Programa Mais Médicos: Resultados e novas demandas dos municípios Mozart Sales Secretário de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde 19 de março de 2014 1 Principais Ações do Ministério da Saúde Linha do tempo 2011 Ministério da Saúde ressalta o déficit de médicos Desconto na dívida do FIES para profissionais que trabalhem em locais prioritários para o SUS 2012 PROVAB: 3.800 médicos alocados em 1,3 mil municípios PROVAB: 381 médicos alocados em 205 municípios Instituído o PROVAB Previsão de abertura de 2,4 mil vagas em cursos de medicina MS promove Seminário Nacional sobre escassez, provimento e fixação de profissionais de saúde em áreas remotas e de maior vulnerabilidade 2013 Portaria define municípios prioritários para médicos do FIES Pró-Residência autoriza ampliação de 4 mil bolsas de residência médica Cadê o Médico: apelo feito no Encontro Nacional dos Prefeitos. Análise conjunta entre o MS e MEC sobre a experiência de outros países para atração de médicos para o interior e periferias das grandes cidades Portaria GM/MS - Incentivo ao Plano de Carreiras, Cargos e Salários: apoio técnico e financeiro do MS, com investimento de R$ 29 milhões em projetos de planos de carreira Reuniões com Espanha e Portugal na Assembleia anual da OMS para avaliar possibilidades de intercâmbio III Fórum Global sobre Recursos Humanos em Saúde (Recife/PE); e período final de inscrições para o concurso do Prêmio InovaSUS Lançado o Programa Mais Médicos para o Brasil, com chamada para médicos atuarem na atenção básica de áreas remotas e periferias de grandes cidades; ampliação de 11,5 mil vagas de graduação em medicina e 12,4 mil novas vagas de residência; e criação do segundo ciclo na graduação em medicina. Objetivos Lei nº 12.871/2013 Eixos do Programa Mais Médicos Ampliação e Melhoria da Infraestrutura Formação para o SUS Ampliação da Oferta na Graduação e Residência Médica Mudança no Eixo dos Locais de Formação Reorientação da Formação e Integração à Carreira Provimento Emergencial Editais de Chamadas Nacional e Internacional Cooperação internacional Mais Hospitais e Unidades de Saúde R$ 15 bilhões em investimento até 2014 Unidades Básicas de Saúde Borba - AM UPA 24h Porto Velho – RO Hospitais Fortaleza - CE Em execução R$ 2,4 bilhões para 16 mil UBS 3,2 mil UBS em funcionamento precisando de médicos 12,6 mil unidades em obras Em execução R$ 1,4 bilhões para 877 UPAs 276 em funcionamento precisando de médicos 601 unidades em obras Em execução R$ 1,4 bi para 818 obras R$ 1,8 bilhões para equipamentos de 2,5 mil hospitais Mais investimentos R$ 2,7 bi para 6 mil novas UBS R$ 2,2 bilhões para reforma e ampliação de 11,8 mil unidades Mais investimentos R$ 630 milhões para construção de novas 225 UPAS Mais investimentos R$ 2 bi para obras em 14 hospitais universitários 5 Mais vagas de graduação em medicina 11,5 mil novas vagas Expansão ocorrerá até 2017, focando a descentralização da oferta Relevância e necessidade da oferta de curso de medicina Estrutura e projeto para melhoria de equipamentos públicos e programas de saúde Mais de 30% das vagas serão ofertadas por instituições federais, especialmente nos campi do interior do país. Cerca de 70% das vagas serão ofertadas em instituições privadas de ensino (ampliação de vagas e novas instituições) Mais formação para médicos que conheçam a realidade da população Graduação Residência Médica Graduados em Medicina terão de fazer de um a dois anos de residência em Medicina Geral de Família e Comunidade para ingressar nas demais especializações Graduação em medicina 30% da carga horária será desenvolvida na Atenção Básica e em Serviço de Urgência e Emergência do SUS Médico especialista Mais Formação e mais especialistas Residência