1° trimestre 2013
Ano 3
01
Gripe comum, Influenza ou Dengue?
Conheça as diferenças
Com a chegada do outono a temperatura fica mais amena e, mesmo em dias de sol, o vento frio
aparece. Uma das consequências
desta mudança climática é a gripe, que também se desenvolve
por eventuais baixas de imunidade provocadas pelo stress do dia
a dia.
que geralmente muda é a intensidade da dor.
Se comparada à dengue, é possível distinguir alguns sinais: a
coriza (secreção) que sai das vias
nasais ou a dor de garganta, por
exemplo, não são sintomas comuns na dengue. Assim como,
manchas avermelhadas na pele
Nem todos sabem diferenciar a
gripe comum de uma mais severa, como a influenza, por exemplo, ou até mesmo pode confundir os indícios com a dengue.
Segundo especialistas, não existe
podem ser um indício da dengue
diferença entre os sintomas das
gripes influenza e a comum. O
e conheça os sintomas que dife-
Prevenção à gripe
As únicas vias de acesso para o vírus da gripe (independente
de qual seja) são as narinas, a boca e a garganta. Contudo,
o real problema não é o contato com o vírus, mas a sua proliferação. Há precauções que devem ser tomadas para evitar
a multiplicação do vírus e o agravamento dos sintomas:
• lave as mãos frequentemente;
• consuma alimentos ricos em vitamina C (frutas cítricas e
vegetais folhosos, por exemplo), que melhoram as defesas
do organismo;
e não costumam ser apresentadas
em gripes.
Acesse o nosso Portal no link
www.eletros.com.br/eletrossaude
renciam essas enfermidades.
• consuma bebidas quentes (chás, cafés, etc.) – elas limpam
os vírus que podem se encontrar na garganta e os depositam
no estômago, onde não sobrevivem devido ao pH ácido;
• ao menos uma vez por dia, limpe suas narinas com
um cotonete ou um pouco de algodão embebido numa
solução de água morna e sal (que mata os vírus);
• duas vezes por dia, faça gargarejos com água morna
e sal – este método preventivo simples tem o mesmo efeito,
em uma pessoa saudável, que a vacina sobre uma pessoa
infectada, pois os vírus não suportam a água morna contendo sais.
SEU PLANO DE SAÚDE
Formulário de RPR sofre alteração
Conforme divulgado em janeiro,
o formulário de Requisição para
Processamento de Reembolso
(RPR) sofreu pequenas alterações.
As mudanças foram motivadas pela
adequação do Eletros-Saúde à Resolução Normativa nº 254 da Agência Nacional de Saúde Suplementar
(ANS).
Agora, o CPF utilizado no preenchimento da RPR deverá ser sempre o
do titular do plano. Além disso, os
números dos cartões a serem inseridos nos campos de descrição das
despesas deverão ser referentes às
pessoas que utilizaram os serviços,
sejam elas o titular ou algum de seus
dependentes/vinculados.
Importante: o Eletros-Saúde ainda
não estabeleceu um prazo para substituição definitiva do antigo modelo
de RPR. A transição ocorre de forma
gradativa e nenhum usuário será impedido de utilizar o formulário que
já existia. Entretanto, as despesas
originadas até 31/12/2012 – relativas ao plano antigo – não devem ser
discriminadas em uma RPR com despesas realizadas após 01/01/2013,
pois, com a mudança do plano, os
números das carteiras dos usuários
foram alterados.
Formulários virtuais: mais facilidade aos usuários
Uma novidade trouxe mais praticidade aos usuários do Eletros-Saúde: tanto
o formulário de RPR quanto o de Adesão ao plano estão disponíveis online.
Os documentos podem ser preenchidos pelo Portal do Eletros-Saúde e
depois impressos.
Para acessá-lo, visite www.eletros.com.br/eletrossaude, clique na aba
“Beneficiário” e depois em “Formulários”.
Expediente
Visite o nosso portal. Lá, você pode consultar a rede credenciada, acessar seu extrato e se atualizar em
relação às regras e benefícios do seu plano.
www.eletros.com.br/eletrossaude - e-mail: [email protected]
Telefone geral: (21) 2138 - 6000 / Fax: (21) 2179 - 4919
Autorização Médica: (21) 2179 - 4979
O Informativo Eletros-Saúde é uma publicação da Fundação Eletrobrás de Seguridade Social - ELETROS, exclusiva para seus participantes.
Editoria: Coordenação de Comunicação e Marketing | Projeto Gráfico e Editorial: Plus Interativa - www.plusinterativa.com
Endereço: Rua Uruguaiana, 174 / 5º andar - Centro - RJ - CEP: 20050-092. - Tel: (21) 2138 - 6000. - Tiragem: 1.900 exemplares.
