Aula do Curso Técnico em Enfermagem
Nutrição e Dietética e
Higiene e Profilaxia
Prof. Vanessa Sampáio Cravo
 Universal
– todas as pessoas envelhecem,
exceto quando morrem jovens.
 Progressivo – mas nem todas as pessoas
mostram
sinais
de
envelhecimento
compatíveis com a idade cronológica.
 Intrínseco à natureza – parece originar-se
dentro do corpo.
 Afetado por fatores extrínsecos – ambiente,
padrão de vida e mecanismos de
enfrentamento.
A sociedade diante do envelhecimento
 No início do século XX – expectativa de vida –
35 anos
 Atualmente


Países desenvolvidos – Homem - 74 anos
Mulher – 82 anos
Brasil – Homem – 64 anos
Mulher – 72 anos
 Preocupações
Quantos anos viver
X
Forma que os anos serão vividos e em que estado
de saúde

Aposentadoria
Ver-se livre da carga de trabalho
 Porta de entrada para a senilidade ou para o exílio,
ao qual são enviados por uma sociedade que exclui os
idosos
 Depende de fatores como:

a)
b)
c)
d)
Local de residência – cidade ou zona rural
Sexo da pessoa
Profissão que exercia
Cultura ou etnia que pertence
Redução na renda mensal – mudança no estilo de vida
 Mudança nas ocupações e disponibilidade de tempo

Como assimilar as mudanças
 Envelhecer é um processo lento e progressivo
 Adaptação gradual às mudanças decorrentes
do passar dos anos
 Momentos de dificuldade e prazer devem
proporcionar
recursos
para
assimilar
transformações
 Situações de perdas são comuns – pessoas
queridas, declínio da situação financeira,
problemas físicos e etc.
Como adaptar-se à mudança
 Adaptar-se não significa manter uma atitude
resignada e passiva, acreditando que a velhice é
sinônimo de doença, decadência e sofrimento.
 Adaptar-se
às diversas circunstâncias ou
situações da vida, sejam positivas (nascimento
de um neto) ou negativas (falecimento do
cônjuge), significa escolher uma resposta que
ajude a preservar a harmonia, viver e manter o
equilíbrio quando as condições mudam.
 Adaptar-se às mudanças biológicas – aceitar que
as rugas, os cabelos brancos, lentidão de
movimentos e reações e pequena redução de
estatura e dificuldades progressivas de visão e
audição são processos naturais
 Cuidar
dos netos
 Passear
 Viajar
 Dar conselhos aos mais jovens da mesma
profissão
 Exercer atividades voluntárias como: cuidar
de pessoas doentes, participar de centros da
terceira idade ou praticar atividades físicas,
artísticas ou culturais.
 Manter um bom estado de espírito
50% das pessoas na terceira idade são casadas
 Moram longe dos filhos
 Novo companheiro – acontece na maioria dos
homens.
 Convivência com um doente – cônjuge adoece.
 Vivem sozinhos – viúvos, divorciados ou solteiros
 Convivem com os filhos – 32%
 Relacionamento com os netos
 Companhia de um animal de estimação
 Centros de repouso

 Pele



Perda de flexibilidade e elasticidade
Ressecamento
Marcadas pelas rugas
 Estatura

Redução de 3 a 4 cm
 Dentes

Perdas comuns que podem ser evidadas
 Voz

Mudança na inflexão da voz
 Movimento

Lentidão de movimentos

Articulações e Músculos
Perda de força e flexibilidade muscular
 Desgaste nas articulações levando à artrose


Circulação sanguínea




Veias e artérias endurecem, dificultando a passagem sanguínea
e aumento da pressão arterial
Batimentos cardíacos mais lentos e menos regulares
Obstrução à passagem do sangue, mais risco de angina e
isquemia cerebral
Ossos
Ficam mais frágeis e mais vulneráveis às fraturas e diminuem o
volume.
 Osteoporose – desgaste ósseo

 Capacidade


Respiração mais lenta e difícil
Diminui a capacidade pulmonar
 Sistema


pulmonar
nervoso
Afeta a memória, capacidade de aprendizagem e
adaptação à situações novas
Diminui o número de neurônios – deterioração
das funções intelectuais.
 Digestão
- fica mais lenta
 Apetite sexual – diminui
 Sono – redução do número de horas
 Uma
alimentação correta e equilibrada ao
longo da vida contribui para aumentar a
longevidade.
 Uma
dieta equilibrada deve levar em conta
fatores como: idade, sexo, atividade física
diária e as doença.


