JANEIRO / 2014 RELATÓRIO TÉCNICO ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA ASF – Sul Região de Capela do Socorro e Parelheiros TERMO DE CONVÊNIO Nº 30/SMS.G/2008 P.A. Nº 2008 – 0.105.167-0 Associação Saúde da Família Presidente: Carlos Eduardo Pereira Corbett Coordenadora Geral da ASF: Maria Eugênia Lemos Fernandes Assistente de Coordenação: Maria José Rollo Ribeiro Coordenador ASF Sul: Davi Rumel Equipe Técnica da Estratégia Saúde da Família/ASF/Sul: Ana Honorato Arnaldo Goldbaum Glaucia Betina Rogge Ivonete de Cássia Barbosa Renato Alexandre Cintra Sara Turcotte Vanilda Moreira de Souza Silva Assistentes Administrativos: Anderson da Silva, Caroline Almeida Porto, Juliana Cabral de Carvalho, Maria Aparecida Ribeiro e Samuel Valêncio Equipe de Desenvolvimento e Produção: Joelson de Souza Cabral e Wagner César Fernandes Abreviaturas usadas neste relatório ACS Agente Comunitário de Saúde AE Auxiliar de Enfermagem ASB Auxiliar de Saúde Bucal ASF Associação Saúde da Família AMA Assistência Médica Ambulatorial AMA-E Assistência Médica Ambulatorial de Especialidade AMAQ Autoavaliação para a Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica APA Agente de Promoção Ambiental ATA Auxiliar Técnico Administrativo BPA Boletim de Produção Ambulatorial CCAP Coordenação de Controle, Auditoria e Processamento CONAC Conselho de Acompanhamento CNES Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde DA Distrito Administrativo EACS Estratégia de Agente Comunitário de Saúde ESB Estratégia de Saúde Bucal ESF Estratégia de Saúde da Família FOSP Fundação Oncocentro de São Paulo GSS Gestão de Sistemas de Saúde H1N1 Infecção humana pelo vírus Influenza A NASF Núcleo de Apoio à Saúde da Família PACS Programa de Agentes Comunitários de Saúde PAVS Programa Ambientes Verdes e Saudáveis PMS Plano Municipal de Saúde PNI Programa Nacional de Imunizações PSF Programa da Saúde da Família SEADE Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados SIAB Sistema de Informação da Atenção Básica SIGA Sistema Integrado de Gestão de Arquivos de Documentos SIGA-Saúde Sistema Integrado de Gestão e Assistência na Área de Saúde SMS Secretaria Municipal de Saúde SVS Secretaria de Vigilância Sanitária STS Supervisão Técnica de Saúde UBS Unidade Básica de Saúde TF Técnico em Farmácia THB Técnico em Higiene Bucal TSB Técnico em Saúde Bucal VD Visita Domiciliar Sumário Apresentação ........................................................................................................................ 1 A Região e a Estratégia de Saúde da Família ....................................................................... 3 Capacitação de Recursos Humanos ...................................................................................... 9 2.1 Programa de Educação Permanente - Momento II .................................................. 9 2.1 Projetos em Andamento .......................................................................................... 9 As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Grajaú ......................................... 10 3.1 UBS Alcina Pimentel Piza ...................................................................................... 10 3.1.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 10 3.1.2 Avaliação dos Indicadores de Atenção Básica à Saúde ................................. 11 3.1.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 14 3.1.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 15 3.1.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 15 3.1.6 Próximos Passos ............................................................................................ 15 3.1.7 Conquistas ..................................................................................................... 15 3.2 UBS Cantinho do Céu ........................................................................................... 16 3.2.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 16 3.2.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 17 3.2.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 19 3.2.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 19 3.2.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 20 3.2.6 Próximos Passos ............................................................................................ 20 3.2.7 Conquistas ..................................................................................................... 20 3.3 UBS Chácara do Sol.............................................................................................. 21 3.3.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 21 3.3.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 22 3.3.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 25 3.3.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 25 3.3.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 26 3.3.6 Próximos Passos ............................................................................................ 26 3.3.7 Conquistas ..................................................................................................... 26 3.4 UBS Chácara Santo Amaro ................................................................................... 27 3.4.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 27 3.4.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 28 3.4.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 31 3.4.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 32 3.4.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 33 3.4.6 Próximos Passos ............................................................................................ 33 3.4.7 Conquistas ..................................................................................................... 33 3.5 UBS Gaivotas ........................................................................................................ 34 3.5.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 34 3.5.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 35 3.5.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 39 3.5.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 40 3.5.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 40 3.5.6 Próximos Passos ............................................................................................ 40 3.5.7 Conquistas ..................................................................................................... 40 3.6 UBS Jardim Castro Alves ...................................................................................... 41 3.6.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 41 3.6.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 42 3.6.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 45 3.6.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 46 3.6.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 46 3.6.6 Próximos Passos ............................................................................................ 46 3.6.7 Conquistas ..................................................................................................... 46 3.7 UBS Jardim Eliane................................................................................................. 47 3.7.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 47 3.7.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 48 3.7.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 52 3.7.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 52 3.7.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 53 3.7.6 Próximos Passos ............................................................................................ 53 3.7.7 Conquistas ..................................................................................................... 53 3.8 UBS Jardim Mirna.................................................................................................. 54 3.8.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 54 3.8.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 55 3.8.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 58 3.8.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 59 3.8.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 59 3.8.6 Próximos Passos ............................................................................................ 59 3.8.7 Conquistas ..................................................................................................... 59 3.9 UBS Jardim Novo Horizonte .................................................................................. 60 3.9.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 60 3.9.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 61 3.9.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 65 3.9.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 66 3.9.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 66 3.9.6 Próximos Passos ............................................................................................ 66 3.9.7 Conquistas ..................................................................................................... 67 3.10 UBS Parque Residencial Cocaia ........................................................................... 68 3.10.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 68 3.10.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 69 3.10.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 73 3.10.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 74 3.10.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 74 3.10.6 Próximos Passos ............................................................................................ 74 3.10.7 Conquistas ..................................................................................................... 74 3.11 UBS Jardim Orion .................................................................................................. 75 3.11.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 75 3.11.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 76 3.11.3 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 79 3.11.4 Problemas Identificados no Território ............................................................. 79 3.11.5 Próximos Passos ............................................................................................ 79 3.11.6 Conquistas ..................................................................................................... 79 As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Marsilac ....................................... 80 3.12 UBS Dom Luciano Bergamin ................................................................................. 80 3.12.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 80 3.12.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 81 3.12.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 84 3.12.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 84 3.12.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 84 3.12.6 Próximos Passos ............................................................................................ 84 3.12.7 Conquistas ..................................................................................................... 85 3.13 UBS Jardim Embura .............................................................................................. 86 3.13.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 86 3.13.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 87 3.13.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 90 3.13.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 90 3.13.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 91 3.13.6 Próximos Passos ............................................................................................ 91 3.13.7 Conquistas ..................................................................................................... 91 3.14 UBS Jardim das Fontes ......................................................................................... 92 3.14.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 92 3.14.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 93 3.14.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ........................ 96 3.14.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................... 97 3.14.5 Problemas Identificados no Território ............................................................. 97 3.14.6 Próximos Passos ............................................................................................ 97 3.14.7 Conquistas ..................................................................................................... 97 3.15 UBS Marsilac ......................................................................................................... 98 3.15.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico ............................ 98 3.15.2 Avaliação dos Indicadores .............................................................................. 99 3.15.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 102 3.15.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 102 3.15.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 103 3.15.6 Próximos Passos .......................................................................................... 103 3.15.7 Conquistas ................................................................................................... 103 As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Parelheiros ................................ 104 3.16 UBS Barragem .................................................................................................... 104 3.16.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 104 3.16.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 105 3.16.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 108 3.16.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 108 3.16.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 109 3.16.6 Próximos Passos .......................................................................................... 109 3.16.7 Conquistas ................................................................................................... 109 3.17 UBS Colônia ........................................................................................................ 110 3.17.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 110 3.17.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 111 3.17.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 114 3.17.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 114 3.17.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 115 3.17.6 Próximos Passos .......................................................................................... 115 3.17.7 Conquistas ................................................................................................... 115 3.18 UBS Jardim Iporã ................................................................................................ 116 3.18.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 116 3.18.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 117 3.18.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 120 3.18.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 121 3.18.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 121 3.18.6 Próximos Passos .......................................................................................... 121 3.18.7 Conquistas ................................................................................................... 121 3.19 UBS Jardim Santa Fé .......................................................................................... 122 3.19.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 122 3.19.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 123 3.19.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 126 3.19.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 127 3.19.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 127 3.19.6 Próximos Passos .......................................................................................... 127 3.19.7 Conquistas ................................................................................................... 128 3.20 UBS Jardim Silveira ............................................................................................. 129 3.20.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 129 3.20.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 130 3.20.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 133 3.20.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 133 3.20.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 134 3.20.6 Próximos Passos .......................................................................................... 134 3.20.7 Conquistas ................................................................................................... 134 3.21 UBS Nova América .............................................................................................. 135 3.21.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 135 3.21.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 136 3.21.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 139 3.21.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 139 3.21.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 139 3.21.6 Próximos Passos .......................................................................................... 140 3.21.7 Conquistas ................................................................................................... 140 3.22 UBS Recanto Campo Belo .................................................................................. 141 3.22.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 141 3.22.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 142 3.22.3 Atividades de Promoção de Prevenção de Saúde no Território .................... 146 3.22.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 147 3.22.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 147 3.22.6 Próximos Passos .......................................................................................... 147 3.22.7 Conquistas ................................................................................................... 147 3.23 UBS Vargem Grande ........................................................................................... 148 3.23.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 148 3.23.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 149 3.23.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 153 3.23.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 154 3.23.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 154 3.23.6 Próximos Passos .......................................................................................... 154 3.23.7 Conquistas ................................................................................................... 154 3.24 UBS Vila Marcelo................................................................................................. 155 3.24.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 155 3.24.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 156 3.24.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 160 3.24.4 Reunião do Conselho Gestor........................................................................ 161 3.24.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 161 3.24.6 Próximos Passos .......................................................................................... 161 3.24.7 Conquistas ................................................................................................... 161 3.25 UBS Vila Roschel ................................................................................................ 162 3.25.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico .......................... 162 3.25.2 Avaliação dos Indicadores ............................................................................ 163 3.25.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território ...................... 166 3.25.4 Reunião com o Conselho Gestor .................................................................. 167 3.25.5 Problemas Identificados no Território ........................................................... 168 3.25.6 Próximos Passos .......................................................................................... 168 3.25.7 Conquistas ................................................................................................... 168 Relatório Técnico – PSF Sul Apresentação Este relatório tem como objetivo apresentar uma descrição sumária das atividades da Estratégia Saúde da Família (ESF) nas Unidades Básicas de Saúde da Coordenação Sul da ASF, no mês de Janeiro de 2014, atendendo aos termos do convênio 030/2008, firmado entre SMS e a ASF. Esta informação tem como objetivo primário sua apropriação pelos gerentes das Unidades, para servir como um instrumento de reflexão e ação, bem como o envio à Secretaria Municipal de Saúde (SMS) em conformidade ao convênio 030/2008. As regiões de Capela do Socorro e de Parelheiros são compostas pelos Distritos Administrativos de: Socorro, Cidade Dutra, Grajaú, Marsilac e Parelheiros. Esta região localiza-se no sul do Município de São Paulo, possuindo área de 492,8 km² (32,31% da área do Município), e uma população total estimada em 2011 de 850.000 habitantes (7,72% da população do Município). De acordo com projeções da Fundação SEADE e da CEINFO da Secretaria Municipal de Saúde a população de Capela de Socorro era de 696.491 habitantes e a população de Parelheiros era de 156.392 habitantes em meados de 2011. É uma região de muitos contrastes, existindo áreas com alta densidade demográfica, como no Distrito do Grajaú, e outras áreas com 60% da população vivendo em área rural, como é o caso do Distrito de Marsilac. A região ainda possui três comunidades indígenas. No Distrito de Parelheiros cerca de 90% do território está inserido em área de proteção de mananciais. A seguir o mapa do município de São Paulo apontando a localização das Unidades de PSF sob o gerenciamento da ASF. Janeiro / 2014 1 Relatório Técnico – PSF Sul Janeiro / 2014 2 Relatório Técnico – PSF Sul A Região e a Estratégia de Saúde da Família Quadro 1: Número e distribuição das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF), de equipes de Saúde Bucal (ESB), de Núcleos de Apoio ao Programa de Saúde da Família (NASF) e população cadastrada por Unidade Básica de Saúde, segundo Distrito Administrativo (DA) e Supervisão Técnica de Saúde/Sul – Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Parelheiros População 151.533 Parelheiros Marsilac Capela do Socorro População 683.083 D.A. Grajaú Supervisão Nº ESF (C)¹ Nº ESF (I)² Nº ESB (I)³ Nº ESB (II)4 Alcina Pimentel Piza 1 1 1 0 7.367 (*) Cantinho do Céu 4 1 0 0 18.377 (*) Chácara do Sol 0 1 1 0 2.022 (*) Chácara Santo Amaro 2 0 1 0 5.426 (*) Gaivotas 7 0 2 1 23.701 (*) Jardim Novo Horizonte 7 0 0 0 22.541 (*) Jardim Orion 4 0 0 0 14.319 (**) Jardim Castro Alves 6 0 0 0 20.651 (**) Jardim Mirna 5 0 0 1 16.769 (*) Jardim Eliane 8 2 0 1 40.101 (**) Pq. Residencial Cocaia 7 0 1 0 25.075 (*) Unidade Total 51 5 6 3 Dom Luciano Bergamin 0 1 1 0 Embura 2 0 1 0 Jardim das Fontes 1 1 1 Marsilac 1 0 0 Barragem 2 0 Colônia 1 1 Jardim Iporã 4 Jardim Santa Fé 3 Jardim Silveira Nova América Tipo Base NASF ESF Sim Mista Sim 2 População Cadastrada Cobertura 196.349 1.693 (*) 5.620 (*) 0 6.258 (*) 0 1.899 (*) 0 0 5.417 (*) 0 1 4.835 (*) 0 1 0 14.424 (*) 0 0 1 10.030 (*) 0 1 0 0 3.222 (*) 1 0 1 0 3.706 (*) Recanto Campo Belo 6 0 1 0 Sim 18.187 (*) Vargem Grande 7 0 1 1 Sim 22.526 (*) Vila Marcelo 2 0 1 0 5.206 (*) 6.035 (*) Vila Roschel Sim ESF 2 0 0 0 Total 32 4 8 3 3 109.058 Total Geral 83 9 14 6 5 305.407 [Nota: 1 Equipe de Saúde da Família completa; 2 Equipe de Saúde da Família incompleta; 3 Equipe de Saúde Bucal –Modalidade I; 4 Equipe de Saúde Bucal – Modalidade II; (*) Cobertura de 100% do território pela ESF/ASF; (**) Cobertura expandida além do território-base]. A ASF tem hoje sob sua supervisão na região Sul do Município de São Paulo 25 Unidades Básicas de Saúde, com 92 ESFs, 14 ESBs Modalidade I e 6 ESBs Modalidade II. O quadro 1 apresenta a distribuição destas equipes por Unidade Básica de Saúde e respectiva população de cobertura. As UBSs Cantinho do Céu e Jardim Orion estão aguardando início de adequação dos prédios da futura sede das Unidades e provisoriamente atendem nas UBS Parque Residencial Cocaia e UBS Jardim Republica, respectivamente. Janeiro / 2014 3 Relatório Técnico – PSF Sul Devido à necessidade de atualizar os instrumentos de registro das atividades das equipes de saúde bucal a SMS constituiu um grupo de trabalho para discutir, avaliar e propor mudanças na lógica da informação sobre o Sistema de Informação. Neste período o instrumento vigente foi extinto, resultando na falta de informação para a avaliação do mês de setembro. Enquanto a área técnica da ASF aguarda a definição da SMS, a equipe de TI está desenvolvendo um instrumento juntamente com os profissionais da área para gerar os dados da produção com exatidão. Cada Unidade de Saúde conta com um Agente de Promoção Ambiental vinculado ao Programa “Ambientes Verdes e Saudáveis” / PAVS. Este programa permite que a comunidade compreenda que a Saúde e o Meio Ambiente são áreas interconectadas e interdependentes. Cada 15 ESFs estão vinculadas a um Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), equipe multiprofissional (10 profissionais) que ampliam o atendimento das equipes nas áreas de promoção da saúde (nutrição, assistência à saúde, psicologia e educação física), reabilitação (fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia) e clínica (ginecologia, pediatria e psiquiatria). Faltam dois NASFs para dar esta cobertura na região da Capela do Socorro. A ausência de equipes NASF prejudica a integralidade das ações básicas de saúde. O Projeto Adolescendo foi criado para atender a necessidade de ações com crianças e adolescentes, representados por 10% da população da Capela do Socorro e 18,5% em Parelheiros. O projeto chega com a proposta de promover reflexão, mudanças nos valores e contribuir para uma “Cultura de Paz” junto a esta população. Inverter o fluxo da porta de entrada, procurando primeiro a causa do sofrimento na esfera das relações, antes de procurar a causa orgânica, pode ser a chave de um sistema de saúde sustentável. A Terapia Comunitária Integrativa (TCI) é uma tecnologia barata que pode dar conta deste tipo de pressão. Dois auxiliares de enfermagem (um na região da Capela do Socorro e outro na região de Parelheiros) implementam as rodas de terapia nestas regiões. Há três projetos em curso com verba de outras fontes de financiamento que não o Município de São Paulo. Na região de Parelheiros temos um projeto especial de prevenção de DST/AIDS que visa aumentar o número de requisições de exames de detecção do HIV e capacitar os agentes comunitários de saúde quanto à prevenção de DSTs e gravidez na adolescência. Seis unidades na região de Capela do Socorro e duas unidades na região de Parelheiros estão desenvolvendo um projeto especial de prevenção de doenças transmissíveis através de hábitos de higiene. Quatro Unidades da região da Capela do Socorro e 12 Unidades da região de Parelheiros estão envolvidas no Projeto “Dê um Sorriso” que atende a demanda por próteses dentárias totais. Janeiro / 2014 4 Relatório Técnico – PSF Sul Cabe salientar que para implantar o PSF, uma luta por novos paradigmas de ação dos profissionais de saúde faz-se necessário. As capacitações a todas as categorias profissionais visam ampliar o escopo do trabalho multiprofissional. Queremos transformar os médicos, enfermeiros e dentistas de doenças em médicos, enfermeiros e dentistas de saúde da família, transformar os auxiliares administrativos em experts em fluxo de informações e transformar os agentes comunitários em promotores da saúde. Para dar conta de todos estes desafios os quadros 2 e 2.1 apresentam os recursos humanos envolvidos e os quadros de 3 a 4.1 a produção mensal. Quadro 2: Número e distribuição dos profissionais ativos da Associação Saúde da Família atuando na Estratégia de Saúde da Família, segundo Unidade Básica de Saúde, Distrito Administrativo e Supervisão Técnica de Saúde da região Sul da cidade de São Paulo, no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Capela do Socorro D.A. Grajaú Supervisão Med Enf CD Far TSB TF AE Alcina Pimentel Piza Unidade 1 2 2 0 0 2 4 1 4 15 1 Cantinho do Céu 4 5 0 0 0 2 10 0 7 29 1 Chácara do Sol 0 1 1 0 0 1 2 1 5 4 1 Chácara Santo Amaro 2 2 1 0 0 2 4 1 4 12 1 Gaivotas 7 7 3 1 1 2 14 3 9 43 1 Jardim Castro Alves 6 6 0 0 0 2 12 0 8 38 1 Jardim Eliane 8 10 1 1 1 2 20 1 12 60 1 Jardim Mirna 5 5 1 0 1 2 10 1 7 30 1 Jardim Novo Horizonte 7 7 0 1 0 2 14 0 9 43 1 Jardim Orion 4 4 0 1 0 2 8 0 6 23 1 Pq. Residencial Cocaia 7 7 1 0 0 2 13 1 9 42 1 51 56 10 4 3 21 111 9 80 339 11 Dom Luciano Bergamin 0 1 1 0 0 1 2 1 5 6 1 Embura 2 2 1 0 0 2 4 1 4 12 1 Jardim das Fontes 1 2 1 0 0 2 4 1 4 12 1 Marsilac 1 1 0 0 0 1 2 0 5 6 1 Barragem 2 2 0 0 0 2 4 0 4 13 1 Colônia 1 2 2 1 2 2 4 2 4 10 1 Jardim Iporã 4 4 1 1 0 2 8 1 6 24 1 Parelheiros Marsilac Total Parelheiros ASB ATA ACS APA Jardim Santa Fé 3 3 1 0 1 2 6 1 5 19 1 Jardim Silveira 0 1 0 0 0 1 2 0 5 6 1 Nova América 1 1 0 0 0 1 2 0 5 7 1 Recanto Campo Belo 6 6 1 1 1 2 12 1 8 35 1 Vargem Grande 7 7 2 1 1 2 14 2 9 35 1 Vila Marcelo 2 2 1 0 0 2 4 1 4 12 1 Vila Roschel 2 2 0 0 0 2 4 0 4 12 1 Total 32 36 11 4 5 24 72 11 72 209 14 Total Geral 83 92 21 8 8 45 183 20 152 548 25 [Legenda: Med(Médico); Enf (Enfermeiro); CD (Cirurgião Dentista); Far (Farmacêutico); TSB (Técnico em Saúde Bucal); TF(Técnico em Farmácia); AE (Auxiliar de Enfermagem); ASB (Auxiliar de Saúde Bucal); ATA (Auxiliar Técnico Administrativo); ACS (Agente Comunitário de Saúde); APA (Agente de Promoção Ambiental)] Janeiro / 2014 5 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 2.1: Número e distribuição dos profissionais atuando no Núcleo de Apoio e Saúde da Família por Supervisão Técnica da Região Sul. Supervisão D.A. Capela