Tabela de Valores do Unimed Participativo Estadual GRUPO DE PARTICIPAÇÃO VALORES DO UNIMED FÁCIL PARTICIPATIVO ESTADUAL (R$) Consultas 20,00 GRUPO 1 0,00 GRUPO 2 5,00 GRUPO 3 20,00 GRUPO 4 50,00 Os valores presentes na TABELA DE VALORES DO UNIMED PARTICIPATIVO ESTADUAL sofrerão reajuste anual no mês e valor do índice de reajuste das mensalidades autorizado pela ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, a fim de manter o equilíbrio econômico-financeiro do contrato. Índice Consultas........................................................................................................ 5 Procedimentos Clínicos Ambulatoriais................................................ 5 Procedimentos Clínicos Hospitalares................................................... 7 Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos.................................................. 7 Outros Procedimentos Invasivos / Bloqueio Anestésicos de Nervos e Estímulos Neurovasculares............................................10 Procedimentos Diagnósticos e Terapeuticos...................................10 Medicina Laboratorial / Coprologia (Exames de Fézes)...............17 Medicina Laboratorial / Endocrinologia Laboratorial (Dosagem de Hormonios)......................................................................20 Genética / Citogenética (Pesquisa no Cromossoma)....................32 Medicina Nuclear - Tratamentos Ambulatoriais ...........................35 Métodos Diagnósticos por Imagem - Raios ‘X’...............................37 Outros Testes Dianósticos.......................................................................45 Taxas...............................................................................................................45 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO CONSULTAS 10101012 EM CONSULTÓRIO (NO HORÁRIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) CONSULTA 10101039 EM PRONTO SOCORRO CONSULTA 10106014 ACONSELHAMENTO GENÉTICO GRUPO 4 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS AVALIAÇÕES / ACOMPANHAMENTOS 20101163 PULSOTERAPIA (POR SESSÃO) GRUPO 3 20101198 TESTE E ADAPTAÇÃO DE LENTES DE CONTATO (SESSÃO) - BINOCULAR GRUPO 2 20101201 AVALIAÇÃO CLÍNICA E ELETRÔNICA DE PACIENTE PORTADOR DE MARCAPASSO OU SINCRONIZADOR OU DESFIBRILADOR GRUPO 4 20102011 HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALÓGICO GRUPO 4 20102020 HOLTER DE 24 HORAS - 3 CANAIS - DIGITAL GRUPO 4 20102038 MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS) GRUPO 4 20102070 TILT TESTE GRUPO 4 MONITORAÇÕES REABILITAÇÕES - SESSÕES 20103026 AMPUTAÇÃO BILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) GRUPO 2 20103034 AMPUTAÇÃO BILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO) GRUPO 2 20103042 AMPUTAÇÃO UNILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) GRUPO 2 20103050 AMPUTAÇÃO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO) GRUPO 2 20103069 ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PRE E PÓS-OPERATÓRIO DE CONDIÇÕES CIRÚRGICAS GRUPO 2 20103077 ATAXIAS GRUPO 2 20103093 ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS OPERATÓRIO DE PACIENTES PARA PREVENÇÃO DE SEQUELAS GRUPO 2 20103115 ATIVIDADE REFLEXA OU APLICAÇÃO DE TÉCNICA CINESIOTERÁPICA ESPECÍFICA GRUPO 2 20103131 BIOFEEDBACK COM EMG GRUPO 2 20103140 BLOQUEIO FENÓLICO, ÁLCOOLICO OU COM TOXINA BOTULÍNICA (DE PONTOS MOTORES) - POR SEGMENTO GRUPO 3 20103182 DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL GRUPO 2 20103190 DISFUNÇÃO VESICO-URETRAL GRUPO 2 20103204 DISTROFIA SIMPÁTICO-REFLEXA GRUPO 2 20103212 DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS ARTÉRIO-VENOSOS E LINFÁTICOS GRUPO 2 20103220 DOENÇAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATÓRIO GRUPO 2 20103239 EXERCÍCIOS DE ORTÓPTICA (POR SESSÃO) GRUPO 2 20103247 EXERCíCIOS PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (ERAC) - POR SESSÃO COLETIVA GRUPO 1 5 PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 20103255 EXERCÍCIOS PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (ERAI) - POR SESSÃO INDIVIDUAL GRUPO 2 20103271 HEMIPLEGIA GRUPO 2 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO 6 20103280 HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA COM AFASIA GRUPO 2 20103298 HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS GRUPO 2 20103301 INFILTRAÇÃO ARTICULAR OU TECIDOS MOLES OU AGULHAMENTO SECO GRUPO 2 20103310 LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO MAIS DE UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS GRUPO 2 20103328 LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS GRUPO 2 20103344 MIOPATIAS GRUPO 2 20103352 PACIENTE EM POS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, ATÉ 8 SEMANAS DE PROGRAMA GRUPO 2 20103360 PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL NECESSITANDO REEDUCAÇÃO E REABILITAÇÃO RESPIRATÓRI GRUPO 2 20103379 PACIENTE EM POS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, DUAS A TRES VEZES POR SEMA GRUPO 2 20103387 PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO DE 8 A 24 SEMANAS GRUPO 2 20103395 PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO ATE 8 DE PROGRAMA GRUPO 2 20103409 PACIENTES COM DOENÇAS NEURO-MÚSCULO-ESQUELÉTICAS COM ENVOLVIMENTO TEGUMENTAR GRUPO 2 20103417 PACIENTES SEM DOENÇA CORONARIANA CLINICAMENTE MANIFESTA, MAS CONSIDERADA DER ALTO RISCO, ATENDIDO EM GRUPO 2 20103425 PARALISIA CEREBRAL GRUPO 2 20103433 PARALISIA CEREBRAL COM DISTÚRBIO DE COMUNICAÇÃO GRUPO 2 20103441 PARAPARESIA/TETRAPARESIA GRUPO 2 20103450 PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA GRUPO 2 20103468 PARKINSON GRUPO 2 20103476 PATOLOGIA NEUROLÓGICA COM DEPENDÊNCIA DE ATIVIDADES DA VIDA DIÁRIA GRUPO 2 20103484 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM MEMBRO GRUPO 2 20103492 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAIS MEMBROS GRUPO 2 20103506 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM SEGMENTO DA COLUNA GRUPO 2 20103514 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTES SEGMENTOS DA COLUNA GRUPO 2 20103530 RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓSIMOBILIZAÇAO DA PATOLOGIA VERTEBRAL GRUPO 2 20103565 PROCESSOS INFLAMATÓRIOS PÉLVICOS GRUPO 1 20103611 QUEIMADOS - SEGUIMENTO AMBULATORIAL PARA PREVENÇÃO DE SEQUELAS (POR SEGMENTO) GRUPO 2 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 20103654 RECUPERAÇÃO FUNCIONAL DE DISTÚRBIOS CRÂNIO-FACIAIS GRUPO 2 20103662 RECUPERAÇÃO FUC PÓS-OPERAT/POS-IMOBIL GESSADA DE PATOLOGIA GRUPO 2 20103689 RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR GRUPO 2 20103697 SEQUELAS DE TRAUMATISMOS TORÁCICOS E ABDOMINAIS GRUPO 2 20103700 SEQUELAS EM POLITRAUMATIZADOS (EM DIFERENTES SEGMENTOS) GRUPO 3 20103719 SINUSITES GRUPO 1 20104014 ACTINOTERAPIA (POR SESSÃO) GRUPO 1 20104022 APLICAÇÃO DE HIPOSSENSIBILIZANTE - EM CONSULTÓRIO (AHC) EXCLUSIVE O ALERGENO GRUPO 2 20104030 BETATERAPIA (POR SESSÃO) GRUPO 2 20104049 CATETERISMO VESICAL EVACUADOR GRUPO 2 20104065 CERUMEN - REMOÇÃO BILATERAL GRUPO 2 20104073 CRIOTERAPIA (GRUPO DE ATE 5 LESÕES) GRUPO 3 20104090 CURATIVO DE EXTREMIDADES GRUPO 3 20104103 CURATIVO SEM ANESTESIA GRUPO 2 20104219 SESSÃO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL (*) GRUPO 3 20104235 TERAPIA INALATORIA - POR NEBULIZAÇÃO( FAZ PARTE DO ATENDIMENTO MÉDICO) GRUPO 1 20104243 TERAPIA ONCOLÓGICA COM ALTAS DOSES - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO GRUPO 4 20104260 TERAPIA ONCOLEXERESEOGICA COM APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRACAVITARIA OU INTRATECAL - POR PROCEDI GRUPO 3 20104278 TERAPIA ONCOLÓGICA COM APLICAÇÃO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSÃO DE DURAÇÃO GRUPO 4 20104286 TERAPIA ONCOLÓGICA COM APLICAÇÃO INTRA-ARTERIAL OU INTRAVENOSA DE MEDICAMENTOS EM INFUSÃO DE DURAÇÃO GRUPO 4 20104294 TERAPIA ONCOLÓGICA - PLANEJAMENTO E 1 DIA DE TRATAMENTO GRUPO 4 20104308 TERAPIA ONCOLÓGICA - POR DIA SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO GRUPO 2 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS HOSPITALARES AVALIAÇÕES / ACOMPANHAMENTOS 20201052 CARDIOVERSÃO ELÉTRICA ELETIVA (AVALIAÇÃO CLÍNICA, ELETROCARDIOGRÁFICA, INDISPENSÁVEL A DESFIBRILAÇÃO GRUPO 3 CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO GRUPO 2 MONITORIZAÇÕES 20202016 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS E INVASIVOS PELE TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO 30101093 CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO (POR LESÃO) GRUPO 2 30101107 CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA (POR GRUPO DE ATE 5 LESÕES) GRUPO 3 7 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 30101204 CRIOCIRURGIA (NITROGÊNIO LÍQUIDO) DE NEOPLASIAS CUTÂNEAS GRUPO 4 30101484 EXÉRESE DE UNHA GRUPO 3 30101620 INCISÃO E DRENAGEM DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARÍCIO GRUPO 3 30101646 INFILTRAÇÃO INTRALESIONAL, CICATRICIAL E HEMANGIOMAS - POR SESSÃO GRUPO 2 30101930 ABSCESSO DE UNHA (DRENAGEM) - TRATAMENTO CIRÚRGICO GRUPO 3 CORPO ESTRANHO DE FARINGE - RETIRADA EM CONSULTÓRIO GRUPO 4 FARINGE 30205093 OLHOS / PALPEBRA 30301017 ABSCESSO DE PÁLPEBRA GRUPO 3 OLHOS / CONJUNTIVA 30303028 BIÓPSIA DE CONJUNTIVA GRUPO 3 30303044 INFILTRAÇÃO SUBCONJUNTIVAL GRUPO 1 OLHOS / CORNEA 30304016 CAUTERIZAÇÃO DE CÓRNEA GRUPO 3 30304032 CORPO ESTRANHO DA CÓRNEA - RETIRADA GRUPO 2 FURÚNCULO - DRENAGEM (OUVIDO) GRUPO 3 DUCHA DE POLITZER OU CURATIVO DE OUVIDO (CADA) GRUPO 2 ORELHA EXTERNA 30402077 ORELHA MÉDIA 30403022 NARIZ E SEIOS PARANAZAIS 30501016 ABSCESSO OU HEMATOMA DE SEPTO NASAL - DRENAGEM GRUPO 4 30501083 CORPOS ESTRANHOS - RETIRADA EM CONSULTÓRIO GRUPO 3 PAREDE TORACICA / MAMAS 30602025 COLETA DE FLUXO PAPILAR DE MAMA GRUPO 2 30602181 PUNÇÃO OU BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE AGULHA FINA - LESÂO PALPÁVEL GRUPO 3 IMOBILIZAÇÕES PROVISÓRIAS / TALAS GESSADAS 30711010 IMOBILIZAÇÕES NÃO-GESSADAS (QUALQUER SEGMENTO) GRUPO 2 30711029 MEMBRO INFERIOR GRUPO 2 30711037 MEMBRO SUPERIOR GRUPO 2 APARELHOS GESSADOS 8 30712017 AXILO-PALMAR OU PENDENTE 30712025 BOTA COM OU SEM SALTO GRUPO 2 GRUPO 2 30712033 COLAR GRUPO 2 30712041 COLETE GRUPO 2 30712050 CRURO-PODÁLICO GRUPO 2 30712068 DUPLA ABDUÇÃO OU DUCROQUET GRUPO 2 30712076 HALO-GESSO GRUPO 3 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 30712084 INGUINO-MALEOLAR GRUPO 2 30712092 LUVA GRUPO 2 30712106 MINERVA OU RISSER PARA ESCOLIOSE GRUPO 3 30712114 PELVI-PODÁLICO GRUPO 3 30712122 SPICA-GESSADA GRUPO 3 30712130 TIPO VELPEAU GRUPO 3 30712149 TÓRACO-BRAQUIAL GRUPO 3 OUTROS PROCEDIMENTOS / PUNÇÕES 30713137 PUNÇÃO ARTICULAR DIAGNÓSTICA OU TERAPÊUTICA (INFILTRAÇÃO). QUANDO ORIENTADA POR RX, US, TC E RM, COB GRUPO 2 EXÉRESE UNGUEAL GRUPO 3 CARDIO-ESTIMULAÇÃO TRANSESOFÁGICA (CETE), TERAPÊUTICA OU DIAGNÓSTICA GRUPO 3 FULGURAÇÃO DE TELANGIECTASIAS (POR GRUPO) GRUPO 3 PÉ 30729114 MARCA PASSO 30904013 CIRÚRGIA VENOSA 30907071 HEMODIALISE DE CURTA E LONGA PERMANÊNCIA 30909015 HEMODIÁLISE AGUDA (POR SESSÃO) GRUPO 4 30909031 HEMODIÁLISE CRÔNICA (POR SESSÃO) GRUPO 4 30909058 HEMOFILTRAÇÃO (POR SESSÃO) GRUPO 4 30909066 HEMOPERFUSAO (POR SESSÃO) GRUPO 4 30909082 IMPLANTE DE CATÉETER PARA HEMODIÁLISE GRUPO 3 30909090 PLASMAFERESE (POR SESSÃO) GRUPO 4 ACESSOS VASCULARES 30913098 DISSECÇÃO DE VEIA OU COLOCAÇÃO CATÉTER VENOSO GRUPO 3 31008011 DIÁLISE PERITONEAL (POR SESSÃO) GRUPO 4 31008020 DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD) 9 DIAS - TREINAMENTO GRUPO 4 31008038 DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTÍNUA (CAPD) POR MÊS/ PACIENTE GRUPO 3 31008062 IMPLANTER DE CATÉTER PERITONEAL GRUPO 4 31008097 RETIRADA DE CATÉTER TENCKHOFF GRUPO 4 PERITÔNIO SISTEMA URINÁRIO / RIM, BACINETE E SUPRA-RENAL 31101402 PUNÇÃO BIÓPSIA RENAL PERCUTÂNEA GRUPO 4 SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO / ESCROTO 31202020 DRENAGEM DE ABSCESSO GRUPO 3 9 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO / EPIDÍDIMO 31204023 DRENAGEM DE ABSCESSO GRUPO 4 SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / VULVA 31301100 INCISÃO E DRENAGEM DA GLÂNDULA DE BARTHOLIN OU SKENE GRUPO 3 SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / ÚTERO 31303196 CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA, OU ELETROCAUTERIZAÇÃO, OU CRIOCAUTERIZAÇÃO DE CÓLO UTERINO (POR SESSÃO) GRUPO 3 SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO / OUTROS PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS 31309011 AMNIORREDUÇÃO OU AMNIOINFUSÃO GRUPO 3 SISTEMA NERVOSO - CENTRAL E PERIFÉRICO / ENCÉFALO 31401198 PUNÇÃO SUBDURAL OU VENTRICULAR TRANSFONTANELA GRUPO 3 OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS / ACUPUNTURA 31601014 ACUPUNTURA POR SESSÃO GRUPO 3 OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS / BLOQUEIO ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES 31602029 ANALGESIA POR DIA SUBSEQUENTE. ACOMPANHAMENTO DE ANALGESIA POR CATÉTER PERIDURAL GRUPO 4 31602045 BLOQUEIO ANESTÉSICO DE NERVOS CRANIANOS GRUPO 4 31602053 BLOQUEIO ANESTÉSICO DE PLEXO CELÍACO GRUPO 4 31602061 BLOQUEIO ANESTÉSICO DE SIMPÁTICO LOMBAR GRUPO 4 31602070 BLOQUEIO ANESTÉSICO SIMPÁTICO GRUPO 4 31602118 BLOQUEIO DE NERVO PERIFÉRICO GRUPO 4 31602134 BLOQUEIO NEUROLITICO DE NERVOS CRANIANOS OU CÉRVICOTORÁCICO GRUPO 4 31602142 BLOQUEIO NEUROLÍTICO DO PLEXO CELÍACO, SIMPÁTICO LOMBAR OU TORÁCICO GRUPO 4 31602150 BLOQUEIO NEUROLÍTICO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO GRUPO 4 31602169 BLOQUEIO PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM CORTICÓIDE GRUPO 4 31602223 PASSAGEM DE CATÉTER PERIDURAL OU SUBARACNÓIDEO COM BLOQUEIO DE PROVA GRUPO 4 PROCEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS E TERAPEUTICOS ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / ECG - TESTE ERGOMÉTRICO 40101010 ECG CONVENCIONAL DE 12 DERIVAÇÕES E OU DE ALTA DEFINIÇÃO E VARIABILIDADE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA GRUPO 2 40101029 ELETROCARDIOGRAMA DE ALTA RESOLUÇÃO GRUPO 2 40101037 TESTE ERGOMÉTRICO COMPUTADORIZADO (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL) GRUPO 4 10 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40101045 TESTE ERGOMÉTRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS DERIVAÇÕES SIMULTÂNEAS (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL) GRUPO 3 40101061 ERGOESPIROMETRIA OU TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO COMPLETO (ESPIROMETRIA FORCADA, CONSUMO DE O2, GRUPO 3 ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / SISTEMA NERVOSO 40102050 MANOMETRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM TESTE PROVOCATIVO GRUPO 4 40102068 MANOMETRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA SEM TESTE PROVOCATIVO GRUPO4 40103056 POTENCIAL EVOCADO STEADY STATE (ASSR) GRUPO 4 40103072 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINAÇÃO GRUPO 2 40103080 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA (QUALQUER TÉCNICA) - PEEP-SHOW GRUPO 3 40103099 AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE DISCRIMINAÇÃO GRUPO 2 40103102 AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE GRUPO 2 40103110 AUDIOMETRIA VOCAL COM MENSAGEM COMPETITIVA (SSI, SSW) GRUPO 4 40103137 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA - MONOCULAR GRUPO 2 40103161 DECAY DO REFLEXO ESTAPÉDICO GRUPO 3 40103196 EEGQ COM ANÁLISE DE COERÊNCIA GRUPO 4 40103234 ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA E SONO ESPONTÂNEO OU INDUZIDO GRUPO 2 40103242 ELETRO-OCULOGRAFIA - MONOCULAR GRUPO 4 40103250 ELETRO-RETINOGRAFIA - MONOCULAR GRUPO 4 40103269 ELETROCOCLEOGRAFIA (ECOC) - BILATERAL GRUPO 3 40103293 ELETRONEUROGRAFIA PARA PARALISIA FACIAL GRUPO 4 40103315 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MEMBROS INFERIORES GRUPO 4 40103390 EMG QUANTITATIVA OU EMG DE FIBRA ÚNICA GRUPO 4 40103404 ESPECTROGRAFIA VOCAL GRUPO 4 40103412 GUSTOMETRIA GRUPO 2 40103420 IMITANCIOMETRIA DE ALTA FREQUÊNCIA GRUPO 4 40103439 IMPEDANCIOMETRIA GRUPO 2 40103447 MÉTODO DE PROETZ (POR SESSÃO) GRUPO 2 40103463 OTOEMISSÕES EVOCADAS TRANSIENTES GRUPO 3 40103480 PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM O VIII PAR GRUPO 3 40103498 PESQUISA DE POTENCIAIS EVICADOS AUDITIVOS DE TRONCO CEREBRAL (PEA-TC) GRUPO 4 40103501 PESQUISA DO FENÔMENO DE TÚLLIO GRUPO 2 40103528 POLISSONOGRAFIA DE NOITE INTEIRA (PSG) (INCLUI POLISSONOGRAMAS) GRUPO 4 40103544 POLISSONOGRAMA COM TESTE DE CPAP NASAL GRUPO 4 11 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40103560 POTENCIAIS AUDITIVOS TARDIOS - P300 GRUPO 4 40103579 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MEDIA LATÊNCIA (PEA) GRUPO 4 40103595 POTENCIAL EVOCADO GENITO-CORTICAL (PEGC) GRUPO 3 40103617 POTENCIAL EVOCADO SOMETO-SENSITIVO - MEMBROS INFERIORES (PESS) GRUPO 3 40103625 POTENCIAL EVOCADO SOMETO-SENSITIVO - MEMBROS SUPERIORES GRUPO 4 40103633 POTENCIAL VISUAL EVOCADO - BINOCULAR (PEV) GRUPO 4 40103641 PROVA DE FUNÇÃO TUBÁRIA GRUPO 3 40103668 RINOMANOMETRIA COMPUTADORIZADA GRUPO 4 40103730 TESTE DE LATÊNCIAS MULTIPLAS DE SONO (TLMS) - DIURNO APÓS PSG GRUPO 4 40103757 VIDEO-ELETRENCEFALOGRAFIA CONTINUA NÃO INVASIVA - 12 HORAS (VÍDEO EEG/NT) GRUPO 4 41401298 TESTE PARA BRONCOESPASMO DE EXERCÍCIO GRUPO 4 ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / EXAMES ÓSTEO - MUSCULO - ARTICULARES 40104028 CRONAXIMETRIA GRUPO 1 40104036 CURVA I/T GRUPO 2 40104044 EXAME MUSCULAR GRUPO 2 ELETROFISIOLÓGICOS - MECÂNICOS E FUNCIONAIS / FUNÇÃO RESPIRATÓRIA 40105016 DETERMINAÇÃO DAS PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS GRUPO 2 40105032 DETERMINAÇÃO DOS VOLUMES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA GRUPO 3 40105040 MEDIDA DA DIFUSÃO DO MONÓXIDO DE CARBONO GRUPO 3 40105059 MEDIDA DE PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO GRUPO 1 40105067 MEDIDA SERIADA POR 3 SEMANAS DO PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO GRUPO 2 40105075 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR VENTILATÓRIA GRUPO 3 40105083 RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS POR OSCILOMETRIA GRUPO 3 ENDOSCÓPICOS / ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA 40201015 AMNIOSCOPIA GRUPO 2 40201031 BRONCOSCOPIA COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA GRUPO 4 40201058 BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO OU LAVADO BRÔNQUICO BILATERAL GRUPO 4 40201082 COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA) GRUPO 4 40201104 ECOENDOSCOPIA ALTA GRUPO 4 40201112 ECOENDOSCOPIA BAIXA GRUPO 4 40201120 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA GRUPO 4 40201147 ENTEROSCOPIA GRUPO 4 40201155 HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA COM OU SEM BIÓPSIA GRUPO 4 40201163 LAPAROSCOPIA GRUPO 4 40201171 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL GRUPO 3 12 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40201180 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA COM OU SEM BIÓPSIA GRUPO 3 40201210 VÍDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM ÓTICA FLEXÍVEL GRUPO 4 40201236 VIDEO-LARINGO-ESTROBOSCOPIA COM ENDOSCÓPIO FLEXÍVEL GRUPO 4 40202470 MUCOSECTOMIA GRUPO 4 40201252 VIDEO-FARINGO-LARINGOSCOPIA COM ENDOSCÓPIO FLEXÍVEL GRUPO 4 40202674 COLONOSCOPIA COM DILATAÇÃO SEGMENTAR GRUPO 4 ENDOSCÓPICOS / ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA 40202097 COLOCAÇÃO DE CÂNULA SOB ORIENTAÇÃO ENDOSCÓPICA 40202100 COLOCAÇÃO DE CATÉTER PARA BRAQUITERAPIA ENDOBRÔNQUICA GRUPO 3 GRUPO 3 40202127 COLOCAÇÃO DE PRÓTESES TRAQUEAIS E BRÔNQUICAS GRUPO 3 40202151 DESOBSTRUÇÃO BRÔNQUICA COM LASER OU ELETROCAUTÉRIO GRUPO 3 40202178 DILATAÇÃO DE ESTENOSE BRÔNQUICA (POR SESSÃO) GRUPO 4 40202364 LARINGOSCOPIA COM MICROSCOPIA PARA EXÉRESE DE POLIPO/ NODULO/PAPILOMA GRUPO 4 40202372 LARINGOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE LARINGE/ FARINGE (TUBO FLEXIVEL) GRUPO 4 40202380 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM DILATAÇÃO DE ESTENOSE (POR SESSÃO) GRUPO 4 40202399 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM EXÉRESE DE POLIPO/ NÓDULO/PAPILOMA GRUPO 3 40202402 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM LASER PARA EXÉRESE DE PAPILOMA/TUMOR GRUPO 4 40202410 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO (TUBO RIGIDO) GRUPO 4 40202429 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO E BIÓPSIA (TUBO RIGIDO) GRUPO 4 40202437 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO E BIÓPSIA COM APARELHO FLEXIVEL GRUPO 4 40202488 NASOFIBROLARINGOSCOPIA PARA DIGNÓSTICO E/OU BIÓPSIA GRUPO 3 GRUPO 4 40202585 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO ENDOBRÔNQUICO 40202593 RETIRADA DE TUMOR OU PAPILOMA POR BRONCOSCOPIA GRUPO 3 40202631 TRATAMENTO ENDOSCÓPICO DE HEMOPTISE GRUPO 3 MEDICINA LABORATORIAL / BIOQUÍMICA (EXAMES DE LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS) 40301028 5-NUCLEOTIDASE GRUPO 1 40301044 ACETILCOLINESTERASE, EM ERITRÓCITOS GRUPO 1 40301060 ÁCIDO ASCORBICO GRUPO 1 40301087 ÁCIDO FÓLICO, DOSAGEM NOS ERITROCITOS GRUPO 2 40301095 ÁCIDO GLIOXÍLICO GRUPO 2 40301109 ÁCIDO LÁCTICO GRUPO 2 40301125 ÁCIDO OXÁLICO GRUPO 2 13 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40301133 ÁCIDO PIRÚVICO GRUPO 2 40301141 ÁCIDO SIÁLICO GRUPO 2 40301150 ÁCIDO ÚRICO GRUPO 1 40301168 ÁCIDO VALPRÓICO GRUPO 3 40301184 ÁCIDOS GRAXOS LIVRES GRUPO 1 40301192 ÁCIDOS ORGÂNICOS (PERFIL QUANTITATIVO) GRUPO 2 40301206 ACILCARNITINAS (PERFIL QUALITATIVO) GRUPO 4 40301214 ACILCARNITINAS (PERFIL QUANTITATIVO) GRUPO 4 40301230 ALDOLASE GRUPO 2 40301249 ALFA-1-ANTITRIPSINA, DOSAGEM NO SORO GRUPO 2 40301257 ALFA-1-GLICOPROTEÍNA ÁCIDA GRUPO 2 40301265 ALFA-2-MACROGLOBULINA GRUPO 2 40301273 ALUMÍNIO, DOSAGEM NO SORO