Tendência a praticar menos exercício físico. A
alimentação deve ser controlada para não ocorrer
excesso de peso.
Recomendação de calorias:







60-65 anos – 2300 Kcal para os homens e
1800 Kcal para as mulheres
75-80 anos – 1800 Kcal para os homens e
1400 Kcal para as mulheres
Dificuldades para manter os níveis ideais de líquido
no corpo, devido à modificações sofridas pelos rins.
Tendência à prisão de ventre.
Carência de alguns oligoelementos básicos – ferro,
zinco, cálcio, ácido fólico e vitaminas B e D.
Excesso de remédios podem interagir com alimentos.
Dificuldade para mudar os hábitos alimentares.


DISFUNÇÕES RENAIS
As funções dos rins são depurativas: eles se encarregam de
eliminar os resíduos do sangue. Quando falham, essas
substâncias tóxicas se acumulam no organismo e estão
associadas a problemas como uremia, cálculos renais e
nefrite.
Recomendações dietéticas:









Comer muita fruta;
Reduzir a quantidade de sal na comida;
Suprir as necessidades de ferro;
Beber muita água;
Evitar alimentos picantes, vinagre e álcool;
Evitar cafés e chá mate, tomate e espinafre;
Preferir alimentos grelhados e assados;
Carne no máximo 2 vezes na semana;
Evitar alimentos pré-cozidos, em conserva ou enlatados.
PRISÃO DE VENTRE
 É um dos males que afetam a maioria dos idosos.
Com o tempo, muitos se “acostumam” com o
problema e o consideram normal. Alguns
médicos, no entanto, acham que a prisão de
ventre pode causar outras doenças.
 Recomendações nutricionais:







Comer fruta e verdura em abundância;
Prefira os cereais integrais;
Beba muito líquido;
Mastigue bem os alimentos;
Evite café, chá, chocolate, álcool
gaseificados;
Evite excesso de proteínas;
Pratique exercício físico.
e
líquidos
DIABETES
 Recomendações Dietéticas





Seguir uma dieta hipocalórica – poucas calorias e
se for obeso – perder peso;
Aumentar o consumo de proteínas – se não tiver
insuficiência renal;
Controlar a ingestão de carboidratos – sobretudo
doces, bebidas alcoólicas e refrigerantes
Não comer ovos em excesso – nem queijos gordos
ou fermentados;
Comer frutas mas evitar uvas, banana e frutas
cristalizadas junto com as grandes refeições.
DOENÇAS REUMÁTICAS
 Recomendações nutricionais










Evitar bebidas estimulantes – café, álcool e chás
produzem ácido úrico em excesso;
Não comer em excesso;
Diminuir o consumo de carnes;
Diminuir o consumo de amido;
Evitar produtos muito ácidos;
Reduzir o consumo de açúcar branco;
Ter uma alimentação rica em vitaminas;
Comer frutas;
Comer alimentos com grande quantidade de magnésio;
Não fumar.
HIPERTENSÃO ARTERIAL
 Recomendações nutricionais





Diminuir o consumo de sal;
Diminuir o consumo de gordura animal, preferir o
peixe e a soja;
Aumento do consumo de alho;
Consuma mais frutas e verduras cruas;
Faça exercícios físicos
HIPERCOLESTEROLEMIA
 Recomendações nutricionais
 Diminuir a ingestão de gordura animal, ovos e
leite;
 Eliminar o açúcar branco;
 Não abusar do óleo;
 Ingerir alimentos ricos em fibras vegetais;
 Consumir alho e cebola;
 Consumir diariamente pequenas quantidades
de frutas secas;
 Controlar o estresse;
 Praticar exercícios físicos.
TRANSTORNOS DIGESTIVOS
 A acidez, a queimação e o estômago pesado
são alguns transtornos digestivos bastante
comuns que podem ser evitados por meio de
hábitos alimentares saudáveis.
 Muitas pessoas, principalmente os homens,
tem estômago um pouco dilatado. Na maioria
das vezes, isso se deve a problemas gástricos
causados pelo excesso de comida ou pela
alimentação inadequada.