do Socorro Unidade Grajaú Marsilac Parelheiros Parelheiros GO Ped Psiq Psic Nutr TO EF AS Gaivotas 1 1 1 1 0 2 2 1 1 1 1 Jardim Eliane 1 1 1 1 1 2 2 1 1 0 0 Embura 1 0 0 1 1 2 1 1 1 1 0 Recanto Campo Belo 1 1 1 1 1 2 0 1 1 1 1 Vargem Grande 0 0 1 1 1 2 2 1 1 0 0 4 3 4 5 4 10 7 5 5 3 2 Total Geral Fisio Fono ATA [Legenda: GO (Ginecologista); Ped (Pediatra); Psiq (Psiquiatra); Psic (Psicólogo); Nutr (Nutricionista); Fisio (Fisioterapeuta); TO (Terapeuta Ocupacional); EF (Educador Físico); AS (Assistente Social); Fono (Fonoaudiólogo); ATA (Auxiliar Técnico Administrativo)]. Quadro 3: Número de atendimentos realizados pela Estratégia de Saúde da Família, e da produção segundo Unidade Básica de Saúde, Distrito Administrativo e Supervisão Técnica de Saúde da região Sul da cidade de São Paulo – período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Supervisão D.A. Unidade Alcina Pimentel Piza Grajaú Marsilac VD Enf VD Aux VD ACS 26 5 270 1.850 0 555 0 134 133 4.297 Chácara do Sol 345 140 17 54 127 404 Chácara Santo Amaro 256 356 21 69 182 1.324 Gaivotas 1.982 886 51 207 897 5.837 Jardim Castro Alves 1.662 1.189 122 274 766 5.404 Jardim Eliane 2.276 1.935 132 267 1.199 10.942 Jardim Orion 902 116 54 51 453 3.521 Jardim Mirna 515 815 15 228 692 3.923 Jardim Novo Horizonte 2.519 1.084 151 322 727 6.010 Pq. Residencial Cocaia 792 576 10 104 175 6.046 11.641 7.879 599 1.715 5.621 49.558 0 135 0 30 41 451 Embura 637 269 55 74 306 1.533 Jardim das Fontes 581 446 44 122 279 1.718 Marsilac 219 160 24 19 0 490 Barragem 705 312 38 71 288 1.557 Colônia 423 303 7 86 288 1.394 1.410 567 113 118 484 3.270 335 373 11 66 368 2.359 Jardim Silveira 0 151 0 0 151 791 Nova América 0 217 0 21 144 853 Recanto Campo Belo 1.811 866 185 155 780 4.729 Vargem Grande 2.140 1.589 153 225 815 5.698 Vila Marcelo 283 275 12 96 242 1.196 Vila Roschel 810 309 63 65 227 1.698 Total 9.354 5.972 705 1.148 4.413 27.737 Total Geral 20.995 13.851 1.304 2.863 10.034 77.295 Dom Luciano Bergamin Jardim Iporã Parelheiros VD Med 227 Total Parelheiros CS Enf 392 Cantinho do Céu Capela do Socorro CS Med Jardim Santa Fé [Legenda: CS Med(Consulta Médica); CS Enf (Consulta de Enfermagem); VD Med (Visita Domiciliar de Médico PSF); VD Enf (Visita Domiciliar de Enfermeiro PSF); VD Aux (Visita Domiciliar de Auxiliar de Enfermagem); VD ACS (Visita Domiciliar de Agente Comunitário de Saúde)] Janeiro / 2014 6 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.1: Total Geral de atendimentos realizados pela Estratégia de Saúde da Família, nos últimos 6 meses. AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica 27.804 25.062 25.703 22.186 17.653 20.995 Consulta de enfermagem 13.914 12.575 12.998 12.275 10.944 13.851 VD realizada por médico PSF 2.281 1.989 1.848 1.686 1.242 1.304 VD realizada por enfermeiro PSF 2.588 2.241 2.109 2.255 2.026 2.863 VD de auxiliar de enfermagem 11.005 10.769 10.464 10.776 10.492 10.034 VD acompanhamento do ACS 79.497 78.209 76.983 76.738 75.471 77.295 Categoria Componencial Quadro 4: Número de Atendimentos realizados pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) e distribuição da produção de serviços segundo Unidade Básica de Saúde, Distrito Administrativo e Supervisão Técnica de Saúde da Região Sul do Município de São Paulo – período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Capela do Socorro D.A. Grajaú Supervisão Unidade CAC CAE Alcina Pimentel Piza 52 65 1 Chácara do Sol 25 19 2 Chácara Santo Amaro 10 53 Gaivotas 56 137 Jardim Eliane 36 84 9 5 4 8 6 32 Pq. Residencial Cocaia 91 144 13 6 13 15 10 61 270 502 41 29 21 27 33 228 Total Marsilac Dom Luciano Bergamin PAC PAE TPO VD 0 1 1 2 27 1 0 0 4 16 3 3 1 0 2 16 13 14 2 3 9 76 11 36 2 0 0 0 1 25 4 55 2 4 1 2 5 6 Jardim das Fontes 4 45 4 5 0 1 4 15 15 18 0 3 0 0 4 8 4 51 2 2 0 0 0 31 Colônia 26 25 4 0 4 3 0 17 Jardim Iporã 45 68 13 7 1 1 4 24 Barragem Parelheiros GE Embura Marsilac Parelheiros GC Jardim Santa Fé 8 41 5 5 2 2 2 6 Jardim Silveira 17 9 5 2 1 1 0 6 Nova América 5 24 1 0 0 0 0 4 Recanto Campo Belo 134 142 14 15 3 2 10 82 Vargem Grande 94 130 10 20 10 12 4 75 Vila Marcelo 38 16 8 2 0 0 2 15 Vila Roschel 38 23 6 7 2 0 5 12 Total 443 683 76 72 24 24 41 326 Total Geral 713 1.185 117 101 45 51 74 554 [Legenda: CAC (Consulta/Atendimento Compartilhado); CAE (Consulta/Atendimento Específico); GC (Grupo/Atividade Educativa Compartilhada); GE (Grupo/Atividade Educativa Específica); PAC (Prática Corporal/Compartilhada); PAE (Prática Corporal/Específica); TPO (Terapia/Psicoterapia/Oficina); VD (Visita Domiciliar)]. Janeiro / 2014 7 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 4.1: Total Geral de atendimentos realizados pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), nos últimos 6 meses. AGO SET OUT NOV DEZ JAN 888 862 829 742 672 576 1.307 1.342 1.294 1.259 929 780 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 238 270 336 265 230 162 Grupo - Atividade Educativa Específica 165 203 206 203 154 121 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada Categoria Componencial Consulta / Atendimento Compartilhado Consulta / Atendimento Específico 116 102 126 104 77 70 Prática Corporal / Atividade Física Específica 77 85 93 72 50 61 Terapia / Psicoterapia / Oficina 81 98 115 89 70 58 562 492 515 486 366 290 Visita Domiciliar Janeiro / 2014 8 Relatório Técnico – PSF Sul Capacitação de Recursos Humanos 2.1 PROGRAMA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE - MOMENTO II 2.1.1 Momento II para Médicos e Enfermeiros No mês de janeiro foi realizado o planejamento de 2014 das aulas do “Momento II" para médicos e enfermeiras. 2.2 PROJETOS EM ANDAMENTO Projeto Adolescendo; Oficina de Emoções; Terapia Comunitária; Programa de HIV/DST – região de Parelheiros; Projeto Lavagem das Mãos – nas 08 maiores Unidades da ASF Sul; Projeto Eu Me Cuido – piloto nas 05 menores Unidades da ASF Sul; Projeto Dê um Sorriso – em 16 Unidades da ASF Sul. Janeiro / 2014 9 Relatório Técnico – PSF Sul As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Grajaú Supervisão Técnica de Saúde Capela do Socorro 3.1 UBS ALCINA PIMENTEL PIZA Gerente: Gislene Cruz do Nascimento População cadastrada: 7.367 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.1.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 66 3 234 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 98,37 Queimado / Enterrado 1,34 Jogado a Céu Aberto 0,29 18 Hipertensão Arterial Sistêmica 885 Destino dos Dejetos % Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 16,31 Tuberculose Pulmonar 1 Fossa 79,86 Deficiente Físico Condição Referida 61 Nº Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água 3,84 % Gestantes Cadastradas 54 Rede Pública 62,35 Gestantes menores de 20 anos 10 Poço ou Nascente 37,41 Janeiro / 2014 10 Relatório Técnico – PSF Sul 3.1.2 Avaliação dos Indicadores de Atenção Básica à Saúde 3.1.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 87 59 91 84 58 49 Consulta de enfermagem ≥ 70 85 76 112 56 0 59 VD realizada por médico PSF ≥ 70 0 0 0 45 13 33 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 113 50 81 22 0 8 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 91 100 100 60 67 94 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 83 73 65 50 62 89 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 89 75 73 53 64 88 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 91 78 77 60 63 92 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 86 100 100 100 100 96 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 41 39 39 33 35 19 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 80 100 83 75 100 79 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 88 97 97 97 100 98 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 96 88 94 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 83 73 65 47 57 89 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: um profissional de férias a partir de 13/01, dentro do padrão das número de consultas reduzidas, vendo que os médicos fazem uso da Van. Dentro deste perfil a equipe atingiu 69% da meta estabelecida, totalizando 408 consultas; CONSULTA DE ENFERMAGEM e VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: a) uma profissional de férias a partir de 12/01/2014; b) uma profissional de atestado médico de 06 a 08/01. Janeiro / 2014 11 Relatório Técnico – PSF Sul 3.1.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT Consulta / Atendimento Compartilhado 22 49 36 Consulta / Atendimento Específico NOV DEZ JAN 5 34 43 73 73 52 78 34 36 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 7 14 25 6 5 6 Grupo - Atividade Educativa Específica 3 8 4 6 4 2 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 9 7 11 6 5 5 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 2 4 1 0 0 Terapia / Psicoterapia / Oficina 6 8 15 7 5 11 50 23 18 35 14 41 Visita Domiciliar Justificativas: Dentro do esperado, levando em consideração que a proposta é intensificar as consultas compartilhadas e não somente as específicas. 3.1.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e Respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. EIXO TEMÁTICO NO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação 2 Gerenciamento Sólidos de Resíduos "RECICLA ILHA" - Projeto de coleta seletiva desenvolvida na área de abrangência da UBS com a parceria de catadores locais 3 Gerenciamento Sólidos de Resíduos "GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DA COMUNIDADE DA UBS ALCINA" Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 4 Água, Ar e Solo Janeiro / 2014 "AÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. "ÁGUA É VIDA" - o projeto visa sensibilizar a população sobre o consumo consciente da água e riscos de contaminação do solo. 12 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 13 13 14 15 4 6 411 199 693 263 138 78 Visitas Ambientais Domiciliares 28 21 38 22 75 164 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 0,4 0,1 0,6 0,1 0,1 2,4 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 10,0 8,0 2,0 6,0 1,0 2,0 2.000 1.500 1.500 1.530 1.530 30 0,4 2,4 0,8 16,1 1,2 3,0 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Dentro do esperado, pois o PAVS vem desenvolvendo um grande papel neste território e ampliando suas especificações. 3.1.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Sessões 0 1 2 2 1 1 Número de Pacientes Atendidos 0 16 73 80 48 51 Média de Pacientes Atendidos 0 16 37 40 48 51 Justificativas: Há uma necessidade da profissional responsável pela atividade adequar as suas ações e ajustar os grupos dentro dos já existentes. 3.1.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 10 3 2 2 0 0 Total de Participantes 329 53 40 45 0 0 Média de Participantes 33 18 20 23 0 0 Janeiro / 2014 13 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: O projeto Adolescendo não teve continuidade neste mês de janeiro devido as férias escolares. 3.1.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Vale Sonhar / Adolescendo Palestras educativas e oficinas com adolescentes. 2 vezes por mês Grupo de Práticas Corporais Caminhada e exercícios de alongamento. 4 vezes por mês Terapia Comunitária Grupo de ajuda mútua. 2 vezes por mês Grupo de Escovação de Odontologia Escovação supervisionada com aplicação tópica de flúor e triagem de risco. 4 vezes por mês Grupo de Práticas Corporais Caminhada, exercícios de alongamento e trilha no Parque Shangrila. 12 vezes por mês Grupo de Seguimento (Hipertensão/Diabetes) Monitoramento e palestras educativas para hipertensos e diabéticos. 1 vez por mês Acolhimento Palestras educativas, trocas de receitas e encaminhamentos. 2 vezes por mês Grupo de Hipertensão e Diabetes Busca ativa de hipertensos, monitoramento e palestras educativas. 2 vezes por mês Grupo de Adolescentes Atividades esportivas, oficina e palestras educativas com adolescentes. 2 vezes por mês Grupo de Crianças Palestras educativas e aferição de peso e altura. 2 vezes por mês Grupo de Remédio em Casa Monitoramento e palestras educativas. 2 vezes por mês Janeiro / 2014 14 Relatório Técnico – PSF Sul 3.1.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participante, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “ALCINA PIMENTEL PIZA”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 2 1 4 0 1 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 4 0 1 0 3 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 0 0 1 0 1 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 1 0 Nº de funcionários que particaparam 2 1 4 0 3 0 Nº de usuários que participaram 0 0 5 0 8 0 Não houve reunião por falta de quórum. 3.1.5 Problemas Identificados no Território Queda constante de Energia elétrica e Internet; Absenteísmo na consultas agendadas; Dificuldade na realização da Terapia Comunitária; Dificuldade na organização dos prontuários; Todos as fichas de atendimento da ESB estão fora do prontuário familiar; Contaminação da água; Falta de determinados impressos, incluindo a Ficha C; Alto absenteísmo nas reuniões de conselho gestor; Falta de segurança na ilha. 3.1.6 Próximos Passos Realizar a Terapia Comunitária na área adscrita, afim de reiniciar o projeto; Manter a organização dos Prontuários da família e inclusão da ficha da ESB; 3.1.7 Conquistas Organização das consultas agendadas no sistema, diminuindo em 80% as agendas manuais; Reposição e alteração no quadro de funcionários; Presença de representantes da Sabesp, Major da 27° DP e diretores de instituições de ensino do bairro na reunião de conselho gestor; Maior compromisso com a ESF, afim de atingir as metas propostas. Janeiro / 2014 15 Relatório Técnico – PSF Sul 3.2 UBS CANTINHO DO CÉU Gerente: Maria Nasarete Monteiro População cadastrada: 18.377 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 5. 3.2.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Epilepsia Nº 203 Destino do Lixo Coleta Pública % 99,79 23 Queimado / Enterrado 0,08 532 Jogado a Céu Aberto 0,13 54 Hipertensão Arterial Sistêmica 1.760 Destino dos Dejetos % Hanseníase 2 Sistema de Esgoto (Rede geral) 77,62 Tuberculose Pulmonar 6 Fossa 21,96 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 117 Nº 162 41 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 0,42 % 99,79 0,17 16 Relatório Técnico – PSF Sul 3.2.2 Avaliação dos Indicadores 3.2.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “CANTINHO DO CÉU” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 87 89 81 55 49 58 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 41 72 106 78 97 84 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 26 45 81 45 96 18 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 74 94 73 86 83 82 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 85 94 75 88 89 83 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 82 91 73 93 88 84 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 90 100 87 86 85 93 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 20 24 26 25 26 25 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 31 67 70 93 79 52 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 91 98 100 100 96 97 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 97 98 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 70 94 73 86 82 82 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde.] Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA DE ENFERMAGEM: a) dois profissionais de atestado médico de 04 a 08.01 e de 15 a 17/01 e 29/01, respectivamente; b) déficit de um profissional de 30/12/13 a 05/01/14; c) contratação de um profissional em 06/01, em fase de adaptação aos serviços; VD DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM: um profissional de férias até 07/01; b) demissão de um profissional em 06/01; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) três profissionais de férias (13/01 a 11/02, 06/01 a 04/02 e de 02/01 a 31/01, respectivamente); b) cinco ausências por atestado médico (20, 21, 22, 23, 24, 30 e 31/01); c) profissionais participando do curso “Caminhos do Cuidado” nos dias 17 e 24/01. Janeiro / 2014 17 Relatório Técnico – PSF Sul 3.3.2.2 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “CANTINHO DO CÉU” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ - 16 16 19 5 6 Total de Participantes - 206 323 274 123 49 Visitas Ambientais Domiciliares - 11 40 7 7 46 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 1,5 2,3 3,0 2,0 13,2 1,3 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 32,5 48,0 47,5 35,1 36,0 34,0 14.000 32 21 22 34 25 5,7 3,4 2,1 6,0 1,6 4,8 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) - - - - 0 - Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Indicadores abaixo do esperado devido as férias do profissional APA até 14/01. 3.3.2.3 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 3 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “CANTINHO DO CÉU” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 2 3 3 3 Número de Pacientes Atendidos 32 28 32 47 52 27 Média de Pacientes Atendidos 16 14 16 16 17 9 Número de Sessões Justificativas: Indicadores abaixo do esperado devido ao período de férias. Janeiro / 2014 18 Relatório Técnico – PSF Sul 3.3.2.4 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo As atividades desse projeto são realizadas juntamente com a UBS Parque Residencial Cocaia (Vide item 3.10.2.6). 3.2.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 4 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “CANTINHO DO CÉU”. Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Adolescentes Formação de vínculo e projeto de vida. 4 vezes por mês Artesanato Oficina de artesanato. 4 vezes por mês Educação em Saúde Entrega de resultados de exames, orientação gerais quanto alimentação e hábitos de saúde. 4 vezes por mês Gestante Orientações quanto a gestação. 4 vezes por mês Atividade Física Ginástica. 8 vezes por mês Grupo de Saúde da Mulher Orientações sobre prevenção de Câncer do Colo Uterino e entrega de resultado de exames. Hiperdia Aferição de Pressão Arterial e avaliação de risco. Idoso Educação de saúde e orientação. Pequenas Queixas Orientação em saúde e escuta qualificada. Nome do Grupo/Atividade 1 vez por mês 16 vezes por mês 1 vez por mês 8 vezes por mês 3.2.4 Reunião com o Conselho Gestor A UBS Cantinho do Céu está alocada na UBS Parque Residencial Cocaia, portanto, as reuniões com o Conselho Gestor são realizadas em conjunto (Vide item 3.10.4). Janeiro / 2014 19 Relatório Técnico – PSF Sul 3.2.5 Problemas Identificados no Território Falta de saneamento básico; Alto índice de gravidez na adolescência; Famílias em área de risco; Alto índice de violência na área de abrangência; Funcionários desmotivados. 3.2.6 Próximos Passos Trabalhar a motivação do funcionários com o curso “Cuidando do Cuidador”. 3.2.7 Conquistas Todas as equipes fizeram avaliação do ano 2013 e planejamento anual para 2014; Apresentação das propostas para 2014 para ASF, STS e conselho gestor da UBS. Janeiro / 2014 20 Relatório Técnico – PSF Sul 3.3 UBS CHÁCARA DO SOL Gerente: Maria Lucia Borges dos Santos População cadastrada: 2.022 habitantes; Equipe de Saúde da Família: 1; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.3.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Epilepsia Nº 32 Destino do Lixo Coleta Pública % 96,56 2 Queimado / Enterrado 3,27 68 Jogado a Céu Aberto 0,17 7 Hipertensão Arterial Sistêmica 230 Destino dos Dejetos % Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 79,35 Tuberculose Pulmonar 1 Fossa 17,21 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 20 Nº 27 6 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água 3,44 % Rede Pública 85,37 Poço ou Nascente 14,63 21 Relatório Técnico – PSF Sul 3.3.2 Avaliação dos Indicadores 3.3.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “CHÁCARA DO SOL” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 93 - - - 45 86 Consulta de enfermagem ≥ 70 85 65 74 63 71 73 VD realizada por médico PSF ≥ 70 75 - - - 100 43 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 100 22 28 31 100 169 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 100 15 96 10 99 88 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 80 85 91 87 90 70 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 99 97 94 97 97 100 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 100 100 95 99 100 100 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 97 100 96 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 21 28 25 25 22 22 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 75 60 83 83 83 100 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 89 91 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 96 100 100 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 80 85 91 87 90 70 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO PSF: O profissional priorizou os atendimentos em consultório; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) uma profissional de licença amamentação no período de 02 a 14/01 e férias a partir de 15/01; b) uma profissional de férias a partir de 06/01. Janeiro / 2014 22 Relatório Técnico – PSF Sul 3.3.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “CHÁCARA DO SOL” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial SET OUT 43 18 22 4 1 14 Consulta / Atendimento Específico 6 12 21 33 10 12 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 6 5 1 2 5 4 Grupo - Atividade Educativa Específica 2 3 3 2 2 0 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 3 1 1 2 2 0 Prática Corporal / Atividade Física Específica 1 4 1 4 1 0 Terapia / Psicoterapia / Oficina 0 3 4 4 4 3 11 2 9 3 1 6 Consulta / Atendimento Compartilhado Visita Domiciliar NOV DEZ JAN AGO Justificativas: Indicador dentro do esperado pela Unidade. 3.3.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “CHÁCARA DO SOL” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. EIXO TEMÁTICO NO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação 2 Gerenciamento Sólidos 3 Cultura e Comunicação "15 MINUTOS CHÁCARA DO SOL" - Através deste projeto os usuários e a Equipe Estratégia da Família da UBS recebem intervenções educativas - foco ambiental - das mais diversas formas, no tempo médio de 15minutos: “drops” instrutivos, diálogos diretos e claros com a população, travados na sala de espera ou até no corredor da unidade. Contempla informativos cotidianos da UBS. 4 Cultura e Comunicação "SOU JOVEM, TÔ LIGADO!" - o projeto visa formar um grupo de integração e aprendizagem dos adolescentes da comunidade do Bairro Chácara do Sol e equipe de saúde da UBS local, multiplicando as atividades desenvolvidas pelo PSF. Espaço de expressão artística dos participantes. Janeiro / 2014 de "CANTO E CANTEIROS" - Neste projeto são desenvolvidas hortas e espaço de convivência dentro da UBS, aproveitando cada canto e canteiro. Revitalização do espaço físico e psíquico do local/ambiente de trabalho. Espaço que possibilite cultivo medicinal (educativo) e seus desdobramentos com a comunidade. Resíduos "PILHA, ÓLEO E CIA." - Projeto de coleta de pilhas e baterias usadas. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta deste resíduo poluente. As pilhas e baterias são depositadas em recipientes fechados e destinadas periodicamente para reprocessamento. 23 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “CHÁCARA DO SOL” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 6 11 5 3 2 - 254 198 107 40 18 - Visitas Ambientais Domiciliares 36 43 80 47 65 75 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 2,1 5,6 6,1 0,7 1,4 5,7 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 36,0 11,0 45,0 30,0 3,5 12,0 43 80 405 650 430 23 Medicamentos Descartados ( em kg ) - 3,8 5,5 0,4 0,5 2,4 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Justificativas: Indicador dentro do esperado pela Unidade. 3.3.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “CHÁCARA DO SOL” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Sessões 0 1 2 2 1 2 Número de Pacientes Atendidos 0 12 22 17 11 24 Média de Pacientes Atendidos 0 12 11 9 11 12 Justificativas: Pela baixa procura e participação da população, este indicador está em análise pela equipe para efetivar melhoras. 3.3.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “CHÁCARA DO SOL” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 1 0 0 0 Total de Participantes 18 20 18 0 0 0 Média de Participantes 9 10 18 0 0 0 Janeiro / 2014 24 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: Indicador abaixo do esperado devido ao período de férias escolares, férias de dois ACS e pelo processo de troca de profissionais na Unidade. 3.3.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “CHÁCARA DO SOL”. Nome do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Descrição do Grupo/Atividade Grupo Adolescentes (Sou Jovem Tô Ligado) Atividades esportivas, oficinas e palestras educativas com adolescentes. 4 vezes por mês Grupo de Crianças (Agentes da Alegria) Brincadeiras, oficinas e palestras educativas com crianças. 2 vezes por mês Grupo Saúde Orientações sobre saúde do adulto, criança e adolescente (Equipe de Saúde e Pediatra do NASF). 1 vez por mês 3.3.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participante por segmento na reunião com o Conselho Gestor da UBS “CHÁCARA DO SOL”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 0 2 2 2 1 1 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 0 1 3 2 2 1 Nº de conselheiros do segmento gestor 0 1 1 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 1 0 2 1 Nº de funcionários que particaparam 0 2 4 0 0 2 Nº de usuários que participaram 0 40 2 6 2 4 A reunião ocorreu no dia 30/01 e teve duração de 1 hora. A pauta principal foi sobre os seguintes assuntos: a) mudança na equipe; b) informes sobre o planejamento da Unidade; c) apresentação da nova gerente; d) fila de espera da regulação; e) produção da equipe referente a dezembro. Janeiro / 2014 25 Relatório Técnico – PSF Sul 3.3.5 Problemas Identificados no Território Baixa participação da população nas atividades coletivas; Subnotificação dos dados por falta de inclusão das famílias instaladas em área de ocupação por nove meses; Adaptação da nova equipe à realidade local, após mudança de maior parte do RH, incluindo a gerente. 3.3.6 Próximos Passos Levantamento das necessidades da população e planejamento das atividades coletivas com base na realidade; Integração de novo ACS devido ao desligamento do responsável pela área de ocupação com cronograma de cadastramento das famílias; Manutenção da participação semanal de outros integrantes da UBS (ATA, técnico de farmácia e ESB) nas reuniões de equipe. 3.3.7 Conquistas Melhoria nos dados informados e digitados no SIAB e SIGA; Intensificação da supervisão diária da enfermeira, resultando na melhora da qualidade das informações inseridas nos sistemas. Janeiro / 2014 26 Relatório Técnico – PSF Sul 3.4 UBS CHÁCARA SANTO AMARO Gerente: Juliana Venturotti Collares População cadastrada: 5.426 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.4.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 90 5 250 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 90,35 Queimado / Enterrado 8,90 Jogado a Céu Aberto 0,59 25 Hipertensão Arterial Sistêmica 650 Destino dos Dejetos % Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) Tuberculose Pulmonar 2 Fossa 87,01 Despejados a Céu Aberto 11,29 Deficiente Físico Condição Referida 83 Nº Abastecimento de Água Gestantes Cadastradas 61 Rede Pública Gestantes menores de 20 anos 17 Poço ou Nascente Janeiro / 2014 1,71 % 7,41 89,72 27 Relatório Técnico – PSF Sul 3.4.2 Avaliação dos Indicadores 3.4.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 88 78 56 18 83 64 Consulta de enfermagem ≥ 70 75 51 92 66 16 112 VD realizada por médico PSF ≥ 70 104 94 66 19 78 53 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 89 47 63 66 9 116 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 96 98 63 102 90 88 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 90 88 86 83 93 87 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 94 96 94 91 96 89 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 96 96 93 91 93 85 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 92 98 100 90 100 92 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 29 22 23 26 32 36 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 76 78 72 63 60 60 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 99 99 96 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 90 87 85 82 91 87 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: a) um profissional de atestado médico a partir de 22/01, sendo o total de 14 dias trabalhados no mês. Nos dias trabalhados atendeu 91,4% do esperado. Janeiro / 2014 28 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 - - - - 77 73 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 - - - - 150 100 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 - - - - 88 38 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 - - - - 92 87 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 - - - - 96 87 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 - - - - 96 94 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 - - - - 100 96 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 - - - - 17 16 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 - - - - 85 89 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 - - - - 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 - - - - 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 - - - - 92 87 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde.] Justificativas: VD DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM: a) um profissional em período de férias com retorno em 21/01, totalizando 08 dias trabalhados no mês; b) devido as férias de um profissional, os outros priorizaram o atendimento aos setores descobertos da Unidade, o que causou a diminuição do indicador de VD. 3.4.