B O L E T I M P I D E M A I O L Ó G I C O T DS S D Municípios com pelo menos um caso de aids em indivíduos com 50 anos ou mais MINISTÉRIO DA SAÚDE ano V nº 01 27ª à 52ª semanas epidemiológicas - julho a dezembro de 2007 01ª à 26ª semanas epidemiológicas - janeiro a junho de 2008 ISSN 1517 1159 E © 2008. Ministério da Saúde É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. Expediente Boletim Epidemiológico - Aids e DST Ano V - nº 1 - 27ª - 52ª - semanas epidemiológicas - julho a dezembro de 2007 Ano V - nº 1 - 01ª - 26ª - semanas epidemiológicas - janeiro a junho de 2008 Tiragem: 10.000 ISSN: 1517-1159 Ministério da Saúde - Secretaria de Vigilância em Saúde - Programa Nacional de DST e Aids Av. W3 Norte SEPN 511, Bloco C CEP 70750-543 - Brasília - DF Telefone: (61) 3448-8000 Disque Saúde - 0800 61 1997 e-mail: [email protected] site: www.aids.gov.br Elaboração do Conteúdo: Unidade de Informação e Vigilância - UIV Alessandro Ricardo Caruso da Cunha Alexandre Vasconcelos Lima Artur Iuri Alves de Sousa Carmen Lucia Muricy Érika Luiza Lage Fazito Rezende Edivaldo Luiz dos Santos Gerson Fernando Mendes Pereira Ivonette Santiago de Almeida Leidijany Costa Paz Maria Bernadete Rocha Moreira Maria Marta Lopes Macedo Walkiria Gentil Almeida Andreev Projeto Gráfico, Diagramação: Unidade de Informação e Vigilância - UIV Marcos Cleuton de Oliveira Brasília - Brasil dezembro - 2008 sumário sumário sumário sumário sumário sumário sumário sumário sumário Sumário sumário Apresentação . ............................................................................................................................................. 01 Temático - Aids em pessoas com 50 anos ou mais de idade........................................................................... 02 Gráfico A - Taxa de incidência de aids (por 100.000 hab.) em indivíduos de 50 anos ou mais de idade, segundo região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1982-2006...................................................................................................................................................................................................... 03 Gráfico B - Razão de sexo (M:F) dos casos de aids em indivíduos de 50 anos ou mais de idade, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1985 a 2007 .................................................................................................................................................................................................. 03 Gráfico C - Percentual de casos de aids em homens de 50 anos ou mais de idade, segundo categoria de exposição por ano de diagnóstico. Brasil, 1990-2007 ......... 04 Gráfico D - Coeficiente de mortalidade por aids (por 100.000 hab.) em pessoas com 50 anos ou mais de idade, segundo região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996-2006 . ..................................................................................................................................................................................... 04 Tabela A - Casos de aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ...................................................................................................................................... 05 Tabela B - Número e taxa de incidência (100.000 hab.) de casos de aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados SISCEL/SICLOM por sexo e razão de sexo segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 .................................................................................... 06 Tabela C - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007.......................................................................................... 07 Tabela D - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, segundo categoria de exposição hierarquizada, por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 . .......................................................................................................................................................... 08 Tabela E - Óbitos por aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996-2007 . ...................................... 09 Tabela F - Coeficiente de mortalidade por aids (por 100.000hab.) em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1980-2007 ...................................................................................................................................................................................................... 10 Tabela G - Óbitos por aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade (número, razão de sexo e coeficiente por 100.000 hab.) segundo ano do óbito. Brasil, 1985-2007 ...................................................................................................................................................................................................... 11 Aids ............................................................................................................................................................ 12 Gráfico 1 - Taxa de incidência de aids (por 100.000 hab.), segundo região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1994-2007 ........................................................ 14 Gráfico 2 - Razão de sexo (M:F) dos casos de aids, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1983 a 2007 ................................................................................................... 14 Gráfico 3 - Percentual de casos de aids em homens com 13 anos de idade ou mais, segundo categoria de exposição por ano de diagnóstico. Brasil, 1983-2007 ............... 15 Gráfico 4 - Percentual de casos de aids, segundo escolaridade em anos de estudo por ano de diagnóstico. Brasil, 1983-2007 .................................................................... 15 Gráfico 5 - Coeficiente de mortalidade (por 100.000 hab.) padronizado por idade, segundo região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996-2007 . ................................ 16 Tabela I A - Casos de aids notificados no SINAN, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ................................................................... 17 Tabela I B - Casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ...................................................................................................................................................................................................... 18 Tabela II A - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007 ..................................................................................................................................................................................................... 19 Tabela II B - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007 ....................................................................................................................................... 20 Tabela III A - Número e taxa (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN por sexo e razão de sexo, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ................................................................................................................................................................................................... 21 Tabela III B - Número e taxa (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados SISCEL/SICLOM por sexo e razão de sexo, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 . ............................................................................................................................. 22 Tabela IV A - Casos de aids notificados no SINAN, segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ........................................................................... 23 Tabela IV B - Casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM, segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ..................................................................................................................................................................................................... 24 Tabela V A - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007 ................................................................................................................................................................................................... 25 Tabela V B - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM, segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007......................................................................................................................... 26 Tabela VI - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) em indivíduos menores de 13 anos de idade, segundo categoria de exposição hierarquizada por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008...................................................................................................................................................................... 27 Tabela VII - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) em indivíduos com 13 anos ou mais de idade, segundo categoria de exposição hierarquizada, por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 . ..................................................................................................................................................... 28 Tabela VIII - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) na categoria de exposição transmissão vertical, segundo idade por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ..................................................................................................................................................................................................... 29 Tabela IX A - Casos de aids (número e taxa de incidência por 100.000 hab.) em menores de cinco anos, notificados no SINAN segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2008 ................................................................................................................................................................ 30 Tabela IX B - Casos de aids (número e taxa de incidência por 100.000 hab.) em menores de cinco anos, notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2008 ...................................................................................... 31 Tabela X - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual), segundo raça/cor por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 2000-2008 .............................................. 32 Tabela XI - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual), segundo escolaridade por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008 ......................................... 33 Tabela XII - Óbitos por aids, segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1980-2007 . .................................................................................................... 34 Tabela XIII - Coeficiente de mortalidade por aids (por 100.000 hab.) bruto e padronizado, segundo UF, região de residência e ano do óbito. Brasil, 1996-2007...................... 35 Tabela XIV - Óbitos por aids (número e coeficiente por 100.000 hab.) e razão de sexo, segundo ano do óbito. Brasil, 1985-2007 ............................................................. 36 Tabela XV - Óbitos por aids (número e percentual), segundo raça/cor e sexo por ano do óbito. Brasil, 1998-2007 .................................................................................. 37 Gestante HIV . ..............................................................................................................................................38 Tabela XVI - Gestantes infectadas pelo HIV (casos e coeficiente de detecção por 1.000 nascidos vivos) segundo UF e região de residência por ano do parto. Brasil, 2000-2008 ................................................................................................................................................................................................... 39 Tabela XVII - Casos de gestantes infectadas pelo HIV, segundo faixa etária por ano do parto. Brasil, 2000-2008 ...................................................................................... 40 Tabela XVIII - Casos de gestantes infectadas pelo HIV, segundo escolaridade e raça/cor por ano do parto. Brasil, 2000-2008 ..................................................................... 41 Sífilis em gestantes ....................................................................................................................................... 42 Tabela XIX - Casos e coeficiente de detecção (por 1.000 nascidos vivos) de gestantes com sífilis, segundo UF e região de notificação por ano de notificação. Brasil, 2005-2008 .................................................................................................................................................................................................... 43 Tabela XX - Casos de gestantes com sífilis, segundo faixa etária, escolaridade e raça/cor por ano da notificação. Brasil, 2005-2008 ......................................................... 44 Sífilis Congênita ........................................................................................................................................... 45 Tabela XXI - Casos notificados de sífilis congênita em menores de um ano de idade (número e taxa de incidência por 1.000 nascidos vivos), segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1998-2008................................................................................................................................................ Tabela XXII - Casos notificados de sífilis congênita (número e percentual), segundo características dos casos por ano do diagnóstico. Brasil, 1998-2008................................. Tabela XXIII - Casos notificados de sífilis congênita (número e percentual), segundo variáveis selecionadas por ano do diagnóstico. Brasil, 1998-2008 . ................................. Tabela XXIV - Óbitos por sífilis congênita (número e coeficiente por 100.000 nascidos vivos), segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996-2007 ............ 46 47 48 49 Estudos de Sobrevida de Paciente de Aids .................................................................................................... 50 Adulto - Estudo de Sobrevida de Pacientes de AIDS no Brasil, 1998 a 1999 – Fase I - Regiões Sul e Sudeste . ............................................................................. 51 Criança - Ampliação da sobrevivência de crianças com AIDS: uma resposta brasileira sustentável . ........................................................................................................... 54 Indicadores Epidemiológicos e Operacionais ................................................................................................ 55 Indicadores epidemiológicos para monitoramento dos agravos do PN-DST/AIDS..................................................................................................................................... 56 Indicadores Operacionais para monitoramento dos agravos do PN-DST/AIDS......................................................................................................................................... 58 apresentação apresentação apresentação apresent apresent apresentação apresentação Apresentação apreapresentação apresentação Apresentação Esta publicação traz, em seu bloco temático, casos de aids em indivíduos de 50 anos ou mais de idade. Nos demais blocos, assim como no boletim anterior, serão apresentadas e analisadas informações relativas aos casos de aids, gestantes infectadas pelo HIV, sífilis em gestantes e sífilis congênita. Ainda neste boletim serão apresentados resumos dos estudos de sobrevida de adultos e crianças e lista de indicadores padronizados pelo Programa Nacional de DST e Aids para o monitoramento dos agravos. Às tabelas permanentes, identificadas com numeração romana, foi acrescentada tabela contendo a distribuição dos casos de aids segundo escolaridade por ano de diagnóstico (Tabela XI). As Tabelas I, II, III, IV, V e IX continuam sendo apresentadas em duas versões, “A” e “B”. A versão “A” apresenta dados obtidos da notificação dos casos de aids no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e a versão “B”, dados obtidos por meio do relacionamento das bases de dados. As notificações de gestantes infectadas pelo HIV, sífilis em gestantes e sífilis congênita são oriundas do SINAN e foram repassadas pelo setor de produção do DATASUS, Ministério da Saúde, ao Programa Nacional de DST e Aids, com dados até 30/06/2008. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------1 Identificados são todos aqueles casos notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM. A análise dos dados de aids foi elaborada a partir dos casos notificados no SINAN, acrescidos dos dados registrados no Sistema de Informação de Exames Laboratoriais (SISCEL) até 30/06/2008 e do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) até 2007, fundamentada na técnica de relacionamento probabilístico. O Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM) foi utilizado para validação das informações contidas no SISCEL, quando do relacionamento deste com o SIM. A base de dados resultante do relacionamento do SISCEL com o SIM é, posteriormente, relacionada com o SINAN para compor o banco final. O ano de 2006 é destacado em análises por se tratar do ano mais recente com dados mais consistentes. De 1980 a junho de 2008 foram identificados1 506.499 casos de aids no Brasil (Tabela I B). O total de óbitos por aids acumulados até 2007 é de 205.409 (Tabela XII). Com relação às gestantes infectadas pelo HIV, foram notificados 41.777 casos desde 2000 (Tabela XVI). De julho de 2005 a junho de 2008 foram notificados 10.792 casos de sífilis em gestantes (Tabela XIX). A sífilis congênita apresenta 46.530 notificações desde 1998 (Tabela XXI). Os óbitos por sífilis congênita totalizam 1.189 no período de 1996 a 2007 (Tabela XXIV). 