RUGAS
Profa Ms Ana Paula Caleffi Segura.
RUGAS FACIAIS
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As rugas faciais constituem-se num dos
parâmetros mais visíveis do fenômeno
fisiológico do envelhecimento cutâneo.
O envelhecimento da pele é um
fenômeno fisiológico irreversível e
evolutivo. Constitui-se num reflexo da
idade biológica do indivíduo que nem
sempre corresponde à idade cronológica.
RUGAS FACIAIS
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O envelhecimento celular é acelerado
sob a influência do meio ambiente.
Num mesmo indivíduo, a pele pode
estar preservada em áreas cobertas
pela roupa, normalmente, e mais
envelhecida em áreas expostas à ação
cumulativa das radiações actínias do
sol.
AS CAMADAS DA PELE E O
ENVELHECIMENTO
Epiderme: a epiderme se adelgaça devido
ao aplainamento dos cones interpapilares e
da diminuição do número e volume das
células.
 Derme: Na derme ocorre a atrofia por
destruição das fibras colágenas e fibras
elásticas, dando à pele um aspecto
característico, chamado de elastose solar.
Ocorre freqüentemente em regiões expostas
às radiações dos raios ultravioletas do sol.
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Pele jovem e senil
AS CAMADAS DA PELE E O
ENVELHECIMENTO
 Hipoderme: A alteração da epiderme e
da derme, caracteriza-se pelo
afinamento da pele cuja cor adquire
tonalidade ligeiramente amarelada,
aparecimento de pregas, rugas,
telengectasias (pequenos vasos),
manchas escuras (melanose solar).
Dermatoscopia
20 anos
50 anos
Envelhecimento
ENVELHECIMENTO
CUTÂNEO
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Diminuição da elasticidade e firmeza
da pele por diminuição da atividade
fibroblástica
Alteração da espessura e pigmentação
da pele (melanócitos hiperreativos)
Desequilíbrio do manto hidrolipídico
Diminuição do fluxo dos capilares
sanguíneos
ENVELHECIMENTO
CUTÂNEO
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Achatamento da junção
dermoepidérmica
Atrofia da hipoderme (camada areolar)
Aumento da adiposidade
Flacidez dérmica e muscular
CLASSIFICAÇÃO RUGAS
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Primárias – É uma depressão linear
que interrompe a uniformidade da
superfície cutânea por diminuição da
camada hipodérmica ou por atrofia
dérmica.
CLASSIFICAÇÃO
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Secundárias – São continuações das
rugas da primeira fase. A troca de fase
é variável no tempo e depende de
cada indivíduo, acentuando a
profundidade inicial.
CLASSIFICAÇÃO
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Terciárias – A aparição tardia ocorre
por ptose cutânea (queda ou
deslocamento). É observável em uma
pele que perdeu sua elasticidade e
tonicidade pelo peso do tecido, ou
seja, por flacidez, levando ao
deslocamento em queda da pele da
face.
Tipos de Rugas
 RUGAS DE EXPRESSÃO – É a acentuação
permanente das pregas normais da face.
aparecem por causa do movimento contínuo
dos músculos faciais da expressão
 Exemplo: periorbitais ou pés-de-galinha
(pequenas rugas do ângulo externo do
olho). Pequenas rugas peribucais (em torno
da boca) tornando difícil a maquiagem dos
lábios. Na glabela ( entre as sobrancelhas) .
EXPRESSÃO
peribucais
Tipos de Rugas
 SULCOS – Os sulcos são secundários
ao afrouxamento cutâneo-muscular
por alteração da derme-hipoderme e
ação da gravidade. Exemplo: Queixo
duplo. Sulcos nasogenianos – queda
do tecido gorduroso contribui para
acentuação dos sulcos (do nariz aos
lábios).
SULCOS
Queda de
tecido
gorduroso
Sulcos
nasogenianos
Queixo duplo
FATORES DE RISCO
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Fatores internos
São próprios de cada indivíduo. Com o
passar do tempo, ocorrerão alterações
na pele, que independem da interação
com o meio externo.
FATORES DE RISCO
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Fator imunológico
Com o passar do tempo há uma
diminuição do número de células de
defesa da pele, fazendo com que ela
perca a capacidade de reparar danos
sofridos.
