AMOSTRA
ENQUETE DE CARACTERIZAÇÃO
SOCIOECONÔMICA
A - DADOS DA COMUNIDADE
TABULADA
INFORMAÇÕES DA ENQUETE
Nº SÉRIE
Nº MAPA
B - ENDEREÇO DA MORADIA
5. NOME COMPLETO DA PESSOA QUE RESPONDEU A ENQUETE
1. PAÍS
___________________________________
2. ESTADO
___________________________________
3. MUNICÍPIO
_____________________________________
4. COMUNIDADE ___________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
6. TELEFONES
____________________________________________________________________________________________________________________________
7. ENDEREÇO
COM PONTOS DE REFERÊNCIA
____________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
8. COMO SERIA MAIS FÁCIL ENTRARMOS EM CONTATO COM VOCÊS?
____________________________________________________________________________________________________________________________
C - DADOS DA ENTREVISTA
9. ENTREVISTADOR 1 _____________________ 12. ENTREVISTADOR 2 ____________________
10. E-MAIL
_____________________ 13. E-MAIL
____________________
11. TELEFONE
_____________________
____________________
15. LÍDER
________________________________________
16
14. TELEFONE
17
18
19
HORA INÍCIO
HORA FIM
DATA
DD
MM
AAAA
RESULTADO
D - APRESENTAÇÃO
Você foi convidado a participar desta enquete! A duração aproximada é de 40 minutos e seus
TODAS AS INFORMAÇÕES CEDIDAS NESTA ENTREVISTA SERÃO UTILIZADAS PARA
ESTUDOS SOCIOECONÔMICOS SEM IDENTIFICAÇÃO INDIVIDUAL DOS
ENTREVISTADOS. ACEITO OS TERMOS, ____________________________________________________________________________________________________________________________
NEGRITO E ITÁLICO NÃO DEVE SER LIDO EM VOZ ALTA. SÃO APENAS ORIENTAÇÕES PARA
CÓDIGOS RESULTADO:
1 - COMPLETA
2 - PARCIAL
3 - RECUSA
4 - NÃO FOI CONTACTADO/AUSÊNCIA TEMPORÁRIA
5 - MORADIA DESOCUPADA
20. OBSERVAÇÕES ____________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________
QUESTÃO EM BRANCO!
Apoio:
E - INSTRUÇÕES BÁSICAS
Por favor diga-me os nomes das pessoas que vivem nesta casa. Comece a lista pelo chefe do lar.
No momento da
[NOME] é homem
aplicação desta
ou mulher?
enquete, este
membro da família
estava presente?
SOBRENOME
1 - SIM
1 - HOMEM
2 - NÃO
2 - MULHER
CÓD
CÓD
(1.04)
Quantos anos
completos tem
[NOME]?
ANOS
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
Apoio:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
NOME
(1.03)
CÓDIGO
(1.02)
CÓDIGO
(1.01)
(1.06)
(1.07)
(1.08)
(1.09)
Qual é a relação de parentesco
de [NOME] com o chefe do lar?
Por favor, indique
o número de RG de
todos que vivem
nesta casa.
As pessoas estão
inscritas no
cadastro único?
De que estado vem cada membro do lar?
(Ler todas as alternativas) Quantas famílias
CÓDIGO
1 - CHEFE DO LAR
2 - CÔNJUGE/COMPANHEIRA(O)
3 - FILHA(O)/ENTEADA(O)
4 - PAI OU MÃE
5 - SOGRA(O)
6 - NORA OU GENRO
7 - NETA(O)
8 - IRMÃ(O)
9 - CUNHADA(O)
10 - SOBRINHA(O)
11 - TIA(O)
12 - OUTRO FAMILIAR
13 - NÃO FAMILIAR
14 - PARÁ
3 - AMAPÁ
15 - PARAÍBA
24 - SANTA
CATARINA
4 - AMAZONAS
16 - PARANÁ
25 - SÃO PAULO
5 - BAHIA
17 - PERNAMBUCO
6 - CEARÁ
18 - PIAUÍ
7 - DISTRITO FEDERAL
19 - RIO DE
JANEIRO
8 - ESPÍRITO SANTO
00 - NÃO TEM
** - NÃO SABE
13 - MINAS GERAIS
9 - GOIÁS
10 - MARANHÃO
20 - RIO GRANDE
DO NORTE
1 - SIM
11 - MATO GROSSO
21 - RIO GRANDE
DO SUL
## - NÃO RESPONDEU
2 - NÃO
12 - MATO GROSSO
DO SUL
22 - RONDÔNIA
NUM RG
CÓD
CÓD
23 - RORAIMA
26 - SERGIPE
27 - TOCANTINS
28 - ESTRANGEIRO
(ESCREVER O
NOME DO PAÍS)
(1.11)
A que núcleo
(núcleos familiares) familiar
diferentes vivem
pertence cada
nesta casa?
