TRANSIÇÃO DEMOGRAFICA
E EPIDEMIOLOGIA
PROFESSORA
EDIR ANTUNES CARVALHO
Recenseamento demográfico:
 Censo significa a
contagem completa de
toda a população,
domicílios, que compõem
ou retratam um dado
universo.
nascimentos
população
 Subtrair, da população:
os óbitos e os emigrantes
imigrantes
Objetivos do recenseamento
demográfico:
 Fornece uma visão geral das características
da população, ou seja, das pessoas, das
famílias e dos domicílios.
Projeções para o futuro
 È importante dispor de dados fidedignos
sobre o passado e o presente, que permitam
traduzir as necessidades de saúde em termos
numéricos e projeta-los para o futuro.
População Mundial:
Explosão demográfica:
Ano
1
popu 210
lação
1000 1650 1800 1930 1960 1986 2000
284
500
1000 2000 3000 5000 6000
Situação demográfica atual
 Os paises do primeiro mundo, apresentam
baixas taxas de fecundidade, sendo suas
populações estáveis.
 Os países menos desenvolvidos têm taxas
mais altas de fecundidade, e a população
cresce de maneira rápida.
Controvérsia sobre o impacto
do crescimento demográfico
 Através da Tese de Thomas Robert Malthus ((1766-
1834), de Controle Populacional, propagou-se a idéia de
que a população do mundo estava crescendo
demasiadamente a ponto de se prever uma "explosão
demográfica" e como conseqüência, falta de alimentos,
fome, misérias, etc., etc. ... E como solução, ele
recomenda negar à populações todas e qualquer
assistência (Hospitais, asilos, etc.) e aconselhar-lhes a
abstinência sexual para diminuir a natalidade.
 Evidentemente essas teorias não contavam com o
desenvolvimento industrial para a produção de
alimentos e demais bens de consumo.
 Hoje, ao contrário do que pensavam, toneladas de
alimentos são jogadas fora, enquanto milhares de
pessoas morrem de fome.
 Tanto que, em 1947, o total de pobres correspondia a
cerca de 17,4% da população mundial, passados
cinqüenta anos, este número triplicou, as riquezas
mundiais cresceram sete vezes e o número de ricos
dobrou.
 Atualmente a preocupação dos "neo controladores
populacionais" é o prejuízo que a superpopulação pode
trazer ao eco sistema...
 Entretanto, baseados na Tese Malthusianista
de uma "Explosão demográfica e suas
conseqüências", surgem, por parte dos
governos e organizações do 1o mundo, com o
apoio do Banco Mundial, ousados projetos
para controle da população nos países do 3o
mundo sob a denominação de "Planejamento
Populacional", visando, não o bem estar de
sua população, mas o "perigo" que essa
"explosão" acarretaria às nações
desenvolvidas (como a imigração).
 Uma das importantes ações para prevenir-se desse "mal"
foi criado, em 24 de Abril de 1.974, o documento NSSM
200, também conhecido como "Relatório Kissinger" (ver
item 1 no final) que tem por título: "Implicações do
Crescimento da População Mundial Para a Segurança
e os Interesses Externos do Estados Unidos" Neste
relatório afirma-se que o crescimento da população
mundial é uma ameaça para os Estados Unidos, que é
preciso controlá-la por todos os meios:
anticoncepcionais, esterilização em massa, criação de
uma nova mentalidade contra família numerosa,
investimento maciço de milhões de dólares em todo o
mundo.
 Vejamos alguns trechos deste documento:
 "A assistência para o controle populacional deve
ser empregada principalmente nos países em
desenvolvimento de maior e mais rápido
crescimento onde os EUA têm interesses políticos
e estratégicos especiais. Estes países são: Índia,
Bangladesh, Paquistão, Nigéria, México,
Indonésia, Brasil, Filipinas, Tailândia, Egito,
Turquia, Etiópia e Colômbia" (páginas 14/15,
parágrafo 30)
É preciso controlar o Brasil
 América Latina. Prevê-se que haverá rápido
crescimento populacional nos seguintes países
tropicais: Brasil, Peru, Venezuela, Equador e Bolívia. É
fácil ver que, com uma população atual de mais de 100
milhões, o Brasil domina demograficamente o
continente; lá pelo fim deste século, prevê-se que a
população do Brasil chegará aos 212 milhões de
pessoas, o mesmo nível populacional dos EUA em 1974.
