CONCURSO PÚBLICO Código: 277 MÉDICO AUDITOR Este caderno de questões está assim constituído: Disciplinas Português Matemática Informática Legislação, Conhecimentos Gerais e Específicos Total de questões N° questões 10 10 05 25 50 Peso 15,00 10,00 05,00 45,00 Instruções: Confira devidamente o material (CARTÃO DE RESPOSTAS e CADERNO DE QUESTÕES); se houver falha, solicite a presença do fiscal. Confira seus dados no CARTÃO DE RESPOSTAS: NOME, Nº da INSCRIÇÃO e CARGO. ASSINE no espaço indicado na frente do cartão. O CARTÃO DE RESPOSTAS deverá ser preenchido a caneta esferográfica, azul ou preta, ponta grossa, sem rasuras e apenas uma ÚNICA opção poderá ser assinalada. Não amasse nem dobre o CARTÃO DE RESPOSTAS; evite usar borracha. Durante a prova, não é permitida a comunicação entre candidatos, nem a utilização de máquina calculadora e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta. Se o CARTÃO DE RESPOSTAS contiver maior número de alternativas e questões, preencha apenas as correspondentes à sua prova, as demais ficam em branco. O tempo de duração da prova será de até 4 horas. Ao final dos trabalhos, DEVOLVA ao fiscal da sala juntamente com o CARTÃO DE RESPOSTAS, o CADERNO DE QUESTÕES, tendo em vista a obrigatoriedade de arquivo no Município. Será permitido aos candidatos copiar seu cartão de respostas, para conferência com o gabarito oficial. O inteiro teor das provas será divulgado na internet pelo site www.santamaria.rs.gov.br a partir das 9h do dia 23 de agosto de 2011. É vedada a substituição do CARTÃO DE RESPOSTAS decorrente de erro cometido por candidato. NÃO RASURE! Informações sobre o concurso acesse www.objetivas.com.br. Escreva seu nome e número de inscrição de forma legível, nos locais indicados: Nome do(a) Candidato(a) Nº de inscrição Direitos Autorais Reservados à Objetiva Concursos Ltda. Proibida a reprodução, ainda que parcial, sem autorização prévia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (destaque esta parte para copiar suas respostas) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 11 31 41 12 32 42 13 33 43 14 34 44 15 35 45 16 36 46 17 37 47 18 38 48 Informações sobre o concurso acesse www.objetivas.com.br. 19 39 49 20 40 50 PORTUGUÊS A palavra médico tem como origem o verbo grego medeo, que quer dizer: "cuidar de". Portanto, o médico é aquele que cuida. Hipócrates acentuou bem a finalidade da atuação do médico: do latim, primo non nocere, ou seja, "primeiro não prejudicar". No mesmo sentido vai o adágio latino corrente no direito brasileiro, em termos de Responsabilidade Civil: naeminen laedere - "não lesar ninguém". Assim, se na sua atuação o médico causar dano a alguém, estará indo de encontro ao ditame maior da sua profissão, qual seja não prejudicar o paciente com sua atividade profissional. Se isso acontecer, causado o prejuízo, surge, para o médico causador do dano, o dever de reparar. Deparamo-nos com a necessidade de ________ aquele que foi lesado, já que responsabilidade civil é a obrigação que qualquer pessoa tem de reparar o dano - lesão, prejuízo - causado ___ outrem. Surge, nesses casos, para a pessoa física e jurídica, o dever de reparar os danos que causar ___ outra pessoa. Existem, nos ordenamentos jurídicos de praticamente todas as nações, normas estabelecendo a responsabilização do médico, em termos de Direito Civil, ou seja, a sua responsabilidade civil através de normas gerais ou mesmo por meio de regras de responsabilidade civil específicas para o médico. (...) <http://jus.uol.com.br/revista/texto/5697/erro-medico-e-responsabilidade-civil> - adaptação 1) Assinalar a alternativa que preenche as lacunas do texto de forma CORRETA, conforme ordem de aparecimento: a) ressarçir - a - à b) resçarcir - à - a c) ressarcir - a - a d) ressarcir - a - à Os sublinhados encontram seu significado na alternativa: a) Em discordância. b) Em concordância. c) Em equilíbrio. d) Ao encontro de. 5) “No mesmo sentido vai o adágio latino corrente no direito brasileiro, em termos de Responsabilidade Civil...” A palavra “adágio” NÃO pode ser substituída, no contexto, por: a) Aforismo. b) Palavra. c) Apotegma. d) Anexim. 