Artigo Original
PREVALÊNCIA DE SOBREPESO E OBESIDADE EM IDOSAS ATENDIDAS
NOS PROJETOS DA UESB
PREVALENCE OF OVERWEIGHT AND OBESITY IN ELDERLY ATTENDED
IN PROJECTS OF UESB
Resumo
Ciro Oliveira Queiroz¹
Hector Luiz Rodrigues Munaro¹
1
Núcleo de Estudos em Atividade
Física e Saúde (NEAFIS)
Universidade Estadual do Sudoeste da
Bahia (UESB)
Jequié – BA – Brasil
E-mail
[email protected]
Objetivo: Investigar o grau de sobrepeso e obesidade em idosas
atendidas a projetos na UESB, Jequié – BA. Metodologia: A
amostra foi composta por 25 idosos, com idade média de 68,96
(DP= 6), sendo todos do sexo feminino. Para a análise da
composição corporal foi utilizado o Índice de Massa Corporal
(IMC), a Relação Cintura-Quadril (RCQ) e a mensuração de três
dobras cutâneas (Triciptal, supra-iliaca e abdominal). Para a
análise estatística utilizou-se o pacote estatístico SPSS 11.5.
Resultados: O IMC classificou 60% da amostra com sobrepeso e
obesidade, já o RCQ classificou 56% na faixa de risco e o
percentual de dobras cutâneas na junção de moderada, elevada e
mórbida ficaram com uma média de 68%. Conclusão: Ocorreu uma
predominância de sobrepeso e obesidade alta e também
demonstrou similaridade com outros estudos nacionais,
recomenda-se prática de atividade física e uma conservação de
hábitos alimentares saudáveis para controlar e prevenir a gordura
corporal elevada.
Palavras-chave: obesidade, sobrepeso, composição corporal,
idosas.
Objective: To investigate the degree of overweight and obesity in o
elderly attended the projects in UESB, Jequié-BA. Methodology:
The sample was composed of 25 elderly people, with an average
age of 68.96 (DP = 6) who are all female. For the analysis of body
composition was used Index of Corporal Mass (IMC), the Waist-Hip
Relationship (RCQ) and the measurement of three skin folds
(Triciptal, suprailiac and abdominal). For statistical analysis it is
used the statistical package SPSS 11.5. Results: The IMC
classified 60% of the sample with overweight and obesity, the RCQ
already classified 56% in the range of risk, and the percentage of
skin folds at the junction of moderate, high and morbid were an
average of 68%. Conclusion: There has been a prevalence of
overweight and obesity and also showed high similarity with other
national studies, it is recommended practice of physical activity and
a healthy diet of conservation to control and prevent the body fat
high.
Key words: obesity, overweight, body composition, elderly.
Prevalência de sobrepeso e obesidade em idosas
43
Rev.Saúde.Com 2008; 4(1): 43-49.
Abstract
Rev.Saúde.Com 2008; 4(1): 43-49.
Introdução
Envelhecer bem deveria ser um objetivo de qualquer pessoa, não
obstante a maioria ainda não se preocupe com isso. Estado de obesidade e
atividade física são conceitos fortemente associados. Nesse sentido, pode-se
afirmar que quanto menos atividade física uma pessoa praticar, quanto mais
obesidade estará sujeito. E, via de conseqüência, é senso comum a
constatação de que quanto mais obesidade, menos se pode envelhecer bem1.
O sobrepeso e a obesidade têm aumentado muito nos últimos tempos
tanto nos paises desenvolvidos como nos em desenvolvimento. Assim, tornase um grave problema de saúde pública, uma vez que para as conseqüências
da obesidade para a saúde são muitas e variam do risco aumentado de morte
prematura a graves doenças não letais, mas debilitantes e que afetam
diretamente a qualidade de vida destes indivíduos2.
Assim, a obesidade pode ser classificada como o acúmulo de tecido
gorduroso, localizado em todo o corpo, causados por doenças genéticas,
endócrino – metabólicas ou por alterações nutricionais3.
