Prof. Eduardo Furtado Flores
Prof. Carlos Augusto Mallmann
EVOLUÇÃO NATURAL DOS ECOSSISTEMAS
LIVRE
(INDENE)
PARAENDÊMICO
ENDÊMICO
EPIENDÊMICO
COMBATE ÀS ENFERMIDADES
LIVRE
(INDENE)
PARAENDÊMICO
ENDÊMICO
EPIENDÊMICO
DECISÕES/MEDIDAS (de acordo com o alcance e grau de
cobertura)
1. TÁTICAS (CAMPANHAS)
Ações localizadas, temporárias, às vezes sem planejamento
Objetivo: interromper a cadeia do processo infeccioso
2. ESTRATÉGICAS (PROGRAMAS)
Luta integral, planejada.
Objetivo: transformação permanente do ecossistema.
Exemplos:
CAMPANHA:
“ Ação localizada, pontual, que visa atuar sobre uma ou mais
etapas da cadeia do processo infeccioso, interrompendo a sua
continuação”
PROGRAMA:
“ Conjunto de ações planejadas, sistemáticas e contínuas que
visa produzir alterações permanentes no ecossistema de modo
a desfavorecer (ou excluir) o agente.”
TENDÊNCIA DAS AÇÕES EM SAÚDE COLETIVA
CAMPANHAS
PROGRAMAS
PROGRAMA:
Etapas:
1. Diagnóstico de Situação
2. Planejamento
3. Execução
4. Avaliação
DIAGNÓSTICO DE SITUAÇÃO
1. Endemicidade
2. Prevalência/incidência
3. Distribuição geográfica
4. Densidade e estrutura populacional
5. Movimentos de pessoas/animais
6. Finalidade da exploração
7. Ambiente físico
8. Infra-estrutura comunitária
9. Tendências sócio-econômicas, etc...
PROGRAMAS:
Objetivos/motivação:
DOENÇAS HUMANAS X ANIMAIS
Papel da Educação Sanitária e Participação da
Comunidade
CLASSIFICAÇÃO DOS MÉTODOS DE COMBATE
De acordo com a finalidade estratégica
1. Prevenção
2. Controle
3. Erradicação
De acordo com o nível de prevenção
1. Nível primário
2. Nível secundário
3. Nível terciário
De acordo com o alvo (etapa da cadeia)
1. Ações relativas às Fontes de Infecção
2. Ações relativas as Vias de Transmissão
3. Ações relativas aos susceptíveis (novos hospedeiros)
MÉTODOS DE COMBATE
De acordo com a finalidade estratégica:
1. PREVENÇÃO
2. CONTROLE
3. ERRADICAÇÃO
PREVENÇÃO (ou Profilaxia)
Do grego Prophýlaxis = cautela
“ Ato de bloquear ou interceptar as causas para fazer
cessar seus efeitos” (Perkins, 1938).
“ Conjunto de medidas que visam proteger e melhorar
a saúde de uma população, seja impedindo a introdução da
doença em áreas livres ou protegendo as populações em
regiões onde a doença já ocorre” (Côrtes, 1993).
“Prevenção é sinônimo de Antecipação”
1. PREVENÇÃO
Definição
“Conjunto de medidas/ações utilizadas para evitar/prevenir
a introdução do agente (e doença) em regiões livres”
Objetivos
Evitar a introdução do agente/manter a região livre do agente
Usos/aplicações
Em áreas livres/indenes de determinado agente/doença (rebanhos,
regiões, estados, países, continentes)
Ações/medidas:
Barreiras sanitárias, quarentena, higiene ambiental, vacinação
maciça, diagnóstico precoce e sacrifício.
QUARENTENA
QUARENTENA
É uma das medidas mais eficazes para se evitar a introdução
de agentes/doenças em regiões/populações livres
Definição:
Origem:
Tempo mínimo/condições:
Locais para realização:
Exemplos:
VACINAÇÃO MACIÇA
- Definição
- Usos/aplicações
- Prós e contras
- Quando usar?
HIGIENE AMBIENTAL
- Tratamento de água
- Higiene/desinfecção de instalações
- Higiene de equipamentos
- Tratamento/eliminação de excreções/restos
- Inspeção de alimentos
- Controle de roedores, vetores, sinantrópicos
“É uma das medidas/ações mais eficazes, baratas e sem
contra-indicações”
DETECÇÃO PRECOCE e SACRIFÍCIO
- Definição:
- Objetivos:
- Sinonímia:
- Usos (tipos de doenças):
BARREIRAS SANITÁRIAS
Definição:
Objetivos:
Locais de execução:
Tipos de restrição:
Exemplos:
2. CONTROLE
“Conjunto de medidas/ações destinadas para reduzir a
ocorrência de uma doença já presente na população”
- Objetivos:
- Usos/aplicações:
- Ações/medidas:
- DESINFECÇÃO
- ISOLAMENTO - IMOBILIZAÇÃO
- INTERDIÇÃO
- QUIMIOPROFILAXIA - TERAPIA
- VACINAÇÃO
- DIAGNÓSTICO E SACRIFÍCIO
- CONTROLE DE VETORES
- CONTROLE DE RESERVATÓRIOS
DESINFECÇÃO
“Destruição do agente em ambientes/equipamentos contaminados pelo
uso de agentes físicos ou químicos”
- Água
- Equipamentos
- Ambientes
- Solo
- Roupas, utensílios
ISOLAMENTO/IMOBILIZAÇÃO
“Manutenção dos animais infectados isolados/
separados de outros hóspedes susceptíveis”
- Previne a TRANSMISSÃO do agente.
INTERDIÇÃO
QUIMIOPROFILAXIA - TERAPIA
- Combate a endo-ectoparasitas
- Inseticidas
- Antibióticos
- Antifúngicos, etc...
VACINAÇÃO (como método de controle)
De acordo com a cobertura/abrangência, classifica-se em:
- MACIÇA
- ESTRATÉGICA
- FOCAL (definição, exemplos)
- PERIFOCAL
- SELETIVA
- REGIONAL
Vacinação de bloqueio (regional) contra a Febre Amarela
Epizootia por Febre Amarela
Área de risco para Febre Amarela
DIAGNÓSTICO E
SACRIFÍCIO
Medidas adicionais:
-Desinfecção, vazio
-Sanitário, etc.
CONTROLE DE VETORES
CONTROLE DE RESERVATÓRIOS
3. ERRADICAÇÃO
“ Conjunto de ações com o objetivo de eliminar uma doença
de um determinado território ou população”
Objetivos
Usos/aplicações
Ações/medidas
- Complementares aos de CONTROLE
- Diagnóstico e Sacrifício
- Eliminação de vetores
- Eliminação de reservatórios
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