GRUPO 3 40301281 AMILASE GRUPO 1 40301320 AMÔNIA GRUPO 2 40301346 ANTIBIOTICOS, DOSAGEM NO SORO, CADA GRUPO 3 40301354 APOLIPOPROTEÍNA A GRUPO 2 40301389 BETA-GLICURONIDASE GRUPO 1 40301397 BILIRRUBINAS TOTAL DIRETA E INDIRETA GRUPO 1 40301400 CÁLCIO GRUPO 1 40301419 CÁLCIO IÔNICO GRUPO 2 40301427 CAPACIDADE DE FIXAÇÃO DE FERRO GRUPO 1 40301435 CARBAMAZEPINA GRUPO 3 40301460 CAROTENO GRUPO 1 40301478 CERULOPLASMINA GRUPO 2 40301486 CICLOSPORINA, METHOTREXATE - CADA GRUPO 4 40301494 CLEARANCE DE ÁCIDO ÚRICO GRUPO 2 40301508 CLEARANCE DE CREATININA GRUPO 2 40301516 CLEARANCE DE FOSFATO GRUPO 2 40301524 CLEARANCE DE URÉIA GRUPO 2 GRUPO 2 40301532 CLEARANCE OSMOLAR 40301559 CLORO GRUPO 1 40301567 COBRE GRUPO 2 40301583 COLESTEROL (HDL) GRUPO 2 40301591 COLESTEROL (LDL) GRUPO 2 40301605 COLESTEROL TOTAL GRUPO 1 40301621 CREATINA GRUPO 1 14 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40301630 CREATININA GRUPO 1 40301648 CREATINO FOSFOQUINASE GRUPO 2 40301664 CREATINO FOSFOQUINASE - FRAÇÃO MB GRUPO 3 40301672 CROMATOGRAFIA DE AMINOÁCIDOS (PERFIL QUALITATITIVO) GRUPO 2 40301680 CURVA GLICÊMICA (4 DOSAGENS) VIA ORAL OU ENDOVENOSA GRUPO 2 40301699 DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA GRUPO 2 40301702 DESIDROGENASE GLUTÂMICA GRUPO 2 40301710 DESIDROGENASE ISOCÍTRICA GRUPO 2 40301729 DESIDROGENASE LÁCTICA GRUPO 2 40301737 DESIDROGENASE LÁCTICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS GRUPO 2 40301745 DIAZEPAM E SIMILARES (CADA) GRUPO 1 40301753 DIGITOXINA OU DIGOXINA GRUPO 3 40301761 ELETROFERESE DE PROTEÍNAS GRUPO 2 40301770 ELETROFORESE DE GLICOPROTEÍNAS GRUPO 2 GRUPO 2 40301788 ELETROFORESE DE LIPOPROTEÍNAS 40301800 ETOSUXIMIDA GRUPO 3 40301818 FENILALANINA, DOSAGEM GRUPO 2 40301826 FENITOINA GRUPO 3 40301834 FENOBARBITAL GRUPO 3 40301842 FERRO SÉRICO GRUPO 1 40301850 FORMALDEIDO GRUPO 1 40301869 FOSFATASE ÁCIDA FRAÇÃO PROSTÁTICA GRUPO 2 40301877 FOSFATASE ÁCIDA TOTAL GRUPO 1 40301885 FOSFATASE ALCALINA GRUPO 1 40301893 FOSFATASE ALCALINA COM FRACIONAMENTO DE ISOENZIMAS GRUPO 2 40301907 FOSFATASE ALCALINA FRAÇÃO ÓSSEA - ELISA GRUPO 3 40301915 FOSFATASE ALCALINA TERMO-ESTÁVEL GRUPO 2 40301923 FOSFOLIPIDIOS GRUPO 1 40301931 FÓSFORO GRUPO 1 40301940 FÓSFORO, PROVA DE REABSORÇÃO TUBULAR GRUPO 1 40301958 FRUTOSAMINAS (PROTEÍNAS GLICOSILADAS) GRUPO 2 40301982 GALACTOSE 1 - FOSFATOURIDIL TRANSFERASE, DOSAGEM GRUPO 4 40301966 FRUTOSE GRUPO 2 GRUPO 2 40301974 GALACTOSE 40301990 GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE GRUPO 1 40302016 GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE) GRUPO 2 40302032 GLICEMIA APÓS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU GLICOSE GRUPO 2 15 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40302040 GLICOSE GRUPO 1 40302059 GLICOSE-6-FOSFATO DEHIDROGENASE (GGFD) GRUPO 2 40302067 HAPTOGLOBINA GRUPO 2 40302075 HEMOGLOBINA GLICOSILADA GRUPO 2 40302083 HEMOGLOBINA PLASMATICA LIVRE GRUPO 1 40302105 HIDROXIPROLINA GRUPO 2 40302113 HOMOCISTEINA GRUPO 3 40302148 ISOMERASE FOSFOHEXOSE GRUPO 2 40302164 LACTOSE, TESTE DE TOLERANCIA GRUPO 2 40302199 LIPASE GRUPO 1 40302229 LITIO GRUPO 1 40302237 MAGNÉSIO GRUPO 1 40302245 MIOGLOBINA, DOSAGEM GRUPO 2 40302253 NITROGÊNIO AMONIACAL GRUPO 2 40302261 NITROGÊNIO TOTAL GRUPO 2 40302270 OSMOLALIDADE GRUPO 2 40302288 OXCARBAZEPINA, DOSAGEM GRUPO 3 40302296 PIRUVATO QUINASE GRUPO 4 40302300 PORFIRINAS QUANTITATIVAS (CADA) GRUPO 1 40302318 POTÁSSIO GRUPO 1 40302326 PREALBUMINA GRUPO 3 40302334 PRIMIDONA GRUPO 3 40302377 PROTEÍNAS TOTAIS GRUPO 1 40302385 PROTEÍNAS TOTAIS ALBUMINA E GLOBULINA GRUPO 1 40302407 RESERVA ALCALINA (BICARBONATO) GRUPO 1 40302415 SACAROSE, TESTE DE TOLERÂNCIA GRUPO 3 40302423 SÓDIO GRUPO 1 40302431 SUCCINIL ACETANO GRUPO 4 40302440 SULFONAMIDAS LIVRE E ACETILADA (% DE ACETILAÇÃO) GRUPO 1 40302466 TALIO, DOSAGEM GRUPO 1 40302474 TEOFILINA GRUPO 3 40302482 TESTE DE TOLERÂNCIA A INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES ORAIS (ATE 6 DOSAGENS) GRUPO 2 40302504 TRANSAMINASE OXALACÉTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO) GRUPO 1 40302512 TRANSAMINASE PIRÚVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA) GRUPO 1 40302520 TRANSFERRINA GRUPO 2 40302547 TRIGLICERÍDEOS GRUPO 1 40302563 TRIPSINA IMUNO REATIVA (IRT) GRUPO 2 16 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40302571 TROPONINA GRUPO 2 40302580 URÉIA GRUPO 1 40302598 UROBILINOGÊNIO GRUPO 1 40302601 VITAMINA A, DOSAGEM GRUPO 4 40302636 LIPIDIOS TOTAIS GRUPO 1 40302644 MALTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA GRUPO 2 40302652 MUCOPOLISSACARIDOSE, PESQUISA GRUPO 1 40302660 MUCOPROTEÍNAS GRUPO 1 40302679 OCITOCINASE, DOSAGEM GRUPO 2 40302695 COLESTEROL VLDL GRUPO 2 40302709 TESTE ORAL DE TOLERÂNCIA A GLICOSE - 2 DOSAGENS GRUPO 3 40302717 ELETROFORESE DE PROTEÍNAS DE ALTA RESOLUÇÃO GRUPO 4 40302725 IMUNOFIXAÇÃO - CADA FRAÇÃO GRUPO 4 40302750 PERFIL LIPIDICO/LIPIDOGRAMA GRUPO 2 40302768 PAPP-A GRUPO 4 40302776 PEPTÍDEO NATRIURÉTICO BNP/PROBNP GRUPO 4 MEDICINA LABORATORIAL / COPROLOGIA (EXAMES DE FÉZES) 40303012 ALFA -1-ANTITRIPSINA, (FEZES) GRUPO 2 40303020 ANAL SWAB, PESQUISA DE OXIURUS GRUPO 1 40303039 COPROLOGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH, DIGESTIBILIDADE, AMONIA, ÁCIDOS ORGÂNICOS E INTERPRETAÇÃO) GRUPO 2 40303047 EOSINÓFILOS, PESQUISA NAS FEZES GRUPO 1 40303055 GORDURA FECAL, DOSAGEM GRUPO 1 40303063 HEMATOXILINA FÉRRICA, PESQUISA DE PROTOZOÁRIOS GRUPO 1 40303071 IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS, EXAME DE FRAGMENTOS GRUPO 1 40303080 LARVAS (FEZES), PESQUISA GRUPO 1 40303098 LEUCÓCITOS E HEMACIAS, PESQUISA NAS FEZES GRUPO 1 40303101 LEVEDURAS, PESQUISA GRUPO 1 40303110 PARASITOLÓGICO GRUPO 1 40303128 PARASITOLÓGICO, COLHEITA MÚLTIPLA COM FORNECIMENTO DO LÍQUIDO CONSERVANTE GRUPO 1 40303136 SANGUE OCULTO, PESQUISA GRUPO 1 40303144 SHISTOSSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA RETAL GRUPO 1 40303152 SUBSTÂNCIAS REDUTORAS NAS FEZES GRUPO 1 40303160 TRIPSINA, PROVA DE (DIGESTÃO DA GELATINA) GRUPO 1 40303179 ESTEATÓCRITO, TRIAGEM PARA GORDURA FECAL GRUPO 3 40303187 ESTERCOBILINOGENIO FECAL, DOSAGEM GRUPO 1 17 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO MEDICINA LABORATORIAL / HEMATOLOGIA LABORATORIAL 40304019 ANTICOAGULANTE LÚPICO, PESQUISA GRUPO 2 GRUPO 2 40304027 ANTICORPO ANTI A E B 40304035 ANTICORPOS ANTIPLAQUETÁRIOS, CITOMETRIA DE FLUXO GRUPO 2 40304043 ANTICORPOS IRREGULARES GRUPO 3 40304051 ANTICORPOS IRREGULARES, PESQUISA (MEIO SALINO A TEMPERATURA AMBIENTE E 37º E TESTE INDIRETO DE COOMB GRUPO 2 40304060 ANTITROMBINA III, DOSAGEM GRUPO 2 40304078 ATIVADOR TISSULAR DE PLASMINOGENIO (TPA) GRUPO 3 40304094 CITOQUÍMICA PARA CLASSIFICAR LEUCEMIA: ESTERASE, FOSFATASE LEUCOCITARIA, PAS, PEROXIDASE OU SB, ETC GRUPO 2 40304108 COOMBS DIRETO GRUPO 1 40304116 ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, (ADENILATOQUINASE, DESIDROGENASE LACTICA, FOSFOFRUCTOQUINASE, FOSFOGLIC GRUPO 2 40304124 ERITROGRAMA (ERITRÓCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATÓCRITO) GRUPO 1 40304132 FALCIZAÇÃO, TESTE DE GRUPO 1 40304140 FATOR 4 PLAQUETARIO, DOSAGENS GRUPO 2 40304159 FATOR II, DOSAGEM GRUPO 2 40304167 FATOR IX, DOSAGEM GRUPO 2 40304175 FATOR V, DOSAGEM GRUPO 2 40304183 FATOR VIII, DOSAGEM GRUPO 2 40304191 FATOR VIII, DOSAGEM DO ANTÍIGENO (VON WILLEBRAND) GRUPO 1 GRUPO 1 40304205 FATOR VIII, DOSAGEM DO INIBIDOR 40304213 FATOR X, DOSAGEM GRUPO 1 40304221 FATOR XI, DOSAGEM GRUPO 2 40304230 FATOR XII, DOSAGEM GRUPO 2 40304248 FATOR XIII, PESQUISA GRUPO 2 40304256 FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (ANTI RHO(D)+ANTO RH(C)+ANTI RH(E)) GRUPO 2 40304264 FIBRINOGÊNIO, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM GRUPO 1 40304272 FILÁRIA, PESQUISA GRUPO 1 40304280 GRUPO ABO, CLASSIFICAÇÃO REVERSA GRUPO 1 40304299 GRUPO SANGUÍNEO ABO, E FATOR RHO (INCLUI DU) GRUPO 1 40304302 HAM, TESTE DE (HEMOLISE ÁCIDA) GRUPO 1 40304310 HEINZ, CORPUSCULOS, PESQUISA GRUPO 1 40304329 HEMACIAS FETAIS, PESQUISA GRUPO 1 40304337 HEMATÓCRITO, DETERMINAÇÃO DO GRUPO 1 40304345 HEMOGLOBINA, DOSAGEM GRUPO 1 18 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40304353 HEMOGLOBINA, ELETROFORESE GRUPO 2 40304361 HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS GRUPO 2 40304370 HEMOSSEDIMENTAÇÃO, (VHS) GRUPO 1 40304388 HEMOSSIDERINA (SIDERÓCITOS), SANGUE OU URINA GRUPO 1 40304396 HEPARINA, DOSAGEM GRUPO 2 40304400 INIBIDOR DO TPA (PAI) GRUPO 3 40304418 LEUCÓCITOS, CONTAGEM GRUPO 1 40304426 LEUCOGRAMA GRUPO 1 40304434 META-HEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA GRUPO 2 40304442 PLAQUETAS, CONTAGEM GRUPO 1 40304450 PLAQUETAS, TESTE DE AGREGAÇÃO (POR AGENTE AGREGANTE), CADA GRUPO 2 40304469 PLASMINOGÊNIO, DOSAGEM GRUPO 2 40304477 PLASMÓDIO, PESQUISA GRUPO 1 40304485 MEDULA ÓSSEA, ASPIRAÇÃO PARA MIELOGRAMA OU MICROBIOLÓGICO GRUPO 2 40304493 PRODUTOS DE DEGRADAÇÃO DA FIBRINA, QUALITATIVO GRUPO 2 40304507 PROTEÍNA C GRUPO 3 40304523 PROTOPORFIRINA ERITROCITARIA LIVRE - ZINCO GRUPO 2 40304531 PROVA DO LAÇO GRUPO 1 40304540 RESISTÊNCIA GLOBULAR, CURVA DE GRUPO 1 40304558 RETICULÓCITOS, CONTAGEM GRUPO 1 40304566 RETRAÇÃO DO COÁGULO GRUPO 1 40304574 RISTOCETINA, CO-FATOR, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM GRUPO 2 40304582 TEMPO DE COAGULAÇÃO GRUPO 1 40304590 TEMPO DE PROTROMBINA GRUPO 1 40304604 TEMPO DE REPTILASE GRUPO 1 40304612 TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY GRUPO 2 40304620 TEMPO DE TROMBINA GRUPO 1 40304639 TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA GRUPO 1 40304647 TRIPANOSSOMA, PESQUISA GRUPO 1 40304655 TROMBOELASTOGRAMA GRUPO 3 40304671 ANTICORPO ANTIMIELOPEROXIDASE, MPO GRUPO 4 40304701 IMUNOFENOTIPAGEM PARA DOENÇA RESIDUAL MINIMA GRUPO 4 40304710 IMUNOFENOTIPAGEM PARA HEMOGLOBINÚRIA PAROXISTÍCA NOTURNA GRUPO 4 40304728 IMUNOFENOTIPAGEM PARA LEUCEMIAS AGUDAS OU SÍNDROME MIELODISPLASICA (*) GRUPO 4 19 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40304736 IMUNOFENOTIPAGEM PARA LINFOMA NÃO HODGKIN/SÍNDROME LINFOPROLIFERATIVA CRÔNICA GRUPO 4 40304744 IMUNOFENOTIPAGEM PARA PERFIL IMUNE (*) GRUPO 4 40304752 INIBIDOR DO FATOR IX, DOSAGEM GRUPO 4 40304760 INIBIDOR DOS FATORES DA HEMOSTASIA, TRIAGEM GRUPO 4 40304787 PROTIENA S LIVRE, DOSAGEM GRUPO 3 40304795 CÉLULAS LE GRUPO 1 40304809 CONSUMO DE PROTROMBINA GRUPO 2 40304817 ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, RASTREIO PARA DEFICIÊNCIA GRUPO 2 40304825 ESPLENOGRAMA (CITOLOGIA) GRUPO 2 40304833 HEMOGLOBINA INSTALBILIDADE A 37 GRAUS GRUPO 1 40304841 HEMOGLOBINA, SOLUBILIDADE (HBS E HBD) GRUPO 1 40304850 HEMOGLOBINOPATIA - TRIAGEM (EL.HB., HEMOGLOB. FETAL. RETICULÓCITOS, CORPOS DE H, T. FALCIZAÇÃO HEMAC GRUPO 2 40304876 SULFO-HEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA GRUPO 1 40304884 COOMBS INDIRETO GRUPO 2 40304892 MIELOGRAMA GRUPO 3 40304906 DÍMERO