Segurança do Alimento da Criança
Os alimentos de nossas crianças são
seguros?
27 de agosto de 2011
Hotel Intercontinental – São Paulo
Percepção do risco
Prof. Dr. Flavio A. D. Zambrone
The Science-based
Toxicology Company
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O que é Risco ?
O risco é definido como a probabilidade de uma
substância ou situação, produzir algum efeito, sob
condições específicas.
O risco é a combinação de dois fatores:
• A probabilidade de que um evento adverso ocorrer.
• As conseqüências do evento adverso.
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RISCO X PERIGO
TOXICIDADE
EXPOSIÇÃO
PROBABILIDADE
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Avaliação de Risco
Do que se trata?
Responsabilidade financeira
Ética
Responsabilidade legal
MANEJO DE VALORES
Reputação
Meio ambiente
Saúde humana
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O Risco é Inevitável no Nosso
Cotidiano
Perigo e Morte Anual nos EUA
Risco
Todas as causas
Acidentes de trânsito
Acidentes de trabalho
Homicídios
Afogamentos
Intoxicações
Naufrágio
Tornados
Mordidas e Picadas
Mortes por
milhão de indivíduos
9.000,0
210,0
150,0
93,0
37,0
17,0
0,6
0,4
0,2
Fonte: Wilson, R. and Crouch, E., Risk/Benefit Analysis. Cambridge: Baltimore, 1982
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Riscos que Aumentam a Probabilidade
de Morte de 1 em um Milhão
Atividade
Fumar 1,4 Cigarros
Causa da Morte
Câncer, Doenças cardíacas
Pedalar 16 km de Bicicleta
Acidente
Dirigir 480 km de Carro
Acidente
Voar 1.600 km de Avião
Acidente
Um RX no tórax
Câncer por Radiação
Morar por 150 anos no raio
Câncer por Radiação
de 32 km de uma Planta Nuclear
Morar por 50 anos a cerca
8 km do Reator Nuclear
Câncer por Radiação
de
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Fonte: Wilson, R., “Analyzing the Risks of Daily Life,” Technology Review, 81, (1979).
Comparação de Riscos
Involuntários
Evento
Risco de Morte
Indivíduo / Ano
Influenza
1 em 5.000
Leucemia
Atropelamento
Inundação
1 em 12.500
1 em 20.000
1 em 455.000
1 em 455.000
Tornado (Centro-Oeste-EUA)
Terremoto (Califórnia-EUA)
Explosão da Planta Nuclear
Meteorito
1 em 588.000
1 em 10 milhões
1 em100bilhões
Fonte: Dinman, B.D., “The Reality and Acceptance of Risk,” Journal of the American Medical
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Association, Vol. 244 (11): 1126-1128, 1980.
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O “RISCO” da
percepção do “RISCO”!
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10
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“Não existe razão para entrar em pânico
pelos riscos da vida, até você comparar os
riscos que te preocupam com aqueles que
não, mas que talvez deveriam.”
(Lord Rothschild, The Wall Street Journal, 1979).
O nível de risco de 1 em um milhão, usado para
regulamentação de substâncias químicas e outros riscos,
é muitas vezes menor do que as pessoas encontram no
dia a dia.
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Staying Healthy in a Risky Environment: The New York Medical Center Family Guide
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EPA radon
information
month
Radônio causa 9% do
câncer de pulmão na
Europa
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•Radon is the second most important cause of lung cancer in many countries.
•Radon is estimated to cause between 3% and 14% of all lung cancers,
depending on the average radon level in a country.
•Radon is much more likely to cause lung cancer in people who smoke, and is
the primary cause of lung cancer among non-smokers.
•Radon-induced lung cancers are mainly caused by low and moderate rather
than by high radon concentrations, because of the large number of people
exposed to indoor radon in homes with such low concentrations.
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Fato x Sensação : Percepção
Fato
Sensação
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Individual X Coletivo
Imagine que o seu médico informou que você tem um câncer que
necessita de tratamento. Você tem as seguintes opções:
Cirurgia: De cada 100 pessoas submetidas a cirurgia , 90
sobrevivem a operação, e 34 permanecem vivas após 5 anos.
Radioterapia: De cada 100 pessoas submetidas a radioterapia,
todas sobrevivem ao tratamento, e 22 permanecem vivas após 5
anos.
Qual o tratamento você escolheria?
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Será que tem
um gene na
minha sopa?
