GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SUBSECRETARIA DE ESTADO DA DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO DIRETORIA GERAL DE SAÚDE 3ª POLICLÍNICA - NITERÓI Avaliação dos Podogramas nas inspeções de saúde para ingresso no CBMERJ MAJ JOSÉ MORFOLOGIA DO ARCO PLANTAR 1- Banco de 3 apoios 2- Abóbada de arquitetura funcional 3- Telhado 4- Hélice 5- Ponte ARQUITETURA DO ARCO PLANTAR ARCOS LONGITUDINAIS I- Calcâneo-astrágalo-escafóide-1ª cunha-1º metatarsiano II- Calcâneo-astrágalo-escafóide-2ª cunha-2º metatarsiano III- Calcâneo-astrágalo-3ª cunha3º metatarsiano IV- Calcâneo-cubóide-4º metatarsiano V- Calcâneo-cubóide-5º metatarsiano ARQUITETURA DO ARCO PLANTAR ARCOS TRANSVERSAIS A- Astrágalo-calcâneo B- Cuboide-escafoideo C- Cuboide-cunhas D-Metatarsianos ARQUITETURA DO ARCO PLANTAR OS PRINCIPAIS LIGAMENTOS DA ABÓBADA PLANTAR 1- Ligamentos interósseos subastragalinos 2- Ligamentos calcâneo-escafoideo 3- Ligamentos em Y de Chopart 4- Ligamentos de Lisfranc 5- Ligamentos calcâneo-cuboideo 6- Aponeurose plantar ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DO ANTE PÉ FÓRMULA DIGITAL •Pé Quadrado •Pé Grego •Pé Egípcio FÓRMULA METATARSAL •Index minus •Index Plus minus •Index Plux PÉ CAVO CLASSIFICAÇÃO ETIOLÓGICA : a) Neurológica Paralítico Espástico b) Secundária as alterações osteoarticulares Congênito Traumatismo Enfermidade osteoarticulares c) Retração de partes moles Enfermidade Ledderhose Cicatriz retrátil Lesões vasculares PÉ CAVO – GRAU 1 Diminuição da amplitude da impressão plantar média. PÉ CAVO – GRAU 2 Desaparece por completo a impressão do plantar média . PÉ PLANO CLASSIFICAÇÃO ETIOLÓGICA : a) Pé plano por alterações ósseas Congênita Pós-traumática Enfermidade óssea Iatrogênica b) Pé plano por alterações músculoligamentares Pé plano infantil Pé plano por sobrecarga ponderal Pé plano por alterações endocrinológicas Afecções generalizadas que modificam a elasticidade c) Pé plano por alterações neuromusculares Retração do tendão de Aquiles Sequelas poliomieliticas Miopatias Pé torto congênito hipercorrigido Traumatismo do tibial posterior PÉ PLANO – GRAU 1 Aumento do apoio externo do pé. PÉ PLANO – GRAU 2 Apoio da borda interna do pé com o solo. PÉ PLANO – GRAU 3 Desaparece completamente o arco plantar. PÉ PLANO – GRAU 4 A largura do apoio é maior na parte central do pé. RESULTADOS PÉ QUANTITATIVO % Normal 80 80,00% Cavo Grau I 7 7,00% Cavo Grau II 10 10,00% Plano Grau I 2 2,00% Plano Grau III 1 1,00% 1% 2% Normal Cavo Grau I Cavo Grau II Plano Grau I Plano Grau III 10% 7% 80% TOTAL 100 100,00% CONCLUSÃO O podograma constitue um excelente método de avaliação das deformidades fundamentais do pé. O Podoscópio é um aparelho para análise das deformidades plantares, como pés planos e cavos, e o primeiro exame deve ser realizado preferencialmente entre os 4 e 7 anos de idade. CONCLUSÃO A utilização da fotopodoscopia como recurso de registro e captura de impressão plantar para posterior análise, demonstrase ser confiável. O método de fotopodoscopia é de fácil manuseio e custo acessível em comparação com instrumentos mais complexos como é o caso de baropodometria. Outra vantagem é que os fotopodogramas também podem ser arquivados no formato eletrônico, o que facilita o acompanhamento antropométrico dos apoios plantares. GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SUBSECRETARIA DE ESTADO DA DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO DIRETORIA GERAL DE SAÚDE 3ª POLICLÍNICA - NITERÓI www.3apoliclinica.cbmerj.rj.gov.br [email protected] [email protected] Tel: 2715-7367 2715-7167