médica Mais 12,4 mil novas vagas de residência médica vão garantir acesso universal à especialização a partir de 2018 Aumento de 528% na oferta de novas bolsas (2010 a 2014) Adesão dos municípios 4.040 municípios aderidos 12.930 vagas solicitadas fev/2014 Critérios para alocação de médicos Capacidade instalada; Equipes de Saúde na Família sem médicos; Potencial de expansão da Atenção Básica; Áreas do país com maior necessidade. Fonte: SGTES/MS Atração de médicos Modelo Brasil: atração de médicos estrangeiros de países com mais de 1,8 médicos por mil habitantes Requisitos - Autorização de exercício em seus países. - Declaração de antecedentes criminais. - Conhecimento de língua portuguesa. Forma de atuação - Autorização exclusiva para atuação no interior, áreas remotas e periferias de grandes centros. Avaliação - Pelas universidades brasileiras. Fonte: Ministério da Saúde – http://www.saude.gov.br/maismedicos ASSIMETRIAS DA FEDERAÇÃO BRASILEIRA Fonte: IBGE, (2010). ASSIMETRIAS2010DA FEDERAÇÃO BRASILEIRA - Renda per capita média Fonte: IBGE (2010). ASSIMETRIAS DA FEDERAÇÃO BRASILEIRA 2010 - Mortalidade até cinco anos de idade Fonte: IBGE, 2010. ASSIMETRIAS DA FEDERAÇÃO BRASILEIRA 2010 - Índice de Desenvolvimento Humano Municipal Fonte: Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil (2013). ÍNDICE DE ESCASSEZ DE MÉDICOS EM APS EM 2010* Fonte: Estação de Pesquisa de Sinais de Mercado (EPSM/NESCON/FM/UFMG). * Considera o número de médicos equivalente a 40 horas nas especialidades de clínica médica, saúde da família e pediatria. Médicos em atuação pelo programa 9.501 médicos 1.231 brasileiros, 909 intercambistas individuais e 7.361 cooperados 33 milhões de pessoas cobertas Mais de 70% da demanda apontada pelos municípios Cobertura de 3.101 municípios e 32 distritos indígenas 1.716 municípios atendidos Semiárido Municípios com IDHM baixo ou muito baixo Região Norte Vales do Jequitinhonha, Mucuri e Ribeira Médio Alto Uruguai Municípios com população quilombola Saúde indígena Mais Médicos para o interior e periferias do Brasil 1º ciclo 1.136 médicos 3,9 milhões de beneficiados 8,5% da demanda atendida 3º ciclo 9.501 médicos 33 milhões de beneficiados 71,7% da demanda atendida 2º ciclo 6.453 médicos 22,2 milhões de beneficiados 48,7% da demanda atendida 4º ciclo 13.235 médicos 45,6 milhões de beneficiados 100% da demanda atendida Participação profissionais brasileiros no Mais Médicos 1.419 médicos brasileiros em 668 municípios Participação de intercambistas individuais no Mais Médicos 1.110 médicos com diplomas do exterior em 374 municípios Participação de profissionais cooperados no Mais Médicos Mais de 11.000 médicos cubanos em cerca de 3.000 municípios Impactos iniciais do Mais Médicos Foram 2,2 milhões de consultas realizadas em novembro de 2013 nas unidades com médicos do Programa 2,284,011 7% Jan/13 Nov/13 2,134,589 Impactos iniciais do Mais Médicos Levantamento do Ministério da Saúde em 688 equipes que receberam profissionais do Programa aponta expansão da assistência à população 858,284 27,3% 674,095 Jun/13 Nov/13 14,3% 323,101 282,519 17,3% 81,067 Pacientes com hipertensão Pacientes com diabetes 95,106 Saúde Mental População aprova Mais Médicos Pesquisas divulgadas em julho, setembro e novembro pela Confederação Nacional do Transporte (CNT), revelam aumento da aprovação do programa: 84,3% 74% 49,7%47.1 24 12.8 3.2 julho 2 setembro 2.9 aprova desaprova NS/NR novembro 23 Brasil sairá de 374 mil para 600 mil médicos até 2026 11,5 mil novas vagas de graduação 12,4 mil novas bolsas de formação de especialistas médicos para periferia e interior Outros grandes desafios Obrigado! Mozart Sales [email protected] Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde/MS 25