PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTA IZABEL DO PARÁ – CONCURSO PÚBLICO PROVA OBJETIVA: 02 de novembro de 2014 NÍVEL FUNDAMENTAL COMPLETO AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE - ACS Nome do Candidato: ______________________________________________________ Nº de Inscrição: ________________________ ________________________________________ Assinatura INSTRUÇÕES AO CANDIDATO Confira se a prova que você recebeu corresponde ao cargo/nível de escolaridade ao qual você está inscrito, conforme consta no seu cartão de inscrição e cartão-resposta. Caso contrário comunique imediatamente ao fiscal de sala. 1. 2. Confira se, além deste BOLETIM DE QUESTÕES, você recebeu o CARTÃO-RESPOSTA, destinado à marcação das respostas das questões objetivas. 3. Este BOLETIM DE QUESTÕES contém 30 (trinta) questões objetivas, sendo 10 de Língua Portuguesa, 10 de Matemática e 10 de Conhecimento Específico. Caso exista alguma falha de impressão, comunique imediatamente ao fiscal de sala. Na prova há espaço reservado para rascunho. Esta prova terá duração de 04 (quatro) horas, tendo seu início às 14h:30min e término às 18h:30min (horário local). 4. Cada questão objetiva apresenta 04 (quatro) opções de resposta, identificadas com as letras (A), (B), (C) e (D). Apenas uma responde adequadamente à questão, considerando a numeração de 01 a 30. 5. Confira se seu nome, número de inscrição, cargo de opção e data de nascimento, consta na parte superior do CARTÃO-RESPOSTA que você recebeu. Caso exista algum erro de impressão, comunique imediatamente ao fiscal de sala, a fim de que o fiscal registre na Ata de Sala a devida correção. 6. O candidato deverá permanecer, obrigatoriamente, na sala de realização da prova por, no mínimo, uma hora após o início da prova. A inobservância acarretará a eliminação do concurso. 7. É obrigatório que você assine a LISTA DE PRESENÇA e o CARTÃO-RESPOSTA do mesmo modo como está assinado no seu documento de identificação. 8. A marcação do CARTÃO-RESPOSTA deve ser feita somente com caneta esferográfica de tinta preta ou azul, pois lápis não será considerado. 9. A maneira correta de marcar as respostas no CARTÃO-RESPOSTA é cobrir totalmente o espaço correspondente à letra a ser assinalada, conforme o exemplo constante no CARTÃO-RESPOSTA. 10. Em hipótese alguma haverá substituição do CARTÃO-RESPOSTA por erro do candidato. A substituição só será autorizada se for constatada falha de impressão. 11. O CARTÃO-RESPOSTA é o único documento válido para o processamento de suas respostas. 12. O candidato deverá devolver no final da prova, o BOLETIM DE QUESTÕES e o CARTÃO-RESPOSTA. 13. Será automaticamente eliminado do Concurso Público da PREFEITURA MUNICIPAL DE SANTA IZABEL DO PARÁ o candidato que durante a realização da prova descumprir os procedimentos definidos no Edital Nº 01/2014/PMSIP/SEMSA – ACS/ACE do referido concurso. Boa Prova. 2 LÍNGUA PORTUGUESA COM BASE NO TEXTO ABAIXO, ASSINALE A ALTERNATIVA QUE COMPLETA CORRETAMENTE AS QUESTÕES DE 1 A 10. Ah, se a hepatite fosse a aids... Cristiane Segatto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Algumas doenças assustam e comovem. Outras, não. A razão nada tem a ver com a real ameaça que elas representam. Tudo é uma questão de percepção. O que determina se a sociedade vai se apavorar ou negligenciar depende, em grande parte, da forma como a história é contada e registrada. Para um poeta do início do século XX, sofrer de tuberculose era quase que um sinal de distinção. A doença que matou Franz Kafka e George Orwell e influenciou a obra do modernista Manuel Bandeira