INAC – Departamento de Licenciamento de Pessoal e Formação Rua C - Edifício Santa Cruz - Aeroporto da Portela 1749-034 Lisboa – PORTUGAL TRI (H) - Revalidation and renewal OBSERVAÇÕES REMARKS: 1) Preencher preferencialmente por via eletrónica, caso contrário deve utilizar letras MAIÚSCULAS com tinta azul ou preta Preferably complete electronically, otherwise use CAPITAL letters with blue or black ink 2) Todas as datas devem ser preenchidas no formato dd/mm/yyyy All dates must be completed in the format dd/mm/yyyy 3) Todos os tempos de voo devem ser preenchidos no formato hh:mm All flight times are to be filled in the format hh:mm Dados de requerente Attendee´s personal details Apelido Primeiro (s) nome (s) Nº de licença Last name..……………………..….…………………………..…….. First name(s) Licence number ...…………………..………………………………………………………….. ………….…………………………………… Data de caducidade do certificado de TRI (H) dd/mm/yyyy Data da última Avaliação de Competência para TRI (H) dd/mm/yyyy Expiration date of TRI (H) certificate Date of last TRI (H) Assessment of Competence ………..…………………… Renovação Revalidação Renewal Revalidation ………..…………………. TRI (H) A – Renovação Todos os campos são de preenchimento obrigatório Renewal All fields are mandatory 1 - Treino de refrescamento de Instrutor Instructor refresher training 1.1 - Certifica-se que o abaixo-assinado frequentou um treino de refrescamento de Instrutor como TRI numa ATO This is to certify that the undersigned attended an Instructor refresher training as a TRI at an ATO 1.2 - Declaração da ATO ATO’s Declaration Certifico que (nome do candidato) ___________________________________________________________ completou satisfatoriamente o treino de refrescamento de instrutor para a revalidação do (assinalar o certificado correspondente): I certify that (Applicant name) _ has satisfactorily completed an Instructor refresher training for the revalidation of (tick the applicable certificate): - Certificado de Instrutor para Qualificação de Tipo TRI (H) Type Rating Instructor Certificate de acordo com o programa aprovado. In accordance with the relevant syllabus Horas de voo efetuadas durante o treino: Helicóptero Flying hours during the training Helicopter hh:mm FSTD hh:mm …………..…………..…… …………..………………… Data Tipo de Helicóptero Matrícula/Refª certificado FSTD Nível do simulador Date Helicopter type Registration/FSTD certificate reference Simulator Level …………………..……………….. ………………………………………………………………… ……………………….…………….. dd/mm/yy ………………………….. Nome da ATO Número de Certificado ATO’s Name Certificate number ………………………………………………..……………………………………………………………………. Nome do Chefe de Instrução de Voo: Assinatura Chief Flight Instructor´s Name. Signature …………………………………………………………………………..………………….. ……………………………………..……………………………………………………………. ………………………………………………………………...…………………………………………..…………… 1.3 - Declaração de requerente Attendee’s declaration Confirmo que a afirmação em 1.1 está correta. Assinatura do requerente I confirm the statement in 1.1 is correct Attendee´s signature 2 - Avaliação de Competências ………………..………………………………………………………….………………………….. Assessment od Competence Verifiquei o candidato de acordo com a Parte-FCL I have tested the applicant according to the Part-FCL – Avaliação do examinador sobre o instrutor Instructor Examiner´s Assessment Assinalar o que interessa Tick as applicable - Exame teórico oral: Theoretical oral examination - Prova de perícia: Skill test Aprovado Reprovado Passed Fail Aprovado Reprovado Passed Fail Recomendo instrução complementar de Voo ou Teórica com um Instrutor antes de novo exame I recommend further flight or ground training with an Instructor before re-test - Renovação do Certificado de Instrutor para Qualificação de Tipo TRI (H) Type Rating Instructor Certificate Restrito a FFS FFS Restricted Nome do Examinador: Examiner´s name : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………… Certificado do Examinador Nº Local e data Examiner´s certificate number ………………………………....…………………………………………………….……….. Location and date … …………………………………………………………………………………………………………………… Assinatura do examinador Examiner´s signature DLPF Form 041 .