Exmo. Sr. Presidente
da Câmara Municipal de OEIRAS
Mexe-te nas Férias - Férias de Verão
Actividades de Tempos Livres
09h - 17h
Ficha de inscrição
NOTA: Esta ficha de inscrição só será considerada válida se no ato da inscrição anexar
TODOS os documentos instrutórios solicitados e apresentar os originais
Identificação do Participante
(Preencher com letra maiúscula)
Nome|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
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Morada |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Localidade |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Código Postal |__|__|__|__|-|__|__|__| ___________________________________________________________________
B.I./Cartão de Cidadão |__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Validade |__|__|-|__|__|-|__|__|__|__|
Contribuinte Nº. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Nº Serviço Nacional de Saúde |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__
Idade |__|__|
Data de Nascimento |__|__|-|__|__|-|__|__|__|__| Sexo:
Inscrição
Feminino
Masculino
(Assinalar o que pretende)
Período escolhido (Só pode escolher 1 turno):
1º turno: 29/06 a 10 de julho
2º turno:13 a 24 de julho
Identificação do Encarregado de Educação
3º turno: 27/07 a 07 agosto
(Preencher com letra maiúscula)
Nome|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
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Morada |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Localidade |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Código Postal |__|__|__|__|-|__|__|__| ___________________________________________________________________
Telefone/telemóvel |__|__|__|__|__|__|__|__|__| E-mail _________________________________________________
Saúde
(Preencher com letra maiúscula)
Tem algum problema de saúde? |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Tem algum tipo de alergia?
Sim
Não
Em caso afirmativo, especifique: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Dados relativos a alimentação: __________________________________________________________________
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A criança/jovem sabe nadar?
Sim
Não
Mod. NJ-20/4
Documentos instrutórios, OBRIGATÓRIOS NO ACTO DA INSCRIÇÃO, com
apresentação dos originais:
Fotocópia do Bilhete de Identidade / Cartão de Cidadão / Cédula Pessoal, do jovem;
Fotocópia do Bilhete de Identidade / Cartão de Cidadão, do Encarregado de Educação;
Fotocópia do Cartão de Contribuinte do jovem ou do encarregado de educação;
Fotocópia do Boletim de Vacinas do jovem (actualizado e com a vacina do Tétano);
Fotocópia do Cartão de Utente do Serviço Nacional de Saúde, do jovem;
Atestado de residência ou comprovativo de morada (em nome do participante, exemplo:
documento com os códigos do cartão do cidadão, carta do Banco);
Em situações especiais, pode ser solicitada fotocópia de certidão de sentença judicial da
regulação das responsabilidades parentais (regulação do poder paternal).
Declaração / Termo de Responsabilidade
Eu, ____________________________________________________________________________________________,
portador/a do B.I. / C.C. N.º _________________________, Encarregado de Educação, declaro que no
ato da inscrição foram-me entregues as “Normas de Participação do Programa Mexe-te nas Férias”.
Declaro ainda, que tomei conhecimento que a inscrição do meu (minha) educando(a) implica a
aceitação das normas constantes no Regulamento interno da colónia de férias.
Autorizo a divulgação das imagens tiradas nas colónias de férias
Oeiras, ______ de ________________ de _________
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Assinatura do Encarregado de Educação
A preencher pelo Núcleo da Juventude
Documentos entregues:
Fotocópia do:
Bilhete de Identidade
Cartão de Cidadão
Cédula Pessoal do jovem;
Fotocópia do:
Bilhete de Identidade
Cartão de Cidadão do Encarregado de Educação;
Fotocópia do Cartão de Contribuinte do jovem ou do encarregado de educação;
Fotocópia do Boletim de Vacinas (actualizado e com vacina do Tétano);
Fotocópia do Cartão de Utente do Serviço Nacional de Saúde, do jovem;
Atestado de residência ou comprovativo de morada (em nome do participante, exemplo:
documento com os códigos do cartão do cidadão, carta do Banco);
Em situações especiais, pode ser solicitada fotocópia de certidão de sentença judicial da
regulação das responsabilidades parentais (regulação do poder paternal)
Ficha de inscrição n.º |__|__|__|
Data |__|__|-|__|__|-|__|__|__|__|
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Assinatura do/a colaborador/a