6) Assinalar a alternativa que infringe as normas gramaticais vigentes: a) O hospital intermedia a negociação. b) A paciente deu à luz gêmeos. c) Vocês far-lhe-iam um favor? d) Se eu vir você pelo hospital, entrarei em contato. 7) Assinalar o par de palavras que deve ser acentuado: 2) Quanto aos estrangeirismos contidos no texto, pode-se inferir que: a) Dois relacionam-se a médicos. b) Todos se relacionam a doutores. c) Todos se relacionam aos profissionais da saúde. d) Somente um se relaciona aos juízes. 3) Segundo o texto: a) 4) “Assim, se na sua atuação o médico causar dano a alguém, estará indo de encontro ao ditame maior da sua profissão...” a) Ureter - pudico. b) Rubrica - mister. c) Interim - carater. d) Gratuito - caracteres. 8) Analisar os itens abaixo: I - O que aspiraste para teu futuro? II - Você esqueceu de tratar os doentes. III - Preferimos curar do que presenciar a morte. IV - Tardiamente, agradecemos pelo carinho. Está(ão) CORRETO(S), quanto à regência verbal: A Medicina isenta seus profissionais das consequências dos erros médicos. b) É dever de qualquer pessoa reparar algum dano que tenha cometido. c) O médico sofre somente as consequências da responsabilidade médica. d) Conforme a ordem jurídica, o médico não fica obrigado a ter responsabilidade civil. a) Somente os itens I e II. b) Somente os itens II e IV. c) Somente os itens III e IV. d) Nenhum dos itens. 1 Concurso Público para Provimento de Cargos. Realização Objetiva Concursos Ltda. 9) Assinalar o período de pontuação CORRETO: a) No Direito Civil brasileiro a responsabilidade civil é abordada sob a ótica, de duas teorias mais destacadas. b) Temos a teoria da responsabilidade subjetiva, também chamada "teoria da culpa" e a teoria da responsabilidade objetiva. c) A responsabilidade civil do médico, segue os mesmos ditames gerais da responsabilidade civil. d) Como uma das teorias da responsabilidade civil, em geral, utilizada pelos Tribunais, existe a da responsabilidade objetiva, na qual há a necessidade da existência de um dano, sem se indagar se existe culpa na conduta do agente causador. 10) Em conformidade com o Manual de Redação da Presidência da República, assinalar a alternativa CORRETA: a) Embora os pronomes de tratamento se refiram à terceira pessoa do singular, levam a concordância para a segunda pessoa do singular. b) Os pronomes possessivos referidos a pronomes de tratamento são sempre os da primeira pessoa. c) “Vossa Excelência” deve ser empregado para as autoridades dos Poderes Legislativo e Executivo. d) “Doutor”, assim como título acadêmico, é forma de tratamento. MATEMÁTICA 11) Duas torneiras são usadas para encher um tanque de água. A que possui maior vazão enche-o em 15 horas, e a que possui menor vazão, em 8 horas. Se as duas forem abertas juntas, o tempo que levarão para encher esse mesmo tanque é de aproximadamente: 13) Um empréstimo de R$ 1.320,00 está sujeito a uma taxa de juros simples de 1,5% ao mês. Se o empréstimo deve ser quitado em 5 meses, qual é o montante a ser pago? a) R$ 1.419,00 b) R$ 99,00 c) R$ 1.518,00 d) R$ 1.980,00 14) É CORRETO afirmar que 12% de 55% é: a) 6,6% b) 7% c) 3,4% d) 10% 15) A nota de uma escola de samba nos três primeiros quesitos avaliados aumentou de tal forma que a segunda foi o dobro da primeira e, a terceira, o triplo da primeira. A média aritmética entre as três notas é de 8,0 pontos. Portanto, a diferença, em módulo, entre a primeira e a última nota foi de: a) 4,0 pontos. b) 6,0 pontos. c) 2,0 pontos. d) 8,0 pontos. a) 5 horas. b) 3 horas. c) 4 horas. d) 2 horas. 