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Documentário 'A dor além do parto' denuncia que maioria dos erros médicos estão ligados à obstetrícia | Saúde Plena
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VIOLÊNCIA OBSTÉTRICA »
Documentário 'A dor além do parto'
denuncia que maioria dos erros médicos
estão ligados à obstetrícia
Filme mostra histórias de mulheres vítimas de violência obstétrica e aponta
caminhos para mudar esse cenário. No Brasil, pesquisa mostra que uma em cada
quatro mulheres sofre algum tipo de violência no atendimento ao parto
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Valéria Mendes - Saúde Plena
Publicação:09/12/2013 09:00 Atualização:06/12/2013 14:59
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acompanhante e 15.4% sequer sabiam desse direito
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existem 'gordinhos saudáveis'
Uma em cada quatro mulheres brasileiras sofre algum tipo de violência no atendimento ao parto.
Acontece todos os dias, em todos os lugares e a maioria dessas histórias não são contadas. “A
obstetrícia é mundialmente a especialidade médica com maior número de ocorrências, de infrações,
quer na lesão corporal, quer nas mortes. Setenta por cento de tudo que o Ministério Público realiza em
matéria de processos dos chamados erros médicos estão nesta especialidade”. A afirmação é do
promotor de justiça do Distrito Federal, Diaulas Ribeiro. O depoimento está nos primeiros minutos do
documentário “A dor além do parto”, lançado no Dia Internacional pela Eliminação da Violência contra as
Mulheres.
09:00 Idosos com excesso de peso vivem mais
que os magros, diz pesquisa brasileira
inédita
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Documentário 'A dor além do parto' denuncia que maioria dos erros médicos estão ligados à obstetrícia | Saúde Plena
SAIBA MAIS...
Recomendado pela OMS há décadas,
plano de parto ainda é desconhecido no
Brasil
'O Renascimento do Parto': um filme
para todo mundo que nasceu
Senado aprova projeto que prevê parto
humanizado pelo SUS
De autoria de Amanda Rizério, Letícia Campos, Nathália
Machado e Raísa Cruz, o filme levanta a discussão sobre
violência obstétrica. O termo é, inclusive, desconhecido
da maioria dos brasileiros e abrange não só os direitos
das mulher, mas também os do bebê. O Saúde Plena já
abordou o tema em matérias anteriores, mas reforça
que violência obstétrica é qualquer ato ou intervenção
praticado sem o consentimento explícito e informado da
mulher grávida, parturiente ou que deu a luz
recentemente que desrespeita sua integridade física,
mental, seus sentimentos, opções e preferências.
“Violência é violência, seja obstétrica ou de outra
ordem, violência é violência. Há crimes para outras
formas de violência, o problema é saber se a violência
aplicada no trabalho de parto se enquadra em uma das
outras condutas já especificadas pela legislação: lesão corporal, maus tratos, homicídio, etc”, reforça o
promotor em outro momento do média-metragem.
O documentário é resultado do trabalho de conclusão do curso de direito da Universidade Católica de
Brasília. “A abordagem do tema violência obstétrica deu-se por ser de alta relevância social, pois sua
ocorrência perdura no tempo, sendo recorrente tanto na rede pública quanto na rede privada de saúde,
sem que a população sequer saiba que os maus tratos sofridos implicam uma violação de direitos e que
não deve ser aceita como algo pertinente ao procedimento médico”, afirma Letícia Campos, uma das
autoras do filme. Clique aqui e leia a entrevista na íntegra.
Letícia afirma ainda que a escolha do tema é justamente pelo fato de a violência obstétrica ser
negligenciada do ponto de vista jurídico e social. “Além disso, entende-se que a omissão do Estado
brasileiro, no que se refere à proteção jurídica efetiva da mulher parturiente, é um flagrante
retrocesso. A tutela é necessária, pois, o poder de escolha da mulher é cerceado e o abuso à sua
integridade física e moral ocorre de forma ampla, independentemente de idade ou classe social. Alertar
a sociedade sobre os abusos cometidos é determinante para garantir o respeito aos direitos das
mulheres”, argumenta.
A forma como se nasce no Brasil está muito distante do conceito de parto humanizado
Exemplos de violência obstétrica
Histórias narradas pelas vítimas de violência obstétrica durante o documentário faz soar o alerta de que
a forma como se nasce no Brasil está muito distante do conceito de parto humanizado, mesmo com os
avanços que vêm acontecendo. O Sistema Único de Saúde, por exemplo, autorizou recentemente as
salas de PPP (pré-parto, parto e pós-parto) para o sistema público.