O excesso de peso atinge cerca de 1/3 da população adulta e apresenta
uma tendência crescente nas últimas décadas, mesmo entre as pessoas
idosas. Há uma prevalência maior entre as mulheres, inclusive nos idosos. Em
ambos os sexos, seu maior pico ocorre entre 45 e 64 anos4.
A medida dos depósitos de gordura na região das vísceras pode ser feita
com precisão através da tomografia computadorizada, método inviável para
estudos populacionais, que utilizam indicadores antropométricos no diagnóstico
da obesidade centralizada5.
Dentre as variáveis antropométicas pode-se utilizar para a descrição do
sobrepeso e obesidade o Índice de Massa Corporal (IMC=kg/m²), é
considerado com sobrepeso indivíduos com 25 a 29,9 kg/m² e são
considerados obesos indivíduos que apresentem IMC maior ou igual a 30
kg/m². A Razão Cintura-Quadril (RCQ) também é um dos indicadores muito
utilizados no diagnóstico da obesidade centralizada, onde podem ser
considerados portadores de obesidade central indivíduos que apresentem
RCQ> 0,95 no sexo masculino e RCQ> 0,85 mulheres6.
O percentual de gordura corporal, na maioria das vezes estimado pela
espessura de dobras cutâneas, também tem sido muito utilizado para a
classificação de indivíduos quanto à adequação do peso corporal, já que o
aumento da gordura relativa esta relacionado ao aumento dos problemas de
saúde. Os valores para a classificação do sobrepeso e obesidade classificam
como: Leve (mulheres = 25,0 – 29,9% e homens = 15,0 – 19,9%), Moderada
(mulheres = 30,0 – 34,9% e homens = 20,0 – 24,9%), Elevada (mulheres =
35,0 – 39,9% e homens = 25,0 – 29,9%) e Mórbida (mulheres >39,9% e
homens >29,9%)7.
Esse estudo teve como objetivo investigar o grau de sobrepeso e
obesidade em idosas atendidas a projetos na UESB, Jequié - BA , observando
a distribuição destes de acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC), Razão
Cintura-Quadril (RCQ) e o percentual de gordura corporal estimado pela
espessura de dobras cutâneas.
44
Queiroz CO & Munaro HLR
Material e Métodos
Este estudo descritivo, de corte transversal, teve a amostra composta
por 25 idosas, selecionadas por conveniência, participantes de um projeto de
pesquisa da UESB, pertencentes a dois grupos de convivência da cidade de
Jequié – BA, com idade média de 68,96 (DP= 6), sendo todas do sexo
feminino.
Os instrumentos utilizados para a coleta de dados na avaliação
antropométrica foram: Para medidas da estatura e massa corporal, utilizou-se o
estadiômetro (220cm) da marca seca e uma balança digital da marca filizolla
(divisão em 100g), o índice de massa corporal foi calculado pela divisão do
peso da massa corporal pelo quadrado da estatura. A relação cintura-quadril
(RCQ) foi calculada pela a divisão dos perímetros de cintura pelo quadril,
medidos por meio de uma fita antropométrica de marca mabbis (com resolução
de 150cm). O percentual de gordura corporal estimado por dobras cutâneas foi
realizado pela equação generalizada de Jackson & Pollock5,6, com o
adipômetro de marca Lange WCS PLUS (com escala de 1/1mm).
Nos procedimentos para a coleta de dados foi solicitada uma
autorização das coordenadoras dos grupos de convivências, todos os
indivíduos que participaram da pesquisa assinaram um termo de
consentimento livre e esclarecido de acordo com o Ministério da Saúde nº.
196/96 para pesquisa com seres humanos8. No entanto essa pesquisa foi
aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da Universidade Estadual do
Sudoeste da Bahia, com o número do protocolo de 051/2007.
Para a análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva através do
pacote estatístico SPSS for Windows versão 11.5.
