Vigilancia Epidemiológica (VE 7) Sistema de Informação de Agravos de Notificação Ficha de Notificação e Investigação Governo do Estado da Bahia CONSOLIDADO MENSAL DO PROGRAMA DA RAIVA ª DIRES Secretaria de Saúde do Estado da Bahia Diretoria de Vigilância Epidemiológica Ano: TOTAL Mês: ATIVIDADES 1 - NÚMERO DE PESSOAS ATENDIDAS 2 - NÚMERO DE PESSOAS TRATADAS (Total) 2.1 - SOMENTE COM VACINA 2.2 - COM VACINA + SORO 3 - NÚMERO DE ABANDONO DE TRATAMENTO 4 - NÚMERO DE DOSES DE VACINA APLICADA 5 - NÚMERO DE REAÇÕES ADVERSAS 6 - NÚMERO DE ANIMAIS AGRESSORES POR ESPÉCIE (Total) 6.1 - CANINA 6.2 - FELINA 6.3 - ASININA 6.4 - BOVINA 6.5 - CAPRINA 6.6 - EQUINA 6.7 - OVINA 6.8 - SUINA 6.9 - QUIRÓPTERA (Morcego) 6.10 - RAPOSA 6.11 - PRIMATAS 6.12 - OUTROS (Especificar) 7 - NÚMERO DE CÃES E GATOS OBSERVADOS Governo do Estado da Bahia CONSOLIDADO MENSAL DO PROGRAMA DA RAIVA ª DIRES Secretaria de Saúde do Estado da Bahia Diretoria de Vigilância Epidemiológica MÊS: Março ANO: 2014 TOTAL PROFILAXIA DA RAIVA HUMANA ATIVIDADES 1 - NÚMERO DE PESSOAS ATENDIDAS 3 5 4 1 1 0 2 6 8 2 32 2 - NÚMERO DE PESSOAS TRATADAS (Total) 3 5 5 1 1 0 1 2 8 2 28 2.1 - SOMENTE COM VACINA 3 5 6 1 1 0 2 6 8 2 34 2.2 - SOMENTE COM SORO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 - NÚMERO DE ABANDONO DE TRATAMENTO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 - NÚMERO DE DOSES DE VACINA APLICADA 6 10 8 2 2 0 2 11 16 4 61 5 - NÚMERO DE REAÇÕES ADVERSAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 - NÚMERO DE ANIMAIS AGRESSORES POR ESPÉCIE (Total) 2 2 1 1 1 0 1 0 2 0 10 6.1 - CANINA 2 4 6 0 1 0 2 1 7 1 24 6.2 - FELINA 1 1 0 1 0 0 0 5 1 2 11 6.3 - ASININA 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 6.4 - BOVINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.5 - CAPRINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.6 - EQUINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.7 - OVINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.8 - SUINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.9 - QUIRÓPTERA (Morcego) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.10 - RAPOSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.11 - PRIMATAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.12 - OUTROS (Especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 5 4 0 1 0 0 6 8 2 29 7 - NÚMERO DE CÃES E GATOS OBSERVADOS Governo do Estado da Bahia Secretaria de Saúde do Estado da Bahia Diretoria de Vigilância Epidemiológica CONSOLIDADO MENSAL DO PROGRAMA DA RAIVA - ª DIRES MÊS: Janeiro Ano 2014 TOTAL PROFILAXIA DA RAIVA HUMANA ATIVIDADES 1 - NÚMERO DE PESSOAS ATENDIDAS 8 3 1 5 0 0 32 3 27 6 10 2 0 1 3 9 1 111 2 - NÚMERO DE PESSOAS TRATADAS (Total) 6 3 0 5 0 0 24 3 15 6 10 1 0 1 0 6 0 80 2.1 - SOMENTE COM VACINA 6 3 0 5 0 0 24 2 14 5 10 1 0 1 0 6 0 77 2.2 - COM SORO + VACINA 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3 3 - NÚMERO DE ABANDONO DE TRATAMENTO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 - NÚMERO DE DOSES DE VACINA APLICADA 10 7 0 5 0 0 36 5 20 15 14 2 0 2 2 8 0 126 5 - NÚMERO DE REAÇÕES ADVERSAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 - NÚMERO DE ANIMAIS AGRESSORES POR ESPÉCIE (Total) 8 3 1 5 0 0 32 3 27 6 10 1 0 1 3 9 1 110 6.1 - CANINA 8 3 1 4 0 0 23 2 26 6 10 1 0 1 0 9 1 95 6.2 - FELINA 0 0 0 1 0 0 7 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 10 6.3 - ASININA 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6.4 - BOVINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.5 - CAPRINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.6 - EQUINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.7 - OVINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.8 - SUINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.9 - QUIRÓPTERA (Morcego) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.10 - RAPOSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.11 - PRIMATAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.12- OUTROS (Especificar) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 1 5 0 0 30 3 27 4 10 0 0 1 3 6 1 100 7 - NÚMERO DE CÃES E GATOS OBSERVADOS NOTIFICAÇÃO Coletar, transmitir e disseminar dados gerados rotineiramente pelo sistema de vigilância epidemiológica das três esferas de governo, fornecendo informações para análise do perfil da morbidade. Agravo Atendimento Antirrábico Humano Cólera Coqueluche Dengue Difteria Doença de Chagas (casos agudos) Febre Amarela Febre Maculosa Febre Tifóide Hantaviroses Leptospirose •Leishmaniose Visceral Leishmaniose Tegumentar Americana Hepatites Virais Síndrome da Rubéola Congênita Prazo Malária Meningites Peste Poliomielite Paralisia Flácida Aguda Raiva Humana Rubéola Sarampo Tétano Neonatal Tétano Acidental 60 dias após a data notificação 180 dias após a data notificação 180 dias após a data nascimento da criança Subnotificação Elevado percentual de transferência e “sem informação” Campos em branco Dados de má qualidade Preenchimento inadequado e com inconsistência Falta de análise dos dados Notificação na ficha de raiva humana Deficiência no acompanhamento e evolução dos casos notificados Encerramento dos casos Alta taxa de abandono. Ficha de Atendimento Antirrábico Humano pessoas agredidas por animais Ficha de Raiva Humana pessoas agredidas não procurou a unidade esquema inadequado abandono FALHA do sistema INFORMAÇÃO – DECISÃO - AÇÃO Fonte: Ministério da Saúde EXERCITANDO..... 1 J.B., 35 ANOS, PEDREIRO, CHEGA À UNIDADE DE SAÚDE APRESENTANDO LESÃO SOFRIDA APÓS MORDEDURA PELO CACHORRO DOMESTICADO. Qual o tipo de ferimento? Qual a espécie agressora? Qual a parte do corpo que sofreu a lesão? Como vocês classificariam esse tipo de acidente? LEVE OU GRAVE? L.F., 1 ANO, COMPARECE À UNIDADE, APRESENTANDO ARRANHADURA PROVOCADA POR GATO DESCONHECIDO. Qual o tipo de ferimento? Qual a espécie agressora? Qual a parte do corpo que sofreu a lesão? Como vocês classificariam esse tipo de acidente? LEVE OU GRAVE? M.R., 21 ANOS, COMPARECE À UNIDADE, APRESENTANDO ARRANHADURA PROVOCADA POR GATO DESCONHECIDO. Qual o tipo de ferimento? Qual a espécie agressora? Qual a parte do corpo que sofreu a lesão? Como vocês classificariam esse tipo de acidente? LEVE OU GRAVE? Ferimentos na cabeça, face, pescoço, mãos, polpa digital e/ou planta do pé; Ferimentos profundos; Múltiplos ou Extensos em qualquer região do corpo; Lambedura de mucosas; Lambedura de pele onde já existe lesão grave. Ferimento profundo causado por unha de gato Ferimento superficial; Pouco extenso; Geralmente único; Acomete tronco e membros (exceto mãos, polpas digitais e planta dos pés). Lambedura de pele com lesões superficiais FERIMENTO PROFUNDO POLPA DA MÃO ANIMAL DOMICILIADO ACIDENTE GRAVE CONDUTA Qual conduta deverá ser seguida? Lavar a lesão com água e sabão; Iniciar esquema imediato com uma dose nos dias 0 e 3; Observar o animal durante 10 dias; Se sadio: encerrar o caso; Se raivoso, morrer ou desaparecer: Administrar soro; Completar o esquema até 05 doses. FERIMENTO SUPERFICIAL CAUSADO POR UNHA DE GATO FACE ANIMAL DESCONHECIDO ACIDENTE GRAVE Qual conduta deverá ser seguida? CONDUTA Lavar a lesão com água e sabão Iniciar tratamento imediatamente com soro + 5 doses de vacina (dias 0, 3, 7, 14 e 28). FERIMENTO SUPERFICIAL CAUSADO POR UNHA DE GATO MEMBRO INFERIOR ANIMAL DESCONHECIDO ACIDENTE LEVE Qual conduta deverá ser seguida? CONDUTA: Lavar a lesão com água e sabão Iniciar o esquema imediatamente com 5 doses de vacina (dias 0, 3, 7, 14 e 28). Tipo de exposição Tipo de ferimento Local da agressão Animal agressor Condição do animal Passível de observação? EXERCITANDO..... 