1 50 ou mais 5050 ou50 mais 50 ou mais ou mais ou mais 50 ou50mais 50mais ou mais ou Temático Aids em pessoas com 50 anos ou mais de idade O primeiro caso de aids em pessoas de 50 anos ou mais de idade foi notificado em 1982. Desde então, até junho de 2008 foram identificados1 47.437 casos (Tabela A), o que representa 9% do total de casos, sendo 15.966 (34%) entre mulheres e 31.469 (66%) entre homens (Tabela B). A taxa de incidência por 100.000 hab. no ano de 2006 foi de 15,7 para o Brasil e de 13,0 na Região Norte, 7,6 na Nordeste, 18,3 na Sudeste, 22,9 na Sul e 14,1 na Centro-Oeste (Tabela C). Considerando-se o período compreendido entre 1982 e junho de 2008 a taxa de incidência vem apresentando tendência de crescimento em todas as regiões (Gráfico A). Sexo e categoria de exposição A razão de sexo dos casos de aids em indivíduos de 50 anos ou mais de idade mostra tendência de decréscimo. Em 1986, a razão era de aproximadamente 19 casos de aids em homens para cada caso em mulheres e, em 2006 passa de 16 casos de aids em homens para cada 10 casos em mulheres (Gráfico B e Tabela B). Em homens com 50 anos ou mais de idade, no período de 1990 a junho de 2008, percebese aumento da transmissão heterossexual com estabilização no final do período. Na subcategoria homossexual/bissexual nota-se diminuição da proporção de casos também seguida de estabilização ao final do período (Gráfico C e Tabela D). Em mulheres há o predomínio de casos de transmissão heterossexual em todo o período. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------1 Identificados são todos aqueles casos notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM. Mortalidade Desde o início da epidemia 23.873 indivíduos de 50 anos ou mais de idade foram a óbito por aids no Brasil (Tabela E). Nessa faixa etária o coeficiente de mortalidade apresenta tendência ao crescimento observado em todas as regiões. No Brasil aumentou de 4,7/100.000 hab. em 2000 para 7,1/100.000 hab. em 2006 (Gráfico D e Tabela F). Os maiores coeficientes de mortalidade são apresentados nas Regiões Sul e Sudeste, com respectivamente 10,0 e 8,5/100.000 hab. em 2006 (Tabela F). Entre homens, de 2000 para 2006 o coeficiente aumentou de 7,2 para 10,3/100.000 hab., e nas mulheres passou de 2,5 para 4,3/100.000 hab. Em 2006, houve 21 óbitos por aids em homens para cada 10 mulheres (Tabela G). Gráfico A - Taxa de incidência de aids (por 100.000 hab.) em indivíduos de 50 anos ou mais de idade, segundo região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1982-2006* 25 Taxa de incidência 20 15 10 5 06 04 02 00 98 96 94 92 90 88 86 82 84 0 Ano de diagnóstico Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS, em <www.datus.gov.br/informações em saúde> acessado em 05/11/2008. * Casos notificados no SINAN e registrados no SISCEL até 30/06/2008 e no SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. Gráfico B - Razão de sexo (M:F) dos casos de aids em indivíduos de 50 anos ou mais de idade, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1985 a 2007* 40 36,0 35 Razão de sexo 30 25 18,8 20 15 10,1 10 6,6 5,2 6,8 5,3 5 4,3 3,7 3,7 2,9 2,8 2,0 2,2 2,1 1,9 1,7 1,8 1,8 1,7 1,5 1,6 1,6 07 06 05 04 03 02 01 00 99 98 97 96 95 94 93 92 91 90 89 88 87 86 85 0 Ano de diagnóstico FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS POPULAÇÃO : MS/SE/DATASUS, em <www.datus.gov.br/informações em saúde> acessado em 05/11/2008. * Casos notificados no SINAN e registrados no SISCEL até 30/06/2008 e no SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. 50 ou mais 5050 ou50 mais 50 ou mais ou mais ou mais 50 ou50mais 50mais ou mais ou Temático 100% 80% 60% 40% 20% 07 06 05 04 03 02 01 00 99 98 97 96 95 94 93 92 91 0% 90 Percentual Gráfico C - Percentual de casos de aids em homens de 50 anos ou mais de idade, segundo categoria de exposição por ano de diagnóstico. Brasil, 1990-2007* Ano de diagnóstico Homossexual Bissexual Heterossexual UDI Hemofílico ílico Transfusão Ignorado FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS * Casos notificados no SINAN até 30/06/2008 Dados preliminares para os últimos 5 anos Gráfico D - Coeficiente de mortalidade por aids (por 100.000 hab.) em pessoas com 50 anos ou mais de idade, segundo região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996-2006 Coeficiente de mortalidade 12 10 8 6 4 2 Ano do óbito Norte Nordeste Sudeste FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS, em <www.datus.gov.br/informações em saúde> acessado em 05/11/2008. Sul Centro-Oeste Brasil 06 05 04 03 02 01 00 99 98 96 97 0 6 558 41 13 97 36 36 148 31 24 132 5379 498 54 1606 3221 826 190 151 485 299 71 37 103 88 Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 21 24 28 13 86 113 72 81 266 686 343 13 121 1163 38 13 4 55 8 7 30 7 11 173 1 3 21 0 4 0 5 34 1722 1996 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. 4 Amapá 13 Amazonas 3 0 Acre 37 10 Rondônia Pará 73 Norte Roraima 7135 1980-1995 Brasil UF de residência 29 28 27 12 96 136 59 112 307 750 438 27 161 1376 35 11 12 40 7 10 26 5 10 156 6 3 8 0 9 0 5 31 1966 1997 25 38 16 19 98 237 89 120 446 896 467 32 130 1525 43 3 7 55 16 15 59 5 13 216 3 1 17 5 11 1 7 45 2330 1998 9 43 13 27 92 208 93 118 419 829 441 39 149 1458 48 7 5 63 17 10 52 14 19 235 2 2 21 1 15 1 3 45 2249 1999 27 41 11 23 102 272 133 137 542 946 483 49 171 1649 73 10 2 77 18 11 48 13 25 277 6 1 28 3 14 3 17 72 2642 2000 23 60 28 30 141 310 134 152 596 983 504 62 234 1783 55 13 18 82 18 19 49 18 31 303 3 1 32 6 19 1 10 72 2895 2001 52 74 41 38 205 384 200 194 778 1150 689 75 310 2224 96 5 23 109 23 20 60 25 35 396 7 4 57 2 39 4 23 136 3739 2002 53 73 56 44 226 404 195 199 798 1231 693 84 339 2347 128 10 18 96 32 20 62 21 39 426 6 5 68 6 24 2 23 134 3931 2003 46 90 70 47 253 425 211 220 856 1252 760 96 373 2481 133 14 20 103 31 21 85 27 65 499 6 3 95 10 40 5 28 187 4276 2004 53 98 75 41 267 455 260 259 974 1291 732 86 398 2507 144 14 30 152 32 42 80 26 57 577 8 7 100 5 43 5 27 195 4520 2005 36 85 71 54 246 556 264 258 1078 1248 755 108 387 2498 126 23 27 165 36 37 76 23 75 588 6 11 94 4 46 3 43 207 4617 2006 49 83 82 49 263 584 254 257 1095 1231 698 112 443 2484 135 28 31 149 38 38 77 50 87 633 11 9 131 8 46 1 34 240 4715 2007 837 8609 15714 8981 2297 2115 4569 2374 468 555 840 511 11 57 175 242 52 64 126 35 13 7 8 7 3714 228 8 28874 1294 20 72 312 7 315 286 2 175 801 4 1186 247 7 20 508 10 8 71 5037 86 54 2 3 53 709 0 12 26 2 323 235 22 3 1471 700 0 Total 47437 2008 Tabela A - Casos de aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM(1), segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(2) - 1 2 10 36 75 181 258 364 489 632 723 887 965 1131 1268 1315 1599 1534 1734 1832 2409 2505 2680 2718 2817 2878 426 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 274 1837 1800 1802 1596 1426 1330 1062 907 715 731 651 454 390 259 238 170 119 72 70 39 18 4 1 1 0 0 - - Feminino Número de casos 2 1 - - 700 4715 4617 4520 4276 3931 3739 2895 2642 2249 2330 1966 1722 1521 1224 1125 893 751 561 434 297 199 79 37 11 Total (3) FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (3) 02 casos ignorados com relação ao sexo. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações de saúde > Demográficas e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. - Masculino 1980 Ano de diagnóstico 1,6 1,6 1,6 1,5 1,7 1,8 1,8 1,7 1,9 2,1 2,2 2,0 2,8 2,9 3,7 3,7 4,3 5,3 6,8 5,2 6,6 10,1 18,8 36,0 10,0 - - - - Razão M:F - 18,0 20,6 20,2 20,4 19,3 18,7 14,4 13,8 13,7 14,4 12,0 11,7 11,3 9,8 9,1 7,4 6,7 5,3 4,0 2,9 2,1 0,9 0,4 0,1 0,0 0,0 - - Masculino - 9,8 11,4 11,6 10,5 9,5 8,9 7,2 6,3 5,6 5,8 5,2 3,7 3,5 2,3 2,2 1,5 1,1 0,7 0,7 0,4 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - Feminino Taxa de incidência - - - 13,6 15,7 15,5 15,1 14,0 13,5 10,6 9,8 9,4 9,8 8,4 7,5 7,2 5,8 5,4 4,3 3,7 2,9 2,3 1,6 1,1 0,4 0,2 0,1 0,0 0,0 Total Tabela B - Número e taxa de incidência (100.000 hab.) de casos de aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados SISCEL/SICLOM(1) por sexo e razão de sexo segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(2) 50 ou mais 5050 ou50 mais 50 ou mais ou mais ou mais 50 ou50mais 50mais ou mais ou Temático 3,0 4,2 0,0 1,8 0,0 3,7 9,9 0,8 2,8 1,7 1,9 3,0 1,8 1,5 4,9 1,2 6,3 2,2 10,9 4,7 3,4 14,1 12,9 7,1 6,1 10,4 6,6 6,8 5,1 11,7 4,1 11,0 Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 14,8 4,7 11,1 4,7 7,4 7,8 8,4 8,4 8,1 13,9 17,8 6,9 6,2 12,7 2,0 5,2 3,6 3,6 1,3 2,6 2,6 1,4 1,5 2,5 4,7 9,3 1,4 0,0 4,0 0,0 4,2 2,7 8,4 1997 12,5 6,3 6,5 7,3 7,5 13,5 12,5 8,9 11,7 16,4 18,9 8,0 4,9 13,9 2,5 1,4 2,1 4,9 2,9 3,9 5,8 1,3 2,0 3,4 2,3 3,0 2,8 24,1 4,8 2,0 5,7 3,8 9,8 1998 4,4 7,0 5,2 10,2 6,9 11,7 12,9 8,6 10,8 14,9 17,7 9,7 5,6 13,1 2,7 3,2 1,5 5,5 3,1 2,5 5,0 3,7 2,9 3,6 1,5 5,7 3,4 4,7 6,4 1,9 2,4 3,7 9,4 1999 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações de saúde > Demográficas e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. 7,5 Norte 1996 Brasil UF de residência 11,2 5,8 3,7 7,6 6,6 13,7 15,8 8,8 12,4 15,1 17,2 10,5 5,7 13,1 3,8 4,1 0,5 6,1 3,0 2,5 4,1 3,1 3,4 3,9 4,1 2,5 4,0 10,6 5,2 5,1 11,4 5,2 9,8 2000 9,4 8,3 9,1 9,8 8,9 15,5 15,7 9,7 13,5 15,4 17,8 13,1 7,7 14,0 2,8 5,3 4,7 6,4 3,0 4,3 4,2 4,2 4,2 4,2 2,0 2,4 4,5 20,4 6,9 1,7 6,6 5,1 10,6 2001 20,7 10,1 13,2 12,2 12,8 19,0 23,1 12,3 17,4 17,8 24,0 15,6 10,1 17,3 4,9 2,0 5,9 8,4 3,8 4,4 5,0 5,8 4,6 5,4 4,6 9,3 7,9 6,6 13,8 6,5 14,9 9,4 13,5 2002 20,6 9,8 17,7 14,0 13,9 19,8 22,2 12,5 17,7 18,8 23,9 17,2 11,0 18,0 6,4 3,9 4,6 7,4 5,2 4,4 5,1 4,8 5,1 5,7 3,9 11,2 9,3 19,3 8,3 3,2 14,7 9,1 14,0 2003 17,6 12,0 21,9 14,8 15,3 20,7 23,8 13,6 18,8 18,9 26,0 19,4 11,9 18,8 6,6 5,5 5,1 7,8 5,1 4,5 7,0 6,1 8,4 6,7 3,8 6,5 12,7 31,3 13,5 7,8 17,6 12,5 15,1 2004 19,4 12,6 22,7 12,5 15,6 21,7 28,4 15,7 20,9 19,0 24,5 16,9 12,5 18,6 7,1 5,3 7,4 11,3 5,2 8,9 6,4 5,8 7,2 7,6 4,9 14,1 12,9 14,7 14,0 7,1 16,4 12,5 15,5 2005 12,9 10,7 21,1 16,3 14,1 26,2 28,5 15,5 22,9 18,1 25,0 20,8 12,0 18,3 6,1 8,6 6,6 12,2 5,8 7,7 6,0 5,1 9,4 7,6 3,6 21,4 11,9 11,4 14,6 4,2 25,7 13,0 15,7 2006 14,0 8,7 19,4 12,1 12,3 22,9 21,8 12,7 19,1 14,7 19,6 17,4 11,4 15,1 5,8 9,1 6,9 9,9 5,7 7,3 5,6 10,2 10,0 7,4 5,7 15,1 14,1 19,6 12,4 1,2 16,5 12,8 13,6 2007 Tabela C - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM(1), segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007(2) 50 ou mais 5050 ou50 mais 50 ou mais ou mais ou mais 50 ou50mais 50mais ou mais ou Temático 190 Transfusão 1381 91,4 0,5 8,1 3,8 79,0 58,6 13,7 1,9 0,4 2,8 12,8 12,5 14,4 % % 0,0 96,4 454 3,6 1,5 91,3 56,2 14,4 1,0 0,1 2,3 18,1 10,2 10,1 1996 0 17 7 430 1268 324 22 2 52 409 231 228 nº FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. Total 7 123 Transfusão Ignorada 58 1193 UDI Heterossexual Feminino 5754 40 Total 276 UDI Hemofílico 1348 1255 Heterossexual Ignorada 1227 1418 nº 1980-1995 Bissexual Homossexual Masculino Categoria de exposição 651 1 16 13 621 1315 314 9 4 58 494 224 212 nº % 97,5 0,1 2,4 1,9 93,0 55,7 13,3 0,4 0,2 2,5 20,9 9,5 9,0 1997 731 0 6 16 709 1599 425 1 3 52 640 237 241 nº % 99,2 0,0 0,8 2,2 96,2 55,0 14,6 0,0 0,1 1,8 22,0 8,2 8,3 1998 715 3 0 12 700 1534 391 1 2 58 660 215 207 nº % 99,6 0,4 0,0 1,7 97,5 54,7 13,9 0,0 0,1 2,1 23,5 7,7 7,4 1999 860 0 0 16 844 1616 449 0 4 69 708 173 213 nº % 100,0 0,0 0,0 1,9 98,1 54,8 15,2 0,0 0,1 2,3 24,0 5,9 7,2 2000 935 3 0 17 915 1591 449 1 1 53 744 158 185 nº % 99,7 0,3 0,0 1,8 97,5 54,0 15,3 0,0 0,0 1,8 25,3 5,4 6,3 2001 971 1 0 13 957 1844 499 1 1 59 858 203 223 nº % 99,9 0,1 0,0 1,3 98,5 54,1 14,7 0,0 0,0 1,7 25,2 6,0 6,5 2002 1060 2 0 13 1045 1914 493 1 0 70 972 174 204 nº 4,9 5,7 % 99,8 0,2 0,0 1,2 98,4 53,9 13,9 0,0 0,0 2,0 27,3 2003 1151 5 3 10 1133 1996 490 6 1 59 1059 187 194 nº % 99,3 0,4 0,3 0,9 97,8 53,4 13,1 0,2 0,0 1,6 28,3 5,0 5,2 2004 1208 0 1 18 1189 1886 448 3 1 59 994 166 215 nº 4,7 6,1 % 99,9 0,0 0,1 1,5 98,3 53,9 12,8 0,1 0,0 1,7 28,4 2005 1114 2 4 23 1085 1850 462 5 2 62 960 167 192 nº % 99,5 0,2 0,4 2,1 96,9 53,7 13,4 0,1 0,1 1,8 27,9 4,8 5,6 2006 933 7 1 12 913 1573 386 3 1 52 854 113 164 nº % 99,1 0,7 0,1 1,3 97,0 53,7 13,2 0,1 0,0 1,8 29,1 3,9 5,6 2007 168 1 1 3 163 294 73 1 0 10 155 23 32 nº 4,2 5,9 % 98,8 0,6 0,6 1,8 95,9 53,8 13,4 0,2 0,0 1,8 28,4 2008 12332 32 172 231 11897 26034 6551 244 62 989 10762 3498 3928 nº 7,4 8,3 % 98,4 0,3 1,4 1,8 94,9 55,2 13,9 0,5 0,1 2,1 22,8 Total Tabela D - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, segundo categoria de exposição hierarquizada, por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) Sexual Sanguínea Sexual Sanguínea 22 0 0 7 0 14 1 0 181 14 3 30 13 10 65 4 5 37 2757 143 27 1115 1472 286 57 39 190 89 18 9 26 36 Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 15 9 9 8 41 73 22 30 125 449 292 11 64 816 17 2 1 27 4 14 8 1 1 75 1 0 3 0 1 0 1 6 1063 1994 FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTA: (1) Dados preliminares. 3335 Norte 1980-1993 Brasil UF de residência 18 11 5 7 41 106 28 33 167 551 325 16 91 983 19 4 7 32 5 8 16 5 6 102 0 0 10 0 2 0 0 12 1305 1995 14 11 12 6 43 109 29 42 180 490 301 11 108 910 26 5 2 44 6 6 15 5 8 117 0 1 14 2 6 0 3 26 1276 1996 16 11 5 10 42 86 27 47 160 424 240 11 84 759 24 5 8 26 4 3 14 1 4 89 0 0 6 0 3 0 1 10 1060 1997 14 18 10 4 46 89 33 41 163 413 225 11 86 735 25 2 4 30 4 5 20 2 6 98 1 0 11 2 3 0 3 20 1062 1998 8 14 10 15 47 117 40 47 204 432 238 16 82 768 25 7 2 39 3 4 24 4 7 115 0 0 14 0 6 1 5 26 1160 1999 7 19 12 11 49 121 46 51 218 461 249 23 103 836 32 5 0 44 3 5 21 3 8 121 2 0 23 1 4 2 8 40 1264 2000 10 30 9 12 61 167 67 68 302 483 251 26 127 887 26 8 8 42 7 11 16 6 13 137 1 1 12 1 10 0 5 30 1417 2001 9 25 15 9 58 161 70 69 300 504 259 18 111 892 40 3 6 55 6 5 24 11 17 167 3 2 19 1 9 1 9 44 1461 2002 16 30 21 17 84 177 63 75 315 511 324 31 146 1012 50 3 1 51 11 12 29 7 17 181 3 3 23 2 9 0 10 50 1642 2003 Tabela E - Óbitos por aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1980-2007 16 26 24 22 88 222 62 72 356 531 339 34 144 1048 40 5 4 50 12 9 34 4 18 176 0 1 31 2 13 2 8 57 1725 2004 20 29 26 21 96 256 80 90 426 638 306 28 176 1148 57 7 10 50 12 9 41 7 29 222 5 2 47 2 15 2 8 81 1973 2005 21 31 42 23 117 262 92 115 469 578 368 40 181 1167 55 6 7 80 11 15 37 13 27 251 2 3 40 3 21 2 16 87 2091 2006 21 49 37 22 129 235 98 101 434 564 344 45 166 1119 64 10 10 67 14 11 43 13 41 273 3 3 43 1 27 1 6 84 2039 2007(1) 241 339 246 205 1031 2371 796 938 4105 8501 5176 348 1812 15837 537 77 74 702 112 130 372 85 216 2305 21 17 310 17 136 11 83 595 23873 Total 2,3 2,5 0,0 2,8 10,2 2,4 3,3 0,0 1,9 1,2 1,4 1,5 1,6 1,1 4,0 0,6 2,4 1,5 8,5 4,2 2,8 12,4 9,2 4,8 3,2 4,2 6,3 3,4 2,4 5,0 1,9 7,4 Norte Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 8,2 1,9 2,0 3,9 3,3 4,9 3,8 3,5 4,2 7,9 9,8 2,8 3,2 7,0 1,4 2,4 2,4 2,3 0,7 0,8 1,4 0,3 0,6 1,4 0,0 0,0 1,0 0,0 1,3 0,0 0,8 0,9 4,5 1997 FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTA: (1) Dados preliminares. 5,5 1996 Brasil UF de residência 7,0 3,0 4,0 1,5 3,5 5,1 4,6 3,0 4,3 7,5 9,1 2,8 3,3 6,7 1,4 0,9 1,2 2,7 0,7 1,3 2,0 0,5 0,9 1,5 0,8 0,0 1,8 9,6 1,3 0,0 2,5 1,7 4,5 1998 3,9 2,3 4,0 5,7 3,5 6,6 5,6 3,4 5,3 7,8 9,5 4,0 3,1 6,9 1,4 3,2 0,6 3,4 0,5 1,0 2,3 1,1 1,1 1,8 0,0 0,0 2,3 0,0 2,6 1,9 4,0 2,2 4,8 1999 2,9 2,7 4,0 3,6 3,2 6,1 5,5 3,3 5,0 7,3 8,9 4,9 3,4 6,7 1,6 2,1 0,0 3,5 0,5 1,1 1,8 0,7 1,1 1,7 1,4 0,0 3,3 3,5 1,5 3,4 5,4 2,9 4,7 2000 4,1 4,2 2,9 3,9 3,9 8,3 7,9 4,3 6,8 7,6 8,8 5,5 4,2 7,0 1,3 3,2 2,1 3,3 1,2 2,5 1,4 1,4 1,7 1,9 0,7 2,4 1,7 3,4 3,6 0,0 3,3 2,1 5,2 2001 3,6 3,4 4,8 2,9 3,6 8,0 8,1 4,4 6,7 7,8 9,0 3,7 3,6 6,9 2,0 1,2 1,5 4,3 1,0 1,1 2,0 2,5 2,3 2,3 2,0 4,6 2,6 3,3 3,2 1,6 5,8 3,0 5,3 2002 6,2 4,0 6,7 5,4 5,2 8,7 7,2 4,7 7,0 7,8 11,2 6,4 4,7 7,8 2,5 1,2 0,3 3,9 1,8 2,6 2,4 1,6 2,2 2,4 1,9 6,7 3,1 6,4 3,1 0,0 6,4 3,4 5,9 2003 6,1 3,5 7,5 6,9 5,3 10,8 7,0 4,5 7,8 8,0 11,6 6,9 4,6 8,0 2,0 1,9 1,0 3,8 2,0 1,9 2,8 0,9 2,3 2,4 0,0 2,2 4,2 6,3 4,4 3,1 5,0 3,8 6,1 2004 7,3 3,7 7,9 6,4 5,6 12,2 8,8 5,5 9,1 9,4 10,2 5,5 5,5 8,5 2,8 2,6 2,5 3,7 1,9 1,9 3,3 1,6 3,7 2,9 3,1 4,0 6,1 5,9 4,9 2,9 4,9 5,2 6,8 2005 7,5 3,9 12,5 6,9 6,7 12,4 9,9 6,9 10,0 8,4 12,2 7,7 5,6 8,5 2,7 2,2 1,7 5,9 1,8 3,1 2,9 2,9 3,4 3,3 1,2 5,8 5,1 8,6 6,7 2,8 9,6 5,5 7,1 2006 6,0 5,1 8,7 5,4 6,0 9,2 8,4 5,0 7,6 6,7 9,7 7,0 4,3 6,8 2,7 3,3 2,2 4,5 2,1 2,1 3,1 2,7 4,7 3,2 1,6 5,0 4,6 2,4 7,3 1,2 2,9 4,5 5,9 2007(1) 50 ou mais 5050 ou50 mais 50 ou mais ou mais ou mais 50 ou50mais 50mais ou mais ou Temático Tabela F - Coeficiente de mortalidade por aids (por 100.000hab.) em indivíduos com 50 anos ou mais de idade, segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996-2007 10 29 81 178 238 402 523 579 742 830 1001 942 782 772 838 905 984 1058 1160 1176 1351 1411 1397 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007(1) 642 680 622 549 482 401 432 358 322 289 278 334 303 233 179 111 109 56 49 27 9 3 3 Feminino Número de óbitos FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTAS: (1) Dados preliminares. (2) 07 casos ignorados com relação ao sexo. PULAÇÃO: MS/ SVS/ DATASUS, em <www.datasus.gov.br/informações de saúde/demográficas e socioeconômicas>, acessado em 10/11/2008. 