O Gráfico 1, indica que o Índice de Massa Corporal (IMC=kg/m²)
demonstrou que 40% da amostra são classificados como indivíduos normais,
28% da amostra classificam-se com sobrepeso e 32% da amostra como
indivíduos obesos. Dentro desta perspectiva 60% da amostra está com
sobrepeso e obesidade. Esses dados estão em concordância com a análise de
idosos feita por Da Cruz e colaboradores cujo resultado foi de 59% para idosos
com sobrepeso e obesidade9. No entanto se encontra um pouco menor com os
dados encontrados em outro estudo realizado por Ramos e colaboradores,
onde 68,18% dos idosos se encontravam com sobrepeso e obesidade10. Em
um estudo realizado em Pernambuco por Marques e colaboradores
encontraram índices de sobrepeso e obesidade de 62,8%, demonstrando
existir uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade na população
investigada11.
Prevalência de sobrepeso e obesidade em idosas
45
Rev.Saúde.Com 2008; 4(1): 43-49.
Resultado e Discussão
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
normal
sobrepeso
obesidade
Gráfico 1 – Índice de Massa Corporal.
O gráfico 2 nos traz os valores da Razão Cintura-Quadril (RCQ), onde
56% foram considerados na faixa de risco ou obesos (acima de 0,85). Santos e
Sichieri encontraram um valor semelhante que foi de 56,63% dos idosos com o
RCQ acima de 0,8512. Tinoco e colaboradores em seu estudo examinaram que
61,4% dos idosos apresentaram RCQ inadequados ao padrão13, demonstrando
similaridade aos valores encontrados em nosso estudo, conforme o gráfico 2.
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
normal
acima do normal
Rev.Saúde.Com 2008; 4(1): 43-49.
Gráfico 2 – Razão Cintura Quadril.
No Gráfico 3 são apresentadas as medidas de dobras cutâneas, onde
32% se classificaram como leve, 16% moderada, 44% elevada e 8% mórbida.
Sendo que na junção de moderada, elevada e mórbida ficaram com uma média
de 68%.
46
Queiroz CO & Munaro HLR
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
leve
moderada
elevada
morbida
Gráfico 3 – Dobras Cutâneas.
O gráfico 4 nos traz as médias das dobras cutâneas separadas, sendo
que o percentual de tríceps é de 26,6 mm, o abdômen de 33,1 mm e a suprailiaca de 29 mm. Os dados da dobra triciptal se mostraram superiores aos
dados do estudo feito por Santos e Sichieri onde elas encontraram os valores
desta mesma dobra de 23,5 mm12 e também do estudo feito por Menezes e
Marucci onde demonstraram um percentual triciptal de 21,7 mm14. O percentual
da dobra abdominal foi de 33,1mm e da dobra supra-iliaca de 29 mm, sendo
que esses dados se mostraram similares com os dados encontrados por
Krause et al.15 onde eles encontraram um percentual de 38,4 mm para o
abdominal e de 32,8 mm para supra-iliaca.
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
Triciptal
Abdominal
Supra-ilíaca
Conclusão
A prevalência de sobrepeso e obesidade nas idosas pertencentes a
projetos de pesquisa na UESB foi alta e similar a estudos nacionais. Diante da
importância da composição corporal sobre os aspectos de saúde da população
idosa, percebemos que se necessita de estudos mais abrangentes que possa
englobar uma amostra representativa da cidade de Jequié, para demonstrar se
realmente a obesidade está presente na maioria da população idosa no
município. Para tanto, recomenda-se uma prática regular de atividade física e
Prevalência de sobrepeso e obesidade em idosas
47
Rev.Saúde.Com 2008; 4(1): 43-49.
Gráfico 4 – Dobras Cutâneas Separadas (Triciptal,
Abdominal, Supra-ilíaca).
uma conservação de hábitos alimentares saudáveis para controlar e prevenir
os níveis de sobrepeso e obesidade nas idosas.
Referências Bibliográficas
Rev.Saúde.Com 2008; 4(1): 43-49.
