratégias que incluam prevenção, educação dos pacientes e dos profissionais de saúde, tratamento multidisciplinar das úlceras nos pés e sua rígida monitoração podem reduzir as taxas de amputações entre 49 a 85%”. A pessoa com diabetes deve tomar alguns cuidados: olhar os pés diariamente e pedir ajuda quando não conseguir fazer o autoexame; comunicar à equipe de saúde o aparecimento de bolhas, frieiras, cortes, calos, rachaduras, feridas ou alterações de cor; cortar as unhas em linha reta e utilizar lixas; evitar andar descalço; lavar os pés com água morna, enxugando-os bem, especialmente entre os dedos; não deixá-los de molho, principalmente em água quente; não colocar compressas; não usar meias com costuras internas e externas e, se utilizá-las, trocar todos os dias; evitar usar produtos que não foram indicados pela equipe de saúde. VISITA ESPECIAL O jornalista Carlos Viana realizou o sonho de Nirene Barbosa Amorim, 58, de conhecê-lo pessoalmente: a pedido da filha, enfermeira da Santa Casa BH, Ana Paula Barbosa, o jornalista fez uma visita especial à paciente na Unidade de Cuidados Cirúrgicos. Na ocasião, o conhecido radialista da Rádio Itatiaia e apresentador da TV Record ofereceu palavras de conforto e fez orações com os familiares. Dona Nirene alegrou-se com a presença de Viana. “Agradeço a minha filha por ter possibilitado a vinda dele, fiquei muito feliz. Admiro muito o seu trabalho. Eu sempre ouço e assisto os programas dele”. O jornalista se mostrou contente em ajudá-la a se reestabelecer: “foi um prazer visitá-la. Creio que é um presente que ela e a família não vão esquecer”. FECHAMENTO AUTORIZADO – PODE SER ABERTO PELA ECT PARA USO DOS CORREIOS AUSENTE NÃO PROCURADO NÃO EXISTE O Nº INDICADO DESCONHECIDO INFORMAÇÃO ESCRITA POR TERCEIROS ENDEREÇO INSUFICIENTE MUDOU-SE RECUSADO ASSINATURA E Nº DO CARTEIRO: OUTROS: REMETENTE | Grupo Santa Casa BH | Av. Francisco Sales, 1111 | Santa Efigênia | Belo Horizonte - MG | CEP 30150-221 ALMIR GOMES