membro do lar?
1 - PRETA
2 - BRANCA
1 - PRINCIPAL
3 - PARDA
2 - SEGUNDO
4 - AMARELA (ORIENTAL)
5 - INDÍGENA
6 - OUTRO
CÓD
PREENCHER COM
O NÚMERO DE
NÚCLEOS
3 - TERCEIRO
4 - QUARTO
5 - QUINTO
CÓD
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
Apoio:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
CÓD
PREENCHER COM
O NÚMERO DO RG
1 - ACRE
2 - ALAGOAS
De qual raça ou cor
[NOME] se enxerga?
(1.10)
CÓDIGO
(1.05)
(2.02)
Até que série [NOME]
estudou? Qual é o nível de
educação mais alto que
[NOME] completou?
(Ler todas as alternativas)
1 - NÃO COMPLETOU NENHUM
NÍVEL ESCOLAR
(2.04)
(2.05)
(2.06)
(2.07)
Atualmente,
[NOME]
estuda
(inclusive
creche e
pré-escola)?
Em que tipo de
estabelecimento
de ensino
(inclusive préescolar) estuda
cada pessoa?
(Ler todas as
alternativas)
Quanto tempo
[NOME] leva
para chegar ao
local de estudo?
Qual é o principal
meio de transporte que
[NOME] utiliza para
chegar ao local de
estudo?
2 - PRÉ-ESCOLA
3 - ENSINO FUNDAMENTAL I
(4ª SÉRIE / 5º ANO)
4 - ENSINO FUNDAMENTAL II
(8ª SÉRIE /9º ANO)
5 - ENSINO MÉDIO
6 - TÉCNICO
7 - CURSO PROFISSIONALIZANTE
8 - UNIVERSITÁRIO
9 - OUTRO
CÓD
1 - SIM, LÊ E ESCREVE
CÓD
3 - FEDERAL/
TÉCNICO
1 - PERTO
2 - NÃO
2.08
4 - PRIVADO
2 - NEM PERTO
E NEM LONGE
CÓD
CÓD
1 - SIM
5 - OUTRO
3 - LONGE
CÓD
Qual a principal razão pela qual [NOME]
NÃO estuda?
1 - NUNCA FREQUENTOU
2 - NÃO TEM IDADE SUFICIENTE
3 - FALTA DE DINHEIRO
4 - FALTA DE TEMPO / TRABALHA
2 - ESTADUAL
3 - NÃO, APENAS ESCREVE
5 - NÃO, NENHUM
(tempo de viagem
a partir do ao lar)
1 - MUNICIPAL
2 - NÃO, APENAS LÊ
4 - NÃO, APENAS ASSINA
O PRÓPRIO NOME
Você diria que
o lugar onde
[NOME] estuda está localizado:
(2.08)
RESPONDER EM
MINUTOS
1 HORA
=
60 MINUTOS
MIN
1 - A PÉ/BICICLETA
3.01
2 - TRANSPORTE PÚBLICO
(ÔNIBUS, TREM, METRÔ)
3.01
3 -TRANSPORTE COLETIVO
PRIVADO (VAN, FRETADO,
TAXI)
3.01
4 -TRANSPORTE PRIVADO
(CARRO, MOTO, CARONA)
3.01
CÓD
5 - AJUDA COM AS TAREFAS DO LAR
6 - REQUER ESTABELECIMENTO ESPECIAL
7 - MATERNIDADE OU PATERNIDADE
8 - NÃO HÁ TRANSPORTE / FICA MUITO LONGE
9 - NÃO TEM INTERESSE
10 - PROBLEMAS DE NOTA / FOI EXPULSO
11 - CONSIDERA QUE TERMINOU OS ESTUDOS
12 - OUTRAS RAZÕES
CÓD
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
Apoio:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
[NOME] sabe ler
e escrever?