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 17 26 46 52 20 35 Consulta / Atendimento Específico Categoria Componencial 30 78 47 45 37 41 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 2 9 16 3 3 5 Grupo - Atividade Educativa Específica 2 2 4 3 2 0 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 4 7 11 4 4 4 Prática Corporal / Atividade Física Específica 7 1 2 0 3 0 Terapia / Psicoterapia / Oficina 3 8 4 4 5 2 13 44 24 16 30 24 Visita Domiciliar Janeiro / 2014 29 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: A ESF e o NASF estão trabalhando para que o número de atendimentos compartilhados e VD aumentem, lembrando que devido à realidade do território da UBS, área rural com microáreas que chegam a distanciar 08 km, as VD ficam prejudicadas. 3.4.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projeto em Andamento e respectivo Eixo Temático do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Gerenciamento de Resíduos "PILHA CERTA E ÁGUA LIMPA" - coleta de pilhas e baterias usadas, óleo de cozinha usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento dos medicamentos vencidos devolvidos à UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 2 Água, Ar e Solo "4 ESTAÇÕES" - Espaço de Convivência dentro da UBS, para funcionários e moradores da comunidade, foco nas questões ambientais. Estações ecológicas, laboratório aberto de práticas e ações saudáveis. Horta, espiral de ervas, escada de pneus e filtro ecológico são algumas delas. 3 Cultura e Comunicação "15 MINUTOS CH. S. AMARO" - Através deste projeto os usuários e a Equipe Estratégia da Família da UBS recebem intervenções educativas - foco ambiental - das mais diversas formas, no tempo médio de 15minutos: “drops” instrutivos, diálogos diretos e claros com a população, travados na sala de espera ou até no corredor da unidade. Contempla informativos cotidianos da UBS. Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Atividade Educativa Realizada (Of icina; AGO SET OUT NOV JAN DEZ 8 10 3 22 21 10 135 102 628 409 74 102 Visitas Ambientais Domiciliares 11 17 11 12 11 17 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 5,5 2,0 1,3 1,1 1,8 1,3 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 11,5 6,0 23,0 8,0 5,0 4,6 - - - - 0 - 0,4 0,2 5,4 2,1 2,5 10,8 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 2 2 3 3 3 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 3 3 3 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Janeiro / 2014 30 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: Além dos projetos já realizados pelo PAVS na UBS, neste mês, realizamos o planejamento para inclusão das atividades do PAVS nas ESF em 2014. 3.4.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 3 3 5 3 2 2 Número de Pacientes Atendidos 46 64 66 53 26 12 Média de Pacientes Atendidos 15 21 13 18 13 6 Número de Sessões Justificativas: Foi iniciado um projeto para realizar os grupos na microárea, além da Escola e Serener. Neste mês, tivemos o primeiro grupo na microárea 02, com boa adesão. 3.4.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “CHÁCARA SANTO AMARO” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 1 0 0 7 0 Total de Participantes 56 27 0 0 11 0 Média de Participantes 28 27 0 0 2 0 Justificativas: Em Janeiro, devido às férias escolares, não houve grupos com adolescentes. A UBS tem parceria com a escola para a realização de grupos e aguarda o retorno das aulas para iniciar o planejamento. 3.4.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “CHÁCARA SANTO AMARO”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Entrega de Encaminhamentos Entrega de encaminhamentos e resultado de exames. 4 vezes por mês Grupo Adolescentes Oficinas, palestras educativas e atividades. 1 vez por mês Janeiro / 2014 31 Relatório Técnico – PSF Sul Grupo Atividade Física Atividades esportivas. 8 vezes por mês Grupo de Crianças Avaliação antropométrica. 2 vezes por mês Grupo de Crônicos Avaliação de pés, palestra educativa e troca de experiências. 1 vez por mês Grupo de Gestantes Oficinas, palestras educativas e troca de experiências. 1 vez por mês Grupo de Terapia Comunitária Troca de experiências. 2 vezes por mês PAMG Entrega de insumos e orientações ao diabéticas. 4 vezes por mês Planejamento Familiar Palestras educativas sobre métodos contraceptivos. 1 vez por mês Resultado de Exame Entrega de exames. 8 vezes por mês Tai Chi Pai Lin Atividade física. 2 vezes por mês 3.4.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “CHÁCARA SANTO AMARO”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 0 1 2 2 1 2 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 0 1 1 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento gestor 0 1 1 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 0 0 0 0 0 0 Nº de usuários que participaram 0 0 0 0 0 0 A reunião ocorreu no dia 30/01 e teve duração de 1 hora. A pauta principal foi sobre os seguintes assuntos: a) informes; b) regulação; c) cronograma das reuniões ordinárias; d) segurança do bairro; e) poço artesiano. Janeiro / 2014 32 Relatório Técnico – PSF Sul 3.4.5 Problemas Identificados no Território Baixo percentual de coleta de exame de papanicolau no território; NPV (Núcleo de Prevenção à Violência) desarticulado, devido à saída de profissionais; Território com um grande número de caixas d’água descobertas com risco de disseminação de dengue; Necessidade de realizar planejamento das ESF e ESB para o ano de 2014. 3.4.6 Próximos Passos Realizar ação junto às ESF para aumento da coleta de exame de papanicolau no território; Articular e formar, junto às ESF e NASF, o NPV (Núcleo de Prevenção à Violência) de referência da UBS; Articular com a SUVIS o envio de toucas de caixa d’água para serem entregues pelos ACS nas VD; Realizar planejamento das ESF e ESB para o ano de 2014. 3.4.7 Conquistas Contratação de profissional médico; Prontuários de família foram readequados na recepção, colocando prateleiras fixas e maiores, otimizando e o espaço. Janeiro / 2014 33 Relatório Técnico – PSF Sul 3.5 UBS GAIVOTAS Gerente: Ana Paula Rodrigues Navas Manhani População cadastrada: 23.701 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 7; Equipes de Saúde Bucal - Modalidade I: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade II: 1. 3.5.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Nº Destino do Lixo % Alcoolismo Crônico 43 Coleta Pública Doença de Chagas 20 Queimado / Enterrado 0,18 Diabetes 778 Jogado a Céu Aberto 0,82 Epilepsia 51 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 2.273 Destino dos Dejetos 99,00 % 2 Sistema de Esgoto (Rede geral) 37,68 4 Fossa 58,79 147 Nº 235 52 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 3,53 % 97,09 0,53 34 Relatório Técnico – PSF Sul 3.5.2 Avaliação dos Indicadores 3.5.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “GAIVOTAS” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 91 83 89 75 74 83 Consulta de enfermagem ≥ 70 62 69 51 56 61 68 VD realizada por médico PSF ≥ 70 67 66 56 52 34 21 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 84 70 60 73 88 98 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 85 77 64 81 54 93 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 83 78 81 82 79 85 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 84 78 80 80 76 78 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 83 78 80 80 78 77 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 94 88 89 88 82 91 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 25 27 25 27 29 25 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 75 75 78 90 74 87 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 86 84 88 82 92 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 95 99 98 95 96 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 80 76 79 81 77 81 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: onze períodos de VD não foram realizados devido à necessidade de atendimento na UBS Cocaia/Cantinho do Céu nos dias: 9, 10, 16, 17, 23 e 24/01; CONSULTA DE ENFERMAGEM: Devido a mudanças nas agendas dos profissionais houve diminuição da carga horário de consulta e aumento no período de VD; HIPERTENSOS – ACOMPANHAMENTO E DIABÉTICOS – ACOMPANHAMENTO: Grande parte dessa população não encontrada são adultos em idade ativa profissionalmente, e muitas vezes o cônjuge ou quem está presente no momento da VD não sabe responder, limitando-se a responder que utiliza os medicamentos e passa em consulta médica, o que não pode ser caracterizada como visita de acompanhamento; Janeiro / 2014 35 Relatório Técnico – PSF Sul VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO: a) um prematuro cuja condição impossibilita a aplicação da vacina BCG até o bebê atingir o peso de 2500 gramas; b) oito crianças que no momento da vacinação receberam contra indicação, por estarem com quadro febril ou infeccioso; c) quinze famílias não foram encontradas para checar as cadernetas; VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: famílias não encontradas nos domicílios. Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “GAIVOTAS” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 57 77 80 48 32 55 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 113 88 63 88 50 59 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 61 32 87 59 50 65 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 90 78 78 83 74 90 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 95 88 82 87 83 88 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 93 93 85 85 82 95 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 93 90 79 93 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 10 11 10 10 10 11 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 82 85 78 70 77 100 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 95 100 87 88 92 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 98 86 97 91 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 85 71 74 81 70 79 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA DE ENFERMAGEM: consultas fora da área não são contabilizadas na produção, incluindo as consultas de saúde da mulher com coleta de citologia oncótica. O número de atendimentos fora de área foi de 123 consultas, o que totaliza 230 consultas, acima do 100%; VD DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM: uma profissional em licença maternidade a partir de 06/01; VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO: a) dois prematuros cuja condição impossibilita a aplicação da vacina BCG até o bebê atingir o peso de 2500 gramas; b) uma criança com condição febril no momento da vacinação; VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA COM 1 ANO: grande número de famílias ausentes no período de férias; Janeiro / 2014 36 Relatório Técnico – PSF Sul VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: grande número de famílias viajando por tratarse de período de férias, o que impossibilita o ACS de entrar na residência. 3.5.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “GAIVOTAS” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 113 86 76 50 54 76 Consulta / Atendimento Específico Categoria Componencial 109 126 117 124 83 122 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 30 16 22 34 23 12 Grupo - Atividade Educativa Específica 21 20 13 20 11 7 9 9 5 8 4 2 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada Prática Corporal / Atividade Física Específica 9 8 10 10 10 2 Terapia / Psicoterapia / Oficina 15 26 18 22 14 21 Visita Domiciliar 37 72 62 32 45 47 Justificativas: O NASF, dentro de suas limitações (número de equipes atendidas e tempo de deslocamento), atende de maneira satisfatória as famílias matriciadas e priorizadas nos parâmetros de maior vulnerabilidade socioculturais nas reuniões. 3.5.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “GAIVOTAS” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "ANJOS DA MÚSICA" - O projeto tem como objetivo a criação de espaço de integração entre crianças e adolescentes da comunidade do Bairro Gaivotas e equipe de saúde da UBS local, multiplicando as atividades desenvolvidas pelo PSF dentro da comunidade. 2 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são desenvolvidas atividades e ações ambientais na UBS atreladas as atividades planejadas pela equipe local no que tange a promoção à saúde e qualidade de vida. 3 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "RECICLAR E CRIAR NO GAIVOTAS" - Projeto de coleta de pilhas e baterias usadas. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados sobre a importância de uma destinação correta deste resíduo poluente. As pilhas e baterias são depositadas em recipientes fechados e destinadas periodicamente para reprocessamento. Passou a abranger atividades voltadas ao desenvolvimento de oficinas com materiais reutilizáveis com a comunidade e o apoio das ESF da UBS. 4 Cultura e Comunicação "15 MINUTOS GAIVOTAS" - Através deste projeto os usuários e a Equipe Estratégia da Família da UBS recebem intervenções educativas - foco ambiental - das mais diversas formas, no tempo médio de 15 minutos: “drops” instrutivos, diálogos diretos e claros com a população, travados Janeiro / 2014 37 Relatório Técnico – PSF Sul na sala de espera ou até no corredor da unidade. Contempla informativos cotidianos da UBS. Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “GAIVOTAS” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 26 4 15 15 5 - 401 45 995 600 15 - Visitas Ambientais Domiciliares 15 13 5 7 0 - Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 3,7 3,8 3,6 3,6 3,6 - Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 25,0 23,0 24,0 2,0 2,0 - 3.802 2 - 326 326 - 37,6 - - - 0,0 - Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Não houve relatório ou atividades direcionadas pelo APA pelo fato do mesmo não ter trabalhado nenhum dia do mês de janeiro, o que acarretou em abandono de emprego. 3.5.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “GAIVOTAS” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Sessões Número de Pacientes Atendidos Média de Pacientes Atendidos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 6 7 8 8 9 8 166 138 122 114 136 87 28 20 15 14 15 11 Justificativas: Atendeu de maneira satisfatória a demanda da UBS. Janeiro / 2014 38 Relatório Técnico – PSF Sul 3.5.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “GAIVOTAS” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT 3 2 3 Total de Participantes 77 118 98 Média de Participantes 26 59 33 NOV DEZ 3 JAN 3 0 98 98 0 33 33 0 Justificativas: Não realizamos atividades do projeto Adolescendo devido ao período de férias escolares e planejamento das atividades para o ano de 2014. 3.5.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “GAIVOTAS”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Falar é o Melhor Remédio Terapia 4 vezes por mês Grupo de Adolescente Palestras com temas diversificados 4 vezes por mês Hipertensos / Diabéticos Palestras, troca de receita e avaliação de valores pressóricos. 5 vezes por mês Nutrição Avaliação nutricional e palestra. 1 vez por mês Resultado de Exames Entrega de resultado de exame. 2 vezes por mês Saúde de Criança Evolução pondero-estrutural e palestra. 5 vezes por mês Saúde da Mulher Entrega de resultado de exame e palestra sobre DST. 6 vezes por mês Suco Verde Experimento de sucos. Janeiro / 2014 1 vez por mês 39 Relatório Técnico – PSF Sul 3.5.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “GAIVOTAS”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 1 1 2 0 0 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 4 4 2 0 1 1 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 1 1 0 1 1 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 1 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 1 2 0 0 1 1 Nº de usuários que participaram 0 0 0 0 0 0 Não houve reunião por falta de quórum. 3.5.5 Problemas Identificados no Território Déficit de um profissional médico. 3.5.6 Próximos Passos Continuar garantindo à assistência plena aos pacientes da área sem profissional médico. 3.5.7 Conquistas Não houve registro de ouvidoria no período. Janeiro / 2014 40 Relatório Técnico – PSF Sul 3.6 UBS JARDIM CASTRO ALVES Gerente: Demétrio José Cleto População estimada para cadastro no PSF: 104.000 habitantes; População cadastrada: 20.651 habitantes; Cobertura PSF: 18% da população estimada; Equipes de Saúde da Família: 6. 3.6.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Nº Destino do Lixo % Alcoolismo Crônico 62 Coleta Pública Doença de Chagas 28 Queimado / Enterrado 0,97 Jogado a Céu Aberto 0,24 Diabetes 1006 Epilepsia 68 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 2.928 1 14 136 Nº 194 36 Destino dos Dejetos Sistema de Esgoto (Rede geral) Fossa Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 98,79 % 80,36 0,58 19,06 % 99,76 0,08 41 Relatório Técnico – PSF Sul 3.6.2 Avaliação dos Indicadores 3.6.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM CASTRO ALVES” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 74 92 95 93 79 83 Consulta de enfermagem ≥ 70 85 82 61 92 68 103 VD realizada por médico PSF ≥ 70 50 75 60 54 45 61 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 126 96 50 108 78 141 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 85 59 54 87 89 96 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 95 93 92 89 81 84 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 97 96 96 94 92 93 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 96 96 95 96 91 92 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 94 95 93 97 94 95 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 14 15 17 17 18 19 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 71 65 76 72 66 66 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 99 99 95 94 92 90 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 96 98 97 97 99 99 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 94 92 91 88 81 84 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas do indicador abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: Devido a mudanças nas agendas dos profissionais houve uma diminuição na carga horário das visitas domiciliares e aumento no número de consultas; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS, VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: Janeiro / 2014 período de férias prejudicou os indicadores. 42 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “JARDIM CASTRO ALVES” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 - - 102 93 81 102 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 - - 113 144 106 153 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 - - 71 97 101 50 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 - - 79 81 86 99 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 - - 86 86 90 98 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 - - 83 85 91 98 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 - - 87 93 97 98 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 - - 5 3 6 17 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 - - 69 71 60 62 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 - - 95 98 93 98 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 - - 98 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 - - 77 78 84 96 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: VD DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM: um profissional de férias no período. 3.6.2.2 Indicadores de Produção – Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 2.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM CASTRO ALVES” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "MULTIPLICANDO IDEIAS" - Projeto de coleta de pilhas e baterias usadas, óleo de fritura usado, monitoramento de medicamentos vencidos e não utilizados entregues pela população na UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta deste resíduos poluentes. O material recolhido é armazenado em recipientes fechados e destinados periodicamente para reprocessamento. 2 Biodiversidade e Arborização "QUERO UM LAR" - Sensibilizar a população para o não abandono de animais, esclarecendo sobre os aspectos legais de responsabilidade sobre a posse e abandono, ao mesmo tempo doando os animais temporariamente abrigados na Unidade Básica de Saúde Castro Alves. 3 Revitalização Públicos "Plantio de Medicinais" - A UBS possui privilegiada área verde, mas pouco ajardinadas. Também recebe contribuição voluntária de dois senhores da comunidade que cuidam de algumas árvores. Espaços verdes contribuem para a promoção da saúde, pois estimulam a relação com os recursos naturais, possibilitam a observação de animais soltos (aves e insetos, por exemplo), viabilizam a contemplação de paisagem bonita e harmoniosa. O Janeiro / 2014 de Espaços 43 Relatório Técnico – PSF Sul fato de realizar mutirão para modificação estrutural da paisagem constitui-se também numa atividade de integração, reforçando vínculos saudáveis entre os participantes, e gerando sentimento de pertencimento. Tal sentimento é base para atitudes de conservação e promoção da consciência ambiental. 4 Cultura e Comunicação "AÇÕES EDUCATIVAS" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental, tais como intervenções, oficinas, sensibilizações, etc. procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. Quadro 2.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM CASTRO ALVES” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ - - 1 - 0 - Total de Participantes - - 10 - 0 - Visitas Ambientais Domiciliares - - - - 0 - Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) - 8,8 7,4 10,6 2,7 10,3 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) - 42,0 - - 14,5 18,5 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) - - 33.000 - 0 - Medicamentos Descartados ( em kg ) - 17,8 5,4 - 23,6 4,6 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Justificativas: Indicadores dentro das expectativas no período. 3.6.2.3 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 3 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM CASTRO ALVES” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 4 4 4 4 4 Número de Pacientes Atendidos 34 41 47 48 48 41 Média de Pacientes Atendidos 17 10 12 12 12 10 Número de Sessões Justificativas: Após a mudança do local da TC, observou-se uma melhor adesão dos participantes. Janeiro / 2014 44 Relatório Técnico – PSF Sul 3.6.2.4 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 4 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM CASTRO ALVES” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Grupos 2 0 0 2 2 2 Total de Participantes 1 0 0 31 15 20 Média de Participantes 1 0 0 16 8 10 Justificativas: Houve aumento no absenteísmo devido ao período de férias. 3.6.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 5 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM CASTRO ALVES”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Grupo de Orientação para Diabéticos e Hipertensos Monitoramento e orientações. 6 vezes por mês Atividade Física Caminhada. 6 vezes por mês Saúde da Criança Orientações e avaliação antropométricas. 2 vezes por mês Saúde do Adulto Monitoramento e orientações. 4 vezes por mês Entrega de Exames/Orientações Entrega de exames. 2 vezes por mês Grupo Saúde da Mulher Orientações e entrega de exames PCG. 2 vezes por mês Janeiro / 2014 45 Relatório Técnico – PSF Sul 3.6.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 6 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM CASTRO ALVES”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 4 1 4 1 1 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 1 2 1 2 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 2 2 2 2 2 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 2 0 2 0 3 0 Nº de usuários que participaram 0 0 2 0 1 0 Não houve reunião por falta de quórum. 3.6.5 Problemas Identificados no Território Déficit de um profissional médico; Presença de pombos no espaço físico da UBS; Agendamento de consultas médicas para os profissionais da administração direta causam filas no início de cada mês; Férias em massa dos colaboradores da administração direta, o que compromete a organização dos serviços da UBS; Falta de funcionário da administração direta no setor da regulação, agendamento/especialidades. 3.6.6 Próximos Passos Reforçar o enfoque e sensibilização junto aos usuários que não são atendidos através da ESF sobre as rotinas e fluxos implantados na UBS. 3.6.7 Conquistas Presença de um funcionário da administração direta atuando junto ao setor da regulação. Janeiro / 2014 46 Relatório Técnico – PSF Sul 3.7 UBS JARDIM ELIANE Gerente: Elisandra Maria da Silva Leal População estimada para cadastro no PSF: 50.000 habitantes; População cadastrada: 40.101 habitantes; Cobertura PSF: 76% da população estimada; Equipes de Saúde da Família: 10; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade II: 1. 3.7.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Nº Destino do Lixo % Alcoolismo Crônico 82 Coleta Pública Doença de Chagas 33 Queimado / Enterrado 0,09 Jogado a Céu Aberto 0,57 Diabetes 1329 Epilepsia 138 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 4.238 3 11 257 Nº 353 81 Destino dos Dejetos 99,35 % Sistema de Esgoto (Rede geral) 74,62 Fossa 20,52 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 4,87 % 98,08 0,29 47 Relatório Técnico – PSF Sul 3.7.2 Avaliação dos Indicadores 3.7.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM ELIANE” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 90 69 98 76 71 71 Consulta de enfermagem ≥ 70 89 81 79 75 54 112 VD realizada por médico PSF ≥ 70 64 37 58 67 32 41 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 65 55 62 64 45 87 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 97 83 84 74 79 76 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 95 92 94 93 93 94 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 96 93 96 96 96 95 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 95 91 96 95 95 93 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 95 87 94 93 95 91 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 21 22 21 20 21 22 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 66 71 73 75 79 73 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 92 97 95 95 98 98 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 99 99 99 99 99 99 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 95 92 94 93 93 94 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: a) um profissional de atestado médico no período 06 a 13/01; b) um profissional de férias a partir 06/01. Janeiro / 2014 48 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “JARDIM ELIANE” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 - - 136 57 58 56 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 - - 27 25 16 70 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 - - 93 101 76 111 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 - - 94 94 95 92 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 - - 97 97 96 95 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 - - 98 93 91 91 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 - - 96 89 94 91 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 - - 23 23 26 26 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 - - 83 43 80 61 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 - - 100 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 - - 97 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 - - 94 94 95 92 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA DE ENFERMAGEM: um profissional cumprindo contrato determinado em substituição a uma profissional de licença maternidade, em adaptação aos serviços. 3.7.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “JARDIM ELIANE” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 120 112 103 73 79 54 Consulta / Atendimento Específico Categoria Componencial 174 111 172 167 76 79 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 30 37 49 62 32 12 Grupo - Atividade Educativa Específica 21 18 29 28 10 10 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 7 7 11 10 2 8 Prática Corporal / Atividade Física Específica 7 10 10 4 2 5 Terapia / Psicoterapia / Oficina 8 9 16 7 3 7 68 32 40 44 25 12 Visita Domiciliar Justificativas: Neste mês, realizamos o planejamento anual e a reorganização de processos de trabalho. Janeiro / 2014 49 Relatório Técnico – PSF Sul 3.7.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM ELIANE” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. EIXO TEMÁTICO NO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 2 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DA COMUNIDADE DA UBS JARDIM ELIANE" - Coleta de pilhas, baterias usadas, óleo de fritura destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos ou não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 3 Horta, Alimentação Saudável "PLANTAS MEDICINAIS" - o projeto tem como objetivo implantar horta de plantas medicinais na UBS com a parceria e apoio da SVMA e do Programa de Qualidade de vida com MTHPIS. 4 Revitalização Públicos "PRAÇA DA ESPERANÇA" - O projeto tem como objetivo transformar área livre da UBS num espaço de convivência dos funcionários e dos usuários aplicando técnicas de bioconstrução, permacultura e composteira que possam servir de referência para toda a comunidade local. 5 Água, Ar e Solo "VIVA A ÁGUA" - o projeto visa sensibilizar a população sobre o consumo consciente da água e riscos de contaminação do solo. 6 Biodiversidade e Arborização "PREVENÇÃO ÀS ZOONOSES" - com foco em ações conjuntas e mutirões de sensibilização dos funcionários da UBS e da comunidade, este projeto aborda os cuidados com o lar, minimização de abrigo de vetores e peçonhentos e prevenção às zoonoses. Janeiro / 2014 de Espaços 50 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM ELIANE” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 1 19 16 17 10 15 19 489 1751 667 254 343 - - 7 9 18 19 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 5,5 13,1 7,4 8,5 5,2 9,0 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 10,0 71,0 48,0 40,0 15,0 85,0 - - - - 0 - 8,5 14,5 7,5 6,4 1,3 15,2 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Visitas Ambientais Domiciliares Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Durante o período, o desempenho alcançado foi satisfatório e houve a participação de todos os funcionários envolvidos conforme planejado. 3.7.