chegou a ser considerada um estímulo à criatividade. Hoje ela é erroneamente percebida pela sociedade como um mal dos pobres. A doença é a mesma, o bacilo causador é o mesmo (embora tenha se tornado mais perigoso e resistente aos medicamentos), mas a sensação de que a classe média abastada e esclarecida está protegida contribui para a expansão da pandemia que mata 1,7 milhão de pessoas no mundo a cada ano. Qualquer um pode pegar a doença. No ônibus, no metrô, no avião. Pouco ouvimos falar sobre ela. O mesmo silêncio letal acomete as hepatites. Pelo menos 1,5 milhão de brasileiros têm um dos vírus causadores da doença. Essa é uma estimativa bastante conservadora. O número real de infectados pode chegar a 5 milhões. A maioria nem desconfia. O vírus pode permanecer 20 anos no organismo sem dar nenhum sinal. Quando é descoberto, a infecção já provocou cirrose hepática ou câncer. Nesses casos, quase sempre o destino dos doentes é a fila de transplantes – a mais cruel de todas. Um fígado é mais disputado que um coração ou os rins. A maioria dos pacientes morre antes de conseguir o transplante. Não existe remédio capaz de reavivar as funções de um fígado que entrou em falência. O problema é gravíssimo, mas pode ser evitado. O que salva é o conhecimento e a prevenção. (...) Se as doenças do fígado afetam muito mais gente, por que só temos olhos (e dinheiro) para o HIV? O vírus da hepatite B também é transmitido sexualmente e é cem vezes mais contagioso que o da aids. Quantas campanhas sobre aids você se lembra de ter visto? E sobre hepatite? Não quero sugerir que as pessoas deixem de se preocupar com a aids. Ela é uma doença gravíssima, que pode e deve ser evitada. Os portadores do HIV merecem continuar recebendo o tratamento que conquistaram a duras penas, mas é preciso entender que hoje as hepatites são um problema muito maior para o Brasil que a aids. Elas deveriam receber a mesma atenção que a aids recebe. No mínimo. (...) Nesta semana, o Ministério da Saúde anunciou que vai oferecer duas novas drogas para o tratamento da hepatite C. O destaque que a imprensa deu para a doença foi mínimo. No dia 28, a Organização Mundial da Saúde lança uma campanha internacional para aumentar a consciência sobre o risco das hepatites. Será que vai emplacar em algum lugar? Notícia fraca, sem graça, um vírus sem charme. Charmosas ou feiosas, as hepatites não podem mais ser ignoradas. Disponível em: < http://revistaepoca.globo.com/Saude-e-bem-estar/cristiane-segatto/noticia/2012/07/ah-se-hepatite-fosse-aids.html> Acesso em: 20 out. 2014 1. Considerando as ideias desenvolvidas pela autora, conclui-se que o texto tem a finalidade de (A) aconselhar as pessoas a serem doadoras de órgãos. (B) alertar as pessoas para a gravidade da hepatite no Brasil. (C) descrever a vida das pessoas portadoras do vírus da hepatite. (D) fornecer informações a sobre as formas de transmissão da Aids. 3 2. Ao exclamar “Ah, se a hepatite fosse a Aids”, a autora dá a entender que (A) (B) (C) (D) é bem mais fácil controlar e combater o vírus da Aids. é muito difícil controlar e combater o vírus das duas enfermidades. hoje o número de pessoas com o vírus da hepatite não seria tão elevado. o número de pessoas contaminadas pelo vírus da hepatite seria bem maior. 3. A principal preocupação da autora é mencionada em (A) “Ela é uma doença gravíssima” (linhas 30-31). (B) “Algumas doenças assustam e comovem” (linha 1). (C) “O mesmo silêncio letal acomete as hepatites” (linha 15). (D) “Qualquer um pode pegar a doença. No ônibus, no metrô, no avião” (linhas 13-14). 