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Mariela’s
Natural, organic and
safety restaurant
Day Menu
Appetizers
Cream of Mushroom Soup
hydrazines
Fresh Relish Tray
Carrots
aniline, caffeic acid
Cherry Tomatoes
benzaldehyde, caffeic acid, hydrogen peroxide, quercetin glycosides
Celery
caffeic acid, furan derivatives, psoralens
Assorted Nuts
Mixed Roasted Nuts
aflatoxin, furfural
Green Salad
Tossed Lettuce and Arugula with Basil-Mustard Vinaigrette
allyl isothiocyanate, caffeic acid, estragole, methyl eugenol
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Entrees
Roast Turkey
heterocyclic amines
Bread Stuffing (with onions, celery, black pepper & mushrooms)
acrylamide, ethyl alcohol, benzo(a)pyrene, ethyl carbamate, furan derivatives, furfural,
dihydrazines, d-limonene, psoralens, quercetin glycosides, safrole
Cranberry Sauce
furan derivatives
or
Prime Rib of Beef with Parsley Sauce
benzene, heterocyclic amines, psoralens
Vegetables
Broccoli Spears
allyl isothiocyanate
Baked Potato
ethyl alcohol, caffeic acid
Sweet Potato
ethyl alcohol, furfural
Rolls with Butter
acetaldehyde, benzene, ethyl alcohol, benzo(a)pyrene, ethyl carbamate, furan derivatives,
furfural
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Desserts
Pumpkin Pie
benzo(a)pyrene, coumarin, methyl eugenol, safrole
Apple Pie
acetaldehyde, caffeic acid, coumarin, estragole, ethyl alcohol, methyl eugenol, quercetin
glycosides, safrole
Fruit Tray
Fresh Apples, Grapes, Mangos, Pears, Pineapple
acetaldehyde, benzaldehyde, caffeic acid, d-limonene, estragole, ethyl acrylate, quercetin
glycosides
Beverages
Red Wine, White Wine
ethyl alcohol, ethyl carbamate
Coffee
benzo(a)pyrene, benzaldehyde, benzene, benzofuran,
caffeic acid, catechol, 1,2,5,6-dibenz(a)anthracene,
ethyl benzene, furan, furfural, hydrogen peroxide,
hydroquinone, d-limonene, 4-methylcatechol
Tea
benzo(a)pyrene, quercetin glycosides
Jasmine Tea
benzyl acetate
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"No human diet can be free of naturally
occurring chemicals that are rodent
carcinogens. Of the chemicals that people
eat, 99.99% are natural.“
Bruce Ames, Ph.D. and Lois Swirsky Gold, Ph.D.
University of California, Berkeley
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•A precepção do risco, assim como o seu
entendimento pelos leigos, quase sempre
leva em consideração o interesse
individual.
O avaliador do risco
considerar o coletivo !
deve
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Alguns fatores que
interferem na
percepção do risco:
• Credibilidade
• Familiar ou
exótico
• Natural ou
artificial
• Relevância moral
• Voluntario ou
involuntário
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Fatores culturais
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Risco Zero
ou
Risco Aceitável ?
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O que é risco aceitável?
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Associação vs. Causalidade
Em avaliações da totalidade dos
dados, esta deve ser rigorosa e separar, a
associação da causalidade. A
Epidemiologia nunca pode provar a
causalidade.
Na revisão dos dados, é útil usar os critérios BradfordHill (Proc. da Sociedade Real de Medicina, 1965, 58:295300), que incluem...
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A dose
faz o veneno !
.... E a informação adequada e
correta “faz” a segurança!
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PARA !
Dentre as vantagens da utilização de alimentos orgânicos pode citar-se:
- Prevenção de doenças relacionadas a agrotóxicos, antibióticos e anabolizantes;
- Menor risco de desenvolvimento de cânceres;
- Maior valor nutricional dos alimentos;
- Conservação do meio ambiente;
- Aumento da renda de pequenos produtores;
- Incentivo ao cultivo familiar;
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“Segurança e Saúde”
. . . A ausência completa de risco é um
objetivo inatingível. Segurança e saúde
estão relacionadas com o nível de risco, que
a sociedade considera como razoável no
contexto e em comparação com outros riscos
da vida diária.
Fonte: FAO/WHO Expert Consultation, January 1997
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A tomada de decisão: Um ato
de equilíbrio!
“O importante é achar o equilíbrio certo, e não
reagir exageradamente. O governo tem o dever de
assegurar a necessária e efetiva proteção dos
cidadãos, mas nós não vivemos e nem podemos viver
em uma sociedade livre de riscos. Sociedades que se
arriscam inovam e crescem; sociedades que não
encaram os riscos se atrofiam. Obter o equilíbrio
certo (conforme o risco) irá requerer a participação
e comprometimento de todos os envolvidos no
debate.”
Peter Kilfoyle MP
Parliamentary Secretary in the Office of Public Service
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Prof. Dr. Flavio A. D. Zambrone
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