16) Em juros simples, a taxa mensal, proporcional a 21% ao ano é: 12) Duas máquinas de uma fábrica foram destinadas à produção de uma encomenda. Sabe-se que a máquina A produziu 30%, e a B, 70% da encomenda. Considerando que durante o processo de fabricação ocorrem falhas, e que o percentual de defeitos de cada máquina é de 1% e 2%, respectivamente, qual o percentual de produtos defeituosos nessa encomenda? a) 2,2% b) 1,7% c) 3% d) 2,5% a) 2,35% b) 1,5% c) 1,75% d) 2% 17) Um prêmio de R$ 1.000,00 deve ser dividido entre duas pessoas, A e B, proporcionalmente à idade de cada uma. Sabendo que A tem 15 anos e B tem 10 anos, a diferença entre os prêmios é de: a) R$ 500,00 b) R$ 100,00 c) R$ 150,00 d) R$ 200,00 2 Concurso Público para Provimento de Cargos. Realização Objetiva Concursos Ltda. 18) Na sala de espera de um hospital, estão 75 pessoas, dessas, 40 são mulheres, 15, homens e o restante crianças (desconsiderar o sexo). A razão entre o número de mulheres e o número de crianças é: a) 0,5 b) 2 c) 4 d) 1,5 21) Sobre os atalhos a programas ou arquivos criados no Windows XP, assinalar a alternativa INCORRETA: a) Um atalho é um link para um arquivo ou programa, representado por um ícone. b) Ao copiar ou mover um atalho para um novo local, ele continuará a abrir no arquivo original. c) Ao excluir o atalho, o arquivo original também será excluído. d) É possível renomear um atalho da mesma forma como se renomeia qualquer outro tipo de arquivo. 22) Por padrão, no Microsoft Excel 2007, a célula que vem selecionada ao abrir uma nova planilha do programa é: 19) O primeiro filho de um casal que planeja ter 3 filhos é do sexo feminino. Qual é a probabilidade de que o casal tenha exatamente dois filhos do sexo masculino? a) 50% b) 75% c) 25% d) 30% a) A1. b) A2. c) B1. d) C1. 23) No Word 2007, é o recurso que possibilita dividir um documento em vários layouts, de modo a usar metade de uma página em coluna única e a outra metade como duas colunas, ou criar um cabeçalho ou rodapé diferente para cada página: 20) Em uma escola, a média das idades dos alunos do sexo masculino é de 13 anos e, do sexo feminino, 11 2 anos. Sabendo que dos alunos são do sexo masculino, 5 qual a média das idades dos alunos dessa escola? a) 12,2 anos. b) 11 anos. c) 12 anos. d) 11,8 anos. a) Quebras de seção. b) Quebras de página. c) Quebras de layout. d) Quebras de parágrafo. 24) Sobre as opções da internet do Internet Explorer 8.0, analisar os itens abaixo: I - Dentro da aba geral, o usuário encontra a configuração das Guias do Internet Explorer. II - Na aba conexões, é possível acessar as configurações da LAN e, assim, configurar um servidor Proxy para acesso à internet. III - Na aba Segurança, o usuário pode configurar para que o Internet Explorer exclua o histórico de navegação ao sair. Está(ão) CORRETO(S): INFORMÁTICA Atenção! Para responder às questões de Informática, a menos que seja explicitamente informado o contrário, considerar que os programas mencionados encontram-se na versão Português-BR e em sua configuração padrão de instalação, possuem licença de uso, o mouse está configurado para destros, um clique ou duplo clique correspondem ao botão esquerdo do mouse e teclar corresponde à operação de pressionar uma tecla e, rapidamente, liberá-la, acionando-a apenas uma vez. Dessa forma, as teclas de atalho, menus, submenus, barras, ícones e os demais itens que compõem os programas abordados nesta prova encontram-se na configuração padrão, conforme exposto anteriormente. a) Somente o item I. b) Somente os itens I e II. c) Somente o item II. d) Todos os itens. 