4. Para Cristiane Segatto, a prevenção contra a aids tem sido mais intensa do que a prevenção contra a hepatite. O enunciado em que se explicita essa ideia é (A) “Charmosas ou feiosas, as hepatites não podem mais ser ignoradas” (linha 40). (B) “Não quero sugerir que as pessoas deixem de se preocupar com a aids” (linha 30). (C) “A maioria dos pacientes morre antes de conseguir o transplante” (linhas 21-22). (D) “Se as doenças do fígado afetam muito mais gente, por que só temos olhos (e dinheiro) para o HIV?” (linhas 25-26). 5. Em relação aos números citados no texto, é falsa a relação indicada em (A) 1,7 milhão (linha 13) → número de mortes provocadas pela tuberculose. (B) 1,5 milhão (linha 15) → número de portadores de um dos vírus da hepatite. (C) 5 milhões (linha 17) → número real de pessoas infectadas pelo vírus da aids. (D) 20 anos (linha 18) → o tempo que o vírus da hepatite pode permanecer de forma silenciosa no organismo. 6. O texto de Cristiane Segatto apresenta caráter (A) injuntivo e científico. (B) descritivo e didático. (C) narrativo e informativo. (D) argumentativo e jornalístico. 7. Não há verbo na voz passiva em (A) (B) (C) (D) “Quando é descoberto” (linha 19). “a história é contada e registrada” (linha 4). “ela é erroneamente percebida pela sociedade” (linha 8) “O que salva é o conhecimento e a prevenção” (linhas 24-25). 8. Quanto aos fatos linguísticos, é falso afirmar que (A) o “que” (linha 5) poderia ser suprimido visto que é expletivo. (B) o adjetivo “mesma” (linha 34) expressa a ideia de igualdade. (C) a locução “no mínimo” (linha 34) significa “não menos que isso”. (D) há um desvio de concordância em “as hepatites são um problema muito maior para o Brasil” (linha 33). 9. Em “por que só temos olhos (e dinheiro) para o HIV?” (linha 26), os parênteses são usados para (A) isolar um comentário irrelevante. (B) esclarecer a informação precedente. (C) acrescentar uma informação importante. (D) introduzir uma restrição à informação anterior. 10. Considerando as relações de sentido, é possível substituir, no texto, (A) (B) (C) (D) “sinal” (linha 6) por “indício”. “pegar” (linha 13) por “segurar”. “resistente” (linha 11) por “firme”. “erroneamente” (linha 8) por “malmente”. 4 MATEMÁTICA 11. Um Agente Comunitário de Saúde visitou 60 domicílios em quatro dias, da seguinte maneira: no quarto dia ele visitou a metade da quantidade de domicílios visitados no terceiro dia, no segundo ele visitou 8 domicílios a menos do que no terceiro dia e no primeiro dia visitou 8 domicílios a menos do que no segundo dia. Então, no segundo dia foram visitados (A) 8 domicílios. (B) 14 domicílios. (C) 16 domicílios. (D) 20 domicílios. 12. Quanto mais tempo um servidor chegar atrasado, proporcionalmente menor será o percentual que ele receberá da gratificação de pontualidade. Certo mês ele somou 2 horas de atrasos e recebeu 60% do valor da gratificação de pontualidade. No mês em que ele somar 5 horas de atrasos, o percentual da gratificação de pontualidade que ele receberá será de (A) 24%. (B) 35%. (C) 30%. (D) 20% Para as próximas duas questões, considere que uma gota equivale a 3 microgotas e que cada ml corresponde a 20 gotas. 13. Uma solução medicamentosa foi prescrita para ser ministrada na dosagem de 100 gotas por minuto durante 12 horas. No total, portanto, foram prescritos (A) 3000ml. (B) 3600ml. (C) 3900ml; (D) 4200ml. 14. Quatro mil e duzentos mililitros (4200ml) foram prescritos para serem aplicados, com microgotas, em 10 horas. Assim, a cada minuto serão aplicadas (A) 300 microgotas. (B) 360 microgotas. (C) 390 microgotas. (D) 420 microgotas. 