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM ELIANE” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 6 6 7 6 6 7 Número de Pacientes Atendidos 92 71 120 78 73 71 Média de Pacientes Atendidos 15 12 17 13 12 10 Número de Sessões Justificativas: As atividades realizadas foram executadas como o planejado e o resultado mantevese conforme os meses anteriores. 3.7.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM ELIANE” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 8 8 2 0 0 1 Total de Participantes 400 535 56 0 0 32 Média de Participantes 12 12 12 0 0 12 Janeiro / 2014 51 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: No período, foram retomadas as atividades. 3.7.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM ELIANE”. Nome do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Descrição do Grupo/Atividade Artesanato Oficinas. 4 vezes por mês Crianças Palestras educativas, peso e altura, verminose e pediculose. 12 vezes por mês Grupo Cuca-Fresca Palestra educativa e orientações saúde mental. 4 vezes por mês Grupo de Adolescentes Palestras educativas sobre responsabilidade, sexualidade, drogas e DST AIDS. Orientação nutricional e higiene. Prestação de serviços à comunidade. 12 vezes por mês Grupo de Dor / NASF Orientações e atividades elaboram. 2 vezes por mês Hiperdia Palestras educativas e aferição da pressão arterial. Diariamente 3.7.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM ELIANE”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 3 1 4 1 4 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 2 2 1 3 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 0 2 1 0 1 0 Nº de conselheiros do segmento STS 1 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 3 1 2 2 0 0 Nº de usuários que participaram 0 0 0 0 1 0 Não houve reunião por falta de quórum. Janeiro / 2014 52 Relatório Técnico – PSF Sul 3.7.5 Problemas Identificados no Território Apropriação indevida no território de responsabilidade. 3.7.6 Próximos Passos Convocada uma reunião com a participação do gerente e uma comissão responsável pelo Movimento da Apropriação para a definição de ações para atendimento das prioridades. 3.7.7 Conquistas O ótimo desempenho das 12 equipes participantes na avaliação externa, o PMAQ. Janeiro / 2014 53 Relatório Técnico – PSF Sul 3.8 UBS JARDIM MIRNA Gerente: Lessiléia Gomes População cadastrada: 16.769 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 5; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade II: 1. 3.8.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Epilepsia Nº Destino do Lixo % 55 Coleta Pública 99,78 21 Queimado / Enterrado 0,04 672 Jogado a Céu Aberto 0,18 40 Hipertensão Arterial Sistêmica 2.005 Destino dos Dejetos % Hanseníase 1 Sistema de Esgoto (Rede geral) Tuberculose Pulmonar 8 Fossa 6,03 Despejados a Céu Aberto 6,11 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 104 Nº 172 27 Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 87,85 % 99,86 0,12 54 Relatório Técnico – PSF Sul 3.8.2 Avaliação dos Indicadores 3.8.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM MIRNA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 64 59 96 62 73 64 Consulta de enfermagem ≥ 70 60 57 81 79 59 97 VD realizada por médico PSF ≥ 70 61 22 28 26 31 19 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 49 47 89 73 33 167 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 88 79 75 80 86 81 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 82 84 75 78 87 81 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 88 92 94 90 96 86 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 87 92 93 89 97 87 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 88 90 93 82 93 87 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 13 17 18 16 14 12 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 82 86 76 73 78 81 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 90 96 92 100 91 98 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 95 91 97 100 100 99 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 81 84 78 86 85 80 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: a) uma profissional de atestado médico no período de 06 a 19/01 e licença maternidade a partir de 20/01, com 101% da meta alcançada para os dias trabalhados; b) uma profissional atingiu 62,5% da meta devido priorizar o atendimento às gestantes da área sem médico; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) um profissional de férias no período de 02 a 31/01; b) déficit de um profissional no período; c) um profissional recém contratado em adaptação aos serviços. Janeiro / 2014 55 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “JARDIM MIRNA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 105 89 43 64 66 77 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 141 97 39 73 66 126 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 52 59 92 84 104 106 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 99 97 91 90 90 80 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 100 97 94 95 94 85 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 99 95 95 95 95 88 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 97 97 94 75 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 16 10 14 15 15 18 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 100 92 82 89 83 80 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 93 99 98 88 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 98 100 100 99 99 99 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 99 96 91 90 90 79 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativa de indicador abaixo da meta: VD ACOMPANHAMENTO DO ACS E VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) três profissionais de férias a partir de 02/01; b) um profissional recém contratado em adaptação aos serviços; b) um profissional de licença médica a partir do dia 13/01; c) déficit de um profissional no período (abandono de emprego); VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO: cinco crianças encontram-se com o calendário em atraso, mas os responsáveis já foram orientados da importância da regularização. 3.8.2.2 Indicadores de Produção – Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 2.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM MIRNA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "COLETA DE RESÍDUOS" - Projeto de coleta de pilhas e baterias usadas, óleo de fritura usado, monitoramento de medicamentos vencidos e não utilizados entregues pela população na UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. O material recolhido é armazenado em recipientes fechados e destinados periodicamente para reprocessamento. 2 Água, Ar e Solo "DE GOTA EM GOTA" - A Unidade Básica de Saúde Jardim Mirna está lotada numa das regiões de desafio intenso relacionado à questão da água. Inserida na área de Mananciais do sul do município de São Paulo, está muito próxima a alguns meandros da represa Billings como área de entorno. Assim, devido ao histórico de ocupação irregular desta região e a importância de preservação da água, este projeto vem buscar ferramentas de sensibilizar, Janeiro / 2014 56 Relatório Técnico – PSF Sul esclarecer e mobilizar a comunidade local para o resgate da relação saudável com a água, seu uso racional e a melhor forma de descartá-la. 3 Cultura e Comunicação "AÇÕES EDUCATIVAS" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental, tais como intervenções, oficinas, sensibilizações, etc. procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. Quadro 2.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM MIRNA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 1 1 83 1 0 2 152 188 327 142 0 88 9 91 79 74 0 23 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 12,0 7,0 9,5 13,1 2,7 11,2 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 8,0 21,0 36,5 41,3 1,5 66,0 8 8 4 34 0 100 14,0 13,0 11,1 9,2 0,0 1,5 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) - - - - 0 - Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Visitas Ambientais Domiciliares Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Foi iniciado um projeto com as equipes para a plantação de árvores nas ruas do território da equipe 5707 com plantio de 10 mudas. 3.8.2.3 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 3 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM MIRNA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Sessões 0 0 0 2 2 5 Número de Pacientes Atendidos 0 0 0 26 30 60 Média de Pacientes Atendidos 0 0 0 13 15 12 Justificativas: Redirecionamos os horários de Terapia Comunitária, pois existia uma demanda da comunidade sobre o horário da manhã, que dificultava a participação na atividade. Janeiro / 2014 57 Relatório Técnico – PSF Sul 3.8.2.4 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 4 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM MIRNA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 1 1 0 2 1 1 Total de Participantes 18 15 0 4 6 6 Média de Participantes 18 15 0 3 3 3 Justificativas: Iniciaremos o projeto na escola E.E. Roberto Mange, pois a adesão dos adolescentes no grupo realizado no SASF não foi satisfatória. 3.8.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 5 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM MIRNA”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Caminhada Atividade física, caminhada, alongamento e pesagem dos participantes no fim do mês. 8 vezes por mês Diabéticos e Hipertensos Palestras e orientações sobre hábitos alimentares adequados e sobre o uso adequado de medicações. 2 vezes por mês Gestantes Orientação sobre amamentação, parto e hábitos alimentares. 1 vez por mês Grupo Adolescente (Vale Sonhar) Palestras educativas com adolescentes. 2 vezes por mês Grupo de Pequenas Causas Troca de guias de exames e receita. 2 vezes por mês Papanicolau Orientação da importância do exame. Bimestral Saúde do Homem Prevenção sobre Câncer de Próstata e exames periódicos. 1 vez por mês Terapia Comunitária Apoio psicológico. Janeiro / 2014 2 vezes por mês 58 Relatório Técnico – PSF Sul 3.8.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 6 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM MIRNA”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 0 0 3 6 3 1 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 0 0 2 1 7 4 Nº de conselheiros do segmento gestor 0 0 2 1 5 2 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 0 0 2 2 7 0 Nº de usuários que participaram 0 0 2 1 3 2 A reunião ocorreu no dia 23/01 e teve duração de 2 horas. A pauta principal foi sobre a saída da equipe de saúde mental da Unidade. 3.8.5 Problemas Identificados no Território Saída da equipe de Saúde Mental; Ausência de espaço para atividade coletiva; Dificuldade encontrada com a adaptação da escrita dos médicos do Programa Mais Médicos, principalmente nos setores de regulação e laboratório. 3.8.6 Próximos Passos Capacitar as equipes da Estratégia para o acolhimento dos usuários que tinham acompanhamento com a saúde mental; Realizar discussões técnicas com os médicos, afim de minimizar intercorrências. 3.8.7 Conquistas Consolidação das parceiras com as escolas Mirna II, Roberto Mange e E.E. Levi Carneiro para o desenvolvimento das atividades com crianças e adolescentes. Janeiro / 2014 59 Relatório Técnico – PSF Sul 3.9 UBS JARDIM NOVO HORIZONTE Gerente: Mario Sergio Vianna População cadastrada: 22.541 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 7. 3.9.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Epilepsia Nº Destino do Lixo % 61 Coleta Pública 99,83 22 Queimado / Enterrado 0,09 912 Jogado a Céu Aberto 0,08 58 Hipertensão Arterial Sistêmica 2.592 Destino dos Dejetos % Hanseníase 1 Sistema de Esgoto (Rede geral) Tuberculose Pulmonar 6 Fossa 4,91 Despejados a Céu Aberto 6,56 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 168 Nº 190 27 Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 88,53 % 98,82 1,02 60 Relatório Técnico – PSF Sul 3.9.2 Avaliação dos Indicadores 3.9.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 93 102 78 70 67 105 Consulta de enfermagem ≥ 70 63 65 76 91 90 82 VD realizada por médico PSF ≥ 70 82 115 56 50 42 63 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 89 79 90 116 118 149 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 86 106 95 96 94 76 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 89 90 83 82 85 92 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 96 96 97 96 96 97 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 97 97 97 96 96 97 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 96 96 99 99 99 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 17 18 18 14 17 15 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 74 74 77 74 78 83 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 97 96 99 98 99 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 99 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 89 90 83 82 85 92 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas: VD REALIZADA POR MÉDICO: Devido a mudanças nas agendas dos profissionais houve uma diminuição na carga horário das visitas domiciliares e aumento no número de consultas. Janeiro / 2014 61 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 132 115 - - 48 70 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 100 100 - - 31 113 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 85 113 - - 106 49 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 98 94 - - 82 81 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 100 100 - - 97 99 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 100 100 - - 98 99 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 - - 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 6 8 - - 4 12 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 75 75 - - 82 60 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 98 - - 98 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 - - 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 98 94 - - 82 81 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativa de indicador abaixo da meta: VD DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM: a) uma profissional enfermeira de férias, prejudicando o trabalho externo dos auxiliares; b) um profissional de férias por quinze dias no período; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) um profissional de férias até 14/01; b) um profissional de férias a partir de 16/01. Janeiro / 2014 62 Relatório Técnico – PSF Sul 3.9.2.2 Indicadores de Produção – Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 2.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "DESCARTE CERTO" - a comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. As pilhas e baterias e o óleo de cozinha usado são depositadas em recipientes fechados e destinados periodicamente para empresas especializadas que realizam a reciclagem. 2 Cultura e Comunicação Ações ambientais educativas (nome provisório) - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental na ONG Rosa Mística, tais como intervenções, oficinas, sensibilizações, etc. procurando inserilas no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 3 Cultura e Comunicação "REFAZENDO" - o projeto tem como objetivo a realização de oficinas de reaproveitamento de materiais recicláveis para confecção de brinquedos e utilitários, visando a sensibilização para a coleta seletiva e consumo consciente. 4 Horta, Alimentação Saudável "HORTA COMUNITÁRIA" (nome provisório) - o projeto tem como objetivo a implantação e manutenção de horta comunitária em terreno cedido pela Eletropaulo na área de abrangência da UBS. 5 Horta, Alimentação Saudável "JARDIM DE PLANTAS MEDICINAIS" - o projeto tem como objetivo a implantação e manutenção de jardim de plantas medicinais na UBS em parceria com o CAPS Novo Horizonte para a sensibilização dos usuários sobre conservação ambiental dos usuários. 6 Água, Ar e Solo "HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS" (nome provisório) - A ação do PAVS é integrada ao projeto de Higienização das Mãos que está sendo desenvolvido pela atenção básica da ASF. O objetivo é contribuir para a conscientização da higiene das mãos visando evitar a transmissão de doenças. Paralelamente, são abordadas informações sobre o uso racional da água. Janeiro / 2014 63 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 2.2 – Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE” período de 21/08 a 20/09/2013. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 25 1 5 6 8 6 227 15 128 136 149 71 - - 70 26 62 18 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 7,2 8,1 3,0 5,0 4,8 2,0 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) - 21,0 22,0 8,0 4,0 2,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) - - - - 0 - 6,0 10,4 6,0 5,6 7,0 5,0 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 2 2 2 2 2 2 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Visitas Ambientais Domiciliares Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Profissional APA apresentou atestado médico no período de 06 a 20/01. 3.9.2.3 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 3 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 2 1 1 0 Número de Pacientes Atendidos 20 22 33 7 12 0 Média de Pacientes Atendidos 10 11 17 7 12 0 Número de Sessões Justificativas: Déficit de produtividade devido férias dos equipamentos sociais onde são realizadas as atividades. 3.9.2.4 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 4 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial OUT NOV 9 26 25 32 8 0 Total de Participantes 134 440 792 720 134 0 Média de Participantes 15 17 32 23 17 0 Janeiro / 2014 DEZ JAN SET Número de Grupos AGO 64 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: Déficit de produtividade devido às férias escolares e a dificuldade em otimizar parcerias com outros equipamentos sociais. 3.9.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 5 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Areterapia Orientação de dança corporal. 4 vezes por mês Atividade de Exercícios Físico Caminhada e Liang Gong com controle de PA. 8 vezes por mês Educação em Saúde Orientação para prevenção de verminose, escabiose e pediculose. 8 vezes por mês Grupo de Adolescentes Educação em saúde e dinâmica de grupo. 4 vezes por mês Grupo de Criança Orientação e educação alimentar, verminose, higiene e saúde. 16 vezes por mês Grupo de Entrega de Exames Atividade de orientação. 4 vezes por mês Grupo de Pequenas Queixas Esclarecimentos sobre hanseníase, dengue, TB e outras doenças, coleta de escarro para pesquisa de BAAR e renovação de receitas. 4 vezes por mês Hiperdia Orientação sobre uma alimentação saudável, uso correto das medicações e verificação de pressão arterial. 16 vezes por mês Hiperdia - Adolescente Orientação sobre uma alimentação saudável, uso correto das medicações e verificação de pressão arterial. 4 vezes por mês Janeiro / 2014 65 Relatório Técnico – PSF Sul 3.9.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 6 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM NOVO HORIZONTE”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 3 0 2 2 3 1 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 0 1 1 1 2 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 0 1 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 10 0 14 8 9 13 Nº de usuários que participaram 13 0 8 4 3 14 A reunião ocorreu no dia 30/01 e teve duração de 2 horas. A pauta foi sobre descentralização e aproximação da UBS com a comunidade, através da realização das reuniões do Conselho Gestor nos equipamentos sociais da área de abrangência. 3.9.5 Problemas Identificados no Território Recorrência de furtos de fiação telefônica e elétrica no entorno da UBS com consequente transtorno nas atividades de rotina; Demanda reprimida de encaminhamentos para psiquiatria e necessidade de matriciamento devido a transferência da médica psiquiatra da UBS Mirna; Demanda reprimida referente ao benefício social de Passe Social há 02 meses, ocasionando transtornos específicos; Alto absenteísmo nas reuniões mensais do Conselho Gestor. 3.9.6 Próximos Passos Priorizar o matriciamento com equipe de Saúde Mental da UBS; Discutir com STS Capela do Socorro o suprimento do benefício social para transporte de pacientes com necessidades especiais e carenciais; Preparo e sensibilização dos profissionais para otimização da presença nas reuniões comunitárias do Conselho Gestor. Janeiro / 2014 66 Relatório Técnico – PSF Sul 3.9.7 Conquistas Contratação de profissional médico em tempo hábil, com constituição de todas as equipes da ESF a partir do mês de fevereiro de 2014; Produtividade acima da média de todos os profissionais das equipes de saúde da UBS; Acordado com coordenação técnica e supervisão de saúde quanto agendamento das consultas médicas com proposta de proporcionalidade de tempo e produtividade profissional. Janeiro / 2014 67 Relatório Técnico – PSF Sul 3.10 UBS PARQUE RESIDENCIAL COCAIA Gerente: Flavia Cristiane Kolchraiber População cadastrada: 25.075 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 7; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.10.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Epilepsia Nº 249 Destino do Lixo Coleta Pública % 99,95 26 Queimado / Enterrado 0,03 901 Jogado a Céu Aberto 0,03 64 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 2.882 2 11 178 Nº 217 32 Destino dos Dejetos % Sistema de Esgoto (Rede geral) 52,32 Fossa 43,92 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 3,75 % 99,91 0,07 68 Relatório Técnico – PSF Sul 3.10.2 Avaliação dos Indicadores 3.10.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 81 54 62 56 39 66 Consulta de enfermagem ≥ 70 65 59 54 56 34 22 VD realizada por médico PSF ≥ 70 25 7 21 20 6 8 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 74 89 93 89 56 25 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 69 89 69 81 77 17 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 88 80 83 88 83 85 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 94 86 90 93 91 91 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 92 87 90 95 91 91 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 93 83 87 93 90 95 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 14 17 19 18 19 20 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 68 74 63 84 69 57 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 97 94 94 95 96 95 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 97 98 99 99 97 98 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 84 80 83 88 83 85 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: a) um profissional com falta injustificada nos dias 09, 12, 27, 28, 29, 30 e 31/01, atraso nos dias 03, 04, 06, 10, 11, 13 e 17/01, saída antecipada nos dias 02/01, suspensão disciplinar no dia 03/01, reunião na ASF nos dias 06 e 10/01 e transferência para outra UBS em 13/01; CONSULTA DE ENFERMAGEM e VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: duas profissionais de férias a partir de 06/01; VD REALIZADA POR AUXILIAR DE ENFERMAGEM: a) um profissional transferido em 06/01; b) profissionais não saíram para VD para cobrir setor de profissionais de outras áreas. Janeiro / 2014 69 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 38 68 94 70 60 59 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 66 84 77 89 58 63 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 58 81 82 77 50 18 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 76 91 69 75 82 78 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 94 95 76 85 85 88 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 92 91 76 84 89 88 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 90 94 68 86 80 86 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 38 26 11 15 11 9 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 78 89 77 84 70 77 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 90 100 93 90 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 99 100 99 98 98 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 76 91 68 74 64 78 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA DE ENFERMAGEM e VD REALIZADA POR ENFERMEIRO PSF: a) um profissional de férias até 21/01; b) um profissional de licença nojo nos dias 23 e 24/01; VD DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM: a) um profissional de atestado médico no dia 15/01 e no período de 20 a 26/01; b) um profissional de atestado médico dos no período de 27 a 29/01; c) demissão de um profissional no dia 03/01; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS, VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: três profissionais de férias a partir de 06/01; b) três profissionais de nos períodos de 19/12 a 17/01 e de 18/12 a 16/01; c) quatro ausências por atestado médico nos dias 23, 27, 28 e 29/01, respectivamente. Janeiro / 2014 70 Relatório Técnico – PSF Sul 3.10.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 81 75 48 20 58 38 Consulta / Atendimento Específico 96 84 67 149 135 20 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 19 16 16 13 15 2 Grupo - Atividade Educativa Específica 27 28 32 24 26 3 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 15 10 7 7 3 3 5 5 6 7 0 3 Categoria Componencial Prática Corporal / Atividade Física Específica Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar 4 5 6 3 3 0 28 33 37 64 27 6 Justificativas: Os indicadores estão dentro do esperado. 3.10.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. EIXO TEMÁTICO NO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DA COMUNIDADE DA UBS COCAIA" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 2 A3P "A3P" - Implantação do Programa do Ministério do Meio Ambiente “Agenda Ambiental na Administração Pública” (A3P) visando o desenvolvimento de ações de sustentabilidade nas UBS trazendo a elas uma proposta de modelo de gestão ambiental. 3 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 4 Cultura e Comunicação "TALENTOS DA COMUNIDADE" - o projeto visa proporcionar encontros na comunidade para desenvolver oficinas de artesanato com reaproveitamento de materiais descobrindo os talentos locais. 5 Biodiversidade e Arborização "PREVENÇÃO ÀS ZOONOSES" - com foco em ações conjuntas e mutirões de sensibilização dos funcionários da UBS e da comunidade, este projeto aborda os cuidados com o lar, minimização de abrigo de vetores e peçonhentos e prevenção às zoonoses. 6 Horta, Alimentação Saudável "NATUCOR" - o projeto visa a realização de oficinas de alimentação saudável para a comunidade resgatando o uso de alimentos naturais associados aos benefícios da saúde. Janeiro / 2014 71 Relatório Técnico – PSF Sul 7 Água, Ar e Solo "ÁGUA VIVA" - o projeto visa sensibilizar a população sobre o consumo consciente da água e riscos de contaminação do solo. Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 20 16 20 18 13 16 308 279 508 302 144 185 7 4 1 2 2 6 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 1,5 2,3 3,0 2,0 13,2 1,3 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 32,5 48,0 47,5 35,1 36,0 34,0 17.000 32 21 22 34 25 5,7 3,4 2,1 6,0 1,6 4,8 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) - - - - 0 - Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Visitas Ambientais Domiciliares Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Os indicadores estão dentro do esperado. 3.10.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Sessões Número de Pacientes Atendidos Média de Pacientes Atendidos AGO SET OUT 7 7 7 154 116 141 22 17 20 NOV DEZ JAN 5 6 77 80 95 15 16 16 5 Justificativas: Os indicadores estão dentro do esperado. Janeiro / 2014 72 Relatório Técnico – PSF Sul 3.10.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” e UBS “CANTINHO DO CÉU” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 10 5 3 3 0 Total de Participantes 15 50 150 52 45 0 Média de Participantes 8 5 30 17 15 0 Justificativas: Não houve grupos devido ao período de férias. 3.10.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Artesanato Oficina de artesanato. 4 vezes por mês Atividade Física Caminhada 12 vezes por mês Hiperdia Controle, acompanhamento e orientação alimentar. 16 vezes por mês Orientação em Saúde Atividades de promoção, prevenção a saúde e entrega de exames. 4 vezes por mês Pequenas Queixas Orientação em saúde e escuta qualificada. 4 vezes por mês Saúde da Criança Avaliação do crescimento e desenvolvimento. 6 vezes por mês Saúde da Mulher Entrega de resultado de exames. 6 vezes por mês Janeiro / 2014 73 Relatório Técnico – PSF Sul 3.10.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “PARQUE RESIDENCIAL COCAIA” e UBS “CANTINHO DO CÉU”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 3 6 4 0 2 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 3 4 4 0 4 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 3 2 0 5 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 8 3 6 0 9 0 Nº de usuários que participaram 3 3 2 0 0 0 Não houve reunião por falta de quórum. 3.10.5 Problemas Identificados no Território Falta de saneamento básico; Alto índice de gravidez na adolescência; Alto índice de violência; Desmotivação dos funcionários. 3.10.6 Próximos Passos Trabalhar motivação dos funcionários e iniciar o curso “Cuidando do Cuidador”. 3.10.7 Conquistas Todas a equipes avaliaram o que foi realizado em 2013 e fizeram planejamento para 2014; Apresentação do Planejamento para funcionários, ASF, Conselho Gestor e Supervisão Técnica. Janeiro / 2014 74 Relatório Técnico – PSF Sul 3.11 UBS JARDIM ORION Gerente: Marcelo Aparecido de Castro; População cadastrada: 14.319 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 4. 3.11.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Epilepsia Nº Destino do Lixo % 36 Coleta Pública 99,88 11 Queimado / Enterrado 0,05 507 Jogado a Céu Aberto 0,07 42 Hipertensão Arterial Sistêmica 1.723 Destino dos Dejetos % Hanseníase 1 Sistema de Esgoto (Rede geral) 59,82 Tuberculose Pulmonar 2 Fossa 33,29 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 65 Nº 122 29 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 6,88 % 98,91 0,07 75 Relatório Técnico – PSF Sul 3.11.2 Avaliação dos Indicadores 3.11.