“UMA VEZ CESÁREA, SEMPRE CESÁREA”?
REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DE MULHERES COM UMA
CESÁREA EM GESTAÇÃO ANTERIOR SOBRE O PARTO
NORMAL
Introdução: Considerando as expressivas taxas de cesárea, seu recrudescimento em todo o
Mundo, e a importância das indicações de cesárea por causa de cesárea anterior na manutenção
dessas taxas, a proposta deste estudo foi construída tendo as seguintes tensões: de um lado a
força da crença “uma vez cesárea, sempre cesárea” no conjunto social, seu vigor simbólico
mantido pela falta de informação; a determinação das experiências de gestações prévias no
modo como as mulheres irão lidar em futuras gravidezes, e por outro lado, a possibilidade de se
ter um parto normal após uma cesárea, conforme as evidências científicas apontam, com
benefícios para mãe e filho. Tudo isso configura uma investigação que se insere em um contexto
de conflitos e desafios.
Objetivo: Compreender as representações sociais de mulheres com uma cesárea em gestação
anterior sobre o parto normal.
Método: Utilizou-se a abordagem qualitativa com orientação teórica da Teoria das
Representações Sociais na perspectiva proposta por Serge Moscovici, realizado em duas
maternidades, que prestam atendimento exclusivo ao Sistema Único de Saúde, no município de
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Participaram 31 puérperas que tiveram partos normais
como via de parto atual e que, em uma experiência anterior, tiveram cesárea, que atenderam aos
critérios de inclusão da pesquisa. Os dados foram obtidos, durante o período de 09/03/2012 e
27/04/2012, por meio de entrevista aberta. Os relatos foram analisados segundo a técnica de
análise de conteúdo temática proposta por Bardin. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética
de Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais e das instituições em que o estudo foi
realizado. O termo de consentimento livre esclarecido foi assinado por todas as participantes.
Resultados: Foram identificadas duas categorias empíricas: a) a presença do “estranho”:
trajetória de mulheres com uma cesárea em gestação anterior diante do parto normal e b) a
vivência do parto normal após uma cesárea em gestação anterior: ressignificação do pensar,
sentir e agir de mulheres. A primeira refere-se às representações sobre o parto normal, durante
a gestação ou no momento anterior ao parto, de mulheres que têm uma cesárea prévia e que são
informadas sobre a possibilidade de terem parto normal. A segunda categoria mostra as
representações sociais na ocasião da entrevista, após terem vivenciado o parto. A partir dessas
categorias, percebeu-se que há transformações e reconstruções dos saberes das mulheres a
respeito do parto, motivados principalmente pela vivência do parto normal.
Conclusão: Espera-se que este estudo proporcione reflexões que contribuam para a
configuração de uma política pública que valorize os conhecimentos das mulheres, ajudando-as
na desconstrução de conhecimentos enraizados em estruturas sociais rígidas e na
reconfiguração de novos saberes que favoreçam a vivência da gestação, do parto e nascimento
sem conflitos desse caráter. Espera-se ainda impactar positivamente na redução das taxas de
cesárea no Brasil.