GRAVIDEZ
PRÉ NATAL
• Prevenção
• Orientação
• Tratamentos
• Preparação do casal para o parto e pós-parto
PRÉ NATAL
• Obrigatório por lei, o pré-natal é direito e
dever da gestante e um direito do bebê;
• O número mínimo de consultas recomendado
pelo Ministério da Saúde é de seis consultas
pré-natais;
• Intervalo mensal entre as consultas até o
oitavo mês;
• Intervalo quinzenal, se necessário, do oitavo
ao nono mês;
• Intervalo semanal até o parto, no nono mês.
PRÉ NATAL
EXAMES SOLICITADOS NA 1º CONSULTA
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Hemograma completo
Glicemia jejum
TSH, T4 Livre
VDRL
Toxoplasmose
Hepatites
HIV
Citomegalovírus
Tipagem Sanguínea
Urina rotina
Papanicolau
Rubéola
EXAMES DURANTE PRÉ-NATAL (ROTINA)
• Hemograma
• Glicemia-jejum e pós - dextrosol
• Urina rotina/ urocultura
• Toxoplasmose em pacientes susceptíveis
• COOMBS Indireto em pacientes RH
negativas com parceiros RH positivos
• VDRL, HIV próximos ao parto
• Cultura vaginal e perianal para
estreptococos beta-hemolíticos próxima
ao parto.
ULTRASSONOGRAFIAS
• Normalmente
são
recomendados
um
mínimo de 3 ultrassons durante toda a
gestação.
• A primeira é realizada entre 11 e 13 semanas
para medição da translucência nucal com o
objetivo de averiguar a probabilidade de
ocorrência de cromossomopatias fetais.
ULTRASSONOGRAFIAS
• A segunda é realizada entre 24 e 28 semanas
para afastar malformações anatômicas fetais –
ultrassom morfológico.
• A terceira é realizada no terceiro trimestre para
avaliação da oxigenação fetal e para traçar um
prognóstico para DHEG – Ultrassom com
dopplerfluxometria.
• Mais exames ultrassonográficos serão solicitados
sempre que necessário.
GRAVIDEZ
PRIMEIRO TRIMESTRE
POSSÍVEIS SINTOMAS
• Falha na menstruação;
• Tonturas, náuseas e vômitos;
• Sonolência e cansaço;
• Aumento da secreção vaginal;
• Necessidade de urinar várias vezes;
• Salivação excessiva e gosto metálico na boca;
• Tonturas ocasionais;
• Rejeições e desejos por certos alimentos;
• Alterações nos seios - dor, ingurgitamento, escurecimento
de aréola;
• Má digestão, azia, gases e inchaço abdominal, causados
mais pela distensão do intestino do que pelo crescimento
do útero, prisão de ventre (constipação);
• Instabilidade emocional e mistura de sentimentos como
apreensão, medo , alegria e euforia.;
•
As veias das pernas e abdômen tornam-se mais
visíveis por causa do aumento do fluxo sanguíneo;
•
Os seios inchados com as aréolas escurecidas e a
rede de linhas azuladas (veias) sob a pele aumenta;
•
Crescimento do abdômen , busto e cintura.
SEGUNDO TRIMESTRE
POSSÍVEIS SINTOMAS
• Aumento da secreção vaginal;
• Diminui a vontade de urinar;
• Dores de cabeça ocasionais, prisão de ventre,
gases, má-digestão, azia e inchaço abdominal;
• Tonturas são comuns;
• Crescimento dos seios que estarão em geral
menos doloridos;
• Dificuldade de concentração;
• Surgimento de algumas varizes e hemorróidas;
•
Entupimento dos ouvidos, congestão nasal
(com ou sem sangramento), gengivite gravídica,
que causa sangramento na gengiva, mau hálito e
gosto ruim na boca;
•
Inchaço nos tornozelos, pés, e algumas vezes
rosto e mãos;
•
Apetite exacerbado, alteração do gosto dos
alimentos;
•
Percepção dos movimentos fetais;
• Cãibras nas pernas e dores nas costas;
• Mudanças na pigmentação da pele do rosto e
do abdômen;
• Grande aumento do apetite;
• Taquicardia;
• Dor em baixo ventre;
TERCEIRO TRIMESTRE
POSSÍVEIS SINTOMAS
• Dor amena na parte inferior do abdômen;
• Inchaço nos dedos , mãos e no rosto;
• Secreção vaginal abundante;
• Ansiedade ou desatenção;
• Aumento do apetite;
• Mudanças
na
pigmentação
principalmente rosto e abdômen;
• Coceira no abdômen;
• Transpiração excessiva;
da
pele,
• Cefaleias, tonturas;
• Desequilíbrio, que leva a quedas;
• Falta de ar e dificuldade para dormir;
• Aparecimento do colostro nos seios , que
desce espontaneamente ou com estimulação;
• Surgimento das contrações de Braxton Hicks;
• Acontece também uma alteração nos
movimentos do bebê, devido à diminuição do
espaço;
• Aumenta o desconforto na região do baixo
ventre, devido à insinuação do bebê na pelve;
• Perda de muco pela vagina, de consistência
grossa e cor amarelada, sendo que no final da
gestação poderá vir com estrias de sangue;
• Dificuldade para sentar e levantar;
• Aumento do inchaço dos MMII
acompanhados de dor, inchaço dos MMSS e
face;
• Apreensão com relação ao parto, ao bebê e
ao fato de ser mãe, ansiedade pelo fim da
gravidez, esquecimento, distração, sonhos e
fantasias sobre o filho.
CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES
• Vacinas - Anatox Tetânica – de 2/2 meses à
partir do quarto mês; apenas reforço para
pacientes já vacinadas previamente ( prazo =
ou superior a 10 anos, ou dispensadas para
aquelas pacientes já vacinadas num intervalo
inferior a 10 anos
• H1N1
• Dtpa
CUIDADOS COM A MAMA:
Gestação e Amamentação
• Expor as mamas ao sol por 5 a 10 minutos, antes das 10 horas e após as
16 horas;
• Lave normalmente, esfregue os seios com buchas vegetais ou toalhas
felpudas.
• Evite o uso de cremes hidratantes e óleos na aréola e mamilo, conserve a
oleosidade natural da pele;
• Use sutiãs de sustentação a partir do 5º mês.
CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES
HOMEM NA GRAVIDEZ
•
Participe da escolha da equipe de saúde
•
Acompanhe sua mulher em todas as consultas e exames,
sempre que possível
•
Anote também as suas dúvidas para esclarecer durante as
consultas pré-natais.
•
Tenha MUITA PACIÊNCIA
•
Faça contato com seu filho
•
Informe-se
•
Dê palpites no enxoval
•
Ajude-a a cuidar da sua alimentação
•
Faça a mala
•
Sinta-se grávido também
OBRIGADA!