15. A descrição “Soro Fisiológico a 0,9%” significa que em cada 100ml desse soro há 0,9g de sódio. A quantidade de sódio existente em uma caixa com 8 frascos de 500ml de soro fisiológico a 0,9% equivale a (A) 36g. (B) 360g. (C) 3,6g. (D) 0,36g. 5 16. O quadro de cargos para um concurso público deveria ser elaborado a partir do que se encontra abaixo: CARGO Agente de Combate às Endemias – ACE Agente de Comunitário de Saúde – ACS Vagas Imediatas X Y Cadastro Reserva 2X 3Y As condições eram que o Cadastro Reserva deveria dispor de 175 vagas para os dois cargos e que o número de vagas imediatas para ACS deveria exceder em 25 o de vagas para ACE. Nesse concurso, entre as Vagas Imediatas e as do Cadastro Reserva, seriam ofertadas (A) 238 vagas. (B) 240 vagas. (C) 242 vagas. (D) 244 vagas. 17. O gráfico de uma pesquisa é exibido abaixo e mostra que o Programa Saúde da Família foi avaliado como Muito Bom ou Bom por 80,6% dos entrevistados, como Regular por 14% e como Ruim ou Muito Ruim por 5,4%. O gráfico permite deduzir que, (A) os Centros e/ou postos de saúde foram os mais avaliados como Muito Bom/Bom. (B) a Urgência e emergência foi a mais avaliada como Ruim ou Muito Ruim. (C) a Distribuição de medicamentos foi a mais avaliada como Ruim ou Muito Ruim. (D) as Especialidades médicas foram as mais avaliadas como Regular. 6 18. No período de 2010 a 2014, os recursos do Governo Federal repassados para a Atenção Básica de Saúde encontram-se representados no gráfico abaixo. Por esse gráfico, pode-se afirmar que o aumento de recursos no período foi de aproximadamente (A) 120%. (B) 100%. (C) 102%. (D) 106%. 19. O comprimento de uma sala retangular mede 10m a mais do que sua largura. Se a área do piso desse galpão medir 704m2, seu perímetro medirá (A) 108m. (B) 110m. (C) 120m. (D) 130m. 7 20. Após a aplicação de um formulário de pesquisa para saber sobre a clientela e o tratamento de certa doença, o resultado foi tabulado conforme descrito abaixo: Variáveis 1. Tempo de tratamento medicamentoso 06-24 meses 25-48 meses Maior ou igual a 49 meses N % 14 24 19 24,6 42,1 33,3 2. Eficácia do tratamento medicamentoso Sim Não 55 2 96,5 3,5 3. Já ficou sem medicamento Sim Não 10 47 17,5 82,5 4. Tem conhecimento da doença Sim Não Parcialmente 46 01 10 80,7 1,8 17,5 5. Segue o tratamento medicamentoso Sim Não 55 02 96,5 3,5 Com base nesses dados, é correto afirmar que a (A) maioria já ficou sem medicamento. (B) minoria tem conhecimento sobre a doença. (C) minoria atestou a eficácia do medicamento. (D) maioria segue o tratamento medicamentoso. 8 CONHECIMENTO ESPECÍFICO 21. Existem fatores que estão fortemente associados com o desenvolvimento dos transtornos mentais. Porém tradicionalmente há três principais grupos de risco que merecem consideração, para o desenvolvimento desses transtornos, que podem ser de ordem social, psicológico e biológico. Pode ser considerado como um fator de risco psicológico para o desenvolvimento do transtorno mental: (A) abuso sexual, físico e emocional. (B) trauma craniano por um baque na cabeça. (C) efeito colateral de medicamentos. (D) dificuldade na aprendizagem escolar. 