FORMAÇÃO E REGULAÇÃO DA
URINA
Grupo de Monitores de Fisiologia Humana
Caxias do Sul, 2014
RINS
PARA QUE SERVEM ?
FUNÇÕES DO RIM
ERITROPOIETINA
EXCREÇÃO DE
CATABÓLITOS
CALCITRIOL
REGULAÇÃO
DA P.A
(RENINA)
REGULAÇÃO DA
OSMOLALIDADE
CORPORAL
REGULAÇÃO
HIDROELETROLÍTICA
EQUILÍBRIO
ÁCIDO-BÁSICO
(pH SANGUÍNEO)
GLICONEOGÊNESE
REVISANDO ANATOMIA...
O NÉFRON – UNIDADE FUNCIONAL DO RIM
Cortical
Justamedular
O NÉFRON – ULTRAESTRUTURA
APARELHO JUSTAGLOMERULAR
FORMAÇÃO DA URINA
FORMAÇÃO DA URINA
3 CAMADAS
ENDOTÉLIO CAPILAR FENESTRADO
MEMBRANA BASAL
CÉLULAS EPITELIAIS (PODÓCITOS)
FORMAÇÃO DA URINA
3 VARIANTES MOLECULARES
TAMANHO
PESO
CARGA
Filterability of Substances by Glomerular Capillaries Based on Molecular Weight
Substance
Molecular Weight
Filterability
Water
Sodium
Glucose
Inulin
Myoglobin
Albumin
18
23
180
5.500
17.000
69,000
100%
100%
100%
100%
75%
0,5%
FORMAÇÃO DA URINA
TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR (TFG)
TFG =
PERMEABILIDADE x ÁREA DE SUPERFÍCIE x PEF
Kf
PEF =
= 12,5mL/min x mmHg
(Pcg – πcg) – (Pcb – πcb)
Kf = constante de filtração; P= pressão hidrostática; π = pressão oncótica; cg =
capilar glomerular; cb = cápsula de bowman; PEF = pressão efetiva de filtração
FORMAÇÃO DA URINA
FORMAÇÃO DA URINA
20% DO DÉBITO CARDÍACO É MANDADO PARA OS RINS, EM REPOUSO
QUANDO CHEGA NA CÁPSULA, SOMENTE 20% SERÁ FILTRADO
180 LITROS DE FILTRAÇÃO
SE FILTRAMOS TODA ESSA QUANTIDADE, POR QUE
EXCRETAMOS APENAS, EM MÉDIA, 1,5 LITROS DE URINA?
REABSORÇÃO
FORMAÇÃO DA URINA
FORMAÇÃO DE URINA
 REABSORÇÃO

O que volta dos túbulos renais para os capilares peritubulares ou aos vasa recta.
REABSORÇÃO DE 178,5 LITROS QUE FORAM FILTRADOS!!
FORMAÇÃO DA URINA
 REABSORÇÃO (PROCESSO TUBULAR)
FORMAÇÃO DE URINA
FORMAÇÃO DA URINA
 SECREÇÃO
O QUE CHEGA AOS TÚBULOS ATRAVÉS DOS CAPILARES PERITUBULARES OU
DOS VASA RECTA.
METABÓLITOS TÓXICOS; NÃO DESEJÁVEIS AO ORGANISMO; EM EXCESSO, ETC.
EX: H +, K +
Formação da Urina
Formação da Urina
 EXCREÇÃO
1,5 LITROS DE URINA
DEPENDE DA FILTRAÇÃO, REABSORÇÃO E SECREÇÃO
PROCESSOS REGULATÓRIOS!!
AUTO–REGULAÇÃO
MECANISMOS INTRÍNSECOS E EXTRÍNSECOS OBJETIVAM:
MANTER CONSTANTE TFG NAS VARIAÇÕES DA PA!
2 MECANISMOS PRINCIPAIS
SISTEMA RENINA – ANGIOTENSINA – ALDOSTERONA (FEEDBACK TUBULOGLOMERULAR)
MIOGÊNICO
AUTO-REGULAÇÃO
 VARIAÇÕES DA PA E OS EFEITOS DA AUTO-REGULAÇÃO:
AUTO-REGULAÇÃO
 MECÂNISMO DO SRAA
Aparelho
JUSTAGLOMERULAR
AUTO-REGULAÇÃO
Auto-Regulação
 MECANISMO DO SRAA
O rim também produz
Angiotensina II (ação direta)
AUTO-REGULAÇÃO
 MECANISMO DO SRAA
TFG NORMAL
AUTO-REGULAÇÃO
 MECANISMO MIOGÊNICO:
CONTRAÇÃO DAS ARTERÍOLAS AFERENTES E EFERENTES EM RESPOSTA À MAIOR
TENSÃO OU ESTIRAMENTO ARTERIOLAR.
 Espera-se:
?
REGULAÇÃO INTRÍNSECA E EXTRÍNSECA
Hormônio ou Autacóide
Noradrenalia
Aderanalina
Endotelina
Angiotensina II
Óxido nítrico
Prostaglandinas
Efeito na TFG
(previne )
DÚVIDAS???