RESISTÊNCIA DO
ORGANISMO À INFECÇÃO II
Imunidade e alergia
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IMUNIDADE
• Capacidade do organismo de resistir a quase
todos os organismos ou toxinas que
danificam os tecidos
• PODE SER
– Natural
– Adquirida
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Imunidade natural
•
•
•
•
•
Fagocitose de bactérias
Destruição de patógenos por secreções ácidas
Destruição de patógenos por enzimas do TGI
Resistência da pele
Certos reagentes sanguíneos que se ligam a
microrganismos ou toxinas e os destroem
3
Fagocitose
4
HCl no estômago
5
Anticorpos e substâncias
bactericidas na saliva
6
Proteção da pele
7
Imunidade adquirida
• Capacidade de desenvolver mecanismos
protetores contra agentes específicos, como
bactérias, vírus, toxinas e tecidos estranhos
• DOIS TIPOS
– Humoral ou das células B
• Envolve a formação de anticorpos
– Celular ou das células T
• Formação de linfócitos ativados
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Antígenos
• São compostos estranhos ao organismo
• Presentes no organismo invasor ou nas
toxinas
• Geralmente PM > 8.000
• São geralmente proteínas ou polissacarídeos
9
Linfócitos
• São a base da imunidade adquirida
• Encontrados no tecido linfóide
– Baço, TGI, Medula óssea
• DOIS TIPOS
– Linfócitos T (timo)
• Imunidade celular
– Linfócitos B (fígado e medula óssea)
• Imunidade humoral
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Timo
• Pré-processa os linfócitos T por volta do
nascimento
• Os linfócitos se espalham pelos tecidos
linfóides
– Observação: a remoção do timo muito precoce
pode prejudicar a imunidade celular
11
Timo
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O timo
• O timo é um órgão que no recém-nascido
esta no seu maior tamanho. Ele chega a
pesar 30 gramas. A partir da puberdade o
timo começa a involuir até chegar a 10
gramas no idoso
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Fígado e medula óssea
• Pré-processam os linfócitos B
– Fígado – na vida fetal precoce
– Medula – na vida fetal tardia e durante a vida
• Os linfócitos B secretam anti-corpos
– Anti-corpos
• São grandes proteínas
• Se ligam e destroem substâncias e células
• Após o processamento migram para o tecido
linfóide onde ficam próximos dos linfócitos T
14
Fígado e Medula óssea
15
Características especiais do
sistema de linfócitos B
Antígeno

Fagocitado pelos macrófagos

Apresentação aos linfócitos B

Plasmócitos

Produção de anticorpos gama globulina

Linfa e sangue circulante
16
Características especiais do
sistema de linfócitos B
Alguns linfócitos B ativados não formam
plasmócitos

Clones (células de memória)

Nova exposição ao antígeno

Formação mais rápida e potente de anticorpos
Obs: por isto a vacinação em doses múltiplas
17
Linfócitos B
Alguns linfócitos B
formam plasmócitos,
outros formam clones
18
Tipos de gama globulinas
(Imunoglobulinas)
•
•
•
•
•
IgM
IgA
IgG  é a maior e representa 75%
IgD
IgE
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Inativação direta do agente
invasor pelos anticorpos
• Aglutinação
– De bactérias ou hemácias formando grumos
• Precipitação
– O complexo antígeno/anticorpo fica grande e
insolúvel
• Neutralização
– Bloqueio dos pontos tóxicos do agente antigênico
• Lise
– Ruptura da célula invasora
20
Ação indireta dos anticorpos através
do complemento, pela via clássica
•
•
•
•
•
•
•
•
•
A partir da reação antígeno/anticorpo 
Ativa proteínas do plasma (complementos) 
Quimiotaxia de neutrófilos e macrófagos 
Estímulo da fagocitose 
Causam ruptura de microorganismos 
Causam aglutinação 
Ativação de mastócitos e basófilos 
Histamina 
Vasodilatação/Edema/Inflamação
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Ação indireta dos anticorpos através
do complemento, pela via alternativa
A partir de polissacarídios na membrana de alguns
microrganismos

Ativam proteínas do plasma (complementos)

Etc

Etc

Etc
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Características especiais do
sistema de linfócitos T
Antígeno

Fagocitado pelos macrófagos

Apresentação aos linfócitos T

Formação de linfócitos T de memória (clones)

Nova exposição ao antígeno

Resposta muito mais rápida
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Tipos de células T
• Células T auxiliares (helper)
– Formam linfocinas, interferon 
– Regulam todo o sistema imune
– Inativadas pelo vírus da AIDS
• Células T citotóxicas (killer)
– Matam microrganismos diretamente
• Células T supressoras
– Bloqueiam a ação das anteriores
– Evitam reações imunes excessivas
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Tolerância imunológica
• O sistema imune reconhece os tecidos do
próprio organismo (toleram)
• O mecanismo se desenvolve
– No processamento de linfócitos T (timo)
– No processamento de linfócitos B (medula)
• Defeitos na tolerância causam autoimunidade
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Alergia e hipersensibilidade
• Células T ativadas
– Erupções na pele
– Edema
– Asma
• Células B ativadas (Imunoglobulina IgE
(sensibilizante)
– Se ligam aos mastócitos e basófilos
– Histamina/Vasodilatação/Edema/Atração de neutrófilos
e eosinófilos
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Urticária
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CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA
Capítulo I - Princípios Fundamentais
Art. 5° - O médico deve aprimorar
continuamente seus conhecimentos e usar o
melhor do progresso científico em benefício
do paciente.
Art. 6° - O médico deve guardar absoluto
respeito pela vida humana, atuando sempre
em benefício do paciente. Jamais utilizará
seus conhecimentos para gerar sofrimento
físico ou moral, para o extermínio do ser
humano, ou para permitir e acobertar
tentativa contra sua dignidade e integridade.
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