Permite maior autonomia, diminui as limitações
próprias da idade e retarda os processos de
envelhecimento;
Aumenta o equilíbrio emocional e a satisfação
pessoal;
Aumenta a capacidade pulmonar e diminui o risco de
doenças cardiovasculares e ósseas;
Ajuda a prevenir e aliviar a dor das articulações e dos
músculos;
Melhora a capacidade de adaptação a novas
situações;
Estimula a sociabilidade e diminui a tendência ao
isolamento e à solidão;
Melhora o equilíbrio corporal e evita riscos de
quedas.
 Natação
 Ginástica
localizada leve
 Caminhada
 Tai-chi
 Dança
 Ioga
 Relaxamento
 Ciclismo
 Golfe
 Pesca
 Esqui
A
sexualidade faz parte da natureza humana
e obedece a uma necessidade fisiológica e
emocional. Manifesta-se de forma diferentes
nas fases progressivas do desenvolvimento
humano, e sua expressão é determinada pela
maturidade orgânica e mental.
 A sexualidade é sempre possível para os
idosos, embora existam mudanças fisiológicas
e
psicológicas
que
modificam
sua
manifestação. Isso não se aplica só à
fertilidade.
 Testículos
afetados – rigidez dos vasos
sanguíneos e menor irrigação;
 Espermatozóides perdem a mobilidade;
 Diminuição da testosterona;
 Problemas com a ereção;
 Orgasmo com menor intensidade
 Lubrificação
vaginal – demorada e diminuída
 Clitóris – ereção mais difícil;
 Contração muscular – menos intensa durante
o orgasmo e o auge orgástico desaparece
logo.
 Menopausa
 Aprender
a relaxar;
 Ter paciência e ser compreensivo com o
parceiro;
 Exercitar a imaginação;
 Cuidar do aspecto físico;
 Intensificar os momentos de intimidade;
 Consultar o médico sempre que surgir um
problema;
 Ser ativo durante o dia
Aferir pressão arterial
 Controle de peso e altura
 Exame oftalmológico
 Exame auditivo
 Toque retal e PSA
 Exame de urina
 Densitometria óssea
 Exame de sangue – hemograma, hepático, função
renal, diabetes, colesterol, ácido úrico, anemia,
tireóide, coagulação e artrite;
 Exame ginecológico – mamografia e citologia
vaginal;
 Eletrocardiograma















