1° trimestre 2013 Ano 3 01 Gripe comum, Influenza ou Dengue? Conheça as diferenças Com a chegada do outono a temperatura fica mais amena e, mesmo em dias de sol, o vento frio aparece. Uma das consequências desta mudança climática é a gripe, que também se desenvolve por eventuais baixas de imunidade provocadas pelo stress do dia a dia. que geralmente muda é a intensidade da dor. Se comparada à dengue, é possível distinguir alguns sinais: a coriza (secreção) que sai das vias nasais ou a dor de garganta, por exemplo, não são sintomas comuns na dengue. Assim como, manchas avermelhadas na pele Nem todos sabem diferenciar a gripe comum de uma mais severa, como a influenza, por exemplo, ou até mesmo pode confundir os indícios com a dengue. Segundo especialistas, não existe podem ser um indício da dengue diferença entre os sintomas das gripes influenza e a comum. O e conheça os sintomas que dife- Prevenção à gripe As únicas vias de acesso para o vírus da gripe (independente de qual seja) são as narinas, a boca e a garganta. Contudo, o real problema não é o contato com o vírus, mas a sua proliferação. Há precauções que devem ser tomadas para evitar a multiplicação do vírus e o agravamento dos sintomas: • lave as mãos frequentemente; • consuma alimentos ricos em vitamina C (frutas cítricas e vegetais folhosos, por exemplo), que melhoram as defesas do organismo; e não costumam ser apresentadas em gripes. Acesse o nosso Portal no link www.eletros.com.br/eletrossaude renciam essas enfermidades. • consuma bebidas quentes (chás, cafés, etc.) – elas limpam os vírus que podem se encontrar na garganta e os depositam no estômago, onde não sobrevivem devido ao pH ácido; • ao menos uma vez por dia, limpe suas narinas com um cotonete ou um pouco de algodão embebido numa solução de água morna e sal (que mata os vírus); • duas vezes por dia, faça gargarejos com água morna e sal – este método preventivo simples tem o mesmo efeito, em uma pessoa saudável, que a vacina sobre uma pessoa infectada, pois os vírus não suportam a água morna contendo sais. SEU PLANO DE SAÚDE Formulário de RPR sofre alteração Conforme divulgado em janeiro, o formulário de Requisição para Processamento de Reembolso (RPR) sofreu pequenas alterações. As mudanças foram motivadas pela adequação do Eletros-Saúde à Resolução Normativa nº 254 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Agora, o CPF utilizado no preenchimento da RPR deverá ser sempre o do titular do plano. Além disso, os números dos cartões a serem inseridos nos campos de descrição das despesas deverão ser referentes às pessoas que utilizaram os serviços, sejam elas o titular ou algum de seus dependentes/vinculados. Importante: o Eletros-Saúde ainda não estabeleceu um prazo para substituição definitiva do antigo modelo de RPR. A transição ocorre de forma gradativa e nenhum usuário será impedido de utilizar o formulário que já existia. Entretanto, as despesas originadas até 31/12/2012 – relativas ao plano antigo – não devem ser discriminadas em uma RPR com despesas realizadas após 01/01/2013, pois, com a mudança do plano, os números das carteiras dos usuários foram alterados. Formulários virtuais: mais facilidade aos usuários Uma novidade trouxe mais praticidade aos usuários do Eletros-Saúde: tanto o formulário de RPR quanto o de Adesão ao plano estão disponíveis online. Os documentos podem ser preenchidos pelo Portal do Eletros-Saúde e depois impressos. Para acessá-lo, visite www.eletros.com.br/eletrossaude, clique na aba “Beneficiário” e depois em “Formulários”. Expediente Visite o nosso portal. Lá, você pode consultar a rede credenciada, acessar seu extrato e se atualizar em relação às regras e benefícios do seu plano. www.eletros.com.br/eletrossaude - e-mail: [email protected] Telefone geral: (21) 2138 - 6000 / Fax: (21) 2179 - 4919 Autorização Médica: (21) 2179 - 4979 O Informativo Eletros-Saúde é uma publicação da Fundação Eletrobrás de Seguridade Social - ELETROS, exclusiva para seus participantes. Editoria: Coordenação de Comunicação e Marketing | Projeto Gráfico e Editorial: Plus Interativa - www.plusinterativa.com Endereço: Rua Uruguaiana, 174 / 5º andar - Centro - RJ - CEP: 20050-092. - Tel: (21) 2138 - 6000. - Tiragem: 1.900 exemplares. Presidente: Marco Aurélio Orrego da Costa e Silva - Diretora de Benefícios Previdenciários: Alice Valderez de Andrade Salomão Diretor Financeiro: Jack Nottingham Steiner - Superintendente do