14 Masculino 1985 Ano do óbito 2039 2091 1973 1725 1642 1461 1417 1264 1160 1062 1060 1276 1305 1063 921 691 632 458 287 205 90 32 17 Total(2) 2,2 2,1 2,2 2,1 2,4 2,6 2,3 2,5 2,6 2,7 2,8 2,8 3,3 3,6 4,1 5,2 4,8 7,2 4,9 6,6 9,0 9,7 4,7 Razão M:F 8,7 10,3 10,0 8,9 8,9 8,2 7,7 7,2 7,5 7,0 7,1 8,7 10,0 8,4 7,6 5,9 5,5 4,4 2,6 2,0 0,9 0,3 0,2 Masculino 3,4 4,3 4,0 3,6 3,2 2,7 2,9 2,5 2,5 2,3 2,2 2,7 2,7 2,1 1,6 1,0 1,0 0,5 0,5 0,3 0,1 0,0 0,0 Feminino Coeficiente de mortalidade Tabela G - Óbitos por aids em indivíduos com 50 anos ou mais de idade (número, razão de sexo e coeficiente por 100.000 hab. ) segundo ano do óbito. Brasil, 1985-2007 11 5,9 7,1 6,8 6,1 5,9 5,3 5,2 4,7 4,8 4,5 4,5 5,5 6,1 5,1 4,5 3,3 3,1 2,3 1,5 1,1 0,5 0,2 0,1 Total aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids Aids Morbidade De 1980 a junho de 2008, foram identificados1 um total de 506.499 casos de aids no Brasil (Tabela IB). Pelos dados do SINAN (Tabela IA), no mesmo período, observa-se um total de 432.890 casos, o que representa 85% dos casos de aids contidos na Tabela IB. Em 2006 foram identificados 35.459 casos de aids (Tabela IB) e no SINAN foram notificados 22.685 casos (Tabela IA), correspondendo a 64% dos casos de aids contidos na Tabela IB. Considerando as regiões do país, entre 1980 e junho de 2008 (Tabela IB), houve 18.155 casos identificados na Região Norte (4%), 58.348 na Nordeste (12%), 305.725 na Região Sudeste (60%), 95.552 na Região Sul (19%) e 28.719 na Centro-Oeste (6%). Comparando-se os dados da Tabela IB com os da Tabela IA, percebe-se um percentual de 28% de provável subnotificação no SINAN na Região Norte, 20% na Nordeste, 12% na Sudeste, 15% na Sul e 17% na Centro-Oeste. Em 2006 foram identificados (Tabela IB) 35.459 casos novos de aids no Brasil, representando uma taxa de incidência de 19,0/100.000 hab. (Tabela IIB). De acordo com a Tabela IA, foi notificado no país, no mesmo ano, um total de 22.685 casos novos, com taxa de incidência de 12,1/100.000 hab. (Tabela IIA), o que expressa uma diferença de 6,9/100.000 hab. entre os dois bancos (SINAN e banco relacionado2). Com relação às regiões do país, essa diferença entre as taxas de incidência para o ano de 2006 é de 5,8 na Norte, 4,2 na Nordeste, 8,2 na Sudeste, 9,2 na Sul e 5,4 na Centro-Oeste. (Gráfico 1). De 1980 até junho de 2008 foram identificados 333.485 casos de aids no sexo masculino e 172.995 no sexo feminino (Tabela IIIB). Observa-se que a razão de sexo (M:F) no Brasil vem diminuindo ao longo da série histórica, passando de 15,1:1 em 1986 para 1,5:1 em 2006 (Gráfico 2). 12 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------1 Identificados são todos aqueles casos notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM. 2 Banco relacionado: casos notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM. A Tabela IV B mostra os casos de aids identificados segundo faixa etária e sexo. Entre 1980 e junho de 2008, observa-se que do total de casos identificados em homens, 78% estão na faixa etária de 25 a 49 anos. Para as mulheres, essa proporção corresponde a 71%. Com relação às taxas de incidência segundo sexo e faixa etária, a Tabela VB mostra que, no sexo masculino, as maiores taxas estão na faixa etária de 30 a 49 anos. Ao longo da série histórica, percebese um incremento das taxas de incidência de aids na faixa etária de maiores de 50 anos, em homens e em mulheres. No sexo feminino as maiores taxas de incidência estão na faixa etária de 30 a 39 anos. A Tabela VI apresenta dados sobre categoria de exposição dos casos de aids em menores de 13 anos notificados no SINAN de 1980 a junho de 2008. Na categoria de transmissão sexual, em 2006, observouse que dos 29 casos, havia 27 na subcategoria heterossexual. Em 2006, a categoria transmissão vertical concentrou a maioria dos casos, 85%. Na Tabela VII são apresentados casos de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade, segundo categoria de exposição, sexo e ano de diagnóstico. Em 2006, no sexo masculino, na categoria de exposição sexual, há maior transmissão entre os heterossexuais (43%) e na categoria sanguínea, a transmissão é maior entre os usuários de drogas injetáveis (9%). Ao longo do período de 1980 a junho de 2008, observa-se tendência ao crescimento proporcional da subcategoria de exposição heterossexual, estabilização entre homo/ bissexuais e redução entre os usuários de drogas injetáveis (UDI) (Gráfico 3). Ao longo do período, a tendência é semelhante à observada no sexo masculino. Em 2006, no sexo feminino, a transmissão é predominantemente heterossexual (96%), seguida dos UDI (3%). A Tabela VIII apresenta a categoria de transmissão vertical segundo idade. No período de 1980 a junho de 2008 foram diagnosticados no país 11.796 casos. Mortalidade Os casos de aids em menores de cinco anos identificados no país, de 1996 a junho de 2008, estão contidos na Tabela IXB. O indicador “taxa de incidência em menores de cinco anos” foi pactuado entre o Ministério da Saúde, estados e municípios, na “Programação das ações de Vigilância em Saúde” (PAVS-2008) da Secretaria de Vigilância em Saúde. Esse indicador será utilizado para monitorar os progressos do “Plano Operacional para Redução da Transmissão Vertical do HIV e da Sífilis”. Em 2006 foram identificados 561 casos de aids em menores de cinco anos, correspondendo a uma taxa de incidência de 3,1/100.000 hab. Segundo as regiões de residência essas taxas são: 2,9 na Região Norte, 2,0 na Região Nordeste, 3,3 na Região Sudeste, 5,7 na Região Sul e 2,3 na Região Centro-Oeste. A análise dos dados de raça/cor contidos na Tabela X apresenta limitações em razão do percentual de ignorados e do pouco tempo decorrido desde a mudança de critério dessa variável no SINAN. No entanto, esse percentual vem diminuindo gradativamente. Observa-se queda da razão brancos/ negros3 entre homens de 1,7:1 em 2001 para 1,2:1 em 2007 e entre mulheres de 1,6:1 em 2001 para 1,1:1 em 2007. A Tabela XI mostra dados de escolaridade, em anos de estudo, segundo o ano de diagnóstico. Observa-se ao longo da série histórica, um aumento proporcional de casos entre a população com 8 a 11 anos de estudo, aumentando de 16%, em 1999, para 25% dos casos em 2006 (Gráfico 4). De 1980 a 2007 (Tabela XII) foram declarados no SIM 205.409 óbitos por aids no Brasil, sendo 5.633 (3%) na Região Norte, 20.136 (10%) na Nordeste, 137.551 (67%) na Sudeste, 32.632 (16%) na Sul e 9.457 (5%) na Centro-Oeste. Na Tabela XIII constam os coeficientes de mortalidade brutos e padronizados por idade4 para o Brasil, regiões e estados. Em 2006 o coeficiente de mortalidade por aids foi de 6,0/100.000 hab. para o Brasil. Ao longo do período de 1996 a 2006 verifica-se redução na Região Sudeste, estabilização na Sul e aumento na Norte, Nordeste e Centro-Oeste (Gráfico 5). A Tabela XIV apresenta os óbitos por aids (número, coeficiente e razão de sexo) para o período de 1985 a 2007. Foram declarados no SIM 150.719 (73%) óbitos do sexo masculino e 54.579 (27%) do sexo feminino. Em 2006 o coeficiente de mortalidade no sexo masculino foi 8,1/100.000 hab. e 4,0/100.000 hab. no feminino. Considerando a série histórica, observa-se redução do coeficiente de mortalidade entre homens a partir de 1996. Em mulheres, essa queda ocorre apenas em 1997, mas ao contrário do observado nos homens a tendência de redução não persiste após o ano 2000. A Tabela XV apresenta os óbitos por aids segundo sexo e raça/cor no período de 1998 a 2007. O percentual de ignorados dessa variável vem diminuindo desde 1998. Observa-se queda da razão brancos/negros, que variou entre 2001 e 2006, de 1,6:1 para 1,2:1 no sexo masculino e de 1,3:1 para 0,9:1 no feminino. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------3 Negros: pretos e pardos. 4 Padronizado pelo método direto. Utilizou-se a população brasileira nos respectivos anos como população padrão. 13 aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 35 30 25 20 15 10 5 07 06 05 04 03 02 01 00 99 98 97 96 95 0 94 Taxa de incidência Gráfico 1 - Taxa de incidência de aids (por 100.000 hab.), segundo região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1994-2007* Ano de diagnóstico Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste - Brasil FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS, em <www.datasus.gov.br/informações em saúde> acessado em 05/11/2008 *Casos notificados no SINAN, registrados no SISCEL/SICLOM até 30/06/2008 e no SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. Gráfico 2 - Razão de sexo (M:F) dos casos de aids, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1983 a 2007* 45 40 40 Razão de sexo 35 30 26,7 25 20 15,8 15 15,1 10 9 6,5 6 5 0 83 84 85 86 87 88 89 5,4 90 4,7 91 3,9 92 3,5 93 3,2 94 2,7 2,4 2,1 1,9 1,8 1,7 1,6 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Ano de diagnóstico 14 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS *Casos notificados no SINAN, registrados no SISCEL/SICLOM até 30/06/2008 e no SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. Gráfico 3 - Percentual de casos de aids em homens com 13 anos de idade ou mais, segundo categoria de exposição por ano de diagnóstico. Brasil, 1983-2007* 100% Percentual 80% 60% 40% 20% 07 06 05 04 03 02 01 00 99 98 97 96 95 94 93 92 91 90 89 88 87 86 85 84 83 0% Ano de diagnóstico Homossexual Bissexual Heterossexual UDI Hemofílico ílico Transfusão T Ignorado FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS * Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. Gráfico 4 - Percentual de casos de aids, segundo escolaridade em anos de estudo por ano de diagnóstico. Brasil, 1983-2007* 100% Percentual 80% 60% 40% 20% 07 05 03 01 99 97 95 93 91 89 87 85 83 0% Ano de diagnóstico nenhuma de 1 a 3 de 4 a 7 de 8 a 11 12 e mais não se aplica ignorado FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS * Casos notificados no SINAN até 30/06/2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. 15 aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids Gráfico 5 - Coeficiente de mortalidade (por 100.000 hab.) padronizado por idade, segundo região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996-2007* Coeficiente de mortalidade 16 14 12 10 8 6 4 2 0 9 6 9 7 9 8 9 9 0 0 0 1 0 2 0 3 4 0 5 0 6 0 Ano do óbito Norte Nordeste Sudeste Sul FONTE: MS/SVS/DASIS/Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM POPULAÇÃO: MS/SVS/DATASUS em www.datasus.gov.br/ informações em saúde/ demográficas e socioeconômicas acessado em 05/11/2008. * Padronização realizada por método direto, pela distribuição etária da população brasileira. Dados preliminares para 2007. 16 0 Centro-Oeste -Oeste Brasil 7 17 117 80 466 379 Alagoas Sergipe 11488 3973 1153 1133 1687 1298 281 294 400 323 57708 13051 3398 3457 6196 5190 1220 778 1808 1384 Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 366 576 342 289 1573 2121 1178 1436 4735 11733 4008 351 1807 17899 152 589 149 137 371 102 214 2418 34 33 330 507 290 295 1422 2805 1491 1543 5839 12874 4149 396 1768 19187 589 104 116 767 194 180 644 94 293 2981 53 25 291 22 218 19 85 713 30142 1998 345 487 200 259 1291 2469 1372 1595 5436 11202 3635 418 1799 17054 705 113 132 669 245 133 568 110 272 2947 56 42 290 24 293 30 70 805 27533 1999 391 622 264 266 1543 2952 1562 1772 6286 11142 3728 412 1743 17025 675 102 146 668 216 157 546 154 298 2962 54 33 226 46 285 22 105 771 28587 2000 715 384 315 383 313 1795 3193 1659 1746 6598 10466 3524 511 1933 16434 737 98 164 1094 208 137 589 165 339 3531 66 58 374 31 310 40 159 1038 29396 2002 685 286 272 1558 2871 1659 1697 6227 10456 3728 459 1712 16355 599 76 173 804 202 159 570 149 311 3043 64 47 369 47 287 29 114 957 28140 2001 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) Para o período de 1980 a 1995, consultar Boletins Epidemiológicos anteriores ou acessar www.aids.gov.br no menu Área técnica > Epidemiologia > Boletim epidemiológico. 246 3552 960 16240 Espírito Santo 1679 565 2087 Pernambuco 7046 133 621 Paraíba Minas Gerais 605 111 441 Rio Grande do Norte 519 338 1460 Ceará 16965 79 280 Piauí 2241 192 666 Maranhão 81954 2134 8641 Nordeste Bahia 25 94 Sudeste 99 21 42 Tocantins 15 246 Amapá Amazonas 186 17 115 384 13 73 228 6 48 Acre 56 55 204 Rondônia 600 27225 703 467 1531 Norte Pará 24837 110367 Brasil 1997 Roraima 1996 1980-1995(2) UF de residência 535 713 430 299 1977 3207 1527 1755 6489 10348 3373 522 2232 16475 826 142 193 1019 212 187 718 170 461 3928 67 36 407 69 281 35 163 1058 29927 2003 Tabela IA - Casos de aids notificados no SINAN, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) 401 765 504 281 1951 2860 1456 1654 5970 8871 3371 515 1930 14687 865 132 181 990 197 127 728 194 470 3884 77 47 634 96 412 41 154 1461 27953 2004 383 700 456 198 1737 2521 1315 1550 5386 8200 2794 454 1747 13195 795 151 215 1033 203 161 609 216 343 3726 52 59 528 54 437 47 144 1321 25365 2005 326 696 320 220 1562 2532 1324 1379 5235 7183 2263 346 1541 11333 716 137 195 855 160 108 521 168 468 3328 67 67 448 61 416 22 146 1227 22685 2006 223 163 202 184 772 2360 1135 1182 4677 5577 1433 270 1387 8667 534 143 194 579 197 103 445 189 352 2736 61 73 488 70 225 0 153 1070 17922 2007 33 11 7 26 77 516 283 228 1027 777 116 46 229 1168 92 34 74 68 48 9 11 35 53 424 26 15 50 9 6 0 9 115 2811 2008 5739 8848 4756 4403 23746 38290 20551 22088 80929 178025 55914 5906 28553 268398 10498 1790 2518 11787 2985 2150 8118 2105 4732 46683 796 598 5282 617 3855 352 1634 13134 432890 Total 280 1460 441 621 2087 466 379 Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe 57708 13051 3398 3457 6196 5190 1220 778 1808 1384 Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 323 400 294 281 1298 1687 1133 1153 3973 11488 3552 246 1679 16965 117 565 133 111 338 79 192 2134 25 21 228 17 366 576 342 289 1573 2121 1178 1436 4735 11733 4008 351 1807 17899 605 99 152 589 149 137 371 102 214 2418 34 33 246 15 186 13 73 600 27225 1997 330 507 290 295 1422 2805 1491 1543 5839 12874 4149 396 1768 19187 589 104 116 767 194 180 644 94 293 2981 53 25 291 22 218 19 85 713 30142 1998 345 487 200 259 1291 2469 1372 1595 5436 11202 3635 418 1799 17054 705 113 132 669 245 133 568 110 272 2947 56 42 290 24 293 30 70 805 27533 1999 410 670 264 276 1620 3197 1573 1834 6604 11270 4140 471 1759 17640 811 120 148 746 242 162 560 170 330 3289 58 35 292 50 291 24 129 879 30032 2000 344 767 366 289 1766 3359 1700 1780 6839 10993 4225 527 2072 17817 845 90 201 923 233 169 613 167 358 3599 72 49 516 53 352 31 130 1203 31224 2001 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (3) Para o período de 1980 a 1995, consultar Boletins Epidemiológicos anteriores ou acessar www.aids.gov.br no menu Área técnica > Epidemiologia > Boletim epidemiológico. 960 16240 Espírito Santo 7046 666 Maranhão Minas Gerais 519 8641 Nordeste 2241 94 Tocantins 81954 42 Amapá Bahia 703 Pará Sudeste 80 56 Roraima 6 115 48 55 384 204 Rondônia 467 24837 Amazonas 1531 1996 Acre 110367 Norte 1980-1995(3) Brasil UF de residência 580 888 558 443 2469 4136 2190 2199 8525 12099 5432 671 2934 21136 1247 124 235 1222 268 161 681 191 406 4535 88 73 630 35 438 45 182 1491 38156 2002 671 867 621 467 2626 4176 1917 2150 8243 12199 5047 665 2903 20814 1284 164 259 1108 294 220 826 189 527 4871 81 45 732 91 400 38 190 1577 38131 2003 542 917 650 418 2527 3717 2046 1966 7729 10930 5494 709 2885 20018 1335 157 222 1191 327 149 897 294 668 5240 98 74 1066 109 526 51 183 2107 37621 2004 505 853 612 420 2390 3586 2091 1911 7588 10583 5161 647 2891 19282 1296 183 283 1540 316 325 782 307 690 5722 94 77 991 65 596 54 212 2089 37071 2005 470 866 495 442 2273 3938 2057 1742 7737 9579 4927 642 2718 17866 1241 204 263 1363 306 294 797 256 759 5483 106 89 928 71 602 37 267 2100 35459 2006 450 616 565 404 2035 4040 1892 1699 7631 8415 4452 585 2578 16030 1292 228 313 1368 346 278 850 325 660 5660 93 110 1111 98 602 54 265 2333 33689 2007 86 51 38 64 239 872 446 304 1622 1114 427 120 402 2063 188 43 94 170 71 24 75 59 104 828 33 17 106 15 60 4 25 260 5012 2008 6806 10273 6073 5567 28719 46299 24543 24710 95552 192187 70889 7408 35241 305725 14198 2088 3001 14308 3745 2784 9462 2623 6139 58348 985 732 8130 721 5063 454 2070 18155 506499 Total aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids Tabela I B - Casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM(1), segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(2) 18 19 15,8 4,1 4,5 1,2 4,8 6,9 4,1 5,5 2,4 4,8 3,7 3,0 5,0 4,3 4,0 7,6 4,4 4,9 4,1 25,3 10,1 8,8 26,5 33,7 16,9 12,8 23,2 17,5 12,4 14,6 13,1 8,9 17,7 Brasil Norte Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 19,5 12,4 14,9 14,7 14,6 21,7 23,8 15,7 19,8 33,8 29,6 12,3 10,7 26,3 4,8 6,0 5,7 7,9 4,5 5,3 5,4 3,8 4,0 5,3 3,1 8,2 4,4 5,9 7,6 2,6 5,8 5,2 17,1 1997 17,2 10,7 12,4 14,8 12,9 28,4 29,7 16,7 24,2 36,5 30,3 13,7 10,3 27,8 4,6 6,2 4,3 10,2 5,8 6,9 9,2 3,5 5,5 6,5 4,8 5,9 5,0 8,4 8,6 3,7 6,7 6,0 18,6 1998 17,5 10,0 8,4 12,8 11,5 24,8 26,9 17,0 22,2 31,3 26,3 14,2 10,4 24,4 5,4 6,6 4,9 8,8 7,3 5,0 8,0 4,0 5,0 6,4 4,9 9,6 4,9 9,0 11,4 5,7 5,4 6,6 16,8 1999 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. 1996 UF de residência 19,1 12,4 10,5 12,8 13,3 29,0 29,2 18,5 25,0 30,1 25,9 13,3 9,7 23,5 5,2 5,7 5,2 8,4 6,3 5,7 7,3 5,4 5,3 6,2 4,7 6,9 3,6 14,2 10,1 3,9 7,6 6,0 16,8 2000 15,0 13,4 11,2 12,9 13,1 27,8 30,4 17,5 24,5 27,8 25,6 14,5 9,4 22,3 4,5 4,2 6,1 10,0 5,8 5,6 7,6 5,2 5,4 6,3 5,4 9,4 5,8 13,9 9,9 5,0 8,1 7,2 16,3 2001 17,9 13,7 14,7 14,6 14,8 30,7 30,0 17,8 25,6 27,4 23,9 16,0 10,5 22,1 5,5 5,3 5,7 13,5 6,0 4,8 7,7 5,7 5,8 7,2 5,5 11,2 5,8 8,9 10,5 6,8 11,1 7,7 16,8 2002 24,4 13,4 16,2 13,8 16,1 30,5 27,2 17,7 24,9 26,7 22,7 16,1 12,0 21,9 6,1 7,6 6,6 12,5 6,0 6,5 9,3 5,8 7,8 8,0 5,4 6,7 6,2 19,3 9,3 5,8 11,2 7,7 16,9 2003 18,0 14,2 18,7 12,8 15,6 26,9 25,6 16,5 22,7 22,6 22,4 15,6 10,3 19,2 6,4 6,9 6,1 12,0 5,6 4,3 9,3 6,6 7,9 7,8 6,1 8,5 9,5 26,1 13,3 6,7 10,4 10,4 15,6 2004 16,4 12,5 16,3 8,7 13,3 23,2 22,4 15,1 20,0 20,3 18,2 13,3 9,1 16,8 5,8 7,7 7,1 12,3 5,6 5,4 7,5 7,2 5,6 7,3 4,0 9,9 7,6 13,8 13,5 7,0 9,4 9,0 13,8 2005 Tabela II A - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007(1) 13,7 12,1 11,2 9,6 11,8 23,1 22,2 13,3 19,2 17,5 14,5 10,0 7,9 14,2 5,1 6,8 6,4 10,1 4,4 3,5 6,3 5,5 7,6 6,4 5,0 10,9 6,3 15,1 12,6 3,2 9,3 8,2 12,1 2006 9,2 2,8 6,9 7,9 5,7 21,3 18,8 11,2 16,9 13,4 9,1 7,7 7,0 10,7 3,8 7,0 6,3 6,7 5,4 3,3 5,3 6,2 5,6 5,2 4,5 11,5 6,7 16,9 6,6 0,0 9,6 7,0 9,5 2007 aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 15,8 4,1 4,5 1,2 4,8 6,9 4,1 5,5 2,4 4,8 3,7 3,0 5,0 4,3 4,0 7,6 4,4 4,9 4,1 25,3 10,1 8,8 26,5 33,7 16,9 12,8 23,2 17,5 12,4 14,6 13,1 8,9 17,7 Brasil Norte Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 19,5 12,4 14,9 14,7 14,6 21,7 23,8 15,7 19,8 33,8 29,6 12,3 10,7 26,3 4,8 6,0 5,7 7,9 4,5 5,3 5,4 3,8 4,0 5,3 3,1 8,2 4,4 5,9 7,6 2,6 5,8 5,2 17,1 1997 17,2 10,7 12,4 14,8 12,9 28,4 29,7 16,7 24,2 36,5 30,3 13,7 10,3 27,8 4,6 6,2 4,3 10,2 5,8 6,9 9,2 3,5 5,5 6,5 4,8 5,9 5,0 8,4 8,6 3,7 6,7 6,0 18,6 1998 17,5 10,0 8,4 12,8 11,5 24,8 26,9 17,0 22,2 31,3 26,3 14,2 10,4 24,4 5,4 6,6 4,9 8,8 7,3 5,0 8,0 4,0 5,0 6,4 4,9 9,6 4,9 9,0 11,4 5,7 5,4 6,6 16,8 1999 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. 