(2.03)
CÓDIGO
CÓDIGO
(2.01)
(3.02)
Na semana
passada, ou
seja, entre
segunda
Qual é a ocupação feira e
atual de [NOME]? domingo,
[NOME ]
trabalhou
(sem
considerar as
tarefas do
DESEMPREGADO/A lar)?
CÓDIGO
(Pergunta aberta,
preencher de acordo com
o que o morador
declarar)
NÃO É
OCUPAÇÃO
APOSENTADA/O
ENTRA COMO
OCUPAÇÃO
(3.04)
(3.05)
(3.06)
(3.07)
Em seu
trabalho
atual,
[NOME] tem
carteira
assinada?
[NOME] procurou
trabalho ou
realizou alguma
ação para iniciar
uma atividade
por conta própria
(negócio) nas
últimas quatro
semanas?
Qual é a razão ou razões
pelas quais [NOME] não
procurou trabalho ou
iniciou uma atividade
autônoma nas últimas
quatro semanas?
[NOME ] está
disponível para
trabalhar?
(Ler todas as
alternativas)
Múltiplas respostas
são possíveis
1 - TAREFAS DO LAR
2 - NÃO TEM COM QUEM
DEIXAR OS FILHOS
1 - SIM
3.07
2 - NÃO
3.04
2 - NÃO
CÓD
CÓD
3.07
1 - SIM
3.06
2 - NÃO
CÓD
3 - ESTÁ DOENTE OU TEM
ALGUMA DEFICIÊNCIA
4 - ESTÁ ESTUDANDO
5 - NÃO PRECISA/QUER
6 - CANSOU DE PROCURAR
7 - OUTRO
CÓD
(3.08)
Quanto tempo
[NOME] leva
Você diria que para chegar ao
o lugar onde
local de
[NOME]
trabalho?
trabalha está (tempo de viagem
a partir do lar)
localizado:
3.10
3.10
3 - NÃO
3.10
CÓD
(3.10)
(3.11)
Qual é o principal
meio de transporte
que [NOME] utiliza
para chegar ao local
de trabalho?
Poderia me dizer
qual a renda
mensal de cada
um daqueles
que trabalham
ou fazem bicos?
[NOME] recebe
algum auxílio
1 - A PÉ/BICICLETA
1 - SIM, AGORA
MESMO
2 - SIM, MAS
NÃO AGORA
(3.09)
1 - PERTO
2 - NEM PERTO
E NEM LONGE
3 - LONGE
CÓD
RESPONDER
EM MINUTOS
1 HORA
=
60 MINUTOS
MIN
2 - TRANSPORTE PÚBLICO
(ÔNIBUS, TREM, METRÔ)
ANOTAR A RENDA
DE CADA MEMBRO
DA FAMÍLIA
SEPARADAMENTE
3 - TRANSPORTE COLETIVO
PRIVADO (VAN, FRETADO,
TAXI)
00 - NÃO TEM
4 - TRANSPORTE PRIVADO
(CARRO, MOTO, CARONA)
## - NÃO
RESPONDEU
CÓD
R$
RENDA
governo? Qual é o
valor mensal?
(anotar o valor)
múltiplas respostas
são possíveis
1 - BOLSA FAMÍLIA
2 - BOLSA ESCOLA
3 - AUXÍLIO
DESEMPREGO
4 - RENDA CIDADÃ
5 - OUTROS
6 - NÃO RECEBE
CÓD
R$
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
Apoio:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
1 - SIM
(3.03)
CÓDIGO
(3.01)
MÓDULO 3: TRABALHO E RENDA (PARA TODOS OS MEMBROS DO LAR)
3.14
3.16
1 - SIM
2 - NÃO
** - NÃO SABE
## - NÃO RESPONDEU
3.18
1 - MAIS
3.18
1 - DÍVIDAS OU EMPRÉSTIMOS
2 - MENOS
3.17
2 - VENDERAM ALGO DA CASA
3 - O DINHEIRO EXATO
MÓDULO 4
** - NÃO SABE
MÓDULO 4
3 - BICOS
## - NÃO RESPONDEU
MÓDULO 4
4 - USARAM DINHEIRO ECONOMIZADO
MULTIPLA
RESPOSTA
5 - AJUDA FAMILIAR
6 - OUTRO (ESPECIFIQUE)
3.15
3.17
1 - SIM
2 - NÃO
** - NÃO SABE
## - NÃO RESPONDEU
1 - NÃO FAZEMOS ECONOMIAS
MÓDULO 4
2 - DEPOSITAM NO BANCO
MÓDULO 4
3 - GUARDAM EM CASA
MÓDULO 4
4 - OUTRO
MÓDULO 4
** - NÃO SABE
MÓDULO 4
## - NÃO RESPONDEU
MÓDULO 4
MULTIPLA
RESPOSTA
Apoio:
[NOME]
frequentou
algum centro
de saúde
nos últimos
três meses?