…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Revision Date 07/01/2014 Page 1/4 INAC – Departamento de Licenciamento de Pessoal e Formação Rua C - Edifício Santa Cruz - Aeroporto da Portela 1749-034 Lisboa – PORTUGAL TRI (H) - Revalidation and renewal B – Revalidação No período de validade do certificado de TRI (H), cumprir 2 dos 3 requisitos seguintes: Within the validity period of the TRI certificate, fulfil 2 of the following 3 requirements: Revalidation 1 – Instrução de voo Flight Instruction Efetuar 50 horas de instrução de voo em cada um dos tipos de aeronave para os quais possui privilégios de instrução, ou num FSTD que represente os mesmos tipos, das quais pelo menos 15 horas nos 12 meses anteriores à data de expiração do certificado TRI. Complete 50 hours of flight instruction on each of the types of aircraft for which instructional privileges are held or in an FSTD representing those types, of which at least 15 hours shall be within the 12 months preceding the expiry date of the TRI certificate. Matrícula /Refª. certificado FSTD Tipo de aeronave Aircraft type Tempo de voo Tempo de Simulador Tempo últimos 12 meses Flight time Simulator time Last 12 months time FSTD certificate reference Confirmo que as horas de instrução de voo em 1 estão corretas. Assinatura do requerente I confirm the hours of flight instruction in 1 are correct. Attendee´s signature ..…………………………………………………………..………………………………..…………… 2 - Treino de refrescamento de Instrutor Instructor refresher training 2.1 - Certifica-se que o abaixo-assinado frequentou um treino de refrescamento de Instrutor como TRI numa ATO This is to certify that the undersigned attended an Instructor refresher training as a TRI at an ATO 2.2 - Declaração da ATO ATO’s Declaration Certifico que (nome do candidato) ___________________________________________________________ completou satisfatoriamente o treino de refrescamento de instrutor para a revalidação do (assinalar o certificado correspondente): I certify that (Applicant name) _ has satisfactorily completed an Instructor refresher training for the revalidation of (tick the applicable certificate): - Certificado de Instrutor para Qualificação de Tipo em Helicóptero de acordo com o programa aprovado Type Rating Helicopter Instructor Certificate in accordance with the relevant syllabus Horas de voo efetuadas durante o treino: Helicóptero Flying hours during the training Helicopter hh:mm FSTD hh:mm …………..…………..…… …………..………………… Data Tipo de Helicóptero Matrícula/Refª certificado FSTD Nível do simulador Date Helicopter type Registration/FSTD certificate reference Simulator Level …………………..……………….. ………………………………………………………………… ……………………….…………….. dd/mm/yy ………………………….. Nome da ATO Número de Certificado ATO’s Name Certificate number ………………………………………………..……………………………………………………………………. Nome do Chefe de Instrução de Voo: Assinatura Chief Flight Instruction´s Name. …………………………………………………………………………..………………….. Signature ……………………………………..……………………………………………………………. ………………………………………………………………...…………………………………………..…………… 2.3 - Declaração de requerente Attendee’s declaration Confirmo que a afirmação em 2.1 está correta. Assinatura do requerente I confirm the statement in 2.1 is correct. Attendee´s signature 3 - Avaliação de Competências .………………………………………………………………..………………………………..…………… Assessment of Competence Data Tipo de helicóptero Matrícula/Refª certificado FSTD Nível do simulador Tempo total Date Helicopter type Registration/FSTD certificate reference Simulator Level Total time ……………………………….. ………………………………………………………………… ……………………….…………….. ……………………………….. dd/mm/yyyy hh:mm ……………………………….. Local de partida Local de destino Arranque Rotor Paragem Rotor Descolagens Aterragens Departure site Destination site Rotor START Rotor STOP Take-offs Landings hh:mm hh:mm ……………………………….. ……………………………….. ……………………………….. ………………………………. ……………………………..……….…………….. …………………………………..…………….. Verifiquei o candidato de acordo com a Parte-FCL I have tested the applicant according to the Part-FCL - Exame teórico oral: Theoretical oral examination - Prova de perícia: Skill test Aprovado Reprovado Passed Fail Aprovado Reprovado Passed Fail Recomendo instrução complementar de Voo ou Teórica com um Instrutor antes de novo exame I recommend further flight or ground training with an Instructor before re-test - Revalidação do Certificado de Instrutor para Qualificação de Tipo TRI (H) Type Rating Instructor Certificate Restrito a FFS FFS Restricted Nome do Examinador: Examinator´s name: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………… Certificado do Examinador Nº: Local e data Examiner´s certificate number ………………………………....…………………………………………………….……….. Location and date … …………………………………………………………………………………………………………………… Assinatura do examinador: Examiner´s signature DLPF Form 041 .