FATORES DE RISCO
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Fatores genéticos
Determinam características como a
cor, produção de óleos, capacidade da
pele reter água e se defender das
agressões do meio. Determinam
também predisposições a desenvolver
anomalias, como câncer de pele.
FATORES DE RISCO
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Fator hormonal
Na mulher, a diminuição da atividade
hormonal (menopausa) acentua o
envelhecimento da pele e compromete
sua capacidade de retenção de água.
Como conseqüência, a pele torna-se
mais fina e mais seca.
FATORES DE RISCO
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Fatores ambientais
Poluição, vento, baixa umidade
relativa do ar, frio e calor agridem o
manto hidrolipídico, desequilibrando-o
e causando a perda excessiva da
umidade natural, deixando a pele
ressecada
FATORES DE RISCO
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Hábitos de vida e fatores emocionais
. A má alimentação deixa a pele carente de
nutrientes;
. O fumo reduz a quantidade de oxigênio
levado às células;
. O stress, as bebidas e poucas horas de
sono estimulam a formação de radicais
livres, prejudicando o bom funcionamento
da pele.
FATORES DE RISCO
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Excesso de sol
As radiações ultravioleta provocam
alterações nas funções e estruturas da
pele e promovem a formação de
radicais livres, causando rugas,
manchas e modificando a cor da pele.
Avaliação Classificação de
Glogau – Escala das rugas
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Tipo I – “Sem rugas”
-Fotoenvelhecimento leve
-Suave mudanças pigmentares,
ausência de ceratoses
-Rugas mínimas
- Idade – 20 a 30 anos
- Nenhuma ou pouca maquiagem
Tipo I
Tipo II “Rugas dinâmicas”
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-Fotoenvelhecimento leve a moderado
-Lentigos senis visíveis
-Ceratoses palpáveis mas não visíveis
- Rugas nasogenianas aparentes
-Idade – 30 a 40 anos
- Pouca maquiagem
Tipo II
Tipo III – “Rugas em
repouso”
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Fotoenvelhecimento avançado
Discromias óbvias, telangiectasias
Ceratoses visíveis
Rugas até mesmo no repouso
Idade – 50 a 60 anos
Maquiagem sempre utilizada
TIPO III
Tipo IV – “Somente rugas”
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Fotoenvelhecimento severo
Cor da pele amarelo acinzentada
Malignidade cutâneas precoces
Rugas em toda parte, em pele normal
Idade – 60 a 70 anos
Aparência da maquiagem emplastrada
Avaliação
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Lâmpada de Wood – avaliação das
discromias através da radiação
ultravioleta. Consegue determinar o
nível da alteração hipercrômica.
Epidérmico ou dérmico.
Teste da elasticidade
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Avaliar a elasticidade da pele
através da pinça manual
0 – elasticidade normal
1” – elasticidade levemente alterada
2” – elasticidade moderadamente
alterada
3” ou mais – elasticidade
intensamente alterada
Tratamento Clínico
 Cremes – Substâncias anti-oxidantes,
ácidos retinóicos e outros ácidos.
Existem também substâncias
precursoras de colágeno, em fórmulas
e concentrações recomendadas por
profissionais da área de dermatologia
e Medicina Estética.
Tratamento Clínico
 Peeling – Aplicação de substâncias
químicas que provocam a descamação
da pele.
 Dermo-Abrasão – Utilizando-se um
instrumento rotativo-abrasivo,
procede-se a um lixamento mecânico
da pele.
MICRODERMOABRASÃO
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Peeling de cristal - Pulverização de
cristais de óxido de alumínio
Tratamento Clínico
Implantes – Substâncias de
preenchimento para corrigir rugas e
sulcos.
Exemplo: colágeno, ácido hialurônico.
 Toxina Botulínica – Quando injetada
na pele relaxa temporariamente o
músculo que causa a ruga.
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Tratamento Cirúrgico
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Laser – Através de um feixe de raios,
as rugas da pele são vaporizadas.
Lifting Facial – Levantamento cirúrgico
da face.
Blefaroplastia – Plástica das pálpebras.