D GRUPO 4 40304914 TEMPO DE SANGRAMENTO (DUKE) GRUPO 1 40304922 COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAÇO, RETRAÇÃO DO COÁGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA GRUPO 2 MEDICINA LABORATORIAL / ENDOCRINOLOGIA LABORATORIAL (DOSAGEM DE HORMONIOS) 40305015 1,25-DIHIDROXI VITAMINA D GRUPO 3 40305040 17-CETOGÊNCIOS (17-CGS) GRUPO 2 40305058 17-CETOGÊNICOS CROMATOGRAFIA GRUPO 1 40305066 17-CETOSTERÓIDES (17-CTS) - CROMATOGRAFIA GRUPO 2 40305074 17-CETOSTERÓIDES RELAÇÃO ALFA/BETA GRUPO 2 40305082 17-CETOSTERÓIDES TOTAIS (17-CTS) GRUPO 2 40305090 17-HIDROXIPREGNENOLONA GRUPO 3 40305112 ÁCIDO 5 HIDROXI INDOL ACETICO, DOSAGEM NA URINA GRUPO 2 40305120 ÁCIDO HOMO VANÍLICO GRUPO 3 40305163 AMP CÍCLICO GRUPO 2 40305210 CORTISOL LIVRE GRUPO 2 40305228 CURVA GLICEMICA (6 DOSAGENS) GRUPO 4 40305236 CURVA INSULÍNICA (6 DOSAGENS) GRUPO 4 40305287 ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA (ECA) GRUPO 2 40305295 ERITROPOIETINA GRUPO 4 40305341 GAD-AB-ANTIDESCARBOXILASE DO ÁCIDO GRUPO 3 20 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40305384 HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO (VASOPRESSINA) GRUPO 2 40305406 IGF BP3 (PROTEÍNA LIGADORA DOS FATORES DE CRESCIMENTO INSULIN-LIKE) GRUPO 3 40305449 N-TELOPEPTÍDEO GRUPO 4 40305465 PARATÓRMONIO - MOLÉCULA INTACTA GRUPO 3 40305503 PREGNANDIOL GRUPO 2 40305511 PREGNANTRIOL GRUPO 2 40305546 PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO FSH SEM FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO E ACOMPANHAMENTO MÉDICO (CADA) GRUPO 2 40305554 PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO LH SEM FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO E ACOMPANHAMENTO MÉDICO (CADA) GRUPO 2 40305562 PROVA DO TRH-HPR, DOSAGEM DO HPR SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL E ACOMPANHAMENTO MÉDICO (CADA) GRUPO 2 40305570 PROVA DO TRH-TSH, DOSAGEM DO TSH SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL E ACOMPANHAMENTO MÉDICO (CADA) GRUPO 3 40305589 PROVA PARA DIABETE INSIPIDO (RESTRIÇÃO HÍDRICA NACL 3% VASOPRESSINA) GRUPO 2 40305597 ESTROGÊNIOS TOTAIS (FENOLESTEROIDES) GRUPO 2 40305600 IODO PROTEICO (PBI) GRUPO 1 40305619 LACTOGÊNICO PLACENTÁRIO HORMÔNIO GRUPO 3 40305627 PROVAS DE FUNÇÃO TIREÓIDEANA (T3, T4, INDICES E TSH) GRUPO 4 40305635 SOMATOTRÓFICO CORIÔNICO (HCS OU HPL) GRUPO 3 40305767 HORMÔNIO GONODOTRÓFICO CORIÔNICO QUANTITATIVO (HCGBETA-HCG) GRUPO 2 MEDICINA LABORATORIAL / IMUNOLOGIA (INFECÇÕES) 40306011 ADENOVÍRUS, IGG GRUPO 2 40306038 AMEBÍASE GRUPO 2 40306046 ANTICANDIDA - IGG E IGM (CADA) GRUPO 2 40306054 ANTI-ACTINA GRUPO 2 40306062 ANTI-DNA GRUPO 2 40306070 ANTI-JO1 GRUPO 2 40306089 ANTI-LA/SSB GRUPO 2 40306097 ANTI-LKM-1 GRUPO 2 40306100 ANTI-RNP GRUPO 2 40306119 ANTI-RO/SSA GRUPO 2 40306127 ANTI-SM GRUPO 2 40306135 ANTICARDIOLIPINA - IGA GRUPO 3 40306143 ANTICARDIOLIPINA - IGG GRUPO 2 40306151 ANTICARDIOLIPINA - IGM GRUPO 2 21 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40306160 ANTICENTROMERO GRUPO 2 40306194 ANTICORPO ANTIVÍRUS DA HEPATITE E (TOTAL) GRUPO 4 40306208 ANTICORPOS ANTI-ILHOTA DE LANGHERANS GRUPO 2 40306259 ANTICORPOS ANTIENDOMISIO - IGG, IGM, IGA (CADA) GRUPO 4 40306267 ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, PESQUISAS GRUPO 2 40306275 ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, TITULAGEM GRUPO 2 40306283 ANTICORTEX SUPRA-RENAL GRUPO 2 40306291 ANTIESCLERODERMA (SCL 70) GRUPO 2 40306313 ANTIGLIADINA (GLUTEN) - IGG GRUPO 2 40306330 ANTIMEMBRANA BASAL GRUPO 3 40306348 ANTIMICROSSOMAL GRUPO 3 40306356 ANTIMITOCONDRIA GRUPO 2 40306364 ANTIMITOCONDRIA, M2 GRUPO 2 40306372 ANTIMÚSCULO CARDÍACO GRUPO 2 40306380 ANTIMÚSCULO ESTRIADO GRUPO 2 40306399 ANTIMÚSCULO LISO GRUPO 2 40306402 ANTINEUTRÓFILOS (ANCA) C GRUPO 2 40306410 ANTINEUTRÓFILOS (ANCA) P GRUPO 3 40306429 ANTIPARIETAL GRUPO 2 40306437 ANTIPEROXIDASE TIREÓIDEANA GRUPO 2 40306445 ASLO GRUPO 1 40306453 ASPERGILUS GRUPO 2 40306461 AVIDEZ DE IGG PARA TOXOPLASMOSE, CITOMEGALIA, RUBÉOLA, EB E OUTROS, CADA GRUPO 4 40306470 BETA-2-MICROGLOBULINA GRUPO 4 40306488 BIOTINIDASE ATIVIDADE DA, QUALITATIVO GRUPO 2 40306496 BLASTOMICOSE GRUPO 2 40306500 BRUCELA - IGG GRUPO 2 40306518 BRUCELA - IGM GRUPO 3 40306526 BRUCELA, PROVA RÁPIDA GRUPO 1 40306534 C1Q GRUPO 2 40306542 C3 PROATIVADOR GRUPO 4 40306550 C3A (FATOR B) GRUPO 2 40306569 CA 50 GRUPO 3 40306577 CA-242 GRUPO 3 40306593 CAXUMBA, IGG GRUPO 2 40306607 CAXUMBA, IGM GRUPO 2 22 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40306615 CHAGAS IGG GRUPO 2 40306623 CHAGAS IGM GRUPO 2 40306631 CHLAMYDIA - IGG GRUPO 2 40306658 CISTICERCOSE, AC GRUPO 3 40306666 CITOMEGALOVÍRUS IGG GRUPO 2 40306674 CITOMEGALOVÍRUS IGM GRUPO 2 40306682 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOXINA A GRUPO 3 40306704 COMPLEMENTO C3 GRUPO 2 40306712 COMPLEMENTO C4 GRUPO 2 40306739 COMPLEMENTO CH-100 GRUPO 3 40306747 COMPLEMENTO CH-50 GRUPO 2 40306755 CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, DOSAGEM, CADA GRUPO 3 40306763 CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, PESQUISA, CADA GRUPO 1 40306771 CROSS MATCH (PROVA CRUZADA DE HISTOCOMPATIBILIDADE PARA TRANSPLANTE RENAL) GRUPO 1 40306780 CULTURA OU ESTIMULAÇÃO DOS LINFÓCITOS IN VITRO POR CONCANAVALINA, PHA OU POKWEED GRUPO 3 40306798 DENGUE - IGG E IGM (CADA) GRUPO 3 40306810 EQUINOCOCOSE GRUPO 1 40306828 EQUINOCOCOSE, IDR GRUPO 2 40306836 ESPOROTRICOSE GRUPO 1 40306844 ESPOROTRIQUINA, IDR GRUPO 1 40306852 FATOR ANTINÚCLEO, (FAN) GRUPO 2 40306860 FATOR REUMATOIDE GRUPO 2 40306879 FILÁRIA SOROLOGIA GRUPO 2 40306887 GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA GRUPO 4 40306895 GIÁRDIA GRUPO 2 40306917 HELICOBACTER PYLORI - IGG GRUPO 2 40306933 HEPATITE A - HAV - IGG GRUPO 3 40306941 HEPATITE A - HAV - IGM GRUPO 3 GRUPO 3 40306950 HEPATITE B - HBCAC - IGG (ANTI-CORE IGG OU ACOREG) 40306968 HEPATITE B - HBCAC - IGM (ANTI-CORE IGM OU ACOREM) GRUPO 3 40306976 HEPATITE B - HBEAC (ANTI HBE) GRUPO 2 40306984 HEPATITE B - HBEAG (ANTÍGENO E) GRUPO 2 40306992 HEPATITE B - HBSAC (ANTI-ANTÍGENO DE SUPERFÍCIE) GRUPO 2 40307018 HEPATITE B - HBSAG (AU, ANTÍGENO AUSTRÁLIA) GRUPO 2 40307026 HEPATITE C - ANTI-HCV GRUPO 3 40307050 HEPATITE DELTA, ANTICORPO IGG GRUPO 4 23 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40307085 HERPES SIMPLES - IGG GRUPO 2 40307093 HERPES SIMPLES - IGM GRUPO 3 40307107 HERPES ZOSTER - IGG GRUPO 2 40307115 HERPES ZOSTER - IGM GRUPO 3 40307123 HIPERSENSIBILIDADE RETARDADA (INTRADERMO REAÇÃO IDER ) CANDIDINA, CAXUMBA, ESTREPTOQUINASE-DORNASE, GRUPO 2 40307140 HISTÔNA GRUPO 3 40307158 HISTOPLASMOSE GRUPO 2 40307166 HIV - ANTÍGENO P24 GRUPO 3 40307174 HIV1 OU HIV2, PESQUISA DE ANTICORPOS GRUPO 3 40307182 HIV1+ HIV2, (DETERMINAÇÃO CONJUNTA), PESQUISA DE ANTICORPOS GRUPO 3 40307212 HTLV1 OU HTLV2 PESQUISA DE ANTICORPO (CADA) GRUPO 3 40307220 IGA GRUPO 2 40307247 IGD GRUPO 2 40307255 IGE, GRUPO ESPECÍFICO, CADA GRUPO 2 40307263 IGE, POR ALERGENO (CADA) GRUPO 2 40307271 IGE, TOTAL GRUPO 2 40307280 IGG GRUPO 2 40307298 IGG, SUBCLASSES 1,2,3,4 (CADA) GRUPO 3 40307301 IGM GRUPO 2 40307310 IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES GRUPO 3 40307336 IMUNOELETROFORESE (ESTUDO DA GAMOPATIA) GRUPO 3 40307344 INIBIDOR DE C1 ESTERASE GRUPO 2 40307352 ISOPORA, PESQUISA DE ANTÍGENO GRUPO 2 40307360 ITO (CANCRO MOLE), IDER GRUPO 1 40307379 KVEIM (SARCOIDOSE), IDER GRUPO 2 40307387 LEGIONELLA - IGG E IGM (CADA) GRUPO 4 40307395 LEISHMANIOSE - IGG E IGM (CADA) GRUPO 2 40307409 LEPTOSPIROSE - IGG GRUPO 2 40307417 LEPTOSPIROSE - IGM GRUPO 3 40307425 LEPTOSPIROSE, AGLUTINACAO GRUPO 2 40307433 LINFÓOCITOS T HELPER CONTAGEM DE (IF COM OKT-4) (CD-4+) CITOMETRIA DE FLUXO GRUPO 3 40307441 LINFÓCITOS T SUPRESSORES CONTAGEM DE (IF COM OKT-8) (D-8) CITOMETRIA DE FLUXO GRUPO 3 40307450 LISTERIOSE GRUPO 2 40307468 LYME - IGG GRUPO 3 40307484 MALÁRIA - IGG GRUPO 2 24 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40307506 MANTOUX, IDER GRUPO 1 40307514 MCA (ANTÍGENO CARCINO-MAMARIO) GRUPO 4 40307522 MICOPLASMA PNEUMONIAE - IGG GRUPO 3 40307530 MICOPLASMA PNEUMONIAE - IGM GRUPO 3 40307549 MITSUDA, IDER GRUPO 1 40307557 MONONUCLEOSE GRUPO 2 40307565 MONONUCLEOSE - EPSTEIN BARR - IGG GRUPO 3 GRUPO 2 40307590 MONTENEGRO, IDER 40307620 PEPTÍDIO INTESTINAL VASOATIVO, DOSAGEM GRUPO 3 40307638 PPD (TUBERCULINA), IDER GRUPO 1 40307646 PROTEÍNA C REATIVA GRUPO 1 40307654 PROTEÍNA C, TESTE IMUNOLÓGICO GRUPO 2 40307662 PROTEÍNA EOSINOFILICA CATIÔNICA (ECP) GRUPO 1 40307670 PSITACOSE GRUPO 2 40307697 RUBÉOLA - ANTICORPOS IGG GRUPO 2 40307700 RUBÉOLA - ANTICORPOS IGM GRUPO 3 40307719 SCHISTOSOMOSE - IGG GRUPO 2 40307735 SÍFILIS - FTA-ABS-IGG GRUPO 2 40307743 SÍFILIS - FTA-ABS-IGM GRUPO 2 40307751 SÍFILIS - TPHA GRUPO 2 40307760 SÍFILIS - VDRL GRUPO 1 40307778 TESTE DE INIBIÇÃO DA MIGRAÇÃO DOS LINFÓCITOS (PARA CADA ANTÍGENO) GRUPO 1 40307794 TOXOCARA CANNIS - IGG GRUPO 2 40307816 TOXOPLASMINA, IDER GRUPO 2 40307824 TOXOPLASMOSE IGG GRUPO 2 40307832 TOXOPLASMOSE IGM GRUPO 2 40307867 WAALER-ROSE (FATOR REUMATOIDE) GRUPO 1 40307875 WESTERN BLOT (ANTICORPOS ANTI-HIV) GRUPO 4 40307891 WIDAL, REAÇÃO DE GRUPO 1 40307905 ALÉRGENOS - PERFIL ANTIGÊNICO (PAINEL C/36 ANTÍGENOS) GRUPO 4 40307913 ANTI-DMP GRUPO 2 40307921 ANTI-HIALURONIDASE, DETERMINAÇÃO DA GRUPO 1 40307930 ANTIDESOXIRIBONUCLEASE B, NEUTRALIZAÇÃO QUANTITATIVA GRUPO 2 40307948 ANTIFÍGADO (GLOMERULO, TUB. RENAL CORTE RIM DE RATO), IFI GRUPO 2 40307956 ANTÍGENOS METÍLICOS SOLUVEIS DO BCG (1 APLICAÇÃO) GRUPO 1 40307964 CHAGAS GRUPO 2 25 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40307972 CHAGAS (MACHADO GUERREIRO) GRUPO 2 40307980 CHAGAS TOTAL GRUPO 2 40307999 COMPLEMENTO C3, C4 - TURBID. OU NEFOLOMÉTRICO C3A GRUPO 2 40308014 CRIOGLOBULINAS, CARACTERIZAÇÃO - IMUNOELETROFORESE GRUPO 3 40308022 DNCB - TESTE DE CONTATO GRUPO 2 40308030 FATOR REUMATÓIDE, TESTE DO LÁTEX GRUPO 1 40308049 FREI (LINFOGRANULOMA VENÉREO), IDER GRUPO 2 40308057 GONOCOCO GRUPO 2 40308065 GONOCOCO - HEMAGLUTINAÇÃO (HA) GRUPO 2 40308073 HEPATIE C - ANTÍGENO HCV - PCR GRUPO 4 40308081 HIDATIDOSE (EQUINOCOCOSE) IDI DUPLA GRUPO 2 40308090 NBT ESTIMULADO GRUPO 1 40308103 RUBÉOLA GRUPO 2 40308111 SARAMPO GRUPO 2 40308154 TOXOPLASMOSE - IGA GRUPO 2 40308162 VARICELA, IGG GRUPO 2 40308170 VARICELA, IGM GRUPO 2 40308189 VARICELA, PARA GRUPO 2 40308197 VÍRUS, (SINCICIAL, RESPIRATÓRIO) PESQUISA DIRETA GRUPO 1 40308200 WEIL FELIX (RICKETSIOSE), REAÇÃO DE AGLUTINAÇÃO GRUPO 2 40314065 FIBROSE CÍSITCA, PESQUISA DE UMA MUTAÇÃO GRUPO 4 40314111 HEPATITE C - GENOTIPAGEM GRUPO 4 40314146 HIV, GENOTIPAGEM GRUPO 4 40314235 X FRÁGIL POR PCR GRUPO 4 MEDICINA LABORATORIAL / LIQUIDOS CEFALORRAQUEANO (LIQUOR), SEMINAL, AMNIÓTICO, SINOVIAL E OUTROS 40309010 ADENOSINA DE AMINASE (ADA) GRUPO 2 40309037 CÉLULAS, CONTAGEM TOTAL E ESPECÍFICA GRUPO 1 40309053 CRIPTOCOCOSE, CÂNDIDA, ASPERGILUS (LATEX) GRUPO 3 40309061 ELETROFORESE DE PROTEÍNAS NO LIQUOR, COM CONCENTRAÇÃO GRUPO 2 40309070 H. INFLUENZAE, S. PNEUMONIEAE, N. MENINGITIDIS A, B E C W135 (CADA) GRUPO 2 40309088 HAEMOPHILUS INFLUENZAE - PESQUISA DE ANTICORPOS (CADA) GRUPO 3 40309100 LCR AMBULATORIAL ROTINA (ASPECTOS COR + ÍNDICE DE COR + CONTAGEM GLOBAL E ESPECÍFICA DE LEUCÓCITOS GRUPO 2 40309134 PESQUISA DE BANDAS OLIGOCLONAIS POR ISOFOCALIZAÇÃO GRUPO 4 40309142 PROTEÍNA MIELINA BASICA, ANTICORPO ANTI GRUPO 3 40309150 PUNÇÃO CISTERNAL SUBOCCIPTAL COM MANOMETRIA PARA COLETA DE LÍQUIDO CEFALORRAQUEANO GRUPO 4 26 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40309169 PUNÇÃO LOMBAR COM MANOMETRIA PARA COLETA DE LIQUIDO CEFALORRAQUEANO GRUPO 3 40309177 NONNE-APPLE REAÇÃO DE GRUPO 1 40309185 TAKATA-ARA REAÇAO GRUPO 1 40309304 ANTICORPO ANTIESPERMATOZÓIDE GRUPO 2 40309312 ESPERMOGRAMA (CARACTERES FÍSICOS, PH, FLUDIFICAÇÃO, MOTILIDADE, VITALIDADE, CONTAGEM E MORFOLOGIA) GRUPO 2 40309401 CLEMENTS, TESTE GRUPO 1 40309410 ESPECTROFOTOMETRIA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO GRUPO 1 40309428 FOSFOLIPIDIOS (RELAÇÃO LECITINA/ESFINGOMIELINA) GRUPO 2 40309436 MATURIDADE PULMONAR FETAL GRUPO 4 40309444 ROTINA DO LÍQUIDO AMNIOTICO-AMNIOGRAMA (CITOLOGICO ESPECTROFOTOMETRIA, CREATININA E TESTE DE CLEMENT GRUPO 1 40309509 CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA, PESQUISA GRUPO 1 40309517 RAGOCITOS, PESQUISA GRUPO 1 40309525 ROTINA LIQUIDO SINOVIAL - CARACTERES FÍSICOS, CITOLOGIA, PROTEÍNAS, ÁCIDO URICO, LATEX P/ F.R., BACT GRUPO 2 MEDICINA LABORATORIAL / MICROBIOLOGIA (PESQUISA DE BACTÉRIAS) 40310019 A FRESCO, EXAME GRUPO 1 40310027 ANTIBIOGRAMA (TESTE SENSIBILIDADE A ANTIBIÓTICOS E QUIMIOTERÁPICOS), POR BACTÉRIA GRUPO 1 40310035 ANTIBIOGRAMA P/ BACILOS ÁLCOOL-RESISTENTES - DROGAS DE 2 LINHAS GRUPO 3 40310043 ANTÍGENOS FUNGICOS, PESQUISA GRUPO 3 40310051 B.A.A.R. (ZIEHL OU FLUORESCENCIA, PESQUISA DIRETA E APÓS HOMOGENEIZAÇÃO) GRUPO 2 40310060 BACTERIOSCOPIA (GRAM, ZIEHL, ALBERT ETC), POR LÃMINA GRUPO 1 40310078 CHLAMYDIA, CULTURA GRUPO 2 40310086 CÓLERA - IDENTIFICAÇÃO (SOROTIPAGEM INCLUÍDA) GRUPO 3 40310108 CRIPTOCOCO (TINTA DA CHINA), PESQUISA DE GRUPO 1 40310116 CRIPTOSPORIDIUM, PESQUISA GRUPO 2 40310124 CULTURA BACTERIANA (EM DIVERSOS MATERIAIS BIOLÓGICOS) GRUPO 2 40310132 CULTURA PARA BACTÉRIAS ANAERÓBICAS GRUPO 2 40310140 CULTURA PARA FUNGOS GRUPO 2 40310159 CULTURA PARA MYCOBACTERIUM GRUPO 2 40310167 CULTURA QUANTITATIVA DE SECREÇÕES PULMONARES, QUANDO NECESSITAR TRATAMENTO PRÉVIO C/ N.A.C. GRUPO 3 40310175 CULTURA, FEZES: SALMONELA, SHIGELLAE E ESC. COLI ENTEROPATOGENICAS, ENTEROINVASORA (SOROL. INCLUÍDA) GRUPO 2 27 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40310183 CULTURA, FEZES: SALMONELLA, SHIGELLA E ESCHERICHIA COLI ENTEROPATOGENICAS (SOROLOGIA INCLUÍDA) GRUPO 2 40310191 CULTURA, HERPESVÍRUS OU OUTRO GRUPO 3 40310205 CULTURA, MICOPLASMA OU UREAPLASMA GRUPO 2 40310213 CULTURA, URINA COM CONTAGEM DE COLONIAS GRUPO 2 40310221 ESTREPTOCOCOS - A, TESTE RÁPIDO GRUPO 2 40310230 FUNGOS, PESQUISA DE (A FRESCO LACTOFENOL, TINTA DA CHINA) GRUPO 1 40310248 HEMOCULTURA (POR AMOSTRA) GRUPO 2 40310256 HEMOCULTURA AUTOMATIZADA (POR AMOSTRA) GRUPO 2 40310264 HEMOCULTURA PARA BACTÉRIAS ANAERÓBIAS (POR AMOSTRA) GRUPO 2 40310272 HEMOPHILUS (BORDETELLA) PERTUSSIS GRUPO 1 40310299 LEPTOSPIRA (CAMPO ESCURO APÓS CONCENTRAÇAO) PESQUISA GRUPO 1 40310302 MYCOBACTERIA - TESTE DE SENSIBILIDADE A DROGAS MIC, POR DROGA TESTADA GRUPO 3 GRUPO 1 40310310 PARACOCCIDIOIDES, PESQUISA DE 40310329 PNEUMOCYSTI CARINII, PESQUISA POR COLORAÇÃO ESPECIAL GRUPO 2 40310337 ROTAVÍRUS, PESQUISA, ELISA GRUPO 2 40310345 TREPONEMA (CAMPO ESCURO) GRUPO 2 40310388 SARCOPTES SCABEI, PESQUISA GRUPO 2 40310400 CULTURA AUTOMATIZADA GRUPO 2 MEDICINA LABORATORIAL / URINÁLISE (EXAMES DE URINA) 40311015 ÁCIDO CÍTRICO GRUPO 1 40311023 ÁCIDO HOMOGENTISICO GRUPO 2 40311031 ALCAPTONURIA, PESQUISA GRUPO 1 40311040 CÁLCULOS URINÁRIOS GRUPO 2 40311066 CISTINURIA, PESQUISA GRUPO 1 40311074 COPROPORFIRINA III GRUPO 1 40311082 CORPOS CETÔNICOS, PESQUISA GRUPO 1 40311090 CROMATOGRAFIA DE AÇÚCARES GRUPO 3 40311104 DISMORFISMO ERITROCITÁRIO, PESQUISA (CONTRASTE DE FASE) GRUPO 1 40311112 ERROS INATOS DO METABOLISMO BATERIAS DE TESTES QUÍMICOS DE TRIAGEM EM URINA (MINIMO DE 6 TESTES) GRUPO 2 40311120 FRUTOSURIA, PESQUISA GRUPO 1 40311139 GALACTOSURIA, PESQUISA GRUPO 1 40311147 LIPOIDES, PESQUISA GRUPO 1 40311155 MELANINA, PESQUISA GRUPO 1 40311163 METANEFRINAS URINÁRIAS, DOSAGEM DAS GRUPO 2 40311171 MICROALBUMINURIA (RIE) GRUPO 3 28 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40311180 PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINÁRIO GRUPO 1 40311198 PORFIBILINOGÊNIO GRUPO 1 40311201 PROTEÍNAS DE BENCE JONES, PESQUISA GRUPO 1 40311210 ROTINA DE URINA (CARACTERES FÍSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA), EXAME DE GRUPO 1 40311228 UROPORFIRINAS, DOSAGEM GRUPO 2 40311236 2,5 HEXANODIONA, DOSAGEM DE URIAN GRUPO 3 40311244 CISTINA GRUPO 1 40311252 PORFOBILINOGÊNIO GRUPO 3 40311260 ACIDEZ TITULAVEL GRUPO 1 40311279 BARTITURATOS, PESQUISA GRUPO 2 40311287 BETA MERCAPTO-LACTATO-DISULFIDURIA, PESQUISA GRUPO 1 40311295 CONTAGEM SEDIMENTAR DE ADDIS GRUPO 1 40311309 ELETROFORESE DE PROTEÍNAS URINARIAS, COM CONCENTRAÇÃO GRUPO 2 40311317 FENILCETONÚRIA, PESQUISA GRUPO 1 40311325 HISTIDINA, PESQUISA GRUPO 1 40311333 INCLUSÃO CITOMEGÁLICA, PESQUISA DE CÉLULAS COM GRUPO 2 40311341 MIOGLOBINA, PESQUISA GRUPO 2 40311350 OSMOLALIDADE, DETERMINAÇÃO GRUPO 2 40311368 PROVA DE CONCENTRAÇÃO (FISHBERG OU VOLHARD) GRUPO 1 40311376 PROVA DA DILUIÇÂO GRUPO 1 40311384 SOBRECARGA DE ÁGUA, PROVA GRUPO 1 40311392 TIROSINOSE, PESQUISA GRUPO 1 MEDICINA LABORATORIAL / DIVERSOS 40312020 CROMATINA SEXUAL, PESQUISA GRUPO 2 40312046 IONTOFORESE PARA A COLETA DE SUOR, COM DOSAGEM DE CLORO GRUPO 2 40312054 MUCO-NASAL, PESQUISA DE EOSINÓFILOS E MASTÓCITOS GRUPO 2 40312070 GASTROÁCIDOGRAMA - SECREÇÃO BASAL PARA 60’ E 4 AMOSTRAS APÓS O ESTÍMULO (FORNECIMENTO DE MATERIAL IN GRUPO 2 40312089 HOLLANDER (INCLUSIVE TUBAGEM) TESTE GRUPO 2 40312097 PANCREOZIMA - SECRETINA NO SUCO DUODENAL, TESTE GRUPO 2 40312100 ROTINA DA BILES A, B, C E DO SUCO DUODENAL (CARACTERES FÍSICOS E MICROSCÓPICOS INCLUSIVE TUBAGEM) EX GRUPO 3 40312119 TUBAGEM DUODENAL GRUPO 1 40312127 PERFIL REUMATOLÓGICO (ÁCIDO ÚRICO, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS, FAN, VHS, PROVA DO LATEX P/F. R, W. RO GRUPO 3 40312135 PH - TORNASSOL GRUPO 1 40312143 PROVA ATIVIDADE DE FEBRE REUMATICA (ASLO, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS, MUCO-PROTEÍNAS E PROTEÍNA C REA GRUPO 3 29 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO 40312151 PROCEDIMENTO PROVAS DE FUNÇÃO HEPÁTICA (BILIRRUBINAS, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS. FA, TGO, TGP E GAMA-PGT) GRUPO DE PARTICIPAÇÃO GRUPO 3 MEDICINA LABORATORIAL / TOXICOLOGIA E MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA (PESQUISA DE DROGAS E REMÉDIOS NO SANGUE) 40313093 CARBOXIHEMOGLOBINA (PARA MONÓXIDO DE CARBONO DICLOROMETANO) 40313140 ETANOL GRUPO 2 40313174 FORMOLDEIDO GRUPO 2 40313190 METAIS AL, AS, CD, CR, MN, HG, NI, ZN, CO, OUTRO (S) ABSORÇÃO ATÔMICA (CADA) GRUPO 3 GRUPO 1 40313263 SULFATOS ORGÂNICOS OU INORGÂNICOS, PESQUISA (CADA) GRUPO 1 40313328 ZINCO GRUPO 3 40313336 SALICILATOS, PESQUISA GRUPO 1 MEDICINA LABORATORIAL / BIOLOGIA MOLECULAR (PESQUISA GENÉTICA) 40314049 CROMOSSOMO PHILADELFIA GRUPO 3 40314057 FATOR V DE LAYDEN POR PCR GRUPO 4 40314073 HEPATITE B (QUALITATIVO) PCR GRUPO 4 40314090 HEPATITE C (QUALITATIVO) POR PCR GRUPO 4 40314103 HEPATITE C (QUANTITATIVO) POR PCR GRUPO 4 40314120 HIV - CARGA VIRAL PCR GRUPO 4 40314138 HIV - QUALITATIVO POR PCR GRUPO 4 40314154 HPV (VÍRUS DO PAPILOMA HUMANO) + SUBTIPAGEM QUANDO NECESSARIO PCR GRUPO 4 40314170 MYCOBACTERIA PCR GRUPO 2 40314243 CHLAMYDIA POR BIOLOGIA MOLECULAR GRUPO 3 40501140 DIAGNÓSTICO GENÉTICO PRÉ-IMPLANTAÇÃO POR FISH, POR SONDA GRUPO 4 40502066 DOSAGEM QUANTITATIVA DE ÁCIDOS ORGÂNICOS PARA O DIAGNÓSTICO DE ERROS INATOS DO METABOLISMO (PERFIL DE ÁCIDOS ORGÂNICOS NUMA AMOSTRA) GRUPO 4 MEDICINA TRANSFUSIONAL / TRANSFUSÃO (SANGUE E DERIVADOS) 40401022 TRANSFUSÃO (ATO MÉDICO DE ACOMPANHAMENTO) GRUPO 2 MEDICINA TRANSFUSIONAL / PROCESSAMENTO (PARTE DO LABORATÓRIO) - PACIENTES NÃO INTERNADOS 40402037 SANGRIA TERAPÊUTICA GRUPO 2 40402045 UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS GRUPO 3 40402053 UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS GRUPO 3 40402061 UNIDADE DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR AFERESE GRUPO 2 40402088 UNIDADE DE CRIOPRECIPITADO DE FATOR ANTI-HEMOFÍLICO GRUPO 2 40402096 UNIDADE DE PLASMA GRUPO 2 40402100 UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 3 30 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40402118 DELEUCOTIZAÇÃO DE UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS - POR UNIDADE GRUPO 3 40402134 IRRADIAÇÃO DE COMPONENTES HEMOTERÁPICOS GRUPO 3 MEDICINA TRANSFUSIONAL / PROCEDIMENTOS (EXAMES FEITOS NO SANGUE DO DOADOR) 40403025 ANTICORPOS ERITROCITARIOS NATURAIS E IMUNES - TITULAGEM GRUPO 3 40403068 COLETA DE BIÓPSIA DE MEDÚLA ÓSSEA POR AGULHA GRUPO 3 40403106 ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 40403114 ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 40403122 EXSANGUÍNEO TRANSFUSAO GRUPO 1 40403173 GRUPO SANGUÍNEO ABO E RH GRUPO 2 40403181 GRUPO SANGUÍNEO ABO E RH - GEL TESTE GRUPO 2 40403211 IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS C/ PAINEL DE HEMÁCIAS GRUPO 3 40403300 OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AFERESE GRUPO 4 40403319 OPERAÇÃO DE PROCESSADORA AUTOMÁTICA DE SANGUE EM AUTOTRANSFUSÃO INTRA-OPERATÓRIA GRUPO 4 40403343 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS GRUPO 2 40403351 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS - GEL TESTE GRUPO 2 40403408 PROVA DE COMPATIBILIDADE PRE-TRANSFUSIONAL COMPLETA GRUPO 2 40403416 PROVA DE COMPATIBILIDADE PRE-TRANSFUSIONAL COMPLETA - GEL TESTE GRUPO 2 40403424 S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 3 40403432 S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 4 40403440 S. CHAGAS EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 40403459 S. CHAGAS EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 1 40403467 S. HEPATITE B ANTI-HBC POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 40403475 S. HEPATITE B ANTI-HBC POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 40403483 S. HEPATITE C ANTI-HCV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 3 40403491 S. HEPATITE C ANTI-HCV POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 4 40403505 S. HIV - EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 3 40403513 S. HIV - EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 3 40403521 S. MALÁRIA - IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 40403530 S. MALÁRIA - IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 1 40403564 S. SÍFILIS FTA - ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 40403572 S. SÍFILIS FTA - ABS POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 31 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40403580 S. SÍFILIS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 1 40403599 S. SÍFILIS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 40403602 S. SÍFILIS VDRL POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 1 40403610 S. SÍFILIS VDRL POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 1 40403629 S.CHAGAS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 1 40403637 S.CHAGAS HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 40403645 S.CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 40403653 S.CHAGAS IFI POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 40403661 S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 40403670 S.HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 40403688 TESTE DE COOMBS DIRETO GRUPO 2 40403696 TESTE DE COOMBS DIRETO - GEL TESTE GRUPO 2 40403718 TESTE DE COOMBS INDIRETO - MONO ESPECÍFICO (IGG, IGA, C3, C3D, POLIV. - AGH) - GEL TESTE GRUPO 4 40403726 TMO - CONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS GRUPO 4 40403742 TMO - DESCONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO GRUPO 4 40403785 TMO - DETERMINAÇÃO DE UNIDADES FORMADORAS DE COLÔNIAS GRUPO 4 40403793 TMO- DETERMINAÇÃO DE VIABILIDADE DE MEDULA ÓSSEA GRUPO 4 40403807 TMO - MANUTENÇÃO DE CONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRINCO (ATÉ 2 ANOS) GRUPO 4 40403815 TMO - PREPARO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS P/ CONGELAMENTO GRUPO 4 40403823 TMO - PREPARO E FILTRAÇÃO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO NA COLETA GRUPO 4 40403840 TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGP OU ALT POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 1 40403858 TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGP OU ALT POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 1 40501019 CARIÓTIPO COM BANDAS DE PELE, TUMOR E DEMAIS TECIDOS GRUPO 4 40501035 CARIÓTIPO COM TÉCNICAS DE ALTA RESOLUÇÃO GRUPO 4 40501051 CARIÓTIPO DE SANGUE (TÉCNICAS COM BANDAS) GRUPO 4 40501086 CARIÓTIPO DE SANGUE-PESQUISA DE SITIO FRÁGIL X GRUPO 4 40501094 CARIÓTIPO EM VILOSIDADES CORIÔNICAS (CULTIVO DE TROFOBLASTOS) GRUPO 4 GENÉTICA / CITOGENÉTICA (PESQUISA NO CROMOSSOMA) GENÉTICA / GENÉTICA BIOQUÍMICA 40502090 32 ELETROFORESE OU CROMATOGRAFIA (PAPEL OU CAMADA DELGADA) PARA IDENTIFICAÇÃO DE AMINOÁCIDOS OU GLICIDI GRUPO 3 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO GENÉTICA / GENÉTRICA MOLECULAR 40503054 ANALISE DE DNA PELA TÉCNICA MULTIPLEX POR LOCUS, POR AMOSTRA GRUPO 4 ANATOMIA PATOLOGICA E CITOPATOLOGIA / PROCEDIMENTOS (BIÓPSIAS E PREVENTIVOS) 40601072 ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS SUPERFICIAIS - SEM DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA GRUPO 3 40601080 ATO DE COLETA DE PAAF DE ORGÃOS OU ESTRUTURAS PROFUNDAS SEM DESLOCAMENTO DO PATOLOGISTA GRUPO 3 40601110 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM BIÓPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK GRUPO 3 40601129 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO CITOPATOLÓGICO ONCÓTICO DE LIQUIDOS E RASPADOS CUTÂNEOS GRUPO 3 40601137 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOPATOLOGIA CERVICOVAGINAL ONCOTICA GRUPO 2 GRUPO 3 40601145 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL SERIADO 40601153 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM REVISAO DE LAMINAS GRUPO 3 40601161 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL ISOLADA GRUPO 2 40601170 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PAINEL DE IMUNOISTOQUÍMICA (DUAS OU MAIS REAÇÕES) GRUPO 4 40601285 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PAINEL DE HIBRIDIZAÇÃO IN SITU GRUPO 4 40601293 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO POR CAPTURA HIBRIDA GRUPO 4 MEDICINA NUCLEAR - CÁRDIO VASCULAR EM PACIENTES AMBULATORIAIS (RÁDIO ISOTOPOS) 40601307 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOMETRIA DE FLUXO (POR MONOCLONAL PESQUISADO) 40701018 ANGIOGRAFIA RADIOISOTÓPICA GRUPO 4 40701050 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO NECROSE (INFARTO AGUDO) GRUPO 4 40701077 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMARAS CARDÍACAS - ESFORÇO GRUPO 4 40701085 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMARAS CARDÍACAS - REPOUSO GRUPO 4 40701093 FLUXO SANGUÍNEO DAS EXTREMIDADES GRUPO 3 GRUPO 4 40701107 QUANTIFICAÇÃO DE SHUNT DA DIREITA PARA A ESQUERDA GRUPO 4 40701115 QUANTIFICAÇÃO DE SHUNT PERIFÉRICO GRUPO 4 40701123 VENOGRAFIA RADIOISOTÓOPICA GRUPO 4 40701140 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO PERFUSÃO - REPOUSO E ESTRESSE GRUPO 4 MEDICINA NUCLEAR - APARELHO DIGESTIVO EM PACIENTES AMBULATORIAIS 40702014 CINTILOGRAFIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES COM OU SEM ESTÍMULO GRUPO 3 40702022 CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E DO BAÇO GRUPO 4 40702030 CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E VIAS BILIARES GRUPO 4 40702049 CINTILOGRAFIA PARA DETEÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTÓRIA ATIVA GRUPO 3 40702057 CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTORIA NÃO ATIVA GRUPO 4 33 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40702065 CINTILOGRAFIA PARA DETERMINAÇÃO DO TEMPO DE ESVAZIAMENTO GÁSTRICO GRUPO 4 40702073 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRÂNSITO ESOFÁGICO (LÍQUIDOS) GRUPO 4 40702081 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRÂNSITO ESOFÁGICO (SEMISÓLIDOS) GRUPO 4 40702090 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE DIVERTÍCULO DE MECKEL GRUPO 4 40702103 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO GRUPO 4 40702111 FLUXO SANGUÍNEO HEPÁTICO (QUALITATIVO E QUANTITATIVO) GRUPO 4 MEDICINA NUCLEAR - ENDÓCRINO / GLANDULAS / TIRÓIDE - PACIENTES AMBULATORIAIS 40703010 CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (IODO-123) GRUPO 4 40703029 CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (IODO - 131) GRUPO 3 40703037 CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (TECNECIO - 99M TC) GRUPO 3 40703045 CINTILOGRAFIA DAS PARATIREÓIDES GRUPO 4 40703053 CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO PARA PESQUISA DE METÁSTASES (PCI) GRUPO 4 40703061 TESTE DE ESTÍMULO COM TSH RECOMBINANTE GRUPO 4 40703070 TESTE DE SUPRESSÃO DA TIREÓIDE COM T3 GRUPO 3 40703088 TESTE DO PERCLORATO 40708012 CINTILOGRAFIA COM ANÁLOGO DE SOMATOSTATINA GRUPO 4 MEDICINA NUCLEAR - RINS - PACIENTES AMBULATORIAIS 40704017 CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA GRUPO 4 40704025 CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA COM DIURÉTICO GRUPO 4 40704033 CINTILOGRAFIA RENAL ESTÁTICA (QUANTITATIVA OU QUALITATIVA) GRUPO 4 40704041 CINTILOGRAFIA TESTICULAR (ESCROTAL) GRUPO 4 40704050 CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA GRUPO 4 GRUPO 3 40704068 CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA 40704076 DETERMINAÇÃO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR GRUPO 3 40704084 DETERMINAÇÃO DO FLUXO PLASMÁTICO RENAL GRUPO 3 MEDICINA NUCLEAR - SISTEMA SANGUINEO - PACIENTES AMBULATORIAIS 40705013 CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETÍCULO-ENDOTELIAL (MEDULA ÓSSEA) GRUPO 4 40705021 DEMONSTRAÇÃO DO SEQÜESTRO DE HEMÁCIAS PELO BAÇO GRUPO 1 40705030 DETERMINAÇÃO DA SOBREVIDA DE HEMÁCIAS GRUPO 1 40705048 DETERMINAÇÂO DO VOLUME ERITROCITÁRIO GRUPO 1 40705056 DETERMINAÇÃO DO VOLUME PLASMÁTICO GRUPO 1 40705064 TESTE DE ABSORÇÃO DE VITAMINA B12 COM COBALTO - 57 (TESTE DE SCHILLING) GRUPO 4 MEDICINA NUCLEAR - MÚSCULO E ESQUELETO - PACIENTES AMBULATORIAIS 40706010 CINTILOGRAFIA ÓSSEA (CORPO TOTAL) GRUPO 4 40706028 FLUXO SANGÜINEO ÓSSEO GRUPO 3 34 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO MEDICINA NUCLEAR - SISTEMA NERVOSO (CEREBRO / MEDULA) - PACIENTES AMBULATORIAIS 40707016 CINTILOGRAFIA CEREBRAL GRUPO 4 40707032 CINTILOGRAFIA DE PERFUSÃO CEREBRAL GRUPO 4 40707040 CISTERNOCINTILOGRAFIA GRUPO 4 40707059 CISTERNOCINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE FÍSTULA LIQUORICA GRUPO 2 40707067 FLUXO SANGÜINEO CEREBRAL GRUPO 4 40707075 MIELOCINTILOGRAFIA GRUPO 2 40707083 VENTRÍCULO-CINTILOGRAFIA GRUPO 2 MEDICINA NUCLEAR - ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA - PACIENTES AMBULATORIAIS 40708020 CINTILOGRAFIA COM GALIO-67 GRUPO 4 40708047 CINTILOGRAFIA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA) GRUPO 4 40708063 CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL) GRUPO 4 40708071 DEMARCAÇÃO RADIOISOTÓPICA DE LESÕES TUMORAIS GRUPO 4 40708101 LINFOCINTILOGRAFIA GRUPO 4 MEDICINA NUCLEAR - SISTEMA RESPIRATÓRIO - PACIENTES AMBULATORIAIS 40708110 QUANTIFICAÇÃO DA CAPTAÇÃO PULMONAR COM GALIO-67 GRUPO 4 40709019 CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE ASPIRAÇÃO PULMONAR GRUPO 4 40709027 CINTILOGRAFIA PULMONAR (INALAÇÃO) GRUPO 4 40709035 CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSÃO) GRUPO 4 40710033 TRATAMENTO DA POLICITEMIA VERA GRUPO 4 40710041 TRATAMENTO DE CÂNCER DA TIREÓIDE GRUPO 4 40710050 TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BÓCIO NODULAR TÓXICO (GRAVES) GRUPO 3 40710068 TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BOCIO NODULAR TÓXICO (PLUMMER) GRUPO 2 40710076 TRATAMENTO DE METÁSTASES ÓSSEAS (ESTRÔNCIO-90) GRUPO 2 MEDICINA NUCLEAR - TRATAMENTOS AMBULATORIAIS MEDICINA NUCLEAR - OUTROS TRATAMENTOS AMBULATORIAIS 40711013 DACRIOCINTILOGRAFIA GRUPO 3 40711021 IMUNOCINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAIS) GRUPO 4 MEDICINA NUCLEAR - DOSAGEM DE HORMÔNIOS E OUTRAS SUBSTÂNCIAS 40712010 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA GRUPO 3 40712028 3 ALFA ANDROSTONEDIOL GLUCORONIDEO (3ALFDADIOL) GRUPO 3 40712036 ÁCIDO VANILMANDELICO (VMA) GRUPO 2 40712044 ADRENOCORTICOTROFICO, HORMÔNIO (ACTH) GRUPO 3 40712052 ALDOSTERONA GRUPO 3 40712060 ALFA-FETOPROTEÍNA GRUPO 3 35 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40712079 ANDROSTENEDIONA GRUPO 3 40712095 ANTICORPO ANTI-RECEPTOR DE TSH (TRAB) GRUPO 3 GRUPO 2 40712109 ANTICORPOS ANTIINSULINA 40712117 ANTICORPOS ANTITIREÓIDE (TIREOGLOBULINA) GRUPO 3 40712125 ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBSAG) GRUPO 2 40712133 ANTÍGENO CARCINOEMBRIOGÊNICO (CEA) GRUPO 3 40712141 ANTÍGENO ESPECÍFICO PROSTÁTICO TOTAL (PSA) GRUPO 3 40712150 ANTÍGENO ESPECÍFICO PROSTÁTICO LIVRE (PSA LIVRE INCLUINDO PSA TOTAL) GRUPO 3 40712168 CALCITONINA GRUPO 3 40712176 CATECOLAMINAS GRUPO 2 40712184 COMPOSTO S (11 - DESOXICORTISOL) GRUPO 3 40712192 CORTISOL