Professora: Janine
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Gênero : Giardia;
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Espécie: Giardia lamblia;
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Possivelmente
o
primeiro
protozoário
humano
a
ser
conhecido;
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É o parasito intestinal comumente encontrado no homem;
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Prevalência em crianças;
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Na água os cistos podem conservar sua vitalidade durante
dois meses ou mais;
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Giardia lamblia = Giardia duodenalis = Giardia intestinalis.
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A giardíase é uma das causas mais comuns de diarréia entre
crianças, que em conseqüência da infecção, muitas vezes,
apresentam problemas de má nutrição e retardo no
desenvolvimento.
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Trofozóito:
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Piriforme;

Simetria bilateral;
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Face dorsal: lisa e convexa;
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Face ventral: côncava, disco ventral,corpos medianos;

Parte frontal: 2 núcleos;

4 pares de flagelos.
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Cistos:Oval e com fibrilas ( axonemas de flagelos) no interior
apresenta 2 a 4 núcleos.

Giardia lamblia é um parasito monoxênico de ciclo biológico
direto  a via normal de infecção do homem é a ingestão de
cistos (10 – 100) suficientes para produzir infecção  depois
ocorre o desencistamento que é iniciado no meio ácido do
estômago e completado no duodeno e jejuno  no intestino
delgado ocorre a formação dos trofozóitos que se dividem
por divisão binária longitudinal  depois origina-se em 2
trofozóitos binucleados 

O ciclo se completa pelo incistamento ( ceco - principal sítio)
do parasito .e sua eliminação para o meio exterior  os cistos
são resistentes e, em condições favoráveis de temperatura e
umidade podem sobreviver dois meses no meio ambiente 
trânsito intestinal acelerado, é possível encontrar trofozóitos
nas fezes.
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Ingestão de águas sem tratamento ou deficientemente
tratadas ( só com cloro);
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Alimentos contaminados ( verduras cruas e frutas mal
lavadas),esses alimentos também podem ser contaminados
por cistos veiculados por moscas e baratas;
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De pessoa a pessoa, por meio de mãos contaminadas, em
locais de aglomeração humana ( creches, orfanatos,
enfermarias pediátricas);

Entre membros familiares quando se tem um dos membros
com giardíase ou em creche;

Através do sexo oral.



A Giardia:
Provoca diarréia e má-absorção intestinal;
Adere-se às microvilosidades do intestino delgado através de
seu disco ventral suctorial e impede a absorção de
nutrientes;
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Possui proteases que poderiam agir sobre glicoproteínas de
superfície e lesar as microvilosidades;
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Desencadeia resposta inflamatória e imune com produção de
IgA e IgE que ativa mastócitos e libera histamina – edema na
mucosa – aumento de motilidade do intestino – diarréia.

A maioria das infecções são assintomáticas podendo haver
eliminação de cistos nas fezes por longos períodos;
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Indivíduos que nunca entraram em contato com o parasita
antes podem apresentar diarréia aquosa, explosiva, com
odor fétido e dor abdominal – diarréia dos viajantes;

Diarréia,
esteatorréia,
emagrecimento
são
irritabilidade,
sintomas
náuseas,
comuns
em
vômitos,
crianças
pequenas;
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Quadros crônicos estão associados à desnutrição e viceversamá absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis
(A,D,E,K), vitamina B12, ferro e lactose.
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Clínico:
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Crianças de 8 meses a 10-12 anos:

Diarréia com esteatorréia;
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Irritabilidade, insônia , anorexia;
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Náuseas e vômitos,dor abdominal;

Adultos:

Maioria assintomáticos.
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Laboratorial:
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Parasitológico de fezes: cistos;
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Atentar para o período negativo : 10-12 dias;

Amostras : 3 a cada 7 dias.
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MIF
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Imunológico:

No soro: pesquisa de anticorpos por ELISA – pouco sensível
e específico;
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Nas fezes: pesquisa de antígenos por ELISA - sensibilidade
em torno de 85% a 95% e especificidade de 90 a 100%.
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Encontrada no mundo, com alta prevalência em crianças (8
meses a 10- 12 anos);
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A água tem grande importância como veículo de transmissão;

Cisto de grande resistência;
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Freqüentemente encontrada em ambientes coletivos

( creches, orfanatos, enfermarias, domicílios, etc.);

Portadores assintomáticos (manipuladores de alimentos);
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Cistos são disseminados por ventos(poeira) e por moscas
(podem veicular cistos a mais de 5 km);
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Ligada a educação e engenharia sanitária;
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Sexo oral : transmissão feco-oral;

Sobrevive durante muito tempo embaixo das unhas;

Medidas de higiene pessoal (lavar as mãos);
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Destino correto das fezes;
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Tratamento precoce do doente, procurando diagnosticar a
fonte de infecção ( crianças sem sintomatologia, babás,
manipuladores de alimentos, etc).
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Ampliação dos serviços de água e esgoto domiciliar;
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Tratamento dos assintomáticos positivos.
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Metronidazol ( Flagyl)
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Tinidazol
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Furazolidona ( Giarlan)
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Secnidazol ( Secnidal)