Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP
Informatização do
HCFMRP USP
Silvio Cesar Somera [email protected]
1
Histórico e
contextualização
2
Consultas 48.000 mês
Leitos 850
Exames Laboratoriais 170.000 mês
Internações 2.771 mês
Cirurgias 2.890 mês
Abrangência
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina USP (HCFMRP USP)
Unidade de Emergência (UE)
Hospital Estadual de Ribeirão Preto (HERP)
Centro de Referência da Saúde da Mulher (MATER)
Hospital Estadual de Américo Brasiliense (HEAM)
Ribeirão Preto (37 municípios)
Araraquara (30 municípios)
São João da Boa Vista (29 municípios)
Franca (22 municípios)
Barretos (29 municípios)
4
Breve histórico


1975 Implantação da Folha de Pagamento (Prodesp)
1978 Implantação do Sistema de Controle de Pacientes







Cadastro
Internação
Controle de leitos
Até 1997 Main-frame + Terminais burros
Sistemas desenvolvidos em São Paulo
1995 Comissão de informática
1998 Início de investimentos na equipe própria
Breve histórico




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





1998 Prescrição Médica
1999 Laudos Radiologia
2001 Gestão de Materiais
2004 Prodesp suspende o desenvolvimento de sistemas
2005 LIS
14/05/2006 Saída da PRODESP
2006/2007 Melhoria nos sistemas
2008 Início das discussões do PEP
2008 HERP
2009 Observações / Evoluções padrões
2013 Observações / Evoluções especializadas
Utilização (2.600 usuários conectados simultaneamente)
7
Complexidade do ambiente hospitalar público e universitário

Ensino

Pesquisa

Assistência

Universidade

Hospital

Hotelaria (internação, refeição)

Indústria (produção de medicamento, vapor etc.)
Infraestrutura
9
Redundância da rede externa
MATER
Rádio
Rede USP - Fibra ótica
HCRP Campus
Rede USP - Fibra ótica
Unidade de
Emergência
Rádio
Intragov
Fibra
Rede USP - Fibra ótica
Rede USP - Fibra ótica
Rádio
HERP
HEAB
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Recursos de hardware
Servidores
Storage Area Network
Dados
2,5 Terabytes
Imagens
40 Terabytes
Contingência
Data Center 1
Local: Sub-solo - CIA
Data Center 2
Local: Portaria visitante
Fibra ótica (300 m)
Data Center 3
Local: Unidade de Emergência
Dados com 24 horas atraso
Imagem
Cópias de segurança (backup)
Demanda gerada pelo National Institutes of Health
13
Fontes ininterruptas de energia elétrica (No-Breaks)
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Grupo gerador de energia elétrica (1)
15
Grupo gerador de energia elétrica (2)
16
Central de ar condicionado
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Equipe de informática
01 Coordenador
01 Secretária
01 Líder de projeto
28 Analistas de Sistemas
02 Analista de Qualidade de software
04 Analistas de infraestrutura
11 Técnico de Informática
Total 48
Equipe de informática
Equipe de informática
Equipe de informática
Equipe de informática
Sistemas
23
Menu
24
Módulos do sistema HCFMRP-USP
Item
Nome do sistema
Gestão do Paciente
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Registro de pacientes
Sistema de apoio à regulação
assistencial
Internação e controle de leitos
Pronto atendimento
Serviço de arquivo médico
Portaria de Pacientes
Portaria de Visitantes (U.E.)
Gestão Clínica
Alta hospitalar
APAC
Relatório médico
Prescrição eletrônica
Prescrição eletrônica II
Agendamento de cirurgias
Monitorização de Pacientes
Controle de vagas de CTI/Enfermaria
Observações e Evoluções
Ambulatório pré-Anestésico
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19
20
21
22
23
24
25
Diagnóstico e Terapia
Sistema de Informação Laboratorial
Radiodiagnostico
Patologia
Endoscopia digestiva
Ginecologia e obstetrícia
Radioterapia
Neurofisiologia
Cardiologia
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27
28
29
30
31
32
Gestão de Materiais
Recepção e controle de estoque
Compras
Planejamento de Materiais
Farmácia
Farmácia do Bloco Cirúrgico
Consignado
Ativo fixo
Módulos do sistema HCFMRP-USP
33
34
Gestão Financeira
Contas a pagar e receber
Controle bancário
35
36
37
Faturamento
Convênios & Particulares
Repasse médico
Esterilização de materiais
38
39
40
41
42
43
44
45
Serviços de Apoio
Controle de Infecção Hospitalar
Manutenção de Ativos
Banco de Leite
Banco de Olhos
Controle de Vacinas
Distribuição
Unidade respiratória
Nutrição e dietética
46
47
48
49
50
51
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59
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62
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Outros sistemas
Protocolos
Biblioteca
Agenda do Centro de Convenções
Gerenciamento da acreditação
Procedimentos Operacionais
Recrutamento e Seleção
Autorização e controle de acesso
Ouvidoria
Unidade de pesquisa clínica
Revista eletrônica da qualidade
Site Intranet
Site Internet
Auxílio FAEPA
Eleições da CIPA
Sistema de Informação Gerencial
(DW)
Sistema de Vigilância Epidemiológica
Gestão de risco em saúde
Área do Trabalhador
Terceiros
PACS
RH
Ponto
Catracas
Sistemas HC - Integrações
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Prontuário Eletrônico do
Paciente