(Ler todas as
alternativas)
Você diria que
o centro de saúde
que [NOME]
frequenta
está localizado:
(4.03)
Quanto tempo
cada pessoa leva
para chegar ao
centro de saúde?
(tempo de viagem a
partir do lar)
(4.04)
Qual é o principal meio de
transporte que [NOME]
utiliza para chegar
ao centro de saúde?
(4.05)
Durante os
últimos 30 dias,
[NOME] teve
diarréia?
(distância em
relação ao lar)
2 - NÃO
4.05
CÓD
1 - PERTO
2 - NEM PERTO
E NEM LONGE
3 - LONGE
CÓD
RESPONDER EM
MINUTOS
1 HORA
=
60 MINUTOS
MIN
(4.06)
(Ler todas as
alternativas)
Durante os
últimos 30 dias,
[NOME] teve
alguma doença
respiratória,
crônica ou não?
Multiplas respostas
são possíveis
1 - A PÉ/BICICLETA
1 - SIM
(4.07)
Durante os
últimos 30 dias,
[NOME] teve
algum outro
problema de
saúde, doença
(crônica ou não)
ou acidente?
(4.08)
(Ler todas as alternativas)
[NOME] tem alguma
doença crônica, que
necessita de tratamento
contínuo?
MULTIPLAS RESPOSTAS
SÃO POSSÍVEIS
3 - CÂNCER
2 - ASMA
3 - BRONQUITE
4 - DOENÇAS RENAIS (RINS)
3 - TRANSPORTE COLETIVO
PRIVADO (VAN, FRETADO,
TAXI)
1 - SIM
4 - ENFISEMA
PULMONAR
4 - TRANSPORTE PRIVADO
(CARRO, MOTO, CARONA)
2 - NÃO
CÓD
CÓD
6 - OUTROS
7 - NÃO
CÓD
2 - NÃO
CÓD
[NOME] tem
problema de
dependência
de álcool,
cigarro ou
drogas?
[NOME] é portador
de alguma das
MULTIPLAS RESPOSTAS
SÃO POSSÍVEIS
1 - NÃO É PORTADOR
DE DEFICIÊNCIA
2 - DIABETES
1 - RINITE ALÉRGICA
1 - SIM
(4.10)
1 - HIPERTENSÃO
2 - TRANSPORTE PÚBLICO
(ÔNIBUS, TREM, METRÔ)
5 - TUBERCULOSE
(4.09)
2 - VISUAL
5 - OBESIDADE
3 - MOTORA
6 - HEPATITE
4 - AUDITIVA
7 - AIDS
8 - OUTROS
9 - NÃO
CÓD
1 - SIM
2 - NÃO
CÓD
5 - MENTAL OU
INTELECTUAL
6 - OUTROS
CÓD
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
Apoio:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
(4.02)
CÓDIGO
CÓDIGO
(4.01)
MÓDULO 5: MORADIA E SERVIÇOS BÁSICOS
5.01
(Entrevistador preenche - só perguntar em caso de dúvida)
De que tipo é moradia que habita?
5.04
Qual o tipo de banheiro que usam em sua casa?
