MERCOSUL
PROGRAMA DE MOBILIDADE ACADÊMICA REGIONAL PARA
CURSOS CREDENCIADOS
FICHA DE INSCRIÇÃO
NOME DO CANDIDATO: ________________________________________
FONE: (......)_____________
MATRÍCULA: _______
CELULAR: __________________; E-MAIL: _____________________
CPF No.: ___________________
RG No.: ______________________________
PERÍODO CURSADO: _______________________
CARGA HORÁRIA CURSADA: _________
NUMERE EM ORDEM DE MAIOR INTERESSE AS UNIVERSIDADES ABAIXO RELACIONADAS:
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- Universidad Nacional de Cuyo - Argentina
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- Universidad Nacional del Nordeste -Argentina
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- Universidad Nacional de Tucuman – Argentina
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- Universidad de San Simon - Bolívia
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- Universidad de La Plata– Argentina
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Qualquer uma Delas
QUAL SEU MAIOR INTERESSE EM PARTICIPAR DO PROGRAMA MARCA?
DATA: ___ /___ /_______
ASSINATURA:_________________________________