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM ORION” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 69 37 32 50 16 75 Consulta de enfermagem ≥ 70 50 54 36 20 26 20 VD realizada por médico PSF ≥ 70 84 31 21 58 4 45 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 139 91 77 73 59 53 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 78 87 80 65 52 78 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 93 91 95 91 78 86 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 97 92 97 94 89 93 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 95 94 97 93 92 94 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 100 100 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 20 22 25 25 24 23 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 69 82 76 79 62 63 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 93 100 100 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 95 95 97 97 98 98 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 93 69 90 84 72 79 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: a) déficit de um profissional desde 08/2013; b) déficit de um profissional desde 12/2013; CONSULTA DE ENFERMAGEM e VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: um profissional de férias a partir de 02/01; VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: três profissionais de férias de 02 a 31/01. Janeiro / 2014 76 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “JARDIM ORION” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 40 - - - - 0 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 88 - - - - 0 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 94 - - - - 82 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 96 - - - - 68 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 93 - - - - 69 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 98 - - - - 74 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 - - - - 81 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 22 - - - - 26 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 88 - - - - 68 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 98 - - - - 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 98 - - - - 96 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 88 - - - - 66 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA DE ENFERMAGEM E VD REALIZADA POR ENFERMEIRO PSF: um profissional de férias a partir de 02/01; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS, HIPERTENSOS – ACOMPANHAMENTO, DIABÉTICOS – ACOMPANHAMENTO E VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: três profissionais de férias de 02 a 31/01. Janeiro / 2014 77 Relatório Técnico – PSF Sul 3.11.2.2 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “Jardim Orion” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ - 5 10 7 5 2 Total de Participantes - 62 162 59 91 42 Visitas Ambientais Domiciliares - 79 40 26 12 56 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) - 10,6 4,4 4,6 5,2 4,5 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) - 28,5 11,5 15,5 32,0 16,0 8.700 8 5 4 0 3 Medicamentos Descartados ( em kg ) - 18,7 - 14,3 19,1 15,8 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Justificativas: Atividades realizadas pelo PAVS dentro do esperado para o período. 3.11.2.3 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 3 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM ORION” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Grupos 1 1 1 1 1 1 Total de Participantes 8 13 19 19 19 19 Média de Participantes 8 13 19 19 19 19 Justificativas: A UBS Jardim Orion possui um grupo de adolescentes consolidado com reuniões quinzenais na Associação de Moradores do Jardim Graúna, abordando temas relacionados à drogas e sexualidade. Janeiro / 2014 78 Relatório Técnico – PSF Sul 3.11.3 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 4 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM ORION”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 4 6 4 5 12 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 1 2 4 3 3 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 2 2 2 2 2 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 5 4 6 4 6 0 Nº de usuários que participaram 0 0 2 0 10 0 Não houve reunião por falta de quórum. 3.11.4 Problemas Identificados no Território As reuniões de equipe são realizadas no território, que fica distante da Unidade cerca de 3 Km, ocupando espaços de Associações de Moradores, salões de igreja e até mesmo em residência de ACS, que não oferecem infraestrutura adequada para essas atividades. 3.11.5 Próximos Passos Reorganizar os agendamentos da ESF já estipulados sob os novos critérios da SMS; Otimizar os espaços de consultórios e sala de reuniões para adequar as equipes e suas demandas. 3.11.6 Conquistas Presença do segundo vigilante em horário comercial de segunda a sexta, tornando o atendimento e segurança do patrimônio mais eficazes; A partir do novo formato de agenda, a população foi atendida dentro da perspectiva prevista. Janeiro / 2014 79 Relatório Técnico – PSF Sul As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Marsilac Supervisão Técnica de Saúde Parelheiros 3.12 UBS DOM LUCIANO BERGAMIN Gerente: Flavia Carrascosa da Silva População cadastrada: 1.693 habitantes; Equipe de Saúde da Família: 1; Equipe de Saúde - Bucal Modalidade I: 1. 3.12.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Nº Destino do Lixo % Alcoolismo Crônico 25 Coleta Pública 66,61 Doença de Chagas 1 Queimado / Enterrado 33,03 Diabetes 69 Jogado a Céu Aberto 0,36 Epilepsia 7 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 260 Destino dos Dejetos 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 1 Fossa 25 Nº 13 3 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente % 0,18 98,72 1,09 % 0,00 99,09 80 Relatório Técnico – PSF Sul 3.12.2 Avaliação dos Indicadores 3.12.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 16 31 0 81 3 0 Consulta de enfermagem ≥ 70 70 78 93 55 72 70 VD realizada por médico PSF ≥ 70 0 13 0 0 18 0 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 78 81 91 84 0 94 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 50 69 97 92 0 28 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 78 82 88 93 77 82 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 89 89 95 95 77 88 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 89 95 94 93 75 90 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 79 100 100 100 67 85 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 16 18 19 19 20 23 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 75 77 83 67 60 67 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 96 96 96 76 93 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 78 82 88 93 77 82 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: déficit de um profissional desde 01/12; VD REALIZADA POR AUXILIAR DE ENFERMAGEM: a) um profissional de férias até 27/01; b) um profissional afastado pelo INSS até 14/01; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS, ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO, VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) um profissional de férias até 15/01; b) um profissional de férias a partir do dia 16/01. Janeiro / 2014 81 Relatório Técnico – PSF Sul 3.12.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 20 3 5 18 15 16 Consulta / Atendimento Específico 15 22 8 19 20 35 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 3 4 5 1 1 5 Grupo - Atividade Educativa Específica 0 2 2 2 1 4 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 0 0 1 1 0 2 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 14 4 10 23 3 19 Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar Justificativas: Todos os indicadores atenderam as necessidades da Unidade. 3.12.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projeto em Andamento e respectivo Eixo Temático do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Gerenciamento de Resíduas Sólidos "USO, COLETA E DESTINO" - Coleta de pilhas, baterias usadas, óleo de cozinha usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento dos medicamentos vencidos devolvidos à UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 2 Cultura e Comunicação "GUETO VERDE" - Este é um projeto de grupo de adolescentes e jovens da região da Ponte Seca. Espaço de integração (sala de atividades espaço de convivência acoplado) da comunidade no entorno da UBS Dom Luciano e equipe de saúde da UBS local, multiplicando as atividades desenvolvidas pelo PSF. 3 Cultura e Comunicação "15 MINUTOS DOM LUCIANO" - Através deste projeto os usuários e a Equipe Estratégia da Família da UBS recebem intervenções educativas - foco ambiental - das mais diversas formas, no tempo médio de 15minutos: “drops” instrutivos, diálogos diretos e claros com a população, travados na sala de espera ou até no corredor da unidade. Contempla informativos cotidianos da UBS. 4 Horta, Alimentação Saudável "HORTA & POMAR" - Pomar / Horta educativa e estimuladora de práticas saudáveis no quintal da UBS, para serventia dos funcionários e usuários gerais. Janeiro / 2014 82 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 5 8 6 2 2 7 Total de Participantes 27 92 90 66 21 30 Visitas Ambientais Domiciliares 24 41 37 47 26 37 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 0,3 1,5 0,1 2,1 0,2 0,9 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) - 17,0 9,0 19,5 4,0 6,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) - - - - 0 - 8,2 10,1 4,2 11,3 1,7 1,4 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 5 5 5 5 5 6 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: As atividades realizadas pelo PAVS estão de acordo com a demanda da UBS. 3.12.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 1 1 2 2 2 1 Número de Pacientes Atendidos 15 21 30 20 26 10 Média de Pacientes Atendidos 15 21 15 10 13 10 Número de Sessões Justificativas: Manter a adesão e a ampliação das sessões de terapia na comunidade. 3.12.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN” de 01 a 31 de Maio de 2013. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 1 1 1 1 1 0 Total de Participantes 40 28 34 10 10 0 Média de Participantes 40 28 34 10 10 0 Justificativas: Não houve realização da atividade devido ao alto absenteísmo. Janeiro / 2014 83 Relatório Técnico – PSF Sul 3.12.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN”. Nome do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Descrição do Grupo/Atividade Grupo Adolescente Atividades esportivas, oficinas e palestras educativas. 2 vezes por mês Atendimento médico e de enfermagem Atendimento do profissional médico (20 consultas) e enfermeiro (18 consultas), cada qual realiza o atendimento quinzenalmente. 4 vezes por mês Monitoramento e orientações educativas para diabéticos insulino dependentes. 1 vez por mês Grupo Diabetes Insulino - 3.12.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes por segmento na reunião com o Conselho Gestor da UBS “DOM LUCIANO BERGAMIN”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO Nº de conselheiros do segmento usuário SET OUT NOV DEZ JAN 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 3 1 0 0 38 0 0 0 3 1 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 4 1 2 1 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 0 1 Nº de usuários que participaram 0 1 1 Não houve reunião por falta de quórum. 3.12.5 Problemas Identificados no Território Falta de transporte público na área de cobertura da UBS; Interdição da ponte que liga a região do Ponte Seca à região do Mambú pela defesa civil; Déficit de profissional médico. 3.12.6 Próximos Passos Encaminhar mensalmente ofício para defesa civil solicitando manutenção da ponte do Mambú; Contratação de profissional médico. Janeiro / 2014 84 Relatório Técnico – PSF Sul 3.12.7 Conquistas Manutenção realizada pela subprefeitura de Parelheiros das estradas da área de cobertura da UBS. Janeiro / 2014 85 Relatório Técnico – PSF Sul 3.13 UBS JARDIM EMBURA Gerente: Marcia Cristina B. Macedo Bertão População cadastrada: 5.620 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade lI: 1. 3.13.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 12 7 286 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 92,48 Queimado / Enterrado 7,09 Jogado a Céu Aberto 0,43 17 Hipertensão Arterial Sistêmica 825 Destino dos Dejetos Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) Tuberculose Pulmonar 2 Fossa Deficiente Físico Condição Referida 42 Nº Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Gestantes Cadastradas 42 Rede Pública Gestantes menores de 20 anos 13 Poço ou Nascente Janeiro / 2014 % 0,43 98,03 1,54 % 6,84 92,85 86 Relatório Técnico – PSF Sul 3.13.2 Avaliação dos Indicadores 3.13.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM EMBURA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 94 106 91 77 70 80 Consulta de enfermagem ≥ 70 92 46 29 48 55 70 VD realizada por médico PSF ≥ 70 78 111 101 70 95 69 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 98 44 2 5 38 116 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 99 101 77 101 99 106 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 89 92 95 93 95 95 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 90 95 96 96 98 97 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 90 95 98 97 98 97 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 91 93 100 93 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 18 22 22 20 23 31 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 68 75 93 100 87 72 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 99 99 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 97 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 89 92 95 93 95 95 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde.] Justificativa dos indicadores abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: profissionais priorizaram o atendimento interno no período. Janeiro / 2014 87 Relatório Técnico – PSF Sul 3.13.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “JARDIM EMBURA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 20 23 12 11 32 25 Consulta / Atendimento Específico 46 54 53 47 31 48 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada Categoria Componencial 11 5 14 5 4 7 Grupo - Atividade Educativa Específica 4 6 6 7 2 13 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 4 3 10 4 5 5 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 2 1 0 0 2 Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar 0 7 6 3 1 4 11 13 14 17 11 8 Justificativas: Neste mês o NASF iniciou com a equipe da ESF o grupo de dança e atividade física, além da continuidade do grupo de educação alimentar com a nutricionista e ACS. 3.13.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM EMBURA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Horta, Alimentação Saudável "PLANTANDO REFLEXÕES" - Auxiliar os funcionários e usuários da UBS a aprenderem a lidar com a terra e com as mudas de hortaliças para o preparo de canteiros domésticos. 2 Cultura e Comunicação Ações ambientais na unidade - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 3 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GRE" - Coleta de pilhas, baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel, monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade e gerenciamento dos resíduos gerados na comunidade e UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. NO Janeiro / 2014 88 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM EMBURA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 14 9 11 5 5 13 189 98 333 85 76 86 Visitas Ambientais Domiciliares 10 4 5 4 0 2 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 1,1 2,0 2,0 3,2 4,0 2,5 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 35,0 35,0 35,0 35,0 35,0 35,0 1.300 1.140 1.100 180 160 180 0,8 2,7 1,6 1,5 1,8 1,2 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 2 2 2 3 3 3 Composteira ou Minhocário Implantado 2 2 2 2 2 2 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: No período realizamos oficina “Jardim Vertical” de garrafa pet com plantio de mudas da flor 11 horas, mutirão de prevenção da dengue na área de abrangência e confecção da caixa “Embura sem Dengue” (iniciativa da APA e ACS), oficina de aproveitamento de alimentos com a APA e ACS (torta de talos), oficina de artesanato com crianças e reciclagem de rolo de papel higiênico. 3.13.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM EMBURA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 1 2 2 1 1 1 Número de Pacientes Atendidos 11 22 24 13 15 12 Média de Pacientes Atendidos 11 11 12 13 15 12 Número de Sessões Justificativas: Realizamos o planejamento anual da Terapia Comunitária na UBS. Janeiro / 2014 89 Relatório Técnico – PSF Sul 3.13.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM EMBURA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Número de Grupos SET OUT NOV DEZ JAN 7 7 8 7 8 8 Total de Participantes 552 390 262 361 116 128 Média de Participantes 79 56 33 52 15 16 Justificativas: Realizado o planejamento do grupo de adolescente com os ACS, a representante do projeto Adolescendo, a técnica de saúde bucal e representantes do NASF. 3.13.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM EMBURA”. Nome do Grupo/Atividade Grupo de Criança Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Descrição do Grupo/Atividade Palestra sobre alimentação, higiene, peso e estatura. 1 vez por mês 3.13.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM EMBURA”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 1 1 5 5 0 4 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 3 2 2 2 1 2 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 1 2 2 2 2 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 0 1 0 0 0 0 Nº de usuários que participaram 0 0 1 1 0 0 A reunião ocorreu no dia 13/01 e teve duração de 1 hora. A pauta principal foi sobre a participação do conselho gestor, segmento usuário, nas reuniões mensais. Janeiro / 2014 90 Relatório Técnico – PSF Sul 3.13.5 Problemas Identificados no Território Ausência de saneamento básico na área de abrangência da UBS; Falta de medicamentos para a distribuição aos usuários (anti-hipertensivos, antibióticos, antimicóticos, hipoglicemiantes oral e insulina). 3.13.6 Próximos Passos Implantação de saneamento básico pelos órgãos competentes (SABESP/Prefeitura); Reposição dos medicamentos pela Prefeitura. 3.13.7 Conquistas Palestra do Espaço Aberto Itinerante para os colaboradores, realizado pelo CAPS Adulto Parelheiros, com o Tema “Comunicação não violenta”; Apresentação do projeto Geral na Saúde para os funcionários com espaço virtual para adolescente; Grupo de gestantes com a participação de 08 mulheres. Janeiro / 2014 91 Relatório Técnico – PSF Sul 3.14 UBS JARDIM DAS FONTES Gerente: Suzelei Breda Lopes População cadastrada: 6.258 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.14.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº % Coleta Pública 8 Queimado / Enterrado 1,31 Jogado a Céu Aberto 0,17 275 Epilepsia Destino do Lixo 8 98,52 10 Hipertensão Arterial Sistêmica 899 Destino dos Dejetos Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) Tuberculose Pulmonar 1 Fossa Deficiente Físico Condição Referida 57 Nº Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água % 0,11 93,68 6,20 % Gestantes Cadastradas 56 Rede Pública 62,15 Gestantes menores de 20 anos 15 Poço ou Nascente 37,73 Janeiro / 2014 92 Relatório Técnico – PSF Sul 3.14.2 Avaliação dos Indicadores 3.14.2.1 Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM DAS FONTES” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial JAN Meta AGO SET OUT NOV DEZ Consulta médica ≥ 70 109 120 125 95 76 73 Consulta de enfermagem ≥ 70 130 79 95 100 98 116 VD realizada por médico PSF ≥ 70 95 101 103 109 94 55 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 91 70 89 105 102 191 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 97 101 99 100 98 97 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 95 98 98 98 97 98 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 98 98 99 98 97 99 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 99 98 99 100 94 99 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 100 100 96 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 16 16 18 23 23 27 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 83 84 73 68 85 63 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 98 99 99 99 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 98 100 99 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 95 97 98 98 97 98 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos Indicadores abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: profissionais priorizaram o atendimento interno no período. Janeiro / 2014 93 Relatório Técnico – PSF Sul 3.14.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “JARDIM DAS FONTES” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 23 26 19 31 56 10 Consulta / Atendimento Específico 52 27 72 56 47 59 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 7 12 1 6 2 2 Grupo - Atividade Educativa Específica 7 6 12 15 13 9 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 7 6 8 9 4 4 Prática Corporal / Atividade Física Específica 4 4 4 6 3 3 Categoria Componencial Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar 4 1 6 8 7 2 17 14 21 42 30 10 Justificativas: Devido às férias de alguns profissionais, os indicadores da equipe NASF ficaram abaixo do esperado. 3.14.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM DAS FONTES” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 2 Cultura e Comunicação "RECICLAR É VIVER" - Promove ações e oficinas de educação ambiental auxiliando os funcionários da UBS e usuários a compreender melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 3 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DA COMUNIDADE DA UBS JARDIM DAS FONTES" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 4 Horta, Alimentação Saudável "PLANTAS MEDICINAIS" - o projeto tem como objetivo implantar horta de plantas medicinais na UBS com a parceria e apoio da SVMA e do Programa de Qualidade de vida com MTHPIS. 5 Água, Ar e Solo "MANANCIAIS" - o projeto visa sensibilizar a população sobre o consumo consciente da água e riscos de contaminação do solo. Janeiro / 2014 94 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM DAS FONTES” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 12 17 15 9 6 13 Total de Participantes 476 231 359 138 319 227 Visitas Ambientais Domiciliares 176 91 86 121 113 89 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 1,6 0,6 2,4 0,9 2,6 1,7 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 8,0 11,0 4,5 6,5 62,0 205,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) 31 28 30 23 30 35 Medicamentos Descartados ( em kg ) 2,0 1,9 0,9 1,2 1,5 1,5 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 2 2 2 2 2 Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Justificativas: A APA deu início as atividades com as crianças na área 5663, microárea 4. As crianças e adolescentes receberam orientações sobre zoonoses, importância da limpeza e sobre as consequências do descarte errado do lixo (ratos, baratas e dengue). 3.14.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM DAS FONTES” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 2 2 1 2 Número de Pacientes Atendidos 26 21 13 21 10 21 Média de Pacientes Atendidos 13 11 7 11 10 11 Número de Sessões Justificativas: Grande adesão aos grupos, com boa participação dos usuários. Janeiro / 2014 95 Relatório Técnico – PSF Sul 3.14.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM DAS FONTES” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial DEZ JAN 6 18 12 349 174 252 336 13 29 14 28 AGO SET OUT 18 17 26 Total de Participantes 342 272 Média de Participantes 19 16 Número de Grupos NOV Justificativas: Os adolescentes realizaram atividades de recreação utilizando material reciclável. Foram discutidos temas como uso de entorpecentes, DSTs, métodos contraceptivos e gravidez na adolescência. 3.14.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM DAS FONTES”. Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Aeróbica Atividade física. 8 vezes por mês Lien Chie Movimentos circulares trabalhando a respiração. 8 vezes por mês Idoso Artesanato, orientação referente alimentação e quedas. 4 vezes por mês Criança Cinema com pipoca, artesanato, trabalho de jardinagem, pintura com lápis de cor, colagem e recreação. 4 vezes por mês Oficina de Emoções Dinâmica e reflexão da vida. 2 vezes por mês Dor Orientação de AVD´s, exercícios e alongamento. 4 vezes por mês Gestante Orientação maternal infantil. Tai Chi Pai Lin Movimentos coordenados mais alongamento global visando melhoria e qualidade de vida. 4 vezes por mês Planejamento Familiar Orientação quanto aparelho reprodutor masculino e feminino, DST e métodos contraceptivos. Bimestral Tudo Junto e Misturado Atividades esportivas (futebol). Janeiro / 2014 1 vez por mês 8 vezes por mês 96 Relatório Técnico – PSF Sul 3.14.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes por segmento na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM DAS FONTES”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 3 4 6 0 4 4 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 2 2 0 0 3 Nº de conselheiros do segmento gestor 3 3 3 0 2 4 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 0 2 2 0 0 0 Nº de usuários que participaram 0 3 7 0 0 1 A reunião ocorreu no dia 16/01 e teve duração de 2 horas. A pauta principal foi sobre o seguintes assuntos: a) pedido de demissão da médica e o seu sucessor; b) não houve a reunião prevista com o farmacêutico; c) resposta da ouvidoria referente ao AME Interlagos. 3.14.5 Problemas Identificados no Território Descarte incorreto do lixo; Falta de atividades recreativas; Programa de prevenção a DST/AIDS. 3.14.6 Próximos Passos Realização da educação continuada em reunião geral; Atividade de carnaval com as crianças; Distribuição de panfletos e preservativos no terminal Parelheiros. 3.14.7 Conquistas Mutirão de saúde realizado no dia 19/01/2014 com as seguintes atividades: limpeza de ouvido, atividades recreativas com as crianças, distribuição de algodão doce, pipoca e hot-dog, busca ativa de hipertensos e diabéticos, papanicolau, dança, atualização da carteira de vacinação, entrega de resultado de exames, tendo a participaram de 250 pessoas; A enfermeira da equipe 5661 organizou um grupo com crianças na faixa etária de 0 a 12 anos para acompanhamento do crescimento e orientações sobre cuidado pessoal e higiene alimentar, além de atender as solicitações de verminose e pediculose. Participaram das atividades 46 crianças. Janeiro / 2014 97 Relatório Técnico – PSF Sul 3.15 UBS MARSILAC Gerente: Carla Del Debbio Calabresi População cadastrada: 1.899 habitantes; Equipe de Saúde da Família: 1; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1 (Nota: O atendimento odontológico desta população é feito pela equipe de saúde bucal que está lotada na UBS Dom Luciano Bergamim). 3.15.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Nº Destino do Lixo % Alcoolismo Crônico 4 Coleta Pública 86,38 Doença de Chagas 1 Queimado / Enterrado 13,43 Diabetes 99 Jogado a Céu Aberto 0,19 Epilepsia 10 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 261 Destino dos Dejetos 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 3 Fossa 20 Nº 19 4 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente % 0,00 98,51 1,49 % 0,00 99,25 98 Relatório Técnico – PSF Sul 3.15.2 Avaliação dos Indicadores 3.15.2.1 Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “MARSILAC” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 90 81 87 60 62 55 Consulta de enfermagem ≥ 70 93 79 74 72 81 83 VD realizada por médico PSF ≥ 70 98 68 100 43 58 60 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 91 84 66 97 97 59 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 90 90 80 91 87 0 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 92 92 91 92 93 91 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 96 99 97 97 96 98 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 93 96 99 95 97 99 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 93 100 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 27 21 21 19 19 21 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 69 85 100 67 83 100 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 94 96 96 96 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 96 94 100 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 92 92 91 92 93 91 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: profissional de férias a partir de 13/01; VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: profissional fazendo cobertura durante férias do médico; VD REALIZADA POR AUXILIAR DE ENFERMAGEM: um profissional de férias a partir de 02/01. 3.15.2.2 Indicadores de Acompanhamento – Saúde Bucal População atendida pela ESB da UBS DOM LUCIANO BERGAMIN. Ver indicadores de acompanhamento no item 3.11.2.2. Janeiro / 2014 99 Relatório Técnico – PSF Sul 3.15.2.3 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “MARSILAC” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção SET OUT NOV DEZ JAN 0 18 18 17 26 17 14 9 35 42 26 11 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 1 4 3 4 9 3 Grupo - Atividade Educativa Específica 1 3 7 3 0 0 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 3 0 0 1 0 0 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 0 0 0 0 0 Categoria Componencial Consulta / Atendimento Compartilhado Consulta / Atendimento Específico Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar AGO 1 2 3 4 4 4 10 11 23 15 6 14 Justificativas: As atividades realizadas pelo NASF atenderam às expectativas da equipe ESF. A profissional fisioterapeuta retornou de férias em 17/01 e a profissional nutricionista entrou em férias no dia 13/01. 