22. Ao fazer a visita domiciliar, um agente comunitário de saúde identificou um idoso de 62 anos, casado, cinco filhos menores de 15 anos, católico, pedreiro, fumante há 20 anos, que lhe informou estar apresentando problemas respiratórios, como tosse seca e fadiga, e que não conseguia dormir tranquilo. O profissional, além de encaminhar o idoso para a unidade de saúde, prestou algumas informações no sentido de promover a saúde e impedir maiores danos ao organismo desse morador da comunidade. Como estratégia para a promoção da saúde em pessoas tabagistas, o agente considerou importante a seguinte orientação: (A) as pessoas tabagistas não devem ser pressionadas ou questionadas pelos profissionais de saúde; seu hábito deve prevalecer para manter a confiança nos profissionais. (B) os tabagistas devem conhecer os fatores de risco de doenças cardíacas e ser orientados a reduzir o consumo para um maço de cigarros por dia para preveni-las. (C) apesar de os familiares de tabagistas que permanecem no mesmo ambiente durante o uso do cigarro serem considerados fumantes passivos por inalarem a fumaça expelida, não há nenhum risco para eles. (D) todos os fumantes devem ser encorajados a parar de fumar quando em um atendimento de rotina e, se necessário, ser encaminhados para o grupo de apoio à cessação do tabagismo. 23. A orientação da alimentação saudável em nível de Atenção à Saúde compõe o conjunto de ações como um recurso de promoção de saúde e, também, como tratamento para o controle e prevenção de agravos nas doenças crônicas como diabetes mellitus, hipertensão arterial entre outras. O Ministério da Saúde elenca dez passos para uma alimentação saudável como subsídios importantes para a orientação nutricional às pessoas com doenças crônicas. Quanto a esses passos, é correto afirmar que (A) todo indivíduo deve fazer pelo menos seis refeições diárias: café da manhã, almoço e jantar, além de três lanches. (B) para a manutenção da saúde, a OMS (Organização Mundial de Saúde) recomenda o consumo diário de, pelo menos, 400g de frutas, verduras e legumes. (C) o consumo de sucos apresenta as mesmas vantagens das frutas, pois a fibra presente no bagaço auxilia na saciedade e é indicada para a redução de peso corporal, desde que se acrescente mais açúcar no suco. (D) pelo alto teor de carboidratos, deve ser dada preferência aos refrigerantes e sucos industrializados, bolos, biscoitos doces e recheados, sobremesas e outras guloseimas. 24. A crescente prevalência do Diabetes Mellitus tem aumentando sua importância na atenção primária, já que está habitualmente associado à dislipidemia, à hipertensão arterial e à disfunção endotelial. Evidências demonstram que o bom manejo desse problema ainda na atenção básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. Quanto a essa doença, é correto afirmar que (A) a diabetes só ocorre na fase adulta, em indivíduos com predisposição genética. (B) o diabetes tipo 2 costuma ter início lento e sintomas mais severos. Manifesta-se, em geral, em crianças com longa história de excesso de peso e sem história familiar de diabetes. (C) entre os fatores de risco para o diabetes, podemos destacar o excesso de atividade física e a alimentação rica em proteínas. (D) a apresentação do diabetes tipo 1 é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. 9 25. Por encaminhamento pelo ACS, o senhor R.S.B. foi à unidade de saúde para consulta com o clínico, uma vez que vinha se queixando de dor de cabeça diariamente. Ao verificar a pressão do paciente, o clínico informou que ele estava apresentando 130 x 85 mmHg de pressão arterial, valor que, de acordo com o Ministério da Saúde, classifica-se como (A) Normal. (B) Limítrofe. (C) indicativo de Hipertensão. (D) indicativo de Hipotensão. 