25) Memória primária de um computador, na qual se pode escrever ou ler informação em qualquer instante. Em geral, quando se fala de memória do computador faz-se referência a essa memória. O trecho acima caracteriza o(a): a) Disco Rígido. b) Memória Cache. c) Memória ROM. d) Memória RAM. 3 Concurso Público para Provimento de Cargos. Realização Objetiva Concursos Ltda. LEGISLAÇÃO, CONHECIMENTOS GERAIS E ESPECÍFICOS Conhecimentos Gerais 26) Sobre a sustentabilidade ambiental, analisar os itens abaixo: I - Pressupõe a construção de um modelo de produção e de consumo, no qual atividades econômicas possam contribuir para a solução de problemas sociais e ambientais. II - O desenvolvimento sustentável implica a estagnação do desenvolvimento econômico local. a) Os itens I e II estão corretos. b) Somente o item I está correto. c) Somente o item II está correto. d) Os itens I e II estão incorretos. Legislação e Conhecimentos Específicos 27) Conforme a Constituição Federal, com relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), analisar os itens abaixo: I - Cabe ao SUS controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos. II - É de competência do SUS a fiscalização e a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos atuantes na assistência à saúde. III - Ao SUS compete a fiscalização e a inspeção de alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano. Estão CORRETOS: a) Somente os itens I e II. b) Somente os itens I e III. c) Somente os itens II e III. d) Todos os itens. 28) De acordo com a Lei Orgânica Municipal e emendas, as leis que disponham sobre criação, transformação ou extinção de cargos, funções ou empregos públicos na Administração Municipal ou aumento de sua remuneração: 30) De acordo com a Lei nº 8.080/90, compete à Direção Estadual no Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO: a) Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS). b) Participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho. c) Estabelecer normas, em caráter suplementar, para o controle e avaliação das ações e serviços de saúde. d) Dar execução, no âmbito municipal, à política de insumos e equipamentos para a saúde. 31) Em conformidade com o Código de Ética Médica, assinalar a alternativa INCORRETA: a) Compete ao Médico aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso científico em benefício do paciente. b) A Medicina não pode, em nenhuma circunstância ou forma, ser exercida como comércio. c) O Médico comunicará às autoridades competentes quaisquer formas de deterioração do ecossistema, prejudiciais à saúde e à vida. d) A natureza personalíssima da atuação profissional do Médico caracteriza relação de consumo. 32) De acordo com o Manual de Hipertensão arterial e Diabetes mellitus, em consonância com o II Consenso Brasileiro de Hipertensão Arterial, a avaliação mínima do portador de HA deve constar alguns exames, EXCETO: a) Urina (bioquímica e sedimento). b) Creatinina, Potássio e Glicemia séricos. c) Eletrocardiograma de repouso. d) Hemograma. 33) De acordo com o Manual de Hipertensão arterial e Diabetes mellitus, em relação às características clínicas da diabetes mellitus tipo 1 e da tipo 2, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (1) Diabetes mellitus tipo 1. (2) Diabetes mellitus tipo 2. a) São de iniciativa comum do Prefeito Municipal e de qualquer membro da Câmara de Vereadores. b) São de iniciativa comum do Prefeito Municipal, de qualquer membro da Câmara de Vereadores e ainda de qualquer cidadão do município. c) São de iniciativa exclusiva do Prefeito Municipal. d) São de iniciativa exclusiva dos Vereadores. (---) Início abrupto dos sintomas. (---) Não propensão à cetoacidose diabética, exceto em situações especiais de estresse agudo. (---) Pode não apresentar os sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, polifagia e emagrecimento). (---) Deterioração clínica se não tratada imediatamente com insulina. 