Economia e Política da Saúde Tema do trabalho individual Leia com atenção o texto que se segue. Num artigo de 1994, Labelle, Stoddart e Rice pretenderam sumariar, sistematizar e ampliar a discussão sobre a indução da procura (ou, mais rigorosamente, a indução da utilização). Segundo eles, para analisar este fenómeno, não se poderia utilizar apenas a abordagem clássica (baseada na “soberania do consumidor”), sobretudo se se pretender apresentar resultados úteis para a política de saúde. Com efeito, mais importante do que discutir a existência ou não da indução da procura seria avaliar o impacto dos cuidados consumidos sobre o nível da saúde dos indivíduos e, no caso afirmativo, se os custos incrementais incorridos seriam mais que compensados pelos benefícios obtidos. Deveria assumir-se que a análise é essencialmente normativa, passando-se do nível individual para o nível da sociedade como um todo. Esta posição foi contestada por Mark Pauly tendo também intervido na polémica Anthony Culyer e Robert Evans. Tomando como referência os artigos listados na bibliografia anexa, elabore um texto com um máximo de 5 páginas (dimensão mínima da letra 12) onde sejam abordados os seguintes tópicos: a. Em que consiste o fenómeno da indução da procura e que dificuldades existem para a sua quantificação; b. Apresentação e comentário da polémica a que deu origem o artigo de Labelle, Stoddart e Rice; c. À luz deste debate como é que poderiam ser interpretados os resultados de Jonathan Gruber e Maria Owings por cada um dos participantes na polémica. Será que o debate ainda faz sentido? Bibliografia Evans, R. (1974) “Supplier-induced demand: some empirical evidence and implications” in Culyer, A. (ed.) “The Economics of Health” (*) Rochaix, L. (1987) “O poder discricionário do médico – mito ou realidade” in Campos, A. e J. Pereira “Sociedade, Saúde e Economia”. Lisboa: Escola Nacional de Saúde Pública, pp. 83-96 (**) Labelle, R.; G. Stoddart ; e T. Rice (1994) “A re-examination of the meaning and importance of supplier-induced demand”. Journal of Health Economics, vol. 13, pp. 347-368 (*) Pauly, M. (1994) “Editorial: A re-examination of the meaning and importance of supplier-induced demand”. Journal of Health Economics, vol. 13, pp. 369-372 (*) Labelle, R.; G. Stoddart ; e T. Rice (1994) “Editorial : Response to Pauly on a reexamination of the meaning and importance of supplier-induced demand”. Journal of Health Economics, vol. 13, pp. 491-494 (*) Pauly, M. (1994) “Reply to Roberta Labelle, Greg Stoddart and Thomas Rice”. Journal of Health Economics, vol. 13, pp. 495-496 (*) Culyer, A. e R. Evans (1996) “Mark Pauly on welfare economics: normative rabbits from positive hats”. Journal of Health Economics, vol. 15, pp. 243-251 (*) Pauly, M. (1996) “Reply to Anthony J. Culyer and Robert G. Evans”. Journal of Health Economics, vol. 15, pp. 253-254 (*) Gruber, J. e M. Owings (1994) “Physician financial incentives and cesarean section delivery”. NBER Working Paper Series, Working Paper nr. 4933, National Bureau of Economic Research (*). (*) Textos disponíveis na biblioteca; (**) Texto depositado na reprografia da AE