A dor do parto é um dos grandes tabus que permeia essa discussão e que, em alguma medida,
contribuem para os altos índices de cesarianas praticadas no país, já que o procedimento cirúrgico
implica em anestesia. Nessa perspectiva, o filme traz relatos assustadores como os casos de
episiotomia sem anestesia (corte cirúrgico feito no períneo, a região muscular que fica entre a vagina e
o ânus, durante o parto de via vaginal). Letícia Campos alerta que a episiotomia é realizada em quase
90% dos partos via vaginal no Brasil. “Pesquisas recentes apontam que só seria necessária em torno de
15% dos casos. Na maioria das vezes, a episiotomia é realizada sem anestesia, que só é aplicada
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Documentário 'A dor além do parto' denuncia que maioria dos erros médicos estão ligados à obstetrícia | Saúde Plena
posteriormente para sutura. O argumento utilizado é que o períneo da mulher está naturalmente
anestesiado pelas contrações e dores do parto, ou que não dá tempo para aplicar”, explica.
A médica e coordenadora de saúde da mulher do Ministério da Saúde, Esther Vilela aponta o
procedimento como tortura e desmente o argumento do “períneo anestesiado”. “Isso não é verdade,
isso é um caso de denúncia”, declara no documentário.
Outra história chocante que está retratada no vídeo é de Viviane Araújo. Ela conta que escolheu a
cesariana para não sentir nenhuma dor. “O médico tentou me dar anestesia três vezes e quando ele fez
o primeiro corte eu realmente não senti nada, mas quando ele foi fazendo cortes mais profundos eu
comecei a gritar e falar que estava sentindo muita dor, que eu estava sentindo tudo. Aí ele falou assim:
‘mas agora eu não posso mais parar de fazer o parto para poder te anestesiar de novo senão o bebê
pode morrer’. Aí ele fez o meu parto em cinco minutos, eu gritando desesperada e quando ele tirou a
Laura ele me deu uma anestesia para fazer a sutura. Quando eu acordei já estava no quarto. Então, eu
nem cheguei a ver a milha filha”.
Inúmeros procedimentos adotados com frequência no Brasil são questionados no documentário: romper
a bolsa e o uso de medicamento para acelerar o parto também são contraindicados, segundo Esther
Vilela. Além desses, o uso de fórceps sem anestesia – prática que pode gerar lesões graves na mãe, no
bebê e até a morte da criança - e a manobra de Kristeller que implica em colocar força no fundo do
útero para expelir o bebê. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é um procedimento
prejudicial, ineficaz e que deve ser eliminado.
Outro dado assustador é de uma pesquisa realizada em todo país que revela que nem a lei do
acompanhante – obrigatória para hospitais públicos e privados - é respeitada, além de muitas mulheres
sequer a conhecerem. E uma das principais razões disso é não existir punição para médicos e hospitais
que descumprem a medida. O estudo mostra que 64% das mulheres entrevistadas não tiveram
acompanhante e 15.4% sequer sabiam do direito. A separação da mãe e do bebê após o nascimento é
outra prática que deveria ser evitada.
Outra informação importante é dada pela psicóloga especialista em obstetrícia Alessandra Arais. “Se a
mulher nunca teve um problema mental, tem 25% de chance a mais de ter nessa fase da vida. Então, a
mulher está extremamente sensível e ela deveria receber uma atenção especial”.
Segundo Esther Vilela as más práticas são responsáveis pela morte de mulheres e bebês. “A asfixia
neonatal é a principal causa de morte neonatal e está diretamente relacionada à qualidade de
assistência ao parto”.
Denuncie
Segundo Letícia Campos, uma das autoras do filme, o número de denúncias no Brasil ainda é pequeno.
“Primeiro porque falta informação de como proceder e também porque muitas mães ao saírem
saudáveis e com o bebê bem só querem esquecer o que passaram”, diz. Para se ter uma ideia dessa
realidade, de todas as mulheres entrevistas para o ‘A dor além do parto’, apenas Sheila Britto, que
perdeu seu bebê, denunciou.
O promotor Diaulas Ribeiro reforça que alguns crimes não deixam vestígios. “É difícil provar erros e
condutas médicas? É. Por que razão? O sistema de justiça, incluindo os promotores e juízes, conhece
muito pouco de medicina. E como conhecem muito pouco acabam tendo uma leitura muito elementar do
que acontece na relação médico-paciente, apelam para a figura genérica da absolvição por falta de
provas”, diz. Para ele, lei sem consequência jurídica no Ministério Público tem pouca finalidade.
Para Letícia Campos a punição não é a solução. “A solução ideal é a educação, mas até chegarmos
nesse nível, onde a ética é princípio inabalável, leva um tempo. Por isso é indispensável impedir que a
impunidade se estenda de forma a resultar na produção de danos físicos e psicológicos em massa sobre
as parturientes, sob pena de grave violação aos direitos humanos e desrespeito à dignidade da mulher.
Dessa forma, a punição se torna medida protetiva, seja ela de cunho pecuniário, administrativo ou
restritiva de direitos”, conclui.
"A asfixia neonatal é a principal causa de morte neonatal e está diretamente relacionada à qualidade
de assistência ao parto"
sites.uai.com.br/app/noticia/saudeplena/noticias/2013/12/09/noticia_saudeplena,146709/documentario-a-dor-alem-do-parto-denuncia-que-maioria-dos-erro…
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