Desnutrição

Doença de Alzheimer

Arteriosclerose periférica
Artrite temporal e polimialgia
reumática

Artrose

Perda de audição

Câncer

Doenças cardiovasculares

Catarata

Colesterol alto

Depressão

Derrame – Acidente Vascular
Encefálico
Diabetes

Diarréia

Doença pulmonar obstrutiva
crônica
Glaucoma
Gripe e resfriado
Hemorróida
Hipertensão
Impotência
Incontinência urinária
Transtornos de memória
Osteoporose
Doença de Parkinson
Prisão de ventre
Hiperplasia ou Câncer de
Próstata
Varizes e Flebite
Vertigem
Fatores de Risco
•Idade
igual
ou
superior a 55 anos
•Sexo feminino
•Doenças hereditárias
•Lesões
articulares
prévias
•Obesidade
Zonas afetadas
•Mãos
•Coluna vertebral
•Quadris
•Joelhos
•Pés
Sintomas
•Dores
•Rigidez
•Mobilidade limitada
•Inflamação
Sinais de alarme
•Perda da memória
afetando a capacidade
profissional
•Dificuldade para realizar
tarefas domésticas
•Problemas de linguagem
•Desorientação no tempo e
no espaço
•Lucidez deficiente
•Dificuldade para o
pensamento abstrato
•Guardar coisas nos lugares
errados
•Mudança de humor e
comportamento
•Mudança de personalidade
•Falta de iniciativa
Diagnóstico
•Alzheimer provável
•Alzheimer possível
•Alzheimer definitivo
Tratamento
Farmacológico
•Inibidores da
colinesterase
•Antidepressivos
•Ansiolíticos
•Antipsicóticos
Não Farmacológico
•Educação e
aconselhamento
familiar
•Adaptação do lar
•Planejamento das
atividades
Fatores de Risco
Sintomas
•Histórico familiar de depressão
•Perda de uma pessoa querida
•Problemas no trabalho
•Separação e divórcio
•Doenças próprias ou de uma
pessoa querida
•Sexo feminino
•Velhice
•Mudança de trabalho, atividade
ou residência
•Alguns medicamentos
•Personalidade
rígida
ou
perfeccionista
•Estado de ânimo depressivo
•Perda de interesse pelas coisas
•Perda ou aumento de peso
•Insônia
•Agitação ou lentidão motora
•Cansaço ou perda de energia
•Sentimento de inutilidade ou
culpa
•Pensamento de morte
•Diminuição na capacidade de
concentração
Fatores de Risco
Localização das
fraturas
•Dieta
pobre
em •Coluna vertebral
cálcio
•Quadris
•Alimentos
com •Punhos
muito sal
•Consumo elevado de
álcool ou cafeína
•Tabaco
•Menopausa
•Sedentarismo
•Sexo feminino
•Altura
e
pesos
baixos
•Raça
branca
e
amarela
•Antecedentes
familiares
Atuação
•Prevenção:
exercícios físicos e
dieta
•Tratamento:
remédios
•Acompanhamento:
densitometria óssea
Sintomas
Sintomas Clássicos
•Tremor
•Rigidez
•Bradicinesia
Outros sintomas
•Instabilidade postural
•Alterações da fala
•Depressão
•Transtornos emocionais
•Alteração no controle do aparelho
urinário
•Prisão de ventre
•Transtornos do sono
•Alteração da pele
•Dificuldade de engolir e mastigar
Tratamento
Farmacológico
•Levodopa
•Selegilina
•Remédios anticolinergicos
•Amantadina
Cirúrgico
•Talamotomia
•Palidotomia
•Estimulação cerebral profunda
 Mudança
na visão - visão de perto, alterações
pupilares, catarata, glaucoma
 Perdas do paladar – diminuição das papilas
gustativas, diminuição da produção de saliva,
consumo de bebidas alcoólicas e hábito de
fumar
 Perda do olfato – alergias, rinite, sinusite,
tumores nasais, desvio de septo
 Prevenir
contra cáries
 Secura da boca
 Feridas ou aftas
 Câncer de boca
 Periodontite – inflamação nas gengivas
 Cuidados com a dentadura
 Implantes dentários
 Prevenção do mau hálito
 Visitar
regularmente um podólogo
 Pele ressecada
 Verrugas
 Unha encravada
 Pé de atleta ou frieira
 Endurecimento ou calosidades
 Joanete
 Pé diabético
PELE
Limpeza
 Tonificação
 Hidratação e nutrição
 Controle de manchas da idade
 Cuidados com a exposição ao sol
CABELOS
 Escolha do penteado
 Conservação dos cabelos
 Evitar quedas
 Calvície
 Caspa

 Oferecer
alimentação ao idoso
 Cuidados com a higiene
 Administração de medicamentos
 Companhia
 Larrousse
da Terceira Idade/ coordenação
editorial Valentina Nunes; tradução de Flávio
Quintiliano. – São Paulo: Larrousse do Brasil,
2003.
 Saberes e Práticas: guia para ensino e
aprendizado de enfermagem / organização
Genilda Ferreira Murta – 4ª edição rev. e
ampl. – São Caetano do Sul, SP: Difusão
Editora, 2008.