ESTIGMA DAS DOENÇAS GENÉTICAS Antonio Abilio P. de Santa Rosa Genética Clínica e Oncogenética Estigma das Doenças Genéticas ESTIGMA???? Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas • • • • • • • • Malformações Congênitas Retardo Mental e Atraso de Desenvolvimento Surdez, Cegueira, Displasias Ósseas Erros Inatos do Metabolismo Cromossomopatias História Familiar Etnia Heredograma Estigma das Doenças Genéticas Malformações Congênitas – 2 a 3% dos recémnascidos Abortamentos espontâneos – 1:8 de todas as gestações e destes, 50% têm cariótipo anormal 10% da pop. Mundial têm alguma deficiência Destes, 50% têm retardo mental (OMS) Doenças Genéticas – 40% das admissões hospitalares e 40 a 50% das mortes na infância 50% cegueira, surdez e RMT grave na infância, 1% das dças malignas do adulto e 10% dos cânceres de mama, ovário e cólon Estigma das Doenças Genéticas MALFORMAÇÃO CONGÊNITA X DISRUPÇÃO X DEFORMAÇÃO Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas ASSOCIAÇÃO PREFERENCIAL X SEQUÊNCIA X SÍNDROME Estigma das Doenças Genéticas ASSOCIAÇÃO • Ocorrência em dois ou mais indivíduos de múltiplas anomalias que não ocorrem por acaso e não fazem parte de uma síndrome ou sequência conhecida Estigma das Doenças Genéticas • CHARGE – Coloboma, Heart defects, Atresia de coanas, Retardo de crescimento, Genitália anormal e Ear anomalies • VACTERL – Vertebral defects, Atresia Anal, Cardiovascular anomalies, TracheoEsophageal fistula, Renal or Radial anomalies e Lmb defects • MURCS – MUllerian, Renal e Cervicothracic Somite dysplasia Estigma das Doenças Genéticas ASSOCIAÇÃO MURCS Aplasia de ductos de MUuller Aplasia Renal Displasia de Somitos Cervicotorácicos Estigma das Doenças Genéticas MURCS X Síndrome de Rokitansky Estigma das Doenças Genéticas SEQUÊNCIA • Padrão de alterações derivado de uma só anomalia ou fatores mecânicos • Sequência malformativa – Pierre-Robin, holoprosencefalia, mielomeningocele, oligodrâmnio (Potter), regressão caudal • Deformativa – compressão uterina, Robin • Disruptiva – ruptura amniótica Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas Síndrome • Do grego: SYN + DROMUS = Correr juntos • Conjunto de sinais e sintomas • Em Genética: várias malformações ou alterações patogenicamente relacionadas que seguem um padrão • Centenas!!!! Estigma das Doenças Genéticas Diagnóstico • • • • • • Anamnese História familiar - Etnia Aspecto Geral – “Gestalt” Dados Antropométricos Exame físico Construção de um heredograma Estigma das Doenças Genéticas Diagnóstico • • • • • • • Anamnese História familiar - Etnia Aspecto Geral – “Gestalt” Dados Antropométricos Exame físico Construção de um heredograma E por fim, exames genéticos e moleculares Estigma das Doenças Genéticas Estigma das Doenças Genéticas