3.15.2.4 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projeto em Andamento e respectivo Eixo Temático do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “MARSILAC” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "CHEGA JUNTO" - projeto de grupo da juventude local, forte e referência desde 2009, espaço de integração entre jovens da comunidade do Bairro Marsilac e equipe de saúde da UBS local, multiplicando as atividades desenvolvidas pelo PSF. 2 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "PILHA E ÓLEO NA MIRA" - Projeto de coleta de pilhas, baterias usadas, óleo de cozinha usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento dos medicamentos vencidos devolvidos à UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 3 Cultura e Comunicação "TREM ARENA" - Espaço de Convivência e expressão, multiplicando as atividades desenvolvidas pelo PSF, unificando conceitos de bioconstrução, arte educação e valorização comunitária. Plano de agenda cultural local. 4 Cultura e Comunicação "15 Minutos Marsilac" - Através deste projeto os usuários e a Equipe Estratégia da Família da UBS recebem intervenções educativas - foco ambiental - das mais diversas formas, no tempo médio de 15minutos: “drops” instrutivos, diálogos diretos e claros com a população, travados na sala de espera ou até no corredor da unidade. Contempla informativos cotidianos da UBS. Janeiro / 2014 100 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “MARSILAC” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 7 7 7 11 4 4 Total de Participantes 70 61 59 154 127 42 Visitas Ambientais Domiciliares 35 47 30 37 12 44 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 2,1 1,1 2,0 1,1 0,3 0,1 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 4,0 - - 4,0 0,0 2,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) 41 10 3 2 5 5 Medicamentos Descartados ( em kg ) 1,1 3,0 3,4 3,2 3,3 3,8 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Justificativas: Reestruturação dos projetos do PAVS em andamento e finalização de 2 projetos (Trem de Arena e 15 Minutos). 3.15.2.5 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “MARSILAC” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET Número de Sessões 1 2 Número de Pacientes Atendidos 6 12 Média de Pacientes Atendidos 6 6 OUT NOV DEZ JAN 2 2 2 23 28 16 15 12 14 8 8 2 Justificativas: Boa média de participantes devido a divulgação da atividade. 3.15.2.6 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “MARSILAC” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 3 3 3 4 3 0 Total de Participantes 25 23 18 30 28 0 Média de Participantes 8 8 6 8 9 0 Janeiro / 2014 101 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: Férias do grupo “Chega Junto” com retorno previsto para 06/02. 3.15.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “MARSILAC”. Nome do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Descrição do Grupo/Atividade Adolescente Orientações, palestras e mutirões. 4 vezes por mês Grupo de Homens Orientações quanto a qualidade de vida e prevenção. 1 vez por mês Insulino Orientações e atualização do PAMG. 4 vezes por ano Planejamento Familiar Orientação quanto a método contraceptivos. 2 vezes por mês Programa Remédio em Casa Orientações e atualização de receitas. 2 vezes por mês Sala de espera Temas variados. 12 vezes por mês 3.15.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “MARSILAC”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 1 1 0 0 1 1 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 1 1 1 2 2 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 1 1 1 0 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 4 2 0 0 0 0 Nº de usuários que participaram 0 0 0 0 0 0 A reunião ocorreu no dia 13/01 e teve duração de 1 hora. A pauta principal foi sobre o funcionamento da farmácia e o período de validade das receitas. Janeiro / 2014 102 Relatório Técnico – PSF Sul 3.15.5 Problemas Identificados no Território O “Espaço de convivência”, utilizado para realização de grupos, continua aberto e sendo usado inadequadamente por parte da população; Diminuição na participação de adolescentes no grupo “Chega Junto”; Falta de medicamentos para a distribuição aos usuários (anti-hipertensivos, antibióticos, antimicóticos, antialérgicos, hipoglicemiantes oral). 3.15.6 Próximos Passos Estamos aguardando a “ONG Parque Jaceguava” liberar os bambus para fecharmos o “Espaço de Convivência”; Montamos um cronograma em parceria com a escola para a sensibilização dos adolescentes no grupo “Chega Junto”. 3.15.7 Conquistas Criação do “Jardim Suspenso” com ervas medicinais. Janeiro / 2014 103 Relatório Técnico – PSF Sul As Unidades Básicas de Saúde – Distrito Administrativo Parelheiros Supervisão Técnica de Saúde Parelheiros 3.16 UBS BARRAGEM Gerente: Vivian de Andrade Santos População cadastrada: 5.417 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1 (Nota: O atendimento odontológico desta população é feito pela equipe de saúde bucal que está lotada na UBS Nova América). 3.16.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 54 5 243 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 96,72 Queimado / Enterrado 3,03 Jogado a Céu Aberto 0,25 26 Hipertensão Arterial Sistêmica 747 Destino dos Dejetos % Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) Tuberculose Pulmonar 2 Fossa 84,72 Despejados a Céu Aberto 15,21 Deficiente Físico Condição Referida 79 Nº Abastecimento de Água Gestantes Cadastradas 49 Rede Pública Gestantes menores de 20 anos 16 Poço ou Nascente Janeiro / 2014 0,06 % 0,00 99,12 104 Relatório Técnico – PSF Sul 3.16.2 Avaliação dos Indicadores 3.16.2.1 Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “BARRAGEM” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta JUL SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 97 51 87 70 78 88 Consulta de enfermagem ≥ 70 77 89 95 86 89 81 VD realizada por médico PSF ≥ 70 113 30 110 50 94 48 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 116 120 88 84 77 111 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 94 68 70 68 100 100 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 91 90 87 98 89 98 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 100 91 93 99 88 99 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 99 91 93 100 87 100 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 88 96 100 95 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 24 24 27 24 33 33 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 60 81 69 65 65 65 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 98 88 89 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 99 95 98 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 91 90 87 98 89 98 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO PSF: as equipes priorizaram as atividades internas no período. Janeiro / 2014 105 Relatório Técnico – PSF Sul 3.16.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “BARRAGEM” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 12 7 7 10 19 10 Consulta / Atendimento Específico 45 45 19 20 21 19 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 3 2 0 7 1 4 Grupo - Atividade Educativa Específica 2 6 4 1 3 4 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 4 4 0 2 1 0 Prática Corporal / Atividade Física Específica 2 3 5 0 1 3 Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar 0 0 1 1 0 0 11 11 10 13 12 16 Justificativas: A frequência dos profissionais do NASF na Unidade é quinzenal ou mensal, o que dificulta o cumprimento das metas, principalmente de consultas compartilhadas, grupos específicos e compartilhados, terapias e oficinas. Dentro do possível, o NASF consegue auxiliar e dar suporte para a nossa demanda. 3.16.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “BARRAGEM” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "ARTE É VIDA" - Através do projeto são desenvolvidas oficinas de artesanato com o objetivo de estimular a integração da comunidade e trabalhar os talentos locais através do uso de matérias primas próprias da região. 2 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "NATUREZA LIMPA" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 3 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 4 Horta, Alimentação Saudável "CANTINHO DA VOVÓ" - construção de canteiros de leguminosas, aromáticas e ornamentais na UBS reaproveitando pneus e entulhos descartados de forma inadequada no ambiente. A partir desta inciativa visa-se promover a beleza na construção de canteiros e estimular nos funcionários e comunidade o interesse pelo cultivo reaproveitando o espaço em suas residências de forma sustentável. Janeiro / 2014 106 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “BARRAGEM” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ - 1 1 1 4 4 Total de Participantes - 9 14 11 82 160 Visitas Ambientais Domiciliares - - - - 29 46 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) - 0,4 3,2 600,0 1,6 6,2 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) - - 6,0 4,0 6,0 50,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) - - - - 0 - Medicamentos Descartados ( em kg ) - 3,4 - - 26,0 2,0 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Justificativas: A APA da Unidade não conseguiu dar suporte nas ações realizadas com o PAVS e ACS neste mês, devido aos atestados e declarações médicas. Neste mês recebemos a colaboração gestor local do PAVS que auxiliou e deu andamento nos projetos já existentes na Unidade, nas atividades educativas e oficinas. 3.16.2.4 Indicadores de Produção - Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “BARRAGEM” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 1 3 1 2 2 2 Número de Pacientes Atendidos 11 22 10 18 18 16 Média de Pacientes Atendidos 11 7 10 9 9 8 Número de Sessões Justificativas: A Terapia Comunitária é realizada quinzenalmente na Unidade, com a participação da terapeuta e dos ACS Cláudia e Rodrigo. Temos uma frequência de 9 a 10 participantes. A Terapia Comunitária tem melhorado várias questões psicológicas e sociais dos nossos pacientes, alcançando bons resultados para as ESF. Janeiro / 2014 107 Relatório Técnico – PSF Sul 3.16.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “BARRAGEM” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Número de Grupos SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 1 0 2 0 Total de Participantes 14 14 8 0 19 0 Média de Participantes 7 7 8 0 10 0 Justificativas: Não realizamos atividades no período devido ao planejamento das ações e cronograma para o ano de 2014, além de mudança dos profissionais responsáveis pelo grupo. Retomaremos os grupos em fevereiro. 3.16.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “BARRAGEM”. Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Vale Sonhar Palestra sobre higiene intima e sexualidade a estudantes do ensino médio. 24 vezes por mês Oficina de Emoções Terapia para pessoas com sofrimento psíquico. Nome do Grupo/Atividade Esporádico 3.16.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “BARRAGEM”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 3 4 5 6 5 3 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 3 3 1 2 4 4 Nº de conselheiros do segmento gestor 3 2 2 8 2 3 Nº de conselheiros do segmento STS 0 1 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 2 0 1 2 2 4 Nº de usuários que participaram 3 1 2 6 1 4 A reunião ocorreu no dia 20/01 e teve duração de 2 horas. A pauta principal foi sobre o planejamento das equipes. Janeiro / 2014 108 Relatório Técnico – PSF Sul 3.16.5 Problemas Identificados no Território Falta de espaços de lazer e recreação para a comunidade; Área distante 40 km do centro da cidade, acarretando vários problemas sociais; Transporte público insuficiente e precário na região; Não temos saneamento básico e abastecimento de água pela SABESP, devido pertencer a área de proteção ambiental; Dentista da UBS Barragem prestando atendimento odontológico também na UBS Nova América, dificultando o acesso dos pacientes aos serviços; Sala de vacina ainda não aprovada pela COVISA. 3.16.6 Próximos Passos Parceria com o conselho gestor local e apoio da rede para discussão e sugestões sobre o transporte público, saneamento básico, abastecimento de água e melhoria do acesso ao serviço odontológico; Trocas das salas de vacina e procedimento; Aguardar plano de trabalho de 2014 para solicitação de uma equipe odontológica fixa por 40 horas semanais na UBS Barragem, além de cobertura da parte externa da Unidade. 3.16.7 Conquistas Aquisição de mais uma impressora pela STS, para confecção de etiquetas do cartão SUS; Conclusão do planejamento das ações das ESF da UBS Barragem para o ano de 2014; Implantação da nova agenda no SIGA, com carga horária diferenciada (Aumento de consultas médicas e VD de enfermagem). Janeiro / 2014 109 Relatório Técnico – PSF Sul 3.17 UBS COLÔNIA Gerente: Rosana Mara de Souza Leite População cadastrada: 4.835 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade II: 1. 3.17.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 14 9 192 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 98,66 Queimado / Enterrado 1,86 Jogado a Céu Aberto 0,48 17 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 705 Destino dos Dejetos % 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 3 Fossa 74,00 Despejados a Céu Aberto 25,59 47 Nº 36 8 Abastecimento de Água 0,41 % Rede Pública 68,69 Poço ou Nascente 31,24 110 Relatório Técnico – PSF Sul 3.17.2 Avaliação dos Indicadores 3.17.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “COLÔNIA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 73 70 52 45 17 53 Consulta de enfermagem ≥ 70 73 74 78 48 46 79 VD realizada por médico PSF ≥ 70 94 81 21 29 0 9 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 98 103 83 19 47 134 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 97 58 85 57 60 100 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 84 90 86 85 68 96 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 85 93 89 99 98 99 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 86 94 90 100 100 100 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 95 100 100 100 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 23 23 23 29 15 22 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 75 68 71 62 100 100 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 89 98 98 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 89 98 98 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 84 90 86 88 68 96 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde, Brasília/DF]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: a) demissão de uma profissional em 06/01, com substituição em 08/01 (65% da meta individual); b) um profissional de atestado médico nos dias 23 e 27/01, ausência nos dias 08, 09, 10, 13, e 24/01 e curso nos dias 16, 17, 22 e 30/01 (41% da meta individual). Janeiro / 2014 111 Relatório Técnico – PSF Sul 3.17.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “COLÔNIA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial NOV DEZ JAN AGO SET OUT Consulta / Atendimento Compartilhado 22 13 36 7 7 13 Consulta / Atendimento Específico 46 12 20 21 26 14 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 11 11 17 8 7 6 Grupo - Atividade Educativa Específica 0 4 2 0 4 1 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 4 3 9 8 2 4 Prática Corporal / Atividade Física Específica 7 1 1 4 6 5 1 1 2 2 0 2 38 6 23 14 19 9 Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar Justificativas: As ações foram realizadas de forma satisfatória e compartilhada entre as equipes, apresentando avanços nos indicadores e no vínculo com a comunidade. 3.17.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “COLÔNIA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. EIXO TEMÁTICO NO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "ACS AÇÃO E MOVIMENTO" - O projeto envolve as ESF da UBS para desenvolverem nas oficinas de artesanato realizadas com a comunidade temas relevantes sobre questões ambientais. Desta forma busca estimular o trabalho em grupo, promover e valorizar o saber comunitário conscientizando sobre a importância da preservação ambiental. 2 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "COLETA EM AÇÃO" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 3 Horta, Alimentação Saudável "JARDIM DE PLANTAS MEDICINAIS" - O projeto visa a construção de canteiros em pneus de caráter educativo com o apoio da SVMA e MTHPIS. Com isto visa estimular na população o interesse pelo cultivo de plantas medicinais e aromáticas. Busca também promover a orientação quanto aos benefícios da alimentação saudável e da utilização correta de ervas medicinais. 4 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UBS" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental: palestras, oficinas, atividades lúdicas, vídeos, etc. O objetivo é realizar estas abordagens junto aos funcionários, ESF e comunidade do território da UBS, auxiliando-os a Janeiro / 2014 112 Relatório Técnico – PSF Sul compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 5 Revitalização de Espaços Públicos "JARDIM EM PNEUS" - construção de canteiros de leguminosas, aromáticas e ornamentais na UBS reaproveitando pneus e entulhos descartados de forma inadequada no ambiente. A partir desta inciativa visa-se promover a beleza na construção de canteiros e estimular nos funcionários e comunidade o interesse pelo cultivo reaproveitando o espaço em suas residências de forma sustentável. Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “COLÔNIA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 14 23 2 7 8 13 112 237 37 106 80 120 8 14 3 54 57 59 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 3,0 5,0 82,0 6,6 7,0 4,4 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 29,0 50,0 - 31,0 56,0 85,0 - - - - 0 - 8,0 0,1 7,9 - 0,5 0,1 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 2 2 2 2 2 2 Composteira ou Minhocário Implantado 2 2 2 2 2 2 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Visitas Ambientais Domiciliares Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: As ações com o PAVS estão sendo realizadas de forma satisfatória, atendendo as demandas da unidade e comunidade, com avanços nos indicadores. 3.17.2.4 Indicadores de Produção - Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “COLÔNIA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Sessões Número de Pacientes Atendidos Média de Pacientes Atendidos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 2 2 1 2 11 14 13 11 12 10 6 7 7 6 12 5 Justificativas: As rodas de Terapia Comunitária tem bom envolvimento de todos os profissionais da Unidade. Janeiro / 2014 113 Relatório Técnico – PSF Sul 3.17.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “COLÔNIA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Número de Grupos SET OUT NOV JAN DEZ 6 6 8 8 8 8 Total de Participantes 86 124 109 69 69 69 Média de Participantes 14 21 14 9 9 9 Justificativas: Devido ao período de férias escolares, o projeto com os jovens não aconteceu. Retornaremos com o projeto em fevereiro. 3.17.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “COLÔNIA”. Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Adolescendo Orientações, dinâmicas sobre temas pertinentes aos adolescentes, com enfoque na prevenção de doenças, gravidez e projeto de vida. 2 vezes por mês Bem Estar Atividades de fisioterapia e terapia ocupacional (reabilitação). 4 vezes por mês Nome do Grupo/Atividade 3.17.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “COLÔNIA”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 0 2 3 4 2 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 0 1 2 2 1 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 0 2 1 1 2 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 1 0 Nº de funcionários que particaparam 0 0 0 3 0 0 Nº de usuários que participaram 0 0 0 4 0 0 Não houve reunião por falta de quórum. Janeiro / 2014 114 Relatório Técnico – PSF Sul 3.17.5 Problemas Identificados no Território Constante falta de energia elétrica; Alto índice de gravidez na adolescência. 3.17.6 Próximos Passos Entrar em contato com a AES Eletropaulo para resolver o problema da energia elétrica no bairro; Ampliação dos grupos de adolescentes. 3.17.7 Conquistas Substituição rápida do profissional médico; Diminuição do absenteísmo nas consultas; Ampliação da atividade na escola Lucas Rasquinho onde será realizado a “Oficina de Emoções” para os professores. Janeiro / 2014 115 Relatório Técnico – PSF Sul 3.18 UBS JARDIM IPORà Gerente: Caroline Terrazas População cadastrada: 14.424 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 4; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.18.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Epilepsia Nº Destino do Lixo % 92 Coleta Pública 98,29 15 Queimado / Enterrado 0,47 446 Jogado a Céu Aberto 1,24 24 Hipertensão Arterial Sistêmica 1.499 Destino dos Dejetos % Hanseníase 3 Sistema de Esgoto (Rede geral) 66,34 Tuberculose Pulmonar 6 Fossa 10,67 Despejados a Céu Aberto 22,98 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 88 Nº 123 18 Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente % 89,63 7,15 116 Relatório Técnico – PSF Sul 3.18.2 Avaliação dos Indicadores 3.18.2.1 Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM IPORÔ - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 82 95 79 78 79 88 Consulta de enfermagem ≥ 70 87 63 78 52 55 74 VD realizada por médico PSF ≥ 70 69 89 54 70 77 71 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 105 90 99 63 66 92 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 85 68 76 94 89 84 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 85 88 82 77 71 81 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 89 92 87 85 74 93 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 92 94 89 81 73 94 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 95 96 87 81 72 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 19 21 21 22 18 17 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 68 76 72 83 79 80 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 99 98 97 99 86 98 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 97 97 94 100 100 97 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 86 88 82 77 71 81 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativa do indicador abaixo da meta: VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) um profissional de férias a partir de 13/01; b) um profissional recém contratado em 06/01 (adaptando-se aos serviços); c) déficit de uma profissional desde 10/12; d) uma profissional de licença maternidade. Janeiro / 2014 117 Relatório Técnico – PSF Sul 3.18.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “JARDIM IPORÔ período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 50 35 37 33 29 61 Consulta / Atendimento Específico 81 95 90 53 46 81 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 21 22 32 18 22 21 Grupo - Atividade Educativa Específica 10 18 19 11 14 11 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 12 14 12 10 9 4 7 11 13 9 4 7 Categoria Componencial Prática Corporal / Atividade Física Específica Terapia / Psicoterapia / Oficina 10 3 8 4 9 8 Visita Domiciliar 23 16 14 12 11 27 Justificativas: As atividades do NASF foram atingidas conforme cronograma e organização das equipes. 3.18.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM IPORÔ período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UNIDADE" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 2 Cultura e Comunicação "TEATRO ACS EM AÇÃO" - Utiliza da ferramenta de comunicação teatral para promover a educação ambiental em uma linguagem atraente e acessível às crianças. 3 Cultura e Comunicação "CUIDANDO DA INFÂNCIA" - Este projeto busca promover o hábito de leitura através da literatura com temáticas relacionadas a saúde ambiental. Tem por objetivo também promover o envolvimento de pais e filhos neste exercício a fim de fortalecer os vínculos familiares. 4 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DA COMUNIDADE DA UBS IPORÃ" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel, monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade e garrafas pets dos funcionários da UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 5 Biodiversidade e Arborização "PREVENÇÃO ÀS ZOONOSES" - com foco em ações conjuntas e mutirões de sensibilização dos funcionários da UBS e da comunidade, este projeto aborda os cuidados com o lar, minimização de abrigo de vetores e peçonhentos e prevenção às zoonoses. 6 Água, Ar e Solo "ÁGUA É SAÚDE" - o projeto visa sensibilizar a população sobre o consumo consciente da água e riscos de contaminação do solo. Janeiro / 2014 118 Relatório Técnico – PSF Sul 7 Cultura e Comunicação "FAZENDO O BEM" - projeto visa a formação de grupo para desenvolvimento de oficinas de reaproveitamento de material para artesanato. Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM IPORÔ período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 23 22 23 21 16 21 1106 880 940 785 598 814 Visitas Ambientais Domiciliares 13 17 18 11 10 15 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 1,8 2,3 12,8 6,5 2,0 3,7 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 83,0 32,0 73,0 57,0 22,0 58,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) 42 46 58 43 37 46 Medicamentos Descartados ( em kg ) 7,3 9,1 5,1 3,9 1,9 5,7 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Justificativas: As atividades do PAVS são fixas e seguem a rotina e cronograma. 3.18.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM IPORÔ no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 4 4 5 4 3 5 Número de Pacientes Atendidos 42 45 50 34 44 43 Média de Pacientes Atendidos 11 11 10 9 15 9 Número de Sessões Justificativas: As atividades de TC são fixas e semanais, mesmo assim, mantém-se. Janeiro / 2014 119 Relatório Técnico – PSF Sul 3.18.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM IPORÔ no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 2 2 1 0 Total de Participantes 100 52 15 16 16 0 Média de Participantes 50 26 8 8 16 0 Justificativas: Não foram realizadas atividades com os adolescentes em virtude das férias escolares. 3.18.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM IPORÔ. Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Adolescentes Abordagem de temas sobre sexualidade, família, meio ambiente, mudanças fisiológica na adolescência e atividades esportivas. 15 vezes por mês Cuidando da Infância Contando história, dança de roda e orientação. 2 vezes por mês Hiperdia Alimentação saudável, prevenção de doenças cardiovascular, orientação quanto o uso correto de medicações e controle da pressão arterial. 9 vezes por mês Lian Chi Dança circular com roda de conversa com discussão de temas como convívio familiar e meio ambiente. 2 vezes por mês Reciclagem de Óleo Conscientização sobre meio ambiente, reutilização do óleo de cozinha e geração de renda. 5 vezes por mês Verminose / Pediculose Orientação sobre cuidado com o tratamento da água, higiene pessoal e uso de hipoclorito. 10 vezes por mês Nome do Grupo/Atividade Janeiro / 2014 120 Relatório Técnico – PSF Sul 3.18.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM IPORÔ. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 2 3 3 3 3 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 2 2 2 2 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 0 1 1 1 2 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 3 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 0 7 10 7 1 0 Nº de usuários que participaram 0 8 8 3 0 0 Não houve reunião por falta de quórum. 3.18.5 Problemas Identificados no Território A ausência de dois profissionais ACS dificultou a manutenção das metas; Problemas na internet trouxe consequente atraso na digitação de produção, aumento do número de encaminhamentos para serem lançados na fila de espera e atraso em todos os sistemas utilizados no sistema SIGA. 3.18.6 Próximos Passos Configurar a nova agenda local no sistema. 3.18.7 Conquistas Instalação de um novo equipamento odontológico. Janeiro / 2014 121 Relatório Técnico – PSF Sul 3.19 UBS JARDIM SANTA FÉ Gerente: Juliana Barbosa Cardoso População cadastrada: 10.030 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 3; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade II: 1. 3.19.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 31 4 411 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 99,89 Queimado / Enterrado 0,11 Jogado a Céu Aberto 0,00 24 Hipertensão Arterial Sistêmica 1.102 Destino dos Dejetos % Hanseníase 1 Sistema de Esgoto (Rede geral) 48,02 Tuberculose Pulmonar 1 Fossa 50,23 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 67 Nº 68 7 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 1,74 % 98,04 1,89 122 Relatório Técnico – PSF Sul 3.19.2 Avaliação dos Indicadores 3.19.2.1 Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM SANTA FÉ” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 61 89 82 78 48 42 Consulta de enfermagem ≥ 70 46 78 74 78 59 97 VD realizada por médico PSF ≥ 70 63 90 81 95 43 14 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 48 98 92 83 77 67 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 104 101 102 81 75 76 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 94 92 92 84 83 87 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 98 98 95 90 91 90 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 98 97 93 91 92 87 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 98 96 98 80 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 18 15 17 15 11 11 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 65 89 86 81 78 52 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 96 98 98 84 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 93 100 100 100 99 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 94 92 92 84 83 87 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde] Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA e VD REALIZADA POR MÉDICO: um profissional ausente por 10 dias no período; b) déficit de um profissional desde 13/12/13; VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: devido à ausência de alguns profissionais médicos no período, os enfermeiros priorizaram os atendimentos internos; VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO: devido quinze crianças não encontradas no momento da visita. Janeiro / 2014 123 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “JARDIM SANTA FÉ” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 - 83 109 84 79 77 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 - 78 50 31 78 72 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 - 106 103 56 101 103 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 - 87 93 95 92 79 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 - 89 95 98 95 96 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 - 93 94 100 95 95 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 - 92 100 88 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 - 24 17 13 14 9 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 - 90 90 82 86 100 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 - 100 96 98 100 93 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 - 100 100 98 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 - 87 93 95 93 93 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde] Justificativa de indicador abaixo da meta: VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: uma profissional de licença maternidade e férias no período; VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO: quinze crianças não encontradas no momento da visita. 