AUTONOMIA INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE João Barros Silva COR / Médico Diretor do Hospital da Força Aérea/UHL ADFA 10 MAIO 2012 AUTONOMIA INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE João Barros Silva COR / Médico ADFA 10 MAIO 2012 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … autonomia ... Estado do que é autónomo • Que se governa por leis próprias • Independente • Livre moral / intelectual ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … independência ... Estado do que é independente • Que não depende de outrem • Que não está sujeito • Que se governa com leis próprias • Livre moral / intelectual ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … funcionalidade ... Qualidade de funcional • Relativo a funções do corpo/vitais • Prático, de fácil aplicação ou uso ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … funcionalidade ... … funcionar... • Exercer funções • Estar em exercício • Trabalhar • Mover-se bem e com regularidade ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE FUNCIONALIDADE AUTONOMIA qualidade de vida ADFA 10MAI12 INDEPENDÊNCIA AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … deficiência ... • Falta / lacuna • Perda de função • Redução de Independência / liberdade/ autonomia ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … incapacidade ... • Inabilidade • Perda de função • Dependente das necessidades totais do individuo • Redução de Independência / liberdade/ autonomia ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … qualidade de vida ... ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … qualidade de vida ... Nascemos Crescemos / Aprendemos Envelhecemos / perdemos autonomia Morremos ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … qualidade de vida ... prevenção / diagnóstico precoce reabilitação manutenção dos níveis funcionais ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE … reabilitação ... • Devolução final de uma pessoa incapacitada à sua capacidade máxima – física emocional e vocacional ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Equipa de Reabilitação • Médico Fisiatra • Fisioterapeutas • Terapeutas Ocupacionais • Terapeutas da Fala • Enfermeiros • Psicólogos Clínicos • Técnicos de Acção Social ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Equipa de Reabilitação • O Cuidador (ensinado pela equipa) • A Família • Os Amigos • Os Colegas (integração no meio, familiar, social, profissional) ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Programa de Reabilitação • Após avaliação funcional do doente • Objectivos Realistas S/ antecipação da deficiência S/fadiga exagerada ou frustração ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Programa de Reabilitação Variabilidade do quadro funcional determina: a estratégia a adoptar os objectivos a atingir em cada caso particular ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Programa de Reabilitação • Personalizado (pelas flutuações diárias / horárias da função e do bem estar do doente) • Tipo • Duração • Intensidade • Horário ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE AJUDAS TÉCNICAS • Dispositivos fabricados para pessoas com deficiência para suprir ou complementar as limitações ou carências funcionais • Permitem alcançar um grau de independência e de autonomia com melhoria da qualidade de vida ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE AJUDA TÉCNICA • Para ser eficaz terá que permitir uma actividade mais independente e com menor dispêndio de esforço ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Musculares • atrofia • fraqueza • contracturas ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Cutâneas • atrofia • escaras / úlceras ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Sistema esquelético • osteoporose • rigidez articular ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Cardiovasculares • taquicárdia • hipotenção ortostática • flebotrombose ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Respiratórias • respiração superficial • acumulação de secreções • tosse comprometida ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Digestivas • anorexia • obstipação ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Urinárias • cálculos renais e vesicais • infecções urinárias ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Neurológicas • sensibilidade alterada • hipomobilidade • descordenação motora ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE Consequências da imobilização prolongada Psicológicas • défice intelectual perturbações emocionais (ansiedade, depressão, insónia...) perturbações comportamentais ADFA 10MAI12 AUTONOMIA, INDEPENDÊNCIA e FUNCIONALIDADE O que não nos mata.... ...fortalece-nos ADFA 10MAI12 OBRIGADO COR/MED Barros Silva ADFA 10MAI12