1996 UF de residência 20,0 13,4 10,5 13,3 13,9 31,4 29,4 19,2 26,3 30,4 28,8 15,2 9,8 24,4 6,2 6,7 5,2 9,4 7,0 5,8 7,5 6,0 5,8 6,9 5,0 7,3 4,7 15,4 10,3 4,3 9,3 6,8 17,7 2000 16,4 15,0 14,3 13,7 14,9 32,6 31,2 18,4 26,9 29,2 29,0 16,7 11,4 24,3 6,4 5,0 7,0 11,5 6,7 6,0 8,1 5,8 6,2 7,4 6,1 9,8 8,1 15,7 12,1 5,4 9,2 9,1 18,1 2001 27,0 17,0 21,4 20,7 20,4 39,7 39,6 22,4 33,1 31,7 36,9 21,0 16,0 28,4 9,4 6,7 8,1 15,1 7,7 5,6 8,9 6,6 7,0 9,3 7,3 14,1 9,8 10,1 14,8 7,7 12,7 11,0 21,8 2002 30,6 16,3 23,4 21,5 21,3 39,7 34,2 21,7 31,7 31,5 33,9 20,5 15,6 27,6 9,6 8,7 8,9 13,6 8,4 7,6 10,6 6,5 9,0 9,9 6,6 8,4 11,1 25,5 13,2 6,3 13,1 11,4 21,6 2003 24,3 17,0 24,1 19,0 20,2 35,0 36,0 19,6 29,4 27,9 36,5 21,5 15,4 26,2 9,9 8,2 7,5 14,5 9,2 5,1 11,4 10,0 11,2 10,5 7,8 13,4 15,9 29,6 17,0 8,3 12,4 15,0 21,0 2004 21,6 15,2 21,8 18,5 18,4 33,1 35,6 18,6 28,1 26,2 33,5 19,0 15,0 24,6 9,4 9,3 9,4 18,3 8,8 10,8 9,7 10,2 11,3 11,2 7,2 13,0 14,2 16,6 18,4 8,1 13,8 14,2 20,1 2005 19,7 15,1 17,3 19,2 17,1 35,9 34,5 16,8 28,3 23,3 31,7 18,5 14,0 22,5 8,9 10,2 8,6 16,0 8,4 9,7 9,7 8,4 12,3 10,6 8,0 14,5 13,1 17,6 18,2 5,4 17,1 14,0 19,0 2006 18,5 10,5 19,4 17,3 15,1 36,5 31,3 16,2 27,6 20,2 28,3 16,6 13,1 19,9 9,2 11,2 10,1 15,9 9,5 9,0 10,2 10,6 10,5 10,8 6,8 17,3 15,3 23,6 17,8 7,7 16,7 15,2 17,8 2007 Tabela II B - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM(1), segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007(2) 20 21 8 20 73 285 615 904 1426 2135 3064 3905 4558 5867 7383 8924 10340 9865 10670 10866 11443 11715 10927 9918 8706 6696 1012 533 1105 2556 3975 5413 7646 9962 12093 13484 14549 16012 17452 18300 19802 17667 17917 17273 17950 18212 17025 15446 13979 11224 1799 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2811 17922 22685 25365 27953 29927 29396 28140 28587 27533 30142 27225 24837 21879 19107 17389 15157 12098 9072 6317 4590 2841 1178 553 134 41 10 - 1 Total(2) FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) 13 casos ignorados com relação ao sexo. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. 1 40 126 0 10 1982 1984 - - 1983 0 1 Feminino 1981 Masculino Número de casos 1980 Ano de diagnóstico 1,8 1,7 1,6 1,6 1,6 1,6 1,6 1,6 1,7 1,8 1,9 2,1 2,4 2,7 3,2 3,5 3,9 4,7 5,4 6,0 6,5 9,0 15,1 26,7 15,8 40,0 - - - Razão M:F 1,9 12,1 15,2 17,0 19,3 20,9 20,9 20,4 21,4 21,9 24,8 23,2 22,5 20,8 19,2 18,0 16,5 13,7 10,7 7,7 5,8 3,8 1,7 0,8 0,2 0,1 0,0 - 0,0 Masculino 1,0 7,0 9,2 10,6 12,0 13,0 12,9 12,4 12,4 11,9 12,6 11,0 9,3 7,4 5,9 5,1 4,1 2,9 2,0 1,3 0,9 0,4 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 - 0,0 Feminino Taxa de incidência Tabela III A - Número e taxa (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN por sexo e razão de sexo, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) 1,5 9,5 12,1 13,8 15,6 16,9 16,8 16,3 16,8 16,8 18,6 17,1 15,8 14,0 12,4 11,5 10,2 8,2 6,3 4,5 3,3 2,1 0,9 0,4 0,1 0,0 0,0 - 0,0 Total 22 20 73 533 1105 2556 3975 5413 7646 9962 12093 13484 14549 16012 17452 18300 19802 17667 18903 19199 23001 22881 22475 21982 21123 20325 2870 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 5012 33689 35459 37071 37621 38131 38156 31224 30032 27533 30142 27225 24837 21879 19107 17389 15157 12098 9072 6317 4590 2841 1178 553 134 41 10 - 1 (3) Total FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (3) 19 casos ignorados com relação ao sexo. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. 2142 13361 14336 15088 15145 15249 15152 12021 11128 9865 10340 8924 7383 5867 4558 3905 3064 2135 1426 904 615 285 8 1984 1 40 126 1983 0 - 10 1982 0 Feminino Número de casos 1981 1 Masculino 1980 Ano de diagnóstico 1,3 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,6 1,7 1,8 1,9 2,1 2,4 2,7 3,2 3,5 3,9 4,7 5,4 6,0 6,5 9,0 15,1 26,7 15,8 40,0 - - - Razão M:F 3,1 21,8 23,0 24,2 25,5 26,3 26,8 22,6 22,6 21,9 24,8 23,2 22,5 20,8 19,2 18,0 16,5 13,7 10,7 7,7 5,8 3,8 1,7 0,8 0,2 0,1 0,0 - 0,0 Masculino 2,2 13,9 15,1 16,1 16,7 17,0 17,1 13,7 12,9 11,9 12,6 11,0 9,3 7,4 5,9 5,1 4,1 2,9 2,0 1,3 0,9 0,4 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 - 0,0 Feminino Taxa de incidência 2,6 17,8 19,0 20,1 21,0 21,6 21,8 18,1 17,7 16,8 18,6 17,1 15,8 14,0 12,4 11,5 10,2 8,2 6,3 4,5 3,3 2,1 0,9 0,4 0,1 0,0 0,0 - 0,0 Total Tabela III B - Número e taxa (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados SISCEL/SICLOM(1) por sexo e razão de sexo, segundo ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(2) aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 23 4249 3149 3175 939 19693 14379 14065 4234 1520 235 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais ignorado 22 71 203 969 1560 1546 1086 1050 338 116 4 7383 203 907 3582 5116 4403 2934 2863 1011 370 52 22861 05 a 12 13 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais ignorado 8924 8 162 489 1352 1293 1813 1858 1118 273 76 482 18300 17 330 985 3396 3317 4460 3461 1520 267 106 441 1997 10340 6 191 540 1599 1544 2118 2115 1312 370 84 461 19802 22 431 1168 3846 3658 4758 3565 1499 294 89 472 1998 9865 1 191 524 1594 1570 1989 1859 1226 348 107 456 17667 7 388 1146 3471 3409 4064 3081 1339 254 104 404 1999 10670 0 228 632 1732 1580 2109 2105 1367 378 135 404 17917 2 401 1215 3784 3492 3988 2992 1302 236 112 393 2000 10866 1 242 693 1900 1586 2073 2090 1376 378 139 388 17273 2 391 1200 3778 3390 3786 2744 1284 236 120 342 2001 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) Para o período de 1980 a 1995, consultar Boletins Epidemiológicos anteriores ou acessar www.aids.gov.br no menu Área técnica > Epidemiologia > Boletim epidemiológico. (3) 13 casos ignorados com relação ao sexo. Total 440 1420 17452 < 5 anos Feminino 87505 3473 19189 20 a 24 Total 1386 9953 13 a 19 329 71 238 379 2439 05 a 12 421 1996 1419 1980-1995(2) < 5 anos Masculino Faixa etária 11443 1 245 726 2092 1819 2159 2139 1398 374 147 343 17950 0 448 1396 4091 3603 3683 2713 1325 242 134 315 2002 11715 0 249 811 2240 1908 2141 2137 1371 383 180 295 18212 1 484 1430 4333 3545 3616 2737 1376 265 149 276 2003 Tabela IV A - Casos de aids notificados no SINAN, segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) 10927 0 279 872 2254 1697 1963 1891 1250 367 148 206 17025 0 484 1512 4145 3293 3277 2554 1175 230 143 212 2004 9918 0 291 917 2198 1566 1766 1620 952 293 129 186 15446 2 436 1450 3949 2843 2833 2284 1151 184 106 208 2005 8706 0 295 819 1990 1422 1566 1375 744 277 91 127 13979 0 476 1374 3623 2648 2476 2051 932 172 85 142 2006 6696 0 248 685 1573 1051 1164 1020 607 187 69 92 11224 0 404 1169 3036 2024 2014 1581 705 137 74 80 2007 1012 0 49 119 260 160 176 139 70 17 8 14 1799 0 71 223 449 322 318 274 90 26 9 17 2008 141326 73 3156 9176 24697 21216 26986 27024 17342 4755 1587 5314 291551 310 6593 19441 59141 53072 63215 52699 25037 5220 1681 5142 Total(3) 24 4249 3149 3175 939 19693 14379 14065 4234 1520 235 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais ignorado 22 71 203 969 1560 1546 1086 1050 338 116 4 7383 203 907 3582 5116 4403 2934 2863 1011 370 52 22861 05 a 12 13 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais ignorado 8924 8 162 489 1352 1293 1813 1858 1118 273 76 482 18300 17 330 985 3396 3317 4460 3461 1520 267 106 441 1997 10340 6 191 540 1599 1544 2118 2115 1312 370 84 461 19802 22 431 1168 3846 3658 4758 3565 1499 294 89 472 1998 9865 1 191 524 1594 1570 1989 1859 1226 348 107 456 17667 7 388 1146 3471 3409 4064 3081 1339 254 104 404 1999 11128 0 243 664 1842 1657 2194 2178 1397 387 138 428 18903 2 442 1292 4021 3687 4183 3114 1384 247 116 415 2000 12021 1 290 772 2166 1764 2300 2255 1477 398 156 442 19199 2 460 1372 4238 3765 4155 3001 1397 256 143 410 2001 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (3) Para o período de 1980 a 1995, consultar Boletins Epidemiológicos anteriores ou acessar www.aids.gov.br no menu Área técnica > Epidemiologia > Boletim epidemiológico. (4) 19 casos ignorados com relação ao sexo. Total 440 1420 17452 < 5 anos Feminino 87505 3473 19189 20 a 24 Total 1386 9953 13 a 19 329 71 238 379 2439 05 a 12 421 1996 1419 1980-1995(3) < 5 anos Masculino Faixa etária 15152 2 345 985 2801 2469 2838 2719 1710 438 312 533 23001 1 595 1814 5292 4645 4644 3339 1570 293 298 510 2002 15249 0 337 1089 3034 2458 2797 2695 1656 449 276 458 22881 3 655 1850 5540 4458 4535 3256 1624 315 248 397 2003 15145 0 389 1207 3183 2405 2681 2573 1651 452 269 335 22475 2 668 2012 5636 4339 4191 3278 1444 281 288 336 2004 15088 2 430 1372 3278 2448 2708 2433 1406 409 277 325 21982 5 636 2082 5716 4092 4033 3119 1467 240 233 359 2005 14336 1 478 1322 3269 2318 2591 2260 1206 410 217 264 21123 1 732 2085 5544 3962 3676 3017 1365 245 199 297 2006 13361 0 491 1346 3079 2151 2336 2044 1170 333 185 226 20325 2 752 2126 5492 3651 3596 2847 1230 242 179 208 2007 Tabela IV B - Casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM(1), segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(2) 2142 0 72 202 473 338 398 366 181 51 28 33 2870 0 101 325 735 510 503 435 161 40 25 35 2008 172995 77 4105 11861 31583 26435 32712 32031 20061 5428 2399 6303 333485 321 8039 23430 70167 61021 70740 58175 27339 5651 2478 6124 Total(4) aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 25 54,5 70,5 59,5 39,0 18,2 5,8 22,5 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais Total 0,5 1,7 13,3 23,6 24,3 19,4 12,3 6,1 1,7 9,3 05 a 12 13 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais Total 11,0 2,4 8,7 15,6 22,7 28,0 27,7 15,1 2,3 0,6 6,2 23,2 5,8 18,8 41,0 61,6 72,7 53,4 20,9 2,2 0,8 5,5 1997 12,6 2,8 9,5 18,2 26,8 32,3 31,1 17,5 3,0 0,6 5,8 24,8 7,4 22,0 45,8 67,0 76,5 54,2 20,4 2,4 0,6 5,8 1998 11,9 2,7 9,1 17,9 26,9 29,9 26,9 16,1 2,8 0,8 5,7 21,9 6,6 21,3 40,8 61,6 64,5 46,2 17,9 2,0 0,7 4,9 1999 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. 5,7 < 5 anos Feminino 2,0 19,4 20 a 24 0,5 13 a 19 5,3 05 a 12 1996 < 5 anos Masculino Faixa etária 3,0 12,4 12,4 10,5 18,8 24,8 30,6 29,2 16,7 3,0 1,0 4,7 20,4 5,9 19,7 39,9 56,0 58,6 39,6 15,7 1,9 0,9 4,0 2001 2,8 9,7 17,4 25,1 31,6 29,9 16,9 3,0 1,0 5,0 21,4 6,1 20,2 40,5 58,6 62,7 43,9 16,2 1,9 0,8 4,7 2000 12,9 3,0 10,9 20,5 28,0 31,5 29,5 16,8 2,9 1,1 4,1 20,9 6,7 22,7 42,6 58,8 56,2 38,7 16,0 1,9 1,0 3,7 2002 13,0 3,0 12,0 21,7 29,0 30,8 29,1 16,2 3,0 1,3 3,5 20,9 7,2 22,9 44,6 57,1 54,5 38,5 16,4 2,0 1,0 3,2 2003 12,0 3,3 12,8 21,5 25,5 27,9 25,4 14,6 2,8 1,1 2,4 19,3 7,1 24,0 42,1 52,4 48,7 35,4 13,8 1,7 1,0 2,4 2004 10,6 3,4 13,1 20,4 22,9 24,4 21,1 10,8 2,2 0,9 2,1 17,0 6,2 22,4 39,0 43,9 40,9 30,8 13,2 1,4 0,7 2,3 2005 Tabela V A - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007(1) 9,2 3,4 11,5 18,2 20,5 21,3 17,7 8,3 2,0 0,6 1,4 15,2 6,7 20,9 35,3 40,4 35,2 27,2 10,5 1,2 0,6 1,5 2006 7,0 2,5 7,9 12,8 15,3 15,4 11,8 6,7 1,6 0,5 1,1 12,1 5,0 14,9 26,6 31,2 27,6 18,5 7,8 1,1 0,5 0,9 2007 26 54,5 70,5 59,5 39,0 18,2 5,8 22,5 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais Total 0,5 1,7 13,3 23,6 24,3 19,4 12,3 6,1 1,7 9,3 05 a 12 13 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e mais Total 11,0 2,4 8,7 15,6 22,7 28,0 27,7 15,1 2,3 0,6 6,2 23,2 5,8 18,8 41,0 61,6 72,7 53,4 20,9 2,2 0,8 5,5 1997 12,6 2,8 9,5 18,2 26,8 32,3 31,1 17,5 3,0 0,6 5,8 24,8 7,4 22,0 45,8 67,0 76,5 54,2 20,4 2,4 0,6 5,8 1998 11,9 2,7 9,1 17,9 26,9 29,9 26,9 16,1 2,8 0,8 5,7 21,9 6,6 21,3 40,8 61,6 64,5 46,2 17,9 2,0 0,7 4,9 1999 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. 5,7 < 5 anos Feminino 2,0 19,4 20 a 24 0,5 13 a 19 5,3 05 a 12 1996 < 5 anos Masculino Faixa etária 12,9 3,0 10,2 18,5 26,3 32,9 31,0 17,3 3,1 1,0 5,3 22,6 6,8 21,5 43,1 61,9 65,7 45,7 17,2 2,0 0,9 5,0 2000 13,7 3,6 11,7 21,5 27,5 34,0 31,5 18,0 3,2 1,2 5,4 22,6 7,0 22,5 44,7 62,2 64,3 43,3 17,1 2,0 1,0 4,8 2001 17,1 4,2 14,8 27,4 38,1 41,4 37,5 20,5 3,4 2,3 6,4 26,8 8,9 29,4 55,1 75,8 70,9 47,6 19,0 2,3 2,1 5,9 2002 17,0 4,1 16,1 29,3 37,4 40,2 36,7 19,6 3,5 2,0 5,5 26,3 9,7 29,7 57,0 71,8 68,3 45,8 19,3 2,4 1,7 4,6 2003 16,7 4,6 17,7 30,4 36,1 38,1 34,6 19,3 3,5 1,9 3,9 25,5 9,8 31,9 57,3 69,0 62,3 45,5 17,0 2,1 2,0 3,8 2004 16,1 5,0 19,6 30,5 35,7 37,4 31,8 16,0 3,0 1,9 3,7 24,2 9,1 32,1 56,5 63,2 58,2 42,0 16,8 1,8 1,6 4,0 2005 15,1 5,5 18,6 30,0 33,4 35,2 29,1 13,5 3,0 1,5 3,0 23,0 10,3 31,8 54,0 60,4 52,3 40,1 15,4 1,8 1,3 3,2 2006 13,9 4,9 15,5 25,0 31,4 30,9 23,6 13,0 2,8 1,4 2,8 21,8 9,3 27,0 48,2 56,4 49,3 33,3 13,6 2,0 1,3 2,5 2007 Tabela V B - Taxa de incidência (por 100.000 hab.) de casos de aids notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM (1), segundo sexo e faixa etária por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2007 (2) aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 27 Total 100,0 7,5 77,5 1004 43 892 10 3 0 54 1 1 nº % 100,0 4,3 88,8 1,0 0,3 0,0 5,4 0,1 0,1 1996 1105 46 1016 5 2 2 34 0 0 nº % 100,0 4,2 91,9 0,5 0,2 0,2 3,1 0,0 0,0 1997 1106 42 1000 7 0 1 56 0 0 nº % 100,0 3,8 90,4 0,6 0,0 0,1 5,1 0,0 0,0 1998 1071 55 956 4 2 0 52 1 1 nº % 100,0 5,1 89,3 0,4 0,2 0,0 4,9 0,1 0,1 1999 1044 83 877 5 0 1 77 0 1 nº % 100,0 8,0 84,0 0,5 0,0 0,1 7,4 0,0 0,1 2000 990 77 857 3 0 1 51 1 0 nº % 100,0 7,8 86,6 0,3 0,0 0,1 5,2 0,1 0,0 2001 941 84 793 3 0 1 59 0 1 nº % 100,0 8,9 84,3 0,3 0,0 0,1 6,3 0,0 0,1 2002 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) Para o período de 1980 a 1995, consultar Boletins Epidemiológicos anteriores ou acessar www.aids.gov.br no menu Área técnica > Epidemiologia > Boletim epidemiológico. 256 3421 Ignorado 5,3 182 2651 Transfusão Transmissão vertical 4,1 140 Hemofílico 0,4 13 5,1 0,0 UDI 1 176 Bissexual 0,1 % Heterossexual 2 nº 1980-1995(2) Homossexual Categoria de exposição 900 79 739 4 0 0 76 2 0 nº % 100,0 8,8 82,1 0,4 0,0 0,0 8,4 0,2 0,0 2003 709 64 593 3 1 1 44 1 2 nº % 100,0 9,0 83,6 0,4 0,1 0,1 6,2 0,1 0,3 2004 629 54 525 3 0 1 46 0 0 nº % 100,0 8,6 83,5 0,5 0,0 0,2 7,3 0,0 0,0 2005 445 35 379 2 0 0 27 2 0 nº % 100,0 7,9 85,2 0,4 0,0 0,0 6,1 0,4 0,0 2006 315 15 288 0 0 0 12 0 0 nº % 100,0 4,8 91,4 0,0 0,0 0,0 3,8 0,0 0,0 2007 48 4 41 0 0 0 3 0 0 nº 0,0 0,0 0,0 6,3 0,0 0,0 % 100,0 8,3 85,4 2008 13728 937 11607 231 148 21 767 9 8 nº 1,7 1,1 0,2 5,6 0,1 0,1 % 100,0 6,8 84,5 Total Tabela VI - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) em indivíduos menores de 13 anos de idade, segundo categoria de exposição hierarquizada por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) Sexual Sangüínea aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 21186 100,0 0,4 6868 9 0 133 864 5861 16938 3377 1 146 87 4034 3799 2118 3376 nº % 100,0 0,1 0,0 1,9 12,6 85,4 100,0 19,9 0,0 0,9 0,5 23,8 22,4 12,5 19,9 1996(3) 8358 11 2 88 852 7405 17736 2958 1 75 81 4019 4739 2363 3500 nº 16,7 0,0 0,4 0,5 22,7 26,7 13,3 19,7 % 100,0 0,1 0,0 1,1 10,2 88,6 100,0 1997 9789 10 1 16 833 8929 19219 3456 3 11 46 3899 5823 2306 3675 nº 18,0 0,0 0,1 0,2 20,3 30,3 12,0 19,1 % 100,0 0,1 0,0 0,2 8,5 91,2 100,0 1998 9301 5 2 3 692 8599 17152 3146 4 10 24 3170 5671 2025 3102 nº 18,3 0,0 0,1 0,1 18,5 33,1 11,8 18,1 % 100,0 0,1 0,0 0,0 7,4 92,5 100,0 1999 10131 15 3 4 602 9507 17410 3223 4 4 19 3044 6147 1911 3058 nº 18,5 0,0 0,0 0,1 17,5 35,3 11,0 17,6 % 100,0 0,1 0,0 0,0 5,9 93,8 100,0 2000 10338 19 11 11 619 9678 16809 3134 7 9 24 2481 6401 1790 2963 nº 2001 100,0 0,2 0,1 0,1 6,0 93,6 100,0 18,6 0,0 0,1 0,1 14,8 38,1 10,6 17,6 % 10952 25 11 4 584 10328 17501 3275 4 5 17 2307 6862 1877 3154 nº 18,7 0,0 0,0 0,1 13,2 39,2 10,7 18,0 % 100,0 0,2 0,1 0,0 5,3 94,3 100,0 2002 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) Para o período de 1980 a 1995, consultar Boletins Epidemiológicos anteriores ou acessar www.aids.gov.br no menu Área técnica > Epidemiologia > Boletim epidemiológico. (3) Notificado 01 caso devido a acidente com material biológico no Estado de São Paulo. Total 87 Ignorado 0,0 3,3 700 Transfusão 0 21,7 4599 UDI Transmissão vertical 74,6 15800 100,0 15,2 0,0 1,1 0,9 27,6 14,4 14,7 26,0 % Heterossexual Feminino 85472 Total 2 12996 Ignorado Transmissão vertical 914 23604 UDI 809 12347 Heterossexual Transfusão 12587 Hemofílico 22213 Bissexual nº 1980-1995(2) Homossexual Masculino Categoria de exposição 11240 35 17 9 544 10635 17786 3242 11 6 16 2153 7366 1824 3168 nº 18,2 0,1 0,0 0,1 12,1 41,4 10,3 17,8 % 100,0 0,3 0,2 0,1 4,8 94,6 100,0 2003 10573 24 12 22 438 10077 16670 3085 14 27 11 1745 7032 1812 2944 nº 18,5 0,1 0,2 0,1 10,5 42,2 10,9 17,7 % 100,0 0,2 0,1 0,2 4,1 95,3 100,0 2004 9603 16 9 14 342 9222 15130 2597 7 19 14 1411 6658 1644 2780 nº 17,2 0,0 0,1 0,1 9,3 44,0 10,9 18,4 % 100,0 0,2 0,1 0,1 3,6 96,0 100,0 2005 8488 24 18 13 280 8153 13752 2624 9 25 10 1230 5874 1398 2582 nº 19,1 0,1 0,2 0,1 8,9 42,7 10,2 18,8 % 100,0 0,3 0,2 0,2 3,3 96,1 100,0 2006 6535 58 19 7 182 6269 11070 2195 16 10 6 849 4922 995 2077 nº 19,8 0,1 0,1 0,1 7,7 44,5 9,0 18,8 % 100,0 0,9 0,3 0,1 2,8 95,9 100,0 2007 990 4 1 2 30 953 1773 347 0 1 3 127 810 149 336 nº 19,6 0,0 0,1 0,2 7,2 45,7 8,4 19,0 % 100,0 0,4 0,1 0,2 3,0 96,3 100,0 2008 134352 342 106 1026 11461 121416 284418 49655 83 1262 1167 54073 84451 34799 58928 nº Total 100,0 0,3 0,1 0,8 8,5 90,4 100,0 17,5 0,0 0,4 0,4 19,0 29,7 12,2 20,7 % Tabela VII - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) em indivíduos com 13 anos ou mais de idade, segundo categoria de exposição hierarquizada, por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) Sexual Sangüínea Sexual Sangüínea 28 29 313 190 114 71 46 37 30 10 4 3 4 0 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 anos e + % 100,0 0,1 0,0 0,2 0,1 0,2 0,4 1,1 1,4 1,7 2,7 4,3 7,2 11,8 19,5 49,4 nº 893 1 0 4 0 6 8 12 19 27 36 40 66 124 158 392 % 100,0 0,1 0,0 0,4 0,0 0,7 0,9 1,3 2,1 3,0 4,0 4,5 7,4 13,9 17,7 43,9 1996 nº 1019 1 2 2 4 11 11 18 22 32 48 62 83 119 212 392 % 100,0 0,1 0,2 0,2 0,4 1,1 1,1 1,8 2,2 3,1 4,7 6,1 8,1 11,7 20,8 38,5 1997 nº 1004 1 3 4 6 9 14 19 25 21 46 62 99 160 164 371 % 100,0 0,1 0,3 0,4 0,6 0,9 1,4 1,9 2,5 2,1 4,6 6,2 9,9 15,9 16,3 37,0 1998 nº 962 2 4 2 5 7 13 17 25 45 64 58 95 133 154 338 % 100,0 0,2 0,4 0,2 0,5 0,7 1,4 1,8 2,6 4,7 6,7 6,0 9,9 13,8 16,0 35,1 1999 nº 884 3 4 7 7 8 20 25 44 37 61 74 100 122 126 246 % 100,0 0,3 0,5 0,8 0,8 0,9 2,3 2,8 5,0 4,2 6,9 8,4 11,3 13,8 14,3 27,8 2000 nº 875 11 7 6 6 11 19 29 37 44 69 73 103 119 128 213 % 100,0 1,3 0,8 0,7 0,7 1,3 2,2 3,3 4,2 5,0 7,9 8,3 11,8 13,6 14,6 24,3 2001 nº 808 9 6 13 13 12 17 31 31 48 62 76 105 135 110 140 % 100,0 1,1 0,7 1,6 1,6 1,5 2,1 3,8 3,8 5,9 7,7 9,4 13,0 16,7 13,6 17,3 2002 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) Para o período de 1980 a 1995, consultar Boletins Epidemiológicos anteriores ou acessar www.aids.gov.br no menu Área técnica > Epidemiologia > Boletim epidemiológico. 