1 - REDE DE ESGOTO
1 - CASA DE ALVENARIA/BLOCO
2 - FOSSA
2 - APARTAMENTO
3 - A CÉU ABERTO
3 - CÔMODO EM CASA DE ALVENARIA
4 - CASA DE PAU-À-PIQUE
5.05
5 - BARRACO DE MADEIRA/LONA/
PANO/PAPELÃO/METAL
5.06
2 - ENCANADA IRREGULAR EM CASA
1 - TERRENO PRÓPRIO REGULAR
3 - POÇO / CISTERNA NO TERRENO
2 - TERRENO PRÓPRIO IRREGULAR
4 - PONTO DE ÁGUA FORA DE CASA / DO
TERRENO (TORNEIRA COLETIVA,
CAMINHÃO-PIPA, POÇO COLETIVO)
5 - OUTROS (ESPECIFIQUE)
3 - TERRENO ALUGADO
4 - TERRENO EMPRESTADO
5.09
Da onde obtém a água que usam na sua casa?
1 - ENCANADA REGULAR EM CASA
(RELÓGIO D’ÁGUA)
Qual é a situação do terreno que habita?
MULTIPLA
RESPOSTA
4 - NÃO POSSUI BANHEIRO PRÓPRIO
5 - OUTROS (ESPECIFIQUE)
Quantas camas ou lugares de
dormir vocês usam na casa?
Cama de solteiro = 1 lugar
Sofá, etc = 1 lugar
Cama de casal = 2 lugares
6 - OUTRO (ESPECIFIQUE)
5.02
5.08
Do total de cômodos, quantos
são dormitórios?
MULTIPLA
RESPOSTA
Como é descartado o lixo produzido na sua casa?
1 - É COLETADO EM FRENTE DE CASA
2 - LEVA PARA UM PONTO DE COLETA
NA COMUNIDADE
3 - JOGA NA RUA / TERRENO BALDIO
4 - JOGA NO RIO / CÓRREGO
5 - ENTERRA
MULTIPLA
RESPOSTA
6 - QUEIMA
7 - RECICLA
8 - FORA DA COMUNIDADE
9 - OUTROS (ESPECIFIQUE)
5 - OUTRO (ESPECIFIQUE)
5.03
Quantos cômodos há na casa?
5.07
Possui energia elétrica na sua casa?
1 - SIM, REGULAR
Banheiro não é cômodo!
Cozinha é cômodo!
2 - SIM, IRREGULAR (GATO)
3 - NÃO POSSUI
Apoio:
MÓDULO 6: COMUNIDADE
6.01
(Ler todas as alternativas - mostrar cartão resposta)
Você ou alguém da sua família enfrentam ou
enfrentaram algum dos seguintes problemas na justiça?
1 - Problemas legais com terreno (despejo)
2 - Divórcio litigioso
6.06
1 - Fim do aluguel-social / benefício
2 - Falta de dinheiro para se manter em
outro lugar
3 - Foi removido de outra comunidade mas
não se adaptou à vida em outro lugar
MULTIPLAS
RESPOSTAS
3 - Processos trabalhistas
4 - Nome sujo na praça
5 - Conselho tutelar
6 - Histórico penal
6.09
nesta comunidade?
RESPOSTA
ÚNICA
(Ler todas as alternativas - mostrar cartão resposta)
MULTIPLAS
RESPOSTAS
1 - Não, não atrapalha a minha vida
2 - Sim, na escola
4 - Família e/ou amigos na comunidade
3 - Sim, na rua, no mercado ou em lojas
4 - Sim, no trabalho
5 - Morava em conjunto habitacional mas
5 - Sim, no posto de saúde ou hospital
6 - Sim, por alguém da prefeitura / governo
6 - Morava em conjunto habitacional mas
resolveu sair
7 - Processos no JEC (Juizado Especial Cível)
8 -Não têm problemas na justiça
7- Sim, no banco
7 - Separação do(a) companheiro(a)
8 - Casamento
9- Outro motivo
6.02
A família já sofreu algum processo de remoção
de alguma comunidade? (qualquer comunidade)
1 - SIM
2 - NÃO
6.07
6.05
(Ler todas as alternativas - mostrar cartão resposta)
SIM
assistência social do governo?