…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Revision Date 07/01/2014 Page 2/4 INAC – Departamento de Licenciamento de Pessoal e Formação Rua C - Edifício Santa Cruz - Aeroporto da Portela 1749-034 Lisboa – PORTUGAL TRI (H) - Revalidation and renewal Assessment of Competence Primeiro e último nome do candidato First and last name of applicant SECÇÃO 1 – Conhecimento teórico oral SECTION 1 – Theoretical knowledge oral 1.1 Direito Aéreo 1.2 Conhecimentos Gerais sobre aeronaves 1.3 Desempenho e Planeamento de Voo 1.4 Desempenho Humano e suas Limitações 1.5 Meteorologia 1.6 Navegação 1.7 Procedimentos Operacionais 1.8 Princípios de Voo 1.9 Administração de Formação Data ……............................................…….....……… Aprovado Pass Reprovado Fail Aprovado Pass Reprovado Fail Aprovado Pass Reprovado Fail Aprovado Pass Reprovado Fail Date ……………………………….……… Observações / Razões para a reprovação Observations / Failure reasons Air Law Aircraft General Knowledge Flight Performance and Planning Human Performance and Limitations Meteorology Navigation Operational Procedures Principles of Flight Training Administration SECÇÃO 2 – Briefing antes do voo SECTION 2 - Pre-flight briefing 2.1 Aspectos visuais da apresentação 2.2 Precisão Técnica 2.3 Clareza de Exposição 2.4 Clareza de Discurso 2.5 Técnicas de Instrução 2.6 Utilização de Modelos e Ajudas 2.7 Participação do Candidato Observações / Razões para a reprovação Observations / Failure reasons Visual Presentation Technical Accuracy Clarity of Explanation Clarity of Speech Instructional Technique Use of Models and Aids Student Participation SECÇÃO 3 – Voo SECTION 3 - Flight 3.1 Preparativos e Organização de Demonstrações de Manobras 3.2 Sincronização do Discurso com a Demonstração 3.3 Correcção de Erros 3.4 Capacidade de Manobrar a Aeronave 3.5 Técnicas de Instrução 3.6 Comportamento Geral/Segurança 3.7 Posicionamento. Utilização do Espaço Aéreo Observações / Razões para a reprovação Observations / Failure reasons Arrangement of Demo Synchronisation of Speech with Demo Correction of Faults Aeroplane Handling Instructional Technique General Airmanship/Safety Positioning, use of Airspace Observações / Razões para a reprovação SECÇÃO 4 – Exercícios mandatórios e outros escolhidos pelo Examinador Observations / Failure reasons SECTION 4 – Mandatory exercises and other exercises at Examiner´s discretion 4.1 Stalls 4.2 Sincronização do Discurso com a Demonstração Perdas Synchronisation of Speech with Demo Outros exercícios escolhidos pelo Examinador Additional exercises at Examiner´s discretion 4.3 ………….…………………………………………………………………………………………………………………….…………… 4.4 ………….…………………………………………………………………………………………………………………….…………… 4.5 ………….…………………………………………………………………………………………………………………….…………… 4.6 ………….…………………………………………………………………………………………………………………….…………… Assinatura do Examinador: _________________________ Flight Examiner’s signature DLPF Form 041 Revision Date 07/01/2014 Page 3/4 INAC – Departamento de Licenciamento de Pessoal e Formação Rua C - Edifício Santa Cruz - Aeroporto da Portela 1749-034 Lisboa – PORTUGAL TRI (H) - Revalidation and renewal Assessment of Competence Primeiro e último nome do candidato First and last name of applicant SECÇÃO 5 – Exercícios em Multi-Motores SECTION 4 – Multi-Engine Exercises 5.1 Acções a executar em caso de falha de motor após a descolagem 5.2 Aproximação e borrego em monomotor 5.3 Aproximação e aterragem em monomotor Data ……............................................…….....……… Aprovado Pass Reprovado Fail Aprovado Pass Reprovado Fail Aprovado Pass Reprovado Fail Date ……………………………….……… Observações / Razões para a reprovação Observations / Failure reasons Actions following an engine failure shortly after take-off Single-engine approach and go around Single-engine approach and landing SECÇÃO 6 – Exercicios de instrumentos SECTION 6 – Instruments exercises 6.1 Aproximação por instrumentos 6.2 Painel parcial e atitudes anormais 6.3 ………….…………………………………………………………………………………………………………………….…………… 6.4 ………….…………………………………………………………………………………………………………………….…………… Observações / Razões para a reprovação Observations / Failure reasons Instrument Approach Limited panel and unusual attitudes SECÇÃO 7 – Briefing após o voo SECTION 5 – Postflight De-briefing 7.1 Aspectos visuais da apresentação 7.2 Precisão Técnica 7.3 Clareza de Exposição 7.4 Clareza de Discurso 7.5 Técnicas de Instrução 7.6 Utilização de Modelos e Ajudas 7.7 Participação do Candidato Observações / Razões para a reprovação Observations / Failure reasons Visual Presentation Technical Accuracy Clarity of Explanation Clarity of Speech Instructional Technique Use of Models and Aids Student Participation Assinatura do Examinador: _________________________ Flight Examiner’s signature DLPF Form 041 Revision Date 07/01/2014 Page 4/4