29) Em conformidade com a Lei nº 3.326/91 e alterações, o auxílio-natalidade é devido à servidora, por motivo de nascimento de filho, em quantia equivalente: a) 1 - 2 - 2 - 1. b) 1 - 2 - 1 - 2. c) 2 - 1 - 1 - 2. d) 2 - 1 - 2 - 1. a) Ao maior padrão de vencimento do plano de carreira. b) Ao menor padrão de vencimento do plano de carreira. c) A 50% do menor padrão de vencimento do plano de carreira. d) A 50% do maior padrão de vencimento do plano de carreira. 4 Concurso Público para Provimento de Cargos. Realização Objetiva Concursos Ltda. 34) São condições clínicas associadas à resposta aumentada à varfarina: I - Hipotireoidismo. II - Edema. III - Esteatorreia. IV - Colangenose. 37) A presença de sinais e sintomas como: estomatite angular, queilose, atrofia central das papilas da língua, palpebrite angular, dermatose escrotal ou vulvar e vascularização da córnea são achados sugestivos de: a) Deficiência de riboflavina. b) Deficiência de vitamina C. c) Deficiência de vitamina B12. d) Deficiência de niacina. Estão CORRETOS: a) Todos os itens. b) Somente os itens II e IV. c) Somente os itens III e IV. d) Somente os itens I e III. 38) A imunização de pacientes soropositivos para HIV não portadores de síndrome da imunodeficiência adquirida para hepatite A, varicela, febre amarela e influenza é, respectivamente: 35) São indicadores de alto risco cardiovascular: I - Claudicação intermitente. II - Doença aneurismática de aorta. III - Sopros arteriais carotídeos. IV - Doença vascular periférica. V - Diagnóstico prévio de síndrome policísticos. dos a) ovários Recomendada quando necessário, recomendada quando necessário, contraindicada e recomendada. b) Recomendada, recomendada, contraindicada e recomendada. c) Recomendada, recomendada quando necessário, contraindicada e recomendada. d) Recomendada, contra-indicada, contraindicada e recomendada. Estão CORRETOS: a) Somente os itens I, II e IV. b) Somente os itens II e V. c) Somente os itens III, IV e V. d) Somente os itens I e III. 39) Constitui-se um agravo de notificação imediata: a) Caso suspeito de sarampo. b) Caso suspeito de hantavirose. c) Caso suspeito de febre amarela. d) Caso suspeito de poliomielite. 36) Sobre a avaliação antropométrica da obesidade, NÃO é possível afirmar que: a) Em média, 1 unidade de IMC corresponde a aproximadamente 3 kg. b) O valor do IMC não pode ser obtido de um nomograma. c) A deposição central do tecido adiposo pode ser aferida colocando-se uma fita métrica paralelamente ao solo, na altura do ponto médio entre a crista ilíaca e a borda inferior da última costela. d) A deposição central do tecido adiposo pode ser aferida colocando-se uma fita métrica paralelamente ao solo na crista ilíaca. 40) Dentre as opções abaixo, são fármacos potencializam o efeito anticoagulante da varfarina: que a) Metronidazol e rifampicina. b) Estrógenos e tamoxifeno. c) Isoniazida e azatioprina. d) Carbamazepina e ciclosporina. 