PEP
PEP – PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE
PEP – NAVEGABILIDADE
PEP – NAVEGABILIDADE EM ABAS
PEP – LISTA DE PROBLEMAS
PEP – OBSERVAÇÃO CLÍNICA
PEP – EVOLUÇÃO CLÍNICA
PEP – PRESCRIÇÃO MÉDICA
PEP – CIRURGIA / FICHA OPERATÓRIA
PEP – EXAMES LABORATORIAIS
PEP – LAUDO
PEP – VACINAS
PEP – PRONTUÁRIO DIGITALIZADO
PEP – COMPARATIVO DE EXAMES
PEP – NOVOS CADASTROS
PEP – CADASTRO NOVA OBS/EVOL. CLÍNICA
CADASTRO
NOVA
OBSERVAÇÃO /
EVOLUÇÃO CLÍNICA.
ATENDIMENTO CLÍNICO
Formulários listados com
base no tipo do documento
solicitado (observação ou
evolução), atendimento e
perfil do usuário.
Será possível localizar
outros formulários do
mesmo perfil de usuário.
ATENDIMENTO CLÍNICO DO PACIENTE
FORMULÁRIO DE EVOLUÇÃO CLÍNICA GERAL
Formulários do paciente,
preenchido anteriormente,
poderão ser recarregados.
Informações de exames
poderão ser recuperadas
do LIS.
Diagnósticos com CID10
poderão ser adicionados.
ATENDIMENTO
CLÍNICO
DO PACIENTE
Uma barra
de ferramenta
lateral
FORMULÁRIO
DE MAPEAMENTO
DE LESÕES
DE PELE
permitira
interação com
desenhos
esquemáticos ou mão livre.
Imagens
medicas capturadas
ATENDIMENTO CLÍNICO
DO PACIENTE
profissional de saúde e
FORMULÁRIO pelo
DE IMAGENS
gravadas em arquivos
poderão ser adicionadas aos
formulários.
ATENDIMENTO CLÍNICO DO PACIENTE
FORMULÁRIO DE IMPRESSÃO
Formulários preenchidos pelo
paciente serão gerados com
código identificador e serão
anexados pelo setor de
digitalização posteriormente.
ATENDIMENTO CLÍNICO DO PACIENTE - SALVAR
Opções disponíveis de
serem acionadas pelo
Formulários
preenchidos
pelo
profissional
de saúde.
profissional de saúde na
elaboração do atendimento
clinico.
ATENDIMENTO CLÍNICO DO PACIENTE - SALVAR
Assinatura digital
no registro do
atendimento
clinico.
ATENDIMENTO CLÍNICO DO PACIENTE
ARQUIVO ASSINADO - PDF
ATENDIMENTO CLÍNICO DO PACIENTE
ARQUIVO ASSINADO - PDF
ATENDIMENTO CLÍNICO DO PACIENTE
PESQUISA PACIENTE POR FORMULÁRIO
Pesquisa nos formulários
com imagens esquemáticas.
Pesquisa nos formulários
especializados.
PEP –DISPOSITIVO MÓVEL
PACS
Silvio César Somera
Assistente Técnico de Projetos
Centro de Informações e Análises
Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto
[email protected]
PACS – Visualização de Imagens
Lista das imagens disponíveis para o paciente
PACS – Acesso
PACS – Visualizador Básico
• Funções
limitadas:




Ampliação;
Brilho;
Contraste;
Inversão de
cores;
 Acesso rápido;
 Disponível em
todos os locais;
PACS – Visualizador Avançado
PACS – Visualizador Avançado
Recursos
adicionais:
•
•
•
•
•
Comparação
de imagens;
Medições;
Exportação;
Suporte a
vídeos;
Sincronização
de imagens;
PACS – Visualizador Avançado - Sincronização
PACS – Integração Imagens e Laudos
62
PACS – Integração Imagens e Laudos
63
Sistema de Apoio a Regulação
Assistencial - SARA
Silvio César Somera
Assistente Técnico de Projetos
Centro de Informações e Análises
Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto
[email protected]
SARA – Acesso ao Sistema
SARA – Login
SARA – Acesso municípios
SARA – Solicitação de Atendimento – Buscar paciente
SARA – Solicitação de Atendimento – Agenda do Paciente
SARA – Solicitação de Atendimento – Reabilitação – Dados cadastrais
SARA – Solicitação de Atendimento – Reabilitação – Continuação
SARA – Solicitação de Atendimento – Reabilitação – Direcionamento
SARA – Solicitação de Atendimento – Consultas – Direcionamento
SARA – Solicitação de Atendimento – Consultas – Direcionamento
SARA – Solicitação de Atendimento – Reabilitação – Protocolo - Início
SARA – Solicitação de Atendimento – Reabilitação – Questionário
SARA – Solicitação de Atend. – Reabilitação – Questionário - Continuação
SARA – Solicitação de Atendimento – Consultas – CIR
SARA – Solicitação de Atendimento – Consultas – CER
SARA – Solicitação de Atendimento – CIR - Destino
SARA – Solicitação de Atendimento – CIR – Destino
SARA – Avaliação Médica das Guias de Referência – Lista de trabalho
SARA – Avaliação Médica das Guias de Referência – Avaliação
SARA – Avaliação Médica das Guias de Referência – Avaliação
SARA – Avaliação Médica das Guias de Referência – Avaliação
SARA – Avaliação Médica das Guias de Referência – Avaliação
SARA – Solicitação de Atendimento – Agendamento – Lista de Trabalho
SARA – Solicitação de Atendimento – Agendamento
SARA – Notificação dos pacientes – Lista de Agendamentos
SARA – Notificação dos pacientes – Impressão
SARA – Pedidos Pendentes
SARA – Pedidos Pendentes - Detalhamento
SARA – Pedidos Pendentes – Detalhamento - Impressão
SARA – Acompanhamento dos Pedidos
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP
Internação
do
Paciente
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Médico - Pedido de Internação
Controle de Leitos – Pedidos de Internação
O setor do Controle de Leitos confirma a internação do paciente.
Controle de Leitos – Gerar a Internação
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Enfermagem – Lista de pacientes da enfermaria
A enfermagem pode realizar todas as opções acima descritas.
Enfermaria –Transferência – Pesquisa do leito
Enfermaria - Transferência de Pacientes - Efetivação
Ao transferir o paciente, o sistema gera um “Aviso de Transferência”.
Enfermaria - Aviso de Transferência
Enfermaria – Avisos e Notificações
A enfermagem pode enviar vários avisos referentes a internação do paciente.
O Controle de Leitos recebe os avisos e toma as providências necessárias.
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Enfermagem - Aviso de Alta
Enfermagem – Aviso de Óbito
Ocupação dos leitos
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP
Obrigado
[email protected]