Grupo Hospitalar Conceição - GHC Hospital Nossa Senhora da Conceição Procedimento Operacional Padrão – POP Serviço de Higienização Unidade: Higienização Tarefa: LIMPEZA CONCORRENTE DE ÁREA LIMPA DA Número: 63 CENTRAL DE MISTURAS INJETÁVEIS (CMI) Data: 05/2010 Revisão: 04/2015 Responsável: AUXILIAR TÉCNICO DE HIGIENIZAÇÃO HOSPITALAR Conceito: É a limpeza feita nas áreas de preparo de quimioterapia, dose unitária e nutrição parenteral da CMI. Inclui: Pisos, superfícies horizontais, reposição de materiais de consumo e retirada de lixo. Local: Central de Misturas Injetáveis Periodicidade: Três vezes ao dia (uma vez ao turno) Condições / Material Necessário: 02 baldes (um verde e outro vermelho), panos descartáveis, panos limpos; sacos de lixo branco, verde, preto e laranja; rodo; desinfetante de superfícies; fibras de limpeza. EPI: luvas de borracha 1 par da cor amarela; sapato fechado. Material de reposição: papel toalha, sabonete líquido e solução alcoólica para mãos. Método/técnica: Limpeza úmida utilizando a técnica de dois baldes, iniciando sempre da área menos contaminada para a área mais contaminada com movimento unidirecional de limpeza. Descrição das Atividades: – Reunir todo o material necessário antes de iniciar a limpeza; – Entrar na sala de paramentação e realizar higienização das mãos; – Calçar propés, colocar touca descartável e máscara descartável, avental e luvas de borracha (estas devem ser de uso exclusivo para cada sala); – Todos os procedimentos devem ser registrados em planilha de controle (em anexo); – Todas as superfícies devem ser higienizadas com o desinfetante de superfícies; – Nas superfícies altas devem ser utilizados panos descartáveis que devem ser desprezados após a limpeza de cada sala; – O piso deve ser higienizado com panos limpos; – Iniciar a limpeza pela sala de preparo de NPT que deve ser limpa a partir das 7h da manhã e na troca de turno, após encerramento do preparo da NPT adulto; – Higienizar a capela de fluxo laminar externamente; – Higienizar as maçanetas; – Proceder à limpeza do piso, do fundo para a saída; – Higienizar as luvas com desinfetante de superfícies e retirá-las; – Higienizar as mãos; – Calçar as luvas de borracha específicas para a limpeza da sala da Dose e da Quimio; – Proceder à limpeza da sala de Dose unitária também a partir das 7h da manhã, sem comprometer o preparo da sala de manipulação; – Higienizar a capela de fluxo laminar externamente; – Higienizar as maçanetas; – Higienizar o piso, do fundo para a saída; – A sala da Quimio deve ser limpa no final da tarde (quando tiver sido encerrada a manipulação) e na troca de turno; – Proceder à limpeza da capela de fluxo laminar externamente; – Higienizar as maçanetas; – Higienizar o piso, do fundo para a saída; – Higienizar as luvas com desinfetante de superfícies e retirá-las; – Higienizar as mãos; – Calçar as luvas de borracha específicas para a limpeza dos demais ambientes da área limpa; – Proceder à limpeza do piso do corredor e da antessala; – Nas salas de lavagem e de paramentação: – Higienizar as bancadas de apoio e prateleiras, quando desocupadas; – Higienizar os dispensadores externamente. Caso necessite a troca de refil o dispensador também deverá ser higienizado internamente; – Efetuar a higienização das luvas com desinfetante de superfícies e retirá-las; – Higienizar as mãos e repor os produtos de higiene (sabonete líquido, papel toalha e solução alcoólica para mãos), quando necessário; – Calçar as luvas novamente; – Higienizar as maçanetas; – Torneira: utilizar pano de limpeza manual; – Lavatório/pia: parte externa do gabinete da pia e após a parte interna. Utilizar fibra quando houver sujidade de difícil remoção; – Recolher os sacos de lixo (branco, verde, preto e laranja) de todas as salas ao final de cada turno e fechar adequadamente; – Higienizar as lixeiras; – Efetuar a higienização das luvas com desinfetante de superfícies e retirá-las; – Repor os sacos de lixo em suas respectivas lixeiras; – Colocar as luvas novamente; – Encaminhar os sacos de lixo retirados à sala de armazenamento temporário; – Dirigir-se ao expurgo da unidade, retirar resíduos sólidos dos baldes e desprezar no saco preto; – Higienizar todo o equipamento com desinfetante de superfícies – baldes e rodo (inclui o cabo); – Higienizar as luvas com desinfetante de superfícies e retirá-las; – Higienizar as mãos; Observações: – Técnica dos dois baldes com desinfetante de superfícies: 1. Encher balde verde (1) com água; 2. Encher balde vermelho (2) com desinfetante de superfícies; 3. Mergulhar pano limpo no balde 2, torcer e passar na superfície; 4. Mergulhar o pano no balde 1, enxaguá-lo e torcer bem; 5. Repetir os passos 3 e 4 até completar a limpeza; – Trocar soluções dos baldes a cada término de limpeza de sala ou quando saturado. Desprezar solução no expurgo da unidade; – Observar para não prejudicar o andamento dos serviços do setor durante as atividades de higienização; – Não realizar a limpeza durante processos de manipulação em nenhuma das salas; – Os baldes, rodos, luvas de borracha e panos utilizados devem ser distintos. A sala da NPT deve ter baldes, rodo, luvas e panos exclusivos para limpeza, os quais não poderão ser utilizados para as salas da Quimio e da Dose, nessas salas poderão ser utilizados os mesmos baldes, rodo, luvas e panos. Resultado esperado: - Promover um ambiente limpo para pacientes, usuários e profissionais, proporcionando conforto e diminuição do risco de infecção relacionada a assistência à saúde. MONITORAMENTO - Realizado pelo supervisor dos serviços de higienização. Ações Corretivas: - Em situação de não conformidade: refazer a limpeza. Referências: - Manual de Limpeza e Desinfecção de Superfícies para o Serviço de Higienização. HNSC: 2015. - BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do paciente e qualidade dos serviços de saúde: limpeza e desinfecção de superfícies. Brasília: Anvisa, 2012 Elaboração: Maria Elisa Revisado pelo CIH: Enfª Milene O. F. de Vargas