2653 518 1 Total 1311 nº 1980-1995(2) < de 1 ano Idade nº 767 21 7 8 15 12 23 35 46 57 67 74 73 90 90 149 % 100,0 2,7 0,9 1,0 2,0 1,6 3,0 4,6 6,0 7,4 8,7 9,6 9,5 11,7 11,7 19,4 2003 nº 619 16 10 12 12 21 33 32 38 39 49 49 61 59 60 128 % 100,0 2,6 1,6 1,9 1,9 3,4 5,3 5,2 6,1 6,3 7,9 7,9 9,9 9,5 9,7 20,7 2004 nº 541 7 9 8 9 17 20 30 19 32 49 44 41 56 72 128 % 100,0 1,3 1,7 1,5 1,7 3,1 3,7 5,5 3,5 5,9 9,1 8,1 7,6 10,4 13,3 23,7 2005 nº 406 14 13 8 12 19 16 25 21 29 19 28 41 38 50 73 % 100,0 3,4 3,2 2,0 3,0 4,7 3,9 6,2 5,2 7,1 4,7 6,9 10,1 9,4 12,3 18,0 2006 nº 323 26 9 13 10 17 21 17 14 20 19 9 18 30 30 70 % 100,0 8,0 2,8 4,0 3,1 5,3 6,5 5,3 4,3 6,2 5,9 2,8 5,6 9,3 9,3 21,7 2007 Tabela VIII - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual) na categoria de exposição transmissão vertical, segundo idade por ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) 42 0 1 1 2 5 1 1 1 1 2 1 8 4 8 6 nº % 100,0 0,0 2,4 2,4 4,8 11,9 2,4 2,4 2,4 2,4 4,8 2,4 19,0 9,5 19,0 14,3 2008 nº 11796 114 75 92 104 159 226 321 379 478 662 764 1083 1502 1880 3957 % 1,0 0,6 0,8 0,9 1,3 1,9 2,7 3,2 4,1 5,6 6,5 9,2 12,7 15,9 33,5 100,0 Total aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 12 nº 862 13 1 1 2 0 7 0 2 43 4 1 13 2 3 13 1 1 5 521 38 16 95 372 242 56 66 120 43 9 8 14 6,6 tx 5,5 0,9 0,7 1,5 0,6 0,0 1,0 0,0 1,6 0,9 0,6 0,3 1,6 0,7 0,9 1,7 0,3 0,5 0,4 8,8 2,4 6,0 8,5 12,6 10,9 6,2 14,1 14,2 4,0 4,4 3,2 3,1 1996 7 nº 923 13 1 0 1 0 8 1 2 54 5 3 7 4 5 15 2 0 13 561 51 30 112 368 246 49 83 114 49 12 11 19 3,8 tx 5,8 0,9 0,7 0,0 0,3 0,0 1,1 1,8 1,5 1,1 0,8 1,0 0,9 1,4 1,4 2,0 0,6 0,0 1,0 9,3 3,2 11,0 9,9 12,2 10,9 5,4 17,4 13,3 4,4 5,8 4,3 4,1 1997 10 nº 933 21 2 1 6 0 12 0 0 56 8 1 9 2 0 20 2 0 14 520 75 25 114 306 282 77 77 128 54 16 9 19 5,2 tx 5,8 1,4 1,3 1,5 1,7 0,0 1,6 0,0 0,0 1,1 1,2 0,3 1,1 0,7 0,0 2,6 0,6 0,0 1,0 8,5 4,6 9,0 10,0 10,0 12,4 8,3 15,9 14,7 4,7 7,6 3,5 4,0 1998 9 nº 860 20 1 0 6 1 10 1 1 71 7 2 12 2 4 14 3 6 21 491 53 22 103 313 238 73 65 100 40 8 6 17 4,6 tx 5,3 1,3 0,6 0,0 1,7 2,7 1,3 1,6 0,7 1,4 1,1 0,7 1,4 0,7 1,1 1,8 0,9 3,1 1,5 7,9 3,2 7,8 8,9 10,1 10,3 7,8 13,2 11,4 3,4 3,7 2,3 3,5 1999 11 nº 797 27 1 0 12 1 9 2 2 59 4 3 12 4 4 16 6 4 6 470 52 23 80 315 196 52 35 109 45 6 16 12 5,5 tx 4,9 1,6 0,6 0,0 3,1 2,3 1,2 3,0 1,5 1,2 0,6 1,0 1,5 1,4 1,2 2,0 1,8 2,0 0,5 7,4 3,2 8,1 6,6 9,9 8,8 5,9 7,4 12,7 3,9 2,9 6,3 2,5 2000 4 nº 731 17 1 2 3 2 7 1 1 66 10 1 10 1 3 21 2 2 16 385 39 24 65 257 220 62 45 113 43 6 14 19 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. Distrito Federal Brasil Norte Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás UF de residência 1,9 tx 4,4 1,0 0,6 2,5 0,8 4,3 0,9 1,4 0,7 1,3 1,4 0,3 1,2 0,4 0,9 2,6 0,6 1,0 1,2 6,0 2,4 8,3 5,3 7,9 9,8 6,9 9,3 13,0 3,7 2,9 5,4 3,8 2001 9 nº 660 36 3 1 14 0 14 2 2 100 8 3 15 2 3 40 4 3 22 309 37 15 67 190 174 39 27 108 41 9 9 14 4,3 tx 3,9 2,1 1,9 1,2 3,4 0,0 1,7 2,7 1,4 1,9 1,1 1,0 1,8 0,7 0,9 4,9 1,2 1,5 1,6 4,8 2,2 5,1 5,4 5,8 7,6 4,3 5,5 12,3 3,4 4,3 3,4 2,8 2002 7 nº 571 28 3 0 6 3 14 0 2 113 12 6 19 4 1 33 3 4 31 273 40 22 73 138 134 41 25 68 23 2 8 6 3,3 tx 3,3 1,6 1,8 0,0 1,4 6,1 1,7 0,0 1,4 2,2 1,7 1,9 2,3 1,4 0,3 4,0 0,9 1,9 2,3 4,1 2,4 7,4 5,8 4,1 5,8 4,5 5,0 7,7 1,9 0,9 3,0 1,2 2003 10 nº 418 22 2 0 6 0 11 0 3 84 10 2 15 1 2 20 5 4 25 179 29 21 43 86 92 31 20 41 41 6 11 14 4,6 tx 2,4 1,2 1,2 0,0 1,4 0,0 1,3 0,0 2,1 1,6 1,4 0,6 1,8 0,3 0,6 2,4 1,4 1,9 1,8 2,7 1,7 6,9 3,4 2,5 3,9 3,3 4,0 4,6 3,3 2,8 4,0 2,7 2004 5 nº 394 26 2 0 6 1 13 2 2 96 17 2 10 4 3 20 7 6 27 168 22 12 52 82 81 24 12 45 23 0 11 7 2,2 tx 2,2 1,4 1,2 0,0 1,4 1,9 1,5 2,4 1,3 1,8 2,3 0,6 1,1 1,3 0,8 2,4 2,0 2,8 1,9 2,4 1,3 3,8 4,0 2,3 3,4 2,5 2,3 4,9 1,8 0,0 3,8 1,3 2005 4 nº 269 21 1 0 5 2 10 1 2 64 11 2 14 1 2 15 2 2 15 108 24 7 19 58 61 10 13 38 15 4 4 3 1,7 tx 1,5 1,1 0,6 0,0 1,1 3,6 1,1 1,1 1,3 1,2 1,5 0,6 1,6 0,3 0,6 1,8 0,6 0,9 1,1 1,6 1,4 2,2 1,4 1,6 2,5 1,0 2,5 4,1 1,1 1,8 1,4 0,5 2006 1 nº 172 13 2 0 0 1 8 1 1 38 6 2 6 2 1 3 5 3 10 62 11 5 7 39 52 16 5 31 7 1 3 2 2007 0,5 tx 1,0 0,8 1,2 0,0 0,0 1,8 1,0 1,2 0,7 0,7 0,9 0,6 0,7 0,7 0,3 0,4 1,4 1,4 0,7 1,0 0,7 1,7 0,6 1,2 2,5 2,0 1,1 4,0 0,6 0,5 1,1 0,4 0 2008 nº 31 1 1 0 0 0 0 0 0 5 2 0 0 0 0 0 0 1 2 14 2 3 3 6 11 3 2 6 0 0 0 0 Tabela IX A - Casos de aids (número e taxa de incidência por 100.000 hab.) em menores de cinco anos, notificados no SINAN segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2008(1) 30 31 12 nº 862 13 1 1 2 0 7 0 2 43 4 1 13 2 3 13 1 1 5 521 38 16 95 372 242 56 66 120 43 9 8 14 6,6 tx 5,5 0,9 0,7 1,5 0,6 0,0 1,0 0,0 1,6 0,9 0,6 0,3 1,6 0,7 0,9 1,7 0,3 0,5 0,4 8,8 2,4 6,0 8,5 12,6 10,9 6,2 14,1 14,2 4,0 4,4 3,2 3,1 1996 7 nº 923 13 1 0 1 0 8 1 2 54 5 3 7 4 5 15 2 0 13 561 51 30 112 368 246 49 83 114 49 12 11 19 3,8 tx 5,8 0,9 0,7 0,0 0,3 0,0 1,1 1,8 1,5 1,1 0,8 1,0 0,9 1,4 1,4 2,0 0,6 0,0 1,0 9,3 3,2 11,0 9,9 12,2 10,9 5,4 17,4 13,3 4,4 5,8 4,3 4,1 1997 10 nº 933 21 2 1 6 0 12 0 0 56 8 1 9 2 0 20 2 0 14 520 75 25 114 306 282 77 77 128 54 16 9 19 5,2 tx 5,8 1,4 1,3 1,5 1,7 0,0 1,6 0,0 0,0 1,1 1,2 0,3 1,1 0,7 0,0 2,6 0,6 0,0 1,0 8,5 4,6 9,0 10,0 10,0 12,4 8,3 15,9 14,7 4,7 7,6 3,5 4,0 1998 9 nº 860 20 1 0 6 1 10 1 1 71 7 2 12 2 4 14 3 6 21 491 53 22 103 313 238 73 65 100 40 8 6 17 4,6 tx 5,3 1,3 0,6 0,0 1,7 2,7 1,3 1,6 0,7 1,4 1,1 0,7 1,4 0,7 1,1 1,8 0,9 3,1 1,5 7,9 3,2 7,8 8,9 10,1 10,3 7,8 13,2 11,4 3,4 3,7 2,3 3,5 1999 11 nº 843 30 2 0 12 2 10 2 2 69 4 4 13 4 4 18 6 5 11 486 52 23 94 317 209 54 37 118 49 8 16 14 5,5 tx 5,1 1,8 1,3 0,0 3,1 4,5 1,3 3,0 1,5 1,4 0,6 1,3 1,6 1,4 1,2 2,3 1,8 2,5 0,8 7,7 3,2 8,1 7,7 9,9 9,4 6,1 7,8 13,8 4,3 3,9 6,3 2,9 2000 6 nº 853 29 1 3 7 3 12 1 2 86 12 1 13 2 6 24 2 2 24 431 49 24 85 273 257 64 52 141 50 6 17 21 2,9 tx 5,1 1,7 0,6 3,8 1,8 6,5 1,5 1,4 1,5 1,7 1,7 0,3 1,6 0,7 1,8 3,0 0,6 1,0 1,8 6,7 3,0 8,3 6,9 8,4 11,4 7,1 10,8 16,3 4,3 2,9 6,5 4,2 2001 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) SICLOM utilizado para validação dos dados do SISCEL. (2) SINAN e SISCEL até 30/06/2008 e SIM de 2000 a 2007. Dados preliminares para os últimos 5 anos. POPULAÇÃO: MS/SE/DATASUS em <www.datasus.gov.br no menu Informações em saúde > Demográfica e socioeconômicas, acessado em 05/11/2008. Distrito Federal Brasil Norte Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás UF de residência 16 nº 1.045 49 3 1 18 0 21 3 3 136 8 3 20 2 4 43 5 4 47 508 74 22 165 247 288 71 49 168 64 13 17 18 7,6 tx 6,2 2,8 1,9 1,2 4,4 0,0 2,6 4,1 2,1 2,6 1,1 1,0 2,4 0,7 1,2 5,3 1,5 2,0 3,5 7,8 4,5 7,5 13,2 7,5 12,7 7,8 10,0 19,2 5,4 6,2 6,4 3,6 2002 10 nº 855 50 5 0 12 4 26 0 3 143 14 6 21 5 5 36 8 5 43 402 67 25 129 181 213 56 44 113 47 9 17 11 4,6 tx 5,0 2,8 3,1 0,0 2,9 8,2 3,1 0,0 2,1 2,7 1,9 1,9 2,5 1,7 1,4 4,4 2,3 2,4 3,2 6,1 4,0 8,4 10,2 5,4 9,3 6,1 8,8 12,8 3,9 4,2 6,3 2,1 2003 14 nº 671 47 2 2 14 0 25 0 4 106 11 5 20 1 2 26 5 5 31 306 43 25 111 127 150 37 39 74 62 11 17 20 2004 6,4 tx 3,9 2,6 1,2 2,4 3,3 0,0 3,0 0,0 2,7 2,0 1,5 1,6 2,4 0,3 0,6 3,1 1,4 2,4 2,3 4,6 2,5 8,2 8,7 3,7 6,4 4,0 7,7 8,3 5,0 5,1 6,2 3,8 9 nº 684 48 3 0 15 1 22 3 4 160 28 6 14 4 7 35 12 7 47 294 32 14 116 132 146 32 24 90 36 5 14 8 2005 3,9 tx 3,8 2,6 1,7 0,0 3,4 1,9 2,5 3,6 2,6 3,0 3,7 1,9 1,6 1,3 2,0 4,1 3,4 3,2 3,4 4,3 1,8 4,5 8,9 3,8 6,1 3,3 4,6 9,9 2,8 2,2 4,9 1,5 6 nº 561 56 3 2 15 2 30 1 3 109 13 4 19 7 5 26 3 3 29 227 44 13 79 91 139 19 33 87 30 9 10 5 2006 2,6 tx 3,1 2,9 1,7 2,1 3,3 3,6 3,4 1,1 1,9 2,0 1,7 1,2 2,1 2,3 1,4 3,0 0,8 1,4 2,1 3,3 2,5 4,1 6,0 2,6 5,7 2,0 6,2 9,4 2,3 4,0 3,4 0,9 2 nº 434 39 5 1 9 1 19 2 2 112 15 3 13 9 4 20 9 5 34 157 25 8 62 62 104 24 25 55 22 5 11 4 2007 0,9 tx 2,6 2,3 3,1 1,1 2,3 1,8 2,4 2,3 1,4 2,2 2,1 0,9 1,6 3,1 1,2 2,6 2,5 2,3 2,5 2,5 1,5 2,7 5,1 1,9 5,1 2,9 5,5 7,1 1,8 2,4 4,0 0,8 0 2008 nº 68 6 3 0 1 0 1 0 1 14 3 0 1 0 2 3 0 1 4 25 4 4 7 10 23 3 8 12 0 0 0 0 Tabela IX B - Casos de aids (número e taxa de incidência por 100.000 hab.) em menores de cinco anos, notificados no SINAN, declarados no SIM e registrados no SISCEL/SICLOM (1), segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1996-2008(2) 32 6478 7989 9207 8445 7697 7105 5593 969 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 4067 5028 5728 5127 4760 4173 3253 523 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Branca 853 131 55,3 1040 1173 1392 1305 1041 817 647 164 1155 1361 1582 1756 1720 1393 1089 933 nº 52,2 52,5 52,9 53,3 57,7 60,0 60,7 60,0 57,7 53,8 55,8 55,1 57,0 60,5 61,8 62,2 63,0 % FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. 08 casos ignorados com relação ao sexo. 3386 2000 Feminino 5818 2001 nº 2000 Masculino Ano de diagnóstico Preta 13,9 13,7 13,1 13,0 14,5 13,1 12,4 12,2 11,5 9,8 11,1 10,7 11,3 11,8 11,3 10,8 10,5 10,1 % 3 35 53 72 71 84 51 37 46 10 97 84 106 87 92 80 64 77 nº Amarela 0,3 0,6 0,7 0,8 0,7 0,8 0,6 0,6 0,8 0,6 0,9 0,7 0,8 0,6 0,6 0,6 0,6 0,8 % 287 2076 2670 2970 3013 2792 2247 1755 1544 532 3501 4148 4565 4513 4165 3434 2741 2370 nº Parda 30,4 33,3 33,6 33,0 31,3 28,1 26,8 26,2 27,4 31,7 33,7 32,6 32,7 30,4 27,4 26,6 26,3 25,7 % 1 20 19 21 16 16 17 22 21 4 49 32 23 22 22 21 36 39 nº Indígena 0,1 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,3 0,4 0,2 0,5 0,3 0,2 0,1 0,1 0,2 0,3 0,4 % Tabela X - Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual), segundo raça/cor por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 2000-2008(1) 945 6237 7955 8996 9619 9925 8384 6698 5644 1679 10395 12730 13973 14823 15206 12917 10408 9237 nº Subtotal 93,4 93,1 91,4 90,7 88,0 84,7 73,3 61,6 52,9 93,3 92,6 91,1 90,5 87,1 83,5 72,0 60,3 51,6 % 67 459 751 922 1307 1789 3059 4168 5026 120 829 1249 1473 2202 3006 5033 6863 8679 nº Ignorado 6,6 6,9 8,6 9,3 12,0 15,3 26,7 38,4 47,1 6,7 7,4 8,9 9,5 12,9 16,5 28,0 39,7 48,4 % 1012 6696 8706 9918 10927 11715 11443 10866 10670 1799 11224 13979 15446 17025 18212 17950 17273 17917 nº Total 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 % aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 33 23117 24318 16352 11480 32166 110367 de 1 a 3 de 4 a 7 de 8 a 11 de 12 e mais ignorado Total 17238 19172 13761 10377 24954 87505 de 1 a 3 de 4 a 7 de 8 a 11 de 12 e mais ignorado Total 5879 5146 2590 1103 7212 22861 de 1 a 3 de 4 a 7 de 8 a 11 de 12 e mais ignorado Total 20,7 6,5 1,0 2,3 4,7 5,3 0,8 79,3 22,6 9,4 12,5 17,4 15,6 1,8 100,0 29,1 10,4 14,8 22,0 20,9 2,7 % 7383 2161 322 872 1884 1797 347 17452 4436 1460 2727 4345 3885 599 24837 6599 1782 3599 6229 5682 946 nº % 29,7 8,7 1,3 3,5 7,6 7,2 1,4 70,3 17,9 5,9 11,0 17,5 15,6 2,4 100,0 26,6 7,2 14,5 25,1 22,9 3,8 1996 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) 13 casos ignorados com relação ao sexo. 931 < nenhuma Mulheres 2003 < nenhuma Homens 2934 nº 1980-1995 < nenhuma Geral Escolaridade 8924 2205 346 1035 2427 2444 467 18300 4279 1405 2971 4858 4120 667 27225 6485 1751 4006 7285 6564 1134 nº % 32,8 8,1 1,3 3,8 8,9 9,0 1,7 67,2 15,7 5,2 10,9 17,8 15,1 2,4 100,0 23,8 6,4 14,7 26,8 24,1 4,2 1997 10340 2262 387 1316 2539 3305 531 19802 4095 1573 3216 4712 5550 656 30142 6357 1960 4532 7251 8855 1187 nº % 34,3 7,5 1,3 4,4 8,4 11,0 1,8 65,7 13,6 5,2 10,7 15,6 18,4 2,2 100,0 21,1 6,5 15,0 24,1 29,4 3,9 1998 9865 2056 377 1362 2519 3094 457 17667 3570 1352 2931 4091 5120 603 27533 5626 1729 4293 6610 8215 1060 nº % 35,8 7,5 1,4 4,9 9,1 11,2 1,7 64,2 13,0 4,9 10,6 14,9 18,6 2,2 100,0 20,4 6,3 15,6 24,0 29,8 3,8 1999 10670 2115 396 1525 2914 3175 545 17917 3505 1309 3089 4445 4909 660 28587 5620 1705 4614 7359 8084 1205 nº % 37,3 7,4 1,4 5,3 10,2 11,1 1,9 62,7 12,3 4,6 10,8 15,5 17,2 2,3 100,0 19,7 6,0 16,1 25,7 28,3 4,2 2000 10866 2306 402 1741 3209 2679 529 17273 3621 1225 3219 4656 3961 591 28140 5928 1627 4960 7865 6640 1120 nº % 38,6 8,2 1,4 6,2 11,4 9,5 1,9 61,4 12,9 4,4 11,4 16,5 14,1 2,1 100,0 21,1 5,8 17,6 27,9 23,6 4,0 2001 11443 2551 519 2142 3633 2046 552 17950 3983 1427 3837 5331 2743 629 29396 6536 1946 5979 8965 4789 1181 nº % 38,9 8,7 1,8 7,3 12,4 7,0 1,9 61,1 13,5 4,9 13,1 18,1 9,3 2,1 100,0 22,2 6,6 20,3 30,5 16,3 4,0 2002 11715 2546 556 2276 4016 1807 514 18212 4052 1655 4095 5539 2326 545 29927 6598 2211 6371 9555 4133 1059 nº % 39,1 8,5 1,9 7,6 13,4 6,0 1,7 60,9 13,5 5,5 13,7 18,5 7,8 1,8 100,0 22,0 7,4 21,3 31,9 13,8 3,5 2003 10927 2242 594 2318 3734 1613 426 17025 3596 1587 4046 5083 2188 525 27953 5838 2181 6364 8817 3802 951 nº % 39,1 8,0 2,1 8,3 13,4 5,8 1,5 60,9 12,9 5,7 14,5 18,2 7,8 1,9 100,0 20,9 7,8 22,8 31,5 13,6 3,4 2004 Tabela XI- Casos de aids notificados no SINAN (número e percentual), segundo escolaridade por sexo e ano de diagnóstico. Brasil, 1980-2008(1) 9918 1982 642 2259 3274 1324 437 15446 3082 1731 3671 4715 1797 450 25365 5065 2373 5930 7989 3121 887 nº % 39,1 7,8 2,5 8,9 12,9 5,2 1,7 60,9 12,2 6,8 14,5 18,6 7,1 1,8 100,0 20,0 9,4 23,4 31,5 12,3 3,5 2005 8706 1861 482 2022 2897 1087 357 13979 2924 1489 3525 4118 1523 400 22685 4785 1971 5547 7015 2610 757 nº % 38,4 8,2 2,1 8,9 12,8 4,8 1,6 61,6 12,9 6,6 15,5 18,2 6,7 1,8 100,0 21,1 8,7 24,5 30,9 11,5 3,3 2006 6696 1611 253 1855 2086 715 176 11224 2675 866 3439 3035 990 219 17922 4287 1119 5294 5121 1706 395 nº % 37,4 9,0 1,4 10,4 11,6 4,0 1,0 62,6 14,9 4,8 19,2 16,9 5,5 1,2 100,0 23,9 6,2 29,5 28,6 9,5 2,2 2007 1012 217 39 304 291 121 40 1799 405 162 542 444 190 56 2811 622 201 846 735 311 96 nº % 36,0 7,7 1,4 10,8 10,4 4,3 1,4 64,0 14,4 5,8 19,3 15,8 6,8 2,0 100,0 22,1 7,2 30,1 26,1 11,1 3,4 2008 141326 33327 6418 23617 40569 31086 6309 291551 69177 27618 55069 74544 56540 8603 432890(2) 102512 34036 78687 115114 87629 14912 nº 23,7 7,9 18,2 26,6 20,2 3,4 % 32,6 7,7 1,5 5,5 9,4 7,2 1,5 67,3 16,0 6,4 12,7 17,2 13,1 2,0 100,0 Total 34 55 345 142 168 758 98 51 673 32619 1677 253 8502 22187 3434 857 669 1908 1178 252 120 353 453 Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 189 129 59 82 459 719 338 401 1458 7160 2286 106 751 10303 234 32 31 331 83 77 136 30 46 1000 6 0 103 7 41 1 13 171 13391 1994 235 198 137 121 691 950 379 458 1787 7762 2490 141 917 11310 252 50 41 381 76 96 166 32 65 1159 6 8 111 6 58 2 18 209 15156 1995 FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTA: (1) Dados preliminares. 205 Maranhão 200 Pará 2495 15 Roraima Nordeste 78 Amazonas 9 10 Acre 11 30 Rondônia Tocantins 353 Amapá 40079 Norte 1980-1993 Brasil UF de residência 212 221 106 122 661 1022 418 532 1972 7283 2404 158 1069 10914 297 35 45 407 55 67 188 36 70 1200 11 6 133 16 74 5 25 270 15017 1996 159 177 114 125 575 989 412 410 1811 5543 1974 143 828 8488 287 30 44 300 41 37 156 39 50 984 5 8 114 5 56 3 29 220 12078 1997 129 189 120 114 552 1061 405 400 1866 4585 1694 150 738 7167 281 21 28 344 49 23 109 30 69 954 12 1 116 13 46 6 37 231 10770 1998 133 168 119 126 546 1046 448 451 1945 4269 1571 125 831 6796 314 37 24 312 46 28 134 25 69 989 8 7 104 15 66 7 38 245 10521 1999 Tabela XII - Óbitos por aids, segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1980-2007 126 183 114 117 540 1055 462 444 1961 4188 1644 158 783 6773 327 42 41 339 50 39 173 44 92 1147 15 4 154 20 61 15 40 309 10730 2000 95 206 137 108 546 1176 469 470 2115 3971 1652 149 862 6634 356 37 63 371 70 49 150 46 121 1263 20 7 188 20 102 11 42 390 10948 2001 138 178 128 113 557 1253 487 506 2246 3860 1679 147 810 6496 358 36 60 395 68 39 204 51 130 1341 21 11 204 19 108 10 42 415 11055 2002 112 218 144 145 619 1320 516 520 2356 3633 1744 175 857 6409 380 28 62 376 94 48 204 52 160 1404 32 13 242 18 113 14 63 495 11283 2003 112 206 147 128 593 1349 502 503 2354 3341 1780 205 864 6190 360 55 49 379 94 37 209 64 146 1393 22 11 252 17 124 15 49 490 11020 2004 114 190 147 130 581 1411 502 520 2433 3493 1541 162 813 6009 393 53 59 406 85 40 202 54 206 1498 23 19 301 16 144 17 59 579 11100 2005 113 220 173 139 645 1380 483 578 2441 3239 1579 208 851 5877 430 40 57 452 102 43 239 79 180 1622 28 21 305 23 168 7 64 616 11201 2006 100 252 203 159 714 1413 527 513 2453 3006 1560 190 810 5566 438 58 68 423 95 40 251 77 237 1687 29 16 355 28 172 10 30 640 11060 2007(1) 2420 3088 1968 1981 9457 18052 7017 7563 32632 87520 34100 2470 13461 137551 5380 605 770 5974 1176 805 2866 714 1846 20136 249 141 2882 238 1411 133 579 5633 205409 Total aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 35 5,6 17,9 21,3 8,4 5,9 8,6 10,6 6,3 6,3 4,7 4,9 11,6 Brasil Norte Rondônia Acre Amazonas Roraima Pará Amapá Tocantins Nordeste Maranhão Piauí Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste Minas Gerais Espírito Santo Rio de Janeiro São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 1996 5,5 16,1 19,8 7,9 5,7 8,1 10,1 6,1 6,2 4,8 4,7 10,9 padr. 9,6 2,7 2,1 1,2 3,6 7,2 2,8 1,8 1,1 3,0 1,7 1,5 3,0 2,8 1,9 5,8 1,9 1,9 2,6 15,3 6,3 5,0 14,6 16,0 7,6 4,5 8,3 10,1 5,3 6,4 5,0 3,8 8,5 bruto 7,6 1,9 2,3 0,6 2,3 2,0 2,0 2,0 0,5 2,2 0,9 1,4 2,3 1,4 1,2 4,0 1,7 1,8 2,3 12,5 4,9 1997 4,9 13,1 14,8 7,2 4,3 7,8 9,7 5,1 6,3 4,9 3,6 7,9 padr. 7,6 2,1 2,3 0,6 2,7 2,1 2,3 2,1 0,5 2,4 1,1 1,7 2,5 1,5 1,4 4,2 1,9 1,8 2,5 11,7 4,8 5,2 12,4 13,0 7,7 4,3 8,1 10,8 5,0 5,7 5,1 4,0 6,7 bruto 6,7 1,9 2,9 1,2 1,8 5,0 2,0 0,2 1,1 2,1 1,3 1,1 1,6 0,9 1,5 4,6 1,0 1,2 2,2 10,4 4,3 1998 5,1 11,1 12,1 7,3 4,2 7,6 10,3 4,9 5,6 5,1 3,9 6,5 padr. 6,7 2,2 3,1 1,4 2,1 5,7 2,3 0,2 1,2 2,3 1,5 1,3 1,7 0,9 1,7 4,8 1,2 1,3 2,4 9,7 4,2 4,3 11,4 11,9 8,0 4,8 8,8 10,5 4,9 6,2 5,0 3,5 6,8 bruto 6,4 2,0 2,9 1,3 2,6 5,6 1,8 1,6 0,7 2,1 1,3 0,9 1,9 1,1 1,4 4,1 0,9 2,2 2,4 9,7 4,8 1999 4,2 10,2 11,0 7,5 4,7 8,3 9,9 4,8 6,2 5,1 3,4 6,4 padr. 6,4 2,3 3,1 1,6 2,8 5,8 2,1 1,6 0,7 2,4 1,5 1,0 2,1 1,1 1,6 4,4 1,0 2,5 2,6 9,1 4,7 5,1 11,4 11,3 7,8 4,6 8,6 10,4 4,6 5,6 4,6 3,7 6,1 bruto 6,3 2,4 2,9 2,7 2,2 6,2 2,5 0,8 1,3 2,4 1,6 1,5 2,3 1,4 1,5 4,3 1,5 2,4 2,5 9,4 4,4 2000 5,0 10,5 10,6 7,4 4,5 8,1 9,9 4,5 5,5 4,5 3,5 5,8 padr. 6,3 2,7 3,1 3,1 2,5 6,7 2,9 0,9 1,4 2,6 2,0 1,8 2,6 1,5 1,6 4,5 1,6 2,6 2,7 8,8 4,3 FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTAS: (1) Utilizado método direto usando como base a população brasileira. (2) Dados preliminares. POPULAÇÃO: MS/ SE/ DATASUS, em <www.datasus.gov.br/informações de saúde/demográficas e socioeconômicas>, acessado em 10/11/2008. bruto 9,6 2,4 2,0 1,0 3,1 6,5 2,4 1,6 1,0 2,7 1,3 1,3 2,8 2,6 1,7 5,5 1,7 2,2 2,4 16,3 6,4 UF de residência 4,7 11,3 10,6 