Fisioterapia
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Dermotonia facial – pressão e
estiramento a vácuo
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Microdermobrasão – esfoliação
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Microcorrentes
Limpeza - esfoliação
Fisioterapia
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Galvanopuntura (eletrolifting) –
STRIAT
Fisioterapia
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Exercícios
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FNP
Ginástica Facial
Isométrica Proprioceptiva
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trabalho de sensibilização e
propriocepção dos músculos do rosto
aumenta a circulação e a oxigenação
nos músculos do rosto e do pescoço
fortalece as fibras musculares e
redefine os traços no rosto
GINÁSTICA FACIAL
O QUE É
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EXERCÍCIOS MUSCULARES
EXCELENTES RESULTADOS PARA A
PELE
MELHORA DA APARÊNCIA
O QUE FAZ
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SUAVIZAÇÃO DAS LINHAS:
OLHOS
SOMBRANCELHAS
LÁBIOS
CONTORNO DO ROSTO
PESCOÇO
INDICAÇÕES
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PREVENÇÃO - Para jovens, a partir de 25
anos, que querem prevenir a flacidez.
RECUPERAÇÃO - Para pessoas de todas
as idades que desejam rejuvenescer ou
retardar o envelhecimento.
DIETAS - Para pessoas que estão fazendo
dietas não ficarem com o rosto abatido e
envelhecido por causa da perda de peso.
INDICAÇÕES
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CIRURGIAS PLÁSTICAS
ATLETAS - Para esportistas ficarem
com o rosto tonificado, modelado e
compatível com o corpo.
PARALISIA FACIAL
EXEMPLOS DE
EXERCÍCIOS
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Para a testa: elevar as sobrancelhas
o mais alto possível durante alguns
segundos e relaxar devagar. Repetir
10 vezes.
Para as pálpebras: fechar os olhos
com força por cerca de cinco segundos
e abrir os olhos devagar. Repetir 10
vezes.
EXEMPLOS DE
EXERCÍCIOS
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Para a bochecha: sorrir o mais
largamente possível com a boca
fechada. Repetir 10 vezes.
Para os lábios: diga "o" e "xix" 30
vezes seguidas.
FIM
FICHA DE ANAMNESE
FACIAL PAYOT
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Dados Pessoais
Nome:
Endereço:
Data de Nascimento:
Profissão:
Estado Cívil:
Filhos:
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Indicação:
Dados específicos, clínicos, hábitos e
episódios orgânicos.
Objetivo com relação ao tratamento
estético:
Tratamentos estéticos anteriores:
Faz uso de cosméticos:
Qual:
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Tratamento médico atual:
Medicamentos:
Reações alérgicas a algum
medicamento, cosmético, outros
produtos:
Está fazendo ou fez recentemente
algum procedimento médico estético:
Implante:
Qual:
Quando:
Preenchimento:
Qual:
Cirurgia Facial:
Qual:
Quando:
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Ácidos:
Quando:
Botox:
Quando:
Outros:
Quando:
Qual:
Qual:
Qual:
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Horas de Sono:
Fumo:
Faz uso de lente de contato:
Ingestão de água:
Constipação Intestinal:
Episódio Renal:
Marca-passo, ou problema cardíaco:
Pressão Arterial:
Diabetes:
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
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Herpes Labial:
Epilepsia:
Neoplasias:
Episódio Hormonal:
Gestante:
Ciclo Menstrual:
Estou de acordo com a veracidade das
informações acima relacionadas.
Assinatura do
cliente:..............................................
............Data:......./......./.........
ANÁLISE E CLASSIFICAÇÃO
DA PELE
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Raça
Branca
Negra
Parda
Alteração da coloração
pálida
avermelhada
Sem alteração
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Hidratação
Normal
Desidratação superficial
Desidratação profunda
Pele com Acne
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


grau
grau
grau
grau
I – comedoniana
II- pápula –pustulosa
III- nódulo-cística
IV- conglobata
Grau de Oleosidade
Testura/Espessura
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





Equilibrado
Aumentado
Excessivo
Lisa
Aspera
Fina
Espessa
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

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Cicatrizes
Rugas
Sulcos
Verrugas
Teleangectasias