GRUPO 2 40712206 CRESCIMENTO, HORMÔNIO DO (HGH) GRUPO 2 40712214 DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) GRUPO 3 40712222 DEHIDROTESTOSTERONA (DHT) GRUPO 3 40712230 DROGAS (IMUNOSSUPRESSORA, ANTICONVULSIVANTE, DIGITÁLICO, ETC.) CADA GRUPO 3 40712249 ESTRADIOL GRUPO 3 40712257 ESTRIOL GRUPO 3 40712265 ESTRONA GRUPO 3 40712273 FERRITINA GRUPO 3 40712281 FOLÍCULO ESTIMULANTE, HORMÔNIO (FSH) GRUPO 2 40712290 GASTRINA GRUPO 3 40712303 GLOBULINA DE LIGAÇÃO DE HORMÔNIOS SEXUAIS (SHBG) GRUPO 3 GRUPO 3 40712311 GLOBULINA TRANSPORTADORA DA TIROXINA (TBG) 40712320 GONADOTROFICO CORIÔNICO, HORMÔNIO (HCG) GRUPO 2 40712338 HORMÔNIO LUTEINIZANTE (LH) GRUPO 2 40712346 IMUNOGLOBULINA (IGE) GRUPO 2 40712354 ÍNDICE DE TIROXINA LIVRE (ITL) GRUPO 3 40712362 INSULINA GRUPO 2 40712370 MARCADORES TUMORAIS (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, ETC.) CADA GRUPO 4 40712389 OSTEOCALCINA GRUPO 3 40712397 PEPTÍDEO C GRUPO 3 40712400 PROGESTERONA GRUPO 3 40712419 PROLACTINA GRUPO 2 40712427 PTH GRUPO 3 36 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40712435 RENINA GRUPO 3 40712443 SOMATOMEDINA C (IGF1) GRUPO 3 40712451 SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA) GRUPO 3 40712460 T3 LIVRE GRUPO 2 40712478 T3 RETENÇÃO GRUPO 2 40712486 T3 REVERSO GRUPO 3 40712494 T4 LIVRE GRUPO 2 40712508 TESTOSTERONA LIVRE GRUPO 3 40712516 TESTOSTERONA TOTAL GRUPO 3 40712524 TIREOESTIMULANTE, HORMÔNIO (TSH) GRUPO 2 40712532 TIREOGLOBULINA GRUPO 3 40712540 TIROXINA (T4) GRUPO 2 40712559 TRIIODOTIRONINA (T3) GRUPO 2 40712575 VITAMINA B12 GRUPO 2 MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM - RAIOS ‘X’ CRÂNIO E FACE 40801012 CRANIO - 2 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40801020 CRANIO - 3 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40801039 CRANIO - 4 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40801047 ORELHA , MASTÓIDES OU ROCHEDOS - BILATERAL GRUPO 2 40801055 ÓRBITAS - BILATERAL GRUPO 2 40801063 SEIOS DA FACE GRUPO 2 40801071 SELA TÚRCICA GRUPO 2 40801080 MAXILAR INFERIOR GRUPO 2 40801098 OSSOS DA FACE GRUPO 2 40801101 ARCOS ZIGOMÁTICOS OU MALAR OU APÓFISES ESTILÓIDES GRUPO 2 40801110 ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR - BILATERAL GRUPO 2 40801128 ADENÓIDES OU CAVUM GRUPO 2 40801136 PANORÂMICA DE MANDÍBULA (ORTOPANTOMOGRAFIA) GRUPO 2 40801195 PLANIGRAFIA LINEAR DE CRÃNIO OU SELA TURCICA OU FACE OU MASTÓIDE GRUPO 4 COLUNA VERTEBRAL - RX 40802019 COLUNA CERVICAL - 3 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40802027 COLUNA CERVICAL - 5 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40802035 COLUNA DORSAL - 2 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40802043 COLUNA DORSAL - 4 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40802051 COLUNA LOMBO-SACRA - 3 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 37 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40802060 COLUNA LOMBO-SACRA - 5 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40802078 SACRO-COCCIX GRUPO 2 40802086 COLUNA DORSO-LOMBAR PARA ESCOLIOSE GRUPO 2 40802094 COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE (TELESPONDILOGRAFIA) GRUPO 3 40802108 PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL (DOIS PLANOS) GRUPO 3 ESQUELETO TORÁXICO E MEMBROS SUPERIORES - RX 40803015 ESTERNO GRUPO 2 40803023 ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR GRUPO 2 40803031 COSTELAS - POR HEMITÓRAX GRUPO 2 40803040 CLAVÍCULA GRUPO 2 40803058 OMOPLATA OU ESCÁPULA GRUPO 2 40803066 ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR GRUPO 2 40803074 ARTICULAÇÃO ESCAPULOUMERAL (OMBRO) GRUPO 2 40803082 BRAÇO GRUPO 2 40803090 COTOVELO GRUPO 2 40803104 ANTEBRAÇO GRUPO 2 40803112 PUNHO GRUPO 2 40803120 MÃO OU QUIRODÁCTILO GRUPO 2 40803139 MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA GRUPO 2 BACIA E MEMBROS INFERIORES - RX 40804011 BACIA GRUPO 2 40804020 ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS GRUPO 2 40804038 ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL (QUADRIL) GRUPO 2 40804046 COXA GRUPO 2 40804054 JOELHO GRUPO 2 40804062 PALETA GRUPO 2 40804070 PERNA GRUPO 2 40804089 ARTICULAÇÃO TIBIOTÁRSICA (TORNOZELO) GRUPO 2 40804097 PÉ OU PODODÁCTILO GRUPO 2 40804100 CALCANEO GRUPO 2 40804119 ESCANOMETRIA GRUPO 2 40804127 PANORÂMICA DOS MEMBROS INFERIORES GRUPO 3 41301161 ESTESIOMETRIA GRUPO 2 40805018 TÓRAX - 1 INCIDENCIA GRUPO 2 40805026 TÓRAX - 2 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40805034 TÓRAX - 3 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 TÓRAX - RX 38 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40805042 TÓRAX - 4 INCIDÊNCIAS GRUPO 2 40805050 CORAÇÃO E VASOS DA BASE GRUPO 2 40805069 PLANIGRAFIA DE TÓRAX, MEDIASTINO OU LARINGE GRUPO 3 40805077 LARINGE OU HIPOFARINGE OU PESCOÇO (PARTES MOLES) GRUPO 2 SISTEMA DIGESTIVO - RX 40806014 DEGLUTOGRAMA GRUPO 4 40806022 VIDEODEGLUTOGRAMA GRUPO 4 40806030 ESÔFAGO GRUPO 3 40806049 ESTÔMAGO E DUODENO GRUPO 3 40806057 ESÔFAGO - HIATO - ESTÔMAGO E DUODENO GRUPO 3 40806065 TRÂNSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO GRUPO 3 40806081 CLÍSTER OU ENEMA OPACO (DUPLO CONTRASTE) GRUPO 3 40806090 DEFECOGRAMA GRUPO 4 40806103 COLANGIOGRAFIA INTRA-OPERATORIA GRUPO 2 40806111 COLANGIOGRAFIA POS-OPERATÓRIA (PELO DRENO) GRUPO 3 SISTEMA URINÁRIO - RX 40807010 UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRÉ E PÓS-MICCIONAL GRUPO 3 40807029 PIELOGRAFIA ASCENDENTE GRUPO 3 40807037 UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3 GRUPO 3 40807045 UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIA GRUPO 4 40807053 URETROCISTOGRAFIA DE ADULTO GRUPO 3 40807070 TOMOGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE GRUPO 3 OUTROS EXAMES - RX 40808017 ABDOME SIMPLES GRUPO 2 40808025 ABDOME AGUDO GRUPO 3 40808033 MAMOGRAFIA CONVENCIONAL BILATERAL GRUPO 4 40808041 MAMOGRAFIA DIGITAL BILATERAL GRUPO 4 40808068 MARCAÇÃO PRÉ-CIRÚRGICA POR ESTEREOTAXIA, ORIENTADA POR MAMOGRAFIA, US OU TC (POR MAMA) GRUPO 4 40808106 MAMOTOMIA POR ESTEREOTAXIA OU US GRUPO 4 40808114 ESQUELETO (INCIDÊNCIA BASICA DE: CRÂNIO, COLUNA, BACIA E MEMBROS) GRUPO 2 40808122 DENSITOMETRIA ÓSSEA - 1 SEGMENTO GRUPO 3 40808130 DENSITOMETRIA ÓSSEA - 2 SEGMENTOS (COLUNA E FEMUR) GRUPO 4 40808149 DENSITOMETRIA ÓSSEA - CORPO INTEIRO GRUPO 4 40808157 MORFOMETRIA DIGITAL (COLUNA OU FEMUR) GRUPO 3 40808165 PLANIGRAFIA DE OSSO GRUPO 3 39 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO PROCEDIMENTOS ESPECIAIS - RX 40809013 DUCTOGRAFIA (POR MAMA) GRUPO 3 40809021 SIALOGRAFIA (POR GLANDULA) GRUPO 3 40809030 HISTEROSSALPINGOGRAFIA GRUPO 3 40809048 ARTROGRAFIA OU PNEUMOARTROGRAFIA GRUPO 3 40809056 FISTULOGRAFIA GRUPO 2 40809064 COLANGIOGRAFIA TRANSCUTÂNEA GRUPO 3 40809072 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA GRUPO 4 40809080 DACRIOCISTOGRAFIA GRUPO 3 40810011 MIELOGRAFIA SEGMENTAR (POR SEGMENTO) GRUPO 4 40810046 AVALIAÇÃO HEMODINÂMICA POR CATETERISMO (AFERIMENTO DE PRESSÃO OU FLUXO ARTERIAL OU VENOSO) GRUPO 4 ANGIORRADIOGRAFIA - RX COM CONTRASTE 40812014 AORTOGRAFIA ABDOMINAL POR PUNÇÃO TRANSLOMBAR 40812022 ANGIOGRAFIA POR PUNÇÃO GRUPO 4 GRUPO 4 40812030 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO NÃO SELETIVO DE GRANDE VASO GRUPO 4 40812049 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SELETIVO DE RAMO PRIMÁRIO - POR VASO GRUPO 4 40812057 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SUPERSELETIVO DE RAMO SECUNDÁRIO OU DISTAL - POR VASO GRUPO 4 40812081 FLEBOGRAFIA POR PUNÇÃO VENOSA UNILATERAL GRUPO 4 40812090 FLEBOGRAFIA RETROGRADA POR CATETERISMO - UNILATERAL GRUPO 4 40812103 PORTOGRAFIA TRANS-HEPÁTICA GRUPO 4 40812111 ESPLENOPORTOGRAFIA PERCUTÂNEA GRUPO 4 40812146 FARMACO-CAVERNOSOGRAFIA (DINÂMICA) GRUPO 2 GRUPO 4 40812995 PORTE ANESTÉSICO 3 40814106 DISCOGRAFIA GRUPO 4 40814130 SINUSOGRAFIA (ABSCESSOGRAFIA) GRUPO 4 41301021 ANGIOGRAFIA COM INDOCIANINA VERDE - MONOCULAR GRUPO 4 ULTRA - SONOGRAFIA - DIAGNÓSTICA 40901017 GLOBO OCULAR - BILATERAL GRUPO 3 40901025 GLOBO OCULAR COM DOPPLER COLORIDO - BILATERAL GRUPO 4 40901041 TORÁCICO EXTRACARDÍACO GRUPO 3 40901050 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM CONTRASTE INTRACAVITÁRIO GRUPO 4 40901068 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM CONTRASTE PARA PERFUSÃO MIOCÁRDICA GRUPO 4 40901076 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FARMACOLÓGICO GRUPO 4 40901084 ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO EM CORES GRUPO 4 40 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 40901092 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO (INCLUI TRANSTORÁCICO) GRUPO 4 40901106 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO GRUPO 4 40901114 MAMAS GRUPO 3 40901122 ABDOME TOTAL (INCLUI PELVE) GRUPO 4 40901130 ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, VIAS BILIARES, VESÍCULA, PÂNCREAS, BAÇO) GRUPO 3 40901149 RETROPERITÔNIO (GRANDES VASOS OU ADRENAIS) GRUPO 3 40901157 APARELHO URINÁRIO (RINS, URETERES E BEXIGA) GRUPO 3 40901173 ABDOME INFERIOR MASCULINO (BEXIGA, PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS) GRUPO 3 40901181 ABDOME INFERIOR FEMININO (BEXIGA, ÚTERO, OVÁRIO E ANEXOS) GRUPO 3 40901203 ÓRGÃOS SUPERFICIAIS (TIREÓIDE OU ESCROTO OU PÊNIS OU CRÂNIO) GRUPO 3 40901220 ARTICULAR (POR ARTICULAÇÃO) GRUPO 3 40901238 OBSTÉTRICA GRUPO 3 40901246 OBSTÉTRICA CONVENCIONAL COM DOPPLER COLORIDO GRUPO 4 40901254 OBSTÉTRICA COM TRANSLUCÊNCIA NUCAL GRUPO 4 40901262 OBSTÉTRICA MORFOLÓGICA GRUPO 3 40901270 OBSTÉTRICA GESTAÇÃO MÚLTIPLA: CADA FETO GRUPO 3 40901300 TRANSVAGINAL (INCLUI ABDOME INFERIOR FEMININO) GRUPO 3 40901335 PRÓSTATA TRANSRETAL (INCLUI ABDOME INFERIOR MASCULINO) GRUPO 4 40901360 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL (CARÓTIDAS E VERTEBRAIS) GRUPO 4 40901386 DOPPLER COLORIDO DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ISOLADA (INCLUI CORAÇÃO) GRUPO 4 40901394 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ARTERIAS RENAIS GRUPO 4 40901432 DOPPLER COLORIDO DE VEIA CAVA SUPERIOR OU INFERIOR GRUPO 4 GRUPO 4 40901483 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR - UNILATERAL 40901505 OBSTÉTRICA: PERFIL BIOFÍSICO FETAL GRUPO 3 40901530 ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA - MONOCULAR GRUPO 3 ULTRA - SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA 40902013 OBSTÉTRICA: COM AMNIOCENTESE GRUPO 4 40902021 OBSTÉTRICA 1º TRIMESTRE COM PUNÇÃO: BIÓPSIA OU ASPIRATIVA GRUPO 4 40902030 US PRÓSTATA TRANSRETAL COM BIÓPSIA - ATE 8 FRAGMENTOS GRUPO 4 40902072 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATÓRIO (TRANSESOFÁGICO OU EPICÁRDICO) (1ª HORA) GRUPO 4 40902099 PUNÇÃO ASPIRATIVA ORIENTADA POR US (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) GRUPO 4 40999009 PORTE ANESTÉSICO 2 GRUPO 4 41 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA - DIAGNÓSTICA 41001010 CRÂNIO OU SELA TÚRSICA OU ÓRBITAS GRUPO 4 41001028 MASTÓIDES OU ORELHAS GRUPO 4 41001036 FACE OU SEIOS DA FACE GRUPO 4 41001060 PESCOÇO (PARTES MOLES, LARINGE, TIREÓIDE E FARINGE) GRUPO 4 41001079 TÓRAX GRUPO 4 41001109 ABDOME SUPERIOR GRUPO 4 41001117 PELVE OU BACIA GRUPO 4 41001125 COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR (ATE 3 SEGMENTOS) GRUPO 4 41001133 COLUNA - SEGMENTO ADICIONAL GRUPO 3 41001141 ARTICULAÇÃO (ESTERNOCLAVICULAR OU OMBRO OU COTOVELO OU PUNHO OU SACROILÍACAS OU COXOFEMORAL OU JOELHO GRUPO 4 41001150 SEGMENTOS APENDICULARES (BRAÇO OU ANTEBRAÇO OU MÃO OU COXA OU PERNA OU PE) GRUPO 4 41001168 ANGIOTOMOGRAFIA (CRÂNIO OU PESCOÇO OU TÓRAX OU ABDOME SUPERIOR OU PELVE) - ARTERIAL OU VENOSA GRUPO 4 41001176 ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA TORÁCICA GRUPO 4 41001184 ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA ABDOMINAL GRUPO 4 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA INTERVENCIONISTA 41002016 TOMOMIELOGRAFIA (ATE 3 SEGMENTOS) - ACRESCENTAR A TC DA COLUNA E INCLUIR A PUNÇÃO GRUPO 2 41002024 PUNÇÃO ASPIRATIVA ORIENTADA POR TC (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) GRUPO 4 41099001 PORTE ANESTÉSICO 2 GRUPO 4 RESSONANCIA MAGNÉTICA - DIAGNÓSTICA 41101014 CRÂNIO (ENCÉFALO) GRUPO 4 41101103 ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL) GRUPO 4 41101111 PESCOÇO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE, TRAQUÉIA, TIREÓIDE, PARATIREÓIDE) GRUPO 4 41101120 TÓRAX (MEDIASTINO, PULMÃO, PAREDE TORÁCICA) GRUPO 4 41101154 CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL + PERFUSAO + VIABILIDADE MIOCÁRDICA GRUPO 4 41101162 RESSONÂNCIA MAMA (UNILATERAL) GRUPO 4 41101170 ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, PÂNCREAS, BAÇO, RINS, SUPRA-RENAIS, RETROPERITÔNIO) GRUPO 4 41101189 PELVE (NÃO INCLUI ARTICULAÇÕES COXOFEMORAIS) GRUPO 4 41101197 FETAL GRUPO 4 41101227 COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR GRUPO 4 41101243 PLEXO BRAQUIAL (DESFILADEIRO TORÁCICO) OU LOMBOSSACRAL (NÃO INCLUI COLUNA CERVICAL OU LOMBAR) GRUPO 4 42 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 41101286 COXA (UNILATERAL) GRUPO 4 41101308 PE (ANTEPE) GRUPO 4 41101316 ARTICULAR (POR ARTICULAÇÃO) GRUPO 4 41101324 ANGIO-RM (CRÂNIO OU PESCOÇO OU TÓRAX OU ABDOME SUPERIOR OU PELVE) - ARTERIAL OU VENOSA GRUPO 4 41101359 HIDRO-RM (COLANGIO-RM OU URO-RM OU MIELO-RM OU SIALO-RM OU CISTOGRAFIA POR RM GRUPO4 41102010 ARTRO-RM (INCLUIR A PUNÇÃO ARTICULAR) POR ARTICULAÇÃO GRUPO 4 41199006 PORTE ANESTÉSICO 3 GRUPO 4 RADIOTERAPIA - TERAPEUTICA 41201019 MEGAVOLTAGEM - COBALTO GRUPO 2 41201051 BETATERAPIA DE CONTATO (PLACA DE ESTRONCIO) GRUPO 2 41201060 CHEQUE-FILME GRUPO 2 41201078 ROENTGENTERAPIA (ORTOVOLTAGEM) GRUPO 2 41201086 SIMULAÇÃO DE TRATAMENTO - SIMPLES GRUPO 4 41201116 PLANEJAMENTO TÉCNICO NÃO-COMPUTADORIZADO - SIMPLES GRUPO 4 41201183 CONFECÇÃO DE SISTEMA DE IMOBILIZAÇÃO - TÓRAX, ABDOME OU PELVE (UNITÁRIO) GRUPO 4 41201191 BLOCO DE COLIMAÇÃO INDIVIDUALIZADO - CERROBEND, CHUMBO OU MULTILEAF (UNITÁRIO) GRUPO 3 41201221 IRRADIAÇÃO DE CORPO TOTAL (TBI) GRUPO 4 41201329 GINECOLÓGICA TEMPORÁRIA DE BAIXA TAXA DE DOSE - CÉSIO (POR INSERÇÃO) GRUPO 4 RADIOTERAPIA INTERVENCIONISTAS 41202015 RADIOCIRURGIA ESTEREOTÁXICA - NÍVEL I: LESÃO ÚNICA E/OU UM ISOCENTRO GRUPO 4 41202040 MOLDAGEM/IMPLANTE COM CÉSIO - OUTRAS LOCALIZAÇÕES (POR TRATAMENTO) GRUPO 2 41202058 IMPLANTE TEMPORÁRIO DE BAIXA TAXA DE DOSE COM FIOS DE IRÍDIO (QUALQUER LOCALIZACAO POR REGI GRUPO 4 41202066 IMPLANTE TEMPORÁRIO DE IODO (QUALQUER LOCALIZAÇÃO POR REGIÃO ANATÔMICA E POR TRATAMENTO) GRUPO 4 41202074 IMPLANTE OFTALMICO COM PLACA RADIOATIVA - POR TRATAMENTO GRUPO 4 41202090 BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (QUALQUER LOCALIZAÇÃO - POR INSERÇÃO) GRUPO 4 EXAMES ESPECÍFICOS - PROCEDIMENTOS 41301013 ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA - BINOCULAR GRUPO 4 41301030 AVALIAÇÃO ORBITO-PALPEBRAL-EXOFTALMOMETRIA - BINOCULAR GRUPO 3 41301048 BIOIMPEDANCIOMETRIA (AMBULATORIAL) EXAME GRUPO 3 41301056 BIÓPSIA DO VILO CORIAL GRUPO 3 43 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 41301072 CAMPIMETRIA MANUAL - MONOCULAR GRUPO 2 41301080 CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA - BILATERAL GRUPO 4 41301129 CURVA TENSIONAL DIÁRIA - BINOCULAR GRUPO 3 41301153 ESTÉREO-FOTO DE PAPILA - MONOCULAR GRUPO 3 41301170 ESTUDO DA PELÍCULA LACRIMAL - BINOCULAR GRUPO 3 41301188 EXAME A FRESCO DO CONTEUDO VAGINAL E CERVICAL GRUPO 2 41301196 EXAME BACTERIOSCÓPICO DE LESÃO CUTÂNEA, MUCO OU LINFA GRUPO 2 41301200 EXAME DE MOTILIDADE OCULAR (TESTE ORTÓPTICO) - BINOCULAR GRUPO 2 41301218 EXAME MICOLÓGICO - CULTURA E IDENTIFICAÇÃO DE COLÕNIA GRUPO 2 41301226 EXAME MICOLÓGICO DIRETO (POR LOCAL) GRUPO 2 41301242 GONIOSCOPIA - BINOCULAR GRUPO 3 41301250 MAPEAMENTO DE RETINA (OFTALMOSCOPIA INDIRETA) - MONOCULAR GRUPO 3 41301269 MICROSCOPIA ESPECULAR DE CÓRNEA - MONOCULAR GRUPO 4 41301277 OFTALMODINAMOMETRIA - MONOCULAR GRUPO 2 41301285 PENISCOPIA (INCLUI BOLSA ESCROTAL) GRUPO 2 41301307 POTÊNCIAL DE ACUIDADE VISUAL - MONOCULAR GRUPO 2 41301315 RETINOGRAFIA - MONOCULAR GRUPO 2 41301323 TONOMETRIA - BINOCULAR GRUPO 2 41301331 TRICOGRAMA GRUPO 2 41301366 VISÃO SUBNORMAL - MONOCULAR GRUPO 3 TESTES PARA DIAGNÓSTICO - PROCEDIMENTOS 41401069 PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA BACTÉRIAS (POR ANTÍGENO) GRUPO 2 41401077 PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA FUNGOS (POR ANTÍGENO) GRUPO 2 41401107 TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO GRUPO 3 41401212 TESTE DE GLICEROL (COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRE E POS) GRUPO 3 41401220 TESTE DE GLICEROL (COM ELETROCOCLEOGRAFIA PRE E POS) GRUPO 4 41401239 TESTE DE HILGER PARA PARALISIA FACIAL GRUPO 3 41401247 TESTE DE HUHNER GRUPO 2 41401263 TESTE DE PRÓTESE AUDITIVA GRUPO 3 41401360 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA ALÉRGENOS DA POEIRA GRUPO 2 41401379 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA ALIMENTOS GRUPO 2 41401387 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA FUNGOS GRUPO 2 41401395 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA INSETOS HEMATOFAGOS GRUPO 2 41401409 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA PÓLENS GRUPO 2 41401425 TESTES DE CONTATO - ATE 15 SUBSTÂNCIAS GRUPO 2 41401433 TESTE DE CONTATO - POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 15 GRUPO 1 44 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 41401441 TESTES DE CONTATO POR FOTOSSENSIBILIZAÇÃO - ATE 15 SUBSTÂNCIAS GRUPO 3 41401450 TESTE DE CONTATO POR FOTOSSENSIBILIZAÇÃO - POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 15 GRUPO 1 41401476 TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALÓRICA, COM ELETRONISTAGMOGRAFIA GRUPO 3 41401484 TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALÓORICA, SEM ELETRONISTAGMOGRAFIA GRUPO 2 41401492 TESTES VESTIBULARES, COM VECTO-ELETRONISTAGMOGRAFIA GRUPO 3 41401514 OXIMETRIA NAO INVASIVA GRUPO 2 41501063 INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA COM REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA) GRUPO 3 41501101 INVESTIGAÇÃO ULTRA-SÔNICA SEM REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA) GRUPO 2 41501128 PAQUIMETRIA ULTRA-SÔNICA - MONOCULAR GRUPO 3 41501136 TERMOMETRIA CUTÂNEA (POR LATERALIDADE:PESCOÇO, MEMBROS, BOLSA ESCROTAL, POR TERRITÓRIO PENIANO) GRUPO 2 41501195 PLETISMOGRAFIA (QUALQUER TIPO) POR LATERALIDADE OU TERRITÓRIO GRUPO 4 60000015 TAXA DE UTILIZAÇÃO DE BOLSA PLÁSTICA P/ UNIDADE HEMOTERÁPICA GRUPO 2 60000023 TAXA UTILIZ DE DESCARTÁVEIS P/ APLICAÇÃO CADA UNIDADE HEMOTER GRUPO 2 60000031 ALTERAC DEGENERATIVAS/INFLAMATORIAS AFET SEGM COL VERT MEMBR GRUPO 2 GRUPO 2 OUTROS TESTES DIANÓSTICOS TAXAS 60000058 LACTATO (ÁCIDO LÁCTICO) 60000066 ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO (MIC) GRUPO 2 60000074 FUNDOSCOPIA SOB MEDRÍASES - BINOCULAR GRUPO 2 60000082 ANESTESIA DE EXAMES/PROCEDIMENTOS NÃO PREVISTOS NA TABELA GRUPO 4 60001003 MONITORIZAÇÃO ELETROCARDIOGRAFICA PROGRAMADA C/ TRANSCRICA Ñ CONTÍNUA GRUPO 3 GRUPO 4 60001038 BIDIMENSIONAL 60004010 S HEPATITE B(HBSAG) HA POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL GRUPO 2 60004061 S SÍFILIS VDRL HA FTA ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 2 60004118 S HIV ANTÍGENO P24 POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO GRUPO 3 60005033 CLORO HEMÁTICO GRUPO 2 60005050 D-XILOSE, PROVA DA (COM FORNECIMENTO DE MATERIAL PARA TESTE) GRUPO 3 60005084 POTÁSSIO HEMATICO GRUPO 1 45 PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 60005106 CURVA GLICEM PROLONG (7DOSAG)ORAL,ENDOVEN ,POTENCIAL(S/ CORT) GRUPO 3 60005114 DOSAGEM PEPTÍDEO C GRUPO 3 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO 60005173 ANTI-COAGULANTE CIRCULANTE, PESQUISA DE GRUPO 2 60005246 TEMPO DE LISE DE EUGLOBINA GRUPO 1 60005289 HEMOGLOBINA CROMATOGRAFIA GRUPO 3 60005297 CREATINA ERITROCITARIA DOSAGEM GRUPO 2 60005335 GONADOTROFINA CORIÔNICA - HEMAGLUTINACAO OU LATEX GRUPO 2 60005378 ANTI- ENA (SM E RNP) HA QUANTITATIVA GRUPO 3 60005408 CISTICERCOSE HA GRUPO 2 60005416 ESTREPTOQUINASE DORNASE ID PAR GRUPO 2 60005424 GRAVIDEZ PELA IHA TESTE IMUNOLOGICO PARA GRUPO 2 60005459 LINFÓCITOS T E B CONTAGEM DE (ROSETA E/OU IF) GRUPO 3 60005467 SÍFILIS FTA ABS IGG GRUPO 2 60005513 ANTICORPOS IDENTIFICAÇÃO GRUPO 3 60005521 ANTI- RNP IMUNODIFUSÃO (IDI) DUPLA GRUPO 3 60005530 ANTÍGENOS DE HISTOCOMPATIBILID GRUPO 3 60005610 PANDY, REAÇÃO DE GRUPO 1 60005688 LAVADO GASTRICO COLHEITA POR GRUPO 1 60005696 PROTOZOÁRIOS CULTURA PARA GRUPO 2 60005700 STREPTOCOCCUS BETA HEMOLITICO GRUPO 2 60005718 HELICOBACTER PYLORI, PESQUISA DIRETA GRUPO 2 60005785 HOMOCISTEMIA GRUPO 3 60005912 ESPIROGRAFIA SIMPLES - CAPACIDADE VITAL LENTA GRUPO 2 60005939 REGULAÇÃO VENTILATÓRIA 1) MEDI GRUPO 2 60005947 REGULAÇÃO VENTILATÓRIA:DETERMINAÇÃO PRESSÃO OCLUSÃO GRUPO 2 60006030 RAIO X ABREUGRAFIA 100 MM GRUPO 1 60006048 RAIO X ABREUGRAFIA 35 OU 70 MM GRUPO 1 60006110 RAIO X ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL GRUPO 1 60006420 HIPOCÔNDRIO DIRETO (FÍGADO-VESICULA-VIAS BILIARES-PÂNCREAS) GRUPO 3 60006447 ESTUDO DE 1 VASO COM DOPLLER PULSADO E CONTÍNUO CONVENCIONAL GRUPO 4 60007010 BOTA DE UNNA - SO HONORÁRIOS GRUPO 3 60007737 BOTA DE UNNA CONFECÇÃO GRUPO 3 60007907 DOPPLERFLUXOMETRIA GRUPO 4 60007915 PERFIL BIOFISICO DO FETO GRUPO 4 60007923 AMNIOCENTESE SOB CONTROLE DA ULTRA-SONOGRAFIA OBSTÉTRICA GRUPO 4 46 CÓDIGO DO PROCEDIMENTO PROCEDIMENTO GRUPO DE PARTICIPAÇÃO 60008601 TONOGRAFIA - MONOCULAR GRUPO 3 60008610 BIOMICROSCOPIA DE FUNDO GRUPO 3 60009900 BRONCOGRAFIA UNILATERAL GRUPO 4 60009926 HEMOGRAMA COM HISTOGRAMA E CONTAGEM DE PLAQUETAS AUTOMATIZADAS GRUPO 2 60009934 DIÁLISE PERITONEAL CRÔNICA ( POR MES E POR PACIENTE) GRUPO 4 47