1. Silva KMS, Rocha JS, Baroboskin RM, Raso V. A influência da
obesidade na capacidade funcional de mulheres acima de 51 anos. Rev
Bras de Obesidade, Nutrição e Emagrescimento 2007; 1(1): 31-38.
2. Raisa J, Berlezi EM, Bigolin SE, Schneider RH. A relação do sobrepeso
e a obesidade com desconfortos musculoesqueléticos de mulheres pósmenopausa. Rev Bras de Ciên do Envelh Hum 2007; 4(1): 28-38.
3. Soares LD, Petroski EL. Prevalência, fatores etiológicos e tratamento da
obesidade infantil. Rev bras crescimento desenvolv hum 2003; 5(1): 6374.
4. Cabrera MAS, Jacob Filho W. Obesidade em idosos: prevalência,
distribuição e associação com hábitos e co-morbidades. Arq Bras
Endocrinol Metab 2001; 45(5): 494-501.
5. Martins IS, Marinho SP. O potencial diagnóstico dos indicadores da
obesidade centralizada. Rev Saúde Pública 2003; 37(6): 760-7.
6. Nahas MV. Atividade física, saúde e qualidade de vida: conceitos e
sugestões para um estilo de vida ativo. Londrina: Midiograf; 2006.
7. Damasceno VO, Dutra LN, Ribeiro LG, Vianna VRA, Vianna JM, Novaes
JS, et al. Índice de massa corporal e recíproco do índice ponderal na
identificação de sobrepeso e obesidade. Rev bras crescimento
desenvolv hum 2003; 5(2): 44-53.
8. Brasil, Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Manual
operacional para comitês de ética em pesquisa. Brasília: Ministério da
Saúde; 2002.
9. Da Cruz IBM, Almeida MSC, Schwanke CHA, Moriguchi EH. Prevalência
de obesidade em idosos longevos e sua associação com fatores de risco
e morbidades cardiovasculares. Rev Assoc Med Bras 2004; 50(2): 1727.
10. Ramos MEM, Ramos AM, Moriguchi EH, Ramos SS, Zimmer PM.
Prevalência de sobrepeso e obesidade e sua associação com a
síndrome metabólica em uma amostra de idosos. Revista da AMRIGS
2006; 50(4): 307-12.
11. Marques APO, Arruda IKG, Espírito Santo ACG, Raposo MCF, Guerra
MD, Sales TF. Prevalência de obesidade e fatores associados em
mulheres idosas. Rev Bras Endocrinol Metab 2005; 43(3): 441-8.
12. Santos DM, Sichieri R. Índice de massa corporal e indicadores
antropométricos de adiposidade em idosos. Rev Saúde Pública 2005;
39(2): 163-8.
13. Tinoco ALA, Brito LF, Sant’Anna MSL, Abreu WC, Mello AC, Silva MMS,
Franceschini SCC, et al. Sobrepeso e obesidade medidos pelo índice de
48
Queiroz CO & Munaro HLR
____________________________
Endereço para correspondência
Núcleo de Estudos em Atividade Física & Saúde –
NEAFIS
Av. José Moreira Sobrinho s/n - Jequiezinho
Jequié, Bahia
CEP: 45206-510
Prevalência de sobrepeso e obesidade em idosas
Rev.Saúde.Com 2008; 4(1): 43-49.
massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC) e relação
cintura/quadril (RCQ), de idosos de um município da Zona da Mata
Mineira. Rev Bras Geriatr Gerontol 2006; 9(2): 63-73.
14. Menezes, TL, Marucci, MFN. Antropometria de idosos residentes em
instituições geriátricas, Fortaleza, CE. Rev Saúde Pública 2005; 39(2):
169-75.
15. Krause, MP, Buzzachera, CF, Hallage, T, Santos, ECR, Silva, SG.
Alterações morfológicas relacionadas à mulheres idosas. Rev bras
crescimento desenvolv hum 2006; 8(2): 73-7.
Recebido em 03/03/2008
Aprovado em 14/03/2008
49