One Step Hybrid A SOLUÇÃO DEFINITIVA COM CARGA IMEDIATA 1 One Step Hybrid A solução definitiva com carga imediata 5 im d A minha auto-estima melhorou, os meus amigos dizem que sou outra pessoa depois da cirurgia. Hoje sinto-me melhor, mais jovem e com mais vigor. A partir de agora tenho de me cuidar bem e seguir em frente E.L., 51 anos* Antes Depois * A imagem e a identidade do paciente foram alterados para proteger a sua privacidade 2 One Step Hybrid Uma solução económica e amplamente documentada para reabilitação fixa de maxilares edêntulos com prótese híbrida definitiva com carga imediata 1. Mais conforto para o paciente oferecendo uma solução protética definitiva 5. Alta previsibilidade - 98,9% de sobrevivência de implantes em dois anos de acompanhamento1 2. Rapidez para solução do caso sem necessidade de próteses provisórias One Step Hybrid 4. Simplicidade: Técnica não exige o uso de implantes angulados 3. Menores custos para si e para o paciente 3 Muitas vantagens, um único tratamento Implantes Titamax EX » Indicado para osso tipo III e IV » Ápice expansor que facilita a instalação permitindo a subinstrumentação » Garantidos cientificamente para procedimentos de carga imediata2 Interface Cone Morse » Cone Morse de 11,5º » Platform Switching > 0,5 milímetros » Excelente estabilidade com micromovimentos reduzidos » Excelente selamento bacteriano » Especialmente indicados para uma ótima preservação da crista óssea e dos tecidos moles » Componentes protéticos disponíveis em ângulos de 17 e 30º 4 Cilíndros de assentamento passivo » Cilíndros indicados para garantir excelente adaptação passiva entre o pilar e a estrutura fundida » Permitem desaparafusar a estrutura de fixação reduzindo os micromovimentos1 » Excelente ajuste comparável a estruturas feitas com técnica de CAD/CAM6 Ápice com desenho especial Excelente estabilidade com cinco implantes paralelos » Procedimento cirúrgico mais simples, pois não exige implantes angulados » Distribuição ideal das forças entre os cinco implantes Implantes Titamax » Indicado para osso do tipo I e II » Espiras cortantes em “V” que asseguram a estabilidade primária » Novo desenho do ápice, com alto poder de corte » Garantidos cientificamente para procedimentos de carga imediata3,4, e 5 » Perfeita adaptação entre a broca e o implante 5 Procedimento cirúrgico e restaurador na clínica: Fig 1. Após a abertura do retalho é muito importante regularizar a crista alveolar antes da instalação dos implantes Fig 2. Antes de iniciar a perfuração recomenda-se utilizar uma bandeirinha cirúrgica de 7 mm com a finalidade de assegurar que os implantes distais se encontrem a uma distância suficiente do forame mentual Fig 3. Recomenda-se a instalação de cinco implantes Titamax na mandíbula ou de seis implantes Titamax Ex no maxilar Fig 4. Instalação dos Mini Pilares CM Fig 5. Deve-se substituir os parafusos longos dos transfers quadrados por parafusos curtos (ref. 116.036) e uní-los com resina “Pattern” Fig 6. Obtenção da relação intermaxilar com a guia multifuncional na boca e tirar impressão com silicone fluido que permita um registro preciso do tecido mole Fig 7. Remoção do guia multifuncional e instalação dos análogos de mini pilares sobre os transfers de impressão Fig 8. Colocar os cilindros de proteção Fig 9. Uma vez concluída a fase de laboratório, retiram-se os cilindros de proteção e instala-se a prótese definitiva Fig 10. Imagem radiográfica final 6 Procedimento de laboratório Fig 1. O laboratório deve receber o guia multifuncional previamente preenchido com a prótese antagonista para começar a trabalhar Fig 2. Aparafusam-se os análogos nos transfers de impressão previamente fixados no guia multifuncional para a confecção de um novo modelo de trabalho Fig 3. Utilização do guia multifuncional para a confecção do modelo de trabalho Fig 4. Os cilíndros de latão são colocados sobre os análogos e recebem os cilíndros calcináveis fixados com parafusos de trabalho Fig 5. Encerar a infra-estrutura. Recomenda-se criar pinos e esferas metálicas para maior retenção da futura estrutura metálica Fig 6. Fundição da estrutura metálica 08 Fig 7. Aplicação da resina acrílica sobre a estrutura metálica Fig 8. Uma vez terminada a estrutura, retiram-se os cilindros de latão e ajustam-se os cilindros de titânio sobre os Mini Pilares. A estrutura deve adaptar-se passivamente, podendo ser necessário repassar a parte interna da estrutura Fig 9. Cimentar os cilindros de titânio na estrutura colada. Recomenda-se cobrir com cera ou teflon os parafusos de retenção dos cilindros de titânio. Para a cimentação da estrutura, recomenda-se o uso de cimento autopolimerizável (por exemplo, Panavia, Kuraray Med. Tokio-Japan Inc.) 7 One Step Hybrid A solução definitiva com carga imediata Uma técnica mais simples, não necessita da utilização de implantes angulados; Maior conforto do paciente, ao proporcionar uma solução definitiva e imediata, sem necessidade da fase provisória; Menores custos para si e para o paciente; Alta previsibilidade, com taxas de sucesso demonstradas de 98,9%.6 Borges AF, Dias Pereira LA, Thomé G, Melo AC, de Mattias Sartori IA. Prostheses removal for suture removal after immediate load: success of implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2010 Sep;12(3):244-8. 1 Faot F, Hermann C, Sartori EM, Bassi AP. Tilted implants and prototyping: a security option for improving the anchorage in atrophic maxilla. Gen Dent. 2013 Mar-Apr;61(2):28-31. 2 Sansone KM, Filho HN, Berretin-Félix G, Brasolotto AG. Oral myofunctional and vocal characteristics in subjects subjected to oral rehabilitation with osseointegrated implants. Clin Oral Implants Res. 2006 Jun;17(3):328-30. 3 Vieira RA, Melo AM, Sartori IA, Budel L, Gama JC, Thomé G. Benefits of rehabilitation with implants in masticatory function - Is patient perception of change in accordance to the real improvement? J Oral Implantol. 2012 Feb 29. (Epub ahead of print). 4 Lee HJ, Aparecida de Mattias Sartori I, Alcântara PR, Vieira RA, Suzuki D, Gasparini Kiatake Fontão F, Tiossi R. Implant stability measurements of two immediate loading protocols for the edentulous mandible: rigid and semi-rigid splinting of the implants. Implant Dent. 2012 Dec;21(6):486-90. 5 6 Atieh MA, et al. Platform switching for marginal bone preservation around dental implants: a systematic review and meta-analysis. Journal Periodontol. 2010 Oct;81(10):1350-66. doi: 10.1902/jop.2010.100232. © JJGC Indústria e Comércio de Materiais Dentários S.A., 2014. Todos os direitos reservados. NEODENT e/ou outras marcas e logotipos mencionados são marcas ou marcas em processo de registro de JJGC Indústria e Comércio de Materiais Dentários S.A e/ou suas filiais. 190.010PT Lagoas Park :: Edificio 11 - Piso 3 :: 2740 - 244 Porto Salvo www.neodent.com.br 8