A perspectiva de um rápido crescimento econômico - se
não for enfraquecida pelo excesso de crescimento
demográfico - indica que o Brasil terá cada vez maior
influência na América Latina nos próximos 25 anos"
(página 22)
Mas como disfarçar o plano?
 Os EUA podem ajudar a diminuir as acusações de
motivação imperialista por trás do seu apoio aos
programas populacionais declarando reiteradamente
que tal apoio vem da preocupação que os EUA têm com:
 a. ) o direito de cada casal escolher com liberdade e
responsabilidade o número e o espaçamento de seus
filhos e o direito de eles terem informações, educações e
meios para realizar isso; e
 b. ) o desenvolvimento social e econômico fundamental
dos países pobres nos quais o rápido crescimento
populacional é uma das causas e conseqüência da
pobreza generalizada".( Página 115)
A utilização das mulheres
 "A condição e a utilização das mulheres nas
sociedades dos países subdesenvolvidos são de
extrema importância na redução do tamanho da
família. Para as mulheres, o emprego fora do
lar oferece uma alternativa para o casamento e
maternidade precoces, e incentiva a mulher a
ter menos filhos após o casamento... As
pesquisas mostram que a redução da fertilidade
está relacionada com o trabalho da mulher fora
do lar..." (Página 151)
Criar uma mentalidade contra a
família numerosa
 "A grande necessidade é convencer as massas
da população que é para o seu benefício
individual e nacional ter, em média, só três ou
então só dois filhos" (Página 158)
 "Certos fatos sobre o aborto precisam ser
entendidos:
- nenhum país já reduziu o crescimento de sua
população sem recorrer ao aborto"(Página
182).· · ·
E aqui vai um alerta:
 política de controle populacional imposta pelos países ricos, sob o
patrocínio das Nações Unidas e de Organizações Não
Governamentais (ONGs), está por merecer um sério estudo dos que
defendem os direitos humanos e a soberania nacional dos países em
desenvolvimento.
 Os denominados "Projetos de População", financiados por essas
instituições, constituem instrumentos de controle de população!
 Sob o eufemismo de "Planejamento Familiar" e "Ajuda aos Países
em Desenvolvimento", milhões de Dólares são investidos para criar
uma mentalidade anti natalista.
 Com recursos desses projetos, os meios de comunicação tiveram
grande papel na mudança da mentalidade das pessoas. Novelas,
filmes, entrevistas, reportagens, artigos, seminários e publicações
diversas, são instrumentos utilizados pelos que querem controlar o
crescimento populacional.· · ·
 No Brasil, na cidade Guarulhos, será
construída uma fábrica para a produção de
anticoncepcionais que serão distribuídos, à
população de baixa renda, gratuitamente. A
idéia da FURP, fabricante do remédio, é
produzir 27 milhões de cartelas até o ano de
2004. A construção dessa fábrica terá um
custo de R$ 25 milhões. (do Jornal "O Estado
de São Paulo de 27/08/98)
 A quem interessa gastar R$ 25 milhões para distribuir,
gratuitamente, pílulas anticoncepcionais? Se é
intenção um objetivo nobre ou humanitário por que
não empregar essa quantia em questões onde há mais
prioridade?
 Por exemplo, assistência médica à carentes, casas
populares, programas de alimentação, educação básica
e tantas outras necessidades as quais a população
carente tanto urge.
 E se há quem diga que diminuindo a população de um
país o nível de vida melhora, podemos afirmar, com
absoluta certeza, que é todo o contrário: Ao melhorar
o nível de vida é que diminui-se o número da taxa de
natalidade. Tanto é que isso (a baixa taxa de
natalidade), é um dos sérios problemas nos países
desenvolvidos.
 É evidente que a pobreza tem que ser
combatida e eliminada, mas não a pessoa do
pobre; esta tem que ser esclarecida em
conhecimentos e levantada como Ser
Humano e este trabalho não são muitos que
querem realizá-lo. Talvez até pensem que,
não permitindo que o pobre nasça ou não
encontre meio de sobreviver esta questão
estaria resolvida, ledo engano...