3.19.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “JARDIM SANTA FÉ” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial DEZ JAN AGO SET OUT NOV Consulta / Atendimento Compartilhado 16 13 15 25 0 62 Consulta / Atendimento Específico 41 73 56 41 49 41 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 8 14 27 14 12 9 Grupo - Atividade Educativa Específica 8 3 1 3 7 3 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 7 6 7 5 7 2 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 0 0 0 0 1 Terapia / Psicoterapia / Oficina 4 2 5 2 2 5 26 30 12 14 4 22 Visita Domiciliar Janeiro / 2014 124 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: A equipe NASF tem mantido os espaços de matriciamento, consultas compartilhadas, educação continuada, programação e execução de atividades coletivas de maneira contínua. 3.19.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM SANTA FÉ” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Horta, Alimentação Saudável "REGANDO AS MOTIVAÇÕES" - O projeto visa a formação de canteiro na UBS. As plantas cultivadas são adotadas por cada funcionário da UBS. É dada especial atenção a diversidade e a beleza da flora. 2 Cultura e Comunicação Ações ambientais na unidade - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 3 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GRSF" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel, monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade e gerenciamento dos resíduos gerados na UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM SANTA FÉ” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Atividade Educativa Realizada (Of icina; AGO SET OUT NOV JAN DEZ 17 15 22 13 12 12 297 499 1165 173 129 139 Visitas Ambientais Domiciliares 12 11 3 3 3 5 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 1,5 3,2 2,2 2,9 3,5 3,6 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 3,0 1,0 10,0 11,0 9,0 17,0 7 13 7 16 10 18 1,8 6,7 4,0 3,8 1,3 4,6 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 4 4 3 3 3 3 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Janeiro / 2014 125 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: As atividades de promoção e educação em saúde para um meio ambiente saudável, atingiram de forma satisfatória as necessidades do território no período. Foram realizadas ações junto as unidades escolares e domicílios, reforçando a prevenção da dengue e mantendo o gerenciamento de resíduos. 3.19.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM SANTA FE” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Número de Sessões SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 18 36 16 9 18 8 2 2 2 2 Número de Pacientes Atendidos 23 23 13 Média de Pacientes Atendidos 12 12 7 Justificativas: As rodas de Terapia Comunitária se mantém quinzenalmente com boa adesão de pacientes e maior incentivo de participação por parte dos profissionais médicos. 3.19.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM SANTA FÉ” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 6 4 4 4 2 5 Total de Participantes 634 268 386 519 44 62 Média de Participantes 106 67 97 130 22 12 Justificativas: Parâmetros dentro das metas estabelecidas. Devido férias escolares, priorizamos ações nos espaços de convivência. 3.19.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM SANTA FÉ”. Nome do Grupo/Atividade Caminhada Janeiro / 2014 Descrição do Grupo/Atividade Prevenção e atividade física. Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado 4 vezes por mês 126 Relatório Técnico – PSF Sul Nutrição Acompanhamento dos pacientes em tratamento de obesidade. 1 vezes por mês Terapia Comunitária Atividades e orientações relacionadas ao emocional. 2 vezes por mês Grupo com Idoso Atividade física, prevenção e orientações sobre a terceira idade. 1 vezes por mês Grupo com Criança Pesagem e orientações. 2 vezes por mês Grupo com Hipertensos e Diabéticos Orientações educativas sobre alimentação e medicação. 2 vezes por mês 3.19.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM SANTA FÉ”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 3 3 3 3 2 3 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 4 4 3 2 2 2 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 2 1 2 2 2 Nº de conselheiros do segmento STS 3 3 1 0 1 7 Nº de funcionários que particaparam 2 12 1 0 3 4 Nº de usuários que participaram 1 6 1 0 2 3 A reunião ocorreu no dia 13/01 e teve duração de 2 horas. A pauta principal foi sobre a festa de aniversário da Unidade, processo de trabalho do ACS e o fluxo da regulação. 3.19.5 Problemas Identificados no Território Déficit de um profissional médico. 3.19.6 Próximos Passos Levantamento de todos os pacientes em espera no setor de regulação; Elaborar estratégias de diminuição de absenteísmo em consulta; Contratação de um profissional médico. Janeiro / 2014 127 Relatório Técnico – PSF Sul 3.19.7 Conquistas Atuação do Conselho Gestor junto a ESF para a realização da festa de aniversário da Unidade; Comparecimento dos pacientes na Unidade para retirada das guias e encaminhamento para especialidade; Maior envolvimento da população nas atividades em grupo. Janeiro / 2014 128 Relatório Técnico – PSF Sul 3.20 UBS JARDIM SILVEIRA Gerente: Bruna Guedes da Silva População cadastrada: 3.222 habitantes; Equipe de Saúde da Família: 1. 3.20.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Nº 27 1 Diabetes 119 Epilepsia 14 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Destino do Lixo Coleta Pública Queimado / Enterrado 1,04 Jogado a Céu Aberto 0,12 414 Destino dos Dejetos % 1 Sistema de Esgoto (Rede geral) 32,95 1 Fossa 50,58 Despejados a Céu Aberto 16,47 31 Nº Abastecimento de Água Gestantes Cadastradas 36 Rede Pública Gestantes menores de 20 anos 12 Poço ou Nascente Janeiro / 2014 % 98,85 % 92,86 5,99 129 Relatório Técnico – PSF Sul 3.20.2 Avaliação dos Indicadores 3.20.2.1 Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “JARDIM SILVEIRA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 88 78 83 0 69 0 Consulta de enfermagem ≥ 70 121 57 50 90 61 79 VD realizada por médico PSF ≥ 70 103 110 128 0 38 0 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 131 34 25 78 22 0 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 76 73 90 67 67 105 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 82 89 82 90 83 91 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 81 96 98 95 90 96 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 78 95 99 96 97 99 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 84 100 93 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 26 27 20 31 24 33 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 100 92 100 100 90 100 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 100 95 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 76 100 100 95 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 82 89 82 90 83 91 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde.] Justificativas dos indicadores abaixo da meta: CONSULTA MÉDICA E VD REALIZADA POR MÉDICO: déficit de profissional no período; VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: a) profissional em período de férias até 20/01; b) otimização de atendimentos na Unidade devido à ausência de profissional médico. 3.20.2.2 Indicadores de Acompanhamento – Saúde Bucal População é atendida pela ESB da UBS VARGEM GRANDE. Janeiro / 2014 130 Relatório Técnico – PSF Sul 3.20.2.3 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “JARDIM SILVEIRA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Consulta / Atendimento Compartilhado AGO SET OUT NOV DEZ JAN 9 5 15 2 5 6 27 31 25 9 12 12 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 2 2 3 2 3 3 Grupo - Atividade Educativa Específica 4 4 4 9 5 4 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 2 0 3 1 2 1 Prática Corporal / Atividade Física Específica 2 2 3 4 2 4 0 2 1 2 0 1 14 2 6 3 3 7 Consulta / Atendimento Específico Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar Justificativas: No período, tivemos ausências do ginecologista e pediatra e férias da profissional nutricionista, o que gerou déficit importante na produção. 3.20.2.4 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “JARDIM SILVEIRA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "DESCARTE CERTO" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 2 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UBS" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental: palestras, oficinas, atividades lúdicas, vídeos, etc. O objetivo é realizar estas abordagens junto aos funcionários, ESF e comunidade do território da UBS, auxiliando-os a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. Janeiro / 2014 131 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “JARDIM SILVEIRA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 13 10 7 8 3 8 117 158 115 126 36 45 Visitas Ambientais Domiciliares 29 41 42 25 42 32 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 3,4 0,4 4,0 3,0 1,5 1,7 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 50,0 35,0 17,0 18,0 10,0 63,0 - - - - 0 - 0,4 0,4 5,0 5,0 2,0 0,8 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) - - - - 0 1 Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: No período, o PAVS desenvolveu atividades como a elaboração de jardineiras para a “Roda de Chá”, pintura de 40 pneus, plantação de 24 mudas em horta suspensa e arrecadação de 300 garrafas pet para confecção de cortinas. 3.20.2.5 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “JARDIM SILVEIRA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Sessões 1 2 3 2 1 2 Número de Pacientes Atendidos 5 11 18 17 12 15 Média de Pacientes Atendidos 5 6 6 9 12 8 Justificativas: A ESF e a terapeuta estão sempre buscando novas formas de vínculo com a população, afim de aumentar o número de participantes. Janeiro / 2014 132 Relatório Técnico – PSF Sul 3.20.2.6 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo (PA) Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “JARDIM SILVEIRA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Grupos 0 5 0 0 0 0 Total de Participantes 0 140 0 0 0 0 Média de Participantes 0 0 0 0 0 0 Justificativas: Não houve encontros do projeto devido ao período de férias escolares dos adolescentes. 3.20.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “JARDIM SILVEIRA”. Nome do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Descrição do Grupo/Atividade Atividade Física Alongamento e caminhada. 8 vezes por mês Oficina de emoções Busca da paz interior. 4 vezes por mês Terapia Comunitária Trabalho de acolhimento ao sofrimento. 2 vezes por mês Vale Sonhar Trabalho de orientação aos adolescentes, envolvendo questões da sexualidade, sentimentos e planejamento do futuro. 4 vezes por mês 3.20.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “JARDIM SILVEIRA”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 1 0 0 2 2 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 1 0 0 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 0 0 2 1 1 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 2 Nº de funcionários que particaparam 3 0 0 3 5 5 Nº de usuários que participaram 4 0 0 0 5 5 A reunião ocorreu no dia 13/01 e teve duração de 2 horas. A pauta principal foi sobre a apresentação do conselheiro municipal suplente e o pedido de demissão do profissional médico. Janeiro / 2014 133 Relatório Técnico – PSF Sul 3.20.5 Problemas Identificados no Território Ausência de ESB; Ausência de profissional médico; Enfermeiro em período de férias, sem reposição de profissional da mesma categoria até 20/01. 3.20.6 Próximos Passos Revitalização da praça; Contratação de profissional médico; Avaliação externa do PMAQ; Incentivar os conselheiros locais à participarem das reuniões mensais. 3.20.7 Conquistas Arrecadação e pintura 40 de pneus velhos; Uso da caixa de sugestões, com lacre a ser aberto nas reuniões mensais de conselho gestor; Plantio de 24 mudas na horta suspensa da Unidade; Participação de membros do conselho gestor da STS Parelheiros, do Dr. Davi da ASF e cinco moradores do bairro na reunião de conselho gestor local; Montagem de prateleira de aço para reorganização de materiais na farmácia, eliminando o uso de paletes que estavam no chão; Fixação de dispenser de álcool gel e DEA; Readequação da agenda do profissional enfermeiro; Elaboração de cronograma para o grupo de artesanato. Janeiro / 2014 134 Relatório Técnico – PSF Sul 3.21 UBS NOVA AMÉRICA Gerente: Andressa Aparecida M. Messina População cadastrada: 3.706 habitantes; Equipe de Saúde da Família: 1; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.21.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 12 2 135 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 95,85 Queimado / Enterrado 3,85 Jogado a Céu Aberto 0,30 13 Hipertensão Arterial Sistêmica 510 Destino dos Dejetos % Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) Tuberculose Pulmonar 1 Fossa 61,99 Despejados a Céu Aberto 35,74 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 24 Nº 35 9 Abastecimento de Água 2,27 % Rede Pública 77,30 Poço ou Nascente 22,51 135 Relatório Técnico – PSF Sul 3.21.2 Avaliação dos Indicadores 3.21.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde (EACS) - UBS “NOVA AMÉRICA” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 82 98 70 84 - - Consulta de enfermagem ≥ 70 117 0 93 85 90 113 VD realizada por médico PSF ≥ 70 60 0 0 0 - - VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 113 0 94 3 69 66 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 89 100 86 0 63 100 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 90 89 85 84 86 84 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 96 94 94 90 96 91 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 98 99 95 94 98 93 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 97 100 97 94 100 89 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 33 34 35 30 33 26 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 79 88 79 73 69 67 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 98 97 98 100 93 98 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 98 95 96 98 98 90 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 90 88 85 84 86 84 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas do indicador abaixo da meta: VD REALIZADA POR ENFERMEIRO PSF: devido a Unidade estar sem médico, o número de consultas da enfermeira foi intensificado; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: demissão de um profissional em 10/01; VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA COM 1 ANO: dificuldade em encontrar as famílias nos domicílios. 3.21.2.2 Indicadores de Acompanhamento – Saúde Bucal População atendida pelas ESB da UBS BARRAGEM. Ver indicadores de acompanhamento no item 3.15.2.2 Janeiro / 2014 136 Relatório Técnico – PSF Sul 3.21.2.3 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “NOVA AMÉRICA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Consulta / Atendimento Compartilhado AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 4 1 2 6 0 31 44 40 8 27 11 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 1 14 9 5 5 3 Grupo - Atividade Educativa Específica 4 10 4 3 2 1 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 0 0 5 1 3 4 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 0 1 0 0 2 Consulta / Atendimento Específico Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar 0 0 2 0 1 0 11 11 17 0 7 4 Justificativas: Houve queda nos indicadores do NASF devido à falta de profissionais pediatra e ginecologista. 3.21.2.4 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “NOVA AMÉRICA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "PINTANDO OS SETE E FAZENDO ARTE" - O projeto tem como objetivo criar espaço onde a criança possa desenvolver várias atividades relacionadas a saúde e meio ambiente através de oficinas de brinquedos, leitura, jogos educativos e vídeos enquanto aguarda atendimento médico na UBS. 2 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "NOVO OLHAR" - Coleta de pilhas e baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 3 Horta, Alimentação Saudável "HORTATERAPIA" - Projeto de implantação de horta na UBS. O espaço criado é utilizado para melhorar a relação entre os profissionais da unidade e também como local de realização de oficinas junto aos grupos educativos. Janeiro / 2014 137 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “NOVA AMÉRICA” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ - - 3 3 8 1 Total de Participantes - - 24 417 72 13 Visitas Ambientais Domiciliares - - 39 45 12 6 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) - 3,3 2,0 3,0 1,2 1,9 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) - 27,5 28,0 26,0 16,0 48,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) - - - - 0 - Medicamentos Descartados ( em kg ) - - 0,9 0,2 6,6 0,6 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Justificativas: Devido à ausência do profissional APA no período, os indicadores de produção do PAVS tiveram impacto negativo. 3.21.2.5 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “NOVA AMÉRICA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Sessões 0 0 0 0 0 0 Número de Pacientes Atendidos 0 0 0 0 0 0 Média de Pacientes Atendidos 0 0 0 0 0 0 Justificativas: Devido a reestruturação da Terapia Comunitária na Unidade, não tivemos atividades no período. 3.21.2.6 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “NOVA AMÉRICA” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 4 2 3 4 3 5 Total de Participantes 119 37 94 87 27 23 Média de Participantes 30 19 31 22 9 5 Janeiro / 2014 138 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: Devido ao planejamento das atividades para 2014 junto a escola e o retorno do período de féria, o indicador de produção do projeto Adolescendo teve queda. 3.21.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde prevista no território pela UBS “NOVA AMÉRICA”. Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Nome do Grupo/Atividade Descrição do Grupo/Atividade Higiene Corporal e Bucal Oficina educativa sobre higiene para crianças e adolescentes. 1 vez por mês Oficina de Emoções Espaço para trabalhar a autoestima. 1 vez por mês Projeto Vale Sonhar / Adolescendo Oficinas e rodas de discussão sobre sexualidade e gravidez na adolescência com os alunos adolescentes. 2 vezes por mês 3.21.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “NOVA AMÉRICA”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 3 5 0 4 4 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 3 0 2 1 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 1 0 1 1 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 1 1 0 1 0 0 Nº de usuários que participaram 1 2 0 0 1 0 Não houve reunião por falta de quórum. 3.21.5 Problemas Identificados no Território Déficit de profissionais APA, ACS, pediatra e ginecologista; Ausência dos conselheiros gestores do segmento usuário nas reuniões ordinárias; Gravidez na adolescência; Violência. Janeiro / 2014 139 Relatório Técnico – PSF Sul 3.21.6 Próximos Passos Aguardando contratação dos profissionais APA, ACS, pediatra e ginecologista; Sensibilizar os conselheiros quanto à importância da participação nas reuniões; Continuar com o projeto de sensibilização a gravidez na adolescência em todas as instituições educacionais da região. 3.21.7 Conquistas Efetivação do projeto "Comunidade de Vida" junto ao IBEAC, com a participação de 35 pessoas no primeiro encontro, tendo como objetivo o fortalecimento do vínculo entre mães, gestantes, bebês e crianças pequenas pela mediação de leitura, brincadeiras e cantigas infantis em rodas de conversa. Janeiro / 2014 140 Relatório Técnico – PSF Sul 3.22 UBS RECANTO CAMPO BELO Gerente: Eliseth Roncaglia População cadastrada: 18.187 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 6; Equipe de Saúde - Bucal Modalidade I: 1. 3.22.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 18 9 479 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 99,88 Queimado / Enterrado 0,12 Jogado a Céu Aberto 0,00 18 Hipertensão Arterial Sistêmica 1.623 Destino dos Dejetos % Hanseníase 2 Sistema de Esgoto (Rede geral) 41,54 Tuberculose Pulmonar 9 Fossa 57,31 Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 112 Nº 147 27 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 1,14 % 98,96 0,79 141 Relatório Técnico – PSF Sul 3.22.2 Avaliação dos Indicadores 3.22.2.1 Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “RECANTO CAMPO BELO” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 71 75 81 73 52 91 Consulta de enfermagem ≥ 70 74 83 70 79 67 74 VD realizada por médico PSF ≥ 70 74 74 89 70 50 93 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 86 101 78 86 81 81 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 93 99 85 92 99 88 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 96 91 88 89 86 93 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 99 99 100 100 100 100 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 100 100 100 100 100 100 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 100 100 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 20 19 16 17 17 19 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 72 72 75 76 67 80 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 99 100 100 99 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 99 99 99 98 100 99 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 96 91 88 89 86 85 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas: Indicadores dentro da meta. Janeiro / 2014 142 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde (EACS) - UBS “RECANTO CAMPO BELO” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET SET NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 - - - - - 81 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 - - - - - 78 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 - - - - - 100 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 - - - - - 83 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 - - - - - 100 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 - - - - - 100 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 - - - - - 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 - - - - - 20 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 - - - - - 63 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 - - - - - 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 - - - - - 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 - - - - - 79 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas dos indicadores abaixo da meta: VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) um profissional de férias a partir de 09/01; b) uma profissional de atestado médico de 13 a 15/01 e 22/01; c) alto índice de residências vazias devido as férias escolares. 3.22.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “RECANTO CAMPO BELO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial DEZ JAN 127 71 158 139 105 149 28 19 24 32 12 14 16 18 AGO SET OUT NOV Consulta / Atendimento Compartilhado 123 132 128 Consulta / Atendimento Específico 143 214 197 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 26 30 Grupo - Atividade Educativa Específica 16 20 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada Prática Corporal / Atividade Física Específica Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar Janeiro / 2014 9 13 5 4 5 6 12 14 11 7 7 9 0 0 0 1 0 0 66 62 65 43 43 82 143 Relatório Técnico – PSF Sul Justificativas: As equipes NASF e ESF apresentam interação no desenvolvimento do trabalho conjunto, apresentando resultados satisfatórios e participação ativa dos usuários nos grupos educativos e terapêuticos. 3.22.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “RECANTO CAMPO BELO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Horta, Alimentação Saudável "RECANTO VERDE" - Formação de canteiro de flores com o objetivo de tornar o espaço de trabalho da UBS em um local mais agradável para os funcionários e usuários. 2 Cultura e Comunicação Ações ambientais na unidade - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 3 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GRR" - Coleta de pilhas, baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel, monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade e gerenciamento dos resíduos gerados na comunidade e UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 4 A3P "A3P" - Implantação do Programa do Ministério do Meio Ambiente “Agenda Ambiental na Administração Pública” (A3P) visando o desenvolvimento de ações de sustentabilidade nas UBS trazendo a elas uma proposta de modelo de gestão ambiental. Janeiro / 2014 144 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “RECANTO CAMPO BELO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 5 5 5 9 5 5 Total de Participantes 70 98 62 85 242 91 Visitas Ambientais Domiciliares 27 4 3 6 0 2 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 6,0 5,5 4,0 3,0 2,0 5,0 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 87,0 101,0 63,0 90,0 70,0 70,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) 550 600 630 700 720 75 8,0 6,0 8,0 10,0 12,0 10,0 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 3 3 3 3 3 3 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: A APA desenvolve ações de sensibilização e grupos educativos visando a disseminação de informações sobre a coleta seletiva de lixo, descarte adequado de medicamentos, coleta de óleo, pilhas e baterias para descarte adequado, importância do plantio de flores, plantas medicinais e plantas em geral, orientações educativas com o objetivo de desenvolver a consciência de uma alimentação saudável, oficinas de artesanato para o desenvolvimento do convívio social, novas técnicas para aproveitamento de materiais que podem ser reaproveitados e valorização do artesanato já produzido na região para incrementar a renda familiar. 3.22.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “RECANTO CAMPO BELO” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 4 4 3 4 3 4 Número de Pacientes Atendidos 59 49 49 53 52 38 Média de Pacientes Atendidos 15 12 16 13 17 10 Número de Sessões Justificativas: A Terapia Comunitária vem conseguindo adesão importante de profissionais médicos e enfermeiros, e a participação dos usuários tem aumentado de forma significativa. Janeiro / 2014 145 Relatório Técnico – PSF Sul 3.22.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “RECANTO CAMPO BELO” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Número de Grupos SET OUT NOV DEZ JAN 7 5 6 5 0 6 Total de Participantes 83 54 53 125 0 86 Média de Participantes 12 11 9 25 0 14 Justificativas: O projeto Adolescendo se desenvolve de forma satisfatória nos grupos educativos e de artesanato, nas atividades esportivas e nas orientações sobre assuntos sugeridos pelos adolescentes. O projeto “Vale Sonhar” é desenvolvido com equipes multidisciplinares e NASF. 3.22.3 Atividades de Promoção de Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “RECANTO CAMPO BELO”. Nome do Grupo/Ativida de Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Adolescente Orientação educativa. 13 vezes por mês Coral Estimular a musicalidade em crianças e adultos. 4 vezes por mês Criança Pesagem e orientação. 6 vezes por mês Gestante Orientação quanto ao pré-natal e parto. 3 vezes por mês Hipertensos e Diabéticos Orientação educativa sobre alimentação e medicação. 12 vezes por mês Homem Orientação sobre prevenção contra DST/Aids e PSA. 4 vezes por mês Idoso Orientação, prevenção e atividades para terceira idade. 7 vezes por mês Mulher Orientação sobre prevenção contra DST/Aids e Papanicolau. 4 vezes por mês Nutrição Orientação a alimentação e acompanhamento a pacientes em tratamento de obesidade. 4 vezes por mês Papanicolau Orientação quanto ao exame e entrega do mesmo. 3 vezes por mês Terapia Comunitária Atividade e orientações relacionadas ao emocional. 4 vezes por mês Janeiro / 2014 146 Relatório Técnico – PSF Sul Verminose / Pediculose Orientações e medicações 1 vez por mês 3.22.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “RECANTO CAMPO BELO”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 5 2 5 5 3 3 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 4 5 3 3 2 3 Nº de conselheiros do segmento gestor 3 2 2 2 3 2 Nº de conselheiros do segmento STS 0 1 1 1 0 0 Nº de funcionários que particaparam 0 7 0 5 0 0 Nº de usuários que participaram 0 2 0 5 0 0 A reunião ocorreu no dia 22/01 e teve duração de 1 hora. A pauta principal foi sobre os seguintes assuntos: a) retorno de férias do gerente; b) RH médico completo; c) aquisição ou construção de espaço para Unidade; d) falta de medicação; e) falta de vagas de especialidade no sistema. 