Capacitação em Aplicação em Leitura de
Prova Tuberculínica
Programa Estadual de Controle da
Tuberculose
Curitiba, 1.º de julho de 2013.
1 milhão
2,2 milhões
91 mil
Fonte: OMS em 26.06.2013
Coeficiente por 100 mil hab
Tendência da incidência de tuberculose de
todas as formas. Paraná, 1981 a 2012*.
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 06.03.2013
* Dados preliminares
Total de casos de tuberculose de todas as
formas. Paraná, 2001 a 2012*.
3500
Total de Casos
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Paraná
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012*
3092
3236
3266
3043
3134
2833
3076
2988
2804
2767
2734
2572
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 24.06.2013
* Dados preliminares
Total de casos de tuberculose de todas as
formas por Regional de Saúde. Paraná, 2012*.
Capacitação PT 2013
1000
900
Número de Casos
800
700
600
500
400
300
200
100
0
R.S .
2
1
17
9
3
15
929 239 234 170 128 108
10
19
12
16
14
20
5
11
18
21
8
13
7
6
22
4
96
95
75
62
56
56
51
49
44
39
36
27
27
20
19
12
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 24.06.2013
* Dados preliminares
% de cobertura vacinal em menores de 1 ano e
número de casos de TB meníngea e miliar em
menores de 5 anos. Paraná, 2007 a 2012*.
130
3
120
110
90
2
Número de casos
% de cobertura de BCG
100
80
70
60
50
1
40
30
20
10
0
2007
2008
2009
% Cobertura BCG
Fonte: www.saude.pr.gov.br
SESA/SVS/DECA/DVDE/PECT/ SINAN em 05.06.2013
* Dados preliminares
2010
TB meníngea
2011
2012*
Tb miliar
Tendência da mortalidade de tuberculose de
todas as formas. Paraná, 1981 a 2012*.
Coeficiente de mortalidade por 100 mil hab
4
Meta PR OMS 2015: 0,9
3,5
3
2,5
1,8
2
1,5
1
0,5
0
Fonte: SESA/SVS/DEVE/DVIEP/SIM em 06.02.2013
* Dados preliminares
0,9
Tempo de tratamento de pacientes com
tuberculose que morrem durante o tratamento
ANO
TEMPO DE
TRATAMENTO
TOTAL DE ÓBITOS POR
TUBERCULOSE
2013
1 mês e 8 dias
27
2012
1 mês e 28 dias
87
2011
1 mês e 15 dias
106
2010
1 mês e 23 dias
108
2009
1 mês e 8 dias
101
TODOS
1 mês e 20 dias
829
TEMPO DE
TRATAMENTO
TOTAL DE ÓBITOS POR
OUTRAS CAUSAS
3 meses e 17 dias
2.707
ANO
TODOS
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 28.05.2013
Cálculo baseado na mediana.
% de pessoas privadas de liberdade.
Paraná, 2006 a 2012*.
10
9,4
9
8,3
8
7,3
7
6,5
5,7
6
%
6,1
6
5
4
3
2,6
2
1
0
2006
2007
2008
2009
PPL
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013
* Dados preliminares
2010
2011
2012
2013*
Sintomáticos respiratórios
examinados. Paraná, 2006 a 2012*.
30
28,7
26,6
25,6
25
22,8
23,4
23
22,6
20
%
15
10
4,5
5
5,1
4,9
2011
2012*
0
2006
2007
2008
SR
Fonte: LACEN-PR
* Dados preliminares.
2009
Positividade
2010
% situação de encerramento de todos os casos
de tuberculose. Paraná, 2001 a 2011*.
100
90
80
70
60
%
50
40
30
20
10
0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011*
Ig e m branco
0,3
0,1
0,2
0,2
0,3
0,1
0,1
0,3
0,3
0,6
1,1
Cura
73,3
74,9
72,7
70
73
72
71,6
72,2
73,8
74,2
76,3
Abandono
11,6
9,8
8,8
9,6
8,7
8,3
8,9
10
9,4
8,7
7,2
Ó bito por TB
0,5
0,4
0,9
0,9
1,4
1,9
3,6
3,6
3,3
4
3,8
Ó bito outras causas
8,9
8,2
9,4
9,6
7,8
8,7
6,3
5,8
6,1
6,9
6
Transfe rê ncia
5,4
6,4
7,9
9,6
8,6
8,6
9,2
7,8
6,7
5,2
4,8
TBMR
0,1
0,2
0,2
0,2
0,1
0,4
0,3
0,2
0,4
0,4
0,7
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013
* Dados preliminares
% de casos de contatos de tuberculose
examinados. Paraná, 2007 a 2011*.