Eletros-Saúde: Rogerio Carlos Lamim Braz Presidente do Conselho Deliberativo: Afrânio Barreira de Alencar Matos Filho - Presidente do Conselho Fiscal: Orsino Borges de Oliveira Filho SEU PLANO DE SAÚDE Especialidade médica deve ser informada para solicitação de reembolso Para reembolso de consultas médicas ou odontológicas é necessário constar no recibo ou na nota fiscal a informação da especialidade do prestador do serviço, além do seu CPF ou CNPJ legível. Esta é uma exigência da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Os reembolsos que forem encaminhados sem a especialidade serão devolvidos para correção e reapresentação. Esta obrigatoriedade consta do Regulamento do Plano, no capítulo que trata das coberturas assistenciais – seção sobre reembolso. Pediatria: reembolso exclusivamente para pacientes com até 17 anos, 11 meses e 29 dias O Eletros-Saúde segue a norma do Conselho Federal de Medicina que considera pacientes com idade de até, no máximo, 17 anos, 11 meses e 29 dias elegíveis para acompanhamento, procedimentos e consultas com Pediatras. Portanto, não são passíveis de reembolso despesas com atendimentos da especialidade para usuários com idade superior a informada, salvo situações excepcionais sujeitas à análise médica interna. Fique atento aos prazos para autorização prévia É importante reforçar que, conforme prevê o regulamento do seu plano de saúde, alguns procedimentos necessitam de autorização prévia junto ao Eletros-Saúde. As solicitações, no entanto, deverão ser requisitadas exclusivamente pelo prestador credenciado. O usuário poderá solicitar autorização prévia somente em caso de utilização por livre escolha. Atenção aos prazos para a concessão de autorização por procedimento. • Exames e tratamentos seriados: 3 dias; • Internações Eletivas (não emergenciais): 5 dias úteis; • Internações que necessitam de materiais especiais como órteses e próteses: 10 dias úteis. Para ultrassonografias, exames com uso de doppler, coletas de sangue e radiografias, não é necessária a autorização prévia. No caso de internações ou procedimentos de emergência, a autorização deve ser solicitada no primeiro dia útil subsequente ao evento. Informativo Eletros-Saúde | 1° Trimestre 2013 03 REDE CREDENCIADA Pediatria: veja os hospitais credenciados que possuem pronto atendimento • Amiu Jacarepaguá • Hospital Copa D´Or • Hospital Santa Tereza • Amiu Botafogo • Hospital Daniel Lipp • Hospital São José dos Lírios • Casa de Saúde e Maternidade Joari • Hospital de Clínicas Bangu • Hospital Semiu • Casa de Saúde e Maternidade N.S.Fátima de Nova Iguaçu • Hospital de Clínicas de Jacarepaguá • Policlínica de Botafogo • Hospital de Clínicas de Niterói • Centro Pediátrico da Lagoa • Hospital Icaraí • Pronil Casa de Saúde e Pronto Socorro Infantil • Clínica Pediátrica da Barra • Hospital Quinta D´Or • Prosil • Clínica São Gonçalo • Hospital Rios D´Or • Samci • Hospital Adventista Silvestre • Hospital Santa Maria Madalena O Hospital São Vicente de Paulo, localizado na Tijuca, encerrou o atendimento em Pediatria (emergência, consultas e internações), passando a ser um hospital exclusivamente para adultos. VIDA SAUDÁVEL Hipertensão arterial: você está dentro dos fatores de risco? A hipertensão arterial é uma alteração cardiovascular que pode trazer complicações sérias, como derrame, infarto e problemas nos rins. Será que você corre o risco de sofrer de pressão alta? Responda sim ou não e confira o resultado. 1. Seu índice de massa corporal está acima de 25? (Para calcular, divida seu peso pelo quadrado da sua altura. Ex: uma pessoa com 60 kg e 1,60 m de altura, deve dividir 60 por 2,56, resultando 23,4). ( ) Sim ( ) Não 2. Em sua família (parentes diretos, de 1º grau) há hipertensos? ( ) Sim ( ) Não 3. Usa remédios sem prescrição médica? ( ) Sim ( ) Não 4. Você sempre coloca mais sal na comida já temperada e salgada? ( ) Sim ( ) Não 5. Você é fumante? ( ) Sim ( ) Não 6 Sua dieta é usualmente pobre em cereais, verduras e legumes? ( ) Sim ( ) Não 7. Tem diabetes? ( ) Sim ( ) Não 8. Costuma ingerir bebidas ricas em cafeína, como café, energéticos, chás e refrigerantes todos os dias? ( ) Sim ( ) Não Resultado: Quanto mais respostas positivas, maior a probabilidade de sua pressão estar elevada ou alterar futuramente. De qualquer forma, é recomendável visita regular ao médico, para que seja feito o acompanhamento correto da sua pressão. 04 Informativo Eletros-Saúde | 1° Trimestre 2013