8,3 4,8 8,6 11,4 4,6 5,1 5,4 4,0 4,5 bruto 6,4 2,9 3,0 1,9 3,5 5,9 3,0 1,4 1,7 2,6 2,1 1,6 2,0 1,7 2,0 4,6 2,2 2,0 2,7 9,0 4,8 2001 4,6 10,4 9,8 7,9 4,7 8,1 10,9 4,5 5,1 5,3 3,9 4,3 padr. 6,4 3,3 3,2 2,0 4,1 6,2 3,3 1,7 1,9 2,9 2,5 1,8 2,2 1,9 2,2 4,9 2,5 2,2 2,9 8,5 4,6 4,6 11,4 10,1 8,7 5,2 8,8 12,0 4,6 5,3 4,9 3,4 6,4 bruto 6,3 3,1 2,9 1,7 3,6 5,5 3,2 2,1 1,7 2,7 2,2 1,8 2,7 1,4 1,9 4,9 2,1 2,0 2,7 8,7 4,4 2002 4,5 10,4 9,4 8,3 5,0 8,3 11,4 4,5 5,2 5,0 3,3 6,1 padr. 6,3 3,5 3,3 2,0 4,2 6,2 3,6 2,5 1,9 3,0 2,7 2,0 3,0 1,5 2,1 5,1 2,3 2,1 2,9 8,2 4,3 5,4 11,7 9,4 9,1 5,2 9,2 12,6 5,0 6,7 5,4 4,1 5,1 bruto 6,4 3,6 4,3 2,3 3,7 5,0 3,7 2,4 2,6 2,8 2,7 1,8 2,6 1,7 2,7 4,6 2,1 1,5 2,8 8,5 4,6 2003 5,3 10,7 8,7 8,6 5,0 8,6 11,9 5,0 6,7 5,5 4,0 5,0 padr. 6,4 4,1 4,6 2,6 4,3 5,7 4,2 3,2 2,8 3,1 3,3 2,0 2,9 1,8 2,9 4,9 2,4 1,6 3,1 8,0 4,5 6,2 11,8 8,5 8,9 5,0 8,8 12,7 4,7 5,8 5,4 3,8 5,0 bruto 6,2 3,5 3,3 2,4 4,0 4,6 3,8 2,0 1,8 2,8 2,5 2,2 2,7 1,3 2,7 4,6 1,7 2,9 2,7 8,1 4,6 2004 6,1 10,7 7,9 8,4 4,8 8,3 11,9 4,7 5,8 5,6 3,7 4,8 padr. 6,2 4,0 3,6 3,0 4,6 5,2 4,4 2,5 1,9 3,1 3,0 2,5 2,9 1,3 2,9 4,9 1,9 3,1 2,9 7,6 4,5 Tabela XIII - Coeficiente de mortalidade por aids (por 100.000 hab.) bruto e padronizado(1), segundo UF, região de residência e ano do óbito. Brasil, 1996-2007 4,8 10,0 8,6 9,0 5,1 8,6 13,0 4,5 5,7 5,2 3,4 4,9 bruto 6,0 3,9 3,8 2,5 4,5 4,1 4,3 3,2 1,8 2,9 3,4 1,8 2,5 1,3 2,4 4,8 2,0 2,7 2,8 7,7 4,2 2005 4,6 9,0 8,0 8,5 4,9 8,0 12,1 4,4 5,7 5,4 3,3 4,8 padr. 6,0 4,6 4,0 3,1 5,3 4,8 5,0 4,0 2,0 3,2 4,1 2,0 2,7 1,4 2,6 5,1 2,2 2,9 3,1 7,1 4,1 6,0 10,1 7,9 8,9 5,6 8,1 12,6 4,9 6,0 6,1 3,8 4,7 bruto 6,0 4,1 4,1 1,0 5,1 5,7 4,3 3,4 2,1 3,1 2,9 2,6 2,9 1,4 2,8 5,3 1,9 2,0 3,1 7,4 4,4 2006 5,9 9,1 7,3 8,4 5,3 7,6 11,6 4,9 6,1 6,4 3,8 4,8 padr. 6,0 4,8 4,5 1,3 6,0 6,8 5,0 4,3 2,3 3,5 3,5 2,9 3,2 1,5 3,1 5,6 2,1 2,2 3,4 6,9 4,2 5,4 9,9 7,2 8,9 4,9 8,7 12,8 5,3 6,8 7,0 4,3 4,1 bruto 5,8 4,2 1,9 1,4 5,1 6,7 4,9 2,5 2,1 3,2 3,8 2,5 3,0 1,3 2,6 4,9 2,2 2,9 3,1 6,9 4,1 5,2 9,3 6,7 8,5 4,7 8,2 12,2 5,2 6,8 7,1 4,2 3,9 2007(2) padr. 5,8 4,7 2,0 1,6 5,8 7,5 5,4 3,2 2,3 3,5 4,4 2,8 3,3 1,3 2,8 5,1 2,5 3,1 3,3 6,5 4,0 36 7671 7487 7540 7517 7580 7672 7458 7364 7455 7384 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007(1) 3675 3746 3736 3562 3610 3473 3428 3187 3027 3095 3321 3828 3535 2790 2220 1564 1229 750 434 256 85 22 6 Feminino Número de óbitos 11060 11201 11100 11020 11283 11055 10948 10730 10521 10770 12078 15017 15156 13391 11469 9020 7367 5383 3274 2056 963 385 155 Total(2) FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTAS: (1) Dados preliminares. (2) 104 casos ignorados com relação ao sexo. POPULAÇÃO: MS/ SE/ DATASUS, em <www.datasus.gov.br/informações de saúde/demográficas e socioeconômicas>, acessado em 10/11/2008. 8749 1997 7449 1992 11176 6135 1991 11599 4632 1990 1996 2840 1989 1995 1800 1988 9239 878 1987 10582 363 1986 1994 149 1985 1993 Masculino Ano do óbito 2,0 2,0 2,0 2,1 2,1 2,2 2,2 2,4 2,5 2,5 2,6 2,9 3,3 3,8 4,2 4,8 5,0 6,2 6,5 7,0 10,3 16,5 24,8 Razão M:F Tabela XIV - Óbitos por aids (número e coeficiente por 100.000 hab.) e razão de sexo, segundo ano do óbito. Brasil, 1985-2007 7,8 8,1 8,1 8,5 8,8 8,8 8,9 9,0 9,3 9,6 11,1 14,4 15,1 13,9 12,3 10,2 8,5 6,5 4,1 2,6 1,3 0,5 0,2 Masculino 3,8 4,0 4,0 3,9 4,0 3,9 3,9 3,7 3,6 3,8 4,1 4,8 4,5 3,6 2,9 2,1 1,7 1,0 0,6 0,4 0,1 0,0 0,0 Feminino Coeficiente de mortalidade 5,8 6,0 6,0 6,2 6,4 6,3 6,4 6,3 6,4 6,7 7,6 9,6 9,7 8,7 7,6 6,1 5,0 3,7 2,3 1,5 0,7 0,3 0,1 Total aids morbidade aids aids aids aids aids aids Aids aids 37 52,4 4150 4142 4221 4035 3965 3727 3605 2001 2002 2003 2004 2005 2006 1390 1622 1738 1739 1872 1757 1824 1663 1741 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007(1) 50,5 48,1 51,8 52,9 56,0 55,1 56,3 58,2 57,5 58,9 56,7 58,0 59,5 59,9 61,7 61,9 526 557 505 505 491 460 464 358 307 283 867 836 875 863 910 816 784 713 547 585 nº Preta FONTE: MS/ SVS/ DASIS/ Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTA: (1) Dados preliminares. 1302 1998 Feminino (1) 2007 54,2 4105 2000 64,3 3837 64,8 % 3565 Branca 1999 nº 1998 Masculino Ano do óbito 15,3 16,1 14,3 15,2 14,7 14,6 15,0 12,9 12,7 12,8 12,6 12,2 12,5 12,4 12,8 11,8 11,7 10,7 9,2 10,6 % 9 15 9 15 14 4 9 45 69 17 23 19 19 24 44 23 22 115 112 31 nº Amarela 0,3 0,4 0,3 0,5 0,4 0,1 0,3 1,6 2,9 0,8 0,3 0,3 0,3 0,3 0,6 0,3 0,3 1,7 1,9 0,6 % 1168 1219 1177 1038 962 954 870 749 646 603 2384 2290 2118 2024 1919 1929 1760 1682 1457 1318 nº Parda 33,9 35,2 33,4 31,2 28,8 30,2 28,2 26,9 26,7 27,3 34,6 33,3 30,3 29,1 27,0 27,9 26,2 25,4 24,4 23,9 % 3 6 7 7 4 0 5 11 5 5 4 6 11 7 3 6 6 19 18 5 nº Tabela XV - Óbitos por aids (número e percentual), segundo raça/cor e sexo por ano do óbito. Brasil, 1998-2007 Indígena 0,1 0,2 0,2 0,2 0,1 0,0 0,2 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,2 0,1 0,0 0,1 0,1 0,3 0,3 0,1 % 3447 3460 3522 3322 3343 3157 3086 2785 2417 2210 6883 6878 6988 6953 7097 6916 6722 6634 5971 5504 nº Sub total 93,8 92,4 94,3 93,3 92,6 90,9 90,0 87,4 79,8 71,4 93,2 92,3 94,9 93,2 92,5 91,2 89,4 88,0 79,8 71,8 % 228 286 214 240 267 316 342 402 610 885 501 577 376 505 575 664 795 906 1516 2167 nº Ignorado 6,2 7,6 5,7 6,7 7,4 9,1 10,0 12,6 20,2 28,6 6,8 7,7 5,1 6,8 7,5 8,8 10,6 12,0 20,2 28,2 % 3675 3746 3736 3562 3610 3473 3428 3187 3027 3095 7384 7455 7364 7458 7672 7580 7517 7540 7487 7671 nº % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Total HIV HIV HIV HIV HIV hiv HIV hiv HIV GestantesHIVHIV Gestante HIV Com o objetivo de monitorar a disseminação da infecção pelo HIV em gestantes e reduzir a transmissão vertical do HIV, o Ministério da Saúde instituiu por meio da Portaria nº 993, de 4 de setembro de 2000, a vigilância epidemiológica da gestante HIV+. Os dados apresentados na Tabela XVI mostram a distribuição anual dos casos de gestantes infectadas pelo HIV e o coeficiente de detecção desse agravo, segundo o estado de residência e o ano do parto1. Observa-se incremento mais intenso do número anual de notificações até 2004, e mais discreto a partir de então. Desde sua implantação em 2000, foram notificados 41.777 casos no SINAN. Em 2006 as Regiões Sul e Sudeste apresentaram maiores coeficientes de detecção de gestantes infectadas pelo HIV, respectivamente 4,8 e 2,2/1.000 nascidos vivos. A partir dos dados do Estudo de Prevalência do HIV em Parturientes, realizado em 20062, estimou-se para esse ano 12.962 casos de gestantes infectadas pelo HIV. Foram notificados 6.014 casos, o que representa apenas 50% dos casos esperados para o país nesse ano. Em média 55% dos casos notificados estão entre as gestantes de 20 a 29 anos e não existem variações significativas na tendência da distribuição dos casos por faixa etária, nos anos analisados (Tabela XVII). Com relação à escolaridade, observa-se, na Tabela XVIII, que 51% do total de casos têm entre um e sete anos de estudos concluídos, 26%, oito anos ou mais, e 3% não possui escolaridade. Ressalta-se que existem 21% de casos em que essa informação encontra-se ignorada, o que compromete a análise das tendências temporais desse indicador. Quanto à variável raça/cor, 46% são brancas e 41%, negras3 (Tabela XVIII). É importante destacar algumas limitações dessa informação, como a dificuldade de classificação da raça/cor e o alto grau de informação desconhecida. No período de 2000 a 2006 o percentual de ignorados cai de 26% para 9%. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------1 Para o cálculo do coeficiente de detecção da infecção pelo HIV em gestantes, foi utilizado o ano do parto ao invés do ano de diagnóstico, já que o objeto de notificação é o evento gestação e não a mulher infectada pelo HIV. Essa opção permite comparabilidade entre o número de gestantes estimado pelos estudos de prevalência em parturientes e o número de gestantes notificadas. O denominador foi constituído pelo número de nascidos vivos. 2 SZWARCWALD, C. L. et al. HIV Testing During Pregnancy: Use of Secondary Data to Estimate 2006 Test Coverage and Prevalence in Brazil. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, [S.l.], 2008, v. 12, n. 3, p. 167-172. 3 Negros: pretos e pardos. 38 39 791 405 123 100 182 123 35 18 57 13 São Paulo Sul Paraná Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste Mato Grosso do Sul Mato Grosso Goiás Distrito Federal 2000 0,3 0,6 0,4 0,9 0,5 1,0 1,1 0,7 0,9 1,2 0,8 1,3 0,2 0,9 0,0 0,1 0,1 0,3 0,1 0,2 0,4 0,1 0,2 0,2 0,0 0,1 0,0 0,3 0,0 0,4 0,1 0,1 0,6 coef. Fonte: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. 196 Rio de Janeiro 1129 Sudeste 74 7 Bahia Espírito Santo 6 Sergipe 68 4 Minas Gerais 49 16 Maranhão Alagoas 161 Nordeste Pernambuco 1 Tocantins 8 1 Amapá Paraíba 4 Pará 10 3 Roraima Rio Grande do Norte 2 Amazonas 3 6 Acre 58 4 Rondônia Ceará 21 Norte Piauí 1839 nº Brasil UF de Residência 39 92 32 20 183 684 278 213 1175 1175 311 100 134 1720 38 6 12 88 30 9 62 3 22 270 8 0 5 5 8 7 8 41 3389 nº 2001 0,8 1,0 0,7 0,5 0,8 4,3 3,2 1,3 2,8 1,9 1,3 1,8 0,4 1,4 0,2 0,2 0,2 0,5 0,5 0,2 0,4 0,1 0,2 0,3 0,3 0,0 0,0 0,5 0,1 0,5 0,3 0,1 1,1 coef. 68 108 46 46 268 1145 373 268 1786 1527 311 116 264 2218 105 13 13 151 16 13 90 5 37 443 9 0 19 2 14 10 11 65 4780 nº 2002 1,5 1,2 1,0 1,2 1,2 7,4 4,4 1,6 4,4 2,4 1,3 2,1 0,9 1,9 0,4 0,4 0,2 1,0 0,2 0,2 0,6 0,1 0,3 0,5 0,3 0,0 0,1 0,2 0,2 0,6 0,4 0,2 1,6 coef. 63 114 68 87 332 1135 406 289 1830 1645 595 128 391 2759 187 23 25 220 61 29 138 26 88 797 10 18 71 7 32 4 17 159 5877 nº 2003 1,4 1,2 1,4 2,2 1,5 7,6 4,9 1,8 4,7 2,7 2,6 2,4 1,4 2,3 0,8 0,6 0,4 1,5 1,0 0,6 1,0 0,5 0,7 0,9 0,4 1,2 0,5 0,7 0,5 0,3 0,6 0,5 1,9 coef. 57 94 85 66 302 1152 449 335 1936 1753 544 115 486 2898 151 17 34 199 49 32 153 37 68 740 23 3 99 6 73 11 15 230 6106 nº 2004 1,3 1,0 1,7 1,6 1,3 7,5 5,3 2,1 4,9 2,8 2,4 2,2 1,8 2,5 0,6 0,5 0,6 1,3 0,8 0,6 1,1 0,7 0,5 0,8 0,9 0,2 0,7 0,6 1,0 0,7 0,5 0,7 2,0 coef. 56 121 93 49 319 1130 437 345 1912 1591 554 99 453 2697 167 33 37 235 53 40 156 32 83 836 22 12 118 2 103 6 20 283 6047 nº 2005 1,2 1,3 1,8 1,2 1,4 7,7 5,2 2,2 4,9 2,6 2,5 1,9 1,6 2,3 0,7 0,9 0,6 1,5 0,8 0,8 1,1 0,6 0,6 0,9 0,8 0,8 0,8 0,2 1,4 0,3 0,7 0,9 2,0 coef. 52 135 104 41 332 1071 424 340 1835 1503 355 107 516 2481 240 52 58 231 47 41 145 45 135 994 32 10 171 7 117 12 23 372 6014 nº 2006 1,2 1,5 2,1 1,0 1,5 7,6 5,0 2,2 4,8 2,6 1,6 2,1 1,9 2,2 1,1 1,4 1,0 1,6 0,8 0,9 1,1 0,8 1,1 1,1 1,2 0,7 1,1 0,7 1,5 0,7 0,9 1,2 2,1 coef. 57 69 108 38 272 1134 462 345 1941 1437 449 104 475 2465 179 50 66 232 36 19 140 66 124 912 33 20 201 16 146 0 11 427 6017 nº 2007 1,3 0,8 2,2 1,0 1,2 8,0 5,5 2,2 5,1 2,5 2,1 2,0 1,8 2,2 0,8 1,3 1,1 1,6 0,6 0,4 1,0 1,2 1,0 1,0 1,3 1,4 1,3 1,7 1,9 0,0 0,4 1,3 2,1 coef. Tabela XVI - Gestantes infectadas pelo HIV (casos e coeficiente de detecção por 1.000 nascidos vivos) segundo UF e região de residência por ano do parto. Brasil, 2000-2008(1) 29 13 11 10 63 341 199 122 662 441 77 18 128 664 67 12 28 44 2 8 16 10 32 219 8 6 69 0 14 0 3 100 1708 nº 2008 434 803 565 392 2194 7974 3128 2380 13482 11863 3392 861 2915 19031 1141 212 277 1449 302 201 958 227 605 5372 146 70 757 48 509 56 112 1698 41777 nº Total 191 1022 473 21 127 1839 15 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 ou mais Ignorado Total 2000 % - 6,9 1,1 25,7 55,6 10,4 0,3 nº 3389 187 62 885 1886 357 12 2001 % - 5,5 1,8 26,1 55,7 10,5 0,4 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. 5 nº 10 a 14 anos Faixa etária da gestante nº 4780 282 81 1186 2736 480 15 2002 % - 5,9 1,7 24,8 57,2 10,0 0,3 nº 5877 313 104 1566 3272 604 18 2003 % - 5,3 1,8 26,6 55,7 10,3 0,3 nº 6106 330 160 1627 3357 612 20 2004 % - 5,4 2,6 26,6 55,0 10,0 0,3 nº 6047 289 135 1758 3228 625 12 2005 % - 4,8 2,2 29,1 53,4 10,3 0,2 nº 6014 279 172 1748 3183 615 17 2006 % - 4,6 2,9 29,1 52,9 10,2 0,3 nº 6017 134 169 1782 3310 600 22 2007 % - 2,2 2,8 29,6 55,0 10,0 0,4 nº 1708 30 47 559 886 175 11 2008 % - 1,8 2,8 32,7 51,9 10,2 0,6 nº 41777 1971 951 11584 22880 4259 132 Total - 4,7 2,3 27,7 54,8 10,2 0,3 % HIV HIV HIV HIV HIV hiv HIV hiv HIV GestantesHIVHIV Tabela XVII - Casos de gestantes infectadas pelo HIV, segundo faixa etária por ano do parto. Brasil, 2000-2008(1) 40 41 246 646 314 35 522 1 a 3 anos 4 a 7 anos 8 a 11 anos 12 e mais anos Ignorado 1839 Total 2000 100,0 26,3 0,0 19,4 0,8 10,4 43,2 28,4 1,9 17,1 35,1 13,4 4,1 % nº 3389 678 4 630 15 409 1653 820 80 551 1286 533 119 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. 0 356 Parda 483 14 Amarela Ignorado 191 Preta Indígena 795 Branca Raça/cor da gestante 76 nº nenhuma Escolaridade da gestante Variável 2001 100,0 20,0 0,1 18,6 0,4 12,1 48,8 24,2 2,4 16,3 37,9 15,7 3,5 % 4780 800 6 962 40 685 2287 1130 121 861 1816 688 164 nº 2002 100,0 16,7 0,1 20,1 0,8 14,3 47,8 23,6 2,5 18,0 38,0 14,4 3,4 % 5877 825 7 1478 49 882 2636 1266 182 1146 2259 820 204 nº 2003 100,0 14,0 0,1 25,1 0,8 15,0 44,9 21,5 3,1 19,5 38,4 14,0 3,5 % 6106 708 11 1595 56 926 2810 1172 209 1358 2404 764 199 nº 2004 100,0 11,6 0,2 26,1 0,9 15,2 46,0 19,2 3,4 22,2 39,4 12,5 3,3 % 6047 646 18 1675 54 891 2763 1081 235 1456 2318 752 205 nº 2005 100,0 10,7 0,3 27,7 0,9 14,7 45,7 17,9 3,9 24,1 38,3 12,4 3,4 % 641 203 nº 6014 528 25 1883 40 914 2624 1157 240 1415 2358 Tabela XVIII - Casos de gestantes infectadas pelo HIV, segundo escolaridade e raça/cor por ano do parto. Brasil, 2000-2008(1) 2006 100,0 8,8 0,4 31,3 0,7 15,2 43,6 19,2 4,0 23,5 39,2 10,7 3,4 % 6017 351 19 1995 54 843 2755 1121 134 1824 2315 528 95 nº 2007 100,0 5,8 0,3 33,2 0,9 14,0 45,8 18,6 2,2 30,3 38,5 8,8 1,6 % 1708 93 4 524 10 253 824 299 39 542 659 145 24 nº 2008 100,0 5,4 0,2 30,7 0,6 14,8 48,2 17,5 2,3 31,7 38,6 8,5 1,4 % 41777 5112 94 11098 332 5994 19147 8568 1275 9467 16061 5117 1289 nº Total 100,0 12,2 0,2 26,6 0,8 14,3 45,8 20,5 3,1 22,7 38,4 12,2 3,1 % Gestantes gestantes gesta gest gestantes gestantes gestantes gestantes gestantes gestantes Sífilis gestantes Sífilis em Gestantes O PN-DST/AIDS, desde a inclusão da sífilis em gestantes na lista de notificação compulsória em 2005, vem trabalhando com vistas a aumentar a notificação desse agravo. Dentre as ações executadas para o aumento das notificações, estão incluídas realizações de assessorias aos estados das Regiões Norte e Nordeste e capacitação de recursos humanos por meio dos Cursos Básicos de Vigilância Epidemiológica (CBVE) em transmissão vertical da sífilis e do HIV, além de reuniões macrorregionais de acompanhamento das ações executadas. A notificação e vigilância desse agravo é imprescindível para o monitoramento da transmissão vertical da sífilis, cujo controle é o objetivo do Plano Operacional para a Redução da Transmissão Vertical do HIV e da Sífilis, lançado pelo PN-DST/AIDS em 2007. 42 Ainda com o objetivo de melhorar a qualidade da informação sobre o agravo, a notificação de casos de sífilis em gestantes foi pactuada na “Programação das ações de Vigilância em Saúde” (PAVS) 2008. A Tabela XIX apresenta a evolução das notificações e do coeficiente de detecção da sífilis na gestação. Percebese um aumento significativo de casos notificados em 2007 quando comparado a 2006. Entretanto, os 6.143 casos notificados em 2007 ainda representam pequena parte dos casos esperados e a subnotificação continua sendo um problema. Estudos de abrangência nacional, realizado em 2004, estimou que 1,6% das parturientes do país, cerca de 50 mil, apresentavam sífilis ativa. A Tabela XX descreve as características dos casos notificados até o momento. 43 Brasil 4,8 0,3 0,0 0,2 199 14 0 10 1,9 1,0 279 0,5 46 223 1,2 0,8 461 136 0,4 0,2 95 151 0,1 0,5 20 26 0,3 0,2 77 292 1,5 0,8 93 30 0,5 1,7 34 266 0,5 0,2 5 8 0,1 54 77 0,7 0,4 644 0,0 1,1 0 28 0,9 0,7 9 101 0,0 1,3 0 0,8 0,2 243 6 99 coeficiente 0,6 2005(2) nº 1863 Fonte: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares. (2) Notificação compulsória a partir de julho de 2005. (3) Para o cálculo do coeficiente de 2007, foram utilizados os nascidos vivos do ano 2006. Goiás Distrito Federal Mato Grosso Mato Grosso do Sul Centro-Oeste Rio Grande do Sul Santa Catarina Paraná Sul São Paulo Rio de Janeiro Espírito Santo Minas Gerais Sudeste Bahia Sergipe Alagoas Pernambuco Paraíba Rio Grande do Norte Ceará Piauí Maranhão Nordeste Tocantins Amapá Pará Roraima Amazonas Acre Norte Rondônia UF de notificação 26 0 12 122 160 27 44 92 163 88 25 13 9 135 19 18 51 87 34 8 40 1 37 295 18 0 34 2 31 2 87 0 nº 840 2006 0,6 0,0 0,2 3,1 0,7 0,2 0,5 0,6 0,4 0,2 0,1 0,3 0,0 0,1 0,1 0,5 0,9 0,6 0,6 0,2 0,3 0,0 0,3 0,3 0,7 0,0 0,2 0,2 0,4 0,1 0,3 0,0 coeficiente 0,3 105 86 114 235 540 297 134 228 659 946 490 109 237 1782 269 159 194 399 104 134 326 117 255 1957 122 144 607 26 208 59 1205 39 nº 6143 2007(3) 2,3 1,0 2,3 5,9 2,4 2,1 1,6 1,5 1,7 1,6 2,2 2,1 0,9 1,6 1,2 4,3 3,4 2,7 1,7 2,8 2,4 2,1 2,0 2,2 4,7 9,8 4,0 2,7 2,8 3,6 3,8 1,6 coeficiente 2,1 44 1 15 137 197 142 36 73 251 374 85 46 75 580 105 47 54 113 24 26 51 37 101 558 36 49 192 3 46 29 360 5 2008 nº 1946 Tabela XIX - Casos e coeficiente de detecção (por 1.000 nascidos vivos) de gestantes com sífilis, segundo UF e região de notificação por ano de notificação. Brasil, 2005-2008(1) 185 87 155 693 1120 745 260 529 1534 1559 695 194 341 2789 470 254 392 865 196 176 494 160 447 3454 204 193 934 40 384 90 1895 50 Total nº 10792 44 333 961 453 72 18 10 a 14 anos 15 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 ou mais Ignorado - - - - - - - - - 1ª a 4ª incompleto 4ª completo 5ª a 8ª incompleto Ensino fundamental completo Ensino médio incompleto Ensino médio completo Superior incompleto Superior completo Ignorado 128 16 738 44 418 1863 Preta Amarela Parda Indígena Ignorado Total 2005 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares. (2) A partir de 2007, houve alterações para as categorias dessa variável. 