MULTIPLAS
RESPOSTAS
1 -Sim, São Paulo Solidário
6.03
2 - Sim, VivaLeite
4 - Sim, São Paulo Amigo do Idoso
3 - Obra da Prefeitura/Plano de Urbanização
5 - Nenhum
MAIS
OU
MENOS
NÃO
NS/NR
Família
Amigos
Vizinhos
3 - Sim, Ação Jovem
2 -Reintegração de posse
6.10
Líderes comunitários
Polícia
Prefeitura
5 - Outro motivo
6.04
(Ler todas as alternativas) Como foi feita a remoção da
comunidade anterior?
1 - Auxílio-aluguel
MULTIPLAS
RESPOSTAS
3 - Programa habitacional
6.08
(Ler todas as alternativas - mostrar cartão resposta)
1 - Não, nunca sofri preconceito
6.10
2 - Sim, por morar em uma comunidade
3 - Sim, por ser mulher
MULTIPLAS
RESPOSTAS
Órgãos públicos
Políticos
ONGs
Mídia (TV, jornal, etc)
4 - Sim, pela cor da minha pele
6.05
esta comunidade?
ANO
Apoio:
5 - Sim, por ser portador de alguma doença
6 - Sim, por causa da minha orientação
sexual
MÓDULO 6: COMUNIDADE
6.11
6.14
12-
(Ler todas as alternativas - mostrar cartão resposta)
6.16
(no máx. 4)
MULTIPLAS
RESPOSTAS
1-
MULTIPLAS
RESPOSTAS
3-
(Ler todas as alternativas)
MULTIPLAS
RESPOSTAS
23-
456-
6.12
12-
6.17
10
MULTIPLAS
RESPOSTAS
1 - SIM:
32 - NÃO
456-
6.18
1 - SIM
6.13
(Ler todas as alternativas - com calma!)
6.19
123-
6.20
2 - NÃO
6.15
6.21
(Ler todas as alternativas )
6.21
(até 2 respostas)
4-
MULTIPLAS
RESPOSTAS
5-
6.21
6.21
6.21
6.21
Apoio:
7-
MÓDULO 6: COMUNIDADE
6.20
(Ler todas as alternativas) De quais tipos de grupos
ou associações comunitárias participa?
1 - Grupo político
6.23
MULTIPLAS
RESPOSTAS
2 - Time ou associação esportiva
(Ler todas as alternativas) Como você avalia os projetos
realizados pela associação de moradores?
6.28
COMENTÁRIOS DOS ENTREVISTADORES
1 - Bem-feitos / Bem-executados
3 - Igreja ou grupos religiosos
2 - Executados de forma regular /
Mais ou menos
4 - Grupo de jovens
3 - Mal-feitos / Mal-executados
5 - Grupo de mulheres
6 - Associação de moradores
6.24
(Ler as alternativas) Como você acha que está a situação
da sua comunidade em comparação a 2 anos atrás?
1 - Melhor
2 - Igual
3 - Pior
6.21
Existe, na sua comunidade, uma associação
de moradores?
6.25
1 - SIM
2 - NÃO
6.24
situação da sua comunidade daqui a 2 anos?
1 - Melhor
**- NÃO SABE
2 - Igual
##- NÃO RESPONDEU
6.22
(Ler todas as alternativas) Como você acha que estará a
3 - Pior
Conhece algum projeto que tenha sido realizado pela
associação de moradores?
6.26
MULTIPLAS
RESPOSTAS
1 -Projetos de infraestrutura
2 -Projetos culturais
(Questão aberta - anotar resumidamente) Quais você
considera as 3 principais preocupações da sua família,
em grau de importância?
Mais importante
3 - Projetos de educação
4 - Projetos de lazer
Menos importante
6 - Projetos de empreendedorismo
7 - Projetos de saúde
8 - Nenhum
6.24
6.27
(Apresentar o projeto das casas de emergência) A família tem
interesse no projeto das casas de emergência do TETO?
** - Não sabe
6.24
## - Não respondeu
6.24
Caso a família TENHA interesse no projeto da construção de casas de
emergência do TETO preencher formulário anexo de designação.
Caso a família NÃO TENHA interesse no projeto da construção
de casas de emergência do TETO agradecer a participação, conferir se
o questionário foi inteiro preenchido e pedir a assinatura do morador
(caso ainda não tenha assinado).
Não esquecer de preencher, na primeira página, o item “17 - Resultado”!
Apoio:
1 - SIM
2 - NÃO