2 animal agressor Ign/Branco Pré exposição Dispensa Obs do animal Obs + vacina Vacina Soro + vacina Reexposição Total Canina 143 110 79 921 3537 595 493 4 588 2 Felina 22 10 9 96 547 103 119 1 907 Quiróptera 2 3 0 3 0 8 15 0 31 Primata 0 0 0 0 3 6 11 1 21 Raposa 0 0 0 0 0 1 4 0 5 Herbívoro 1 0 2 0 2 0 3 0 8 Outra 10 5 7 2 15 21 25 0 85 Total 181 128 97 1022 4104 734 670 6 6942 animal agressor Ign/Branco Pré exposição Dispensa Obs do animal Obs + vacina Vacina Soro + vacina Reexposição Total Canina 143 110 79 921 3537 595 493 4 588 2 Felina 22 10 9 96 547 103 119 1 907 Quiróptera 2 3 0 3 0 8 15 0 31 Primata 0 0 0 0 3 6 11 1 21 Raposa 0 0 0 0 0 1 4 0 5 Herbívoro 1 0 2 0 2 0 3 0 8 Outra 10 5 7 2 15 21 25 0 85 Total 181 128 97 1022 4104 734 670 6 6942 0 caso EXERCITANDO..... 3 animal agressor Ign/Branco Ign/Branco Unidade indicou Abandono Transferência Total 3 0 0 0 3 Canina 5219 142 493 28 5882 Felina 811 18 76 2 907 Quiróptera 26 1 2 2 31 Primata 18 0 3 0 21 Raposa 5 0 0 0 5 Herbívoro 7 0 1 0 8 Outra 80 0 5 0 85 Total 6169 161 580 32 6942 Fonte: SINANNET/TABWIN Tabela 2. Motivo de interrupção de esquema profilático segundo o animal agressor, 2014 animal agressor Ign/Branco Ign/Branco Unidade indicou Abandono Transferência Total 3 0 0 0 3 Canina 5219 142 493 28 5882 Felina 811 18 76 2 907 Quiróptera 26 1 2 2 31 Primata 18 0 3 0 21 Raposa 5 0 0 0 5 Herbívoro 7 0 1 0 8 Outra 80 0 5 0 85 Total 6169 161 580 32 6942 88,86% • Localizar o paciente; • Se necessário, completar o esquema • O município, abrir a ficha do Sinan e alterar o quadro 49 e 50; • Comunicar e enviar para a Dires; • A Dires comunicar à Divep e enviar ao Dis. 1 1 1 19ª Dires Dom Basílio 21ª Dires America Dourada 23ª Dires Boquira 1 1 1 1 1 29ª Dires Ubaíra 8ª Dires Itapebi 13ª Dires Barra do Rocha 17ª Dires Capela do Alto Alegre 1 1 1 1 1 1 1 13ª Dires Ipiaú 21ª Dires Cafarnaum 25ª Dires Baianópolis 25ª Dires Santa Rita de Cassia 11ª Dires Nova Soure 3ª Dires Esplanada 1 13ª Dires Planaltino 1 26ª Dires Canápolis 27ª Dires Seabra 7ª Dires Ibirapitanga 2 7ª Dires Itabuna 1 12ª Dires Cansanção 2 12ª Dires Valente 1 27ª Dires Souto Soares 1 25ª Dires São Desidério 1 11ª Dires Olindina 0 1 11ª Dires Cicero Dantas 2 1ª Dires Salvador Casos de Raiva Humana notificados no Sinan, por Diretorias Regionais de Saúde, 2012 - 2014. 8 7 6 5 4 7 2014 3 2013 2012 4 3 2 ORIENTAÇÕES • Acolhimento do cliente; • Conscientização da pessoa sobre a importância da conclusão da profilaxia prescrita pela unidade; • Preenchimento de todos os campos; • Análise criteriosa da ficha de notificação e investigação; • Digitar a ficha após o encerramento do caso; • Delinear estratégias de busca ativa dos faltosos; • Garantir o acesso dos expostos aos serviços de saúde; • Oferecer o esquema todos os dias, se possível também aos finais de semana e feriados; • Conscientizar o paciente da disponibilidade dos imunos em outras unidades de saúde; Obrigado!! Rosane Barreto Marques GT Raiva divep.raiva@saúde.ba.gov.br Tel: 3116-0060