3.22.5 Problemas Identificados no Território Estrutura insuficiente para o desenvolvimento das atividades da UBS, além de dificuldades de espaço físico para atividades administrativas, sala de reuniões e de grupos; Alto índice de gravidez na adolescência; Calçada quebrada no entorno da UBS, com risco de acidentes para usuários e profissionais. 3.22.6 Próximos Passos Atuação junto à STS de Parelheiros e respectivos conselhos gestores local e regional, com o objetivo de agilizar a busca por um espaço adequado para a UBS Recanto Campo Belo; Sensibilização dos adolescentes sobre paternidade responsável nos grupos dessa faixa etária; Solicitação de manutenção para conserto da calçada em torno da UBS. 3.22.7 Conquistas Possível local já definido para construção de uma UBS para sediar a atual Unidade do Recanto Campo Belo. Janeiro / 2014 147 Relatório Técnico – PSF Sul 3.23 UBS VARGEM GRANDE Gerente: Denis Monteiro Leite População cadastrada: 22.526 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 7; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade II: 1. 3.23.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Nº Destino do Lixo % Alcoolismo Crônico 48 Coleta Pública Doença de Chagas 26 Queimado / Enterrado 0,09 Diabetes 688 Jogado a Céu Aberto 0,00 Epilepsia 39 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida Gestantes Cadastradas Gestantes menores de 20 anos Janeiro / 2014 2.485 Destino dos Dejetos 99,91 % 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 15,73 9 Fossa 84,23 157 Nº 178 30 Despejados a Céu Aberto Abastecimento de Água Rede Pública Poço ou Nascente 0,05 % 99,28 0,66 148 Relatório Técnico – PSF Sul 3.23.2 Avaliação dos Indicadores 3.23.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “VARGEM GRANDE” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET JAN OUT NOV DEZ Consulta médica ≥ 70 90 86 82 66 53 89 Consulta de enfermagem ≥ 70 108 99 97 89 81 120 VD realizada por médico PSF ≥ 70 82 83 73 63 50 64 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 97 92 75 90 73 96 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 68 68 63 84 78 80 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 85 85 85 85 85 86 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 87 85 86 84 85 89 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 89 84 86 84 87 88 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 100 100 100 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 21 22 18 20 18 17 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 80 68 74 83 83 79 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 100 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 100 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 85 85 85 85 85 84 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas do indicador abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: priorizou o atendimento interno na Unidade. Janeiro / 2014 149 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “VARGEM GRANDE” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 - - - - - 108 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 - - - - - 125 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 - - - - - 83 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 - - - - - 93 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 - - - - - 92 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 - - - - - 94 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 - - - - - 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 - - - - - 14 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 - - - - - 64 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 - - - - - 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 - - - - - 100 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 - - - - - 90 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde] Justificativa de indicador abaixo da meta: Todos os indicadores estão dentro das metas estabelecidas. Janeiro / 2014 150 Relatório Técnico – PSF Sul 3.23.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “VARGEM GRANDE” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 164 139 123 189 98 146 Consulta / Atendimento Específico 172 145 120 126 62 110 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 33 35 37 34 36 30 Grupo - Atividade Educativa Específica 26 28 39 44 20 23 5 3 9 14 9 14 Prática Corporal / Atividade Física Específica 14 13 15 12 9 13 Terapia / Psicoterapia / Oficina 13 15 14 9 6 13 Visita Domiciliar 90 77 78 74 44 85 Categoria Componencial Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada Justificativas: As atividades realizadas pelo NASF atenderam de forma satisfatória a demanda da Unidade durante o período. 3.23.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “VARGEM GRANDE” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação "MÃOS DE FADA" - O projeto promove oficinas de sensibilização artística buscando um entendimento diferenciado sobre a questão dos resíduos sólidos e como a comunidade contribui com a destinação adequada dos mesmos além de esclarecer os princípios de consumo consciente. 2 Cultura e Comunicação "AÇÕES AMBIENTAIS NA UBS" - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental: palestras, oficinas, atividades lúdicas, vídeos, etc. O objetivo é realizar estas abordagens junto aos funcionários, ESF e comunidade do território da UBS, auxiliando-os a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 3 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "Cratera Limpa" - Coleta de pilhas, baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel e monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 4 Horta, Alimentação Saudável "PLANTAR SUSTENTÁVEL" - projeto de construção de horta e jardim em espaço de equipamento social "ACHAVE" no território da UBS. Janeiro / 2014 151 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “VARGEM GRANDE” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 51 36 44 3 23 35 Total de Participantes 72 718 1117 40 272 441 Visitas Ambientais Domiciliares 50 41 8 - 27 64 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 8,6 4,3 45,0 2,6 11,4 7,6 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 458,0 135,0 36,0 40,0 93,0 80,0 1 1 1 - 1 1 3,4 7,2 10,0 3,4 3,6 6,0 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 3 3 3 3 3 5 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: As atividades realizadas pelo PAVS têm correspondido as metas proposta pelas ações em desenvolvimento. 3.23.2.4 Indicadores de Produção - Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “VARGEM GRANDE” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Número de Sessões Número de Pacientes Atendidos Média de Pacientes Atendidos SET OUT NOV DEZ JAN 5 6 7 6 5 6 32 46 42 44 68 47 6 8 6 7 14 8 Justificativas: Os grupos de Terapia Comunitária estão atendendo a demanda e fortalecendo o ideal da proposta na comunidade. Janeiro / 2014 152 Relatório Técnico – PSF Sul 3.23.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “VARGEM GRANDE” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 7 5 7 2 4 7 Total de Participantes 76 46 55 16 63 109 Média de Participantes 11 9 8 8 16 16 Justificativas: Com a realização do projeto Adolescendo em nossa Unidade, já podemos observar um aumento considerável na adesão dos adolescentes nas atividades realizadas. 3.23.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “VARGEM GRANDE”. Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Saúde da Mulher Palestra educativa, entrega de Papanicolau e entrega de exames. 5 vezes por mês Saúde do Adulto Palestra educativa. Hiperdia Palestra educativa e aferição da pressão arterial. Saúde da Criança Palestra educativa, peso e altura, verminose e pediculose. 1 vez por mês Grupo de Adolescentes Palestra educativa, orientação nutricional, higiene, responsabilidade, sexualidade, prestação de serviço à comunidade, drogas e DST Aids. 4 vezes por mês Adolescentes Orientação e palestra educativa. 4 vezes por mês Grupo de Área Guias de exames, medicação de verminoses e pediculose. 4 vezes por mês Nome do Grupo/Atividade Janeiro / 2014 1 vez por mês 13 vezes por mês 153 Relatório Técnico – PSF Sul 3.23.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “VARGEM GRANDE”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 4 5 6 4 4 4 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 1 2 2 4 2 Nº de conselheiros do segmento gestor 1 1 1 2 2 1 Nº de conselheiros do segmento STS 1 1 1 1 1 0 Nº de funcionários que particaparam 2 1 3 4 6 3 Nº de usuários que participaram 2 6 2 1 8 2 A reunião ocorreu no dia 07/01 e teve duração de 2 horas. A pauta principal foi sobre o fluxo de atendimento de Saúde Bucal e votação do regimento interno. 3.23.5 Problemas Identificados no Território Alto índice de gravidez na adolescência; Altos índices de violência na região. 3.23.6 Próximos Passos Sensibilização à gravidez na adolescência e violência em todas as instituições educacionais do bairro. 3.23.7 Conquistas Quadro de médicos completo. Janeiro / 2014 154 Relatório Técnico – PSF Sul 3.24 UBS VILA MARCELO Gerente: Maria de Lourdes Pupo População cadastrada: 5.206 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2; Equipe de Saúde Bucal - Modalidade I: 1. 3.24.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 59 4 166 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 97,98 Queimado / Enterrado 1,89 Jogado a Céu Aberto 0,13 9 Hipertensão Arterial Sistêmica Hanseníase Tuberculose Pulmonar Deficiente Físico Condição Referida 538 Destino dos Dejetos Sistema de Esgoto (Rede geral) 29,46 2 Fossa 19,01 Despejados a Céu Aberto 51,53 60 Nº Abastecimento de Água Gestantes Cadastradas 55 Rede Pública Gestantes menores de 20 anos 12 Poço ou Nascente Janeiro / 2014 % 1 % 97,32 2,42 155 Relatório Técnico – PSF Sul 3.24.2 Avaliação dos Indicadores 3.24.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “VILA MARCELO” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta médica ≥ 70 81 71 66 57 69 71 Consulta de enfermagem ≥ 70 72 56 66 87 53 81 VD realizada por médico PSF ≥ 70 96 61 18 63 35 30 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 113 80 75 117 69 131 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 76 95 99 80 69 96 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 90 91 87 90 88 79 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 97 96 90 96 93 94 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 98 94 93 97 97 91 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 98 100 100 100 83 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 25 22 27 25 15 21 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 76 83 77 82 69 89 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 100 100 100 100 100 97 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 94 100 100 100 100 98 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 90 91 87 90 88 79 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas do indicador abaixo da meta: VD REALIZADA POR MÉDICO: a) um profissional de atestado médico de 13 a 20/01; VD REALIZADA POR ENFERMEIRO: um profissional de atestado médico no dia 21/01; b) profissionais adaptando as agendas as novas metas; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: a) uma profissional de licença maternidade a partir de 06/01; b) um profissional de férias a partir de 06/01. Janeiro / 2014 156 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 1.1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Equipe de Agente Comunitário de Saúde da Família (EACS) - UBS “VILA MARCELO” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial Meta AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta de enfermagem ≥ 70 - - - - 47 63 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 - - - - 56 169 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 - - - - 72 72 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 - - - - 80 77 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 - - - - 96 82 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 - - - - 96 84 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 - - - - 83 73 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 - - - - 25 23 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 - - - - 75 - Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 - - - - 100 82 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 - - - - 100 86 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 - - - - 80 77 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde] Justificativa de indicador abaixo da meta: CONSULTA DE ENFERMAGEM: um profissional recém contratado (06/01) em reconhecimento de área; VD ACOMPANHAMENTO DO ACS, VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA < 1 ANO, VACINA ATUALIZADA - CRIANÇA COM 1 ANO, GESTANTES – ACOMPANHAMENTO e VD PARA CONTROLE DO AEDES AEGYPTI: Janeiro / 2014 um profissional de férias a partir de 06/01. 157 Relatório Técnico – PSF Sul 3.24.2.2 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “VILA MARCELO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção AGO SET OUT NOV DEZ JAN Consulta / Atendimento Compartilhado 28 60 51 37 51 48 Consulta / Atendimento Específico 47 38 38 46 44 58 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada Categoria Componencial 10 11 13 7 13 7 Grupo - Atividade Educativa Específica 2 9 4 2 2 4 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 5 3 6 4 5 0 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 3 2 1 0 1 Terapia / Psicoterapia / Oficina Visita Domiciliar 6 2 1 2 1 2 12 26 19 9 25 27 Justificativas: Alguns indicadores foram prejudicados devido às férias do educador físico. 3.24.2.3 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “VILA MARCELO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. NO EIXO TEMÁTICO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação Ações ambientais na unidade - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 2 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GRVM" - Coleta de pilhas, baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel, monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade e gerenciamento dos resíduos gerados na comunidade e UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 3 Horta, Alimentação Saudável "NOVO DIA" - o projeto desenvolve oficinas voltadas para o grupo de hipertensos da unidade com a sensibilização sobre a utilização de alimentos saudáveis, com menos gordura e sal. Janeiro / 2014 158 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “VILA MARCELO” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 32 5 18 27 19 12 379 108 191 146 103 79 7 - 11 9 14 11 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 1,0 2,3 4,2 2,8 4,7 3,1 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 6,0 18,0 5,0 8,0 9,0 15,0 Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) 26 15 7 5 11 16 Medicamentos Descartados ( em kg ) 1,9 0,8 4,3 1,7 1,9 1,1 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 1 1 1 1 1 1 Composteira ou Minhocário Implantado 1 1 1 1 1 1 Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Total de Participantes Visitas Ambientais Domiciliares Justificativas: O PAVS tem realizado palestras com os ACS e comunidade através da parceria com a SABESP. 3.24.2.4 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “VILA MARCELO” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Número de Sessões 1 2 2 1 1 2 Número de Pacientes Atendidos 6 20 21 10 10 18 Média de Pacientes Atendidos 6 10 11 10 10 9 Justificativas: A Terapia Comunitária é realizada na UBS, mas sem participação ativa dos usuários. Estamos mudando a estratégia para conseguirmos atingir um percentual maior de participantes. Janeiro / 2014 159 Relatório Técnico – PSF Sul 3.24.2.5 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “VILA MARCELO” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 13 3 3 0 1 Total de Participantes 27 130 26 45 0 22 Média de Participantes 14 10 9 15 0 22 Justificativas: O projeto Adolescendo é realizado na UBS. Devido as férias do educador físico e o planejamento das ações para 2014 houve apenas um encontro onde foram abordados assuntos sobre gestação na adolescência. 3.24.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “VILA MARCELO”. Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Adolescentes Palestras educativas sobre: nutrição, higiene intima, responsabilidade social, sexualidade, drogas e DST/AIDS. 8 vezes por mês Alimentação Saudável Orientação quanto alimentação saudável, receitas e modo de preparo dos alimentos. 4 vezes por mês Caminhada Grupo para estimular a realização de exercícios físicos (apoio NASF). 4 vezes por mês Gestantes Palestra educativa, orientações sobre aleitamento exclusivo e cuidados com RN. 1 vez por mês Medida Certa Orientação quanto alimentação, exercícios físicos, IMC, ingestão hídrica (apoio NASF). 1 vez por mês Mulheres Orientações quanto coleta de Papanicolau, alimentação, higiene intima, cuidados com a saúde, ansiedade e contracepção. 6 vezes por mês Qualidade de Vida Orientações à familiares de alcoolistas e dependentes químicos quanto ao comportamento e como lidar com a situações no dia a dia. 8 vezes por mês Saúde da Criança Palestra educativa, peso e altura, verminose e pediculose. 2 vezes por mês Nome do Grupo/Atividade Janeiro / 2014 160 Relatório Técnico – PSF Sul 3.24.4 Reunião do Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “VILA MARCELO”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 2 2 2 1 1 2 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 2 1 1 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento gestor 2 1 1 1 1 1 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 2 Nº de funcionários que particaparam 4 3 1 0 2 2 Nº de usuários que participaram 2 0 1 0 0 2 A reunião ocorreu no dia 28/01 e teve duração de 1 hora. A pauta principal foi sobre o problema de conexão com a internet há mais de 15 dias, o que impactou nas rotinas administrativas da Unidade. 3.24.5 Problemas Identificados no Território Conselho gestor atuando em dissonância com a legislação; Recepção inadequada em relação à estrutura da UBS; Persianas das salas de atendimentos avariadas; Umidade no teto da farmácia; Rachaduras na janela do consultório; Irregularidades no piso da UBS com risco de quedas; Aumento dos casos de sífilis no território. 3.24.6 Próximos Passos Solicitar participação dos conselheiros gestores na reunião da STS; Solicitar avaliação para manutenção; Realizar entrega das telas para caixas d’água; Realizar busca ativa de Sífilis na região. 3.24.7 Conquistas Participação do conselho gestor da UBS na reunião de STS Parelheiros; Recebimento de telas para caixas d’água; Notificação de todos os casos de sífilis positivos que realizaram exames. Janeiro / 2014 161 Relatório Técnico – PSF Sul 3.25 UBS VILA ROSCHEL Gerente: Débora Lúcia Gasparoto População cadastrada: 6.035 habitantes; Equipes de Saúde da Família: 2. 3.25.1 Perfil Epidemiológico e Condições de Saneamento Básico Doenças Referidas Alcoolismo Crônico Doença de Chagas Diabetes Nº 40 5 257 Epilepsia Destino do Lixo Coleta Pública % 99,61 Queimado / Enterrado 0,33 Jogado a Céu Aberto 0,06 17 Hipertensão Arterial Sistêmica 716 Destino dos Dejetos % Hanseníase 0 Sistema de Esgoto (Rede geral) 27,96 Tuberculose Pulmonar 2 Fossa 46,80 Despejados a Céu Aberto 25,25 Deficiente Físico Condição Referida 85 Nº Abastecimento de Água Gestantes Cadastradas 52 Rede Pública Gestantes menores de 20 anos 15 Poço ou Nascente Janeiro / 2014 % 94,03 4,70 162 Relatório Técnico – PSF Sul 3.25.2 Avaliação dos Indicadores 3.25.2.1 Indicadores de Acompanhamento – Estratégia Saúde da Família Quadro 1 - Indicadores de Acompanhamento de Atividades Preventivas e Serviços Assistenciais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) - UBS “VILA ROSCHEL” - período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Percentuais de Cobertura Indicadores de Acompanhamento Categoria Componencial JAN Meta AGO SET OUT NOV DEZ Consulta médica ≥ 70 101 55 83 81 56 101 Consulta de enfermagem ≥ 70 40 65 81 75 95 80 VD realizada por médico PSF ≥ 70 76 29 84 99 45 79 VD realizada por enfermeiro PSF ≥ 70 33 44 73 84 136 102 VD de auxiliar de enfermagem ≥ 70 86 70 87 86 100 79 VD acompanhamento do ACS ≥ 85 88 78 78 88 91 94 Hipertensos - acompanhamento ≥ 80 96 97 80 94 92 96 Diabéticos - acompanhamento ≥ 80 97 96 84 93 94 95 Gestantes - acompanhamento ≥ 80 100 100 89 100 93 100 Gestantes < 20 anos - cadastradas ≤ 10 15 19 17 24 28 29 Aleitamento Materno Exclusivo ≥ 50 68 67 64 65 58 68 Vacina Atualizada - Criança < 1 ano ≥ 95 99 100 95 96 98 100 Vacina Atualizada - Criança com 1 ano ≥ 95 100 93 97 97 99 97 VD para controle do Aedes aegypti ≥ 85 88 78 78 88 91 94 [Fonte: Sistema de Informação da Atenção Básica/SIAB – COSAC - Coordenação de Saúde da Comunidade, da Secretaria de Assistência à Saúde do Ministério da Saúde]. Justificativas: Indicadores dentro das metas estabelecidas. 3.25.2.2 Indicadores de Acompanhamento – Saúde Bucal População com referência para atendimento odontológico nas UBS JARDIM EMBURA, JARDIM SANTA FÉ e VILA MARCELO. Janeiro / 2014 163 Relatório Técnico – PSF Sul 3.25.2.3 Indicadores de Produção – NASF Quadro 2 – Número de Procedimentos-Assistência e de Apoio Técnico do NASF às Equipes de Saúde da Família da UBS “VILA ROSCHEL” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Consulta / Atendimento Compartilhado AGO SET OUT NOV DEZ JAN 3 18 31 29 11 34 59 49 45 36 38 47 Grupo - Atividade Educativa Compartilhada 7 7 18 15 8 10 Grupo - Atividade Educativa Específica 5 5 5 6 10 6 Prática Corporal / Atividade Física Compartilhada 7 6 5 3 5 6 Prática Corporal / Atividade Física Específica 0 1 3 3 2 0 Terapia / Psicoterapia / Oficina 6 4 3 4 4 7 12 3 13 13 6 26 Consulta / Atendimento Específico Visita Domiciliar Justificativas: Devido ao período de férias, os grupos de pais e filhos, oficina de leitura e escrita, grupo de ginástica “Atividade Vida Nova”, grupo de dor, yoga, adolescentes e grupos familiar foram prejudicados. Estamos realizando discussões de casos com o CAPSIJ, CAPS III, Conselho Tutelar e Fórum de Saúde Mental. 3.25.2.4 Indicadores de Produção - Agente de Promoção Ambiental (APA) Quadro 3.1 - Projetos em Andamento e respectivos Eixos Temáticos do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis/PAVS na UBS “VILA ROSCHEL” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. C NO TÍTULO E DESCRITIVO 1 Cultura e Comunicação Ações ambientais na unidade - Neste projeto são desenvolvidas atividades de educação ambiental procurando inseri-las no planejamento dos eventos previstos pela UBS. O objetivo é auxiliar funcionários e usuários da UBS a compreenderem melhor o impacto da atividade humana no meio ambiente. 2 Gerenciamento de Resíduos Sólidos "GRVR" - Coleta de pilhas, baterias usadas, coleta de óleo de fritura usado destinado a produção de biodiesel, monitoramento da devolução de medicamentos vencidos e não utilizados pela comunidade e gerenciamento dos resíduos gerados na comunidade e UBS. A comunidade e os usuários da UBS são sensibilizados para a importância de uma destinação correta destes resíduos poluentes. A retirada é feita periodicamente por empresas de reciclagem. 3 Horta, Alimentação Saudável "JARDIM SUSPENSO DO ROSCHEL" – o projeto tem como objetivo a construção de horta suspensa reutilizando pneus na laje da UBS. Janeiro / 2014 164 Relatório Técnico – PSF Sul Quadro 3.2 - Número de Atividades Realizadas, de Pessoas Participantes dos Eventos e de Ações Exitosas de Projetos em Andamento do PAVS na UBS “VILA ROSCHEL” período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO Atividade Educativa Realizada (Of icina; SET OUT NOV JAN DEZ 4 10 13 6 4 5 Total de Participantes 16 82 282 82 52 62 Visitas Ambientais Domiciliares 22 18 29 28 8 12 Pilhas e Baterias Coletadas ( em kg ) 2,0 1,0 1,0 4,0 1,0 1,0 Óleo de Cozinha Coletado ( em litros ) 9,0 15,0 28,0 5,0 2,0 19,0 2 2 3 3 1 3 2,0 6,0 4,0 6,0 6,0 6,0 Horta ou Jardim Implantado (em unidades) 3 3 3 3 3 3 Composteira ou Minhocário Implantado - - - - 0 - Palestra; Curso; Ação Coletiva e/ou Evento ) Lixo Reciclável Coletado ( em kg ) Medicamentos Descartados ( em kg ) Justificativas: Continuidade das atividades específicas e gerais, tendo melhoria da produtividade e qualidade, com maior adesão por parte dos usuários da UBS. Nos grupos realizados na Escola Benedito Ferreira (com crianças e adolescentes) temos atividades do projeto Adolescendo. Continuamos com os grupos no CCA (Centro da Criança e adolescentes) com orientações básicas de saúde. 3.25.2.5 Indicadores de Produção – Terapia Comunitária (TC) Quadro 4 – Número de Sessões e Pacientes Atendidos nas Rodas de Terapia Comunitária da UBS “VILA ROSCHEL” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 2 2 2 1 1 Número de Pacientes Atendidos 23 30 24 28 15 15 Média de Pacientes Atendidos 12 15 12 14 15 15 Número de Sessões Justificativas: Fortalecimento das ações terapêuticas e da intersetorialidade, com número razoável de usuários e trabalhadores. As rodas estão sendo realizadas na Casa de Recuperação Novo Tempo. Janeiro / 2014 165 Relatório Técnico – PSF Sul 3.25.2.6 Indicadores de Produção – Projeto Adolescendo Quadro 5 – Número de Grupos Realizados e de Pessoas Participantes do Projeto Adolescendo da UBS “VILA ROSCHEL” no período de 01 a 31 de Janeiro de 2014. Indicadores de Produção Categoria Componencial Número de Grupos AGO SET OUT NOV DEZ JAN 2 8 10 9 8 0 Total de Participantes 24 102 246 180 272 0 Média de Participantes 12 13 25 20 34 0 Justificativas: Período de férias das atividades do projeto Adolescendo no território. Os grupos são realizados na Igreja Adventista, Escola Estadual Benedito e CCA. 3.25.3 Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde no Território Quadro 6 – Atividades de Promoção e Prevenção de Saúde previstas no território pela UBS “VILA ROSCHEL”. Descrição do Grupo/Atividade Periodicidade que o Grupo/Atividade é Realizado Projeto Bom Bar Visa a detecção precoce de agravos crônicos - degenerativos em população de risco e vulnerabilidades (frequentadores de bares). Bimestral Futebolaço Visa a orientação sobre afetividade e sexualidade somada a oficina prática de colocação de preservativos para adolescentes. Bimestral Grupo de Ginástica Visa práticas saudáveis e combate ao sedentarismo. 4 vezes por mês Terapia Sem Dor Visa atividades fisioterapêuticas de combate a dor e melhorias na qualidade de vida. 4 vezes por mês Ginástica Laboral Visa a conscientização e prevenção de LER e doenças ocupacionais. 4 vezes por mês Pais e Filhos Visa a convivência familiar e melhora do relacionamento de pais e filhos. Quinzenal Yoga Visa o equilíbrio físico e mental através de atitudes positivas e atividades corporais. 4 vezes por mês Projeto Adolescência Visa o diálogo sobre valores e responsabilidades do adolescente em relação a sua vida e promoção e prevenção da saúde. 4 vezes por mês Nome do Grupo/Atividade Janeiro / 2014 166 Relatório Técnico – PSF Sul Leitura e Escrita Visa a relação com a leitura e escrita como a própria interação social entre os participantes, pré-adolescentes e crianças. Hiperdia Orientações sobre alimentação, atividade física, consultas, aferição de PA e glicosimetria. 8 vezes por mês Qualidade em Dia Visa a promoção, prevenção e controle da Diabetes (PAMG). Quinzenal Novo Tempo para Homens Atividades de promoção e prevenção a saúde associado a terapias ocupacionais. 4 vezes por mês Grupo Remedia em Casa Visa o monitoramento de pacientes participantes do programa Remédio em Casa. Pequenas Causas Visa reorganização da oferta de serviços médicos de baixa complexidade com vista a adesão do paciente ao cuidado continuado. 8 vezes por mês Acolhimento Coletivo Visa o diálogo do ACS com pacientes em sala de espera, voltado para promoção e prevenção à saúde. Diariamente Quinzenal 1 vez por mês 3.25.4 Reunião com o Conselho Gestor Quadro 7 – Número de participantes, por segmento, na reunião com o Conselho Gestor da UBS “VILA ROSCHEL”. Reunião com o Conselho Gestor Categoria Componencial AGO SET OUT NOV DEZ JAN Nº de conselheiros do segmento usuário 1 0 3 0 2 0 Nº de conselheiros do segmento trabalhador 1 0 2 0 3 0 Nº de conselheiros do segmento gestor 2 0 3 0 2 0 Nº de conselheiros do segmento STS 0 0 0 0 0 0 Nº de funcionários que particaparam 3 0 2 0 8 0 Nº de usuários que participaram 0 0 3 0 5 0 Não houve reunião por falta de quórum. Janeiro / 2014 167 Relatório Técnico – PSF Sul 3.25.5 Problemas Identificados no Território Estrutura física limitada diante das práticas de saúde ofertadas para usuários e comunidade; Pavimentação precária associada a fatores climáticos, ocasionando desmoronamento de vias públicas, com riscos comunitários e domiciliares; Falta de locais de lazer infantil e ativo para idosos; Restrição de espaço físico na Unidade e falta da assistência odontológica para comunidade; Queixa dos usuários e colaboradores em relação ao nivelamento do piso em frente à farmácia, pois diversas pessoas tropeçam na saída da Unidade. 3.25.6 Próximos Passos Continuação da sensibilização do conselho gestor e da comunidade para conquista de um novo e adequado espaço para funcionamento da UBS com assistência odontológica; Os conselheiros gestores da Unidade elaboraram um documento, onde solicitam apoio do conselho gestor da STS Parelheiros para a conquista de novo imóvel; Mobilização e articulação com os conselheiros gestores e comunidade para a resolução de problemas emergentes junto à Subprefeitura como implementação de áreas de lazer na comunidade; Reforçar o pedido de adequação da área externa da Unidade para o setor de manutenção. 3.25.7 Conquistas Participação efetiva dos usuários nas atividades físicas da unidade como ginastica, Yoga, Lian Gong e grupo de terapia sem dor. É oferecido também Acupuntura nestes grupos com a médica da equipe 5671; Realização de reuniões técnicas semanais com resultados positivos em relação à metodologia e organização do trabalho; Continuidade nas ações do projeto Acolhimento, com vinculação e responsabilização por profissionais da ESF. Janeiro / 2014 168