26. Ainda com base na pressão do senhor R.S.B., o agente comunitário de saúde prestou orientações no sentido de mantê-lo informado sobre os fatores de risco que levam à hipertensão. Assim, também informou ao paciente que, para eliminar esses fatores, ele deveria tomar os seguintes cuidados: (A) reduzir o peso e manter o índice de massa corporal (IMC) entre 18,5 e 24,9 kg/m. (B) manter uma alimentação saudável, rica em frutas e vegetais e em gordura total e saturada. (C) praticar atividade física aeróbica por pelo menos 15 minutos, duas vezes na semana. (D) se não for possível abolir o consumo de álcool, que a ingestão não ultrapasse 50ml de etanol/dia. 27. Durante a visita domiciliar do agente comunitário de saúde, dona Maria José, que estava com um recém-nascido em casa, informou a esse profissional sobre sua preocupação com a vacina BCG que a sua filha havia tomado há cinco dias, uma vez que tinha ouvido de sua vizinha que a vacina não iria fazer efeito porque não tinha formado uma “ferida” no local da aplicação. Diante do relato dessa senhora, o ACS informou-a que, em geral, a ferida surge no período de (A) 3 a 5 dias após a aplicação da vacina. (B) 5 a 7 dias após a aplicação. (C) 7 a 15 dias após a aplicação. (D) 10 a 20 dias após a aplicação. 28. As leishmanioses são doenças consideradas primariamente como zoonoses que podem acometer o homem quando este entra em contato com o ciclo de transmissão do parasito, transformando-se em uma antropozoonose. Atualmente, essa doença encontra-se entre as seis endemias consideradas prioritárias no mundo. Para evitar os riscos de transmissão, algumas medidas devem ser tomadas para combater os agentes transmissores, dentre as quais o(a) (A) limpeza urbana, para a eliminação dos resíduos sólidos orgânicos e o destino adequado dos mesmos, e para a eliminação de fonte de umidade, além da permanência de animais domésticos dentro de casa, o que contribui para evitar ou reduzir a proliferação do vetor. (B) rotina essencial de captura de cães errantes, especialmente em áreas urbanas, por serem esses animais fonte disseminadora de diversas doenças de importância médico-sanitária, entre elas a Leishmaniose visceral. (C) controle da transmissão urbana da Leishmaniose visceral, prática laboriosa, mas de resultados sempre satisfatórios a partir de uma única aplicação residual de inseticida. (D) controle dos canis de residências e, principalmente, dos canis de pet shop, de clínicas veterinárias, dos abrigos particulares de animais e dos que estão sob a administração pública, para que se evite o uso de telas do tipo malha fina, que são atrativas aos vetores da Leishmaniose visceral. 29. Uma das preocupações da mãe com o bebê é a de como cuidar do coto umbilical. Quando as mães desconhecem o processo de cicatrização e os cuidados com o coto umbilical para evitar infecções, devem ser orientadas a fim de proceder com a limpeza durante o banho diário e de deixar o local sempre seco. Além dessas orientações, é importante que a mãe saiba o tempo que o coto leva para cair de forma espontânea, período que varia de (A) 5 a 10 dias. (B) 10 a 12 dias. (C) 5 A 14 dias. (D) 15 a 20 dias. 10 30. A amamentação é um ato que proporciona um desenvolvimento saudável e que se reflete na saúde bucal da criança. Crianças que mamam no peito têm melhor desenvolvimento da fala, da respiração e da formação da dentição. Ao abordar a mãe que amamenta seu filho, o agente comunitário de saúde deve (A) incentivar o aleitamento materno, já que o movimento de sucção que a criança faz para mamar fortalece os músculos da face (rosto). (B) estimular o aleitamento materno exclusivo até que a criança comece a ingerir e a mastigar outros alimentos. (C) informar a mãe, o pai ou quem cuida da criança que deve utilizar mamadeiras em vez de copinhos. (D) aumentar o orifício do bico da mamadeira para facilitar a entrada do leite na cavidade oral da criança, permitindo maior impulso da sucção. 11