ID141
Efeito de um modo de disparo e ciclagem automáticos na sincronia paciente-ventilador e
conforto: resultados preliminares
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Renata dos Santos Vasconcelos, Luíz Henrique de Paula Melo, Raquel Carneiro Cordeiro, Juliana
Monteiro Silveira, Marcelo Silveira Matias, Carlos Augusto Barbosa da Silveira Barros, Leidelamar
Rosário Alves de Oliveira, Mirizana Alves de Almeida, Ricardo Coelho Reis, Marcelo Alcantara
Holanda
Contextualização: A dessincronia paciente-ventilador é definida como um desencontro entre os
tempos inspiratório e expiratório do paciente e do ventilador pulmonar, sendo comum durante a
ventilação assistida. Objetivo: Comparar o desempenho de um sistema de disparo e ciclagem
automáticos, o Auto-Trak, com os métodos tradicionais em relação à sincronia paciente-ventilador e
conforto. Método: Estudo quantitativo, intervencionista, randomizado, simples-cego. A amostra foi
constituída de cinco voluntários sadios, submetidos à simulação da ventilação mecânica invasiva
em dois protocolos, através de uma peça bucal adaptada a um tubo traqueal, conectado a um
ventilador mecânico de UTI. No protocolo convencional, o ventilador mecânico foi ajustado no
modo CPAP, pressão de suporte de 7cmH2O, PEEP de 5cmH2O, disparo a fluxo de 25% e
sensibilidade de 1 cmH2O. O outro protocolo diferiu apenas quanto ao acionamento do sistema
Auto-Trak. Ao final foram aplicadas duas escalas analógicas visuais (desconforto e esforço da
respiração), cabendo ao voluntário escolher o melhor protocolo de ventilação. As curvas de pressão,
fluxo x tempo foram analisadas para determinação do índice de assincronia (IA). Resultados: O
disparo convencional se mostrou mais desconfortável (média 3,8) e esforço baixo (média 2,4)
enquanto o Auto-Trak apresentou desconforto menor (média 3,2) quando comparado ao grupo da
ventilação convencional e um esforço baixo (média 2,2). Quatro dos cinco voluntários preferiram o
sistema Auto-Trak. O IA apresentou grande variabilidade inter e intra-individuais. Conclusão:
Esses dados preliminares sugerem que o sistema Auto-Trak atenua a sensação de desconforto
durante a ventilação assistida em relação aos ajustes tradicionais de disparo do ventilador.
Palavras-chave: Respiração Artificial; Ventilação Pulmonar; Unidades de Terapia Intensiva.
Rev Bras Fisioter. 2010;14(Supl 1): 115