Presidente: Marco Aurélio Orrego da Costa e Silva - Diretora de Benefícios Previdenciários: Alice Valderez de Andrade Salomão
Diretor Financeiro: Jack Nottingham Steiner - Superintendente do Eletros-Saúde: Rogerio Carlos Lamim Braz
Presidente do Conselho Deliberativo: Afrânio Barreira de Alencar Matos Filho - Presidente do Conselho Fiscal: Orsino Borges de Oliveira Filho
SEU PLANO DE SAÚDE
Especialidade médica deve ser informada para
solicitação de reembolso
Para reembolso de consultas médicas ou odontológicas é necessário constar no recibo ou na nota
fiscal a informação da especialidade do prestador do serviço, além do seu CPF ou CNPJ legível. Esta
é uma exigência da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Os reembolsos que forem encaminhados sem a especialidade serão devolvidos para correção e
reapresentação. Esta obrigatoriedade consta do Regulamento do Plano, no capítulo que trata das
coberturas assistenciais – seção sobre reembolso.
Pediatria: reembolso exclusivamente para pacientes com até
17 anos, 11 meses e 29 dias
O Eletros-Saúde segue a norma do Conselho Federal de Medicina que considera pacientes com
idade de até, no máximo, 17 anos, 11 meses e 29 dias elegíveis para acompanhamento, procedimentos e consultas com Pediatras.
Portanto, não são passíveis de reembolso despesas com atendimentos da especialidade para usuários
com idade superior a informada, salvo situações excepcionais sujeitas à análise médica interna.
Fique atento aos prazos para autorização prévia
É importante reforçar que, conforme prevê o regulamento do seu plano de saúde,
alguns procedimentos necessitam de autorização prévia junto ao Eletros-Saúde.
As solicitações, no entanto, deverão ser requisitadas exclusivamente pelo
prestador credenciado. O usuário poderá solicitar autorização prévia
somente em caso de utilização por livre escolha.
Atenção aos prazos para a concessão de
autorização por procedimento.
• Exames e tratamentos seriados: 3 dias;
• Internações Eletivas (não emergenciais): 5 dias úteis;
• Internações que necessitam de materiais especiais como órteses e
próteses: 10 dias úteis.
Para ultrassonografias, exames com uso de doppler, coletas de sangue e
radiografias, não é necessária a autorização prévia. No caso de internações ou
procedimentos de emergência, a autorização deve ser solicitada no primeiro dia útil
subsequente ao evento.
Informativo Eletros-Saúde | 1° Trimestre 2013
03
REDE CREDENCIADA
Pediatria: veja os hospitais credenciados que
possuem pronto atendimento
• Amiu Jacarepaguá
• Hospital Copa D´Or
• Hospital Santa Tereza
• Amiu Botafogo
• Hospital Daniel Lipp
• Hospital São José dos Lírios
• Casa de Saúde e Maternidade Joari
• Hospital de Clínicas Bangu
• Hospital Semiu
• Casa de Saúde e Maternidade
N.S.Fátima de Nova Iguaçu
• Hospital de Clínicas de Jacarepaguá
• Policlínica de Botafogo
• Hospital de Clínicas de Niterói
• Centro Pediátrico da Lagoa
• Hospital Icaraí
• Pronil Casa de Saúde e Pronto
Socorro Infantil
• Clínica Pediátrica da Barra
• Hospital Quinta D´Or
• Prosil
• Clínica São Gonçalo
• Hospital Rios D´Or
• Samci
• Hospital Adventista Silvestre
• Hospital Santa Maria Madalena
O Hospital São Vicente de Paulo, localizado na Tijuca, encerrou o atendimento em Pediatria (emergência,
consultas e internações), passando a ser um hospital exclusivamente para adultos.
VIDA SAUDÁVEL
Hipertensão arterial: você está
dentro dos fatores de risco?
A hipertensão arterial é uma alteração cardiovascular que pode trazer complicações sérias, como derrame, infarto e
problemas nos rins. Será que você corre o risco de sofrer de pressão alta? Responda sim ou não e confira o resultado.
1. Seu índice de massa corporal está
acima de 25? (Para calcular, divida
seu peso pelo quadrado da sua altura. Ex: uma pessoa com 60 kg e 1,60
m de altura, deve dividir 60 por 2,56,
resultando 23,4).
( ) Sim
( ) Não
2. Em sua família (parentes diretos,
de 1º grau) há hipertensos?
( ) Sim
( ) Não
3. Usa remédios sem prescrição
médica?
( ) Sim
( ) Não
4. Você sempre coloca mais sal na
comida já temperada e salgada?
( ) Sim
( ) Não
5. Você é fumante?
( ) Sim
( ) Não
6 Sua dieta é usualmente pobre em
cereais, verduras e legumes?
( ) Sim
( ) Não
7. Tem diabetes?
( ) Sim
( ) Não
8. Costuma ingerir bebidas ricas em
cafeína, como café, energéticos,
chás e refrigerantes todos os dias?
( ) Sim
( ) Não
Resultado:
Quanto mais respostas positivas, maior a probabilidade de sua pressão estar elevada ou alterar futuramente. De qualquer
forma, é recomendável visita regular ao médico, para que seja feito o acompanhamento correto da sua pressão.
04
Informativo Eletros-Saúde | 1° Trimestre 2013
Download

1° Trimestre de 2013 - Eletros