5 Concurso Público para Provimento de Cargos. Realização Objetiva Concursos Ltda. 41) Em relação aos procedimentos que o componente federal do SNA, o DENASUS, é responsável por avaliar, além das ações gerenciais, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (---) Assistência hospitalar. (---) Assistência ambulatorial. (---) Constatar a regularidade das contas, da execução de contratos, acordos, convênios e a probidade na aplicação dos dinheiros públicos. a) C - C - C. b) C - C - E. c) C - E - C. d) E - C - C. 42) É a rejeição total ou parcial de recursos financeiros do SUS, utilizados pelos Estados, Distrito Federal e Municípios de forma irregular ou cobrados indevidamente por prestadores de serviços, causando danos aos cofres públicos. O conceito acima se refere a: a) Fraude na saúde. b) Glosa. c) Dolo no uso de recursos públicos. d) Exclusão dos recursos públicos. 43) Segundo COSTA, a auditoria e perícia médica são funções de controle de desempenho dos profissionais ligados à área da saúde e de assessoramento à administração. Com base nisso, é CORRETO afirmar que a auditoria e a perícia: a) São avaliações dos custos do atendimento ao paciente, conforme definições das fontes pagadoras. b) Controlam o ato médico, respaldado pelo CFM. c) São exames analíticos e periciais. d) No sentido de corrigir falhas e preencher lacunas, devem ter como primeiro objetivo a elevação dos padrões técnicos, administrativos e éticos dos profissionais da área. 44) Conforme LORVEDOS, com as deficiências do sistema público, surgiram e estão em crescimento alternativas de assistência médica supletiva. Do ponto de vista conceitual, essas alternativas são totalmente diferentes, mas, na prática, essas diferenças se reduzem. Com base nessa questão, é CORRETO afirmar que: a) As autogestões surgiram nas empresas de médio porte para, junto com o usuário, exercer um controle que possibilitasse a redução das despesas com a assistência médica, diferentemente dos planos por administração, cujas despesas ocorrem à medida dos atendimentos, restritos a grandes empresas, cujo risco é alto. b) Nas cooperativas médicas, os profissionais são quotistas, sendo remunerados pelos serviços prestados e, ao final do exercício contábil, recebem o proporcional financeiro de sua participação, enquanto que as seguradoras oferecem atendimento apenas por livre escolha, reembolsando o segurado dentro dos limites contratados na apólice. c) A medicina de grupo trabalha principalmente com rede própria de atendimento, contratando médicos em regime de responsabilidade trabalhista, credenciando serviços externos somente quando houver interesse da diretoria. d) Os planos de saúde oferecem a seus associados apenas e tão somente atendimento em rede credenciada, não podendo possuir serviços próprios. 45) Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE: Segundo LORVEDOS, o tempo médio de internação para a realização do procedimento eletivo ressecção do esôfago cervical com faríngeolaringoesofagectomia e plástica para neoesôfago é de _____ dias, sem complicações. a) 10 (dez) b) 5 (cinco) c) 7 (sete) d) 6 (seis) 46) Marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (---) A solicitação de anátomo patológico é usual nas auditorias dos procedimentos como histerectomias, mastectomia simples, neurocirurgias e cirurgias da cabeça e do pescoço. (---) A troca de código representa, na realidade, a mudança no valor da remuneração e não necessariamente nos procedimentos ou na técnica cirúrgica. (---) A sinusectomia maxilar Caldwell Luc pode apresentar associação indevida com antrostomia. a) C - C - E. b) E - E - C. c) C - E - C. d) E - C - C. 6 Concurso Público para Provimento de Cargos. Realização Objetiva Concursos Ltda. 47) Marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (---) Cabe ao Médico Auditor sugerir o descredenciamento de médicos e serviços que reiteradamente trazem transtornos aos beneficiários, desde que embasados em fatos confirmáveis. (---) É atribuição do Médico Auditor definir a permanência do paciente durante a internação hospitalar, garantindo um período de permanência