519 Branca Raça/cor da gestante - Analfabeto Escolaridade da gestante(2) nº 26 Faixa etária da gestante Brasil % 100,0 22,4 2,4 39,6 0,9 6,9 27,9 - - - - - - - - - - 1,0 3,9 24,3 51,6 17,9 1,4 840 179 24 336 16 61 224 - - - - - - - - - - 7 34 213 419 159 8 nº 2006 % 100,0 21,3 2,9 40,0 1,9 7,3 26,7 - - - - - - - - - - 0,8 4,0 25,4 49,9 18,9 1,0 nº 6143 690 91 2847 63 696 1756 1759 21 31 379 400 578 1435 546 857 137 6 194 1412 3309 1140 82 2007 100,0 11,2 1,5 46,3 1,0 11,3 28,6 28,6 0,3 0,5 6,2 6,5 9,4 23,4 8,9 14,0 2,2 0,1 3,2 23,0 53,9 18,6 1,3 % Tabela XX - Casos de gestantes com sífilis, segundo faixa etária, escolaridade e raça/cor por ano da notificação. Brasil, 2005-2008(1) nº 1946 158 42 898 20 234 594 528 3 6 151 150 181 438 152 275 62 1 55 450 1062 356 22 2008 % 100,0 8,1 2,2 46,1 1,0 12,0 30,5 27,1 0,2 0,3 7,8 7,7 9,3 22,5 7,8 14,1 3,2 0,1 2,8 23,1 54,6 18,3 1,1 nº 10792 1445 201 4819 115 1119 3093 2287 24 37 530 550 759 1873 698 1132 199 32 355 2528 5751 1988 138 Total 100,0 13,4 1,9 44,7 1,1 10,4 28,7 28,3 0,3 0,5 6,6 6,8 9,4 23,2 8,6 14,0 2,5 0,3 3,3 23,4 53,3 18,4 1,3 % Gestantes gestantes gesta gest gestantes gestantes gestantes gestantes gestantes gestantes Sífilis gestantes Sífilis Congênita A sífilis congênita é doença de notificação compulsória no Brasil desde 1986. A análise dos dados de 1998 a junho de 2008, apresentados na Tabela XXI, revela que foram notificados 46.530 casos de sífilis congênita em menores de um ano de idade. A Região Norte registra 3.800 casos (8%), a Nordeste 13.767 (30%), a Sudeste 22.520 (48%), a Sul 3.137 (7%), e a Centro-Oeste 3.306 (7%). No período de 1998 a 2007 verifica-se que o aumento da taxa de incidência de casos de sífilis congênita vem sendo mais acentuado nas Regiões Norte e Nordeste, menos acelerado nas Regiões Sul e Centro-Oeste. A Região Sudeste apresenta-se estável. No ano de 2006 foram notificados 5.901 casos de sífilis congênita em menores de um ano de idade, o que representa uma taxa de incidência de 2,0/1.000 nascidos vivos, variando de acordo com a região de residência: 2,0 para a Região Norte (640 casos), 2,5 para a Nordeste (2.247 casos), 2,1 para a Sudeste (2.291 casos), 0,9 para a Região Sul (339 casos) e 1,7 para a Centro-Oeste (384 casos). Até 2004 a Região Sudeste apresentou as maiores taxas de incidência de sífilis congênita, tendo sido superada pela Região Nordeste em 2006. Na Tabela XXII, observam-se os casos notificados de sífilis congênita segundo faixa etária da criança, peso e idade gestacional ao nascer, diagnósticos clínico e laboratorial final, segundo ano de diagnóstico para o período de 1998 a 2008. Nota-se aumento da proporção de casos de sífilis congênita em crianças com menos de sete anos de vida indicando que o diagnóstico está sendo feito nas maternidades, ou seja, as gestantes não estão sendo diagnosticadas durante o pré-natal ou estão sendo tratadas inadequadamente. Em 2006, 83% dos casos de sífilis congênita ocorreram em crianças que nasceram com 36 ou mais semanas de gestação. As crianças que nasceram com 2.500 gramas ou mais representam 76% dos casos no mesmo ano. No período de 1998 a 2008 observa-se diminuição na proporção de casos sintomáticos. Como a maioria das crianças com sífilis congênita nasce a termo e assintomática, a realização do teste VDRL1 no momento do parto representa uma oportunidade para o tratamento da mãe e de seu filho, além de redução da morbimortalidade por sífilis congênita. A maioria dos casos em 2006 tem como diagnóstico final a sífilis congênita recente (93%), sem grandes variações ao longo dos últimos anos. A Tabela XXIII refere-se a casos notificados de sífilis congênita segundo variáveis selecionadas por ano do diagnóstico. Em 2006 a maior proporção dos casos ocorreu em crianças cujas mães tinham entre 20 e 29 anos de idade (55%), com quatro a sete anos de estudo (37%) e que fizeram pré-natal (79%). Dentre as mães que fizeram pré-natal, 55% tiveram a sífilis diagnosticada durante a gravidez; entretanto, 66% das mesmas não tiveram seus parceiros tratados. A Tabela XXIV mostra o número de óbitos e os coeficientes de mortalidade por sífilis congênita (por 100.000 nascidos vivos) no Brasil e suas regiões, de 1996 a 2007. Nesse período, ocorreram 1.189 óbitos por sífilis congênita, sendo 103 (9%) na Região Norte, 391 (33%) na Nordeste, 541 (46%) na Sudeste, 111 (9%) na Sul e 43 (4%) na Centro-Oeste. No ano de 2006 foram declarados 93 óbitos por sífilis congênita, representando coeficiente de mortalidade de 3,2/100.000 nascidos vivos, variando de acordo com a região de residência: 1,9 para a Região Norte (6 óbitos), 3,5 para a Nordeste (31 óbitos), 4,3 para a Sudeste (48 óbitos), 1,1 para a Sul (4 óbitos) e 1,8 para a Centro-Oeste (4 óbitos). O Plano Nacional de Redução da Transmissão Vertical do HIV e da Sífilis, lançado oficialmente em outubro de 2007, pactua com estados e municípios metas para redução escalonada e regionalizada das taxas de transmissão mãe-filho do HIV e da sífilis até 2011. Com esse plano pretende-se aumentar a cobertura de testagem para o HIV e sífilis no pré-natal, o aumento da cobertura do tratamento de gestantes com sífilis e seus parceiros, além da ampliação das ações de prevenção. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------1 O Ministério da Saúde preconiza a realização de três exames VDRL, dois durante o pré-natal e um no momento do parto. 45 46 57 37 10 515 24 2 144 1457 Ceará Rio Grande do Norte Paraíba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia Sudeste 17 105 288 Santa Catarina Rio Grande do Sul Centro-Oeste 3,5 169 Distrito Federal 201 155 15 107 478 120 6 156 282 742 798 121 42 1703 81 7 44 323 8 93 71 3 1 631 38 0 19 2 40 0 5 104 3198 nº 1999 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares para últimos 5 anos. (2) Para o cálculo da taxa foi utilizado nascidos vivos do ano 2006. 1,1 112 0,1 0,0 1,2 0,6 0,2 0,6 0,5 0,9 3,3 0,1 0,0 1,1 0,6 0,0 0,4 3,2 0,2 0,6 0,4 0,0 0,0 0,9 0,8 0,0 0,3 0,0 0,3 0,0 Goiás 7 105 Paraná Mato Grosso 227 São Paulo Sul 0 598 Rio de Janeiro Mato Grosso do Sul 7 852 Espírito Santo 0 0 Minas Gerais 0 Piauí 789 Nordeste Maranhão 0 21 39 Pará Tocantins 0 Roraima Amapá 0 19 Rondônia Amazonas 0,0 0 Acre 0,3 79 0,9 taxa Norte 1998 2840 nº Brasil UF/Regiao 4,1 1,6 0,3 2,6 2,0 0,6 0,1 0,8 0,6 1,0 3,0 2,0 0,1 1,3 0,3 0,2 0,7 2,0 0,1 1,6 0,5 0,1 0,0 0,7 1,4 0,0 0,1 0,2 0,6 0,0 0,2 0,4 1,0 taxa 123 114 3 47 287 262 22 32 316 896 1387 277 38 2598 151 8 21 450 4 60 8 21 21 744 58 0 108 0 12 0 8 186 4131 nº 2000 2,6 1,2 0,1 1,2 1,2 1,5 0,2 0,2 0,7 1,3 5,4 4,7 0,1 2,0 0,6 0,2 0,3 2,8 0,1 1,1 0,1 0,4 0,2 0,8 2,2 0,0 0,9 0,0 0,2 0,0 0,3 0,6 1,3 taxa 99 89 3 23 214 228 14 68 310 798 1085 244 91 2218 145 18 25 550 50 64 36 12 87 987 40 61 96 8 22 0 2 229 3958 nº 2001 2,1 1,0 0,1 0,6 0,9 1,4 0,2 0,4 0,7 1,3 4,5 4,3 0,3 1,8 0,6 0,5 0,4 3,4 0,8 1,2 0,2 0,2 0,8 1,0 1,5 4,2 0,7 0,8 0,3 0,0 0,1 0,8 1,3 taxa 93 88 17 51 249 172 9 104 285 723 1111 246 51 2131 138 9 25 481 127 30 54 43 152 1059 36 82 64 9 25 3 0 219 3943 nº 2002 2,0 0,9 0,4 1,3 1,1 1,1 0,1 0,6 0,7 1,2 4,8 4,5 0,2 1,8 0,6 0,2 0,4 3,1 2,0 0,6 0,4 0,8 1,3 1,1 1,4 5,8 0,5 1,0 0,4 0,2 0,0 0,7 1,3 taxa 113 113 31 25 282 191 22 101 314 944 1221 302 133 2600 132 139 57 648 49 73 112 42 241 1493 61 118 254 18 69 2 7 529 5218 nº 2003 2,5 1,2 0,6 0,6 1,2 1,3 0,3 0,6 0,8 1,5 5,3 5,7 0,5 2,2 0,6 3,8 0,9 4,3 0,8 1,4 0,8 0,8 1,9 1,6 2,3 8,0 1,8 1,8 1,0 0,1 0,2 1,7 1,7 taxa 154 130 18 49 351 151 44 67 262 886 1307 288 108 2589 185 100 113 581 77 120 157 64 221 1618 51 78 127 3 110 10 4 383 5203 nº 2004 3,4 1,4 0,4 1,2 1,5 1,0 0,5 0,4 0,7 1,4 5,7 5,4 0,4 2,2 0,8 2,8 1,9 3,9 1,2 2,4 1,1 1,2 1,7 1,8 2,0 5,6 0,9 0,3 1,5 0,6 0,1 1,2 1,7 taxa 142 105 44 94 385 184 43 82 309 840 1346 241 156 2583 240 72 210 686 109 132 334 42 212 2037 67 32 266 13 123 14 4 519 5833 nº 2005 3,1 1,1 0,8 2,3 1,7 1,3 0,5 0,5 0,8 1,4 6,0 4,6 0,6 2,2 1,0 1,9 3,5 4,5 1,7 2,5 2,4 0,7 1,6 2,2 2,5 2,3 1,8 1,3 1,7 0,8 0,1 1,6 1,9 taxa 123 80 60 121 384 215 34 90 339 783 1191 170 147 2291 218 64 309 636 133 141 421 28 297 2247 67 57 240 17 183 67 9 640 5901 nº 2006 2,7 0,9 1,2 3,1 1,7 1,5 0,4 0,6 0,9 1,4 5,5 3,3 0,6 2,1 1,0 1,7 5,4 4,4 2,2 2,9 3,1 0,5 2,3 2,5 2,6 3,9 1,6 1,8 2,4 4,1 0,4 2,0 2,0 taxa 111 57 63 51 282 261 40 85 386 808 863 160 172 2003 223 97 242 555 67 127 408 35 148 1902 79 97 264 23 138 118 9 728 5301 nº 2007(2) 2,5 0,7 1,3 1,3 1,3 1,8 0,5 0,6 1,0 1,4 4,0 3,1 0,6 1,8 1,0 2,6 4,2 3,8 1,1 2,6 3,0 0,6 1,2 2,1 3,0 6,6 1,8 2,4 1,8 7,2 0,4 2,3 1,8 taxa 45 22 1 38 106 78 8 21 107 203 43 45 56 347 59 24 8 60 2 17 39 5 46 260 25 1 83 5 28 40 2 184 1004 nº 2008 nº 1373 1065 262 606 3306 1967 259 911 3137 8221 11204 2101 994 22520 1716 540 1078 5485 636 894 1697 295 1426 13767 543 526 1560 98 769 254 50 3800 46530 Total Tabela XXI- Casos notificados de sífilis congênita em menores de um ano de idade (número e taxa de incidência por 1.000 nascidos vivos), segundo UF e região de residência por ano de diagnóstico. Brasil, 1998-2008(1) congênita congênita cong congênita congênita congênita congênit congênita congê congênita Sífilis congênita 47 365 20 8 8 28 a 364 dias 1 ano 2 a 4 anos 5 a 12 anos 2187 257 25 a 35 36 e mais Ignorado 454 2086 1500 a 2499 gramas 2500 e mais gramas 0 Não se aplica 108 157 Natimorto sifilítico Aborto por sífilis 2840 % 100,0 0,0 5,5 3,8 0,6 90,1 12,7 0,0 23,4 63,9 0,6 73,5 16,0 4,4 5,5 9,0 77,0 13,3 0,6 8,2 0,3 0,3 0,7 12,9 21,5 56,2 1998 nº 3198 0 219 109 26 2844 441 0 710 2047 19 2336 485 140 218 326 2459 392 21 280 11 15 18 403 784 1687 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) Informações disponíveis até dezembro de 2006. Total 0 16 Sífilis congênita tardia Ignorado 2559 Sífilis congênita recente Diagnóstico Final 361 664 Sintomático Ignorado 1815 Assintomático Diagnóstico clínico 18 125 500 a 1499 gramas Ignorado 157 < 500 gramas Peso ao nascimento 17 379 Menos de 22 Idade gestacional da criança ao nascer2 232 612 Ignorada 1595 7 a 27 dias nº Menos de 7 dias Idade da criança Brasil % 100,0 0,0 6,8 3,4 0,8 88,9 13,8 0,0 22,2 64,0 0,6 73,0 15,2 4,4 6,8 10,2 76,9 12,3 0,7 8,8 0,3 0,5 0,6 12,6 24,5 52,8 1999 4170 458 0 183 56 3473 695 0 879 2596 7 3023 662 154 324 448 3210 504 8 1 7 9 22 240 558 3333 nº % 100,0 11,0 0,0 4,4 1,3 83,3 16,7 0,0 21,1 62,3 0,2 72,5 15,9 3,7 7,8 10,7 77,0 12,1 0,2 0,0 0,2 0,2 0,5 5,8 13,4 79,9 2000 4005 433 5 177 69 3321 625 0 957 2423 41 2920 597 152 295 466 3018 512 9 0 14 19 14 270 469 3219 nº % 100,0 10,8 0,1 4,4 1,7 82,9 15,6 0,0 23,9 60,5 1,0 72,9 14,9 3,8 7,4 11,6 75,4 12,8 0,2 0,0 0,3 0,5 0,3 6,7 11,7 80,4 2001 3988 258 25 153 50 3502 440 0 938 2610 108 3038 545 164 133 309 3194 461 24 1 6 17 21 210 336 3397 nº 6,5 0,6 3,8 1,3 87,8 11,0 0,0 23,5 65,4 2,7 76,2 13,7 4,1 3,3 7,7 80,1 11,6 0,6 0,0 0,2 0,4 0,5 5,3 8,4 85,2 % 100,0 2002 5265 49 42 203 101 4870 518 13 1043 3691 339 4007 714 193 12 382 4230 567 86 0 12 15 20 188 260 4770 nº % 100,0 0,9 0,8 3,9 1,9 92,5 9,8 0,2 19,8 70,1 6,4 76,1 13,6 3,7 0,2 7,3 80,3 10,8 1,6 0,0 0,2 0,3 0,4 3,6 4,9 90,6 2003 5236 0 143 169 21 4903 272 336 850 3778 320 3983 711 191 31 71 4441 588 136 1 6 14 12 188 200 4815 nº % 100,0 0,0 2,7 3,2 0,4 93,6 5,2 6,4 16,2 72,2 6,1 76,1 13,6 3,6 0,6 1,4 84,8 11,2 2,6 0,0 0,1 0,3 0,2 3,6 3,8 92,0 2004 5865 0 179 200 18 5468 244 360 815 4446 343 4466 801 191 64 74 4943 668 180 0 7 11 14 226 247 5360 nº % 100,0 0,0 3,1 3,4 0,3 93,2 4,2 6,1 13,9 75,8 5,8 76,1 13,7 3,3 1,1 1,3 84,3 11,4 3,1 0,0 0,1 0,2 0,2 3,9 4,2 91,4 2005 5928 10 189 215 15 5499 252 339 807 4530 406 4527 758 178 59 124 4915 711 178 2 11 5 9 179 237 5485 nº % 100,0 0,2 3,2 3,6 0,3 92,8 4,3 5,7 13,6 76,4 6,8 76,4 12,8 3,0 1,0 2,1 82,9 12,0 3,0 0,0 0,2 0,1 0,2 3,0 4,0 92,5 2006 TABELA XXII - Casos notificados de sífilis congênita (número e percentual), segundo características dos casos por ano do diagnóstico. Brasil, 1998-2008(1) 5345 0 815 73 21 4436 - - - - - - - - - - - - - 0 25 13 6 160 183 4958 nº % 100,0 0,0 15,2 1,4 0,4 83,0 - - - - - - - - - - - - - 0,0 0,5 0,2 0,1 3,0 3,4 92,8 2007 1010 0 227 19 2 762 - - - - - - - - - - - - - 0 2 0 4 23 31 950 nº % 100,0 0,0 22,5 1,9 0,2 75,4 - - - - - - - - - - - - - 0,0 0,2 0,0 0,4 2,3 3,1 94,1 2008 46850 1208 2001 1609 395 41637 3848 1048 7663 27936 1601 30386 5727 1488 1293 2457 32597 4782 659 517 109 126 160 2452 3917 39569 nº % 100,0 2,6 4,3 3,4 0,8 88,9 9,5 2,6 18,9 69,0 4,0 75,0 14,1 3,7 3,2 6,1 80,5 11,8 1,6 1,1 0,2 0,3 0,3 5,2 8,4 84,5 Total 48 1528 596 47 94 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 ou mais Ignorado - - - - - 1 a 3 anos 4 a 7 anos 8 a 11 anos 12 e mais anos Ignorado 563 216 Não Ignorado 645 509 Não Ignorado 842 839 2840 Não Ignorado Total 100,0 40,7 40,9 18,4 24,7 31,3 44,0 7,6 19,8 72,6 - - - - - - 3,3 1,7 21,0 53,8 3198 930 898 488 496 661 1159 308 574 2316 - - - - - - 127 66 709 1701 564 31 nº 1,0 % 100,0 40,2 38,8 21,1 21,4 28,5 50,0 9,6 17,9 72,4 - - - - - - 4,0 2,1 22,2 53,2 17,6 1999 4170 986 1391 542 661 891 1367 425 826 2919 1203 13 273 32 2320 329 269 92 867 2136 777 29 nº 33,8 47,7 18,6 22,6 30,5 46,8 10,2 19,8 70,0 28,8 0,3 6,5 0,8 55,6 7,9 6,5 2,2 20,8 51,2 18,6 0,7 % 100,0 2000 FONTE: MS/SVS/PN-DST/AIDS NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/2008. Dados preliminares para os últimos 5 anos. (2) Foram excluídos os casos em gestantes que não realizaram o pré-natal. 380 Sim Parceiro tratado(2) 907 Sim 0,3 % 19,9 1998 Sífilis diagnósticada durante gravidez(2) 2061 Sim Realização de pré-natal - Nenhuma Escolaridade da mãe 9 566 15 a 19 anos nº 10 a 14 anos Faixa etária da mãe Brasil 4005 991 1420 513 511 859 1554 411 670 2924 1092 24 318 136 2142 293 301 89 787 2084 716 28 nº 33,9 48,6 17,5 17,5 29,4 53,1 10,3 16,7 73,0 27,3 0,6 7,9 3,4 53,5 7,3 7,5 2,2 19,7 52,0 17,9 0,7 % 100,0 2001 3988 966 1507 574 453 815 1779 327 614 3047 1010 76 466 767 1386 283 172 96 888 2108 696 28 nº 31,7 49,5 18,8 14,9 26,7 58,4 8,2 15,4 76,4 25,3 1,9 11,7 19,2 34,8 7,1 4,3 2,4 22,3 52,9 17,5 0,7 % 100,0 2002 5265 1306 2132 751 446 1353 2390 255 821 4189 1196 122 825 1935 939 248 106 147 1159 2900 933 20 nº 31,2 50,9 17,9 10,6 32,3 57,1 4,8 15,6 79,6 22,7 2,3 15,7 36,8 17,8 4,7 2,0 2,8 22,0 55,1 17,7 0,4 % 100,0 2003 5236 914 2619 563 383 1402 2311 257 883 4096 1270 131 891 1964 773 207 51 176 1228 2947 817 17 nº 22,3 63,9 13,7 9,4 34,2 56,4 4,9 16,9 78,2 24,3 2,5 17,0 37,5 14,8 4,0 1,0 3,4 23,5 56,3 15,6 0,3 % 100,0 2004 5865 991 2980 606 440 1561 2576 293 995 4577 1354 174 1053 2165 819 300 61 210 1363 3255 957 19 nº 21,7 65,1 13,2 9,6 34,1 56,3 5,0 17,0 78,0 23,1 3,0 18,0 36,9 14,0 5,1 1,0 3,6 23,2 55,5 16,3 0,3 % 100,0 2005 5928 995 3081 617 440 1666 2587 290 945 4693 1343 149 1123 2191 825 297 69 209 1424 3230 968 28 nº 21,2 65,7 13,1 9,4 35,5 55,1 4,9 15,9 79,2 22,7 2,5 18,9 37,0 13,9 5,0 1,2 3,5 24,0 54,5 16,3 0,5 % 100,0 2006 TABELA XXIII - Casos notificados de sífilis congênita (número e percentual), segundo variáveis selecionadas por ano do diagnóstico. Brasil, 1998-2008(1) 5345 798 2251 768 192 1433 2192 696 832 3817 1659 368 832 1728 622 136 539 170 1128 2634 837 37 nº 0,7 % 100,0 20,9 59,0 20,1 5,0 37,5 57,4 13,0 15,6 71,4 31,0 6,9 15,6 32,3 11,6 2,5 10,1 3,2 21,1 49,3 15,7 2007 1010 156 459 191 46 334 426 60 144 806 253 96 178 317 139 27 38 22 248 531 163 8 nº 0,8 % 100,0 19,4 56,9 23,7 5,7 41,4 52,9 5,9 14,3 79,8 25,0 9,5 17,6 31,4 13,8 2,7 3,8 2,2 24,6 52,6 16,1 2008 46850 9872 19580 5993 4577 11620 19248 3538 7867 35445 10380 1153 5959 11235 9965 2120 1827 1324 10397 25054 7994 254 nº 27,9 55,2 16,9 12,9 32,8 54,3 7,6 16,8 75,7 25,4 2,8 14,6 27,5 24,4 5,2 3,9 2,8 22,2 53,5 17,1 0,5 % 100,0 Total congênita congênita cong congênita congênita congênita congênit congênita congê congênita Sífilis congênita 49 0,0 0 0 4 0 2 6 8 1 6 15 6 46 4 4 60 6 1 3 11 1 2 1 2 6 33 2 1 1 0 5 0 0 9 123 nº 6,6 2,1 4,9 2,6 2,4 4,5 7,2 2,5 3,5 0,7 6,2 8,0 4,0 7,8 7,0 0,9 0,0 8,9 0,0 0,0 3,5 4,1 coef. 0,0 3,9 0,0 4,6 2,5 4,4 1,0 3,1 3,2 0,9 17,1 1997 0 2 3 0 5 8 0 2 10 2 51 5 1 59 10 0 5 17 0 0 3 1 1 37 4 1 2 3 5 1 0 16 127 nº 8,7 7,5 0,0 6,0 4,0 coef. 0,0 2,0 6,1 0,0 2,1 4,5 0,0 1,1 2,2 0,3 19,7 8,5 0,3 4,5 4,3 0,0 7,7 10,5 0,0 0,0 2,1 2,1 1,3 4,2 15,6 6,9 1,7 36,5 1998 FONTE: MS/SVS/DASIS/Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM NOTAS: (1) Dados preliminares. Para o cálculo do coeficiente, foram utilizados os nascidos vivos do ano de 2006. 