100
90
80
70
60
% 50
40
30
20
10
0
80,7
2007
79,7
80
80,2
2008
Todas as formas
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013
* Dados preliminares
82
80,3
2009
81,7
2010
Pulmonar BK+
83,2
78,9
2011*
82
Tendência da coinfecção HIV em todos os
casos de tuberculose. Paraná, 2007 a 2012*.
100
80
60
%
40
20
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*
Solicitados
41,6
46,5
50,2
56,9
61,1
63,7
67,3
69,5
77,4
81,1
83,9
83,2
Realizados
99,1
99,7
99,2
99,2
99,1
99,3
98,9
99,1
98,9
99,1
99,3
97,1
Coinfecção TB/HIV
24,5
22,2
21
18,8
18
15,7
17,1
17,4
15,3
16,6
14,2
16,2
Não realizado
58,4
53,5
49,8
43,1
38,9
36,3
32,7
30,5
22,5
18,9
16,1
16,7
0,9
0,3
0,8
0,8
0,9
0,7
1,1
0,9
1,1
0,9
0,7
2,9
Em andamento
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013
* Dados preliminares
Tratamento Diretamente Observado.
Paraná, 2007 a 2012*.
100
90,5
86,4
76,3
80
69,1
66,4
%
60,1
58,7
60
45,4
47,3
77,2
80,7
70,2
58,9
52,1
40
20
0
2007
2008
2009
Todos
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013
* Dados preliminares
2010
Retratamento
2011
2012
2013*
% de cultura de escarro realizadas/indicadas de tuberculose
forma pulmonar. Paraná, 2001 a 2012*.
100
80
60
%
40
20
0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012*
Retratamento
13,4
13,5
16,6
16,1
18,5
25,5
28,4
32,2
35,8
48
51,8
49,1
HIV+
15,3
9,8
17,7
11,7
20,2
23,4
18,6
19
25,5
27,9
28,4
33,1
2.º mês B K+
11,1
7,9
11
15,9
17,2
23,4
15,7
26,1
29,4
37,5
45,2
41
Doença do trabalho
27,3
6,3
19,5
27,5
17,8
3,6
22,7
27,5
19
20,6
43,2
30,8
3,8
13,3
28,6
15,4
33,3
8,2
11,8
11,8
14,2
21,1
33,1
27,1
0
20
20
33,3
44,4
0
28,6
0
27,3
29,2
40
55,6
PPL
Indígena
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVDT/PECT/SINAN em 05.06.2013
* Dados preliminares
Número de casos em Tratamento da Infecção Latente
da Tuberculose (TILTB). Paraná, até 06/03/2013*.
Ano
Notificados
626
40
2010
303
2011
626
2012
1256
2013
304
TOTAL
2.529
Fonte: Sistema TILTB-PR em 06.05.2013
* Dados preliminares
Número de casos em TILTB por Regional de
Saúde. Paraná, até 06/05/2013*.
700
600
Número
500
400
300
200
100
0
Regional de Saúde
1
2
3
4
5
6
Número de casos 637 592 159 23 105 83
Fonte: Sistema TILTB-PR em 06.05.2013
* Dados preliminares
7
8
9
2
27 46
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
6
66 48 87 28 177 46 245 86 35 17 14
0
TILTB . Paraná, até 11/03/2013*.
Critério
0a4
anos
5 a 10
anos
11 a 14
anos
15 anos
e mais
01 ?
Total
%
17
0,6
Recém-nascido co-habitante de
paciente bacilífero
16
Doença que predisponha TB
04
02
05
271
282 ?
10,3
Imunossupressão por drogas
01
02
01
212
216
7,9
Paciente < 10 anos co-habitante
paciente com TB
132
168
10 ?
17 ?
327
12,1
Paciente > 10 anos co-habitante
paciente com TB
22 ?
37 ?