estritamente necessário a sua recuperação. (---) O Médico Auditor deve entrar no quarto do paciente sempre, preferencialmente, depois de vistas ao prontuário. a) C - C - E. b) E - E - C. c) C - E - C. d) E - C - E. 48) Em conformidade com COSTA, no que se refere à atividade de Auditoria do SUS, conforme o S.N.A. previsto na Lei nº 8.080/90, constante no Manual do Ministério da Saúde, Módulo hospitalar, é CORRETO afirmar que: a) O Laudo Médico de emissão de AIH deverá conter dados da identificação do paciente, informações sobre anamnese, exame físico e intelectual, exames subsidiários, condições que justifiquem a internação e o diagnóstico inicial. b) Em casos de urgência/emergência, o Laudo Médico de emissão de AIH tem um prazo de 48 horas para ser preenchido após a internação do paciente, em duas vias. c) Não é permitido mudança de procedimento solicitado, podendo ser rejeitada a AIH, quando este for previamente autorizado e quando a solicitação for para politraumatizado, psiquiatria, procedimentos sequenciais em neurocirurgia e/ou para diagnóstico e/ou primeiro atendimento. d) A diária da alta de UTI não deve ser paga em caso de óbito, transferência e nos casos de insuficiência respiratória, emergência hipertensiva, transtornos cardíacos do ritmo de condução e angina instável. 49) Sobre o Código de Ética Médica, Resolução nº 1.246 do CFM, COSTA discorre sobre os artigos mais relevantes para a prática de Auditoria. Assinalar a alternativa CORRETA: a) Art. 16 - “Nenhuma disposição estatutária ou regime de hospital ou instituição pública ou privada poderá limitar a escolha por parte do médico dos meios a serem postos em prática para o estabelecimento do diagnóstico e para a execução do tratamento, salvo quando em benefício do paciente.” Nem todos os usuários possuem o plano referência instituído pelo CONSU em 1998. Dessa forma, muitos contratos não oferecem alguns tipos de procedimentos ou exames complementares. A negativa do Médico Auditor para esses casos não configura atitude antiética, exceto quando o paciente corre risco de vida. b) Art. 21 - “Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas reconhecidamente aceitas e respeitando as normas legais vigentes no País.” Cabe somente ao médico assistente a melhor decisão sobre a conduta a ser tomada com o paciente. A Auditoria deve ser cautelosa ao discordar da conduta do médico assistente. c) Art. 29 - “Praticar atos profissionais danosos ao paciente, que possam ser caracterizados como imperícia, imprudência ou negligência.” Sendo vedado ao médico tal artigo, o Auditor não pode deixar de comunicar o fato, por escrito, ao diretor clínico da instituição em que está fazendo auditoria, caso constate qualquer irregularidade deste tipo, sob pena de ele incorrer em procedimento antiético. Deve também encaminhar parecer ao CRM, a Comissão de Ética e Comissão de Prontuário. d) Art. 42 - “Praticar ou indicar atos médicos desnecessários ou proibidos pela Legislação do País.” O Auditor deve coibir tal atitude, efetuando a glosa dos procedimentos envolvidos como forma de educar para o processo. 50) Segundo COSTA, os valores relativos aos curativos pós-operatórios, bem como a retirada de pontos, estão incluídos nos honorários médicos referentes ao valor da cirurgia (conforme item 20 das disposições gerais da Tabela AMB). Quando necessários curativos extras, o médico assistente deve: a) Encaminhar o paciente para a emergência. b) Enviar justificativa, mas somente casos de deiscência de sutura, hematoma e infecção serão os casos liberados. c) Enviar justificativa para qualquer situação. d) Cobrar do paciente os curativos extras. 7 Concurso Público para Provimento de Cargos. Realização Objetiva Concursos Ltda.