“estar vivo
significa viver
um mundo que
precede à própria
chegada e que
sobreviverá à
partida”
A teoria da transição
demográfica:
 As populações antigas, conviviam com altos
índices de mortalidade e de natalidade.
 A mortalidade oscilava em torno de 30 a 50
óbitos para cada 1.000 habitantes ano.
 Periodicamente ocorriam catástrofes, guerras
e epidemias........
 A esperança de vida era baixa em torno de 20
anos....
 Este quadro perdurou por milênios.....
 A história demografica mudou....
 As taxas de mortalidade declinaram
 As taxas de natalidade diminuiram...
 Configura-se um crescimento
demográfico....
Fases da transição
demografica:
 Fase “pré industrial ou primitiva”:
 Na qual há coeficiêntes de mortalidade e natalidade
altos.
 Fase intermediária de divergência dos coeficientes:
 As taxas de mortalidade reduzem, mas as taxas de
natalidade continuam altas....
 Resultando em crescimento acelerado da população.....
 Fase intermediária de convergência dos
coeficientes:
 Quando a natalidade passa a diminuir em ritmo
acelerado ultrapassando as taxas de mortalidade.
 Ocorrendo limitação progressiva no ritmo de
crescimento populacional.
 Fase moderna ou pós transição:
 Aproxinação entre os dois coeficientes, mas em
niveis muito baixos.
 No final desse periodo a população estará
estavel, com crescimento praticamente nulo.
Tendências para o Brasil:
Projeções populacionais para o Brasil fonte IBGE
Ano
0 a 14
15 a 64
65 a +
Total
1980
38,2
57,8
4,0
100
1990
34,7
61,1
4,2
100
2000
28,3
66,5
5,2
100
2010
23,6
69,9
6,5
100
2020
21,2
69,8
9,0
100
Indicadores demograficps projetados para o Brasil
Ano
Mortalidade Esperança de Fecundidade População
infantil
vida ao nascer
em milhões
1980 69,1
61,8
4,01
118,5
1990 49,7
65,6
2,66
114,7
2000 39,2
68,5
2,04
165,7
2010 28,5
71,8
1,85
............
2020 17,6
75,5
1,81
200,3
Menor proporção de crianças na
população
 O que tornará menos necessário a construção
de novas maternidades e outros serviços de
assistência materno infantil, como escolas.
 Levando a investimentos em qualidade e não
mais em quantidade.
Maior proporção de adultos na
população
 Exigindo criação de novas frentes de
trabalho, a falta de oferta leva à imigração,
em períodos de recessão e retração da
economia.
Proporção crescente de idosos:
 Exigindo recursos cada vez mais
significativos para atendimento de suas
necessidades.
 Incremento do INSS por maior número de
aposentados
Comparação da população por sexo:
 Na época da concepção, são concebidos mais
homens que mulheres.
 Nascem mais homens que mulheres....
 Pela maior mortalidade masculina na vida extra
uterina as mulheres se tormam a
maioria.............
Numero de mulheres para cada 100
homens
Anos
0-4
20-24
40-44
60-64
80+
98
99
100
104
122
Algumas situações a destacar:
 Na etapa inicial do desenvolvimento de um
povo predominam as doenças infecciosas e
parasitárias
 Progressivamente elas cedem lugar as
crônicos degenerativas, prevalecendo em
idosos.
Sociedades modernas:
 Correspondem a quarta fase, as doenças
infecciosas são substituídas pelas crônicas,
a má nutrição é substituída pela obesidade.
Transição entre as duas:
 As infecções decrescem mas ainda são
prevalentes, mas vão sendo substituídas
pelas doenças crônicas.
 Em crianças observa-se: desnutrição,
afecções perinatais, infecções e nos adultos
e idosos as doenças crônicas.
Conseqüências para a
sociedade
industrialização
Deterioriração do ambiente
urbanização
Uso dos recursos naturais
Novas epidemias
 COLERA
• SIDA
• TUBERCULOSE
• VIOLÊNCIA...........
 Concentração de mortalidade na parcela
mais carente da população..............
– Iniquidades......................... Desiqualdades....
Modificação das famílias
 Diminui o número de filhos por casal
 Aumenta as famílias sem marido
• Isolamento
• Solidão
• Depressão....................
• Idosos...................dependentes............
Medicalização da sociedade:
 Polipatologis........polifarmacia......
Mortalidade por Sexo
obrigada