0,0 7,1 1,0 1,5 0 3 Paraná 3,5 1,7 Distrito Federal 17 Goiás 12 São Paulo Sul 11,9 2,0 32 Rio de Janeiro 7,2 1 4 Espírito Santo 0,0 4,0 Mato Grosso 0 Minas Gerais 2,3 48 Sudeste 5,0 1 10 Bahia 0,0 6,1 Mato Grosso do Sul 0 Sergipe 0,8 4 Alagoas 12,8 2 20 Pernambuco 8,0 Centro-Oeste 4 Paraíba 5,2 1 3 Rio Grande do Norte 4,3 13 5 Ceará 3,3 12,8 Rio Grande do Sul 5 6,7 0,0 7,1 2,0 13,6 12,2 Santa Catarina 2 Piauí 1 Amapá Maranhão 2 Pará 0 1 Roraima 53 6 Amazonas Tocantins 0,0 0 Acre Nordeste 0,0 0 Rondônia 4,2 4,4 10 coef. 130 1996 Norte nº Brasil UF de residência 1 0 3 1 5 6 1 4 11 9 51 5 7 72 15 0 0 13 2 4 3 4 6 47 2 2 1 0 6 0 0 11 146 nº 0,8 0,0 9,7 0,0 0,0 3,9 4,5 coef. 2,0 0,0 6,1 2,4 2,1 3,2 1,0 2,1 2,3 1,3 19,0 8,2 2,3 5,3 6,2 0,0 0,0 7,9 3,7 6,9 2,1 8,1 6,2 5,1 7,5 14,7 1999 0 3 2 1 6 3 1 3 7 4 29 6 4 43 2 0 2 8 2 0 1 5 4 24 0 2 0 0 3 0 0 5 85 nº 0,0 0,0 4,4 0,0 0,0 1,7 2,7 coef. 0,0 3,2 4,0 2,5 2,6 1,7 1,1 1,7 1,6 0,6 11,2 10,3 1,3 3,3 0,8 0,0 3,0 4,9 3,5 0,0 0,7 8,5 4,0 2,6 0,0 14,0 2000 0 1 1 0 2 2 0 2 4 7 24 1 8 40 7 1 4 7 3 2 1 0 4 29 1 0 5 0 7 1 1 15 90 nº 6,7 3,5 5,0 2,9 coef. 0,0 1,1 2,1 0,0 0,9 1,2 0,0 1,2 1,0 1,1 9,9 1,8 2,7 3,3 3,0 2,5 5,9 4,3 4,6 3,7 0,7 0,0 3,7 3,1 3,7 0,0 3,7 0,0 10,0 2001 0 0 1 1 2 4 4 3 11 4 37 2 2 45 2 0 9 11 2 0 1 4 7 36 1 1 3 0 3 0 0 8 102 nº 7,0 3,1 0,0 0,7 7,1 5,9 3,9 3,8 7,0 2,2 0,0 4,2 0,0 0,0 2,7 3,3 coef. 0,0 0,0 2,1 2,5 0,9 2,6 4,7 1,8 2,7 0,6 15,9 3,6 0,7 3,8 0,8 0,0 14,0 2002 0 0 1 0 1 7 0 2 9 3 25 0 5 33 2 0 3 9 5 0 0 4 2 25 2 1 5 0 2 0 0 10 78 nº 0,0 1,8 2,8 0,8 0,0 4,8 5,9 7,8 0,0 0,0 7,3 1,6 2,7 7,7 6,8 3,5 0,0 2,8 0,0 0,0 3,2 2,6 coef. 0,0 0,0 2,1 0,0 0,4 4,7 0,0 1,3 2,3 0,5 10,8 2003 0 0 1 1 2 4 1 5 10 5 30 0 2 37 6 0 0 4 1 0 1 3 2 17 0 0 1 0 0 0 0 1 67 nº 0,0 0,7 3,1 2,6 0,0 0,0 2,7 1,6 0,0 0,7 5,5 1,6 1,9 0,0 0,0 0,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,3 2,2 coef. 0,0 0,0 2,0 2,4 0,9 2,6 1,2 3,1 2,5 0,8 13,0 2004 0 0 0 3 3 5 0 4 9 3 28 0 1 32 7 1 1 6 6 0 0 3 4 28 0 3 0 0 0 2 0 5 77 nº 0,0 1,6 2,5 coef. 0,0 0,0 0,0 7,2 1,3 3,4 0,0 2,5 2,3 0,5 12,6 0,0 0,4 2,7 3,0 2,7 1,6 3,9 9,3 0,0 0,0 5,3 3,1 3,0 0,0 21,1 0,0 0,0 0,0 11,4 2005 Tabela XXIV - Óbitos por sífilis congênita (número e coeficiente por 100.000 nascidos vivos), segundo UF e região de residência por ano do óbito. Brasil, 1996 - 2007 0 0 1 3 4 0 1 3 4 2 34 2 10 48 3 0 4 12 1 1 5 0 5 31 2 1 3 0 0 0 0 6 93 nº 3,9 3,8 4,3 1,4 0,0 7,0 8,2 1,7 2,1 3,7 0,0 3,9 3,5 7,7 6,8 2,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,9 3,2 coef. 0,0 0,0 2,0 7,6 1,8 0,0 1,2 2,0 1,1 0,3 15,6 2006 0 1 1 3 5 1 0 3 4 4 14 2 4 24 2 0 6 15 3 0 3 1 1 31 0 2 3 0 2 0 0 7 71 nº 0,0 1,1 2,0 7,6 2,3 0,7 0,0 2,0 1,1 0,7 6,4 3,9 1,5 2,2 0,9 0,0 10,4 10,3 5,0 0,0 2,2 1,8 0,8 3,5 0,0 13,6 2,0 0,0 2,6 0,0 0,0 2,2 2,4 coef. 2007(1) 1 11 15 16 43 61 10 40 111 61 401 31 48 541 72 3 41 133 30 12 24 32 44 391 14 15 26 4 39 4 1 103 1189 nº Total Estudos de Sobrevida de Pacientes de Aids Adulto e Criança Estudo de Sobrevida de Pacientes de AIDS no Brasil, 1998 a 1999 – Fase I Regiões Sul e Sudeste Ione Aquemi Guibu1,3 Marilisa Berti de Azevedo Barros2 Maria Rita Donalísio Cordeiro2 Ângela Tayra 3 Maria Cecília Goi Porto Alves4 Gerson Fernando Mendes Pereira5 1 Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de SP, SP 2 Departamento de Medicina Preventiva e Social da FCM da UNICAMP Campinas, SP 3 Centro de Referência e Treinamento de DST/Aids - São Paulo, SP 4 Instituto de Saúde, Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, SP 5 Programa Nacional de DST/Aids, DF Introdução A sobrevida mediana no Brasil dos pacientes com aids maiores de 12 anos no período de 1982 a 1989 era de 5,1 meses (Chequer, 1992). O estudo realizado por Marins e cols mostrou que os pacientes com diagnóstico em 1995 tiveram sobrevida mediana de 16 meses e os de 1996, 58 meses. Os estudos de sobrevida são fundamentais para o acompanhamento da dinâmica desta epidemia e para subsidiar o dimensionamento das necessidades na área assistencial, assim como para avaliação das estratégias de intervenção que visam ao prolongamento e a uma melhor qualidade de vida dos indivíduos portadores do HIV/AIDS. Objetivo Geral Avaliar o tempo de sobrevida após o diagnóstico de aids em pacientes com mais de 12 anos de idade, diagnosticados no período de 01/01/1998 a 31/12/1999, e notificados ao Sistema de Vigilância Epidemiológica do Programa Nacional de DST/Aids, residentes nas regiões Sul e Sudeste do Brasil. Metodologia Foi realizado um estudo do tipo coorte não concorrente. A amostra foi constituída por pacientes com aids com mais de 12 anos de idade, diagnosticados em 1998 e 1999 e notificados ao Sistema de Vigilância Epidemiológica do Programa Nacional de DST/Aids. Foram excluídos os casos de municípios que tinham menos de 40 casos diagnosticados no período. Com isto a população de referência do estudo foi constituída por 92,8% do total de casos do país. Foi utilizada amostragem estratificada, por conglomerados em dois estágios: município e paciente. Nas regiões sudeste e sul foram sorteados, respectivamente, 1980 e 1150 casos, distribuídos em 14 e 9 municípios. Foi elaborado um questionário próprio para a coleta dos dados dos prontuários de pacientes sorteados para amostra. Os questionários foram digitados em banco de dados utilizando-se o software Epi-info 6.04. Este banco de dados foi relacionado com os bancos nacionais: Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), Sistema de Informação de Exames Laboratoriais (SISCEL) e do Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). Para a análise da sobrevida foi utilizado o método de estimação de Kaplan Meier com o qual também foram calculadas porcentagens de sobreviventes a determinados tempos de diagnóstico. A variável tempo de sobrevida foi criada a partir da data do diagnóstico e da data do óbito para os pacientes que faleceram e, da data do diagnóstico e da última consulta no serviço, para os pacientes que sobreviveram (ou para os quais não consta óbito registrado). Para comparar a diferença de sobrevida entre as categorias foi utilizado o teste log-rank. O nível de significância para os testes estatísticos foi de 0,05. As análises foram feitas com o pacote estatístico Stata 9. Resultados Do total de 3130 casos de aids notificados das regiões Sul e Sudeste do Brasil, sorteados para compor a amostra, foram preenchidos 2692 (86%) questionários. Após a exclusão dos casos com diagnóstico fora do período analisado e dos óbitos com menos de 07 dias após o diagnóstico, resultaram 2669 para análise final. A amostra foi composta por 969 casos da região Sul (36,3%) e 1700 do Sudeste (63,7%), sendo aproximadamente 65% do sexo masculino e 35% do feminino nas duas regiões. Não se atingiu a mediana de sobrevida em 9 anos de observação, pois 59,4% dos pacientes sobreviveram 108 meses. O quadro a seguir apresenta a análise bruta de sobrevida dos pacientes da coorte 1998/1999 segundo algumas variáveis preditoras. Foi constatado que apresentaram maior sobrevida os pacientes diagnosticados em 1999 comparando-se com os de 1998 (Figura 1). 51 Resumos Resumos Resumos Resumoss Resumo Resumos Resumos R esumos Resumos Resumos Resumos Outras características relacionadas com o aumento da sobrevida: ser do sexo feminino, ter menos de 30 anos, cor da pele branca. Os casos de aids categorizados como exposição sexual tiveram maior sobrevida de que os usuários de drogas injetáveis (UDI), tendo estes atingido a sobrevida mediana que foi de 72 a 84 meses. Quando o critério diagnóstico de aids foi estabelecido apenas pela diminuição de linfócitos T-CD 4, o paciente sobreviveu mais do que aqueles com critério CDC modificado ou Rio de Janeiro/Caracas. Fundamental foi o fato do paciente ter utilizado medicamentos anti-retrovirais (ARV), que aumentou significantemente a sobrevida. Principais preditores da sobrevida na coorte de pacientes de aids maiores de 12 anos de idade, com diagnóstico em 1998 e 1999, das regiões Sul e Sudeste do Brasil, 2008 Variáveis Categorias Ano de diagnóstico Sexo Faixa etária (anos) Estado civil Categoria de exposição da amostra) Critério diagnóstico Uso de ARV Presença de outro profissional 52 Ao se coletar os dados dos prontuários sorteados, verificou-se a existência de ano-tação, portanto de atendimento, de outro profissional que não fosse médico. Nos casos em que isso ocorreu, constatouse maior sobrevida do que daqueles pacientes cujos prontuários não tinha registro de outro tipo de atendimento além do realizado pelo médico. Não houve diferença de sobrevida quanto ao estado civil. (total % sobrevida até 108 meses IC 95% 1998 56,72 53,45 a 59,85 1999 63,97 60,65 a 67,10 masculino 55,93 52,87 a 58,87 feminino 65,74 61,68 a 69,47 14 a 29 62,49 58,07 a 66,58 30 a 39 59,14 55,25 a 62,81 40 e mais 56,54 51,98 a 60,85 solteiro 56,50 52,42 a 60,37 casado 63,48 58,81 a 67,78 unido 64,14 55,32 a 71,66 separado/divorc 62,92 54,36 a 70,31 viúvo 57,64 45,65 a 67,90 ignorado 56,57 50,22 a 62,42 sexual 66,28 63,42 a 68,99 UDI 45,55 40,00 a 50,92 ignorado 44,38 36,96 a 51,52 cdc modificado 49,77 44,96 a 54,38 RJ/Caracas 43,58 38,45 a 48,60 CD4 71,29 67,95 a 74,34 sim 65,73 63,17 a 68,16 não 12,64 7,56 a 19,07 ignorado 23,84 15,23 a 33,55 não 54,52 51,34 a 57,58 sim 66,19 62,40 a 69,70 p 0,0301 0,0000 0,0352 0,0825 0,0000 0,0000 0,0000 0,0000 Comentários finais Ocorreu substancial aumento de sobrevida dos pacientes com Aids tendo por base os estudos prévios. Este estudo aponta que ter tido diagnóstico mais precoce (pela avaliação da contagem de CD4) e ter usado ARV esteve relacionado ao aumento da sobrevida dos pacientes com aids. Os pacientes do sexo masculino com categoria de exposição UDI apresentaram menor sobrevida. A maior sobrevida dos pacientes que foram atendidos por outro(s) profissional(is) além dos médicos pode ser um indicador de qualidade de atenção. Aprofundamentos da análise serão publicados em artigos específicos. 1.00 Figura 1 - Curva de sobrevida (em anos) dos pacientes de aids maiores de 12 anos de idade das regiões Sul e Sudeste, segundo ano de diagnóstico.Brasil, 2008. 0.00 0.25 0.50 0.75 Kaplan-Meier survival estimates, by diagnostico_ano 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 analysis time diagnostico_ano = 1998 diagnostico_ano = 1999 Agradecimento Esta pesquisa pode ser viabilizada com os recursos do Programa Nacional DST/Aids do Ministério da Saúde, através de um convênio firmado entre este órgão e o Centro de Estudos Augusto Leopoldo Ayrosa Galvão, vinculado ao Departamento de Medicina Social da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. 53 Resumos Resumos Resumos Resumoss Resumo Resumos Resumos R esumos Resumos Resumos Resumos Ampliação da sobrevivência de crianças com AIDS: uma resposta brasileira sustentável L.H. Matida1, A.N. Ramos Jr2, H.H.S. Marques3, M. Della Negra4, R.C.M. Succi5, N. Hearst Grupo Nacional de Estudos de Sobrevivência em Crianças com HIV/AIDS6 1 Programa de Controle DST/AIDS, São Paulo, Brasil, São Paulo, Brasil, 2 Universidade Federal do Ceara, Fortaleza, Brasil 3 Universidade São Paulo, São Paulo, Brasil, 4 Instituto de Infectologia Emílio Ribas, São Paulo, Brasil, 5 Universidade Federal São Paulo, São Paulo, Brasil 6 Universidade da Califórnia, São Francisco, São Francisco, Estados Unidos da América Resumo apresentado na XVII International AIDS Conference 3-8 August, 2008 - Mexico City, Mexico www.aids2008.org, Abstract Book Volume 1, Pg. 68, MOPE0066 Introdução Resultados O Brasil vem se destacando no cenário internacional pela defesa e aplicação de ações de controle universal da infecção pelo HIV e da Aids. Uma dessas ações é o acesso à HAART, tanto para adultos como para crianças, definida pelos consensos nacionais de terapia; e também, o oferecimento da pesquisa do HIV para todas as gestantes. O primeiro estudo nacional de sobrevivência de Aids em crianças (1983 a 1998) demonstrou o impacto do acesso universal ao tratamento com o substancial aumento do tempo de sobrevida das crianças infectadas por via vertical. Este trabalho objetiva apresentar os resultados do segundo estudo nacional de sobrevivência no país, em termos de probabilidade de sobrevida em cinco anos, no período de 1999 a 2002 e acompanhadas ambulatorialmente até 2006. A probabilidade de sobrevida por mais de 60 meses foi de 0,833 (IC de 95%: 0,809-0,854). No primeiro estudo nacional esta probabilidade foi de 0,521 (IC de 95%: 0,484-0,557). Estes resultados demonstram, portanto, uma substancial melhoria na sobrevida em anos recentes. Métodos Os dados foram obtidos a partir de uma coorte retrospectiva conduzida em uma amostra probabilística (n=1120) nos 27 estados brasileiros. Foi constituída por crianças (menores de 13 anos de idade) com Aids diagnosticada no Sistema Nacional de Informação de Agravos de Notificação do Brasil no período entre 1999 a 2002. Para a análise, a probabilidade de sobrevida em 60 meses foi calculada. Para as crianças que não foram a óbito, o momento para censura dos dados foi baseado na data da última consulta realizada. 54 Conclusões Este estudo nacional de sobrevivência de AIDS em crianças reforça os resultados positivos do primeiro estudo e torna evidente a ampliação da probabilidade de sobrevivência em crianças brasileiras com aids. O acesso universal à HAART e à testagem representa uma medida de impacto significativo em saúde pública que fortalece a adoção desta medida em outros países em desenvolvimento, como o Brasil. Indicadores Epidemiológicos e Operacionais 56 Percentual de casos novos de aids segundo categoria de exposição Taxa de incidência de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade Taxa de incidência de aids em menores de 13 anos de idade Taxa de incidência de aids em menores de cinco anos de idade INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS Total de casos novos de aids no mesmo local de residência e ano Número total de casos de aids segundo categoria de exposição (heterossexual, homossexual, bissexual, UDI, transfusão sanguínea, acidente de trabalho, transmissão vertical, ignorado/em branco), em um determinado ano de diagnóstico e local de residência ________________________________ População total dessa faixa etária, residente no mesmo local, no mesmo ano Número de casos de aids diagnosticados em indivíduos com 13 anos ou mais de idade, em um determinado ano de diagnóstico e local de residência ________________________________ População total dessa faixa etária, residente nesse mesmo local, no mesmo ano Número de casos de aids diagnosticados em menores de 13 anos de idade, em um determinado ano de diagnóstico e local de residência ________________________________ População de menores de cinco anos de idade, residentes nesse mesmo local, no mesmo ano Número de casos de aids diagnosticados em menores de cinco anos de idade, em um determinado ano de diagnóstico e local de residência _______________________________ CONSTRUÇÃO x 100 x 100.000 x 100.000 x 100.000 Indicadores epidemiológicos para monitoramento dos agravos do PN-DST/AIDS Medir a ocorrência anual de novos casos de aids por categoria de exposição. Medir a ocorrência de casos de aids na população de 13 anos ou mais de idade no mesmo local de residência e ano. Medir a ocorrência de casos de aids na população de menores de 13 anos de idade no mesmo local de residência e ano. Medir o risco de ocorrência de casos novos confirmados de aids na população de menores de cinco anos de idade, segundo ano e local de residência. É utilizado como proxy da taxa de incidência de casos de aids por transmissão vertical. UTILIDADE(S) MS/SVS/Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). MS/SVS/PN-DST/AIDS: Relacionamento dos bancos de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL)/Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM) e Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Base de dados demográficos fornecida pelo IBGE. MS/SVS/PN-DST/AIDS: Relacionamento dos bancos de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL)/Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM) e Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Base de dados demográficos fornecida pelo IBGE. MS/SVS/PN-DST/AIDS: Relacionamento dos bancos de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL)/Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM) e Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Base de dados demográficos fornecida pelo IBGE. FONTE(S) Indicadore Indicadores IndicadoresIndicadores Indicadores Indicadores Indicadores Indicadores Indicadores 57 Coeficiente de mortalidade específica por sífilis congênita Taxa de incidência de sífilis congênita em menores de um ano Coeficiente de mortalidade por aids INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS Número de nascidos vivos, residentes no mesmo local, em determinado ano Número de óbitos por sífilis congênita (causa básica) em determinado ano e local de residência ________________________________ Número total de nascidos vivos, de mães residentes no mesmo local, no ano considerado Número de casos novos de sífilis congênita em menores de um ano de idade, em um determinado ano de diagnóstico e local de residência ________________________________ População total, residente no mesmo local, nesse mesmo ano Número de óbitos por aids (causa básica) em determinado ano e local de residência ________________________________ CONSTRUÇÃO x 100.000 x 1.000 x 100.000 Medir o risco de óbito em crianças em conseqüência da sífilis congênita no mesmo local de residência e ano. Medir o risco de ocorrência de casos novos de sífilis congênita por transmissão vertical do Treponema pallidum no mesmo local de residência e ano. Medir o risco de óbitos em conseqüência da aids na população em geral. UTILIDADE(S) MS/SVS/DASIS - Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) MS/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) MS/SVS - Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e base demográfica do IBGE. FONTE(S) 58 Proporção de gestantes com sífilis diagnosticadas até o segundo trimestre de gestação Coeficiente de detecção de sífilis em gestantes Percentual de casos de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade notificados pelo critério óbito Percentual de casos de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade com atraso de notificação INDICADORES OPERACIONAIS Número total de gestantes com sífilis, residentes no mesmo local, no ano de notificação Número de gestantes com sífilis que realizaram o diagnóstico da infecção pelo Treponema pallidum até o segundo trimestre da gestação, em um determinado ano de notificação e local de residência ________________________________ Número de nascidos vivos, residentes no mesmo local, no ano de notificação Número de casos de sífilis detectados em gestantes, em um determinado ano de notificação e local de residência ________________________________ Total de casos notificados de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade, em um determinado ano e local de notificação Número de casos de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade, notificados pelo critério óbito, em um determinado ano e local de notificação ________________________________ Total de casos de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade, em um determinado ano e local de notificação Número de casos de aids em indivíduos com 13 anos ou mais de idade,com data de notificação superior a um ano da data de diagnóstico em um determinado ano e local de notificação ________________________________ CONSTRUÇÃO x 100 x 1.000 x 100 x 100 Indicadores Operacionais para monitoramento dos agravos do PN-DST/AIDS MS/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). MS/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). FONTE(S) Medir a freqüência de gestantes com sífilis que foram submetidas ao teste diagnóstico para infecção pelo Treponema pallidum até o segundo trimestre de gestação, em relação ao total de gestantes no mesmo local de residência e ano. MS/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) MS/SVS - Sistema de Informação de Agravos de Medir a freqüência anual de casos de sífilis na gestação e Notificação (SINAN) orientar as ações de vigilância epidemiológica da doença e Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos no mesmo local de residência e ano. (SINASC) Medir a qualidade na vigilância da aids e na falta de acesso ao diagnóstico da doença. Medir o tempo entre o diagnóstico e a notificação do caso. UTILIDADE(S) Indicadore Indicadores IndicadoresIndicadores Indicadores Indicadores Indicadores Indicadores Indicadores DISQUE SAÚDE 0800 61 1997 www.aids.gov.br