UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA CENTRO DE EDUCAÇÃO SUPERIOR NORTE - RS SEÇÃO ADMINISTRATIVA O PEDIDO E CONCESSÃO DE DIÁRIAS E/OU PASSAGENS DEVERÁ SER FEITA COM 10 ( DEZ ) DIAS ANTECEDÊNCIA PCDP Nº_______/_______ SOLICITO O PAGAMENTO DE DIÁRIAS E/OU PASSAGENS, CONFORME SOLICITADO ABAIXO: NOME DO PROPOSTO:____________________________________________________________________ CPF:________________________________NÚMERO DE DIÁRIAS:____________________ ROTEIROS DATA DE INÍCIO DA PERMANÊNCIA:___/___/_____ DATA DO FIM DA PERMANÊNCIA:___/____/_____ CIDADE DE ORIGEM: CIDADE DE DESTINO: DATA E HORA DE INÍCIO DO TRABALHO OU EVENTO OU MISSÃO:____/____/_____ - _____:______ LOTAÇÃO DO PROPOSTO ( ) PROFESSOR (A) DO DEPARTAMENTO DE ___________________________________________________ ( ) DIREÇÃO - FUNÇÃO E/OU SETOR ___________________________________________________________ MOTIVO DA VIAGEM ( ) A SERVIÇO. ( ) TREINAMENTO. ( ) CONVOCAÇÃO. ( ) SEMINÁRIO E ENCONTRO. ( ) OUTROS. TIPO DE PROPOSTO ( ) SERVIDOR. ( ) CONVIDADO. ( ) OUTROS. ( ) MILITAR. ( ) DEPENDENTE. ( ) EQUIPE DE APÓIO. ( ) COLABORADOR EVENTUAL. ( ) PARTICPANTE DE COMITIVA. ( ) ASSESSOR ESPECIAL. TIPO DE TRANSPORTE ( ( ( ( ( )VEÍCULO OFICIAL – PLACA Nº____________ORD. TRÂNS:.__________ )VEÍCULO PRÓPRIO – KM:___________________ )RODOVIÁRIO – PASSAGENS: ( ) SIM. ( ) NÃO. )FERROVIÁRIO – PASSAGENS: ( ) SIM. ( ) NÃO. )MARÍTIMO E/OU FLUVIAL – PASSAGENS: ( )SIM. ( )NÃO. OBS: Inclui adicional para os transportes rodoviários. O Valor do adicional é 53,67% de uma diária ( Nesta data 18/07/2010 - R$ 95,00). ( ) TRANSPORTE AÉREO: PASSAGENS AÉREA: ( ) SIM ( ) NÃO. CLASSE: ( ) EXECUTIVO. ( ) ECONÔMIC A . ( ) 1ª CLASSE. Obs: Transporte aério nacional inclui adicional, já internacional não. O valor do adicional é 53,67% de uma diária. SOLICITAÇÃO DE DIÁRIAS COM MENOS DE 10 DIAS DE ANTECEDÊNCIA: JUSTIFICATIVA PARA ATRASO DA SOLICITAÇÃO DA DIÁRIA:___________________________________ _______________________________________________________________________________ LOCAL, DATA E ASSINATURA DO PROPOSTO ___________________, ______ DE ___________ 2010. LOCAL E DATA ____________________________________________ NOME DO PROPOSTO Obs.: O formulário deverá ser encaminhado para autorização de despesa, ou seja, quem vai custear a diária. As fontes de custeio no CESNORS, são os Departamentos e a Direção de Centro. JUSTIFICATIVA PARA CONCESSÃO DE DIÁRIAS E/OU PASSAGENS DESCREVA DETALHADAMENTE O OBJETIVO DA VIAGEM _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ RELEVÂNCIA DA PRESTAÇÃO DO SERVIÇO OU PARTICIPAÇÃO DO SERVIDOR PARA AS FINADADES DO MEC _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ RELAÇÃO DE PERTINÊNCIA ENTRE A FUNÇÃO OU SERVIÇO DO PROPOSTO COM O OBJETIVO DA VIAGEM _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ VINCULAÇÃO DO SERVIÇO OU EVENTO A PROGRAMAS, PROJETOS E AÇÕES EM ANDAMENTO NO MEC _________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________ CONTROLE INTERNO DOS DEPARTAMENTOS I) CARGOS: PROFESSORES E TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS. 1)DEMAIS CIDADES: a )( ) 01 Dia ( 0,5 x R$177,00 = R$88,50 ). b)( ) 02 dias (1,5 x R$ 177,00=R$265,50) c) ( )03 dias (2,5xR$177,00=R$ 442,50). Despesa:___dias (____x____)= R$______ 2)CAPITAIS: Bsb, MA e RJ - (Valor da diáira: R$ 224,20) Despesa:___dias( ___x_____)=R$_______ 3)CAPITAIS: BH, FOR, POA, RE, SA e SP - (Valor de Diária:R$212,40). Despesa:___dias( ___x____)=R$______ 4)DEMAIS CAPITAI: Valor da diária: R$200,60 Despesa:___dias( ___x____)=R$______ II)CARGOS: DIRETOR E VICE-DIERETOR: a)( )Demais cidades – valor:R$211,50. b)( )Capitais: BH, FO, POA, RE, SA e SP - valor: R$253,80. c( )Capitais:Bsb, MA e RJ - valor:R$267,90. d)( )demais capitais – valor:R$211,50. Despesa:___dias( ___x____)=R$______ ADICIONAL: Somente um por viagem. a) ( ) R$ 95.00 ( 53,67% de uma diária). Obs: Utilizado em viagens rodoviárias, ferroviárias, marítimas e viagens aéreas nacionais. Não existe adicional para viagens internacionais. Despesa: R$__________. VIAGENS INTERNACIONAIS: Obs: Valores diferenciados para cada pais, conforme tabela do SCDP: A)( ) Classe III – Diretor País: __________Valor:R$_____X___dias =R$_______ B)( ) Classe IV – Nível Superior ( professores e Técnicos). País: __________Valor:R$_____X___dias =R$_______ OBS: Deve-se descontar o vale refeição em cada dia transcorrido. O valor do vale refeição é de R$ 13,82. Base de Cálculo: 1) Vale refeição R$ 13,82 X _____ dias = Total de R$ _______. 2) Diárias R$______- Vale ref. R$ _____= Diária a receber R$ ________. AUTORIZAÇÃO DA DESPESA DE INDENIZAÇÃO AUTORIZADO POR : _________________________________ CHEFE DE DEPARTAMENTO (A) GERENCIADO POR: ______________________________________ CHEFE DA SEÇÃO ADMINSITRATIVA