147
1256
1462
53,7
Imagem radiológica de TB inativa, sem
uso prévio do TILTB
03
03
01
35
42
1,5
Conversão da PT recente últimos 12
meses
08
14
10
78
110
4,0
Outros
54
13
12
218
267
9,9
Total
210
239
187
2087
2723
100
Fonte: Sistema TILTB-PR em 11/03/2013
* Dados preliminares (?) Erro de digitação ou na computação dos dados
Doenças que predispõem para
tuberculose. Paraná, até 11/03/2013*.
0a4
anos
5 a 10
anos
11 a 14
anos
15 anos
e mais
Total
%
Diabetes
0
0
0
27
27
10,1
Insuficiência renal
0
0
0
04
04
1,5
Neoplasia
0
0
0
01
01
0,4
HIV/AIDS
02
01
04
165
172
64,4
Outra
02
01
01
59
63
23,6
TOTAL
04
02
05
256
267 ?
100
Critério
Doença predisponha TB
Fonte: Sistema TILTB-PR em 11/03/2013
* Dados preliminares
TILTB encerramento.
Paraná, até 06/05/2013*.
HIV/Aids
Encerramento
Número
%
Término
1140
78,9
Abandono
143
9,9
Evolução para doença
10
0,7
Transferência
37
2,6
Suspensão por efeito adverso
10
0,7
Suspensão por ordem médica
22
1,5
Outros
81
5,6
Óbito por outras causas
01
0,1
Total encerrado
1444
57,1
Em tratamento
1085
42,9
Total
2529
Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05/2013
* Dados preliminares
TILTB HIV/Aids.
Paraná, até 06/05/2013*.
HIV/Aids
Encerramento
Número
%
Término
90
77,6
Abandono
20
17,2
Evolução para doença
01
0,9
Transferência
01
0,9
Suspensão por efeito adverso
01
0,9
Suspensão por ordem médica
02
1,7
Outros
01
0,9
Total encerrado
116
67,4
Em tratamento
56
32,6
Total
172
Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05/2013
* Dados preliminares
TILTB conversão da PT.
Paraná, até 06/05/2013*.
Número
%
De saúde
06
46,1
Sistema prisional
01
7,7
Instituição de longa permanência
02
15,4
Laboratório de micobactéria
04
30,8
TOTAL
13
100
PROFISSÃO
Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05//2013
* Dados preliminares
TILTB reação adversa.
Paraná, até 06/05/2013*.
Número
%
SIM
39
2,2
NÃO
1661
93,5
77
4,3
1777
100
REAÇÃO ADVERSA
IGNORADO
TOTAL
Fonte: Sistema TILTB-PR em 06/05//2013
* Dados preliminares
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
TBDR: 153
MNT: 16
TBMR: 121
XDR: 2
Mono: 22
TBDR
Polirresistência
TBMR
MNT
Fonte: Sistema TBMR em 19.06.2013
* Dados preliminares
XDR
Sem classificação
20
13
*
20
12
20
11
20
10
20
09
20
08
20
07
20
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
01
Poli: 4
20
00
19
99
Número de casos
TBDR notificados.
Paraná, 1999 a 2013*.
Monorresistência
Desfecho dos tratamentos de TBMR
notificados. Paraná , 1999 a 2013*.
7%
20%
8%
9%
56%
Cura
Fonte: Sistema TBMR em 19.06.2013
* Dados preliminares
Tratamento completo
Falência
Abandono
Óbito
Número de Multiplicadores em Prova Tuberculínica por
Regional de Saúde. Paraná, 2013.
Paraná: 69
3
1
2
1
0
0
2
4
0
0
0
0
7
24
9
0
0
1
1
0
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVVTR/PECT/Regionais de Saúde em 24.06.2013
11
3
Número de Multiplicadores em Prova
Tuberculínica por município. Paraná, 2013.
Paraná: 69
Paraná: 69
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVVTR/PECT/Regionais de Saúde em 25.06.2013
Número de vagas ofertadas para capacitação em
Prova Tuberculínica por Regional de Saúde.
Paraná, 2013.
Total: 22
Fonte: SESA/SVS/CEPI/DVVTR/PECT
Capacitação de 01 a 05/07/2013.
Para terminar... ou melhor,
continuar, para dar certo!
1. Fazer certo desde
o início.
2. Sozinhos, nunca.
3. Interdependentes, sempre.
MUITO OBRIGADA!!!
Betina Mendez Alcântara Gabardo
[email protected]
Maria Francisca Teresa Caldeira-Scherner
[email protected]
Fone: 41 3330-4581