Sistema Urinário Humano
 Sistema Urinário
 Dois rins
 Dois ureteres
 Uma bexiga urinária
 Uma uretra
Nefrologia: estudo da anatomia,
fisiologia e
distúrbios dos rins.
Urologia: estudo dos sitemas urinários
masculino e feminino e do sistema
genital masculino.
RIM
 Dois órgãos grandes
 Avermelhados
 Forma de feijão
 Vascularizados
 Parede abdominal
posterior
 Gordura perirrenal
 No pólo superior situase glândula suprarenal (adrenal).
Seio
Renal
Pélvis
Renal
Ureter
Funções
Elimina substâncias
tóxicas pela urina.
Contração do músculo liso
Prostaglandinas
Regulam os níveis
iônicos no sangue
de sais, glicose,
proteína e água.
Produz substâncias
que convertem um
precursor da vitamina
D em vitamina ativa.
(calcitrol)
Balanço ácido / base pH sanguíneo (H+/ HC03)
Regular o volume e a
pressão sangüínea.
Renina
Formação dos Eritrócitos.
Eritropoetina
Homeostasia
Anatomia
Bexiga
• 250ml
• Localização:
-Cavidade pélvica
-No homem: à frente do reto
-Na mulher: entre o útero e
o reto
•Função:
- Armazenar a urina que flui
continuamente dos ureteres
Anatomia
Uretra
• ♂ 18-20cm
• ♀ 4cm
• Função:
- Conduzir a urina
da bexiga ao
meio externo
7
8
Glomérulo
Cápsula de
Bowman
Túbulo contorcido proximal
Túbulo contorcido distal
Alça
ascendente
Ramo da artéria renal
Alça
descendente
Ducto coletor
Alça de Henle
NÉFRON
 UNIDADE FUNCIONAL
para o ureter
capilares
Anatomia
Néfron
Unidade morfofuncional do rim
Regiões: • Glomérulo Renal
• Cápsula de Bowman
• Túbulo cont. proximal
• Alça de Henle
• Túbulo cont. distal
• Ducto coletor
ORGANIZAÇÃO BÁSICA DO NÉFRON
Glomérulo
Alça
descendente
Alça
ascendente
GLICOSE
Aminoácidos
Ca++
Tubo
Coletor
Reabsorção ativa (gasto de energia):
glicose, aminoácidos, sais
Reabsorção passiva (difusão): água
Fisiologia
ADH = Hormônio Anti-Diurético
• Produção:
• Hipotálamo/ Hipófise
• Função: Reabsorção de H2O
•  concentração urinária
• Álcool e Cafeína inibe
Características Físicas da Urina Normal
- Volume: 1 a 2 litros em 24 h, mas varia consideravelmente.
- Cor: Amarelo ou âmbar, varia conforme a concentração e dieta.
A cor é devida ao urocroma (pigmento produzido pela degradação da bile)
A urobilina (pigmento produzido pela degradação da hemoglobina) dieta,
medicamentos e certas doenças alteram a cor da urina.
-Turbidez: Transparente quando recém emitida e turva pouco depois.
-Odor: Levemente aromática. Torna-se amoniacal logo em seguida.
-pH: Varia entre 4,6 e 8,0, sendo em média 6,0. Varia com a dieta.
Proteínas aumentam a acidez, vegetais aumentam a alcalinidade.
- Densidade: Quanto maior a quantidade de solutos, maior a densidade.
Constituintes Anormais da Urina
-Albumina: (albuminúria) é muito grande para ser filtrado.
Pode estar relacionado com pressão muito alta ou lesão das
membranas de filtração.
-Glicose: (glicosúria) indica diabete melito.
-Hemácias: (hematúria) cálculos renais, tumores, trauma ou
outras doenças renais. (hemácias rompidas).
-Leucócitos: (piúria) infecção nos rins ou órgãos do sist. Urinário.
Microrganismos: variam conforme a infecção. Uma das mais comuns é
a E. Coli.
O fungo mais comum é a Candida Albicans. O protozoário mais
frequênte é o Tricomonas vaginalis.
CURIOSIDADE
 Diálise do sangue: Filtração do sangue pelo rim.
 Diurese: Processo de formação da urina
 Micção: Ato de urinar;
 Substância diurética: Aumenta a formação da urina;
 Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada
pela má alimentação e a falta de água. Trata-se com
medicamentos ou ultra-som.
 Infecção urinária (cistite): Ardência na micção.
Lesões na uretra por traumatismo ou bactérias.
 A bexiga pode acumular até meio litro de líquido.
 A uretra no homem apresenta cerca de 20cm e na
mulher 4cm.
 O rim apresenta cerca -12cm – 7cm de largura e 5 cm
comprimento
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO
CÁLCULO RENAL
O depósito organizado de sais
minerais nos rins ou em qualquer
parte do aparelho urinário.
Cálculos constituídos por cálcio são
os mais comuns. Outros minerais
encontrados são: oxalato, fósforo,
ácido úrico.
Deficiência genética para excreção
desses sais
Dieta rica nessas sais: ex.: leite e
derivados.
Tratamento
cirúrgico
ou
invasivo: ultra-som / laser
não
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO
GOTA
Gota
é
uma
doença
caracterizada pela elevação
de ácido úrico no sangue e
surtos de artrite aguda
secundários ao depósito de
cristais do sal deste ácido
(uratos).
 O ácido úrico é um resíduo nitrogenado do
metabolismo
de
purinas
(lembrar
das
bases
nitrogenadas).
 Mariscos, sardinha, salmão, bacon, fígado devem ser
evitados por aqueles que sofrem de gota.
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO
HEMODIÁLISE
O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo, perderam
a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal.
No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida como
dialisato) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim, as trocas de
substâncias entre o sangue e o dialisato. Após ser retirado do paciente e passado
através do dialisador, o sangue “filtrado” é então devolvido ao paciente pelo acesso
vascular. É importante ressaltar que a água usada durante a diálise deve ser tratada e
sua qualidade monitorada regularmente.