Raquel Terada
SAÚDE
DOENÇA
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
DIAGNÓSTICO COMUNITÁRIO
OBJETIVO
Curar a doença da Melhorar o nível de saúde da
pessoa
comunidade
INFORMAÇÃO
NECESSÁRIA
História clínica
Exame físico
Exames
complementares
Dados sobre a população
Doenças existentes
Causas de morte
Serviços de saúde etc
TIPO DE
DIAGNÓSTICO
DIANÓSTICO
INDIVIDUAL
DIAGNÓSTICO COMUNITÁRIO
PLANO DE
AÇÃO
Tratamento
Reabilitação
Programas
prioritários
AVALIAÇÃO
Acompanhamento
clínico
m(elhora/cura)
Mudanças no estado de saúde
da população
de
saúde
ANDRADE, SM; SOARES, D.A.; CORDONI JUNIOR, L. 2001
Analisando
a situação 1A
Analisando
a situação 1B
 FASE
1 – Etapa preparatória
 FASE
2 – Etapa restauradora
 FASE
3 – Etapa de manutenção e controle
ADEQUAÇÃO DO MEIO
BUCAL PARA RECEBER
TRATAMENTO
RESTAURADOR
 Etapa
do planejamento que envolve um
conjunto
de
procedimentos
realizados com o objetivo de diminuir
o número de microorganismos da
cavidade bucal e
possibilitar a
manutenção e a própria higiene bucal
FASE
OBJETIVOS GERAIS
Resolução das urgências
Adequação do meio bucal
Avaliação do nível de saúde
Fase I
Planejamento Periodontal
Planejamento Cirúrgico
Planejamento Endodôntico
Planejamento oclusal
Avaliação do nível de saúde
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Controlar a dor, Controlar infecções agudas, Tratamento de
traumatismos, Estética
Controle de placa bacteriana, Selamento de lesões ativas de cárie
(restaurações provisórias), Procedimentos básicos (periodontia),
Controle de dieta, Uso De fluoretos e/ou outros agentes quimícos,
Selamento de fóssulas e fissuras
Observação dos resultados obtidos
Raspagem alisamento e polimento corono radicular e cirurgias
periodontais
Exodontias, inclusos-impactados, cirurgias de rebordo, frenectomias,
implantes, etc,
Polpa viva e/ou polpa morta, Cirurgias parendodônticas
Restabelecimento das relações Maxilomandibulares
Observação dos resultados obtidos
Materiais e Equipamentos para
Realização de Restaurações
Temporárias

Apoio para o paciente e operador

Material de exame clínico e instrumentos
cortantes manuais

Material restaurador

Materiais de consumo

Fonte de iluminação
. Sonda
. Espelho
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
. Pinça
. Curetas de dentina
. Machado para esmalte
. Hollenback nº3 ou 3S
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
Instrumentos cortantes manuais
. Cimento de ionômero de vidro
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
Material Restaurador
. Matriz e cunhas
. Espátula/bloco
. Copo descartável
. Materiais diversos
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
Materiais de consumo
. Natural
. Artificial
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
Fonte de iluminação
Técnica Operatória
(Tratamento Restaurador Atraumático – ART)


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
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




Isolamento relativo do campo operatório
Limpeza do dente
Acesso à lesão cariosa
Remoção da dentina cariada
Proteção do complexo dentino-pulpar, se necessário
Condicionamento da cavidade e superfícies adjacentes
Manipulação do cimento de ionômero de vidro
Inserção do material restaurador (“pressão digital”)
Proteção superficial
Remoção de excessos
Teste da oclusão
Efeito do selamento de cicatrículas e
fissuras sobre as bactérias
Após 30 dias
Redução de 50 x
Após 6 meses
Redução de 300 x
Após 1 ano
Redução de 1000 x
Após 2 anos
Redução de 2000 x
Handelman et al. J.Prost.Dent., 27(4):390-2, 1972.
Handelman et al. JADA, 87(6):1189-91, 1973.
Handelman et al. JADA, 93(5):967-70, 1976.
“É prematuro recomendar a remoção parcial
de cárie como uma opção de tratamento
viável na prática, rotineiramente. Sugere-se
que a remoção completa da dentina cariada
ainda seja o melhor tratamento,
independentemente do material restaurador
empregado.”
WEERHEIJM et al. Caries Res., 33(2):130-4, 1999.
ADEQUAÇÃO DO MEIO BUCAL
como etapa inicial do tratamento
Analisando
a situação 1A
Analisando
a situação 1B
PARA CHEGARMOS NESTA SITUAÇÃO ...
A
realização de restaurações
provisórias pode ser uma
estratégia de promoção de
saúde bucal

Para a execução das restaurações provisórias, o uso de
cimentos à base de óxido de zinco e eugenol também
apresenta potencial bacteriostático com resultado
satisfatório em cavidades de classe I, porém, os estudos
evidenciam uma permanência menor que o ionômero de
vidro em cavidades mais amplas
“Todas as pessoas deveriam ter acesso aos melhores
cuidados possíveis para se conseguir uma ótima saúde
oral.” - World Dental Federation (FDI)
“O usufruto de um melhor padrão de saúde é
direito fundamental de todo ser humano,
independente de raça, religião, crenças políticas,
econômicas ou das condições sociais.” - World
Health Organisation (WHO)